Диагностика при менингококковом назофарингите у детей

Когда организм человека ослаблен, он больше всего подвержен инфекциям. Особенно в зимнее и весеннее время. Заболеванием, которое передается воздушно капельным путем, особенно в этот период легко заболеть. Нужно внимательно отнестись к симптомам. Обычная простуда может оказаться началом серьезной и опасной болезни. Непредсказуемое течение менингококкового назофарингита может привести даже к летальному исходу. Рассмотрим, как протекает это заболевание, каковы причины его появления, симптомы, а также, какие методы терапии наиболее эффективны.

Причины болезни

Менингококковая инфекция - назофарингит - передается воздушно-капельным путем. Источник заражения - больной человек. Заразиться можно при общении с носителем, при поцелуе, кашле, чихании. На начальном этапе болезнь спровоцирована вирусной инфекцией. Но в возникновении заболевания менингококковый назофарингит причиной является бактерия менингококк.

Эпидемии возникают в местах большого скопления людей. Также чаще всего этим заболеванием заболевают люди, находящиеся в коллективе. Это дети и подростки в школах, детских садах, а также в общежитиях в период студенчества, в казармах на службе в армии. Можно заболеть в любой период года, но чаще всего обострения происходят зимой, ранней весной и поздней осенью.

Менингококковая инфекция бывает:

Менингококковый назофарингит относится к локализованной форме менингококковой инфекции. Также сюда относят и бактерионосительство. Опасность состоит в том, что во втором случае человек представляет опасность для других, при этом сам не ощущает никаких симптомов болезни.

Но при снижении иммунитета заболевание может перейти в другую форму, более опасную - генерализованную.

Болезнь легко протекает, но может осложниться другими формами. Это возможно, если:

• снижен иммунитет;
• присоединяется инфекционный процесс.

Доказано, что существует генетическая предрасположенность к менингококковой инфекции. В таких случаях у пациента отсутствует клеточный иммунный ответ при попадании менингококков в организм. Возможны рецидивы заболевания у таких заболевших. В других же случаях после перенесенной менингококковой инфекции вырабатывается стойкий иммунитет, второй раз не заболеешь. Но очень редкие случаи повторного заражения встречаются.

Кто более подвержен заболеванию

Можно выделить людей, которые наиболее подвержены менингококковой инфекции. Это:

1. Дети от 6 месяцев до 3 лет.
2. Возрастная категория от 14 до 20 лет.
3. Люди, контактирующие с заболевшими менингококковой инфекцией.
4. Живущие в общежитиях, казармах.
5. Дети и взрослые из малообеспеченных слоев населения.

А также к группе риска относятся:

• Люди с ослабленным иммунитетом.
• Часто болеющие дети.
• Люди, бывающие в странах с неблагоприятной эпидемической обстановкой.
• Истощенные люди после тяжелых заболеваний.
• Люди со злокачественными процессами в организме.
• Граждане с тяжелыми сердечными заболеваниями, болезнями почек и печени.
• Люди, имеющие хронические заболевания ЛОР-органов.

Менингококковый назофарингит у взрослых

Выделим несколько особенностей течения заболевания у взрослых:

• Заболевают люди до 30 лет. Чаще всего это мужчины.
• Девушки болеют в более раннем возрасте.
• Течение болезни благоприятное.
• При эпидемии чаще болеют взрослые.
• Протекание тяжелое у пожилых людей, если есть сопутствующие заболевания. Особенно тяжело перенося этот недуг лежачие больные.
• Взрослые чаще являются бактерионосителями. При этом ни что не указывает на инфекцию.
• Редко бактерионосительство переходит в другую форму, только при сильном снижении иммунитета.
• Бактерионосители заболевают реже, чем дети.
• При частом контакте со здоровыми бактерионосителями в коллективе у взрослых происходит иммунизация организма при попадании менингококка на слизистую.

Менингококковый назофарингит имеет инкубационный период, который длится от одних суток до десяти. Чаще всего он занимает три дня.

Особенности протекания заболевания у детей

У детей протекание заболевания зависит от того, насколько ослаблена иммунная система. Но можно выделить следующие особенности:

• Острое начало заболевания.
• Менингококковый назофарингит у детей симптомы имеет очень схожие с ОРЗ.
• Не у всех детей повышается температура тела.
• Дети болеют чаще.
• Редко являются бактерионосителями.
• Клинические проявления в течение 5-7 дней.
• Насморк, заложенность носа появляется в самом начале заболевания.

Чаще всего заражение менингококковой инфекцией происходит в весеннее время и поражает прежде всего детей с ослабленным иммунитетом. За ребенком необходимо постоянно наблюдать, так как при переходе заболевания в генерализованную форму болезнь развивается молниеносно, а это может привести к летальному исходу. Поэтому, в случае подозрения на менингококковый назофарингит ребенка необходимо госпитализировать.

Симптомы заболевания

Перечислим симптомы менингококкового назофарингита:

Першение и боль в горле.

Чаще всего менингококковый назофарингит протекает легко, но если организм слаб, то могут проявляться симптомы сильной интоксикации организма. В том числе могут появиться геморрагические высыпания на коже, а также менингеальная симптоматика. Неблагоприятные факторы, прежде всего, ослабленный иммунитет, позволяют возбудителю заболевания менингококку проникнуть в кровь, что приводит к развитию менингита. Могут появиться следующие симптомы:

• Светобоязнь.
• Сильная головная боль.
• Геморрагическая сыпь.
• Рвота, не приносящая облегчение.
• Ригидность затылочных мышц.
• У детей падает артериальное давление.
• Боли в суставах.
• Учащенное сердцебиение.
• Повышение температуры.

Необходимо обратиться к врачу. Если видите быстрое ухудшение состояния ребенка, срочно вызывайте скорую помощь.

Симптомы назофарингита этой формы проходят через 7-10 дней. Далее в течение 2-3 недель отмечается здоровое носительство менингококка.

Хочется отметить, что менингококковый назофарингит у детей и взрослых очень тяжело отличить от обычного назофарингита. Его тяжело диагностировать без соответствующих исследований. Под подозрением при наличии симптомов находятся контактирующие с больным менингитом. Если есть симптоматика, они подлежат госпитализации.

Постановка диагноза

Для того чтобы поставить диагноз "менингококковый назофарингит", необходимо провести дифференциальную диагностику. Для этого необходимо:

• Проанализировать анамнез заболевания. Острое начало болезни. Наличие симптомов, указанных ранее.
• Уточнить, был ли контакт с больным менингококковой инфекцией или с бактерионосителем.

Своевременно начатое лечение может спасти жизнь.

Далее уточним, какие лабораторные исследования для диагностики проводят.

Диагностика заболевания

Диагностика менингококкового назофарингита обязательно включает бактериологическое исследование.

• Анализ слизи с задней стенки носоглотки, из носа.
• Анализ антител в РНГА, ИФА.
• Общий анализ крови может показать повышенное СОЭ и невыраженный лейкоцитоз.

При подозрении на менингококковую инфекцию также могут исследовать:

• Спинномозговую жидкость.
• Кровь с ЭДТА для исследования методом ПЦР.
• Функциональные пробы печени.
• Коагулограмму.
• Концентрацию мочевины и креатинина, глюкозы.
• Выделения из легких.

Перед тем, как берется спинномозговая жидкость, рекомендуют сделать КТ головного мозга. Однако, это может оттянуть лечение на некоторое время, что недопустимо. Поэтому, если нет возможности провести КТ немедленно, анализ берется без этого исследования.

Как лечить?

Если у ребенка или взрослого есть подозрение на менингококковый назофарингит, необходимо срочно обратиться к врачу. Больного нужно госпитализировать в специализированное отделение инфекционной больницы. На начальном этапе прекратить контакт с переносчиком вируса. Далее незамедлительно начать лечение.

Как правило, используют препараты антибиотики:

Также возможно применение кортикостероидов и иммуноглобулинов.

При лечении менингококкового назофарингита одновременно используют средства для орошения носа и горла, полоскания соленым раствором, антисептиками, ингаляции физраствором. Необходимо много пить жидкости, чтобы уменьшить интоксикацию организма. В некоторых случаях назначают витамины и препараты, повышающие иммунитет.

Менингококковый назофарингит является инфекционным заболеванием, поэтому необходимо соблюдать постельный режим и ограничить контакты с окружающими.

Все, кто общался с заболевшим, должны находиться под наблюдением врача. Возможно для них назначение профилактического курса приема антибиотиков.

Если из окружения больного кто-то имеет схожие симптомы, он так же подлежит госпитализации.

К сожалению, заболевание может перейти в генерализованную форму менингококковой инфекции, в этом его опасность. Если такие осложнения зафиксированы, больного переводят в реанимацию. Там проводятся следующие действия:

• Дезинтоксикационная терапия.
• Противосудорожные мероприятия.
• Противошоковая терапия.

Выписывают из больницы после того, как исчезнут основные симптомы болезни, а также при отсутствии менингококков в бактериологическом анализе мазка из носа и зева. Бакпосев из носоглотки берется 2 раза. Первый через три дня после антибиотикотерапии, следующий еще через два дня.

Если лечение начато слишком поздно, могут развиться нервно-психические нарушения. В дальнейшем необходимо регулярно посещать доктора.

Всем, кто перенес менингококковую инфекцию, необходимо амбулаторное наблюдение. В коллектив разрешено выйти через 10 дней домашнего режима и контрольного бакпосева слизи из носа и горла.

Все должны знать, что имеет менингококковый назофарингит осложнения.

Возможные последствия

В первую очередь, необходимо ограничить контакты, прежде всего, детей с заболевшими, так как в детском возрасте организм более восприимчив к заражению.

Необходимо отметить, какие возможны осложнения для здоровья, если острый менингококковый назофарингит перейдет в генерализованную форму заболевания:

• Отек мозга.
• Отек легких.
• Развитие острой почечной недостаточность.
• Эпилепсия.
• Церебральная гипотензия.
• Сбои в работе нервной системы.

Стоит помнить, что молниеносные формы заболевания часто заканчиваются летальным исходом.

Самый удачный исход патологии для заболевшего - это бактерионосительство. Для самого пациента не опасно, а для окружающих высока вероятность заражения.

Меры профилактики заболевания

В случае заболевания должен быть установлен карантин. Контактные лица обследуются. Если обнаружен менингококк, устанавливается наблюдение за детьми, близкими, коллегами в течение 10 дней.

Профилактические действия заключаются в вакцинации. В моменты эпидемии прививки делаются бесплатно. В целях профилактики люди прививаются по желанию. Детям делают прививки от менингококковой инфекции после года. Ревакцинация проводится через три года.

Некоторые вакцины защищают от трех серотипов, а некоторые от одного. В этом отличие вакцин по составу.

• Дети от 2 до 10 лет.
• Рекомендована вакцинация от 11 до 18 лет и от 19 до 55 лет.
• Люди из группы риска: призывники, первокурсники, проживающие в общежитиях.
• Люди, приехавшие из стран с опасной эпидемической обстановкой.
• Контактирующие лица с бактерионосителем и заболевшим.

Также к мерам профилактики относятся:

• Мытье и уборка помещения с применением моющих и дезинфицирующих средств.
• Проветривание.
• Ультрафиолетовое облучение помещения, где находился заболевший.

Для профилактики необходимо:

• Своевременно делать прививки.
• Поддерживать чистоту помещения.
• Делать влажную уборку.
• Обследоваться на наличие менингококка в организме.
• Укреплять иммунитет.

Следует учитывать, что назофарингит - это форма менингококковой инфекции. При появлении обычных симптомов ОРЗ у ребенка обязательно нужно обращаться к врачу, чтобы не пропустить опасное заболевание.

Профилактические мероприятия позволят снизить вероятность заражения или протекания болезни в тяжелой форме. Ответственность за свое здоровье каждый несет сам, а родители отвечают за благополучие своих детей.

Что такое менингококковая инфекция

Менингококк — это инфекция, которая распространяется по организму в основном лимфогематогенным путем. Есть несколько видов инфекции, в России в основном выделяется менингококк группы А, в целом встречается около 13 его разновидностей. Менингококк поражает чаще маленьких детей, возрастом от полугода до 5 лет, новорожденные меньше страдают от инфекции поскольку защищены антителами в молоке матери.

Если бактерии сумеют проникнуть через особый барьер между кровеносной системой и головным мозгом, начнется воспаление оболочек мозга - менингит. Менингококковая инфекция раньше была одним из самых частых возбудителей менингита, отсюда и название. Во время размножения бактерий выделяются токсины, в некоторых случаях менингококк настолько быстро поражает организм, что всего за считанные часы происходит токсический шок. Если бактерии распространились по организму, появляется характерная сыпь на коже.

Причины

Менингококковая инфекция поражает детей в определенные сезоны, чаще зимой и осенью. При этом каждые 10-15 лет происходят массовые вспышки заболеваемости. Причина вспышек в том, что менингококк с годами мутирует, а коллективный иммунитет не успевает приспособиться к его видоизмененной форме. Если у ребенка довольно сильный иммунитет, может развиться назофарингит, но инфекция не пройдет дальше носоглотки. В противном случае могут быть поражены головной и спинной мозг.

Инфекция передается только воздушно-капельным путем, поэтому особо опасно большое скопление людей, тем более в закрытых помещениях. Детские садики и школы в этом плане - не лучшие места.

Но вот в открытом пространстве инфекция долго не живет, поскольку боится:

• солнечных лучей;
• сухой среды;
• холода;
• высоких температур (выше 50 по цельсию).

Во всех этих случаях она просто погибает.

Источниками инфекции могут выступать:

1. Больные люди с генерализованной формой, то есть менингококк распространился по организму. В идеале эти люди должны быть сразу помещены в отдельный бокс в инфекционном отделении больницы.
2. Здоровый носитель, иммунитет которого подавил менингококк. Опасность в том, что человек не подозревает, что он носитель и в течение нескольких недель способен заразить сотни людей.
3. Больные назофарингитом. Те, у кого инфекция проходит в более легкой форме в виде воспаления носоглотки. Человек заразен до тех пор, пока на слизистой оболочке носоглотки обнаруживают менингококк.

Интересный факт: дети до 3 лет не бывают просто носителями инфекции, они могут только заразиться и переболеть менингококком.

Симптомы

Течение болезни может быть легким, средней тяжести и тяжелым. А длится она от нескольких дней до нескольких месяцев.

Если менингококк не проходит дальше слизистой носоглотки и развивается назофарингит, у ребенка проявляются характерные признаки, схожие с признаками обычного ОРВИ:

• боль в горле;
• повышение температуры до субфебрильных показателей (38-39 градусов);
• невозможность нормально дышать носом;
• давящая и распирающая головная боль;
• общая вялость;
• отечность слизистой глотки;
• ломота в теле, слабость.

Симптомы могут наблюдаться до 10 дней, но после правильно подобранной терапии исчезают.

Если менингококк принимает генерализованную форму, и инфекция разносится по всему организму, то симптоматика меняется.

• тошнота и отвращение к еде;
• рвота;
• фебрильные показатели температуры тела (до 40 градусов);
• пульсирующая боль в висках.

Симптомы в разгар заболевания:

• обезвоживание и постоянное чувство жажды;
• свето- и звукобоязнь;
• чувство сдавливания глазных яблок, болезненные ощущения при их движении;
• дезориентация;
• галлюцинации;
• сильная головная боль;
• невозможность прижать подбородок к груди, ребенок может лежать с запрокинутой головой и подтянутыми ногами, сильно плакать при попытке изменить положение.

При тяжелой форме добавляются следующие признаки:

• сильное потоотделение;
• высыпания на теле и небольшие кровоизлияния;
• могут развиться судороги, кома.

Важный момент: менингококковую сыпь легко отличить от любой другой. Вначале она представляет собой небольшие розоватые высыпания, но буквально на 2-3 сутки пятна становятся синюшно-багряные, уже очевидно, что это небольшие кровоизлияния. Такая сыпь не исчезает при надавливании на кожу. На месте крупных пятен — слившихся в единый конгломерат высыпаний — возможно омертвение тканей. На этом месте обычно образуется корочка.

Симптомы при молниеносной форме заболевания:

• гипертермия, когда тело перегревается и невозможно сбить температуру;
• постоянные судороги;
• периодическая потеря сознания;
• аритмия, тахикардия;
• одышка, кратковременная остановка дыхания;
• отсутствие реакции зрачков на свет.

При любых признаках серьезного поражения нужно вызвать скорую помощь, не допускать перегревания ребенка. При судорогах следить, чтобы ребенок не ударился.

Диагностика

Менингококковая инфекция у детей проблематично диагностируется из-за схожести начальных симптомов с другими заболеваниями.

Самым информативным методом диагностики считается взятие пробы ликвора — жидкости, окружающей спинной и головной мозг. После пункции образец исследуют с помощью ряда анализов. В нормальном состоянии ликвор прозрачный, бесцветный, как вода. При поражении инфекцией он мутнеет. Другие показатели ликвора, указывающие на менингококк:

• повышенное содержание белка;
• пониженное содержание глюкозы;
• наличие бактерий менингококка;
• наличие гноя.

Кроме ликвора исследуют кровь, мочу и слизь из носоглотки. При инфекции в крови будет увеличено количество лейкоцитов и СОЭ.

Визуально врач может диагностировать менингококк по характерным высыпаниям на теле ребенка. Сыпь сопровождается небольшими синяками, образовавшимися на фоне подкожных кровоизлияний. Кроме пункции спинномозговой жидкости может потребоваться МРТ головного мозга.

Лечение

Для лечения менингококковой инфекции применяют следующие группы препаратов:

• глюкокортикоиды;
• антибиотики из ряда тетрациклинов и пенициллинов;
• мочегонные средства;
• противосудорожные;
• медикаменты, повышающие давление;
• витамины;
• иммуномодуляторы.

Когда состояние стабилизируется, врач назначает следующие препараты:

• поливитамины;
• ноотропные препараты;
• средства, улучшающие микроциркуляцию в сосудах.

Для реабилитационного периода подходят различные физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, массаж.

Питание во время лечения также играет роль. Нельзя заставлять малыша насильно есть. Пища должна быть сбалансированной, есть нужно небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Последствия и осложнения

Менингококк может вызвать ряд осложнений, как сиюминутных, так и отсроченных. К негативным последствиям относятся:

• отек легких;
• токсический шок;
• отек головного мозга;
• острая сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• задержка развития;
• астения;
• чрезмерная возбудимость;
• эпилептические припадки;
• парез рук и ног;
• невроз.

Избежать последствий можно при своевременном лечении.

Если ребенок перенес менингококковую инфекцию, то у него вырабатывается стойкий иммунитет. После полного выздоровления малыша его должны осмотреть педиатр и невролог и дать свое заключение. Примерно через месяц после полного излечения ребенка допускают в учебные учреждения. После перенесенной инфекции необходимо наблюдаться у специалистов.

Профилактика

Предотвратить заболевание менингококковым менингитом можно, если сделать прививку. Это не обязательная вакцина и делается она по личному желанию. Однако ее необходимо сделать, если в окружении ребенка кто-то уже болеет менингитом, либо если планируется поездка в страны, где эта болезнь распространена.

Уже заболевшие должны быть помещены в специальные отдельные палаты в инфекционном отделении больницы. Если у ребенка назофарингит, он также должен пребывать на карантине, но можно обойтись домашними условиями.

Чтобы не заразиться менингококком, нужно придерживаться простых мер профилактики:

• избегать мест массового скопления людей в период вспышки менингита;
• укреплять иммунитет;
• следить за гигиеной.

В детских садах должна чаще проводиться влажная уборка. Если больной ребенок находится дома, необходимо чаще проветривать помещение, а также кипятить его одежду и постельное белье, посуду также нужно ополаскивать в кипятке.

Назофарингит у детей – респираторное заболевание, которое по распространённости занимает лидирующее место среди болезней верхних дыхательных путей у детей дошкольного и раннего школьного возраста. Такая частота недомогания обусловлена доступностью путей передачи в организованных детских учреждениях. Давайте разберемся более подробно, что это такое назофарингит у детей.

Определение заболевания

Патология, при которой происходит поражение слизистой оболочки носоглотки, носовых пазух и среднего уха, называется назофарингитом. Для данного заболевания характерно протекание сразу двух недомоганий — ринита и фарингита. Чаще обычного назофарингит образуется как неприятное последствие насморка, ОРВИ или гриппа. Диагностируют назофарингит носоглотки по характерным симптомам ринита и фарингита. Именно поэтому лечение обязательно включает и медикаментозные препараты и терапевтические процедуры. Назофарингит считается довольно распространенным заболеванием как в детском так и взрослом возрасте в холодное время года, поэтому его часто не воспринимают всерьёз, совершая серьёзную ошибку. В случае появления симптомов назофарингита необходимо своевременно обратиться к специалистам для составления эффективного курса терапии.

Практически у любого заболевания существует несколько форм протекания, назофарингит у детей не является исключением.

На сегодняшний день специалисты выделяют три основные формы протекания заболевания в детском возрасте:

1. Хронический назофарингит. Данная форма провоцируется жизнедеятельностью вирусов, бактерий, реже грибками. Хроническая форма недуга в свою очередь подразделяется на две дополнительные: гипертрофическая и атрофическая (субатрофию). Для первой характерна отечность слизистой полости рта, першение и светлые выделения из носоглотки. Атрофический вид абсолютно противоположен гипертрофическому: в горле наблюдается сухость и неприятный запах.
2. Острый назофарингит. Ринофарингит данного типа имеет вирусную природу, реже бактериальную. Также к острой форменазофарингита относят ринит и ринорею, которые вызываются аллергической реакцией.
3. Менингококковый назофарингит. Образуется в результате воздействия менингококковой инфекции, которая характеризуется полиморфизмом. Часто данная форма является самостоятельной болезнью, но редко возникает вкупе с менингитом.

Проявление острого назофарингита в детском возрасте имеет свои особенности, что принято связывать с анатомо-функциональными характеристиками строения верхних дыхательных путей. Лимфатическая система задней стенки глотки у деток, в сравнении с взрослыми, рыхлая, а ткани хорошо снабжаются кровью и недостаточно зрелые. Каждая клетка эпителия имеет в оболочке такие белки, которые по структуре схожи с вирусной частицей, именно это обуславливает лёгкое попадание вируса внутрь клетки.

Присутствуя в самой клетке, вирус поражает её ДНК, встраивает собственную ДНК в ядро клетки и образует новые частицы. Самое негативное то, что здоровые клетки отмирают и отторгаются организмом. Данный процесс не остаётся незамеченным со стороны местной иммунной системы: лимфоциты лимфатической системы пытаются устранить инородные элементы. Это иммунный ответ организма на вирусную атаку, благодаря которому выделяются провоспалительные вещества – гистамин, брадикинин, интерлейкины разных классов.

Острый назофарингит является серьёзным заболеванием, который поражает слабую иммунную систему детского организма посредством вирусной атаки.

Причины возникновения

Иммунная система ребёнка постоянно подвергается воздействию патогенных микроорганизмов и факторам внешней среды, в результате чего образуется благоприятная среда для развития назофарингита острой формы. К причинам данного заболевания принято относить:

• Осложнение после насморка.
• Вирус или бактерии.
• Постоянная воспаленнность слизистой носоглотки.
• Переохлаждение.
• Нехватка витаминов.
• Слабый иммунитет.
• Отсутствие гигиены помещения.
• Травма носа или искривление носовой перегородки.
• Нарушение нейроэндокринной регуляции в сосудах.
• Осложнения сердца, печени, почек.

Необходимо оберегать ребёнка от вероятных источников заболевания и регулярно укреплять иммунную систему.

Симптоматика

Начальная стадия заболевания характеризуется затруднённым носовым дыханием, голос становится гнусавым. В процессе развития острого назофарингита появляется большое количество слизи, которая, раздражая заднюю стенку глотки, вызывает кашель. Позднее у ребёнка наблюдается увеличение температуры тела. У детей от 3 месяцев до 3 лет изначально наблюдается резкое повышение температуры тела, появляется раздражительность, возбуждение и чиханье. У детей в возрасте до трех лет температура может увеличиться до 39-40°. У детей более позднего возраста повышение температуры может и не наблюдаться.

При возникновении болезни появляются выделения из носа, что зачастую нарушает процесс дыхания у грудных детей. В течение первых 2-3 дней барабанная перепонка может стать отечной, за ней может образоваться жидкость. Дыхание становится глубоким и тяжёлым, у ребёнка всегда открыт рот. Дети приобретают раздражительность, бессонницу привычный аппетит.

В редких ситуациях у детей может наблюдаться рвота. В полости носа образуется сухость, а реже и в глотке. У заболевшего ребёнка появляется озноб, малыш жалуется на мышечные боли и боли в области головы. Слизь, выделяющаяся из носа, чаще всего становятся густой, а в редких случаях даже гнойными. Острая форма назофарингита проходит уже через 3-4 дня, при этом отмечается улучшение общего состояния ребёнка.

При остром назофарингите могут проявляться и другие беспокоящие особенности течения болезни:

• Наблюдается нарушение дневного и ночного сна.
• Ребёнок из-за болей в горле не хочет есть.
• Ребёнок испытывает беспочвенную плаксивость.

Из-за того что у ребёнка всё время открыт рот может наблюдаться ярко выраженное глубокое дыхание. При этом дыхание посредством рта не только видно, но и отчётливо слышно. Часто на фоне острого назофарингита у детей образуется другое заболевание – синусит, который характеризуется по гнойно-слизистым выделениям из носа.

У детей более позднего возраста назофарингит характеризуется сухостью и воспалительным процессом в полости носа, а иногда и в глотке. Вскоре, к основным симптомам заболевания присоединяются чиханье, озноб, мышечная боль, выделения из носа, а иногда и кашель. Со временем слизистые выделения приобретают более густую структуру, а иногда и гнойную. Заложенность носа приводит к дыханию через рот и из-за сухости слизистой оболочки глотки – к ощущению болезненности. Острая форма длится не более четырёх дней.

Возможные осложнения

Самыми частыми осложнениями острого назофарингита являются:

• Развитие хронической формы назофарингита.
• Часто образуется воспаление среднего уха, особенно у маленьких детей. Такое осложнение можно заподозрить при повторном повышении температуры.
• В редких случаях образуются ларинготрахеобронхит, бронхиолит и пневмония.
• Назофарингит вирусной природы может стать причиной возникновения астмы.

Своевременное качественное лечение способно устранить вероятность возникновения осложнений от острого назофарингита у детей.

Лечение острого назофарингита

Существуют различные способы и средства терапии острого назофарингита: медикаментозные и народные.

При появлении у ребёнка симптомов назофарингита его в обязательном порядке необходимо показать врачу-отоларингологу и аллергологу для подтверждения или опровержения диагноза и назначения лечения. Узко направленного лечения для острого назофарингита нет, назначают только симптоматическое – фармацевтические препараты принимают для лечения отдельных симптомов заболевания. Необходимо выполнять следующие назначения:

• Ребёнку рекомендован постельный режим.
• При сильном увеличении температуры принимать жаропонижающие, которые снизят возбудимость ребенка.
• Для эффективного и качественного лечения острого назофарингита у ребенка необходимо предпринимать меры по восстановлению дыхания. Мучительные страдания ребенку приносит непроходимость носовых ходов. Поэтому с самого начала заболевания необходимо очищать нос от слизи. У грудных детей избыток выделений можно удалить при помощи стерильного изотонического раствора хлорида натрия (“Аква Марис”, “Физиомер”). Капли используют за 15-20 мин до кормления и перед сном. Поскольку снимается отек слизистой оболочки только передних отделов носа, рекомендуется дополнительно ввести еще 1-2 капли спустя 5-10 мин. Реже используют отсасывание слизи мягкой грушей. Детям более старшего возраста рекомендовано использование препаратов в виде аэрозолей.
• В случае сильной заложенности и затруднённого дыхания, можно закапать в каждую ноздрю 2—3 капли сосудосуживающего препарата (например, раствор адреналина 1 : 10 000), а кожу под носом и слизистую крыльев носа смазать маслом (вазелиновым, миндальным, рыбьим жиром), следить за чистотой носа, протирать его жгутиком, смазанным вазелином или миндальным маслом. Если ребенок совсем не может сосать грудь или скоро ее бросает, необходимо кормить или докармливать его с ложечки сцеженным материнским молоком и часто поить кипяченой водой или чаем для того, чтобы избежать сухости в полости рта.
• Антигистаминные препараты “Цетиризин”, “Лоратадин”, “Тавегил”.
• Омывание ротовой полости рта морской водой, “Аквамарисом”, “Аквалором” и “Физиомером”.
• Промывание горла препаратами — Мирамистин, Люголь и Хлоргексидин.
• Антибиотики при бактериальной природе болезни.
• Противокашлевые лекарства.

Лечение фармацевтическими препаратами детского острого назофарингита должно проходить под строгим и постоянным контролем специалиста.

Народная терапия острого назофарингита у детей популярна благодаря её простоте и доступности. Для лечения детей не используют агрессивные методы и средства, а именно чеснок, настойки на алкоголе. Наиболее эффективными средствами являются:

• Отличными свойствами обладает теплое молоко вкупе с медом и маслом.
• Ноги парят в воде с цветками ромашки и ели, после сушки надевают теплые носки.
• Плоды калины перемалывают, добавляют мед и перетирают, заливают горячей водой и процеживают, употребляют вместо чая.
• Натирают морковь на мелкой терке и смешивают с соком лимона и медом, дают в рот подержать на несколько минут, а затем сплёвывают и повторяют процедуру несколько раз.
• Чай с медом, лимоном и имбирем.

Лечение народной медициной является безопасным и эффективным, не оказывает негативного влияния на важные системы организма, но требует одобрения врача.

Профилактика

Не существует панацеи от острого назофарингита, но есть общие рекомендации, благодаря которым можно снизить риск его возникновения:

• Закаливание организма.
• Ежедневные легкие физические нагрузки.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Полноценный сон.
• Исключить переохлаждение.
• Витамины, которые помогут укрепить иммунитет.
• Увлажнять и проветривать помещение.
• Соблюдать гигиену.

Кагоцел – инструкция по применению, дозировки и противопоказания описаны тут.

Соблюдение профилактических мер поможет устранить даже вероятность заболевания острым назофарингитом.

Видео

Выводы

Острый назофарингит является серьёзным вирусным заболеванием, представляющим ряд опасностей для ребёнка. Помимо вирусной природы может быть несколько причин образования заболевания. При появлении характерных симптомов недомогания следует обратиться к специалисту, чтобы назначить эффективное лечение. Терапия может проходить с использованием медикаментов и народных рецептов.