Дифтерийный токсин по механизму действия на клетку-мишень является
42. К молекулярно-генетическим методам диагностики относятся: а) полимеразная цепная реакция (ПЦР); б) ДНК-ДНК-гибридизация; в) латекс-агглютинация; г) РСК; д) РНГА. Выберите ЕДИНСТВЕННУЮ комбинацию, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
43. К методам экспресс-диагностики относятся: а) бактериологический; б) иммунофлюоресценция; в) биологический; г) ПЦР; д) вирусологический. Выберите ЕДИНСТВЕННУЮ комбинацию, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
44. К серологическим реакциям относятся: а) РСК; б) РНГА; в) реакция вирусной гемАгГлютинации; г) реакция преципитации; д) полимеразная цепная реакция (ПЦР). Выберите ЕДИНСТВЕННУЮ комбинацию, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
45. В диагностике вирусных инфекций применяют методы: а) вирусологический; б) микроскопический; в) серологический; г) аллергический; д) бактериологический. Выберите ЕДИНСТВЕННУЮ комбинацию, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
46. Перечислите методы, используемые в диагностике гепатита В: а) выделение возбудителя в кулЬтуре клеток; б) заражение чувствительных лабораторных животных; в) выявление цирку-лирующих антител к антигенам вируса в сыворотке крови; г) вы-явление антигенов возбудителя в исследуемом материале; д) кожно-аллергические пробы. Выберите ЕДИНСТВЕННУЮ ком-бинацию, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
47. Характерными свойствами вирусов являются: а) наличие одного типа нуклеиновой килоты; б) способность синтезировать экзотоксины; в) абсолютный паразитизм; г) отсутствие собственного белоксинтезирующего аппарата; д) дизъюнктивный способ репродукции. Выберите ЕДИНСТВЕННУЮ комбинацию, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
48. В состав сложных вирусов входит: а) капсид; б) суперкапсид; в) нуклеиновая кислота; г) матриксный белок; д) рибосомы. Выберите ЕДИНСТВЕННУЮ комбинацию, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
49. К сложным вирусам относятся: а) вирусы полимиелита; б) вирусы кори; в) вирусы гриппа; г) вирусы гепатита А; д) вирусы гепатита В. Выберите ЕДИНСТВЕННУЮ комбинацию, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
50. РНК-содержащими вирусами являются: а) вирус бешенства; б) вирус гриппа; в) вирус иммунодефицита человека; г) аденовирусы человека; д) вирус гепатита В. Выберите ЕДИНСТВЕННУЮ комбинацию, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
51. Противовирусными препаратами являются: а) антибиотики; б) интерфероны; в) аномальные нуклеозиды; г) иммуноглобулины; д) бактериофаги. Выберите ЕДИНСТВЕННУЮ комбинацию, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
52. Назовите метод окраски туберкулезных палочек:
53. Основным механизмом молекулярного действия аминогликозидов на бактериальную клетку является:
а) ингибирование синтеза клеточной стенки
б) ингибирование синтеза белка
в) ингибирование синтеза ДНК
г) нарушение функционирования цитоплазматической мембраны
54. Основным механизмом молекулярного действия бета-лактам-ных антибиотиков на бактериальную клетку является:
а) ингибирование синтеза клеточной стенки
б) ингибирование синтеза белка
в) ингибирование синтеза ДНК
г) нарушение функционирования цитоплазматической мембраны
55. Ингибирование синтеза ДНК в бактериальной клетке характерно для:
56. Clostridium tetani вызывает следующий тип инфекции:
57. Дифтерийный токсин по механизму действия на клетку-мишень является:
а) активатором аденилатциклазной системы
б) ингибитором синтеза белка
в) блокатором передачи нервного импульса
г) эксфолиативным токсином
58. Бактериологический метод диагностики применяется для:
а) обнаружения антител в сыворотке больного
б) выделения и идентификации бактерий-возбудителей заболеваний
в) выявления антигена в исследуемом материале
г) выделения и идентификации вирусов-возбудителей заболеваний
59. Ученый, первый разработавший метод аттенуации для получения живых вакцин, это:
60. К грамотрицательным бактериям относятся:
061. Перечислите жизненно важные структуры бактериальной клетки, являющиеся мишенями для антибиотиков:
в) цитоплазматическая мембрана
д) клеточная стенка
62. Облигатными анаэробами являются:
63. В состав биотерапевтических препаратов, используемых для коррекции микрофлоры, входят следующие бактерии:
64. Свойствами, характерными для бактериальных экзотоксинов, являются:
а) специфичность действия
в) возможность перехода в анатоксин
г) липополисахаридная химическая природа
д) избирательная фиксация на рецепторах клеток-мишеней
65. Назовите микроорганизмы, вырабатывающие нейротоксин:
а) C. diphtheriae
66. К серологическим реакциям относятся:
а) реакция связывания комплемента (РСК)
б) полимеразно-цепная реакция (ПЦР)
в) иммуноферментный анализ (ИФА)
г) реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)
д) вирусная гемагглютинация (РГА)
е) ДНК-ДНК гибридизация
67. Антитоксический иммунитет вырабатывается в организме при:
68. Пассивный антитоксический иммунитет развивается при введении в организм следующих препаратов:
б) противодифтерийной сыворотки
г) вакцины менингококковой полисахаридной групп А и С
д) иммуноглобулина противостолбнячного человека
69. Лечебными антитоксическими сыворотками являются:
70. Вакцинными препаратами являются:
в) стафилококковый бактериофаг
д) иммуноглобулин нормальный человеческий
71. Живыми вакцинами являются:
в) полиомиелитная пероральная вакцина
г) коревая вакцина
д) вакцина гепатита А “ГЕП-А-инВАК”
е) вакцина гепатита В рекомбинантная
72. К вирусным инфекциям относятся:
б) клещевой энцефалит
в) эпидемический сыпной тиф
73. В состав вирионов сложных вирусов входят следующие структурные компоненты:
г) один тип нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК)
74. Вирусы культивируют:
а) в организме восприимчивых животных
б) в культуре клеток
в) на элективных питательных средах
г) в развивающемся курином эмбрионе
75. Для диагностики вирусных инфекций могут применяться следующие методы:
76. Антропонозными вирусными инфекциями являются:
а) клещевой энцефалит
2.8.4. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФАКУЛЬТЕТА ВСО
1. Медицинская микробиология. Её назначение в практической деятельности врача.
2. Открытие микробов / А.Левенгук/. Морфологический период в истории развития микробиологии. Исследования Д.Самойловича, Э.Дженнера, Л.Ценковского, Ф.Леша, П.Боровского.
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Читайте в новом номере
Многие тяжелейшие клинические проявления бактериальных инфекций обусловлены синтезом высокоактивных химических веществ, называемых бактериальными токсинами. В частности, 2 кг токсина Clostridium botulinum достаточно для уничтожения населения всего земного шара.
Механизмы действия экзотоксинов. Попадая в клетку путем эндоцитоза, экзотоксины далее ведут себя как:
- фермент: наиболее распространенный вариант - необратимая трансформация аденозин 5'-дифосфата путем присоединения рибозных групп с образованием какого-либо неполноценного внутриклеточного протеина (токсины холеры, дифтерии);
- литический фермент: растворяет цитоплазматическую мембрану (в результате действия a -токсина Clostridium perfringens развивается газовая гангрена);
- ингибитор нейротрансмиттеров (токсин Clostridium botulinum блокирует синаптическую передачу на уровне мотонейронов).
Некоторые примеры действия экзотоксинов
Токсины, трансформирующие внутриклеточные белки присоединением рибозных групп
Токсин холерного вибриона. Унеся тысячи жизней, холера продолжает оставаться опасным заболеванием и в наше время. Холера начинается внезапно, основной симптом - профузный понос, до 11 - 30 л водянистого стула в сутки. Из-за неконтролируемой потери жидкости развивается острая дегидратация и водно-электролитные нарушения. Этот эффект вызван воздействием мощного экзотоксина, в то время как сам вибрион не в состоянии даже проникнуть в ткани и остается на слизистой ЖКТ. Холерный экзотоксин состоит из 2 порций- солитарной А и пентамерной В.
- В-порция необратимо связывается с ганглиозидным рецептором GM1 эпителия тонкой кишки и активизирует его, нарушая работу сигнальной системы клетки. Этот рецептор работает в функциональной паре с аденилатциклазой через стимулирующий протеин G5;
- Аденилатциклазная система состоит из трех функциональных частей (см. рисунок):
1) рецептора GM1; 2) прикрепленного к цитоплазматической мембране протеина G5 , который может и связывать гуанозин 5'-трифосфат (ГТФ), и функционировать в качестве ГТФ-азы, являясь, таким образом, молекулярной системой включения/выключения сигнальной трансдукции; 3) аденилат-циклазы, которая конвертирует АТФ в аденозин 3',5'цикломонофосфат.
А-порция холерного токсина блокирует ГТФ-азную функцию G-протеина (присоединением рибозных групп) на уровне эпителия тонкого кишечника, что нарушает синтез цАМФ. В результате повреждаются клетки складчатого и ворсинчатого эпителия.
- В ворсинчатом эпителии цАМФ блокирует поступление воды, ионов натрия и хлора.
- В складчатом эпителии цАМФ обеспечивает выведение воды, а также ионов натрия, хлора и бикарбоната.
Оба механизма обусловливают потерю воды и электролитов при холере. Аналогичным образом действует теплочувствительный токсин кишечной палочки, а также протеин ротавируса, который является причиной миллионов случаев заболевания диареей и 800 - 900 тыс летальных исходов (в основном среди маленьких детей) ежегодно.
Патологический круг можно разорвать только пероральным и парентеральным возмещением жидкости и электролитов. Пероральная регидратация вполне эффективна, поскольку холерный токсин не блокирует прохождение глюкозы из просвета в стенку кишки, поэтому вода и электролиты могут быть доставлены в клетки кишечного эпителия с помощью глюкозного транспортного механизма.
Дифтерийный токсин. Летален для фагоцитов и клеток-мишеней (одной молекулы достаточно, чтобы уничтожить клетку) ; именно благодаря ему дифтерийная палочка является единственным опасным для жизни представителем всего семейства коринобактерий. Распространяясь с кровотоком по всему организму, дифтерийный токсин поражает многие органы и ткани (сердце, почки, нервную систему), сама же палочка при этом остается в эпителии глотки. Если установлен диагноз дифтерии, показано безотлагательное лечение дифтерийным анатоксином; очень важна профилактика - активная иммунизация дифтерийным токсоидом, который сохраняет иммуногенность при отсутствии токсичности.
Таблица 1. Характерные особенности экзо- и эндотоксинов
Дифтерию вызывают только токсигенные штаммы коринобактерий, остальные штаммы приводят лишь к незначительной боли в горле. Токсигенными коринобактерии делает бактериофаг, который вводит свой ген, отвечающий за производство токсина, в геном коринобактерии. По этому же механизму встроенный в геном бактериофаг обусловливает производство экзотоксинов и палочками Clostridium botulinum типов С и D , и Cl. Novyi, и b -гемолитическим стрептококком.
Дифтерийный токсин состоит из двух порций: одна связывается с рецепторами клеточной мембраны, другая проникает в клетку и необратимо инактивирует протеин, известный как фактор элонгации 2 (EF-2). EF-2 играет ключевую роль в процессе трансляции матричной РНК на клеточных рибосомах; при нарушении механизма синтез белка в клетке снижается.
Токсины, повреждающие клеточную мембрану по ферментно-литическому
- альфа-токсин клостридий газовой гангрены;
- гемолизины золотистого стрептококка;
- гемолизины гноеродного стрептококка.
Прообразом механизма является a -токсин гангренозной палочки: его молекула действует как лецитиназа, повреждающая фосфолипиды клеточной мембраны. Клостридии - спороформирующие бактерии - являются облигатными анаэробами, поэтому они размножаются в глубоких ранах, девитализированных тканях.
Присутствие лецитиназы в гангренозных тканях выявляют с помощью реакции Наглера: при посеве материала в агар с куриным желтком через некоторое время появляется опалесцирующее диглицеридное кольцо.
Роль эндотоксинов наиболее демонстративна в патогенезе септического шока ( табл. 2 ). Эндотоксин (или липополисахарид) является обычным структурным компонентом клеток многих грамотрицательных бактерий. Эндотоксин состоит из белка (А), являющегося токсической порцией молекулы, связанной с липополисахаридным комплексом. Большинство бактериальных экзотоксинов белковой природы реализуют "свой потенциал", либо вмешиваясь в какой-то биохимический процесс в клетке-мишени (холерный экзотоксин), либо взаимодействуя с компонентом мембраны ( a -токсин гангренозной палочки) или нейротрансмиттером (ботулинический или столбнячный токсины). Эндотоксин же действует совершенно иначе. При определенных обстоятельствах он оказывает прямое повреждающее действие на клетки эндотелия, но основным механизмом является взаимодействие со специфическими видами клеток и каскадными системами плазменных белков, в результате чего высвобождается множество промежуточных активных продуктов. Некоторые из них обладают сосудорасширяющим действием и, следовательно, вызывают гипотензию; другие участвуют в патогенезе ДВС-синдрома.
Таблица 2. Роль эндотоксинов в патогенезе септического шока
Тестовые задания для контроля выживаемости знаний студентов по курсу микробиологии
1. Прокариотами, не имеющими клеточной стенки и не синтезирующими предшественников пептидогликана, являются:
2. К микроорганизмам с эукариотным типом организации клетки относятся:
а) плесневые грибы
3. К структурам бактериальной клетки относится:
б) цитоплазматическая мембрана
д) комплекс Гольджи
4. В состав клеточной стенки грамположительных бактерий входят:
а) однослойный пептидогликан
б) периплазматическое пространство
в) тейхоевые и липотейхоевые кислоты
г) бислой фосфолипидов
д) липополисахарид наружной мембраны
5. В состав клеточной стенки грамотрицательных бактерий входит:
а) многослойный пептидогликан
б) наружная мембрана с липополисахаридом
в) тейхоевые кислоты
г) липотейхоевые кислоты
6. К извитым формам относятся:
7. К спорообразующим бактериям относятся:
8. К грамотрицательным бактериям относятся:
9. Бактериями, образующими капсулу являются:
10. Для окраски микобактерий туберкулеза предпочтительнее использовать:
а) окраску по Здородовскому
б) окраску по Цилю-Нильсену
в) окраску по Романовскому-Гимзе
г) простой метод, окраска метиленовым синим
д) окраску по Граму
11. Микроорганизмы, способные синтезировать все необходимые органические соединения из глюкозы и солей аммония, называются:
12. Назовите вид бактерий, осуществляющих аэробный тип дыхания:
а) Pseudomonas aeruginosa
в) Clostridium tetani
г) Bacteroides fragilis
д) Bifidobacterium bifidum
13. К облигатным анаэробам относится:
а) холерные вибрионы
б) клостридии ботулизма
д) кишечные палочки
14. Молекулярный механизм действия хинолонов связан:
а) с инактивацией пенициллин связывающих белков
б) с ингибированием бета-лактамаз
в) с ингибированием ДНК-гиразы
г) с ингибированием обратной транскриптазы
д) с ингибированием пептидных связей
15. Бактериологический метод диагностики применяется для:
а) обнаружения антител в сыворотке больного
б) выделения и идентификации культур бактерий
в) выявления антигена в исследуемом материале
г) выделения и идентификации культур вирусов
д) детекции генетического материала возбудителей
16. Какой метод применяют для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам:
а) диффузии в агар (“метод бумажных дисков”)
б) двойной иммунодиффузии в геле по Оухтерлони
г) радиальной иммунодиффузии в геле по Манчини
17. К культуральным свойствам бактерий относят:
а) отношение к окраске по Граму
б) антигенные свойства
в) строение клеточной стенки
г) характер роста на плотных питательных средах
д) способность продуцировать экзотоксины.
18. Определения спектра ферментативной активности бактерий используют:
а) для видовой идентификации чистой культуры;
б) для серотипирования чистой культуры;
в) для дифференциации сапрофитов и паразитов;
г) для определения чувствительности к антибиотикам;
д) для биохимической очистки ферментов.
19. При формировании устойчивости к бета-лактамным антибиотикам мишенью является:
б) пенициллин связывающие белки
20. Активное газообразование, проявляющееся в клинической картине заболевания, характерно:
а) для возбудителя холеры
б) для возбудителя дифтерии
в) для возбудителя газовой гангрены
г) для возбудителя туберкулёза
д) для возбудителя гонореи
21. Геном вирусов представлен:
г) одним типом нуклеиновой кислоты
22. R-плазмиды содержат гены, детерминирующие синтез ферментов:
а) обеспечивающих дыхание
б) обеспечивающих гликолиз
в) необходимых для репликации ДНК
г) участвующих в синтезе клеточных белков
д) разрушающих антибактериальные препараты
23. Транспозоны – это:
а) подвижные генетические элементы, имеющие структурные гены;
б) один из видов мутаций;
в) транспортные белки;
д) факторы роста.
24. Конъюгация – это:
а) передача генетического материала при непосредственном контакте клеток
б) перенос бактериальной ДНК с помощью фага
в) вариант деления бактерий
г) взаимодействие бактерий при адгезии на слизистой оболочке
д) один из этапов инфекционного процесса
а) передача генетического материала при непосредственном контакте клеток
б) перенос бактериальной ДНК с помощью фага
в) вариант деления бактерий
г) взаимодействие бактерий при адгезии на слизистой оболочке
д) один из этапов инфекционного процесса
26. ДНК умеренных фагов может находиться в клетке в виде профага и придавать бактерии совершенно новые свойства. Это явление получило название:
а) индукция профага
в) фаговая или лизогенная конверсия
г) продуктивная инфекция
27. Вирулентные фаги взаимодействуют с бактериальной клеткой:
а) по интегративному типу;
б) по абортивному типу;
в) по редукционному типу;
г) по продуктивному типу;
д) по лизогенному типу.
28. В практической медицине бактериофаги используются:
а) для видовой идентификации бактерий;
б) для лечения бактериальных инфекций;
в) для профилактики в качестве вакцины;
г) для лечения вирусных инфекций;
д) для профилактики ряда вирусных инфекций.
29. Укажите серологический метод диагностики:
б) метод молекулярной гибридизации
в) иммуноферментный анализ
г) рестрикционный анализ
д) ПЦР в реальном времени
30. Главный признак, отличающий представителей Царства Vira - это:
а) неклеточный тип строения
б) сложный антигенный состав
в) малые размеры ДНК
г) отсутствие митохондрий и рибосом
д) чрезвычайно малые размеры вирусных частиц
31. Назовите генерализованную форму инфекции, когда возбудитель размножается в крови:
32. Эндотоксин по химической природе – это:
г) гликопротеин с низкой молекулярной массой
33. Характерным для бактериальных экзотоксинов свойством является:
а) неспецифичность действия
в) возможность перехода в анатоксин
г) липополисахаридная химическая природа
д) отсутствие тропизма
34. При незавершённом фагоцитозе отсутствует стадия:
в) внутриклеточного переваривания
35. К клеточным факторам естественной резистентности организма относится:
а) система комплемента
36. Укажите основные факторы, влияющие на процесс формирования микрофлоры организма новорожденного ребенка:
а) санитарное состояние окружающей среды
б) тип вскармливания
в) способ родоразрешения
г) наличие сопутствующей патологии
д) все ответы правильные
37. Индигенными представителями микрофлоры толстого кишечника человека являются:
38. Выберите описание, относящееся к функции нормальной микрофлоры для организма человека:
а) стимулирует созревание иммунной системы;
б) способствует образованию нормальных антител;
в) обеспечивает колонизационную резистентность;
д) все варианты правильные
39. Основным механизмом молекулярного действия β-лактамных антибиотиков является:
а) ингибирование синтеза клеточной стенки
б) ингибирование синтеза белка на уровне 50S субъединицы рибосомы
в) ингибирование синтеза белка на уровне 30S субъединицы рибосомы
г) ингибирование синтеза ДНК
д) нарушение функционирования цитоплазматической мембраны
40. Основной группой препаратов, ингибирующих синтез клеточной стенки бактерий являются:
г) β-лактамные антибиотики
41. Моноклональные антитела - это иммуноглобулины, продуцируемые:
б) эпителиальными клетками
в) гибридомами В-лимфоцитов и миеломных клеток
42. Через плаценту проходят иммуноглобулины класса:
43. Местный иммунитет слизистых оболочек связан:
г) с тучными клетками
д) с макрофагами
44. Укажите антиген, входящий в состав клеточной стенки всех грамотрицательных бактерий:
д) протективный АГ
45.Активный постинфекционный иммунитет формируется:
а) при введении сыворотки
б) после введения антибиотиков
в) после перенесенного заболевания
г) рецидива инфекции
д) после вакцинации
46. Естественный пассивный иммунитет вырабатывается в результате:
а) получения антител через плаценту от матери
в) введения сыворотки
г) перенесенного заболевания
д) рецидива инфекции
47. Пассивный искусственный иммунитет формируется при использовании препаратов:
а) химических вакцин
б) генно-инженерных вакцин
в) антитоксических сывороток
48. Из перечисленных вакцин выберите ту, которая относится к живым:
49. Обязательная плановая вакцинация проводится для профилактики:
в) брюшного тифа
г) клещевого энцефалита
50. Вакцинным препаратом, вызывающим формирование местного иммунитета слизистых оболочек является:
а) живая полиомиелитная вакцина
в) брюшнотифозная вакцина спиртовая
г) гонококковая вакцина
д) полисахаридная менингококковая вакцина
51. Назовите возбудителя столбняка:
а) Clostridium septicum;
б) Clostridium tetani;
в) Clostridium perfringens;
г) Clostridium hystolyticum;
д) Clostridium difficile.
a) Yersinia enterocolitica
б) Yersinia pseudituberculosis
в) Yersinia pestis
г) Bacillus anthracis
д) Brucella melitensis
53. Высокая резистентность сибиреязвенной палочки во внешней среде связана с:
б) очень крупными размерами возбудителя
в) высокой степенью его подвижности
г) высоким содержанием липидов в клеточной стенке
54. Shigella flexneri вызывает:
б) возвратный тиф
55. В диагностике туберкулёза применяют:
а) бактериоскопический метод (окраска по Граму)
б) бактериоскопический метод (окраска по Цилю-Нильсену)
в) бактериоскопический метод (окраска по Романовскому-Гимзе)
г) бактериоскопический метод (окраска метиленовым синим)
д) вирусологический метод
56. Укажите токсин продуцируемый Clostridium perfringens:
б) эксфолиативный токсин
57. К ДНК-геномным вирусам относится:
б) вирус гепатита А
в) вирус гепатита В
д) вирус полиомиелита
58. Спирохеты вызывают:
59. Риккетсии Провачека вызывают:
60. К РНК-геномным вирусам с сегментированным геномом относится:
а) вирус простого герпеса
б) вирус гепатита А
в) вирус гепатита В
д) вирус полиомиелита
61. Укажите фактор патогенности, характеризующий вирулентность возбудителя чумы:
а) токсин синдрома токсического шока
62. Назовите механизм действия экзотоксина А синегной палочки:
а) действует на субклеточные органеллы клетки, вызывая деструкцию тканей
б) нарушает проницаемость мембран эукариотических клеток
в) нарушает биосинтез белка в клетках
г) является суперантигеном
д) нарушает функции аденилатциклазной системы клеток
63. Механизм действия холерогена:
а) Подавляет синтез белка на рибосомах
б) Нарушает целостность ЦПМ
в) Необратимо активирует аденилатциклазу
г) Блокирует передачу нервных импульсов
д) Вызывает активацию комплемента
64. Выберите механизм действия тетаноспазмина:
а) блокирует выделение нейротрансмиттеров
б) является суперантигеном
в) вызывает гидролиз фосфатидов, входящих в состав клеточных мембран
г) нарушает биосинтез белка в клетках
д) нарушает функции аденилатциклазной системы клеток
65. Дифтерийный токсин по механизму действия на клетку-мишень является:
а) активатором аденилатциклазной системы
б) ингибитором синтеза белка
в) блокатором передачи нервного импульса
г) эксфолиативным токсином
66. Коклюшный токсин по механизму действия на клетку-мишень является:
а) активатором аденилатциклазной системы
б) ингибитором синтеза белка
в) блокатором передачи нервного импульса
г) эксфолиативным токсином
67. Шига-токсин (цитотоксин дизентерийной палочки) по механизму действия на клетку-мишень является:
а) активатором аденилатциклазной системы
б) ингибитором синтеза белка
в) блокатором передачи нервного импульса
г) эксфолиативным токсином
68. Механизм действия стафилококкового энтеротоксина:
а) блокирует выделение нейротрансмиттеров
б) является суперантигеном
в) вызывает гидролиз фосфатидов, входящих в состав клеточных мембран
г) нарушает биосинтез белка в клетках
д) нарушает функции аденилатциклазной системы клеток
69. Механизм действия ботулинического токсина:
а) блокирует выделение нейротрансмиттеров
б) блокирует высвобождение ацетилхолина
в) вызывает гидролиз фосфатидов, входящих в состав клеточных мембран
г) нарушает биосинтез белка в клетках
д) нарушает функции аденилатциклазной системы клеток
70. Укажите токсин, имеющийся у грамотрицательных бактерий:
71. Заражение человека чумой происходит путем:
д) всеми перечисленными
72. Назовите источник инфекции при сифилисе:
а) больной человек
б) больное животное
г) внешняя среда
д) домашние животные
73. Clostridium tetani вызывает следующий тип инфекции:
74. Источником бруцеллеза могут быть:
а) крупный и мелкий рогатый скот
75. Трансмиссивным путем передаётся:
76. Воздушно-капельным путем передаётся:
б) клещевой энцефалит
77. К антропонозным инфекциям относится:
г) сибирская язва
д) Лайм - боррелиоз
78. К сапронозным инфекциям относится:
г) сибирская язва
79. К возбудителям зоонозных инфекций относится:
б) вирус бешенства
д) вирус Эпштейна-Барр
80. Для диагностики сифилиса используют:
а) бактериологический метод
81. Иммунитет при туберкулёзе характеризуется как:
б) антитоксический и антимикробный
в) клеточный с развитием ГЗТ
д) типоспецифический местный
82. После перенесенного полиомиелита устанавливается:
г) иммунитет не формируется
83. В состав вирионов простых вирусов входит:
а) матриксный белок
84. Специфическая плановая профилактика проводится:
а) лептоспирозной вакциной
б) брюшнотифозной вакциной
в) гриппозной вакциной
г) бруцеллёзной вакциной
85. Выберите препарат для плановой профилактики столбняка:
а) столбнячный анатоксин
г) противостолбнячный человеческий иммуноглобулин
86. Для специфической профилактики кори используются вакцины:
87. Для специфической профилактики гепатита В используют вакцины:
88. Для лечения бактериальных инфекций используются:
в) аномальные нуклеозиды
89. Укажите основной вид клинического материала для диагностики брюшного тифа и паратифов на второй неделе:
в) ректальный мазок
г) сыворотка крови
90. Быстрый переход гонореи в хроническую форму, и сложность выведения возбудителя из организма обусловлены:
а) высокой резистентностью возбудителя к антибактериальным препаратам
б) высокой антигенной вариабельностью возбудителя
в) отсутствием вакцинации
г) отсутствием иммунного ответа
91. Какую серологическую реакцию проводят для серотипирования сальмонелл:
а) Иммуноферментный анализ
б) Реакция кольцепреципитации
в) Развернутая реакция агглютинации в пробирках
г) Реакция агглютинации на стекле
д) Реакция иммунного гемолиза
92. Антибактериальный иммунитет вырабатывается в организме при:
93. Вакцинным препаратом, вызывающим формирование местного иммунитета слизистых оболочек является:
а) живая полиомиелитная вакцина
в) брюшнотифозная спиртовая вакцина
г) гонококковая вакцина
д) полисахаридная менингококковая вакцина
94. Для серодиагностики бруцеллеза используют:
а) реакция гемагглютинации
в) кожно-аллергический - проба Манту
г) реакцию агглютинации Райта
д) реакцию агглютинации Видаля
95. Вирусологический метод используют для диагностики:
96. Корь – единственное инфекционное заболевание, имеющее специфический симптом в продромальном периоде – это:
б) тельца Бабеша-Негри
в) пятна Коплика-Филатова-Бельского
97. Антитоксический иммунитет вырабатывается в организме при:
98. Назовите препарат используемый для профилактики дифтерии:
б) живая вакцина
д) химическая вакцина
99. После перенесенной полиомиелитной инфекции устанавливается следующий тип иммунитета:
а) антитоксический и антимикробный
б) нестойкий кратковременный иммунитет
в) стойкий пожизненный типоспецифический иммунитет
г) нестерильный с развитием ГЗТ
д) иммунитет не формируется
100. Укажите, какой из перечисленных методов применяется в диагностике вирусных гепатитов:
Читайте также: