Гликодин сироп при коклюше
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
Сироп | 1 мл |
декстрометорфан гидробромид | 2 мг |
терпингидрат | 2 мг |
левоментол | 0,75 мг |
вспомогательные вещества: сахароза; натрия метилгидроксибензоат; натрия пропилгидроксибензоат; лимонная кислота моногидрат; пропиленгликоль; глицерин; натрия гидроксид; карамель; аромат фруктовый; алем; вода |
во флаконах темного стекла по 100 мл, в коробке 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Коричневая жидкость без каких-либо инородных частиц, с характерным вкусом и запахом.
Фармакологическое действие
Декстрометорфан обладает противокашлевым действием. Угнетая возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения. Не оказывает наркотического, болеутоляющего и снотворного действия. Начало действия — через 10–30 мин после приема, продолжительность — в течение 5–6 ч у взрослых и до 6–9 ч у детей.
Терпингидрат обладает отхаркивающим действием, повышает секреторную функцию эпителиальных желез дыхательных путей, увеличивает объем секреции и снижает вязкость выделяемого секрета.
Левоментол обладает умеренным спазмолитическим действием. Облегчает состояние при появлении симптомов острого ринита, фарингита, ларингита и бронхита.
Фармакокинетика
После приема внутрь декстрометорфан полностью всасывается в ЖКТ , метаболизируется в печени. Сmax в плазме крови достигается через 2 ч. До 45% декстрометорфана может выводиться с мочой.
Терпингидрат быстро всасывается из ЖКТ после приема внутрь. Препарат циркулирует в крови в неизмененном виде и выводится через дыхательные пути, с мочой и потом, которым он придает специфический запах. Часть препарата подвергается в организме окислению и выводится с мочой в виде фенолов вместе с глюкуроновой кислотой.
Показания препарата Гликодин
Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сухим раздражающим кашлем.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата; бронхиальная астма; беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).
С осторожностью — нарушения функции печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Побочные действия
Сонливость, тошнота, головокружение, зуд, крапивница.
Взаимодействие
Синергическое взаимодействие с наркотическими противокашлевыми препаратами и другими ЛС , угнетающими ЦНС . Не исключается возможность взаимодействия декстрометорфана с ингибиторами МАО , поэтому у пациентов, принимающих ингибиторы МАО , Гликодин сироп от кашля желательно исключить.
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослые: 1 ч.ложка (5 мл) 3–4 раза в день. Дети: от 1 до 3 лет — по рекомендации врача; от 4 до 6 лет — 1/4 ч.ложки 3–4 раза в день; от 7 до 12 лет — 1/2 ч.ложки 3–4 раза в день.
Передозировка
Симптомы: возбуждение, головокружение, угнетение дыхания, снижение АД , тахикардия, диспептические расстройства.
Лечение: ИВЛ , симптоматическое лечение.
Имеется специфический антидот — налоксон, который может применяться при передозировке в 100 и более раз.
Особые указания
Лицам, применяющим препарат, следует воздержаться от управления автомобилем, работы с механизмами и других опасных видов деятельности.
Производитель
Условия хранения препарата Гликодин
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гликодин
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
J00 Острый назофарингит [насморк] | Вирусный ринит |
Воспаление носоглотки | |
Воспалительное заболевание носа | |
Гнойный ринит | |
Заложенность носа | |
Заложенность носа при простуде и гриппе | |
Затруднение носового дыхания | |
Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях | |
Затрудненное носовое дыхание | |
Затрудненное носовое дыхание при простудных заболеваниях | |
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов | |
Назальная гиперсекреция | |
Насморк | |
ОРЗ с явлениями ринита | |
Острый ринит | |
Острый ринит различного генеза | |
Острый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом | |
Острый ринофарингит | |
Отек слизистой оболочки носоглотки | |
Ринит | |
Ринорея | |
Ринофарингит | |
Ринофарингиты | |
Сильный насморк | |
J02.9 Острый фарингит неуточненный | Гнойный фарингит |
Лимфонодулярный фарингит | |
Острый ринофарингит | |
J04 Острый ларингит и трахеит | Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов |
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей | |
Ларингит | |
Ларингит острый | |
Трахеит острый | |
Фаринголарингит | |
J20 Острый бронхит | Бронхит острый |
Вирусный бронхит | |
Заболевание бронхов | |
Инфекционные бронхиты | |
Острое заболевание бронхов | |
J31.0 Хронический ринит | Атрофический ринит с образованием корок |
Гипертрофический ринит | |
Насморк зловонный | |
Обострение хронического ринита | |
Полипозный риносинусит | |
Ринит гиперпластический | |
Ринит гиперпластический хронический | |
Ринит хронический | |
Ринит хронический атрофический зловонный | |
Ринит хронический атрофический простой | |
Ринит хронический гипертрофический | |
Сухой ринит | |
Хронический атрофический ринит | |
J31.2 Хронический фарингит | Атрофический фарингит |
Воспалительный процесс зева | |
Гипертрофический фарингит | |
Инфекционно-воспалительные заболевания глотки | |
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки | |
Инфекция глотки | |
Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта | |
Фарингит хронический | |
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит | Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов |
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов | |
J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
Астмоидный бронхит | |
Бронхит аллергический | |
Бронхит астматический | |
Бронхит хронический | |
Воспалительное заболевание дыхательных путей | |
Заболевание бронхов | |
Катар курильщика | |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
Обострение хронического бронхита | |
Рецидивирующий бронхит | |
Хронические бронхиты | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Хронический бронхит | |
Хронический бронхит курильщиков | |
Хронический спастический бронхит | |
R05 Кашель | Выраженный кашель |
Кашель | |
Кашель в предоперационный период | |
Кашель при аллергических состояниях | |
Кашель при бронхиальной астме | |
Кашель при бронхите | |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей | |
Кашель при простуде | |
Кашель при туберкулезе | |
Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой | |
Кашель с трудноотделяемой мокротой | |
Кашель сухой | |
Непродуктивный кашель | |
Приступообразный кашель | |
Приступообразный непродуктивный кашель | |
Продуктивный кашель | |
Рефлекторный кашель | |
Сильный кашель | |
Спазматический кашель | |
Спастический кашель | |
Сухой кашель | |
Сухой мучительный кашель | |
Сухой непродуктивный кашель | |
Сухой раздражающий кашель |
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Регистрационные удостоверения Гликодин
П N012064/01 П N012064/01
Еще много интересного
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Противокашлевые препараты используются для подавления сухого (непродуктивного) кашля у детей. Противокашлевые средства назначаются врачом при наличии у ребенка мучительного кашля, вызывающего значительные физические и психологические страдания, особенно в ночное время.
В зависимости от воздействия на различные уровни кашлевого рефлекса выделяют противокашлевые препараты:
- центрального действия:
- наркотические (на основе кодеина, например терпинкод) – применяются в педиатрии крайне редко, в условиях стационара и по особо редким показаниям.
- ненаркотические – к ним относятся глауцин и бутамират.
- периферического действия (преноксдиазин).
У детей при наличии показаний (при упорном сухом кашле при остром бронхите, фарингите, коклюше, пневмонии, травме грудной клетки) применяются противокашлевые средства, не относящиеся к алкалоидам опия, то есть являются ненаркотическими препаратами центрального действия (например, Синекод).
Когда НЕ используют противокашлевые средства
Использование противокашлевых средств противопоказано в случае заболеваний, сопровождающихся выделением мокроты. Противокашлевые препараты нельзя принимать одновременно с отхаркивающими (муколитическими) средствами. В данном случае угнетение кашля может привести к застою мокроты в бронхах и усугубить здоровье ребенка.
Решение вопроса о необходимости применения противокашлевого препарата для ребенка недопустимо без участия врача-педиатра.
Название | Форма выпуска | Возрастная дозировка | Способ применения | Примечание |
---|---|---|---|---|
Международное непатентованное наименование – Бутамират | ||||
Синекод
Лечение сухого кашля различного происхождения, в том числе при коклюше | капли для приема внутрь для детей | от 2 месяцев до 1 года по 10 кап. 4 раза в день
от 1 года до 3 лет по 15 кап. 4 раза в день от 3 лет и старше по 25 капель 4 раза в день | Внутрь перед едой | Не применяется одновременно с отхаркивающими средствами
Противопоказан детям до 2-х месяцев Перед применением у детей до 2 лет следует проконсультироваться с врачом. |
сироп | от 3 до 6 лет по 5 мл 3 раза в день
от 6 до 12 лет по 10 мл. 3 раза в день от 12 лет и старше по 15 мл 3 раза в день | В виде сиропа противопоказан детям в возрасте до 3 лет | ||
Коделак® Нео
сухой кашель, в т.ч. при коклюше | сироп | от 3 до 6 лет по 5 мл 3 раза в день
от 6 до 12 лет по 10 мл. 3 раза в день от 12 лет и старше по 15 мл 3 раза в день | Внутрь перед едой | Противопоказан детям в возрасте до 3 лет
Если кашель на фоне лечения сохраняется более 5 дней, то следует обратиться к врачу |
Панатус
сухой кашель, в т.ч. при коклюше | сироп | от 6 месяцев до 1 года по 2,5 мл 4 раза в день
от 1 года до 3 лет по 5 мл 3 раза в день от 3 до 6 лет по 10 мл 3 раза в день от 6 до 9 лет по 15 мл 3 раза в день от 9 до 12 лет по 15 мл 4 раза в день | Внутрь перед едой | Сироп не назначают детям до 6 месяцев |
таблетки | от 6 до 12 лет по 1 табл. 2 раза в день
от 12 лет и старше по 1 табл. 3 раза в день | Таблетки не назначают детям до 6 лет | ||
Омнитус
Для подавления сухого кашля при простуде, гриппе, коклюше | сироп | от 3 до 6 лет (15-22 кг) – 10 мл 3 раза в день
от 6 до 9 лет (22-30 кг) – 15 мл 3 раза в день старше 9 лет (40 кг) – 30 мл 3 раза в день | Внутрь перед едой | Противопоказан детям до 3 лет |
Стоптуссин
при сухом и раздражающем кашле, в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. | капли | Дозировка зависит от массы тела:
до 7 кг по 8 кап. 3-4 раза в день 7-12 кг по 9 кап. 3-4 раза в день 12-20 кг по 14 кап. 3 раза в день | Внутрь после еды. Капли растворяют в воде, чае, соке. | Противопоказан детям в возрасте до 6 месяцев (производства Израиль) и противопоказан до года (Чешского производства)
Не назначается при продуктивном (влажном) и хроническом кашле. |
Международное непатентованное наименование – Преноксдиазин | ||||
Либексин
При сухом кашле (катар верхних дыхательных путей, грипп, острый и хронический бронхит, пневмония) | таблетки | Дозировка зависит от возраста и массы тела.
Детям применяют с осторожностью | Таблетки проглатывают не разжевывая | Не применяется с муколитиками и отхаркивающими средствами |
В состав препарата входит – Глауцин (препараты растительного происхождения) | ||||
Бронхолитин
Бронхотон Бронхоцин Комбинированные препараты с противокашлевым и бронхорасширяющим действием Кашель — один из наиболее распространенных симптомов воспалительных заболеваний дыхательных путей. Любое раздражение слизистой оболочки бронхов, гортани, трахеи может вызвать кашель. Кашель не всегда обусловлен раздражением дыхательных путей, его могут вызывать некоторые заболевания центральной нервной системы, приводящие к возбуждению кашлевого центра в продолговатом мозге. Кашель может быть симптомом самых разнообразных заболеваний: вирусных и бактериальных инфекций дыхательных путей (острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), фарингит, ларингит, бронхит, пневмония, плеврит, туберкулез и др.); аллергических и инфекционно-аллергических заболеваний (бронхиальная астма, системные поражения соединительной ткани); опухоли любых отделов дыхательных путей; инфекционных болезней у детей (коклюш, хламидийный бронхит и пневмония); а также возникать при химическом, механическом раздражении кашлевых рецепторов и др. В 1 мл сиропа от кашля ГЛИКОДИН содержится: декстрометорфана гидробромида — 2 мг, терпингидрата — 2 мг, левоментола — 0,75 мг Кашель может быть продуктивным и непродуктивным. Продуктивный кашель (влажный) сопровождается выделением мокроты и является защитным механизмом, направленным на эвакуацию экссудата из организма. Для улучшения эвакуации мокроты используют отхаркивающие травы, муколитики и бронхолитики. Как правило, при продуктивном кашле нет необходимости в назначении противокашлевых препаратов, так как он является полезным защитным рефлексом. При сухом кашле противопоказано применение трав с отхаркивающим действием, муколитиков и бронхолитиков. При отсутствии мокроты эти препараты лишь повысят интенсивность кашля и увеличат выраженность воспаления слизистой оболочки! При наличии сухого мучительного кашля следует принимать противокашлевые средства. Для устранения кашля необходимо прежде всего проводить терапию основного заболевания, симптомом которого он является. Основным принципом борьбы с кашлем является воздействие на кашлевой центр, на слизистую оболочку бронхов или непосредственно на мокроту. Применение лекарственных трав с отхаркивающим эффектом противопоказано при сухом кашле, кроме того, существует мнение о неэффективности растительного лекарственного сырья, которое выращивают и собирают вдали от места проживания пациента, как правило, в другой географической зоне. Некоторые лекарственные препараты имеют ограничения для использования в детском возрасте и т.д. В настоящее время на прилавках аптек появился ГЛИКОДИН — сироп от кашля, эффективный и безопасный комплексный препарат со сбалансированным составом активных веществ разнонаправленного действия, который применяют для лечения пациентов с заболеваниями органов дыхания, сопровождающимися сухим кашлем, продуктивным кашлем с трудно отделяемой мокротой. Препарат оказывает мягкое и обратимое действие на кашлевой центр, защищает слизистую оболочку трахеобронхиального дерева, регулирует секреторную функцию железистого эпителия дыхательных путей. Препарат ГЛИКОДИН имеет давнюю историю создания и многолетний положительный опыт использования в Индии, где уже более 60 лет это лекарственное средство заслуженно называют сиропом от кашля № 1. В течение длительного времени постоянно улучшалась рецептура препарата, подбиралось оптимальное соотношение компонентов, изменялись условия производства. В настоящее время препарат производится по современным технологиям, которые соответствуют стандартам GMP. ГЛИКОДИН выпускают в форме сиропа с приятным запахом и вкусом, во флаконах по 100 мл. В 1 мл сиропа содержится: декстрометорфана гидробромида — 2 мг, терпингидрата — 2 мг, левоментола — 0,75 мг. Декстрометорфан повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, блокируя обратный захват допамина, активируя сигма-рецепторы, блокируя открытые NMDA (N-methyl-D-aspartat) каналы. Но все эти эффекты носят временный характер. При этом не угнетается дыхательный центр. Препарат оказывает противокашлевое и слабое седативное действие, не обладает обезболивающим эффектом, не вызывает привыкания. После перорального приема действие декстрометорфана развивается через 30 мин и длится до 6 ч. Декстрометорфан полностью абсорбируется в пищеварительном тракте, метаболизируется в печени с образованием трех метаболитов, оказывающих сходное с ним действие. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч. До 45% препарата экскретируется с мочой. Терпингидрат повышает секреторную функцию железистого эпителия дыхательных путей, умеренно увеличивает объем секреции и снижает вязкость секрета. Быстро всасывается из пищеварительного тракта после приема внутрь. Циркулирует в крови в неизмененном виде и выводится через дыхательные пути с мочой и потом. Частично окисляется в организме и выводится с мочой в виде фенолов, связанных с глюкуроновой кислотой. Левоментол обладает умеренным спазмолитическим действием, уменьшает выраженность симптомов острого ринита, фарингита, ларингита и бронхита. ГЛИКОДИН показан для лечения пациентов с острыми и хроническими заболеваниями органов дыхания, которые сопровождаются сухим кашлем. ГЛИКОДИН назначают взрослым по 1 чайной ложке (5 мл) 3–4 раза в сутки. Детям в возрасте 1 года — 3 лет — 1/4 чайной ложки 2–3 раза в сутки, 4–6 лет — 1/4 чайной ложки сиропа 3–4 раза в сутки, 7–12 лет — 1/2 чайной ложки сиропа 3–4 раза в сутки. При приеме препарата в рекомендуемых дозах побочные эффекты развиваются крайне редко. Даже при назначении препарата в дозах, которые превышали рекомендуемые в 2–2,5 раза, в течение 10 дней при тяжелом течении бронхита у группы детей 12-летнего возраста побочных эффектов не наблюдалось. Иногда при применении препарата вместе с молоком могут отмечаться слабовыраженные сонливость, тошнота, кожный зуд, крапивница. ГЛИКОДИН противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к его компонентам. Препарат является синергистом наркотических противокашлевых препаратов и других лекарственных средств, оказывающих угнетающее действие на центральную нервную систему. Не исключается возможность взаимодействия ГЛИКОДИНА с ингибиторами моноаминоксидазы, поэтому пациентам, принимающим такие препараты, не рекомендуется назначать сироп. При появлении признаков сонливости пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами и от работы с механизмами. Сироп от кашля ГЛИКОДИН следует применять в дозах: Передозировка ГЛИКОДИНА прогностически не является опасной. Случаи передозировки, требующие врачебного вмешательства, наблюдались у детей в возрасте до 10 лет при приеме дозы препарата, превышающей рекомендуемую в 20–50 раз. При этом отмечалось перевозбуждение, диспепсические расстройства, не наблюдалось седативного эффекта и угнетения дыхательного центра. Таким образом, вероятность развития тяжелых последствий передозировки препарата минимальна. Специфический антидот — налоксон, который следует назначать при передозировке препарата в 100 и более раз. Препарат хранят в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок хранения ГЛИКОДИНА — 3 года. Применение ГЛИКОДИНА — это эффективный и безопасный способ лечения пациентов с острыми и хроническими заболеваниями органов дыхания, которые сопровождаются сухим раздражающим кашлем. Человек очень восприимчив к инфекционным заболеваниям. Одной из таких патологий является коклюш. Заболевание опасно еще и потому, что легко передается от зараженного человека здоровому. Важно быстро обнаружить коклюшную палочку в закрытом многолюдном помещении и предотвратить вспышку массового заражения.
Полностью избавиться от недуга возможно только при приеме антибиотиков. Чтобы понять, как правильно лечить заболевание, необходимо ознакомиться с его клинической картиной. СимптомыИнкубационный период коклюшной палочки составляет до 14 дней, поэтому сразу заподозрить недуг сложно. Зараженный человек даже после полного выздоровления представляет угрозу для окружающих еще несколько недель.
Первоначальные признаки заболевания очень схожи с обычной простудой. Но через несколько дней сухой кашель становится приступообразным. Обычно приступ состоит из 10-15 толчков. В это время больной может ощущать спазмы и боль в грудной клетке. Чем больше времени проходит с момента заражения, тем ярче проявляются симптомы патологии. Недуг особенно тяжело протекает у малышей, вызывая остановку дыхания и удушье. При несвоевременно оказанной медицинской помощи инфекция может стать причиной летального исхода или серьезных осложнений:
Чтобы облегчить состояние больного, который проходит лечение, следует обеспечить ему:
Способы леченияНаиболее эффективные препараты при заражении коклюшем – антибиотики. Вылечить заболевание в запущенной степени с помощью одних только противомикробных средств вряд ли получится. Но их применение целесообразно для профилактики заболевания и его терапии на ранней стадии развития.
Препарат считается наиболее оптимальным за счет своей низкой цены и безопасности. Он не оказывает негативного влияния на органы пищеварительной системы. Средство прописывают всем членам семьи, если один из них заразился инфекцией. Ведь коклюш имеет 100% вероятность заражения. В первую очередь противомикробные препараты назначают больным, у которых прошел срок действия вакцин. Применяемые антибиотики подразделяются на несколько категорий. Макролиды – их необходимо использовать только первые 10 дней с момента начала болезни. К данной группе препаратов помимо Эритромицина относятся:
При тяжелой форме коклюшного недуга предпочтение отдают макролидам или цефалоспоринам последних поколений. С коклюшкой палочкой в катаральном периоде развития быстро справляются современные антибактериальные препараты: Сумамед и Вильпрофен. Назначение антибиотиков на поздних этапах коклюша бессмысленно. Противомикробные препараты в это время не только бесполезны, но и опасны. Ведь, угнетая собственный иммунитет, они облегчат прохождение в организм вторичной флоры.
В начале заболевания пациентам могут быть назначены противококлюшевые y-глобулины. Они помогут облегчить течение патологии и снизить риск осложнений после нее. Противококлюшевый y-глобулин вводится внутримышечно во время терапии антимикробными препаратами. Для устранения приступов применяют противокашлевые средства, выпускаемые в форме таблеток, сиропов и микстур. Их эффективность при коклюше не доказана, но некоторые из них облегчают мучительные симптомы. Лекарства, обладающие противокашлевым действием, разделяют на несколько категорий:
Противокашлевые средства: Стоптуссин, Синекод. Блокируют рецепторы в головном мозге. Назначаются только при сильных приступах, которые мешают полноценному сну и отдыху. Препараты от кашля нельзя принимать без указаний врача. Ведь посредством кашля организм пытается избавиться от патогенных микроорганизмов, находящихся в органах дыхания. Для удаления коклюшных параксизмов назначают Кодеин или Либексин. Муколитики желательно принимать с помощью небулайзера. Благодаря аппаратному введению лекарство проникает глубоко в бронхи и легкие. Однако пользоваться таким методом нельзя детям до 3 лет.
Поэтому через каждые 10-14 дней рекомендуется менять препарат, чтобы не возникло привыкания. На второй неделе недуга к приему препаратов подключают дыхательную гимнастику и массаж. При тяжелом течении недуга обязательно назначаются антигистаминные препараты. Коклюшный токсин вызывает аллергические реакции в организме, как детей, так и взрослых.
Также назначаются лекарства, содержащие кальций, которые обладают антигистаминным свойством. Наиболее простой препарат – глюконат кальция. При обструкции в легких показан Эуфиллинил, который сочетает в себе спазмолитический и бронходилатирующий эффект. Таблетка в сочетании с йодовыми компонентами оказывает сильное отхаркивающее действие. Если имеется аллергия на компоненты лекарства, то его заменяют Лазолваном, Амбробене или Амброксолом. Продукты жизнедеятельности коклюшной палочки повышают уровень циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в организме больного. Вещество отвечает за ряд регуляторных процессов. Из-за возросшего количества цАМФ в клетках блокируется активность и поглотительное свойство макрофагов. Предотвратить накопление циклического аденозинмонофосфата помогает Эуфиллин.
Для лечения коклюша полезно проводить ингаляции. Дышат распыленной влагой увлажнителя или воздухом в ванной при включенной теплой воде. Облегчить симптомы недуга помогут ингаляции с минеральной водой через небулайзер. Обязательно убирают все раздражающие факторы – жвачки, леденцы, подвижные игры или физические нагрузки. Любые негативные эмоции – крик, плач, тревога – увеличивают риск возникновения кашля. Читайте также:
|