Готовый кроссворд по теме септический шок

Готовый кроссворд по безопасности жизнедеятельности (БЖД) - на тему "Первая медицинская помощь"

с ответами без ответов

По горизонтали
1. Представляет собой перевязочный материал, которым закрывают рану
3. Повреждение кости, возникшее при внешнем механическом воздействии, сопровождающееся полным или частичным нарушением ее целости
4. Вздутие, выпуклость, которое образуется на месте перелома или вывиха
6. Называется система мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов или их уничтожение в ране
7. Лекарственная форма в виде пластичной массы, обладающая способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском
8. Заражение живых организмов микроорганизмами (бактериями, грибами, простейшими), а также вирусами, прионами
10. Смерть или терминальное состояние, возникающее в результате проникновения воды (реже — других жидкостей и сыпучих материалов) в лёгкие и дыхательные пути
11. Процесс перемещения пострадавшего в место назначения, посредством тех или иных транспортных средств
12. Приспособление для переноски вручную и перевозки санитарным транспортом больных и пораженных, как правило, в лежачем или в полусидячем положении
13. Излияние крови из кровеносного русла в ткани и полости организма или во внешнюю среду
14. Как называется перелом, при котором целостность кожи на его месте не нарушена
16. Отсутствие всех видов микроорганизмов на поверхностях, оборудовании, в пищевых продуктах и лекарствах
17. Препараты, которые необходимо дать пострадавшему, чтобы купировать боль
19. Применяют для иммобилизации верхних конечностей и реже для наложения повязок на раны. Особенно широко их применяют при массовых травмах, когда возникает острый недостаток стандартных марлевых бинтов, а также в экспедициях, в быту и т. д
20. Создание неподвижности какой-либо части тела при переломах, вывихах, ранениях, ушибах
21. Как называется перелом, при котором в его области имеется рана
22. Ожог от светового излучения, пламени, кипятка и горячего пара называется
23. Процесс наложения повязки на рану называется

По вертикали
2. Это совокупность мероприятий, направленных на предупреждение попадания микробов в рану
4. Какая повязка накладывается при переломах челюстей
5. Скопление крови в подкожножировой клетчатке, между слоями тканей, возникающее в результате разрыва сосудов и внутреннего кровотечения
9. К нему фиксируют сломанную руку при отсутствии стандартных шин и подручных средств
11. Опасное для жизни осложнение тяжелых поражений, которое характеризуется расстройством деятельности центральной нервной системы, кровообращения, обмена веществ и других жизненно важных функций
15. состояние защищённости жизненно-важных интересов личности, общества, государства от потенциально и реально существующих угроз, или отсутствие таких угроз.
18. Повреждение тканей организма под воздействием низких температур. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает выступающие части тела, такие как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног

Готовый кроссворд по безопасности жизнедеятельности (БЖД) - на тему "Повязки"

с ответами без ответов

По горизонтали
3. Часть повязки, которая закрепляет и удерживает повязку на ране
4. Процес наложения повязи на рану
5. Повязка, которую накладывают впервые
9. Такой антисептик состоит в первичной хирургической обработке ран
13. Система мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов или их уничтожение в ране
15. Совокупность мероприятий направленных на предупреждение попадания микробов в рану

По вертикали
1. Лечебно-диагностическая манипуляция при лечении ран, при которой в снятии старой загрязнённой повязки, осмотре и обработке раны и окружающей кожи, наложении медикаментозных средств и новой повязки
2. Рыхлая, уложенная слоями масса беспорядочно перепутанных растительных или синтетических волокон: в медицине используется главным образом в качестве перевязочного материала
6. Часть повязки, которая соприкасается с раной
7. К такому антисептику относится антибиотики, которые используются для профилактики и лечения раневой инфекции
8. Такой антисептик применяется при таких методах, когда создаются неблагоприятные условия для размножения микробов в ране
10. Такой антисептик основан на применении различных лекарственных средств, обладающих противомикробным действием
11. Заражение живых организмов микроорганизмами, а также вирусами
12. Медицинское изделие ленточной или трубчатой формы, предназначенных для наложения и закрепления повязок
14. Нарушение целости кожи, вызванное механическим воздействием

Готовый кроссворд по безопасности жизнедеятельности (БЖД) - на тему "Медицина"

с ответами без ответов

По горизонтали
1. Вид травмы
3. Наука о здоровье человека
5. Самый опасный вид травм
6. Временная потеря сознания
9. Вредная привычка
10. Тяжелое нарушение мозгового кровообращения
11. Капли, принимаемые при болях в сердце и стрессовых реакциях
13. Самый незначительный вид травм
15. Набор медицинских средств для оказания первой помощи
17. Самоклеящаяся бактерицидная повязка
18. Кровяная инфекция, передающаяся с укусом африканского насекомого
19. Вещества природного или полусинтетического происхождения, подавляющие рост живых клеток
21. Самая опасная раневая инфекция
22. Марлевая материя для повязок
23. Вытекание крови наружу из кровеносных сосудов
24. Настойка, принимаемая при стрессовых реакциях и болях в сердце
25. Медико-санитарное мероприятие, применяемое в интересах самих больных для ограждения их от различных раздражений

По вертикали
2. Болезнь, заразиться которой можно через воду
4. Ацетилсалициловая кислота
7. Перманганат калия
8. Инфекция наружных покровов
12. Заболевание опорно-двигательного аппарата
14. Шиловидное разрастание на пяточной кости
16. Комплекс мероприятий, направленных на ограничение контактов инфицированного
20. Заболевание поражающее лёгкие, передаётся воздушно-капельным путём

1
5	6
2	4
13
17
3	14
15
7	12	16
10	11
8
2

Вопросы к кроссворду “Острая недостаточность”

По горизонтали:

2. Форма сосудистой недостаточности, характеризующаяся падением сосудистого тонуса.

3. Шок, развивающийся в результате сенсибилизации организма.

4. Снижение диуреза при коллапсе.

7. Кратковременная потеря сознания в результате обескровливания головного мозга.

8. Форма шока, характеризующаяся кратковременным возбуждением.

9. Одна из основных форм кардиогенного шока.

11. Препарат, вводимый для повышения артериального давления на фоне надпочечниковой недостаточности.

14. Нарушение почечной функции при шоке III степени тяжести.

16. Плазмозаменяющая жидкость.

По вертикали:

1. Одна из причин обморока.

5. Одна из причин развития коллапса.

6. Обморок в результате резкого подъема после длительной гиподинамии.

10.Наиболее выраженная форма сосудистой недостаточности.

13.Шок на фоне инфаркта миокарда.

15.Изменения кожных покровов при шоке.

17.Препарат, повышающий сосудистый тонус.

1	1	2
2
3	4
3
5
6
4
7
8
5
9
6	10
11	7
8
9

По горизонтали:

1. Орган, наиболее часто поражаемый при ревматизме.

2. Какой период ревматического процесса может проявляться бессимптомным течением или легким недомоганием.

3. Одна из двух фаз в классификации ревматизма.

4. Препарат, применяемый для сезонной профилактики ревматизма.

5. Один из предрасполагающих факторов при развитии ревматизма.

6. Возбудитель ревматизма.

7. Поражение почек при ревматизме.

8. Препарат для лечения ревматизма, обладающий противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием.

9. Характер шума у верхушки сердца, выслушиваемый при ревматическом миокардите.

По вертикали:

1. Номер диеты, предлагаемый больным ревматизмом.

2. Поражение нервной системы при ревматизме.

3. Поражение сосудов при ревматизме.

4. Характер температуры при ревматизме.

5. Один из нестероидных противовоспалительных средств, применяемый при лечении ревматизма.

6. какой миокардит проявляется выраженной одышкой, сердцебиением, перебоями и болями в области сердца.

7. Учащение пульса.

8. Воспаление всех слове сердца при ревматизме.

9. Какой клапан чаще всего поражается при ревматизме.

10. Одна из жалоб при ревматическом миокардите.

11. Поражение мышц при ревматизме.

1
8	9	10
1	11
12	13
2
17	4
16
3	14	15
5
6

Вопросы к кроссворду по теме

По горизонтали:

1. Одна из причин хронической сердечной недостаточности.

2. Наличие невоспалительной жидкости в плевральной полости.

3. Заболевание, при котором развиваются склеротические изменения в миокарде.

4. Необратимые изменения в органах и тканях больного при III стадии хронической сердечной недостаточности.

5. Изменение в печени, характеризующееся перестройкой долькового аппарата, в результате застоя крови в большом круге кровообращения.

6. Одно из кишечных проявлений застоя крови в малом круге кровообращения.

По вертикали:

7. При лечении больных с хронической сердечной недостаточностью большое значением имеет…

8. Другое клиническое проявления застоя крови в малом круге кровообращения.

9. То, за чем должна следить медсестра у больных с хронической сердечной недостаточностью.

10. То, что появляется на нижних конечностях при застое крови в большом круге кровообращения.

11. Невоспалительная жидкость.

12. Мочегонное, применяемое для лечения хронической сердечной недостаточности.

13. Скопление жидкости в брюшной полости.

14. Лекарство, содержащее соли калия.

15. Вынужденное положение больного при IIб и III cтадии.

16. Воспалительная жидкость.

17. Продукт питания, богатый солями калия.

8	12	10	3
5	7	1
15	9
11
14
4	6
16
2
13

Вопросы к кроссворду на тему

По горизонтали:

2. Вынужденное положение больного при острой левожелудочковой недостаточности.

4. Сердечный гликозид.

5. Инструментальный метод исследования при острой правожелудочковой недостаточности.

6. И сердечная, и бронхиальная.

11. Ганглиоблокатор, снижающий давление в малом круге кровообращения.

13. Внезапно возникшее чувство нехватки воздуха.

По вертикали:

1. Одна из причин острой сердечной недостаточности.

3. Одна из клинических форм отека легких.

7. И атеросклеротический и постинфарктный.

8. Характер удушья при сердечной астме.

9. Повышение тонуса этого нерва вызывает сужение коронарных сосудов.

10. Эту патологию эхокардиография выявляет при острой правожелудочковой недостаточности.

12. Метод лечения при высоком артериальном давлении.

14. При сердечной астме границы сердца чаще расширены …

15. Форма отека легких, продолжительность которой 4 – 12 часов.

15. Время суток, в которое преимущественно возникает приступ сердечной астмы.

Дифференциально – диагностические признаки

бронхиальной и сердечной астмы

Признаки	Бронхиальная астма	Сердечная астма
Анализ
Возраст начала заболевания
Факторы, способствующие развитию приступа
Характер одышки
Кашель
Мокрота
Положение
Форма грудной клетки

Дифференциально – диагностические признаки острой сердечной и острой сосудистой недостаточности

Диагностический признак	Острая сердечная недостаточность	Острая сосудистая недостаточность
Положение пациента
Цвет кожных покровов
Потливость
Состояние шейных вен
Пульс
Артериальное давление
Тоны сердца
Дыхание
Побочные дыхательные шумы

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Кроссворд на тему

1. Основные составляющие всех живых тканей.

4. Материал, используемый для оборачивания повреждённой части тела или закрепления повязки или шины.

8. Повреждение тела в результате воздействия внешней силы.

9. Заболевание, вызывающее припадки.

13. Процесс газообмена.

15. Заболевание, вызванное недостатком витаминов в пище.

17. Обеспечение неподвижности.

18. Кровеносные сосуды.

20. Центр нервной системы.

22. Смещение кости по отношению к её нормальному положению в суставе.

23. Выражение удовольствия или радости.

24. Пот, выступающий на теле больного.

26. Жиросодержащее вещество, которое при его избытке в организме откладывается на стенках артерий, что может ухудшать кровообращение.

28. Смерть от удушья в результате пребывания под водой.

30. Мышечные сокращения матки во время родовой деятельности.

31. Мышечный орган.

34. Давление на рану, для остановки кровотечения.

36. Ленточный пучок волокон, удерживающий вместе кости в суставе.

37. Сопящие звуки во время сна.

40. Материал, накладываемый на рану.

42. Повреждение морозом.

44. Повреждение мягких тканей без нарушения поверхностного слоя кожи.

45. Заболевание сердечно-сосудистой системы.

46. Потеря сознания.

48. Приспособление для фиксации повреждённой части тела.

49. Волокнистая ткань, обеспечивающая подвижность частей тела.

50. Психическое потрясение.

2. Ткань, покрывающая всю поверхность тела.

3. Разрешение на оказание помощи, которое получает спасатель от пострадавшего.

4. Вирусное заболевание, передающееся через слюну заражённых животных.

5. Часть нервной системы.

6. Происшествие на дороге.

7. Болезнь, передаваемая заражённым клещом.

8. Группа схожих клеток, которые совместно выполняют специфические функции.

10. Объективный показатель, свидетельствующий о наличии травмы или заболевания, который определяется визуально, на ощупь или на слух.

11. Временное нарушение нормальной мозговой деятельности, обычно характеризуемое потерей сознания и частыми непроизвольными мышечными сокращениями.

12. Вещество, которое вызывает отравление, заболевание или смерть.

14. Кровеносные сосуды, которые разносят обогащённую кислородом кровь от сердца к другим органам.

16. Нижняя часть туловища.

19. Приспособление для переноски тяжестей или людей.

25. Тот, кому необходима медицинская помощь по причине полученной травмы или внезапного приступа тяжёлого заболевания.

27. Место соединения костей.

29. Ритмическое движение стенок артерий.

32. Работник службы неотложной помощи.

33. Часть скелета.

35. Дыхательное горло.

38. Нарушение целостности кости.

39. Плотная, твёрдая ткань, образующая скелет.

41. Воспаление скелетных мышц.

47. Общее количество крови.

1. Клетки . 4. Бинт . 8. Травма . 9. Эпилепсия. 13. Дыхание. 15. Атеросклероз. 17. Иммобилизация. 18. Вены. 20. Мозг. 22. Вывих. 23. Смех. 24. Испарина. 26. Холестерин. 28. Утопление. 30. Схватки. 31. Сердце. 34. Прижатие. 36. Связка. 37. Храп. 40. Тампон. 42. Отморожение. 44. Ушиб. 45. Стенокардия. 46. Обморок. 48. Шина. 49. Мышца. 50. Шок.

2. Кожа. 3. Согласие. 4. Бешенство. 5. Нерв. 6. ДТП. 7. Лайма. 8. Ткань. 10. Признак. 11. Судороги. 12. Яд. 14. Артерии. 16. Таз. 19. Носилки. 21. Гипертония. 25. Пострадавший. 27. Сустав. 29. Пульс. 32. Диспетчер. 33. Позвоночник. 35. Трахея. 38. Перелом. 39. Кость. 41. Миозит. 43. Ожог. 47. Объём.

Выберите книгу со скидкой:

ОГЭ-2018. Обществознание (60х84/8) 10 тренировочных вариантов экзаменационных работ для подготовки к ОГЭ

350 руб. 129.00 руб.

ЕГЭ. Обществознание. Универсальный справочник

350 руб. 213.00 руб.

350 руб. 205.00 руб.

350 руб. 231.00 руб.

350 руб. 227.00 руб.

350 руб. 114.00 руб.

350 руб. 105.00 руб.

350 руб. 171.00 руб.

350 руб. 169.00 руб.

350 руб. 256.00 руб.

ЕГЭ. Обществознание. Полный экспресс-репетитор для подготовки к ЕГЭ

350 руб. 222.00 руб.

ОГЭ. Обществознание. Полный курс в таблицах и схемах для подготовки к ОГЭ

350 руб. 124.00 руб.

БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА

• Корнилова Ольга ВикторовнаНаписать 0 13.11.2016

Номер материала: ДБ-348011

Добавляйте авторские материалы и получите призы от Инфоурок

Еженедельный призовой фонд 100 000 Р

Спикер: Анна Быкова (#лениваямама)

13.11.2016 624

13.11.2016 9674

13.11.2016 4713

13.11.2016 19302

13.11.2016 811

13.11.2016 387

13.11.2016 1720

Не нашли то что искали?

Вам будут интересны эти курсы:

Септический шок является одним из тяжелейших осложнений сепсиса, и сопровождается высоким риском летального исхода. Данное состояние свидетельствует о полном истощении компенсаторных систем организма, его неспособности самостоятельно поддерживать артериальное давление, а также о присоединении полиорганной недостаточности (состояние, при котором органы не способны выполнять свои функции без медицинского вмешательства).

Для септического шока характерно изменение сосудистого русла, а также развитие паралича сосудов. Возможно нарушение сократительной способности сердечной мышцы, хотя и на поздних сроках, а также возможно сгущение крови. Не исключено, что может развиться дыхательная недостаточность.

Что такое септический шок

Септический шок – это тяжелое течение сепсиса , характеризующееся развитием артериальной гипотензии, устойчивой к стандартной реанимации жидкостями и сопровождающейся возникновением тканевой гипоперфузии (нарушение микроциркуляции в тканях) и множественной органной дисфункции.

Артериальная гипотензия, резистентная к инфузионной терапии, является обязательным и важнейшим критерием выставления диагноза септический шок.

Течение сепсиса, сопровождающееся только дыхательной или сердечно-сосудистой дисфункцией, сочетающимися с двумя и более, другими дисфункциями (неврологическая, гематологическая, почечная, желудочно-кишечная, печеночная и т.д.) определяется как тяжелый сепсис без септического шока.

Развитию септического шока предшествует сепсис-индуцированная артериальная гипотония, сопровождающаяся понижением систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ср. для пациентов с исходным нормальным давлением или на 40 мм.рт.ст. ниже привычного рабочего давления для пациентов с гипертонией.

На этой стадии гипотония временно устраняется проведением адекватной инфузионной терапии. О присоединении септического шока будут свидетельствовать падение систолического давления ниже 65 мм.рт.ст., а также отсутствие реакции на проведение инфузионной терапии в возрастной дозировке.

Причины развития септического шока

Септический шок является осложнением тяжелого сепсиса. То есть, вначале развивается синдром системной воспалительной реакции, затем сепсис, далее тяжелый сепсис. Финальным этапом является развитие септического шока. Для его развития требуется наличие предрасполагающих факторов риска, а также тяжелая септицемия, септикопиемия и тяжелейшая интоксикация.

Чаще всего септический шок развивается у:

• ослабленных больных, недавно перенесших длительные инфекционно-воспалительные заболевания, травмы, ожоги и т.д.;
• лиц, с декомпенсированными соматическими заболеваниями (сердечная недостаточность, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность и т.д.);
• лиц, с иммунодефицитами (первичными и вторичными);
• пациентов с выраженными авитаминозами, дефицитом белка (вегетарианцы, лица, придерживающиеся низкобелковых диет);
• новорожденных детей;
• пациентов пожилого возраста;
• больных со злокачественными новообразованиями (в особенности, в период опухолевого распада либо при наличии большого количества метастатических очагов);
• больных, получающих или недавно проходивших курс химиотерапии или лучевой терапии;
• пациентов, принимающих цитостатическую или иммунодепрессивную терапию;
• лиц, с тяжелыми аутоиммунными патологиями;
• пациентов после трансплантации органов.

Септический шок может развиваться при генерализации инфекции на фоне отитов, синуситов, пневмоний, абсцессов в легких, гнойных поражений кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки, септических артритов, остеомиелитов, гнойных бурситов, аппендицита, перитонита, аднекситов, сальпингоофорита, миокардитов , эндокардитов, кишечных инфекций, менингитов и т.д.

Спектр основных возбудителей зависит от возраста больного, состояния его иммунной системы, а также первичного очага инфекции.

Причинами пупочного и кожного сепсиса и септического шока, чаще всего, выступают золотистые и эпидермальные стафилококки, эшерихия коли, пиогенные стрептококки.

Легочной сепсис, как правило, развивается из-за пневмококков, клебсиеллы пневмония, гемофильной инфекции типа В, золотистых и эпидермальных стафилококков. У интубированных больных может развиться сепсис и септический шок, вызванных синегнойной палочкой или ацинетобактером.

Кишечный сепсис может быть ассоциирован энтеробактериями (сальмонеллы, шигеллы и т.д.), энтеробактером, эшерихией коли. У детей первых трех лет жизни септический шок может развиваться на фоне тяжелого септического течения сальмонеллеза (у взрослых, генерализированный сальмонеллез встречается гораздо реже).

Септический шок, связанный с гнойно-воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, как правило, вызывается эшерихией коли, стафилококками, стрептококками, клебсиеллой, протеем, энтерококком. У пациентов с катетеризированным мочевым пузырем, среди основных возбудителей сепсиса и септического шока выделяют золотистый и эпидермальный стафилококк, энтеробактер и псевдомонады.

• фузобактерией некрофорум (палочкой Шморля),
• гемофильной инфекцией типа В,
• стафилококковой, стрептококковой и пневмококковой флорой.

Сепсис у пациентов с менингитом развивается из-за пневмококков, гемофильной инфекции и менингококков (септический шок на фоне менингококковой инфекции, как правило, встречается у детей, для взрослых более характерно здоровое носительство менингококков или менингококковые назофарингиты).

Причиной септического шока у больных с остеомиелитом, гнойным бурситом или септическим артритом, чаще всего, становятся золотистые стафилококки, пневмококки, пиогенные стрептококки, гемофильная палочка, клебсиеллы.

Септический шок – классификация

Септические шоки принято разделять на:

• теплые компенсированные (гипердинамическая фаза шока);
• холодные декомпенсированные (гиподинамическая фаза);
• рефрактерные к введению дофамина;
• рефрактерный к введению катехоламинов;
• абсолютно рефрактерный шок (картина септического шока продолжает нарастать, несмотря на введение вазопрессорных, вазодилататорных и инотропных препаратов).

По длительности течения септический шок может быть молниеносный, прогрессирующий, стертый, рецидивирующий и терминальный.

В патогенезе развития шока выделяют две основные стадии:

• гипердинамическую, сопровождающуюся снижением периферического сосудистого сопротивления, рефлекторным увеличением работы сердца и компенсаторным повышением сердечного выброса;
  
• гиподинамическая, характеризующаяся нарушением микроциркуляции в органах и тканях, резким уменьшением периферического кровообращения, гипоксией и ишемией органов и тканей, а также прогрессирующими нарушениями функции органов (сердечная, дыхательная, почечная, печеночная и т.д. недостаточности).

Септический шок – это следствие:

• развития синдрома системной воспалительной реакции;
  
• массивной септицемии, септикопиемии, токсинемии;
  
• выброса в кровь большого количества воспалительных медиаторов;
  
• относительной (развивается за счет расширения сосудов и снижения периферического сопротивления сосудов) и абсолютной (возникающей как результат резко увеличенной сосудистой проницаемости) гиповолемии;
  
• снижения сократимости миокарда и понижения сердечного выброса (наблюдается при прогрессирующем септическом шоке). При начальных стадиях септического шока при адекватной и ранней инфузионной терапии, характерно компенсаторное повышение сердечного выброса, с целью поддержания периферического кровообращения. При истощении компенсаторных механизмов организма, способность сердечной мышцы к сокращению снижается.

В результате резко выраженной артериальной гипотонии и гипоперфузии в тканях, нарушается кислородный обмен и полноценный метаболизм. Развивается гипоксия, увеличивается процесс анаэробного гликолиза (ферментативные процессы, в результате которых происходит расщепление глюкозы без потребления О2).

Анаэробный гликолиз позволяет некоторое время поддерживать метаболизм в клетках и обеспечивать их энергией, однако прогрессирующая гипоксия приводит к накоплению в клетках молочной кислоты и развитию лактатацидоза.

Лактатацидоз при септическом шоке развивается остро (в течение одного-двух часов). У пациентов появляется:

• сильная мышечная боль,
• боли за грудиной,
• одышка,
• учащенное дыхание,
• боли в животе,
• многократная и не приносящая облегчения рвота,
• заторможенность,
• нарушение сердечного ритма ,
• появление дыхания Куссмауля (шумного, редкого, глубокого дыхания).

Неврологическая симптоматика может проявляться отсутствием рефлексов, либо наоборот гиперкинезами и судорогами. Также характерны симптомы почечной недостаточности (анурия), снижение температуры тела (гипотермия), диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, внутрисосудистый тромбоз. При тяжелом лактатацидозе возможно появление очагов некроза на кончиках пальцев рук и ног.

Кроме симптомов лактатацидоза, септический шок сопровождается развитием острого респираторного дистресс-синдрома, нарушения сознания, ишемией головного мозга, паралитической кишечной непроходимостью, ишемией и некрозом кишечника.

Симптомы и признаки септического шока

Развитию септического шока всегда предшествуют прогрессирующие симптомы сепсиса. Пациенты бледные, вялые, заторможенные, может отмечаться выраженное беспокойство, страхи. Характерен также озноб и профузная потливость. Первыми признаками сепсиса у детей может быть капризность, плаксивость, отказ от еды, частое шумное дыхание, вздутие живота. Характерно появление рвоты, не приносящей облегчения.

Отмечается также снижение диуреза и парез кишечника (отсутствие стула и перистальтики). При пальпации живота обнаруживается увеличение печени и селезенки. У большинства пациентов печень при пальпации болезненна, живот вздут и напряжен.

При развитии компенсированного септического шока (теплый или гипердинамический шок), характерно развитие:

• гипертермии (температура повышается выше 38.5-39 градусов);
• тахикардии, нарушений сердечного ритма;
• ускорения периферического пульса, время наполнения капилляров менее двух секунд (симптом белого пятна оценивается надавливанием пальцем на кисть и подсчетов времени, которое требуется на исчезновение белого пятна);
• олигурии (снижения объема мочеиспускания);
• спутанности сознания, сонливости, заторможенности.