Иерсиниоз у животных

Кишечный иерсиниоз— острая инфекционная болезнь, характеризующаяся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта у молодняка сельскохозяйственных животных, полиморфизмом клинических проявлений у взрослых животных (маститы, аборты, истощение) и рецидивирующим, затяжным течением.

Псевдотуберкулез (родентиоз)— зоонозная болезнь животных, характеризуется циклическим течением, интоксикацией, расстройством деятельности желудочно-кишечного тракта и узелковыми творожисто-некротическими поражениями внутренних органов.

Возбудитель кишечного иерсиниоза Yersinia enterocolitica был выделен в 30-х годах прошлого века и классифицирован как самостоятельный вид. В 1964 г. после крупных вспышек эпизоотии в хозяйствах по разведению шиншилл в Швейцарии, Голландии, Германии и обнаружения этих бактерий у людей при клинических проявлениях аппендицита, гепатита, сепсиса болезнь определили как новую нозологическую единицу. В настоящее время, по данным ВОЗ, отмечается рост заболеваемости животных и людей этой болезнью во многих странах. Чаще всего выделяют Y. enterocolitica от человека и животных в странах с прохладным климатом, в том числе и в России.

Иерсинии — мелкие энтеропатогенные факультативно-внутриклеточные грамотрицательные, биполярно окрашивающиеся полиморфные микроорганизмы (палочки, кокковидные, "овоидные, шарообразные), факультативные анаэробы. Относятся к семейству энте-робактерий. Не образуют спор, хорошо растут на обычных питательных средах, психрофилы и длительно сохраняются на овощах, корнеплодах.

Кишечные иерсинии по биохимическим свойствам подразделяются на 5 биовариантов, из них 3-й и 4-й — наиболее патогенные для животных и человека. Они имеют сложную антигенную структуру, включающую фим-бриальные капсульные вещества и экстрацеллюлярные белки, обладающие свойствами экзо- и эндотоксинов. По О-антигену бактерии неоднородны и разделяются на серовары. У Y. enterocolitica имеются сходные с Y. pseudotuberculosis и бруцеллами антигены. Поэтому частое появление положительных серологических реакций на бруцеллез в благополучных хозяйствах служит сигналом их неблагополучия по иерсиниозу.

Слизь, выделяемая иерсиниями, способствует их длительному выживанию во внешней среде (особенно во влажной) и невысокой температуре (14. 18°С). Они сохраняются в почве более 128 дней, воде рек и озер до 30 дней, в кипяченой воде до 1 года при 18. 20 "С благодаря непритязательности в питании и способности к размножению при низкой температуре. Длительно бактерии могут находиться на других объектах внешней среды, а также в пищевых продуктах, хранящихся на холоде (в молоке до 18 дней, в сливочном масле до 145 дней, на хлебе, кондитерских изделиях от 16 до 24 дней), а в овощах, приготовленных в виде салатов, они быстро размножаются. Бактерии чувствительны к низким значениям рН среды (3,4. 4,0), высушиванию, УФ-облучению, действию высокой температуры (погибают при кипячении в течение 30 с, а при нагревании до 60 °С — в течение 20. 30 мин) и обычным дезинфектантам. У микробов отмечается высокая чувствительность к препаратам, в составе которых есть пероксид водорода.

Иерсинии обладают выраженной чувствительностью к антибиотикам разных групп, при этом имеют характерную особенность — устойчивость к препаратам группы пенициллина.

Эпизоотологические и эпидемиологические особенности иерсиниозов представлены в таблице 1.8. Основным резервуаром возбудителя в природе служат грызуны, которые обсеменяют своими испражнениями объекты внешней среды. Поскольку возбудители долгое время сохраняются в почве, заболевание можно отнести к сапронозам.

Особенностью псевдотуберкулеза является наряду с экзогенной наличие спонтанной инфекции. При этом важную роль играют такие предрасполагающие факторы, снижающие резистентность организма восприимчивых животных, как неудовлетворительное кормление, транспортировка, недостаток ультрафиолетового облучения, болезни (цирроз печени, паразитарные заболевания кишечника). В неблагополучных по иерсиниозам хозяйствах встречаются спорадические случаи заболевания животных, а иногда эпизоотические вспышки (у птиц, грызунов, пушных зверей), которые возникают чаще у молодых и ослабленных животных в холодные месяцы года. Псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз встречаются в виде эпизоотии у кроликов в промышленных хозяйствах, а также в зоопарках у животных разных видов, особенно у обезьян. У людей риску заражения подвержены преимущественно животноводы, профессионально связанные с уходом за животными.

Некоторые эпизоотологические и эпидемиологические особенности иерсияиозов

Виды	Источник возбудителя инфекции	Болезни	Передача	Резервуар
Yersinia pseudotuberculosis	60 видов млекопитающих и 27 видов птиц: различные грызуны (кролики, зайцы, мыши, крысы, морские свинки), плотоядные животные (норки, лисицы, нутрии), дикие и синантропные птицы; сельскохозяйственные животные, дикие животные (находящиеся в зоопарках и питомниках). Особенно восприимчивы овцы, олени, лани и обезьяны	Псевдотуберкулез: 1) септический синдром; 2) классический синдром, характеризующийся появлением узелков во внутренних органах (наблюдаются обычно у гвинейских свиней и канареек); 3) латентные инфекции	Алиментарный путь; возможен аэрогенный путь передачи. Факторы передачи — фекалии, моча; корма и вода из загрязненных источников	Крысы, дикоживущие и синантропные птицы
	Человек	Орхиты и эпидидимиты. Мезентериальный лимфаденит, острый терминальный илеит и редко случаи септицемии. Обычно болеют дети и молодые люди	Факторы передачи: пища, вода, контаминиро-ванные бактериями
Yersinia enterocolitica	Сельскохозяйственные и дикие животные: особенно восприимчивы олени, лани. Насекомоядные: землеройковые; насекомые; моллюски; ракообразные	Иерсиниоз: латентная инфекция со спорадическими случаями энтеритов и генерализованная инфекция	Алиментарный путь передачи. Факторы передачи — фекалии, моча	Животные многих видов, чаще всего грызуны, свиньи, дикие птицы. Почва с большим содержанием органического вещества, высокой влажностью и слабощелочной реакцией
	Человек	Пищевые отравления (энтериты), мезентериальные лимфадениты (псевдоаппендицит), чаще у детей	Факторы передачи: мясо, молоко от больных животных, овощи, зеленые растения, выращенные на полях, удобряемых навозом свинокомлексов, питьевая вода	Вода непроточных водоемов, реже рек (выживание и размножение бактерий)

Y. enterocolitica, проявляя адгезивные свойства, колонизирует кишечник. В дальнейшем поражает лимфоидный аппарат, вызывая при этом различной степени выраженности воспалительный процесс. В случае прорыва лимфатического барьера кишечника возникает бактериемия, обусловливающая развитие генерализованных форм заболевания с вовлечением в процесс различных органов и систем.

Y. pseudotuberculosis, попав в организм, оседают в регионарных лимфатических узлах, вызывая их гнойное воспаление, либо с током крови разносятся по органам и тканям, в результате чего развиваются септицемия, лимфаденит брюшной полости, затрудняется кровообращение. Под воздействием токсинов образуются гнойно-некротические фокусы в кишечнике, легких, множественные казеозные абсцессы печени, почек и селезенки. Заключительное звено патогенеза — освобождение организма от возбудителя, ведущее к выздоровлению, при этом антитела к возбудителю псевдотуберкулеза не обладают защитными свойствами, поэтому возможны повторные заболевания через Ю. 12мес. Животные погибают в результате сердечной недостаточности, нарушения деятельности центральной нервной системы, асфиксии и кахексии.

Течение и клиническое проявление

Для заболевания имеют значение вирулентность и заражающая доза возбудителя, возраст и упитанность животного. Большое влияние оказывают предрасполагающие факторы: нарушения в кормлении и содержании животных, бесконтрольное применение антибиотиков, наличие других инфекционных заболеваний.

Клинические признаки кишечного иерсиниоза.

Продолжительность инкубационного периода 1. 6 дней. У взрослого крупного рогатого скота иерсиниоз чаще протекает латентно с выделением возбудителя в окружающую среду. У части животных заболевание сопровождается нарушением функции органов воспроизводства (аборт, инволюция матки, задержание последа, мастит). У телят болезнь протекает с поражением желудочно-кишечного тракта (диарея, истощение), возможна гибель больных животных.

У свиней болезнь охватывает большое число животных, многие погибают. При этом у поросят отмечают повышение температуры тела на 0,3. 0,5 "С, учащение пульса и дыхания, диарею, геморрагический диатез, дерматит, поражение суставов.

У коз летальный исход наступает внезапно, без предшествующих симптомов, но с выраженными дегенеративными изменениями внутренних органов. Иерсиниоз овец изучен недостаточно, чаще проявление сходно с таковым у крупного рогатого скота. У собак и кошек иерсинии в основном не вызывают клинических симптомов. Однако у щенков Y. enterocolitica может стать причиной гастроэнтерита. У шиншилл заболевание сопровождается ухудшением аппетита, в дальнейшем отмечается тяжелое течение болезни на протяжении 2. 10нед. За 2. 4 сут до гибели у этих животных развиваются анорексия и резко выраженная сонливость. У птиц болезнь часто протекает латентно.

Ввиду многообразия клинических признаков инфекции и отсутствия типичного для данного заболевания симптомокомплекса клиническая диагностика затруднена.

Клинические признаки псевдотуберкулеза.

Инкубационный период 9. 14 дней. Болезнь у овец и коз протекает хронически, бессимптомно; изменения обнаруживают, как правило, при убое. При сильном поражении наблюдают увеличение поверхностных лимфатических узлов с абс-цедированием, вскрытием и истечением гноя. При поражении легких — симптомы бронхопневмонии (носовое истечение, дыхание затрудненное и учащенное, кашель). Отмечаются маститы. У самцов — поражения семенников и придатков. Возникает пиелонефрит, моча становится мутной, с крупными хлопьями. Летальность у овец до 20 %.

Основные признаки болезни у крупного рогатого скота — воспаление легких, вымени и аборты с последующей гинекологической патологией. У молодняка болезнь протекает с поражением желудочно-кишечного тракта. У свиней наблюдают угнетение, желтуху, отеки в области головы и живота, диарею. У лошадей поражаются лимфатические сосуды, образуются абсцессы и язвы; возможны маститы и у кобыл аборты. У собак возникают анемия и расстройство пищеварения вследствие гастроэнтерита. У кошек снижается масса тела, характерны диарея и желтуха. У грызунов болезнь характеризуется угнетением, диареей, истощением, изменением волосяного покрова, параличами и летальным исходом через 1. 2 нед. У птиц болезнь при остром течении сопровождается угнетением, взъерошенностью перьев, одышкой, диареей, хромотой, параличами и гибелью до 30. 50 % поголовья в течение 2. 3 недель.

Типичных патологоанатомических признаков при кишечном иерсшиозе не наблюдают. При вскрытии отмечают катаральное воспаление различных отделов желудочно-кишечного тракта. Слизистая оболочка сычуга и подвздошной кишки покрасневшая, тонкого кишечника — утолщенная. Мезентериальные лимфатические узлы увеличены. У поросят отъемного возраста — острое воспаление кишечника с септическими и токсическими реакциями. В печени образуются субмиллиарные гранулемы и отмечается дегенерация клеток. При этом лимфатические узлы брыжейки и в области головы увеличены и гипере-мированы.

При псевдотуберкулезе трупы истощены. Поверхностные лимфатические узлы увеличены, в них обнаруживают творожистые узелки. Аналогичные творожистые узелки обнаруживают в легких, печени и других органах, а также в мышцах. У лошадей отмечают язвенный лимфангит. У павших грызунов в паренхиматозных органах типичны небольшие некротические очажки серовато-желтого цвета. Селезенка сильно увеличена, с множеством узелков. Гистологическая картина узелков характеризуется наличием в центре их некробиотической массы, большого числа гранулоцитов и плазмоцитов. По периферии узелка обнаруживается капсула, состоящая из соединительнотканных волокон и округлых клеток. Гигантские клетки обычно отсутствуют.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностика иерсиниозов основана на эпизоотологических данных, результатах клинических, патологоанатомических и бактериологических методов исследования. Серологические исследования дают информацию о заражении животных. Окончательный диагноз ставят на основе бактериологического исследования.

Для прижизненной диагностики иерсиниозов в лабораторию направляют последние порции фекалий животных. Посмертно — подчелюстные и заглоточные лимфатические узлы, паренхиматозные органы, смывы с прямой кишки, участки тонкого и толстого отделов кишечника с содержимым (от животных, не подвергавшихся лечению антибиотиками), а также свежие трупы мелких животных и птиц.

Исследование материала на кишечный иерсиниоз проводят с применением метода холодового обогащения проб с подращиванием материала на различных средах накопления для увеличения концентрации микробов, которая в нативном материале может быть очень низкой. Идентификацию Y. pseudotuberculosis проводят при помощи бактериофага согласно инструкции по его применению. Для ускорения диагностики кишечных иерсиниозов ставят реакцию коагглютинации (РКоА).

Вирулентность Y. enterocolitica определяют при помощи сывороток к вирулентным иерсиниям, а для определения патогенных свойств Y. pseudotuberculosis используют биопробу на мышах. Чувствительность иерсиний к антибиотикам определяют методом диффузии в агар. Дополнительно проводят обнаружение в РА или РИГА специфических антител в парных пробах сыворотки крови больных, взятых с интервалом 2 недели.

Иммунитет и специфическая профилактика

При переболевании иерсиниозами в крови появляются антитела различных классов. Средства специфической профилактики иерсиниозов не разработаны.

Профилактика иерсиниозов у животных в России осуществляется в соответствии с действующими Санитарными и ветеринарными правилами по профилактике и борьбе с заразными болезнями, общими для человека и животных (1996).

Она основана на строгом соблюдении ветеринарно-санитарных и зоогигиенических правил ухода за животными;создании оптимальных условий содержания и кормления; своевременной диагностике болезни и изоляции источника возбудителя; повышении резистентности организма животных; на предотвращении заражения новорожденных животных возбудителем болезни через объекты внешней среды; на своевременной и качественной очистке и дезинфекции помещений для животных и территории ферм; на полноценной и своевременной дератизации помещений и прилегающих территорий.

Лечение больных кишечным иерсиниозом животных проводят антибиотиками с учетом их чувствительности. Мелким домашним животным назначают антигистаминные препараты, также показаны средства, стимулирующие иммуногенез, большие дозы аскорбиновой кислоты и поливитамины. Лечение при псевдотуберкулезе эффективно лишь при поражении лимфатических узлов.

Животных неблагополучного пункта для раннего выявления инфекции систематически клинически осматривают, пальпируя при этом доступные лимфатические узлы. Больных изолируют, лечат или убивают на мясо.

При наличии у животных (особенно у молодняка) диареи невыясненной этиологии их исследуют на иерсиниоз бактериологически и серологически. При обнаружении инфекции больных животных изолируют и лечат. В животноводческом помещении проводят дезинфекцию (2%-ным раствором формальдегида, 4%-ным горячим раствором гидроксида натрия, раствором хлорной извести, содержащей 3 % активного хлора, или 3%-ным раствором пероксида водорода с добавлением 1 % молочной кислоты) и дератизацию.

Истощенных животных убивают и при наличии изменений в мышцах утилизируют. Туши нормальной упитанности и без видимых изменений выпускают без ограничений. Пораженные внутренние органы бракуют.

Меры по охране людей от иерсиниозов

Предусматриваются соблюдение техники безопасности и санитарных правил при работе с животными, серологические, бактериологические (фекалий больных людей), иммунологические и аллергические исследования. Определяют зараженность продуктов, смывов с оборудования кухонь и столовых. Эффективной мерой по предупреждению размножения иерсиний в мясе является быстрое охлаждение и замораживание туш до температуры —18 °С и ниже. В процессе хранения мяса необходимо соблюдать строгий контроль температурно-влажностного режима в морозильных камерах, не допускать размораживания мяса до его поступления в торговую сеть или предприятия общественного питания.

В одно название сведены два инфекционных заболевания: кишечный иерсиниоз и псевдотуберкулез , которые вызываются бактериями вирсения энтероколитика и вирсения псевдотуберкулезис. Иерсинии имеют серологическое родство с возбудителем бруцеллеза, из-за чего положительные серологические реакции на бруцеллез иногда являются результатом инфицирования животных иерсиниями.

Восприимчивость: к иерсиниозу восприимчивы все виды сельскохозяйственных животных и птица (свиньи, крупный рогатый скот, лошади, овцы, куры, кролики) Заболеванию иерсиниозом подвержены также домашние животные (кошки, собаки), животные зоопарков и питомников.

Источником инфекции являются грызуны, собаки, кошки, коровы, свиньи. Основным резервуаром возбудителя иерсиниоза являются грызуны, которые в процессе своей жизнедеятельности обсеменяют своими испражнениями корма, воду и т.д. Животноводческие помещения для мышей и крыс, особенно в зимнее-стойловый период содержания крупного рогатого скота и овец, являются идеальной средой обитания из-за наличия большого количества корма и его остатков. В результате на животноводческой ферме создаются идеальные условия для инфицирования кормов, животных и самих помещений. С учетом всего вышеуказанного в сельхозпредприятиях формируются антропогенные очаги иерсиниоза. В неблагополучных по иерсиниозу сельхозпредприятиях и КФХ происходят единичные или групповые заболевания животных иерсиниозом.
Иерсинии длительное время сохраняются во внешней среде: в фекалиях до 128 дней и более, в открытых водоемах — до месяца, в кипяченой воде — до года. Длительное время эти бактерии жизнеспособны в продуктах питания: в молоке до 18 дней, сливочном масле — до 145 дней, хлебе, кондитерских изделиях — от 16 до 24дней. При кипячении погибают в течение нескольких секунд. Прямой солнечный свет действует губительно. Обычные дезосредства губительно действуют на иерсиний (растворы формальдегида, едкого натра, осветленный раствор хлорной извести).

Заражение животных происходит при поедании инфицированных возбудителями иерсиниоза или псевдотуберкулеза кормов, а в летне-пастбищный период дополнительно при водопое из непроточных водоемов.
Способствуют распространению иерсиниоза плохие ветеринарно-санитарные условия содержания животных. Обладая неприхотливостью к среде обитания и способностью размножаться при низких температурах, иерсинии способны накапливаться в продуктах растительного и животного происхождения, в результате чего последние являются фактором передачи иерсиниозной инфекции. Мясо и молочные продукты также являются фактором передачи инфекции.

Кишечный иерсиниоз.

Инкубационный (скрытый) период от 1 до 6 дней. У взрослого крупного рогатого скота иерсиниоз протекает чаще скрыто с формированием высокой иммунной прослойки у животных, при этом животные выделяют иерсений во внешнюю среду. У отдельных животных иерсиниоз характеризуется неспецифическими (нехарактерными) клиническими признаками — абортами, инволюцией матки, задержанием последа, маститом. У телят заболевание сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта — поносами, из-за чего развивается истощение, при хроническом течении заболевания возможен падеж.

Во время проведения плановых осенних исследований крупного рогатого скота на бруцеллез при постановке животных на зимне-стойловое содержание у отдельных животных в сыворотке крови могут выявляться антитела к возбудителю иерсиниоза, что будет говорить специалистам хозяйства на возможность возникновения эпизоотической вспышки иерсиниоза. В свиноводческих хозяйствах иерсиниоз протекает с более выраженными клиническими признаками этого заболевания. При этом эпизоотия иерсиниоза охватывает гораздо большее количество животных, в отличие от вспышки у крупного рогатого скота. У заболевших свиней заболевание характеризуется диареей, воспалением суставов, происходит распространение инфекции на другие органы и системы. Эпизоотия сопровождается падежом животных. Вместе с клиническими формами может иметь место и бессимптомное течение болезни с носительством не только кишечного, но и глоточного иерсиниоза. У свиней, особенно взрослых, заболевание протекает скрыто, с выработкой антител к иерсиниозу , которые можно выявить при проведении исследования сыворотки крови.

Псевдотуберкулез.

Инкубационный (скрытый) период от 9 до 14 дней. Заболевание у крупного рогатого скота сопровождается воспалением легких, маститами, абортами, задержанием последа и эндометритами. У телят протекает с признаками воспаления желудочно-кишечного тракта.

Профилактика.

Методов специфической профилактики иерсиниоза пока не разработано.
Профилактика иерсиниоза у животных сводиться к:

• Строгому соблюдению ветеринарно-санитарных и зоогигиенических правил содержания животных.
• Сбалансированному, полноценному кормлению.
• Своевременной диагностике болезни и изоляции больных из основного стада.
• Повышение резистентности организма животных, а также предотвращение заражения новорожденных возбудителем инфекции через объекты внешней среды.
• Недопущение заноса возбудителя в благополучные хозяйства с инфицированными кормами и животными.
• Проведении качественной дезинфекции животноводческих помещений 2 раза в год (весной и осенью).
• Систематическое проведение дератизации в животноводческих объектах и дезинсекции в летне-пастбищный период.
• Выявление и изоляция бактерионосителей иерсиниоза.
• Соблюдение ветеринарно-санитарных правил по сбору и использованию животноводческих стоков и навоза для удобрений.
• Периодическому контролю за обсемененностью кормов , особенно в весеннее время длительно хранящихся кормов (силос,сенаж,корнеплоды).
• При наличии у животных признаков диареи невыясненной этиологии (особенно у молодняка) необходимо провести бактериологическое исследование на иерсиниоз.

На самом животноводческом дворе необходимо провести тщательную механическую очистку с последующей дезинфекцией и дератизацией. Желательно проведение дератизации согласовать с Роспотребназором , для того, чтобы совместить данное мероприятие с проведением дератизации в близ- лежащих населенных пунктах.

При выявлении иерсиниоза больных животных изолируют в отдельное помещение и подвергают лечению — стрептомицином, эритромицином, мономицином, колимицином и др.

Иерсиниоз

Этиология.
Возбудитель — Yersinia pseudotuberculosis — грамотрицательный, овоидной формы микроб с 6—9 жгутиками, размером 0,6—0,8 мкм. Резервуаром возбудителя считают синантропных животных (мышей, крыс, воробьев, сорок, голубей), а также кур, индюков, уток, собак, кошек и кроликов. Иерсинии способны обитать и размножаться при 4 “С, то есть проявляют активность и накапливаются в холодных водоемах. Это свойство возбудителя объясняется отсутствием иерсиииозов в зоне тропиков. В последнее время отмечается возрастающая активность иерсипий, что проявляется подавлением и вытеснением конкурентной микрофлоры в результате дисбактериоза, вызванного широким применением антибиотиков.

Патогенез слабо изучен. Наиболее вероятный путь заражения — пероральный, но возможен и через поврежденную кожу или слизистые оболочки. В естественных условиях иерсипий обнаруживают на стеблях соломы, на сене и в зерне.

В организме возбудителе через лимфатические пути попадает в кровеносное русло. В результате распространения по организму в паренхиматозных органах и лимфатических узлах возникают множественные гнойно-некротические очаги с довольно мощной капсулой, которые, увеличиваясь в размере, достигают величины горошины и даже гусиного яйца.

Важное значение имеет способность возбудителя синтезировать токсин, который обуславливает возникновение некроза в тканях и даже общую интоксикацию организма с прогрессирующим исхуданием.

Иерсиниозам свойственен ряд иммунологических особенностей. При заболевании установлена активация Т-лимфоцитов. В организме переболевших животных накапливаются антитела, которые исчезают из кровяного русла уже через считанные месяцы. Установлено также сенсибилизирующее воздействие иерсинии на организм.

Клинические признаки.
Болезнь продолжается около месяца, при этом выделяют начальный период, разгар болезни, рецидивы и рекопвалесценцито. Признаки иерсиниоза изменяются в зависимости от поражаемых органов. У больных животных обычно припухают лимфатические узлы, они становятся плотными, а иногда и размягчаются. У крупного рогатого скота наблюдали четко выраженный пиелонефрит. Моча мутная, с крупными хлопьями. При лабораторном исследовании в такой моче повышается содержание белков — альбуминов. При микроскопии осадка мочи обнаруживают обильно десквамироваиный почечный эпителий, цилиндры, повышенное содержание лейкоцитов. При поражении легких у животных возникают респираторные расстройства в виде одышки, кашля, возможны слизисто-гнойные истечения из носа.

Патологоанатомические изменения. В паренхиматозных органах обнаруживают многочисленные милиарные узелки, представляющие собой некротические гранулемы. Характерной особенностью иерсиниозной гранулемы считается ее предрасположенность к центральному некрозу и гнойному расплавлению. Гранулемы локализуются в печени, селезенке, легких, почках, лимфатических узлах. Такие узелки легко режутся ножом без хруста. В центральной части свежих узелков сметанообразпое содержимое, которое со временем уплотняется, приобретает творожистый характер, становится суховатым, но не обызвествляется. Капсула в узелках четко выражена, имеет ровную гладкую внутреннюю поверхность. Лимфатические узлы значительно увеличены, нередко формируют опухолепо-добные конгломераты. Кроме мезентериальных, поражаются лимфоузлы шейные, коленной складки и др.

Патогистологические изменения. При иерсиниозном лимфадените формируются некротические гранулемы с центральным кариорексисом. В лимфатических узлах отмечают инфильтрацию полиморфноядерными лейкоцитами, гистиоцитами с наличием эпителиоидных клеток и лишь иногда гигантские клетки. Характерной особенностью для данной гранулемы является ее центральный некроз и гнойное расплавление, четко выраженный карио-рексис и большое количество ядерного детрита. При поражении печени наблюдают некротические изменения в паренхиме органа. В центре некроза выявляют скопления иерсиний, окрашивающихся гематоксилином, а по периферии — клеточную инфильтрацию с наличием полиморфно-ядерных лейкоцитов. В почках развивается гломерулонефрит.

Диагноз ставят на основании патоморфологических данных с учетом клинико-эпизоотологических и лабораторных методов исследования. В лабораторию направляют лимфатические узлы, кусочки пораженных органов. При исследовании используются бактериоскопия, выделение чистых культур и постановка биопробы. Кролики и морские свинки при субкутанном или интраперитонеальном заражении погибают на 2—5-й день. На месте введения материала образуются некротические очаги, затем наступает генерализация, появляются некротические узелки в брюшине, лимфоузлах, печени и селезенке. В реакции агглютинации исследуют сыворотку крови (два раза с интервалом в 3—5 нед). Разработана кожная проба с аллергеном из иерсиний. При положительной реакции на месте введения аллергена через 24 ч отмечают гиперемию и формирование инфильтрата.

Дифференциальная диагностика. Иерсиниоз необходимо отличать от туберкулеза, для чего используют следующие отличительные признаки. Иерсиниозные узелки представляют собой быстро формирующиеся гранулемы с наклонностью к центральному некрозу и гнойному расплавлению. В старых иерсиниозных очагах гной сгущается, приобретает слоистость и легко вылущивается. Как правило, иерсиниозные узелки не обызвествляются. Гигантские клетки в иерсиниозных узелках обнаруживают редко, а формирующаяся капсула имеет значительную толщину, четкие очертания и всегда гладкую внутреннюю поверхность, от которой легко отделяется некротизированная масса. В мазках и при посеве на питательные среды выявляют возбудителя.

От актиномикоза иерсиниоз дифференцируется проведением гистологического исследования. Актиномикозная гранулема в своей центральной части содержит хорошо окрашивающуюся эозином лучистую корону друз из колбообразно утолщенных нитей мицелия возбудителя. Иерсиниоз отличают от лейкоза, при котором наблюдают равномерное увеличение всех поверхностных лимфоузлов без признаков центрального некроза, а в крови — лейкоцитоз и выраженный клеточный атипизм.

Иерсиниоз - инфекционное заболевание, протекающее в 3 формах:

1. кишечной – гастроэнтериты
2. генерализованной – гепатит (воспалительное заболевание печени, часто сопровождающееся желтухой), нефрит (воспаление почек), бронхопневмония, сепсис
3. вторично-очаговой – артрит, энтероколит и др.- является следствием первых 2 форм, обычно развивается через 2-3 недели от начала болезни или в более поздние сроки

Заболевание вызывается двумя возбудителями рода Yersinia:

• Yersinia enterocolitica
• Yersinia pseudotuberculosis

Иерсинии – мелкие полиморфные микроорганизы (кокковидные, палочки, шарообразные, овоидные) из семейства энтеробактерий. Кишечные иерсинии подразделяют на 5 вариантов по биохимическим свойствам, из них наиболее патогенными для человека и животных является 3 и 4. Имеют сложную антигенную структуру, у Yersinia enterocolitica имеются сходные антигены с Yersinia pseudotuberculosis и возбудителем бруцеллеза, поэтому часто отмечается появление положительных реакций на бруцеллез.

Для заболевания имеют значение вирулентность и заражающая доза возбудителя, возраст и упитанность животного, предрасполагающие факторы: нарушение в кормлении и содержании, наличие других инфекционных заболеваний. Чаще всего ирсении погибают, попадая в кислую среду желудка, но при слишком высокой концентрации бактерий и сниженном иммунитете у животного, они проникают дальше в кишечник и поражают рядом расположенные лимфатические узлы. В зависимости от состояния иммунитета и наличия сопутствующих болезней, бактерии могут проникать в кровь, поражая органы и системы, но чаще всего кишечник.

Иерсинии выделяют слизь, что способствует их длительному выживанию во внешней среде, особенно влажной и невысокой температуре 14-18 С. Сохраняются в почве более 128 дней, в воде озер, рек 30 дней, в кипяченой воде до 1 года при 18-20С. Но чувствительны к высушиванию, ультрафиолету, действию высокой температуры (при кипячении погибают в течение 30 сек, при 60С – в течение 20-30 мин) и обычным дезинфектантам.

Иерсинии обладают выраженной чувствительностью к любым антибиотикам, исключение – устойчивы к препаратам группы пенициллинов.

Yersinia enterocolitica, или кишечный иерсиниоз - острое инфекционное заболевание, характеризующуюся поражением преимущественно желудочно-кишечного тракта.

Источником инфекции являются:

• В основном сельскохозяйственные (чаще - свиньи, крупный и мелкий рогатый скот) и дикие животные (особенно восприимчивы олени и лани)
• Часто - грызуны (шиншиллы, мыши, кролики и др.)
• А также – землеройковые (бурозубки, белозубки и др.), насекомые, моллюски, ракообразные
• Люди могут распространять инфекцию, но заражение от человека происходит очень редко.

Yersinia enterocolitica как самостоятельный вид была выделена у человека в 1939г., ее роль как возбудителя еще не была известна. В 1964 г. после крупных вспышек заболевания в хозяйствах по разведению шиншилл в Германии, Голландии, Швейцарии и обнаружению этих бактерий у людей с симптомами повышения температуры, поноса, частично артрита, а также- аппендицита, сепсиса, гепатита - болезнь была выделена как отдельная нозологическая единица. У здоровых собак этот возбудитель обнаруживался в 9-18% случаев. В случаях, когда понос возникал одновременно у людей и живших с ними собак, разносчиками заболевания автоматически считались собаки. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) отмечается рост заболеваемости кишечным иерсиниозом во многих странах, включая Россию. Естественная восприимчивость человека к иерсиниозу - низкая: здоровые люди практически не заболевают инфекцией с клиническими проявлениями, чаще заболевание наблюдается у детей, людей с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями.

Заражение происходит алиментарным путем (при поедании загрязненных бактерией продуктов питания), факторы передачи – фекалии, моча. Для человека - основные факторы передачи - мясо, молоко от больных животных, овощи, зелень, выращенные на полях, удобряемых навозом со свинокомплексов, питьевая вода.

Симптомы кишечного иерсиниоза

Инкубационный (скрытый) период 1-6 дней. Бактерия заселяет кишечник, в дальнейшем поражает лимфатический узлы кишечника, вызывая при этом различной степени выраженности воспалительный процесс. В случае прорыва лимфатического барьера кишечника возникает бактерии разносятся по организму, обуславливая развитие генерализованных форм заболевания с вовлечением в процесс различных органов и систем.

У щенков, редко у взрослых собак проявляется острым или хроническим - от слизистого до геморрагического, т.е. с примесью крови, - поносом.

У шиншилл наблюдается ухудшение аппетита, в дальнейшем тяжелое течение болезни на протяжении 2-10 недель; за 2-4 суток до гибели у них развивается анорексия (отказ от еды) и резко выраженная сонливость.

Yersinia pseudotuberculosis, или родентиоз, псевдотуберкулез. Характеризуется циклическим течением, интоксикацией, расстройством работы желудочно-кишечного тракта и узелковыми поражениями внутренних органов, скрытым течением.

Источник возбудителя: 60 видов млекопитающих и 27 видов птиц:

• различные грызуны (кролики, зайцы, мыши, крысы, морские свинки, шиншиллы)
• плотоядные (лисы, норки, нутрии, кошки, собаки)
• дикие птицы
• сельскохозяйственные животные
• дикие животные (находящиеся в зоопарках и питомниках)
• человек (обычно болеют дети и молодые люди)

Чаще всего Yersinia pseudotuberculosis встречается у грызунов и свиней, если рассматривать мелких домашних животных – то это заболевание чаще встречается у кошек, чем у собак и в основном не вызывают клинических признаков.

Скрытый (инкубационный) период 9-14 дней.

В организм иерсинии попадают в основном алиментарным путем (с загрязненной возбудителем пищей, водой), для псевдотуберкулеза также возможен аэрогенный путь передачи.

Факторы передачи - моча, фекалии, корма и воды из загрязненных источников

Попав в организм, бактерия оседает в регионарных лимфатических узлах, вызывая их гнойное воспаление, или с током крови разносится по органам и тканям, воспаление лимфоузлов брюшной полости. Под воздействием токсинов образуются гнойно-некротические очаги в кишечнике, легких, множественные казеозные абсцессы печени, почек, селезенки. Заключительное звено в развитие возбудителя в организме - освобождение организма от бактерии, ведущее к выздоровлению, при этом антитела к возбудителю псевдотуберкулеза не обладают защитными свойствами, поэтому возможны повторные заболевания через несколько месяцев.

В основном у щенков, редко у взрослых собак, может сопровождаться повышением температуры тела, рвотой, поносом, в тяжелых случаях нефритом (воспаление ткани почек), желтухой, анемией, бронхопневмонией.

У кошек снижается масса тела, отмечается понос и желтуха

Основана на симптомах и исследование кала

Выделение бактерии из фекалий, крови, мочи, а также бакпосев со слизистой зева (экспресс диагностика на выявление антигена возбудителя с помощью ИФА, РКА,РЛА, РНИФ) Чувствительность РКА (реакция коагглютинации) повышается при тяжелом течении и хронизации процесса. Дополнительно проводят обнаружение РА и РИГА специфических антител в парных пробах сыворотки больных, взятых с интервалом 14 дней (реакциии становятся положительными с 6-7 дня заболевания). При развитии осложнений показано узи брюшной полости и др. исследования.

Антибиотики широкого спектра действия (тетрациклин, цефалоспорины, фторхинолоны и др), кроме группы пенициллинов и эритромицина, к которым отмечается устойчивость бактерий и симптоматическая терапия (Внутривенная капельница, спазмолитики и пр.)

Для генерализованной формы - комплексное лечение различными группами антибиотиков

Из вышесказанного следует, что собаки в редких случаях являются источниками иерсиниоза, домашние собаки чаще всего заражаются от бродячих собак.

Более важным источником заражения являются:

• сельскохозяйственные животные
• зелень и овощи с полей, удобряемых зараженным навозом или при поливке поступает вода из водоемов, в которые сливаются зараженные иерсиней нечистоты.
• чаще всего продукты питания, зараженные иерсиней, недостаточно обработанные термически молоко и мясо, полученное от больных животных
• из мелких домашних животных человек чаще всего заражается этим возбудителем от морских свинок, кроликов и кошек.

Профилактика сводится к соблюдению личной гигиены и гигиены питания. Одной из профилактических мер является борьба с грызунами (дератизация).