Имовакс вакцина от столбняка
Вакцина | Цена, р |
---|---|
АКДС | нет в наличии руб. |
Инфанрикс | 4000 руб. |
Инфанрикс Гекса | 7500 руб. |
Пентаксим | 6500 руб. |
Календарь прививок |
Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.
Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.
Возбудитель болезни бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.
Распространенность. Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.
Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.
У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.
У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.
Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.
Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.
Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.
Клиника. Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.
Курс вакцинации и плановые прививки
Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:
Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее согласно календарю прививок ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.
Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.
Экстренную профилактику столбняка проводят при:
- - травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
- - обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
- - проникающих повреждениях желудочно - кишечного тракта;
- - внебольничных абортах;
- - родах вне медицинских учреждений;
- - гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
- - укусах животными.
Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).
Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).
Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.
Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.
На сегодняшний день наиболее эффективной профилактической мерой для целого ряда простудных и инфекционных заболеваний является вакцинация - введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение, или ослабит его последствия.
Польза прививок и вакцинаций неоспорима, однако некоторые люди скептически относятся к вакцинации. Во многом это связано с тем, что прививки могут сопровождаться побочными реакциями и осложнениями.
Причиной этого является то, что чаще всего, вакцинация проводится без учета состояния иммунной реактивности пациента и индивидуальных особенностей реагирования его иммунной системы на вакцину.
Каждый человек реагирует на введение вакцинного препарата по своему, это обусловлено индивидуальным набором генов гистосовместимости, состоянием человека и его иммунной системы во время вакцинации, а также качеством самой вакцины. Если вакцинация проводится на фоне неспецифической активации иммунной системы — риск поствакционных осложнений возрастает.
Сегодня благодаря инновационным разработкам ученых возможно проведение вакцинаций и прививок без осложнений!
Позаботьтесь о своем здоровье заранее, пройдите профилактическую вакцинацию!
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
Вакцинация против кори, краснухи, паротита | 1 300 |
Вакцинация против столбняка (АС) | 600 |
Вакцинация против вируса папилломы человека (ГАРДАСИЛ) | 11 000 |
Вакцинация против клещевого энцефалита (Клещ-Э-Вак 0,25 мл, Россия) | 1 500 |
Вакцинация против краснухи | 600 |
Вакцинация против брюшного тифа | 1 300 |
Вакцинация против полиомиелита (ПОЛИОРИКС, Бельгия / ИМОВАКС ПОЛИО, Франция) | 1 200 |
Вакцинация против вирусного гепатита А (Альгавак М) | 1 500 |
Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В (ИНФАНРИКС ГЕКСА, Бельгия) | 4 800 |
Вакцинация против ротавирусной инфекции | 3 800 |
Вакцинация против кори и паротита (двойная вакцина) | 600 |
Вакцинация против гриппа | 1 100 |
Вакцинация против герпеса | 800 |
Вакцинация против кори | 600 |
Вакцинация против полиомиелита, живая | 600 |
Вакцинация против паротита | 600 |
Вакцинация против дизентерии (ШИГЕЛЛВАК, Россия) | 1 100 |
Вакцинация против менингококковой инфекции (МЕНАКТРА, США) | 6 000 |
Туберкулиновая проба (реакция Манту) | 600 |
Туберкулиновая проба (Диаскин-тест) | 1 300 |
Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита (М-М-Р II, США) | 2 200 |
Вакцинация против клещевого энцефалита (Клещ-Э-Вак 0,5 мл, Россия) | 1 500 |
Вакцинация против гемофильной инфекции (АКТ-ХИБ, Франция) | 1 400 |
Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-Иммун Джуниор, Австрия) | 1 500 |
Вакцинация против клещевого энцефалита (ФСМЕ-Иммун Инжект, Австрия) | 1 600 |
Вакцинация против гепатита А (Альгавак М 1,0 мл, Россия) | 1 600 |
Вакцинация против гепатита А (ХАВРИКС 1440 ед) | 3 300 |
Вакцинация против гепатита А (АВАКСИМ 80, Франция) | 2 300 |
Вакцинация против гепатита А (АВАКСИМ 160, Франция) | 4 000 |
Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК 0,5 мл, Россия) | 1 000 |
Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК 1,0 мл, Россия) | 1 000 |
Вакцинация против гепатита В (Эувакс В, Корея) | 1 500 |
Вакцинация против гриппа 4-х валентной вакциной (Ультрикс Квадри, Россия) | 1 400 |
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Варианты вакцин
Для профилактики против столбняка всем детям вводят анатоксин столбнячный в составе комбинированных вакцин.
Типы противостолбнячных вакцин: АС – столбнячный анатоксин (в случае необходимости, например, при колотых травмах и т.д), АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, АДС – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина, АДС-м – Адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина с уменьшенным содержанием дифтерийного анатоксина. А также вакцины "Бубо-Кок", "Бубо-М", «Инфанрикс Пента", "Инфанрикс Гекса", "Пентаксим", "Тетраксим", "Инфанрикс".
Принципы и цели вакцинации
Поскольку естественного иммунитета не существует, то есть иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный, восприимчивость к заболеванию очень высокая, а течение болезни крайне тяжелое, с высокой вероятностью летального исхода – следует делать прививку против этой опасной инфекции. Столбняк можно быстро предупредить с помощью иммунизации и введения вакцин, содержащих столбнячный анатоксин и включенных во всем мире в программы иммунизации детей.
Изолированная прививка против столбняка может успешно применяться для иммунизации людей любой возрастной категории, как детей, так и взрослых. Особенно важно проводить вакцинацию беременным женщинам, которые ранее не были привиты против столбняка, поскольку это позволяет свести практически к нулю риск материнского и неонатального (младенческого) столбняка. Кроме того, антитела против столбняка передаются от матери к новорожденному, что защищает ребенка в течение двух месяцев. Для формирования полноценной невосприимчивости к инфекции необходимо введение пяти доз вакцины против столбняка. В течение жизни рекомендуется проводить ревакцинацию взрослым, особенно женщинам детородного возраста, что обеспечит невосприимчивость к инфекции на всю жизнь. В России взрослым рекомендуется проводить ревакцинацию против столбняка каждые 10 лет.
Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет. Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М) и иммуноглобулина противостолбнячного человека (ПСЧИ), либо сыворотки противостолбнячной лошадиной очищенной концентрированной (ПСС).
Эффективность вакцин
Эффективность и действенность столбнячных анатоксинов документально подтверждены. В большинстве клинических испытаний эффективность варьировалась от 80% до 100%. Внедрение вакцинации против столбняка в США в 1940-х годах вызвало снижение общей частоты случаев столбняка с 0,4 на 100 000 населения в 1947 г. до 0,02 на 100 000 населения в конце 1990-х годов. В ходе двойного слепого контролируемого исследования, проводившегося в сельском регионе Колумбии, неонатальный столбняк не возникал у новорожденных, рожденных у матерей, получивших двукратные или трехкратные дозы вакцины, в то время как в невакцинированной контрольной группе новорожденных уровень смертности составил 78 случаев смерти на 1000 живорожденных. Единственным средством профилактики является прививка, эффективность которой составляет 95-100%. Стойкий иммунитет против дифтерии и столбняка сохраняется приблизительно 5 лет, после чего плавно угасает, поэтому ревакцинация против данных заболеваний требуется каждые 10 лет.
Побочные реакции
Если прививка проводится вакциной АКДС, то следует помнить, что вакцины являются наиболее реактогенными, "тяжелыми" вакцинами детского возраста. В среднем поствакцинальные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Как правило, все нежелательные явления при введении АКДС-вакцины развиваются не позднее 72 часов (3 суток) после прививки и длятся не более 48-72 часов.
Прочие виды вакцин против столбняка имеют очень низкую реактогенность, то есть развитие постпрививочных реакций наблюдается очень редко. Обычно прививка переносится легко.
Относительно часто отмечаются местные реакции, такие как покраснение места инъекции, отек, уплотнение или формирование "шишки". Эти реакции являются нормальными и проходят самостоятельно. На сегодняшний день, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, прививка от столбняка может спровоцировать ряд побочных эффектов, которые не являются серьезным расстройством здоровья и легко подвергаются терапии. К возможным побочным эффектам вакцины против столбняка относят следующие состояния: судорожная активность, дерматиты, ринит бронхиты и фарингиты.
Риск поствакцинальных осложнений
Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами вакцины, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок. К вероятным специфическим осложнениям на АКДС-вакцины можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки. Осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых.
В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970г.г. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривиых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение, и связаны с прививкой только временным фактором.
Развитие афебрильных судорог свидетельствует о наличии у ребенка органического поражения нервной системы, которое не было учтено и выявлено или не могло быть выявлено до прививки по объективным причинам. Поэтому в случае развития афебрильных приступов необходимо проведение всестороннего неврологического обследования для постановки диагноза.
Противопоказания
АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной без коклюшного компонента (АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).
К вакцинам АДС и АДС-м абсолютных противопоказаний практически нет, за исключением тяжёлых аллергических реакций на предшествующее их введение.
Когда прививать?
С 3 месяцев. Вакцинация проводится троекратно, с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-М-анатоксином в 7 и 14 лет и впоследствии через каждые 10 лет.
Самой лучшей профилактикой столбняка является своевременная вакцинация. Если у ребенка имеются все положенные его возрасту прививки от столбняка, то в случае получения травмы (пореза, ушиба и т.п.) в экстренной вакцинации (вводить сыворотку от столбняка) нет необходимости.
Прививки против столбняка проводят вакциной АКДС, анатоксинами АДС, АДС-М.
Иммунизацию против столбняка детям проводят в соответствии с национальным календарем профилактических прививок трехкратно с интервалом в 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При вынужденном увеличении интервала очередную прививку проводят в максимально близкие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка. Пропуск одной прививки не влечет за собой повторение всего цикла вакцинации.
Вакцинации подлежат дети с 3-месячного возраста: первую вакцинацию проводят в возрасте 3 месяцев, вторую - в 4,5 месяца, третью вакцинацию - в возрасте 6 месяцев. Прививки проводят АКДС-вакциной. Препарат вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передненаружную область бедра в дозе 0,5 мл.
Ревакцинацию против столбняка проводят АКДС-вакциной однократно через год (12 месяцев) после законченной вакцинации, то есть в 18 месяцев.
АДС-анатоксин используют для профилактики столбняка у детей до 6-летнего возраста:
- переболевших коклюшем;
- имеющих противопоказания к введению АКДС-вакцины;
- старше 4 лет, ранее не привитых против столбняка.
Курс вакцинации состоит из 2-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. В случае увеличения интервала между прививками очередную прививку проводят в возможно ближайшие сроки, определяемые состоянием здоровья ребенка. Первую ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 9-12 месяцев после законченной вакцинации.
АДС-М-анатоксин используют:
- для ревакцинации детей против столбняка в 7 лет, 14 лет и взрослых без ограничения возраста каждые 10 лет;
- для вакцинации против столбняка детей с 6-летнего возраста, ранее не привитых от столбняка.
Курс вакцинации состоит их 2-х прививок с интервалом 45 дней. Сокращение интервалов не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайшие сроки.
Первую ревакцинацию проводят с интервалом в 6-9 месяцев после законченной вакцинации однократно. Последующие ревакцинации проводят в соответствии с национальным календарем.
Профилактические прививки детям проводят с согласия родителей или иных законных представителей несовершеннолетних после получения от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях.
Отказ от проведения профилактической прививки оформляется записью в медицинских документах и подписывается родителем или его законным представителем и медицинским работником.
Схема иммунизации детей против столбняка
Дети с 3-х месяцев до 4-х лет, не имеющие противопоказаний | Дети с 3-х мес. до 6-7 лет, имеющие противопоказания к АКДС или переболевшие коклюшем | Дети 7 лет и старше, ранее НЕ привитые против дифтерии и столбняка | |
---|---|---|---|
Препараты | АКДС | АДС | АДС-М |
Вакцинация | |||
1 прививка | 0,5 мл | 0,5 мл | 0,5 мл |
интервал | 1,5 месяца | 1,5 месяца | 1,5 месяца |
2 прививка | 0,5 мл | 0,5 мл | 0,5 мл |
интервал | 1,5 месяца | интервал перед ревакцинацией | |
3 прививка | 0,5 мл | 9-12 мес. | 6-9 мес. |
Ревакцинация | |||
Первая в 18 месяцев | 0,5 мл АКДС | 0,5 мл АДС-М | 0,5 мл АДС-М |
Вторая в 6-7 лет | 0,5 мл АДС-М | 0,5 мл АДС-М | 0,5 мл АДС-М |
Третья в 14 лет | 0,5 мл АДС-М | 0,5 мл АДС-М | 0,5 мл АДС-М |
Последующие - ч/з каждые 10 лет | 0,5 мл АДС-М | 0,5 мл АДС-М | 0,5 мл АДС-М |
Иммунопрофилактика | Цена |
Адасель (Канада) | 4 000 руб. |
АКДС (Россия) | 500 руб. |
Инфанрикс (Бельгия) | 2 950 руб. |
Инфанрикс Гекса (Бельгия) | 5 200 руб. |
Пентаксим (Франция) | 3 550 руб. |
Тетраксим (Франция) | 1 700 руб. |
АД-м (Россия) до 6 лет | 400 руб. |
АДС (Россия) от 6 лет | 450 руб. |
Стоимость осмотра перед вакцинацией — 800 руб. |