Исследования воды на легионеллез

ЭКСПЕРТИЗА ЛЕГИОНЕЛЛЫ В ВОДЕ

Легионеллы устойчивы во внешней среде. Легионеллы могут выживать в водопроводной воде до 1 года, в дистиллированной 2-4 месяца. Микроорганизмы быстро погибают под воздействием:

1. 70 0 спирта, 1% раствора формалина, 0,002% раствора фенола — в течение 1 минуты
2. 3% раствора хлорамина – в течение 10 минут.

Легионеллы являются сапрофитами и широко распространены в природе. Обитают в пресноводных водоемах, где они паразитируют на водных амебах и других простейших. Размножение легионелл активно идет в теплой воде в диапазоне температур 20-45 0 , хотя их выделяют и из холодной воды. Условия для выживания легионелл в искусственных сооружениях более благоприятны, чем в естественных, что приводит к накоплению в них возбудителя в высоких концентрациях. Легионеллы активно колонизируют синтетические и резиновые поверхности водопроводного, промышленного, медицинского оборудования с образованием так называемых биопленок, в которых легионеллы значительно более устойчивы к действию дезинфицирующих веществ по сравнению с планктонными формами (в природе).

При колонизации легионеллами искусственных водных систем, к которым относятся системы горячего и холодного водоснабжения, централизованные системы кондиционирования воздуха с водным охлаждением, градирни, вихревые бассейны и джакузи массового пользования в аквапарках и спортивно-восстановительных центрах, увлажнители воздуха, фонтаны и т.д. концентрация легионелл значительно возрастает, что представляет эпидемическую опасность.

Легионеллез является сапронозной инфекцией, протекающей с поражением органов дыхания, часто в форме тяжелых пневмоний. Механизм передачи легионеллеза – аэрозольный. Путь передачи – воздушно-капельный. Факторами передачи инфекции являются мелкодисперсионный водный аэрозоль и вода, контаминированные легионеллами. Аспирация контаминированной водопроводной воды без образования аэрозоля считается альтернативным путем передачи инфекции.

В последнее время он приобретает все большую актуальность. В тех случаях, когда температура воды в системе горячего водоснабжения не превышает 50 градусов, создаются благоприятные условия для активного размножения возбудителя. В процессе водопользования, при наличии восприимчивых к легионеллезу лиц, происходит формирование эпидемических очагов с единичными или множественными случаями заболеваний.

Легионеллез выявляют, как правило, у людей среднего и пожилого возраста, на фоне действия таких факторов риска, как курение, злоупотребление алкоголем, сопутствующие заболевания, в первую очередь, диабет и сердечно-сосудистые заболевания, иммуно-супрессивная терапия, первичные и вторичные иммунодефициты. В то же время легионеллезная инфекция, включая тяжелые формы заболевания, может возникать и у совершенно здоровых людей.

У детей легионеллез выявляется редко, обычно на фоне сопутствующих заболеваний. Болезнь легионеров чаще поражает мужчин, чем женщин (соотношение заболевших составляет 2-3:1).

Случаи легионеллеза выявляют круглогодично, но пик заболеваемости приходится на летние месяцы.

Профилактические и противоэпидемические мероприятия.

В территориальных органах, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, должен быть перечень водных систем, потенциально опасных в отношении распространения легионеллезной инфекцией и требующих периодического мониторинга.

Основа профилактики легионеллеза на потенциально опасных объектах общественного пользования, заключается в соблюдении соответствующих инструкций, режимов и требований нормативно-технической документации при эксплуатации данных объектов.

Возбудитель легионеллеза является широко распространенным водным микроорганизмом, присутствующим в большинстве пресных водоемов. Низкие концентрации легионелл в природных водоемах не превышают 10 3 КОЕ/ на литр и не представляют опасности для человека.

В системах водоснабжения, связанных с циркуляцией воды в диапазоне от 20 0 до 50 0 С, концентрация возбудителя резко возрастает за счет образования биопленок на поверхности оборудования, что является ключевым фактором накопления потенциально опасных концентраций легионелл.

К водным системам, потенциально опасным в отношении распространения легионеллезной инфекции и требующим периодического исследования на наличие возбудителя легионеллеза, относятся и системы горячего и холодного водоснабжения .

Данные системы могут быть контаминированны в диапазоне температур от 25 0 до 60 0 С. При наличии застойных зон, участков труб с низкой скоростью потоков воды, в накопительных баках воды при данной температуре вероятно образование биопленок, содержащих высокую концентрацию легионелл. При температуре горячей воды выше 60 0 С планктонные формы легионелл погибают, но в составе ранее сформировавшихся биопленок в ассоциации с другими микроорганизмами и водорослями микроорганизмы сохраняют жизнеспособность и при более высоких температурах.

При снижении температуры в системах горячего водоснабжения до температуры менее 50 0 С условия для размножения легионелл наиболее благоприятны. Микробиологические исследования данных систем на наличие легионелл надо осуществлять не реже 2 –х раз в год. Отбор проб воды рекомендуется проводить:

• В аккумуляторном баке котельной
• На выходе воды в распределительную сеть – в систему горячего водоснабжения
• На выходе в учреждение
• В резервуаре – хранилище – в системе холодного водоснабжения.

Микробиологическое исследование в отношении контаминации легионеллами осуществляется в соответствии с требованиями НД и проводится в рамках производственного контроля

Профилактические мероприятия включают:

• общую чистку и промывку системы;
• физическую и химическую дезинфекцию;
• резкое повышение температуры воды в системе до 65 0 С и выше до 80 0 С;
• применение дезинфицирующих средств, обладающих способностью разрушать и предотвращать образование новых микробных биопленок.

Из вышесказанного вытекает:

Условия образования и размножения легионелл в сетях открытой системы тепловодоснабжения самые благоприятные, так как данные системы могут быть контаминированны легионеллами, при несоблюдении температурного режима и снижении температуры в системе горячего водоснабжения до температуры менее 50 0 происходит размножение легионелл.

Особенностей образования и приспособления легионелл в районах Крайнего Севера, в частности в городе Полярные Зори Мурманской области нет, так как возбудителем легионеллеза является широко распространенным водным микроорганизмом и присутствует в большинстве пресных водоемов и присутствует в большинстве пресных водоемов повсеместно.

Какой минимальный период определенной температурной среды для размножения легионелл и других микроорганизмов необходим в сетях открытого тепловодоснабжения при условии, что число бактерий достигнет уровня, опасного для жизни и здоровья потребителей ФГУЗ ЦГиЭ №118 ФМБА России такими данными не располагает.

На Ваш запрос в 2010 году проведены микробиологические исследования воды по следующим показателям: ОКБ — общие колиформные бактерии, ТКБ- термо-толерантные колиформные бактерии, КМАФАнМ – общее микробное число, колифаги – косвенный показатель вирусного загрязнения воды, горячая вода – сульфитредуцирующие клостридии.

Очень часто индивидуальные предприниматели задают вопрос, проводить ли в рамках производственного контроля исследование воды на легионеллез?

Легионеллез - инфекция, протекающая с поражением органов дыхания, часто в форме тяжелых пневмоний. Источниками служат естественные и искусственные водоемы, различные системы водопользования, технические устройства с использованием воды, а также почва.

Механизм передачи – аэрозольный.

Факторами передачи инфекции - являются мелкодисперсионный водный аэрозоль и вода, зараженные легионеллами.

Легионеллы устойчивы во внешней среде:

- в жидких средах при температуре +25 °C может сохраняться 112 дней,

- при температуре +4 °C - 150 дней.

Легионеллы могут выживать:

- в водопроводной воде до года,

- в дистиллированной - 2 - 4 месяца.

Микроорганизмы быстро, за 1 мин., погибают под воздействием 70% спирта, 1% раствора формалина, 0,002% раствора фенола, в течение 10 мин. - в 3% растворе хлорамина.

Практически все крупные эпидемические вспышки и многие спорадические случаи легионеллеза связаны с распространением мелкодисперсного аэрозоля, содержащего легионеллы и генерируемого бытовыми, медицинскими или промышленными водными системами.

Аспирация контаминированной водопроводной воды без образования аэрозоля считается альтернативным путем передачи инфекции. В последнее время он приобретает все большую актуальность.

В тех случаях, когда температура воды в системах горячего водоснабжения не превышает 50 °C, создаются благоприятные условия для активного размножения возбудителя. В процессе водопользования, при наличии восприимчивых к легионеллезу лиц, происходит формирование эпидемических очагов с единичными или множественными случаями заболеваний.

В системах водоснабжения, кондиционирования и увлажнения воздуха, других системах, связанных с циркуляцией теплой воды в диапазоне от +20° до +50 °C концентрация возбудителя резко возрастает за счет образования биопленок на поверхности оборудования, что является ключевым фактором накопления потенциально опасных концентраций легионелл.

Периодический количественный мониторинг потенциально опасных водных объектов и систем является необходимым условием эффективной профилактики легионеллеза.

Водные системы, потенциально опасные в отношении распространения легионеллезной инфекции и требующие периодического исследования на наличие возбудителя легионеллеза:

1. Системы охлаждения воды промышленных предприятий (градирни и испарительные конденсаторы).

Наличие в данных системах больших количеств циркулирующей теплой воды в сочетании с образованием водного аэрозоля, способного распространяться в радиусе до нескольких километров, позволяет отнести данные объекты к числу потенциально опасных в отношении возникновения легионеллезной инфекции.

Микробиологическое исследование на наличие возбудителя легионеллеза данных систем необходимо осуществлять 1 раз в квартал.

При выявлении возбудителя в концентрации, превышающей допустимые значения, необходимо проведение дополнительных профилактических мероприятий.

2. Централизованные системы кондиционирования и увлажнения воздуха, используемые для создания микроклимата в общественных зданиях, торговых центрах, ресторанах, клубах, учреждениях, гостиницах, на пассажирских судах.

Избыточное тепло, образующееся при охлаждении воздуха, отводится через конденсатор, охлаждаемый водой, поступающей из градирни или другого водоисточника. В теплой воде охладительного контура создаются благоприятные условия для формирования биопленок легионелл. Микробиологическое исследование данных систем на наличие легионелл необходимо осуществлять не реже 2 раз в год (кондиционирующие установки небольшой мощности без увлажения воздуха и сплит-системы не опасны и контролю на легионеллы не подлежат). Точкой отбора проб является контур централизованного кондиционера.

3.Бассейны, аквапарки, джакузи общественного пользования (в том числе в ЛПО).

Особенно опасны в отношении легионеллезной инфекции джакузи общественного пользования в гостиницах, спортивных и оздоровительных центрах, саунах. После каждого посетителя смена воды в них не производится, над поверхностью воды постоянно разбрызгивается водный аэрозоль с температурой более -30 °C, но менее +50 °C, что создает благоприятные возможности для колонизации объекта легионеллами. Микробиологическое исследование данных систем на наличие легионелл необходимо проводить 1 раз в квартал. На исследование отбирается вода после фильтра.

4. Системы горячего и холодного водоснабжения.

Данные системы могут быть контаминированы легионеллами в диапазоне температур от -25° до +60 °C. При наличии застойных зон, участков трубы с низкой скоростью потока воды, в накопительных баках или резервуарах воды при данной температуре вероятно образование биопленок, содержащих высокую концентрацию легионелл.

При температуре горячей воды выше 60 °C планктонные формы легионелл погибают, но в составе ранее сформировавшихся биопленок в ассоциациях с другими микроорганизмами и водорослями могут сохранять жизнеспособность и при более высоких температурах. При снижении температуры в системе горячего водоснабжения до температуры менее 50 °C создаются благоприятные условия для размножения легионелл наиболее благоприятны.

Микробиологическое исследование данных систем на наличие легионелл необходимо осуществлять не реже 2 раз в год.

Отбор проб воды рекомендуется проводить в аккумуляторном баке котельной, выходе воды в распределительную сеть - в системе горячего водоснабжения, на входе в учреждение и в резервуаре-хранилище - в системе холодного водоснабжения.

Микробиологическое исследование на наличие легионелл в водных системах, визуальное выявление микробного загрязненных участков и поверхностей (биопленок) также является необходимым условием безопасной эксплуатации данных объектов. Количественное микробиологическое исследование в отношении контаминации легионеллами осуществляется в соответствии с требованиями нормативных методических документов и проводится в рамках производственного контроля.

Профилактические мероприятия включают:

- общую очистку и промывку системы;

- физическую и (или) химическую дезинфекцию:

- резкое повышение температуры воды в системе до 65 °C и выше;

- применение дезинфицирующих средств, обладающих способностью разрушать и предотвращать образование новых микробных биопленок.

Тактика очистки, промывки и обеззараживания водной системы зависит от условий эксплуатации и материалов конструкции.

Руководитель организации самостоятельно определяет кратность микробиологического исследования систем на наличие легионелл.

Данная процедура проводится в рамках производственного контроля.

1.1 . Настоящие методические указания устанавливают методику проведения лабораторных исследований объектов окружающей среды по выявлению в них бактерий Legionella pneumophila - возбудителя болезни легионеров.

Проведение мониторинга объектов окружающей среды на наличие Legionella pneumophila позволит определить степень их контаминации возбудителем и дать оценку эффективности принимаемых мер в целях профилактики болезни легионеров и обеспечения безопасности здоровья населения.

1.2 . Методические указания предназначены для применения в лабораториях учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации, осуществляющих контроль за объектами окружающей среды; в лабораториях других организаций, аккредитованных в установленном порядке на право осуществления контроля безопасности объектов окружающей среды на наличие возбудителя болезни легионеров.

1.3 . Методические указания являются обязательными:

• в ходе проведения противоэпидемических мероприятий и при эпидемиологическом расследовании возможных эпидемических вспышек и спорадических случаев болезни легионеров.

2.10 . European Guidelines for Control and Prevention of Travel associated Legionnaires Disease, 2002.

2.11 . ISO 1998.ISO 11731:1998 Water Quality-detection and enumeration of Legionella.

2.12 . Legionella and the prevention of Legionellosis. - WHO guidelines. 2006.

L egionella pneumophila - грамотрицательная бактерия, возбудитель острых тяжелых пневмоний с высоким процентом летальных исходов (5 - 10 %) и респираторных заболеваний. В природных условиях легионеллы обитают повсеместно в пресноводных водоемах, преимущественно в некультивируемой форме, и паразитируют в амебах и других простейших, не представляя серьезной опасности для человека. Размножение легионелл активно идет в теплой воде в диапазоне температур 25 - 45 °С, хотя их выделяют и из холодной воды.

Высокие адаптивные способности легионелл позволяют им успешно колонизировать искусственные водные системы - системы охлаждения и кондиционирования, градирни, компрессорные устройства, джакузи, фонтаны, медицинское оборудование и др. Условия для размножения легионелл в искусственных водных системах более благоприятны, чем в естественных, что приводит к накоплению в них возбудителя в высокой концентрации. Легионеллы активно колонизируют синтетические и резиновые поверхности промышленного, водопроводного, медицинского оборудования с образованием биопленок, в которых легионеллы значительно более устойчивы к действию дезинфицирующих веществ. В состав естественных биопленок помимо легионелл входят бактерии рода Pseudomonas , Klebsiella , Acinetobacter и др. Важная роль в персистенции легионелл в биопленках принадлежит амебам в которых легионеллы активно размножаются перед образованием сложных биопленок в ассоциации с другими микроорганизмами.

Эпидемические вспышки и спорадические случаи болезни легионеров преимущественно выявляют в местах общественного назначения: у посетителей и персонала гостиниц; торговых, спортивных и выставочных комплексов; промышленных предприятий, больниц, учреждений; круизных судов и др. Фактором передачи служит водный мелкодисперсный аэрозоль, содержащий возбудителя и генерируемый системами водных коммуникаций.

Сочетание высокой концентрации легионелл в водной среде с источниками мелкодисперсного аэрозоля позволяет возбудителю инфекции вследствие ингаляции микробного аэрозоля попадать в нижнюю часть респираторного тракта и легкие человека, где происходит контакт с альвеолярными макрофагами, в которых вирулентные штаммы возбудителя активно размножаются.

При спорадическом легионеллезе и отдельных нозокомиальных вспышках заболевания возможна аспирация воды, контаминированной легионеллами без образования аэрозоля (бассейны, емкости для хранения и транспортирования воды и др.). Это обусловлено возрастанием восприимчивости к легионеллезу лиц со сниженной иммунологической реактивностью на фоне сопутствующих заболеваний, иммунодепрессивной терапии и др.

Эпидемические вспышки и спорадические случаи легионеллеза выявляют повсеместно. Особое значение в последние годы уделяется случаям болезни легионеров, возникающим во время поездок, путешествий и диагностируемым после возвращения из них. Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. Более 30 % случаев спорадического легионеллеза, многочисленные эпидемические вспышки в гостиницах, на круизных судах послужили причиной создания международной системы эпидемиологического надзора за случаями легионеллеза, связанного с поездками.

В настоящее время известно около 50 видов легионелл, преимущественно выделенных из окружающей среды, из которых собственно болезнь легионеров вызывает вид Legionella pneumophila , насчитывающий 16 серогрупп. Причем более 80 % случаев заболевания вызывают штаммы 1-й серогруппы. Среди других представителей рода Legionella в качестве микробов-оппортунистов, вызывающих заболевание при нарушении клеточного иммунитета и\или на коморбидном фоне, следует отметить L . micdadei, L . longbeachae , L . dumqffii и L . bozemanii. Остальные виды Legionella spp . не патогенны для человека.

рН метр - рН 410; диапазон рН от - 1 до 14, точность 0,01 рН, температура анализируемой среды от - 10 до 100 °С (Белоруссия)

Весы Adventurer ™ - прецизионные одночашечковые электронные цифровые с функцией обнуления тары и другими вспомогательными функциями, стандартного уровня, максимальная загрузка - 210 г, погрешность при измерении - 0,001 г ( OHAUS , США)

Весы ScoutPro - портативные одночашечковые электронные цифровые с функцией обнуления тары, максимальная нагрузка - 2000 г, погрешность при измерении - 0,1 г ( OHAUS , США)

Шкаф сушильный стерилизационный ШСС-80П, поддерживающий температуру плюс (160 ± 5) °С (Россия)

Термостат суховоздушный ТС-1/80, объем 80 л с температурой до 60 °С (Россия)

СО₂ инкубатор МСО 5АС, персональный, объем 49 л, тепловая рубашка, ТС-датчик СО₂ (Sanyo) или анаэростат GasPak 100 (на 11 чашек), GasPak 150 (на 36 чашек)

Стерилизатор паровой ВК-30 с вертикальной камерой, объем 150 л

Дистиллятор, обеспечивающий качество дистиллированной воды

Облучатель бактерицидный настенный УФИК 1 ´ 30

Холодильник бытовой электрический с температурой в камере плюс 4 - 6 °С

Морозильная камера с температурой в камере до -20 °С

* Указанное оборудование и расходные материалы могут быть заменены на аналогичные по характеристикам производства других фирм.

Водяная баня TW 2.03, автоматическое регулирование температуры до 85/90 °С, объем 8,5 л, внутренняя и внешняя циркуляция ( Elmi , Латвия)

Батометр Молчанова ГР-18, предназначенный для взятия проб воды с различной глубины водоемов, с одновременным измерением температуры воды исследуемого слоя, при температуре окружающей среды от 1 до 40 °С (Россия)

Прибор для мембранной фильтрации под вакуумом с диаметром фильтрующей поверхности 35 или 47 мм и устройство для создания разрежения 0,5 - 1,0 атм. (САРТОГОСМ, Россия)

Прибор для подсчета колоний бактерий ( Schuett )

Мешалка магнитная BioMMS -3000, без подогрева, максимальный объем 2 л, скорость вращения 0 - 3000 об./мин, размер платформы 150 ´ 150 мм

Микроцентрифуга/встряхиватель ТЭТА 2 (Биоком, Россия)

Твердотельный термостат Термо 24-15 с диапазоном рабочих температур от 0 до 120 °С (Биоком, Россия)

Охладитель проб ОП-1 с диапазоном температур от -4 до 30 °С (Биоком, Россия)

Амплификатор Терцик МС-2 (ДНК-Технология, Россия)

Амплификатор iCycler для проведения ПЦР с учетом результатов в режиме реального времени, оптический и реакционный модули, комплект фильтров iQ 5 Optical System ( BIORAD , США)

Источник тока Эльф-4 (ДНК-технология, Россия)

Камера для горизонтального электрофореза SE -2 (Хеликон, Россия)

Фотодокументирующая система GelDoc 2000 ( BIORAD , США)

4.3. Вспомогательные изделия и расходные материалы

Пинцет для работы с мембранными фильтрами

Скальпель хирургический, 15 см

Термометр ртутный с диапазоном измерений от 0 до 100 °С

Часы механические сигнальные

Пробки различных размеров: силиконовые, резиновые и другие, выдерживающие стерилизацию сухим жаром или автоклавированием

Тампоны (свабы) в полипропиленовой пробирке в упаковке с аппликатором-палочкой

Вата хлопковая медицинская гигроскопическая

Бумага плотная для упаковки посуды

Пленка Parafilm A

Газогенераторные пакеты CampyPak для факультативных анаэробов, 10 шт./уп.

Индикаторные полоски СО₂, 50 шт./уп.

Мембранные фильтры поликарбонатные с диаметром пор не более 0,45 мкм и размером диска 35 или 47 мм

Чашки Петри пластиковые микробиологические, стерильные (Россия)

Стекла предметные для микропрепаратов

Пробирки типов П1, П2

Бутыли стеклянные градуированные с крышкой автоклавируемые или пластиковые флаконы (одноразовые), емкостью 500 и 1000 мл ( Wheaton , США)

Центрифужные пробирки, объемом 50 и 15 мл

Микроцетрифужные пробирки, объемом 0,2, 0,6 и 1,5 мл ( QSP, США)

Автоматические пипетки переменного объема Eppendorf 500 - 5000, 1000 - 10000 мкл

Наконечники до 10 мкл (QSP, США)

Наконечники до 200 мкл с фаской ( QSP , США)

Наконечники до 1000 мкл ( QSP , США)

Наконечники до 5000 мкл ( Eppendorf , Германия)

Наконечники до 10000 мкл ( Eppendorf , Германия)

Наконечники с фильтром до: 10, 100, 200, 1000 мкл ( QSP, США)

Штативы для центрифужных пробирок, объемом 50 и 15 мл (Германия)

Штатив для пипеток переменного объема (Ленпипет, Россия)

Штатив для хранения микропробирок, объемом1,5 мл (Хеликон, Россия)

Штативы для наконечников до: 10, 200, 1000 мкл (Россия)

4.4. Реагенты, реактивы и питательные среды

Название болезни Легионеров связано с Американским легионом, организацией, основанной в 1919 году и объединяющей американцев - участников различных войн. Именно на съезде этой общественной организации в 1976 году, проходившем в городе Филадельфия, и разразилась вспышка непонятной инфекции. В течение месяца болезнь унесла жизни 34 из 220 заболевших делегатов и получила наименование "болезнь легионеров". Для того, чтобы человек заразился, ему необходимо вдохнуть возбудителя, находящегося в водном аэрозоле: в душе, в потоке воздуха из кондиционера, в джакузи, от разнокалиберных теплых фонтанов и фонтанчиков.

Возбудитель болезни - бактерии Легионеллы, широко распространены во всем мире, это часть естественной флоры многих водоемов, как естественных, так и искусственных. Именно последняя особенность принесла этим микроорганизмам дурную славу. Дело в том, что легионелла вызывает у человека довольно тяжелую пневмонию (называемую еще "болезнью легионеров"), и обнаружение малоприятного возбудителя в системах кондиционирования воздуха, вызвало шок как у обитателей многочисленных офисов, так и у производителей кондиционеров. А уж сообщения о том, что легионеллы найдены в обычной теплой водопроводной воде и ваннах-джакузи в салонах SPA, наделало немало шума.

Случаев передачи инфекции от человека к человеку не зарегистрировано. Инкубационный период легионеллеза в среднем составляет 5-7 суток. Наиболее изучена легионеллезная пневмония, то есть заболевание, возникающее при попадании возбудителя в легкие человека. Как правило, болезнь развивается очень быстро. Начинается все с умеренной головной боли и недомогания, а затем - в среднем через сутки - следует резкий подъем температуры до 40°С, сопровождающийся сильным ознобом. Самое грозное осложнение болезни легионеров, которое и приводит к летальному исходу, - дыхательная недостаточность. Летальность составляет от 5 до 30 процентов и очень зависит от возраста и предшествующего болезни состояния пациента. Легионелла буквально "звереет" в условиях сниженного иммунитета, поэтому к группе риска относятся прежде всего люди среднего и пожилого возраста. Кроме того, предрасполагающими факторами является курение и хронический стресс.

Для предотвращения развития бактерий легионеллы необходимо чтобы температура холодной питьевой воды была ниже 20 градусов Цельсия, а температура горячей воды – выше 55 градусов. В таких условия бактерии легионеллы не развиваются.

Но как быть с бассейнами, джакузи, СПА, фонтанами? Есть одна особенность у меди – угнетение бактерий легионеллы. Поэтому в санитарных учреждениях (больницах, поликлинниках и т.д.) рекомендуют делать разводку трубопроводов из медных труб. Но если это уже невозможно осуществить, на помощь придет немецкая разработка компании Necon.

Различные установки Necon предназначены для обеззараживания воды в бассейнах, СПА, системах водоснабжения, системах полива, охлаждения и т.д.

Для определения эффективности дезинфекции с помощью ионов меди и серебра в СПА бассейне с установленной системой NEC-20

провели эксперимент с помощью специального бактериального теста на легионеллу

Тестовую пластину погружаем в воду СПА на 10 секунд и помещаем в инкубатор

На 48 часов при температуре 30 градусов цельсия.

И ждем двое суток.

Через двое суток проверяем результат:

Т.е. судя из анализа бактерии легионеллы в СПА отсутствуют. Necon надежно защищает воду от бактерий.

Если бы присутствовали патогенные бактерии в воде анализ бы выглядел приблизительно так:

Из проделанного эксперимента делаем вывод, что ионы меди и серебра справляются с задачей по дезинфекции воды

Легионеллы встречаются и в природных, и в искусственных водных экосистемах. В системах горячего водоснабжения в большинстве случаев речь идет о крайне низкой концентрации легионелл, однако в некоторых случаях возможен резкий рост численности микроорганизмов, именуемый амплификацией. Существует несколько критериев для среды, при которых легионеллы в системе горячего водоснабжения быстро размножаются – температура в пределах от 25 до 42 градусов по Цельсию, застойная вода, наличие осадочных отложений, биопленки, другие микроорганизмы (в особенности амебы). Таким образом, вирус распространяется в микробных сообществах, и потому загрязненная вода становится основной причиной распространения заболевания.

Для того, чтобы предотвратить попадание легионелл в систему горячего водоснабжения, необходимо обеспечить надежную водоочистку – это позволит снизить численность микроорганизмов, а значит, для легионелл не будет питательной среды для размножения. В системах, обеспечивающих водоснабжение, существует достаточно много объектов, которые могут выступать в качестве амплификаторов – это горячее, питьевое и аварийное водоснабжение, все многообразие декоративных фонтанчиков и водопадов, системы башенного охлаждения, испарители, системы очистки и увлажнения воздуха.

На сегодняшний день против легионеллы в системе горячего водоснабжения используется преимущественно предварительное хлорирование. Тем не менее, если речь идет об автономной системе, не исключено, что легионеллы будут активно размножаться на открытых участках системы – например, в накопительных емкостях. Если вода не используется на протяжении долгого времени, количество вредоносных микроорганизмов в воде может стать избыточным, вследствие чего возникнет угроза распространения инфекционного заболевания.

В связи с тем, что размножение бактерий характеризуется экспоненциальной зависимостью, риск заражения может быть снижен за счет слива некоторого объема воды, однако более эффективное средство – это химическая чистка теплообменников или установка обеззараживающего устройства на выходе из системы горячего водоснабжения. В качестве такого устройства может быть использован угольный фильтр, бактерицидная ультрафиолетовая установка или же комбинированная система. В то же время обратный осмос в большинстве случаев не может рассматриваться как эффективное средство в виду того, что легионеллы могут накапливаться в концентрате.

Для того, чтобы исключить риск появления легионеллы в системе горячего водоснабжения, применяется хлорирование. Тем не менее, легионелла обладает значительной устойчивостью к хлору, и в низкой концентрации присутствует в системах, обеспечивающих центральное водоснабжение. Следовательно, они попадают и в систему горячего водоснабжения, где температура воды в большинстве случаев находится на уровне 25 градусов по Цельсию, что соответствует условиям, благоприятным для амплификации. Чтобы предотвратить размножение микроорганизмов, температура должна превышать 42 градуса.

Итак, чтобы легионелла не размножалась в системах горячего водоснабжения, необходимо прибегнуть к тщательному температурному контролю воды; в противном случае будет необходима дорогостоящая промывка системы отопления. Например, хранение холодной воды должно осуществляться при температуре, не превышающей 20 градусов. Что касается горячей воды, то для нее рекомендуемая температура составляет 60 градусов. Для рециркуляции температурный режим ниже – 51 градус. Важнейшее условие профилактики размножения легионеллы в системе горячего водоснабжения – нагрев воды в резервуаре должен быть равномерным. Для этого нагреватель размещают непосредственно под резервуаром, или же используют в накопительной системе встроенный теплообменник, имеющий большую площадь контакта с нагреваемой средой. Естественно, что термостаты должны находиться под постоянным контролем, что достигается за счет регулярного обследования системы. Если проектируемая система предполагает высокую степень риска, необходимо воспользоваться замкнутыми контурами водоснабжения. Риск заражения будет ниже, если в трубопроводе не будет продолжительных участков.