Как долго выходит мокрота при коклюше
Инкубационный период этой болезни длится 7-14 дней (иногда 21 день). Это, видимо, наиболее пугающая из всех детских инфекционных болезней, поскольку приступы кашля могут доставлять детям (и их родителям) большое беспокойство.
В развитии болезни четко прослеживаются три стадии.
СТАДИЯ 1
Катаральная стадия характеризуется чиханием, вялостью, потерей аппетита и частым сухим кашлем. Зачастую кашель усиливается ночью. В этот период инфекция распространяется во время судорожного кашля.
СТАДИЯ 2
Спустя 10-14 дней кашель становится приступообразным (пароксизмальным). Примерно 15 быстрых покашливаний сменяются глубоким вдохом, который сопровождается характерными хрипами. Подобные приступы кашля повторяются снова и снова. В течение короткого периода покоя, который, однако, может быть и относительно продолжительным, ребенок может чувствовать себя вполне сносно. Возможно большое количество очень густой мокроты. Глаза могут быть красными, а в некоторых случаях из-за кашля не исключены носовые кровотечения. Часто кашель сопровождается рвотой и позывами к ней. Все эти симптомы заставляют сильно волноваться детей и родителей. Помимо всего прочего, возможны потеря веса, обезвоживание и судороги.
СТАДИЯ 3
Стадия выздоровления начинается примерно на 3-4-й неделе заболевания, когда сокращается частота приступов кашля. В некоторых случаях кашель может снова начаться в течение последующих месяцев, что является следствием загрязнения окружающей среды или заболеваний верхних дыхательных путей.
Для детей до двух лет коклюш может представлять серьезную угрозу. Кроме того, бывает очень тяжело смотреть, как ребенок страдает от приступов кашля. Создается впечатление, что ребенок больше не сможет выдохнуть. из-за недостатка кислорода он может даже немного посинеть. Несмотря на затяжной характер, коклюш хорошо поддается гомеопатическому лечению. На разных его стадиях требуются разные лекарства. Хотя, возможно, вы захотите заниматься лечением ребенка самостоятельно, мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с профессиональным гомеопатом, чтобы он оказал вам практическую и чисто моральную поддержку.
Правильно выбранное гомеопатическое лекарство может значительно облегчить страдания ребенка, сократить продолжительность болезни, предотвратить осложнения или свести к минимуму их последствия.
Прививки не гарантируют невосприимчивости к коклюшу. У привитых детей может возникнуть “завуалированный коклюш”, что значительно усложняет диагностирование. У таких детей может развиться затяжной кашель с характерным шумным вдохом между приступами.
Перечисленные ниже препараты сгруппированы по стадиям заболевания. Если симптомы указывают на конкретное лекарство, его можно давать независимо от стадии.
СТАДИЯ 1
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Аконит (Aconite)
- Неожиданное начало болезни с высокой температуры, которое сопровождается беспокойством и возбуждением.
- Лающий кашель, особенно около полуночи, возбуждение.
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Арника монтана (Arnica montana)
- Сильный, судорожный кашель.
- Часто накануне приступа и в ожидании его ребенок плачет.
- При кашле кровеносные сосуды в глазах краснеют от напряжения.
- Препарат может оказаться эффективным на других стадиях болезни, если имеют место соответствующие симптомы.
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Белладонна (Belladonna)
- Неожиданное начало болезни с высокой температуры, обычно сопровождается раздражительностью.
- Сухой лающий кашель усиливается ночью, ярко-красное лицо.
- Ощущение, что голова вот-вот лопнет.
- Сухость в горле, что является причиной спазматического кашля.
- Ребенок может хвататься за горло.
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Коккус какти (Coccus cacti)
- Большой объем очень густой белой мокроты, которую ребенку трудно отхаркивать.
- Полный рот густой, пенистой мокроты.
- Пароксизмальный кашель, особенно по утрам, в результате чего отходит белая мокрота.
- Ребенок предпочитает прохладу.
- Прохладная вода может остановить пароксизмальный кашель, если дать ее в самом начале приступа.
- Кашель сменяется рвотой.
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Кораллиум рубрум (Corallium rubrum)
- Сильный, спазматический, сухой кашель, который возникает приступ за приступом.
- Синюшность лица во время приступов кашля.
- Изможденность после кашля.
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Купрум металликум (Cuprum metallicum)
- Крайнее изнеможение после приступов кашля.
- Во время приступов кашля ребенок сжимает кулаки, все его тело напрягается.
- Ребенок кашляет и кашляет, пока хватит дыхания; он лежит, тело его напряжено, на лице заметна синюшность
- Судороги на фоне вышеназванных симптомов.
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Дросера (Drosera)
- Основное средство, использованное Ганнеманом для лечения коклюша.
- Приступы кашля следуют один за другим.
- Кашель начинается, как только ребенок ложится..
- Хриплый, лающий, “металлический”, глубокий кашель.
- Во время кашля возможны носовые кровотечения.
- Боль в животе во время кашля, ребенок может держаться за живот руками в том месте, где он испытывает боль.
- Речь, пение, смех усиливают кашель.
- Во время кашля ребенка рвет густой слизью.
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Ипекакуана (Ipecacuanha)
- Кровотечения из носа или рта во время приступа кашля.
- Хрипота и спазмы, синюшность лица.
- Сочетание кровотечения, тошноты и хрипов однозначно указывают на необходимость использования именно этого препарата.
- Судороги на фоне удушья и синюшность лица.
- Розовый язык без налета, много слюны.
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Вератрум альбум (Veratrum album)
- Кашель в сочетании с сильной слабостью и холодным потом на лбу.
- Громкие хрипы из-за слизи, скопившейся в груди, причем слизь отходит с трудом.
- Прием пищи и гнев усиливают кашель.
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Пульсатилла (Pulsatilla)
- Густая, желтая мокрота, особенно если ваш ребенок плаксивый.
- Ребенок предпочитает находиться на прохладном свежем воздухе; избегает тепла.
По одной дозе 30С любого из вышеназванных препаратов каждые 3-4 часа 4-8 раз в зависимости от интенсивности симптомов.
Лечение коклюша гомеопатическим препаратом Сульфур (Sulphur)
- Если выздоровление идет медленно.
- Ребенок усталый, ленивый, избегает излишнего тепла.
По одной дозе Сульфур-30С каждые 3 часа 3-4 раза.
В случае заболевания коклюшем обязательно обращайтесь за профессиональной помощью.
- У детей до двух лет серьезные осложнения возникают редко.
- Очень часто бывает воспаление среднего уха. В этом случае могут помочь препараты, перечисленные в разделе “Оталгия”.
- Если возникают судороги или развивается острый бронхит, пожалуйста, обращайтесь за профессиональной помощью.
- В течение года приступы кашля могут повторяться. В этом случае обращайтесь за профессиональной помощью.
Кашель при коклюше отличает специфичный неконтролируемый характер. Повторные приступы могут изнурять и изматывать ребенка. Подавлять кашель можно при помощи сиропа КОДЕЛАК ® НЕО.
Узнать больше…
Благоприятный профиль безопасности препаратов КОДЕЛАК ® НЕО позволяет применять их для облегчения приступов сухого кашля у детей разного возраста. Капли КОДЕЛАК ® НЕО можно давать даже малышам с 2 месяцев (после консультации с педиатром).
Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.
Современные препараты от сухого кашля, такие как КОДЕЛАК ® НЕО, не содержат в своем составе кодеин, не вызывают привыкания и не формируют зависимости. КОДЕЛАК ® НЕО не снижает своей активности даже при длительном применении, например при лечении остаточного кашля после перенесенной простуды.
Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…
При коклюше приступы кашля у детей могут сопровождаться тошнотой, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием; в тяжелых случаях возможна потеря сознания, судороги и нарушение дыхания. Для облегчения состояния и подавления приступов сухого кашля при коклюше могут быть использованы противокашлевые препараты центрального действия на основе бутамирата.
Сироп КОДЕЛАК ® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.
Подробнее …
Противокашлевые препараты производятся в самых разных формах выпуска, таких как капли, сиропы, таблетки, пастилки.
Подробнее…
Коклюш — инфекционное заболевание, которое может длиться несколько месяцев и опасно тяжелыми осложнениями, особенно для детей до года. Повсеместная вакцинация привела к тому, что количество тяжелых форм болезни значимо снизилось, но полностью нейтрализовать бактерию, как это произошло, например, с вирусом оспы, пока не удалось. Как же протекает коклюш, каковы симптомы болезни и чем она опасна? В чем заключаются общие принципы лечения? Ответы на эти вопросы — в нашей статье.
Что такое коклюш и в каких формах может проявиться заболевание?
Коклюш — это бактериальная инфекция, возбудитель которой называется Bordetella Pertussis. Болезнь передается только от человека к человеку и очень заразна: при контакте с заболевшим вероятность заражения у непривитого ребенка — 70–90% [1] . Еще в середине прошлого века, до того как появилась прививка от этого заболевания, смертность грудных детей при коклюше превосходила идентичные показатели дифтерии, кори, скарлатины, полиомиелита и менингита вместе взятых [2] . Массовое введение вакцинации сократило заболеваемость в 150–200 раз и резко снизило смертность. Так, во время эпидемии коклюша 2010 года в США погибло лишь 5 детей [3] .
Попав в организм, возбудитель коклюша поражает слизистую оболочку дыхательных путей. Выделяемый бациллой токсин формирует сильный спазм мелких бронхов. Это раздражает рецепторы дыхательных путей, которые передают информацию по нервной системе в кашлевой центр головного мозга. Интенсивное и продолжительное раздражение кашлевого центра формирует в нем очаг стойкого возбуждения, который является стимулирующим фактором для неконтролируемых изнурительных приступов кашля. В Древнем Китае эту болезнь так и называли — стодневный кашель.
Длительный, сухой, приступообразный кашель, на пике приступа которого возможна даже остановка дыхания — главное проявление коклюша. Степень тяжести болезни определяют в зависимости от числа серий кашлевых приступов:
- легкая — 10–15 приступов в сутки;
- средняя — 15–25 приступов в сутки;
- тяжелая — 30–60 приступов в сутки.
У грудных детей часто не бывает классических серий приступообразного кашля, вместо него нередко возникает кратковременная остановка дыхания. У подростков и взрослых нередки атипичные формы коклюша, когда кроме упорного надсадного сухого кашля нет вообще никаких признаков инфекции. Возможно и скрытое бактерионосительство — по данным Минздрава ему подвержены до 1,5% переболевших детей с ослабленным иммунитетом.
На заметку
Чаще всего ребенок заражается от старших родственников — подростков и взрослых — с недиагностированным коклюшем.
В наше время болезнь чаще всего заканчивается выздоровлением, но за время течения она успевает измотать не только самого пациента, но и всех членов семьи.
По данным за 2014 год, в России было зарегистрировано 4705 случаев коклюша [4] . Возрастная структура заболевших следующая:
- 7–14 лет — 37,9%;
- младше года — 25%;
- 3–6 лет — 18,2%;
- 1–2 года — 15,3%.
Как видно, чаще всего болеют дети до года и школьники 7–14 лет. Первым чаще всего не успевают сделать прививку: по календарю вакцинации в первый раз прививка от коклюша делается в 4 месяца, но медицинские отводы и переносы вакцинации — также не редкость. Дети второй возрастной группы болеют потому, что со временем поствакцинальный иммунитет ослабевает, сходя на нет в среднем за 12 лет. Коклюш у взрослых и подростков часто протекает стерто, и правильный диагноз вовремя не устанавливается. Именно от старших родственников обычно и заражаются малыши.
Есть мнение
Единственная известная профилактика коклюша — вакцинация. К сожалению, традиционная вакцина АКДС сейчас не гарантирует 100% защиту (по данным эпидемиологов, 65% заболевших детей были привиты), что, по-видимому, объясняется антигенным дрейфом, то есть мутацией, изменением структуры специфических белков бактерии — антигенов. Но даже если после вакцинации болезнь и наступает, то после прививки коклюш проходит в легкой форме. Об этом же говорят и показатели смертности — число 0,07 на 100 тысяч населения не идет ни в какое сравнение с теми чудовищными данными, о которых мы говорили в начале статьи.
Иммунитет после перенесенного коклюша пожизненный.
Инкубационный период при коклюше — время от заражения до первых проявлений болезни — может продлиться от 5 до 20 дней, но средняя продолжительность составляет 2 недели. Развиваясь, болезнь проходит 3 стадии.
- Катаральный период. Начальная стадия коклюша, время активного размножения бактерии. Первые симптомы коклюша могут выглядеть как типичное ОРВИ с температурой и кашлем. Но возможно, что кашель окажется единственным симптомом болезни в это время — сухой, навязчивый и не поддающийся никаким средствам лечения.
- Спазматический (пароксизмальный) период — пик болезни. Это самое тяжелое время для пациента и окружающих. Кашель при коклюше становится приступообразным, безудержным и неукротимым. В классическом варианте, описанном в учебниках, серия кашлевых толчков происходит на выдохе и заканчивается резким свистящим вдохом через спазмированную голосовую щель — репризом. Сейчас классический реприз при коклюше у детей встречается редко: больной делает глубокий вдох и начинается новая серия кашля. За время одного приступа таких серий может быть от 3 до 8. Во время приступа лицо пациента краснеет или синеет, набухают вены на шее, слезятся глаза, язык во время кашля высовывается. На пике кашля возможна остановка дыхания. Приступ заканчивается отхождением стекловидной вязкой мокроты или рвотой, после чего наступает облегчение — до следующего приступа. Такой кашель значительно ухудшает качество жизни пациентов, может привести к возникновению мышечных болей в области грудной клетки и брюшной стенки, нарушениям гемодинамики в грудной полости, кровохарканью, пневмотораксу, рвоте, недержанию мочи, способствует формированию диафрагмальной и других видов грыж.
- Период разрешения — обратного развития симптомов. Мучительный кашель при коклюше может продолжаться 1–2 месяца, в течение которых частота приступов постепенно уменьшается, но кашель сохраняется. Спазматическая форма кашля меняется на обыкновенную, температура, если она была, отступает. Сыпь на лице и шее исчезает. Возвращается аппетит. Наступает долгожданная стадия выздоровления, при которой остаточный кашель может сохраняться еще до полугода.
Остановимся подробнее на симптоматике коклюша.
Спровоцировать приступ кашля может физическая активность, сильные эмоции. Кашель усиливается под вечер и не проходит ночью, не давая больному спать. В легких случаях течения коклюша между приступами общее состояние не нарушено. В тяжелых, когда приступы следуют один за другим, ребенок утомлен, лицо его отечно, из-за хронического недосыпания он становится вялым, характерны точечные кровоизлияния на лице, конъюнктиве век и склерах глазных яблок.
Облегчить приступ кашля может влажный прохладный воздух, поэтому весной и осенью ребенок должен обязательно находиться на улице как можно дольше — по несколько часов в день.
Обратите внимание, что осложнения чаще всего возникают именно во время спазматического (пароксизмального) периода, в их числе:
- пневмония;
- ателектаз (закупорка бронха и спадение участка легкого);
- точечные кровоизлияния в кожу лица, конъюнктиву глаз;
- грыжи — пупочные или паховые;
- эпилептические приступы;
- энцефалопатии;
- переломы ребер;
- недержание мочи;
- остановка дыхания.
Диагностируют коклюш по совокупности клинических проявлений и эпидемиологической информации. Главный клинический критерий — кашель в течение 2 и более недель, не поддающийся лечению обычными противокашлевыми средствами. Но основной метод диагностики в наше время — лабораторные исследования на выявление возбудителя. Самый чувствительный — метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Но он, как и бактериологическое исследование, эффективен только в первые 3 недели болезни. На поздних стадиях исследуют кровь на специфические иммуноглобулины. Пробы крови при анализе на коклюш берутся с интервалом не менее 2 недель. О наличии болезни говорит четырехкратное увеличение иммуноглобулинов в сыворотке крови.
Остальные параметры крови не являются специфичными именно для коклюша, среди них —увеличение числа лимфоцитов и лейкоцитов в периферической крови, а также снижение показателей СОЭ.
Поскольку болезнь протекает долго, то и лечение коклюша длительное и сложное, а само течение болезни — весьма непредсказуемо. Дети младше 4 месяцев и больные тяжелыми формами коклюша обязательно госпитализируются.
Терапия при коклюше всегда комплексная и включает в себя как режим и диету, так и лекарственные средства. Назначаемые препараты направлены на то, чтобы:
- устранить инфекцию из организма;
- уменьшить частоту и тяжесть приступов кашля;
- облегчить последствия гипоксии для организма;
- предупредить развитие осложнений, в том числе возникновение дыхательной недостаточности, неврологической патологии.
Ребенку необходим щадящий режим со сниженными физическими и психоэмоциональными нагрузками. Обязательны долгие прогулки, но без контакта с другими детьми. Оптимальная температура для прогулок — от -5 до +15°C, ниже -10°C прогулки нежелательны. Воздух в квартире или помещении, где находится ребенок, должен быть свежим и увлажненным. С этой целью могут быть использованы специальные увлажнители воздуха. Именно влажный воздух способствует облегчению приступов сухого кашля.
Справка
Ателектаз — патологическое состояние, при котором ткань легкого теряет свою воздушность и спадается (слипается), уменьшая его дыхательную поверхность. В результате такого спадания происходит ухудшение газообмена, что, в свою очередь, приводит к кислородному голоданию тканей и органов, в особенности головного мозга. Тяжесть ателектаза зависит от объема и площади участка легкого, потерявшего свою воздушность.
В условиях стационара актуальна физиотерапия: электрофорез, УВЧ и другие методы. Часто используется кислородотерапия, направленная на профилактику дыхательной недостаточности. Но конкретные назначения делает лечащий врач.
Лекарственная терапия. Для общеукрепляющих целей назначают витамины. Этиотропная (направленная на устранение возбудителя) терапия при коклюше — это антибиотики. К сожалению, прервать развитие болезни они могут только на ранних стадиях — в первые 2–3 недели от начала болезни. Позже антибиотики неэффективны и назначаются, только если появляется угроза бактериальных осложнений, таких как пневмония.
Для стабилизации психоэмоционального состояния ребенка (как уже упоминалось, эмоции могут спровоцировать приступ кашля) используют растительные успокаивающие препараты — валериану, пустырник и тому подобное. Малышам конкретное средство должен посоветовать лечащий врач.
При среднетяжелых формах частоту приступов кашля могут сократить нейролептики.
Гормональные препараты используются при среднетяжелых и тяжелых формах коклюша: они уменьшают активность воспаления, снижают отечность и проницаемость сосудов.
Но основную роль в лечении коклюша играют противокашлевые препараты, действие которых направлено на подавление кашлевого рефлекса. Они блокируют передачу нервных импульсов в кашлевой центр, как следствие, останавливается и сам кашель. Препараты, подавляющие кашель, могут быть центрального и периферического действия. Первые вызывают торможение кашлевого центра головного мозга, вторые обеспечивают снижение чувствительности кашлевых рецепторов на уровне слизистой дыхательных путей.
Среди противокашлевых препаратов центрального действия различают наркотические и ненаркотические лекарственные средства. Ранее при приступах непродуктивного кашля широко применялись противокашлевые средства, содержащие кодеин, достаточно быстро блокирующий кашлевой центр. Однако параллельно с выраженным терапевтическим эффектом при их использовании отмечался и ряд побочных действий, среди которых наиболее значимыми были угнетение дыхательного центра и формирование лекарственной зависимости. Значительным шагом вперед в лечении сухого непродуктивного кашля явилась разработка новых противокашлевых препаратов центрального действия, не уступающих по эффективности кодеину, но при этом лишенных его недостатков. Примером противокашлевых препаратов центрального действия являются непредставленные на данный момент в России L-клоперастин и декстрометорфан, а также получивший широкую популярность и распространение бутамират.
Молекула бутамирата по своему химическому составу и фармакологическим свойствам не является производным опия, а потому представляет собой ненаркотическое противокашлевое средство центрального действия. Бутамират избирательно воздействует на кашлевой центр, не вызывая угнетения дыхания, не оказывая седативного действия и не формируя лекарственной зависимости. Для бутамирата характерны чрезвычайно низкая частота развития побочных эффектов, максимально быстрое начало действия уже после первого применения и сохранение эффективности даже при длительном лечении (без снижения выраженности терапевтического действия). В сравнительных исследованиях бутамират демонстрирует эффективность, которая не уступает кодеинсодержащим лекарственным препаратам. Препараты на основе бутамирата могут быть использованы как при недавно появившемся, так и при хроническом сухом кашле, в том числе в случаях, когда другие лекарственные средства не приносят ожидаемого результата: например, при лечении коклюша, а также других заболеваний, сопровождающихся изнурительным сухим кашлем.
Итак, коклюш — тяжелое, изматывающее заболевание. Поражая, прежде всего, детей и подростков, коклюш вызывает длительный мучительный кашель, который может продолжаться несколько месяцев. Коклюш не только истощает организм больного, лишая его сна и отдыха, но и может вызывать опасные осложнения. Один из важных компонентов симптоматического лечения — противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой центр.
«Безусловно, кашель — один из самых мучительных симптомов при коклюше. Приступы сухого кашля могут быть настолько интенсивны, что в отдельных случаях вызывают переломы ребер, а повышение внутрибрюшного давления способствует возникновению грыж. Но даже если болезнь развивается не настолько тяжело, постоянный кашель в прямом смысле лишает больного сна и отдыха. Поэтому выбор средства против кашля — один из важных моментов в лечении коклюша.
Капли предназначены для лечения сухого кашля у малышей старше 2 месяцев. Их удобно и просто дозировать благодаря специальной насадке-капельнице. Сладковатый вкус и аромат ванили позволяют дать лекарство маленькому пациенту, не вызывая негативных эмоций, которые крайне нежелательны при коклюше.
Хоть медицина и совершенствуется с каждым годом, побеждая тысячи серьезных заболеваний, коклюш так и остался одной из самых опасных болезней дыхательных путей. Данный недуг особенно распространен среди детей до 6 лет. Самая главная его отличительная черта — это мучительный кашель, вызывающий спазмы.
Заразиться можно опасным заболеванием исключительно от больного ребенка или здорового, но носителя бактерий. Самым опасным периодом является начало болезни, то есть с первого дня и по двадцатый.
Симптомы коклюша
Особенно опасно то, что на начальных стадиях симптомы очень схожи с обычным ОРВИ или ОРЗ. Именно в детской поликлинике или в детском коллективе здоровый ребенок может заразиться от больного, так как наиболее опасный период первые 15 дней, когда вирус мгновенно оседает на здоровых слизистых. По истечении 20 дней от начала болезни он уже не способен передаться другим детям, поскольку коклюшная палочка перестает прогрессировать, хотя до полного выздоровления будет оставаться минимум 2 месяца.
Симптомы в начале болезни при коклюше у детей:
- умеренная боль и першение в горле;
- незначительный насморк;
- температура тела может подниматься до 38 градусов.
Через 10 дней вся симптоматика исчезает, но появляется сильный приступообразный кашель у ребенка, который с каждым днем усиливается. Малыши до одного года переносят очень тяжело данное заболевание, им во время приступа тяжело сделать вдох, при этом они начинают задыхаться, поэтому лучше с крохами проводить лечение коклюша в стационарных условиях.
Облегчение состояния малыша
Коклюшный кашель не лечится, но с помощью родителей состояние при приступах можно облегчить. Это делается за счет улучшения качества воздуха, а также отвлекая малыша любимыми играми, занятиями.
Важно знать, что при влажном воздухе приступы перенесутся намного легче, чем при сухом, поэтому очень важно придерживаться влажности помещения, в котором находится больной.
Можно также смягчить приступы:
- главное правило – это отключение всех отопительных приборов, создавая температуру воздуха не больше 15 градусов, влажность при этом должна быть не менее 50%;
- необходимы ежедневные и долгие прогулки на свежем воздухе, которые положительно влияют на течение болезни;
- когда начинаются приступы кашля, ребенка необходимо сразу же усадить или поставить, даже если он спит;
- спокойствие родителей поможет легче перенести приступы, нельзя при малыше паниковать, поскольку это только усугубит ситуацию;
- ребенка необходимо постоянно чем-то развлекать, будь то новая игрушка либо игра или просмотр нового мультфильма, малыша в это время могут вовсе не тревожить приступы коварного кашля.
То, что запрещено в повседневной жизни при болезни можно. Это значительно улучшит состояние, не нужно вызывать у ребенка плач, истерику тем самым провоцируя новые приступы.
Периоды коклюша
Чтобы быть готовым, необходимо знать, какой будет кашель именно при коклюше. Данное заболевание делится на три периода:
- первый из них – это катаральный;
- второй – пароксизмальный;
- и последний период — это выздоровление.
Катаральный период — это начало болезни, когда начинается слабый, а затем сильный кашель, иногда наблюдается незначительный насморк, температура тела при этом остается в норме. Поставить такой диагноз, как коклюш, на данном этапе врач не может, поэтому лечится оно как обычное ОРВИ или бронхит. Родители продолжают водить кроху в детский сад и, поскольку начинается болезнь со слабо выраженного покашливания, вирус распространяется в коллективе. Далее приступы усиливаются в ночное время. Затем из катарального коклюш переходит в пароксизмальный период.
Пароксизмальный период составляет минимум 2 месяца, в это время кашель становится спазматическим. Доктору достаточно лишь услышать характер кашля, чтобы поставить диагноз, поскольку он не похож ни на какую иную болезнь.
В период приступа, когда малыш кашляет, возникает 5-20 кашлевых спазматических беспрерывных толчков. Освободившись от кашля, ребенок делает очень глубокий вдох, при котором слышен свист. Возникает он по причине сужения голосовых связок во время беспрерывных кашлевых толчков. Когда происходит вдох через узкую щель, появляется характерный свистящий звук.
Вскоре после небольшого отдыха может вновь появиться приступ, который еще носит название пароксизм. Во время пароксизма выделяется большое количество мокроты, которая представляет собой вязкую и в то время густую слизь. Совсем крохи ее проглатывают, также слизь может выходить через ноздри в виде пузырей.
Часто в конце приступа появляется рвота. Во время приступообразного кашля лицо ребенка может бледнеть или даже синеть, язык при этом высовывается наружу до предела, тем самым нередко происходит разрыв уздечки. У кого-то эти приступы возникают около 40 раз за сутки, а у других могут быть до 5 раз в день.
Крайне тяжело коклюш проходит у младенцев, особенно до полугода. У них во время приступа останавливается дыхание до минуты, что чревато летальным исходом. Из-за недостатка воздуха могут возникнуть проблемы на нервной почве и другие осложнения.
Если ребенок вакцинирован, тогда у него болезнь проходит в более легкой форме. Также без осложнений может пройти коклюш при повторном заболевании.
Период выздоровления — это 4 неделя болезни. Приступы при этом бывают реже и не такими тяжелыми, как в пароксизмальном периоде. К тому же по окончании пароксизмов уже нет рвоты, общее состояние стабилизируется, цвет кожи приобретает вновь розовый оттенок.
На протяжении 3-4 месяцев, пока организм не полностью восстановился, обычное ОРВИ может вновь вызвать пароксизмальный период.
Лечение коклюша
Медикаментозных препаратов в борьбе с коклюшем нет. Дело в том, что его возможно было бы вылечить непосредственно на начальных этапах, но никто, даже врачи, не могут определить, что это именно коклюш, принимая состояние за обычную простуду. Если лечить антибиотиками начальную стадию коклюша, то есть в первые 10 дней, можно убить палочку или хотя бы предупредить тяжелейшие приступы.
Коклюшная палочка не может устоять даже перед самым обычным антибиотиком на начальном этапе инфицирования, но, к сожалению, невозможно распознать ее в первые 10 дней. Когда уже начинается пароксизмальный период, прием антибиотиков бесполезен.
Антибиотики можно принимать как профилактическое средство, для этого подойдет самый простой и доступный Эритромицин. Он не опасен для здоровья ни детям, ни взрослым, поэтому врачи советуют перестраховаться и пропить курс Эритромицина, чтобы избежать осложнения от коклюшной палочки.
Если, к примеру, заболели мама или папа коклюшем, тогда необходимо ребенку по предписанию врача пропить антибиотики, поскольку тот наверняка уже заражен и убить инфекцию на начальном этапе.
Прививка АКДС
Стоит повториться, что самым опасным возрастом является период до 2 лет, когда часты летальные исходы. Из-за недоразвитых мышц дети просто не могут выдержать долгий приступообразный кашель, начинают синеть и задыхаться. Именно поэтому прививку делают детям в 3 месячном возрасте, чтобы избежать опасную болезнь или перенести ее в легкой форме. Если заболевает новорожденный малыш коклюшем, при первом покашливании его сразу же помещают в стационар, поскольку именно в этом возрасте дети часто погибают.
Дополнительно о коклюше будет рассказано в видео:
Читайте также: