Карантин по коклюшу в детском саду сколько дней

Инфекция передается воздушно-капельным путем. Заразный период чаще всего ограничивается двумя неделями. Заболевание встречается преимущественно у детей 3—6 лет. У детей первого года жизни паракоклюш регистрируется крайне редко.

Продолжительность инкубационного периода

Продолжительность инкубационного периода от 5 до 15 дней. Клиническая картина имеет сходство с коклюшем, но выражена слабее. Болезнь напоминает легкую форму коклюша, хотя иммунитета по отношению к коклюшу не оставляет. При заносе в детские учреждения характеризуется выраженной очаговостью. Основной симптом — кашель. Приступы менее продолжительны и возникают реже, чем при коклюше.

В зависимости от характера кашля выделяют три формы паракоклюша:

1. коклюшеподобную,
2. стертую и
3. бессимптомную.

Помимо клинического сходства с коклюшем, паракоклюш имеет сходную эпидемиологическую характеристику. Диагноз паракоклюша может быть поставлен только бактериологически. Лечение симптоматическое, применения антибиотиков не требуется, Осложнения очень редки, летальность отсутствует.

При возникновении коклюша особенно важна ранняя диагностика. Кроме того, проводятся следующие мероприятия:

1. Ранняя изоляция заболевшего и регистрация в эпидбюро города. Изоляции подлежат все больные коклюшем, независимо от возраста.
2. Госпитализация больных коклюшем не обязательна (при возможности строгой изоляции). Госпитализации подлежат дети до года, дети с осложненным течением инфекции.
3. Все больные коклюшем при отсутствии клинических противопоказаний допускаются в детское учреждение на 25-й день заболевания. С целью раннего допуска больных в детский коллектив при раннем (с 15-го дня болезни) прекращении кашля срок изоляции больного можно сократить при условии отрицательных результатов двукратного бактериологического исследования слизи из носоглотки, проведенного с интервалом в 1—2 дня. При наличии судорожного кашля срок изоляции от его начала сокращается до 15 дней при условии проведения шестидневного этиотропного антибиотического лечения и наличия отрицательных результатов двукратного бактериологического исследования с одно-двухдневным интервалом.
4. Для бактерионосителей коклюша (при наличии коклюшной палочки и отсутствии клинических проявлений) и паракоклюша устанавливается срок изоляции 15 дней со дня высева коклюшной палочки 1 при условии двукратного бактериологического исследования (с отрицательным результатом) слизи из носоглотки, проведенного с интервалом в 1—2 дня.
5. На детей до 7 лет, не болевших коклюшем, контактировавших с больным, устанавливается карантин на 14 дней со дня разобщения с больным. С целью выявления подозрительных на коклюш за контактными в период карантинного срока устанавливается медицинское наблюдение. Дети старше 7 лет, общавшиеся с коклюшным больным, разобщению не подлежат, но за ними со дня изоляции больного устанавливается медицинское наблюдение в течение 14 дней.

1 При паракоклюше бактерионосители изолируются только из коллектива детей до 1 года.

Вирусный гепатит — общее инфекционное заболевание. Оно занимает одно из ведущих мест в инфекционной патологии человека, имеет склонность к эпидемическому нарастанию и распространению и довольно часто встречается в виде отдельных эпидемических вспышек. Вирусный гепатит регистрируется повсеместно в течение всего года, давая периодические сезонные подъемы в осенне-зимнее время. Заболевание регистрируется среди всех возрастных групп. Наиболее часто…

Реконвалесценты-взрослые по выздоровлении переводятся на другую работу, где нет контакта с детьми, на срок 12 дней. В связи с отсутствием методов специфической профилактики в борьбе со скарлатиной ведущими остаются пока организационные и режимные мероприятия. Мероприятия при появлении заболевания скарлатиной сводятся к следующему: основное противоэпидемическое мероприятие — тщательная проверка во время профилактического осмотра школьников перед выездом…

Грибковые заболевания кожи — трихофития, микроспория, фавус (микозы стоп) — относятся к числу заразных болезней. Некоторые из них поражают животных. Наиболее часто среди животных болеют кошки, собаки и в меньшей степени рогатый скот и др. Возбудители этих инфекций — грибы растительного происхождения — поражают у человека кожу, волосы и ногтевые пластинки. Патологический материал (кожные чешуйки,…

Источником инфекции являются: Больной с типичной формой заболевания, который является наиболее эпидемически опасным в конце инкубации и начальном периоде болезни. Больные безжелтушными и субклиническими вариантами заболевания, играющие основную роль в распространении возбудителя. Диагностируются такие формы с трудом, поздно, а потому представляют наибольшую эпидемиологическую опасность. Реконвалесценты (источником инфекции являются в меньшей степени). Больной с хронической формой…

Корь — острое инфекционное заболевание, вызывается фильтрующимся вирусом, который отличается большой летучестью и обусловливает высокую контагиозность. Восприимчивость не болевшего человека к кори высокая (в любом возрасте). Наибольшая восприимчивость отмечается у детей 2—4 лет. С 1968 г., с началом массовой вакцинопрофилактики живой коревой вакциной, заболеваемость корью в нашей стране значительно снизилась во всех возрастных группах. Вакцинация…

В детских коллективах дошкольных учреждений часто применяются условия карантина из-за высокой вероятности вспышек инфекционных заболеваний различного происхождения. Ведь контагиозные возбудители очень легко переносятся в закрытом пространстве от больного ребенка на незащищенных одногруппников, закрепляясь на их слизистых оболочках. Это относится и к коклюшу.

Карантин при коклюше длится определенное время, которое зависит от наличия иммунитета к возбудителю.

Если среди детей обнаруживается источник поражения, то с этого момента для всех контактировавших рекомендуется исключение из коллектива на срок от 14 до 16 дней. В случае, когда ребенок, больной коклюшем, остается в группе, то проводится общая изоляция на 25 суток.

Для чего вводится карантин при коклюше? Что используется для профилактики инфекции? Для полного понимания картины рассмотрим основные признаки и особенности влияния инфекции на человека.

В чем особенность инфекции

Заболевание коклюшем имеет особенность, которая проявляется в остром поражении дыхательных путей. Это бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным способом, которая определяется наличием возбудителя – коклюшной палочки под названием Bordetella pertussis.

Болеют чаще всего дети раннего возраста с 2 до 7 лет. Это связано с материнским иммунитетом, который передается с рождения до окончания грудного вскармливания. Массовое скопление малышей становится причиной быстрой передачи коклюша. Но для детской инфекции характерна средняя либо легкая форма течения.

Специфическим симптомом бактериального поражения считается тяжелый спазматический кашель, который появляется через 2 недели после заражения (день, когда устанавливается карантин). Но, кроме того, перед острой фазой болезни, в катаральный период коклюша могут проявляться такие признаки как:

• воспаление носоглотки – насморк, чихание;
• умеренная температура – повышение показаний до 38-38,5 С;
• кашель – переходящий в приступы.

Помимо этого, при коклюше поражаются клетки нервной системы, вследствие чего ребенок становится раздражительным и капризным.

У грудничков наличие признаков бактериального поражения коклюшной палочкой несет опасность в виде остановки дыхания, когда спазмы при кашле приводят к нарушению функции легких. В результате чего малыш может погибнуть.

Лекарственная терапия при коклюше

Практически в каждом случае обнаружения коклюша требуется незамедлительная антибактериальная терапия. Тогда врач назначает комплекс препаратов, способных предотвратить наступление острого проявления инфекции в виде серьезных и тяжелых приступов кашля. Такое лечение часто проводится еще до подтверждения точного диагноза, так как лабораторные исследования тканей больного занимают несколько дней. При этом человек с признаками бактериального коклюша отправляется в карантин.

В ходе лечения любой формы заболевания очень важно создать правильные условия для выздоровления, которые реально помогают справиться с недомоганиями:

• обеспечить больному покой, исключить внешние (звуковые, световые) раздражители;
• назначить щадящую диету с повышенным содержанием белков – пища не должна быть слишком острой, кислой или сухой, так как это может спровоцировать очередной приступ кашля;
• регулярно проветривать помещение, гулять на свежем воздухе;
• соблюдать прием предписанных лекарств;
• употреблять больше жидкости (компоты, чаи с малиной, липой).

Хорошо наряду с медицинскими препаратами использовать народные средства для облегчения кашля. Один из таких действенных методов следующий: берут горсть сухой горчицы и кладут в носки, которые надевает ребенок.

Очень эффективным будет также компресс из шерстяной ткани, пропитанный смесью из пихтового масла, столового уксуса и камфоры. При соблюдении постельного режима его кладут ребенку на грудь для прогревания.

Карантин при коклюше, как эффективная профилактическая мера

Первой и главной профилактической мерой при коклюше является изоляция больного от коллектива сроком на 14-16 дней. Если у ребенка заболевание протекает тяжело или с осложнениями, то рекомендуется лечение в стационаре. Карантин при коклюше может быть увеличен до 25 дней с момента возникновения первых признаков инфекции в группе.

При контакте с заразным человеком, больных детей дошкольного возраста необходимо временно отправить на карантин. В целях профилактики проводят вакцинацию иммуноглобулином для тех, кто не был ранее привит АКДС. Бесклеточная вакцина представляет собой три инъекции, которые вводят однократно с перерывом в 1-3 месяца. Она содержит защиту от коклюша, дифтерии и столбняка, и сегодня считается самым эффективным средством профилактики коклюша. Прививку ставят детям возрастом до 5 месяцев подкожным способом. В дальнейшем для поддержки иммунной защиты, потребуется ревакцинация.

Чтобы диагностировать болезнь на ранней стадии, и исключить массовое заражение, при первых признаках коклюша необходимо провести лабораторное исследование. Особому риску подвергаются дети первых месяцев жизни, у которых вирус протекает обычно в тяжелой форме. В остальных случаях детского заболевания прогноз является благоприятным. Обязательной госпитализации в начальной стадии коклюша подлежат такие пациенты:

• дети до года, не болевшие бактериальной инфекцией;
• больные до 3 лет из семей с неблагоприятными жилищными условиями;
• первые заболевшие в детских учреждениях.

Карантин при коклюше составляет 21 день с момента последнего посещения коллектива последним заразившимся ребенком.

Получается, что карантин продлевается, если в школе или саду заболеет кто-нибудь еще. А в основном, врачи рекомендуют лечение в домашних условиях около месяца, а то и больше, так как защитные силы у ребенка при коклюше особенно ослабляются.

Восстановление после лечения коклюша

Для маленьких деток при коклюше в первую очередь проводят курс витаминотерапии. Применяют такие препараты, как: Пассилат, Мистик, Хромвитал+ и другие. Для восстановления микрофлоры кишечника после приема сильнодействующих антибиотиков, рекомендованы пробиотики (например, Линекс). Из растительных средств для укрепления здоровья подойдут настойка женьшеня, аралии маньчжурской или элеутерококка.

В постболезненный период, который должен длиться не менее 2 недель, очень важное значение имеет режим жизни ребенка. Чтобы исключить повторные приступы кашля, необходимо больше гулять, двигаться, и по возможности, сократить до минимума отрицательные эмоции.

Коклюш — это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в верхних дыхательных путях и чревато серьезными осложнениями.

Болезнь считается детской, поскольку болеют преимущественно дети дошкольного возраста. Но это не говорит о том, что взрослые или подростки не могут заразиться.

О том, почему коклюш – это инфекционное заболевание и чем оно вызывается, как передается коклюш и как протекает заболевание, какие меры принимаются для устранения очага инфекции, сколько дней может передаваться, вы узнаете из этой статьи.

Как влияет на организм коклюшная палочка?

Бактерия попадает в организм через слизистую носоглотки. Затем она распространяется до бронхиол и альвеол, выделяет экзотоксины, которые провоцируют спазм бронхов, увеличение напряжение сосудов кожи, вызывают вторичный иммунодефицит.

Импульсы от рецепторов дыхательных путей передаются в продолговатый мозг и формируют в нем устойчивый очаг возбуждения, что приводит к:

• 
  возбудимости дыхательного центра, как результат хватает небольшого раздражителя, чтоб вызвать приступ кашля,
• любой стимул, болевой или тактильный, способен вызывать приступы,
• возможности передачи нервного возбуждения на прилегающие центры, поэтому приступ кашля может закончиться рвотой или остановкой дыхания.

Заболевание может протекать типично или атипично. Для первой формы характерны приступы спазматического кашля, при второй форме болезнь проходит в стертом виде, то есть эпидемиология коклюша не так ярко выражена и напоминает скорее простуду. Типичная форма делится в зависимости от тяжести течения болезни на:

• легкую — приступы повторяются до 15 раз за сутки,
• среднюю — кашель частый и может доходить до 25 раз за сутки,
• тяжелую — ребенок кашляет до 50 раз в сутки.

Ниже приведем несколько рекомендаций, если ребенок заболел:

• помещение, где находится ребенок, должно часто проветриваться,
• необходимо проводить влажную уборку 1-2 раза в день,
• 
  если ребенка после приступов кашля тошнит, то необходимо увеличить потребляемое количество воды или соков, компотов,
• кормить нужно часто и маленькими порциями. Лучше всего подойдут полужидкие блюда. Желательно не давать ничего крошащегося, так как это может раздражать гортань и вызвать приступ,
• если в семье есть еще дети до 7 лет, которые не болели коклюшем, то желательно ограничить их контакт. Идеальный вариант, если их можно отправить к родственникам,
• гулять на свежем воздухе можно, но при этом держаться подальше от других людей.

Стадии течения заболевания

Болезнь протекает в несколько периодов:

1. Инкубационный. Длится в среднем 7-8 дней. Коклюшная палочка уже начинает действовать, но проявления болезни еще нет. Носитель патогена живет обычной жизнью, посещает коллектив и тесно общается с людьми, тем самым заражая их.
2. 
   Предсудорожный. Длится от 3 до 14 дней и характеризуется удовлетворительным самочувствием и температурой тела в пределах нормы. Возникает сухой кашель, и не проходит, несмотря на симптоматическое лечение. На этой стадии увеличиваются лимфоциты, и происходит выделение бактерии через слизистую задней стенки глотки. Таким образом, диагноз можно поставить уже в этот период взяв мазок и сдав общий анализ крови.
3. Период судорожного приступообразного кашля. Временной интервал: от 2 недель — может закончиться как после третьей недели, так и после восьмой. Развитие заболевания: утяжеление приступов кашля идет до третьей недели, на четвертой неделе проявляются характерные осложнения, на пятой неделе могут появиться неспецифические.

Перед приступом появляется чувство страха или волнения, чихание, першение в горле.

Приступ представляет собой несколько дыхательных толчков при выдохе, затем идет вдох со свистом, который возникает при сужении голосовой щели (ларингоспазме).

Лицо краснеет, потом синеет, увеличиваются вены на шее, лице. Начинают течь слезы. Язык полностью высовывается изо рта.

Сам приступ длится до 4 минут и заканчивается выделением густой слизи или рвотой. Случается и несколько приступов за короткое время (пароксизмы).

1. 
   Ранней реконвалесценции. Кашель появляется реже и уже не сопровождается рвотой, самочувствие улучшается, сон и аппетит приходят в норму.
2. Поздней реконвалесценции. Длиться до 6 месяцев. Случаются следовые реакции, остается чрезмерная возбудимость ребенка.

Коклюш имеет серьезные осложнения, например, эмфизема легких, пневмония, нарушение дыхательного ритма, нарушение кровоснабжения мозга, кровотечения и кровоизлияния, грыжи, разрывы барабанной перепонки. Могут проявиться и неспецифические осложнения, которые следствие сниженного иммунитета. Особенно опасен коклюш для младенцев.

Действия в случае эпидемии и карантина

Противоэпидемические мероприятия в очаге коклюша заключаются в изоляции заболевшего и ограничение социальных контактов всех детей до 7 лет, которые общались с больным. Младенцев и детей с тяжелой формой коклюша госпитализируют. Для локализации очага инфекции принимаются следующие меры:

• изоляция носителя патогена минимально на 25 дней,
• дети до 7 лет, которые общались с больным ребенком, помещаются в карантин на 2 недели (отсчет ведется со времени изоляции больного). Это значит, что в группу на карантине не принимаются новые дети и делается все, чтобы не допустить их контакт с остальным коллективом детского сада, например, смещается время прогулок и занятий, запрещается проведение общих мероприятий,
• 
  для выявления носителей заболевания на раннем этапе, в очаге заболевания осуществляется ежедневно медицинский осмотр как детей, так и взрослых. Один раз проводится бактериологическое обследование,
• дети, которые уже болели коклюшем или кто старше 7 лет не нуждаются в отделении от коллектива,
• с целью ограничить и уничтожить очаг всем кто находился в контакте с больным, назначаются антибиотики группы макролидов (против грамположительных кокков, считаются наименее токсичными из антибиотиков) на протяжении недели в дозировке как для взрослых,
• дезинфекция не проводится. Проветривания и влажной уборки хватает для того чтоб избавиться от коклюшной палочки.

Вести или не вести ребенка в сад, если в его группе объявлен карантин, зависит от возможности родителей.

Если ваш ребенок не привит от коклюша, то детское образовательное учреждение имеет право отказать вам в приеме, если там объявлен карантин по этому заболеванию.

Защитить своего ребенка от заражения очень сложно. Особенности эпидемиологии коклюша заключается в том, что это одно из заболеваний передающихся и в инкубационный период, а также во время приступообразного кашля.

Так как инкубационный период длительный и внешне заболевший ребенок выглядит вполне здоровым, то сложно его изолировать сразу. Кроме того, много больных имеет стертую клиническую картину. Единственное средство, которое может спасти от серьезных осложнений — это прививка.

Профилактика

Бактерия может существовать только внутри человеческого организма и передается воздушно-капельным путем, то есть при чихании, кашле, разговоре. Может распространяться на 2—2,5 метра. Бактерия выделяется в последние дни инкубационного периода, который составляет в среднем 7 дней после контакта с инфицированным, но может быть и 4 , 21 день.

С появлением стадии спазматического кашля, вирулентность (способность патогена заражать) увеличивается, и остается еще в течение 2 недель. На протяжении первой недели периода спазматического кашля в 90-100% случаев обнаруживается коклюшная палочка в мокроте, на второй недели в 60-70% случаях. По прошествии 25 дней от начала болезни обнаружить возбудить в мокроте не удается, то есть заразен коклюш 24 дня.

Наиболее опасны бактерионосители. Это люди, которые заражены коклюшем, но симптомы стерты и напоминают скорее обычное ОРВИ, при этом они заражают окружающих. Как показывают исследования 10% взрослых, которые ухаживают за заболевшим, в течение двух недель являются переносчиками бактерии.

Возбудитель неустойчив к внешней среде и не способен жить вне организма длительное время.

За 2 часа возбудитель гибнет под действием непрямого солнечного света и за час под прямыми лучами. Ультрафиолет и дезинфицирующие вещества убивает патоген за несколько минут.

Если у человека нет иммунитета к болезни, и был контакт с больным коклюшем, то он со стопроцентной вероятностью заразится. Именно поэтому врачи советуют делать прививку от коклюша. Она вводится вместе с прививками против дифтерии и столбняка. У детей, привитых в соответствии с календарем прививок, в 90% случаях вырабатывается достаточный иммунитет для того, чтоб не произошло заражение или болезнь протекала в легкой форме.

Если ребенок переболел коклюшем, то иммунитет формируется на всю жизнь. После прививки через 3-4 года иммунитет на возбудитель коклюша снижается, а через 12 лет перестает действовать.

Наши дети иногда болеют, особенно, начиная посещать детские дошкольные учреждения. В школе дети болеют несколько реже, но в период эпидемии может заболевать достаточно большое количество детей.

Конечно, этому немало содействуют и сами родители, водящие в садик или школу детей не долеченных или откровенно сопливых и больных. Так как оставить ребенка не с кем, а на работе никто не любит больничные. При заболеваемости достаточно большого количества детей или возникновении в группе или классе определенных, достаточно опасных и заразных болезней, медицинскими работниками данных заведений или поликлиник накладывается карантин.

Что такое карантин?
Карантином называют систему специальных мероприятий, которые проводятся в очаге инфекции с целью предупреждения его дальнейшего распространения. В более глобальном плане карантин – это система мер временного ограничения или изоляции людей, потенциально опасных в плане заражения и разноса определенных инфекций. При помощи карантинных мер возможно ограничение и остановка распространения опасных инфекций. Карантинные меры вводят как в рамках одной группы садика или класса школы, так и на глобальном уровне – государственном, закрывая границы для выезда и въезда, вывоза или ввоза определенных продуктов или жидкостей.

Для родителей обычно более интересны карантинные меры, вводимые непосредственно в учреждении, которое посещает их ребенок. И если для детей школьников или дошкольников карантин – это лишний повод посидеть дома и ничего не делать, то для родителей – это головная боль – что делать с чадом. Которое болтается без дела. Чаще всего карантин накладывается при возникновении таких инфекций, которые передаются:
- воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании),
- пищевым и водным путем (кишечные инфекции и некоторые другие),
- контактным путем (педикулез, чесотка, некоторые заразные болезни кожи).
Словом, пути инфекции такие, что массово могут пострадать одновременно несколько детей и взрослых.
Обычно такие инфекции возникают в определенный сезон:
– простудные или респираторные в осенне-зимний и ранней весной,
- кишечные – летом и в начале осени,
- а некоторые инфекции особой сезонности не имеют.

Как устанавливают сроки?
Процесс развития и распространения болезни имеет свои закономерности, поэтому карантинные сроки разрабатывают для каждой болезни в отдельности исходя из знаний о ее инкубационном периоде и времени заразности. Карантин в целом по городу или району объявляют при превышении порога заболеваемости – в частности по гриппу и орви это 20% детей и более. При развитии определенных инфекций, например, в садике или школе, карантин накладывается на отдельную группу (класс), то есть на контактных лиц, не имеющих иммунитета к данной болезни.

Сроки карантина.
Давайте поговорим о сроках изоляции для основных детских инфекций. Они рассчитываются из максимально возможного периода заразности и инкубационного периода для каждой отдельной болезни. Так, при:
- гриппе сроки карантина составляют 3 суток, далее если ребенок не заболел, значит он не получил вируса от контактных.
- при коклюше срок карантина составляет две недели 914 суток),
- при коре максимальный срок изоляции составляет 17 суток,
- при свинке (паротит), ветрянке или краснухе эти сроки составляют три недели (21 сутки),
- для скарлатины или дифтерии срок карантина составляет неделю (7 суток),
- для менингококка сроки карантина составляют 10 суток,
- для дизентерии и других кишечных инфекций ( в том числе по сальмонеллезу) - неделю (7 суток),
- самый длительный срок карантина будет в группе с подозрением на гепатит а (болезнь боткина, желтуха) – накладывается карантин на 35 суток.

Карантинное положение.
Чаще, конечно, на карантин закрывают детские сады, так как именно малыши болеют опасными карантинными инфекциями более всех. В школах обычно объявляет карантин районная СЭС в связи с эпидемиями гриппа, по остальным заболеваниям обычно особый режим накладывают только на класс и не так часто. А вот садики при гриппе могут работать в особом режиме усиленной безопасности – детей с даже легкими признаками простуды не принимают, а остальных детей регулярно осматривают и измеряют температуру, персонал носит ватно-марлевые повязки (ну или должен, конечно, носить).

А вот в случае заболевания ребенком в одной из групп сада другими инфекциями (грипп именно в группе, ветрянка, корь или краснуха), группа может быть закрыта на карантин по сроку, который мы выше написали. Врач учреждения вместе с специалистами из отдела СЭС проводят комплекс мероприятий по дезинфекции, наблюдению за детьми и взрослыми, в каждой ситуации эти меры свои и мы о них будем говорить.

Дети (и взрослые, кстати, тоже), которые находились в контакте с заболевшим, теперь называются контактными, и подлежат теперь всем карантинным мерам – изоляции от других и т.д. Это необходимо на тот случай, если малыш находится в стадии инкубации, то есть он тоже болен, но пока проявлений нет, а значит он может также быть потенциальным источником распространения инфекции, если его не изолировать. На время карантина дети, бывшие в контакте с больным, проходят ежедневные осмотры на предмет начала болезни – им измеряют температуру, осматривают кожу и рот с носом, оценивают общее состояние и самочувствие. Если проявляются первые признаки болезни, отправляют на больничный. Если признаков нет, после истечения срока карантина малыши живут как обычно – они уже не заболеют.

На время карантина не только изолируют одних детей (контактных) от других, но и проводят ряд особых мер – отменяются все профилактические прививки, запрещено делать реакцию Манту, детей в эту группу не принимают ни после болезни, кто уже выздоровел, ни новеньких, кто только должен прийти. Кроме того, при карантине необходимо отменять все развлекательные мероприятия. Поездки, походы и т.д., спортивные соревнования и утренники. Такие дети гуляют только в пределах своей площадки и только строго в определенное время, отделенное от всех других групп. В группе проводятся регулярные влажные уборки с применением всего арсенала разрешенных в детских учреждениях средств дезинфекции, особенное внимание уделяется местам общего пользования, раковинам. Посуде и т.д. При отсутствии детей в группе поводится кварцевание помещений.

Нужно ли водить?
Вопрос о том, водить ребенка в сад, если в группе наложен карантин или оставить его дома – сложный и спорный, на него нет однозначного и единственно правильного ответа. Заболеет ли ребенок, бывший с больным в контакте или нет – это зависит от многих внешних и внутренних условий:
- болел ли ребенок этой инфекцией ранее,
- был ли он привит от этой инфекции,
- насколько тесно они общались,
- насколько близко сидели, как сильно на него чихали и т.д.
- насколько контагиозен (степень заразности) вирус или микроб,
- насколько силен иммунитет (часто ли болеет ребенок в принципе),
- насколько у вас есть возможность не водить малыша в садик и побыть с ним,
- и многие другие.
Так, вирусы ветрянки в плане заразности очень вероятны, заболевает до 96% контактных детей, и ваш крошка, скорее всего войдет, в эту группу детей. При этом даже крепкий иммунитет ребенка от ветрянки почти не спасает. Менее заразен, но тем не менее опаснее стрептококк, который является возбудителем скарлатины – заболевают тоже достаточно большое количество детей. Корь, краснуха, коклюш и паротит тоже опасны, но у большинства детей есть прививки к этим болезням, поэтому риск заразиться ими ниже, особенно если ваш ребенок привит по всем правилам и полностью всем курсом. Не всегда прививка может защитить от заболевания, особенно если вакцинация неполная или была давно, но тогда болезнь если и возникнет, обычно протекает легче.

Если вы приняли решение водить малыша в группу во время карантина, необходимо ежедневно утром и вечером измерять температуру и осматривать ребенка. При заболеваниях с кожными высыпаниями нужен детальный осмотр кожи, при респираторных инфекциях – нужно заглядывать в горло. Если же это карантин по кишечной инфекции – ежедневно следите за стулом ребенка, спрашивайте о самочувствии и наличии болей в животе. Если появляются какие-либо тревожные симптомы – необходимо вызывать врача.

Некоторые острые вопросы родителей.
Часто встречается вопрос – сегодня многие отказываются от прививок детям, законно ли при карантине по какой-либо инфекции не принимать таких непривитых детей в группу садика? Да, это вполне законный отказ и он прописан в федеральном законе об иммунопрофилактике. Если вы не привиты от коклюша, а в саду карантин по коклюшу, вам откажут в приеме вашего ребенка в группу, НО, только на период карантина – отказать вам в приеме вообще – незаконно.

Если родители не хотят рисковать здоровьем ребенка и на время карантина хотят сидеть с ним дома – можно ли брать больничный, он будет оплачен? Да, в трудовом кодексе прописано право родителей брать больничный лист с ребенком до семи лет и посещающим садик, если в саду был объявлен карантин. Оформляется больничный лист и оплачивается он как обычно – взять его могут и мама, и папа, выдает этот лист участковый врач.

Об отдельных карантинных мерах по каждой из инфекций, встречающихся чаще всего – поговорим в следующий раз.