Кларитромицин или клацид что лучше при хеликобактер
Принципы эрадикации H.pylori антибиотиками
- Лечению должно предшествовать обследование. Для обследования на Хеликобактер Пилори должны отправляться все пациенты с болью в животе. При первичном выявлении этой инфекции проводится комплексная антибактериальная терапия с учетом индивидуальных особенностей пациента, сопутствующей патологии или аллергической реакции на препараты. При повторном выявлении возбудителя после проводимой терапии пациент отправляется на ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопию) с обязательным взятием биопсии (кусочка слизистой оболочки пораженного органа). Материал отправляется в лабораторию для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.
- Лечить нужно не только пациента, но и его родственников. Обследовать нужно всех родственников, постоянно проживающих с пациентом. При положительном результате антибактериальную терапию проводят и им, независимо от наличия или отсутствия симптомов.
- Контроль эрадикации. Проводится через 1,5 месяца после лечения. При повторном положительном результате теста на Хеликобактерию назначают повторный 3 – 4-дневный курс антибиотиков в максимально допустимых дозах.
- Сочетание препаратов. На сегодняшний день доказана эффективность трехкомпонентой или четырехкомпонентой терапией.
Можно ли избавиться от Хеликобактер Пилори без антибиотиков?
Существуют мнения, что вылечить хеликобактериоз можно с помощью народной медицины. Лечение травами или другими природными веществами может быть использовано в качестве вспомогательного средства к основной антибактериальной терапии. Также фитотерапия достаточно эффективна как средство для профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Схема лечения хеликобактериоза
На сегодняшний день установлен перечень препаратов, обладающих высокой эффективностью для эрадикации этой инфекции:
- Коллоидный субцитрат висмута (Де-нол). Существуют схемы лечения с использованием Де-нола или без него. Но доказано, что эффективность проводимой терапии намного выше, когда Де-нол включен в схему лечения. Это обусловлено тем, что данный препарат существенно снижает всасываемость антибиотиков. Они концентрируются в более высокой дозе именно в пищеварительном тракте, в месте обитания Хеликобактер Пилори.
- Антибиотики. Препараты группы амоксициллина (Аугментин, Флемоксин солютаб, Амоксил), кларитромицин (Клацид), азитромицин (Сумамед, Зиомицин, Ормакс).
- Группа антисекреторных препаратов (Омез, Ранитидин, Гастромакс, Гастроцепин).
- Противомикробные лекарственные средства (Макмирор, Метронидазол).
Длительность стандартного курса лечения составляет 7 – 10 дней. В более тяжелых случаях курс может быть продлен до 14 дней.
Существуют терапия первой линии, так называемая трехкомпонентная схема, и терапия второй линии, так называемая квадротерапия. Первая линия бывает с применением Де-нола и без него. Как лечить пациента, и с какой терапии начать лечение – решает врач после полного обследования.
Трехкомпонентная терапия включает в себя:
- Де-нол (1 т утром);
- антибиотик (группа амоксициллина или кларитромицина или азитромицина) + противомикробное средство (Макмирор, Метронидазол).
- Де-нол;
- 2 антибиотика (из группы амоксициллина + из группы кларитромицина или азитромицина).
Трехкомпонентная терапия включает в себя:
- антисекреторный препарат (Омез, Гастромакс, Гастроцепин);
- антибиотик (из группы амоксициллина, кларитромицина или азитромицина) + противомикробное средство.
- антисекреторный препарат;
- 2 антибактериальных средства (из группы амоксициллина + из группы кларитромицина или азитромицина).
Квадротерапия (четырехкомпонентная терапия) включает в себя:
- Де-нол;
- антибактериальное средство (на выбор амоксициллин, кларитромицин или азитромицин);
- антисекреторный препарат (Омез);
- противомикробный препарат (Макримор или Метронидазол).
Препараты азитромицина (Сумамед, Зиомицин, Ормакс) добавляются к терапии на 3 – 4 день лечения и назначаются на 3 – 5 дней.
Большой проблемой в лечении хеликобактериоза является резистентность (устойчивость) бактерий к антибиотикам. Связано это с частым и бесконтрольным применением антибактериальных средств для лечения различных заболеваний.
Для решения вопроса, какими антибиотиками нужно лечить пациента с безуспешной эрадикацией первой и второй линией терапии, проводят исследование на чувствительность Хеликобактер Пилори к антибиотикам во время фиброгастроскопии. После этого выбирается схема лечения третьей линии с применением антибиотика, к которому высокочувствительна бактерия конкретного пациента.
Если у пациента, кроме основного заболевания, наблюдается и рефлюксная болезнь (заброс желудочного содержимого из желудка в пищевод), то к терапии добавляют препараты домперидона (Мотилиум, Мотилак).
Также используется дополнительное назначение пробиотиков (Лактобактерина, Бифидобактерина). Доказано, что сочетанное применение пробиотиков с антибактериальной терапией улучшает барьерные функции желудка и замедляет рост H.pylori, так как бактерии, содержащиеся в них, составляют конкуренцию Хеликобактерии. В результате этого увеличивается процент эрадикации.
Марина Поздееваоб истории одного из величайших открытий XX века
Еще каких‑то 30–40 лет назад диагноз язвенной болезни желудка выбивал почву из‑под ног. Пожизненная диета и бесконечное лечение язвы, которая, несмотря на все ухищрения врачей, прекрасно себя чувствовала в желудке и не собиралась заживать. Сегодня решение найдено. Триумфальное открытие, ставшее ключом к разгадке язвенной болезни, до сих пор придает уверенности ученым. А главное, вселяет надежду тысячам людей, которые ждут новых лекарств от рака, СПИДа и множества других тяжелых заболеваний.
Провизор первой категории и заведующая аптекой. Автор многочисленных работ по фармакологии и фармакотерапии
Язвенная болезнь в мире больших цифр
С каждым годом диагностируется все больше новых случаев заболевания. Медики связывают такую неутешительную тенденцию с широким использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, значительно повышающих уязвимость стенки желудка. Однако достижения современной медицины позволяют давать очень благоприятный прогноз при язвенной болезни. А ведь еще в конце прошлого века все было не так однозначно.
Схемы эрадикационной терапии
Препарат | Доза | Кратность применения |
Эрадикационная терапия 1 линии (7–10 дней) | ||
ИПП | стандартная доза | 2 раза в день |
кларитромицин | 500 мг | |
амоксициллин | 1г | |
Терапия 2 линии (10–14 дней) — при неэффективности или непереносимости терапии первой линии | ||
ИПП | стандартная доза | 2 раза в день |
метронидазол или амоксициллин | 500 мг (амоксициллин — 1 г) | 3 раза в день (амоксициллин 2 раза в день) |
тетрациклин | 500 мг | 4 раза в день |
висмута препарат | 120 мг |
Методом проб и ошибок
Долгие годы происхождение язвенной болезни трактовалось неверно. Ложные теории становились крепким основанием для ошибочного лечения, не приносившего ожидаемых результатов. В начале XX века врачи склонялись к мнению, что язвенной болезнью желудка человек расплачивается за нервные потрясения. Основой терапии были диета, исключающая все жареное, острое и пряное, и, разумеется, успокоительные препараты. Неудивительно, что на фоне такого лечения выздоровление было весьма сомнительным исходом.
Чуть позже в возникновении язвенной болезни начинают обвинять злосчастную соляную кислоту. Она и только она объявляется первопричиной заболевания. В привычную схему лечения вносятся соответствующие коррективы: основой противоязвенной терапии становятся антациды. Эти препараты, несомненно, облегчали течение язвенной болезни, однако полного излечения гарантировать не могли. Временная ремиссия, наступавшая после курса эрадикационной терапии антацидами, как правило, заканчивалась рецидивом. И только в начале 80‑х годов забрезжила долгожданная и выстраданная миллионами больных истина.
ОткрытиеHelicobacter pylori
После неудачной попытки заразить хеликобактерной инфекцией поросят Маршалл решился на эксперимент, достойный великих исследователей. Он выпил содержимое чашки Петри, в которой культивировались H. pylori, и приготовился к ожиданию. Ученый надеялся, что через год или чуть больше у него смогут диагностировать язвенную болезнь желудка, и он наконец докажет очевидную причинно-следственную связь. Однако события не заставили себя долго ждать.
Спустя три дня после начала эксперимента мать Маршалла заметила, что у сына стало дурно пахнуть изо рта. Вскоре к симптомам присоединилась тошнота и рвота, а всего лишь спустя восемь дней после отчаянного поступка эндоскопическое исследование подтвердило: в желудке врача начался острый гастрит, а из мазка со слизистой была культивирована H. pylori. На 14‑й день эксперимента Маршалл начал принимать антибиотики. После курса лечения было зафиксировано полное выздоровление.
В 1985 году подробности эксперимента появились на страницах Медицинского журнала Австралии. Кстати, вскоре эта статья приобрела всемирную известность и стала самой цитируемой за всю историю издания. Казалось бы, доказательства очевидны и дело — за малым. Однако до полного признания оставалось еще почти десятилетие.
Препараты для эрадикационной терапии(международные и торговые названия)
Группа | Международное название | Торговое название |
антибиотики пенициллины | амоксициллин | Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил |
антибиотики макролиды | кларитромицин | лабакс, Клабакс ОД, Кларитромицин-Зентива, Кларитромицин Пфайзер, Клацид, Клацид СР, Фромилид, Фромилид Уно |
антибиотики тетрациклины | тетрациклин | Тетрациклин |
ингибиторы протонной помпы | омепразол | Зероцид, Лосек, Омез, Омизак, Ортанол, Ромесек, Улкозол, Ультоп, Хелицид, Цисагаст |
лансопразол | Ланзабел, Ланзап, Ланзоптол, Ланцид, Лоэнзар-сановель, Эпикур | |
рабепразол | Берета, Золиспан, Зульбекс, Нофлюкс, Онтайм, Париет, Рабелок, Хайрабезол | |
пантопразол | Зипантола, Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз, Панум, Пептазол, Пиженум-сановель, Пулореф, Санпраз, Ультера | |
эзомепразол | Нексиум, Нео-зекст, Эманера | |
противомикробные и противопротозойные средства | метронидазол | Клион, Метрогил, Метронидазол, Трихопол, Флагил, Эфлоран |
гастропротекторы | висмута трикалия дицитрат | Де-Нол, Новобисмол |
Борьба за признание
Только в 1994 году Национальные институты здравоохранения США документально подтвердили тесную связь между H. pylori и язвенной болезнью и рекомендовали лечить ее с помощью антибиотиков. Тем не менее в 1995 году большинство больных язвой желудка по‑прежнему получали антисекреторную терапию, и лишь 5 % счастливчиков встречали врачей, которые назначали антибиотики.
В том же 95‑м Американский фонд здравоохранения провел крупный опрос среди людей, страдающих язвенной болезнью. Результаты были впечатляющими. Спустя более чем 10 лет после открытия H. pylori 90 % пациентов не имели понятия о том, что истинной причиной их заболевания была инфекция, и винили во всем стрессы и слабые нервы.
В 1996 году Американское агентство по контролю за лекарственными препаратами (FDA) впервые в мире одобрило применение антибиотика для лечения язвенной болезни. Еще через год, в тех же Соединенных Штатах, запускается национальная кампания, цель которой — информировать врачей и фармацевтов о связи между язвенной болезнью желудка и H. pylori. Вскоре весть об абсолютной излечимости прежде довольно тяжелого заболевания разлетелась по странам, городам и весям, и началась новая эпоха в терапии язвенной болезни.
Комбинированные препараты для эрадикационной терапии
Международное название | Торговое название |
омепразол+амоксициллин+кларитромицин | Пилобакт АМ |
лансопразол+амоксициллин+кларитромицин | Ланцид Кит, Хелитрикс |
Сегодня разработано несколько схем эрадикационной терапии хеликобактер пилори, которые подбираются индивидуально. Традиционный антихеликобактерный комплекс включает:
Антибиотик пенициллинового ряда, амоксициллин, и структурно, и по спектру активности очень близок к ампициллину. Амоксициллин стабилен в кислой среде. Препарат ингибирует синтез клеточной стенки бактерий, действует и местно, и системно после абсорбции в кровоток и последующего проникновения в просвет желудка. H. pylori демонстрирует хорошую чувствительность к амоксициллину in vitro, однако для эрадикации бактерии требуется комплексная терапия.
Кларитромицин, 14‑членный макролид, представляет собой производное эритромицина с аналогичным спектром активности и показаниями к применению. Однако в отличие от эритромицина он более устойчив к воздействию кислот и имеет более длительный период полувыведения. Результаты исследований, доказывающих, что схема тройной антихеликобактерной терапии с использованием кларитромицина дает положительный результат в 90 % случаев, привели к широкому использованию антибиотика. В связи с этим в последние годы было зафиксировано увеличение распространенности устойчивых к кларитромицину штаммов H. pylori.
Точкой приложения тетрациклинов является бактериальная рибосома. Антибиотик прерывает биосинтез белка и специфически связывается с 30S-субъединицей рибосомы, исключая добавление аминокислот к растущей пептидной цепи. Тетрациклин доказал in vitro эффективность против H. pylori и сохраняет активность при низком pH.
Терапия ИПП доказала свою эффективность в различных клинических исследованиях. Предполагается, что антисекреторные препараты группы ИПП могут способствовать повышению концентрации антимикробных средств, в частности, метронидазола и кларитромицина, в просвете желудка. ИПП уменьшают объем желудочного сока, вследствие чего вымывание антибиотиков с поверхности слизистой уменьшается и концентрация, соответственно, увеличивается. Кроме того, снижение объема соляной кислоты поддерживает стабильность антимикробных препаратов. Различные ИПП не отличаются по эффективности.
H. pylori, как правило, очень чувствительны к метронидазолу, эффективность которого не зависит от pH среды. После перорального или инфузионного применения в желудочном соке достигаются высокие концентрации препарата, что позволяет достичь максимального терапевтического эффекта. Метронидазол приводит к потере спиральной структуры ДНК H. pylori, в результате чего происходит поломка в ДНК и бактерия погибает.
Висмут стал одним из первых препаратов для эрадикации H. pylori. Существуют доказательства, что висмут оказывает непосредственное бактерицидное действие, хотя его минимальная ингибирующая концентрация (МИК — наименьшее количество препарата, ингибирующее рост возбудителя) в отношении H. pylori слишком высока. Как и другие тяжелые металлы, такие как цинк и никель, соединения висмута снижают активность фермента уреазы, который принимает участие в жизненном цикле H. pylori. Кроме того, препараты висмута обладают местной антимикробной активностью, действуя непосредственно на клеточную стенку бактерий и нарушая ее целостность.
Гарантии эффективности — в руках фармацевта?
Эффективность эрадикационной терапии подсчитана и разложена по полочкам. Терапия первой линии успешна более чем в 75 % случаев, а лечение по альтернативной схеме (второй линии) приносит выздоровление 93 % больных. Неудовлетворительный результат лечения объясняется просто: бактерии быстро приспосабливаются к антибиотикам и появляются новые, устойчивые штаммы. Чтобы победить H. pylori, нужно строго соблюдать схему лечения. И недисциплинированный пациент, пытающийся заменить, отменить или отложить прием одного или даже нескольких компонентов эрадикационной терапии, должен знать о поджидающей его опасности.
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Клацид или Кларитромицин – в чем разница?
Многие антибактериальные препараты слабо эффективны в отношении хронических инфекционных заболеваний, другие – постепенно теряют свою силу в связи с мутациями в болезнетворных бактериях. Клацид и Кларитромицин лишены подобных недостатков, однако, тоже не являются идеальными антибиотиками.
По сути, Клацид и Кларитромицин это одно и тоже. В состав обоих препаратов входит действующее вещество кларитромицин, а главное их отличие заключается в фирме-производителе.
Действующее вещество кларитромицин подавляет рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, благодаря способности нарушать образование в них белка. При этом, он способен нарушать жизнедеятельность микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам пенициллинового (амоксициллин, ампициллин и пр.) и цефалоспоринового (цефтриаксон, цефепим, цефуроксим и пр.) рядов. Связано это с тем, что кларитромицин обладает принципиально иной химической структурой.
Антибиотик активен в отношении большинства возбудителей инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов, особенно протекающих хронически. Также он подавляет жизнедеятельность хеликобактер пилори, вызывающей язвенную болезнь желудка, некоторых возбудителей кожных инфекций, ВИЧ-ассоциированных инфекций.
Поскольку действующее вещество в препаратах идентично, инструкция по их применению (показания, противопоказания и побочные эффекты) также совпадает. Препараты применяются при:
- Инфекционных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей;
- Инфекционном поражении кожи и/или мягких тканей;
- Отдельные инфекции, связанные с заражением ВИЧ (микобактериозы);
- Туберкулёз – в составе комбинированной терапии;
- Язва желудка, связанная с инфицирвоанием хеликобактер пилори – в составе комбинированной терапии;
- Инфекции ротовой полости.
Клацид и Кларитромицин не применяются при:
- Непереносимости препаратов;
- Непереносимости макролидных антибиотиков (эритромицин, спирамицин, азитромицин и пр.);
- Одновременный прием астемизола, цизаприда, терфенадина, эрготамина;
- Врожденные нарушения образования гемоглобина;
- Беременность на любых сроках и период грудного вскармливания;
- Возраст до 3 лет.
Использование препаратов может вызвать:
- Головную боль;
- Шум в ушах;
- Изменение вкуса;
- Расстройство пищеварения;
- Аллергические реакции.
Формы выпуска и цена
- Таблетки:
- 250 мг, 10 шт. – 675 р;
- 500 мг, 14 шт. – 840 р;
- Таблетки длительного действия:
- 500 мг, 5 шт. – 465 р;
- 500 мг, 7 шт. – 595 р;
- Гранулы/порошок для приготовления суспензии
- 125 мг/5 мл, 70,70 г, 100 мл – 735 р;
- 125 мг/5 мл, 42,3 г, 60 мл – 350 р;
- Лиофилизат для приготовления раствора для капельницы 500 мг, 1 флакон – 585 р.
Цены на Кларитромицин могут варьировать в зависимости от производителя:
- Таблетки:
- 250 мг, 14 шт. – 195 р;
- 500 мг, 14 шт. – 200 – 590 р;
- Таблетки длительного действия 500 мг, 7 шт. – 380 – 400 р;
- Капсулы 250 мг, 14 шт. – 590 р.
Клацид или Кларитромицин – что лучше?
Клацид, являясь брендовым препаратом, безусловно, будет качественнее и эффективнее. Однако, его все равно можно заменить на более дешевый Кларитромицин. Различия в эффективности препаратов могут быть заметны при лечении ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом или людей, зараженных устойчивыми к широкому спектру антибиотиков бактериями. В случае лечения бронхита, гайморита или язвы желудка вполне подойдет Кларитромицин.
Клацид или Кларитромицин – что лучше? Отзывы
Отзывы про Клацид:
Назначили Клацид в частной клинике. Попила, бронхит прошел уже через 3 дня. Мне все понравилось, кроме цены;
Конечно, в Америке умеют делать препараты, но и цену накручивать они могут. Хоть он и хороший, но не по карману;
Уже много лет иногда обостряется язва желудка. Помогает только Клацид, его дешевые аналоги значительно хуже.
Отзывы о Кларитромицине:
Если покупать израильский Кларитромицин, то эффект будет, а от дешевых европейских или наших лучше отказываться сразу;
Зря все недооценивают Кларитромицин. Когда мокрота при простуде начинается – препарат помогает уже через 2 – 3 дня;
Пришлось лечить хронических бронхит курильщика Каритромицином. Эффекта никакого.
Неоднозначный препарат. Какие побочки были у меня. Но от бактерии Хеликобактер пилори избавиться помог.
Здравствуйте! Антибиотик Клацид я принимала в составе комплексной терапии для избавления от бактерии Хеликобактер пилори.
В двух словах предыстория.
На протяжении последнего года у меня было несколько приступов с сильнейшими болями в животе, рвотой и температурой. К врачу не обращалась, принимала Но-Шпу, Тримедат, Маалокс, Фосфалюгель.
А в течение последнего месяца беспокоили постоянные боли в районе желудка и подташнивание. Не до рвоты, а просто непонятная и мучающая дурнота. Сдала кровь в Гемотесте, обнаружили бактерию Хеликобактер пилори. И вот тут-то я запаниковала и пошла, нет, побежала! к врачу.
Оказалось, что у меня хронический холецистит, лечилась препаратом Одестон. Ну, и эта самая Хеликобактер.
Что мне назначил врач.
Есть несколько схем лечения, но в основном применяется стандартная. Ингибитор протонного насоса Нольпаза и два антибиотика, Флемоксин Солютаб и Клацид.
С утра перед завтраком пила Нольпазу, после завтрака антибиотики. Вечером так же, перед едой Нольпазу, после ужина - антибиотики. Курс лечения антибиотиками - 7 дней, Нольпазу принимать подольше, 10 дней.
Вот так выглядит упаковка:
Два блистера по 7 таблеток в каждом.
Показания к применению:
- инфекционные болезни дыхательных путей, нижние отделы (пневмония, бронхит и др.);
- инфекционные болезни дыхательных путей, верхние отделы (при ангине,синусите, фарингите и др.);
- инфекционные поражения мягких тканей, кожных покровов (фолликулит, рожаи др.);
- микобактериальные инфекции, которые спровоцировали Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium;
- инфекции, спровоцированные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii.
- при высокой чувствительности организма к средствам группы макролидов;
- при порфирии;
- во время беременности и кормления грудью;
- детям до 3-летнего возраста.
Осторожно средство назначается при нарушениях работы почек и печени.
Побочных эффектов столько, что я пришла в ужас. Вот только некоторые:
- Функции ЦНС: изменение вкусовых качеств, головные боли
- Система пищеварения: тошнота, боли в животе, диарея, рвота, диспепсия.
- Местные реакции при введении раствора: воспалительные процессы в месте введения, флебит, боль во время пальпации.
- Лабораторные показатели: увеличение активности ферментов печени.
- кандидоз ротовой полости;
- тромбоцитопения, лейкопения;
- анафилактические реакции.;
- гипогликемия;
- нарушения психики, бессонница;
- головокружение, судороги;
- миалгия;
- обратимая потеря слуха;
- желудочковая тахикардия;
- стоматит, острый панкреатит, глоссит;
- нарушение функции печени;
- крапивница, сыпь;
- повышенное содержание креатинина в крови.
И вообще инструкция такая длинная, что читать-не перечитать. Я первый раз вижу такую:
Дозировку должен назначить врач в зависимости от заболевания и его тяжести.
Сами таблетки продолговатые, глотаются без труда. На них нет риски, поэтому, если что, разламывать нельзя. Вот Флемоксин Солютаб это не таблетки, а лошади какие-то, тем более не гладкие, а шероховатые, но там есть риска, приходилось разламывать, иначе таблетка комом в горле вставала.
ИТОГИ.
Если антибиотик Флемоксин Солютаб я знаю очень давно, сама принимала, давала детям при пневмониях, пару лет назад назначали мужу при фурункулёзе, то с Клацидом познакомилась впервые. Прочитала отзывы про этот препарат и ой-ой-ой.
Что хочу сказать - препарат очень сильный, но с огромным списком побочек.
-- И у меня, и у мужа после приёма через пару часов появлялась горечь во рту, очень неприятно. Держится это часа три-четыре, потом постепенно исчезает. Это у обоих.
-- У мужа - через три дня после начала приёма обнаружилась крапивница на спине, груди и руках.
-- У меня - бессонница, а если удавалось уснуть, то сон неглубокий, поверхностный, с бесконечными пробуждениями, как что-то дёргает внутри и самопроизвольно подскакиваешь. Вообще ужас.
Но с горем пополам вытерпели, не бросили лечение на полпути.
Потом я прошла дыхательный тест (оказывается, результативнее не сдавать кровь, а сделать именно тест), Хеликобактер пилори не обнаружили.
Да, после приёма антибиотиков необходимо пропить курс пробиотиков для того, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
Вот этот мой отзыв трёхлетней давности, но актуален до сих пор, Бифиформ мне очень нравится, больше, чем Линекс, Аципол и т.п.. - Бифиформ - приём антибиотиков без последствий. Когда и как принимать, о чём не написано в инструкции. Бифиформ или Аципол - что лучше?
А вот рекомендовать или нет. Вообще нельзя рекомендовать антибиотики, их должен назначать врач. Самодеятельность в этом случае чревата. Тем более, если речь идёт о таком сильном препарате, как Клацид. А если принимать сразу несколько антибиотиков, то в организме убьётся всё, что можно, и что нельзя, что нужно, и что нет. Поэтому только по назначению врача!
Место покупки - аптека Горздрав.
Стоимость - 892 рубля за 14 таблеток.
Всем спасибо за внимание к отзыву, здоровья вам и вашим близким, а кто болеет - скорейшего выздоровления!
Выбор антибиотиков должен зависеть от степени тяжести заболевания, правильно поставленного диагноза, от индивидуальных особенностей пациента, желаемого эффекта, противопоказаний препаратов. Клацид и Кларитромицин используются достаточно часто из-за высокого уровня эффективности, доступности и значительного спектра воздействия. Но, назначение должно быть произведено врачом, исключительно после проведенных диагностических процедур.
Средства выступают аналогами, но наличие вспомогательных компонентов формирует ряд дополнительных особенностей в механике воздействия, что провоцирует определенные различия.
Клацид
Выпускается в форме таблеток, лиофилизата для приготовления суспензии. Основной ингредиент – кларитромицин. Антибиотик, антибактериальное и бактериостатическое средство. Взаимодействует с рибосомальной субъединицей, что провоцирует повышение чувствительности бактерий, а также провоцирует подавление белкового синтеза. Имеет высокую активность против изолированных и стандартных бактерий, воздействует также на микроорганизмы.
- При инфекционных поражениях путей дыхательной системы – пневмония, бронхит.
- При синуситах, фарингитах и других болезнях верхних путей (инфекционного характера).
- При поражениях мягких тканей и кожи инфекционного типа (например, фолликулит).
- Инфекции микробактериальные.
- В качестве элемента профилактики распространения вирусов и инфекций.
- В качестве элемента комплексной терапии для снижения количества рецидивов язвенного поражения двенадцатиперстной кишки.
- Инфекции одонтогенные.
Не назначается с рядом определенных препаратов, так как не взаимодействует с терфенадином, эрогамином, лимозидом и пр., в период кормления грудью, а также в период беременности. В педиатрии используется только с трех лет. При различных патологиях печени рекомендуется отказаться от препарата, но если терапевтический эффект предполагается от приема высокий, то назначается с осторожностью. При назначении обязательно учитывается перекрестная резистентность между другими препаратами.
Кларитромицин
Выпускается в форме таблеток (капсул) различной дозировки. Основной компонент – кларитромицин. Антибиотик полусинтетический, бактериальное средство. Обеспечивает изменение структуры молекулы вещества, провоцируя его биодоступность и повышая уровень стабильности даже в кислотной среде. Провоцирует расширение спектра эффекта антибактериального характера, за счет повышения содержания активного компонента в тканях.
Период полувыведения считается удлиненным, что провоцирует возможность использовать незначительные дозировки (не чаще двух раз в сутки).
- Тонзиллит, синусит, фарингит.
- Воспаления кожи инфекционного характера, а также поражения мягких тканей.
- Стефилодермия.
- Инфекции путей дыхательной системы.
- Различные инфекции зубочелюстной системы.
- В качестве дополнительного компонента в процессе лечения заболеваний ЖКТ (способствует угнетению активности кислотности желудка).
Общие характеристики
Препараты считаются аналогами. В состав входит активный компонент – кларитромицин, формы имеют разное содержание активного вещества, но по сути, достигается эффект подавления действий бактерий и микроорганизмов.
Применяется в процессе лечения различных заболеваний бактериального характера. Имеют сходный список противопоказаний, показаний.
С осторожностью применяются в случае, если речь идет о комплексной терапии, так как не взаимодействуют с определенными веществами и компонентами. Могут использоваться даже при наличии патологий печени (в частности хронических заболеваний), но обязательным условием приема считается регулярный контроль ферментов печеночных в крови. Используются в сочетании с варфарином (обеспечивается дополнительный контроль состояния вен).
Чем отличаются?
Клацид имеет более существеное количество различных форм, что провоцирует возможность максимально грамотного определения дозировки в конкретном случае. Может применяться в педиатрии с двухлетнего возраста. Наличие грамотно подобранных вспомогательных компонентов провоцирует сниженное количество побочных эффектов.
Несмотря на безопасный состав рекомендуется не использовать при беременности, а также полностью отказаться от приема средства в процессе вскармливания ребенка.
Кларитромицин выпускается в форме таблеток (но дозировка может быть разной). Отличается доступной ценой, активно используется в процессе амбулаторного лечения различных патологий верхних и нижних путей дыхательных. Имеет высокий уровень эффективности, может применяться в педиатрии с 12 лет. Имеет более существенный список противопоказаний. Но и спектр применения у таблеток более широкий.
Что лучше?
Кларитромицин выступает более доступным препаратом, что провоцирует активность его применения. Тем не менее, пациенты отмечают то, что более дорогой аналог имеет менее существенное количество побочных действий. Чаще всего данное средство назначается в амбулаторном лечении пневмонии, бронхитов, при кожных воспалениях. Приобрел невероятно существенные аспекты актуальности при лечении различных стоматологических проблем.
Клацид более дорогой, но имеет незначительный список противопоказаний, а благодаря дополнительным ингредиентам может использоваться в лечении детей с двухлетнего возраста. Активно применяется в лечении синуситов, ринитов, фарингитов и других заболеваний инфекционного характера (дыхательных путей). Применяется в комплексной терапии лечения пневмонии.
Читайте также: