Коклюш эреспал или синекод
Мучительный и изнуряющий кашель, сопровождающийся неприятными простудными симптомами, создает много проблем. В таких случаях можно воспользоваться Эреспалом или Синекодом, что лучше выбрать — будет зависеть от вида заболевания, его причины и индивидуальных особенностей организма.
Эреспал — плюсы и минусы
Препарат содержит активный компонент фенспирид гидрохлорид, оказывающий комбинированное действие. Лекарство обладает выраженными противовоспалительными свойствами и по эффективности может сравниться с НПВС и глюкокортикоидами.
Препарат используется не только для устранения воспалительного процесса, но и в качестве спазмолитического и противокашлевого средства. Выпускается в виде таблеток и сиропа.
Показанием к применению Эреспала являются патологии дыхательных путей:
- бронхит;
- коклюш;
- болезни легких;
- бронхиальная астма;
- гайморит;
- фронтит;
- фарингит.
Среди лекарственных средств, применяемых при кашле, Эреспал и Синекод пользуются популярностью и у врачей, и у пациентов.
Сравнительная характеристика
Действующее вещество французского препарата Эреспал — фенспирид. Фармакологическая классификация относит его к нескольким группам, это:
- противовоспалительные;
- бронхорасширяющие;
- Н1-антигистаминные.
Выпускается в таблетках по 80 мг и в виде сиропа во флаконах по 150 мл (в 1 мл сиропа содержится 2 мг действующего вещества). Сироп предназначается для детей и подростков до 18 лет, а таблетки — для взрослых.
Средство Синекод (действующее вещество — бутамират) выпускается в Швейцарии и классифицируется как противокашлевое средство центрального действия. Выпускается в виде сиропа во флаконах по 100 и 200 мл (1,5 мг действующего вещества в 1 мл) и капель во флаконах-капельницах по 20 мл для приема внутрь для детей (5 мг действующего вещества в 1 мл).
Основной эффект Эреспала — противовоспалительный. Механизм этого эффекта неоднозначен, складывается из нескольких факторов:
- угнетение в очаге воспаления повышенной продукции простагландинов и провоспалительных цитокинов, чем достигается ограничение очага воспаления;
- в межклеточное пространство поступает намного меньше свободных радикалов из поврежденных воспалением клеток, поэтому тормозится разрушение мембран соседних клеток;
- блокада Н1-гистаминовых рецепторов бронхов и сосудов легких предотвращает излишнее расширение мелких сосудов, усиление отека в очаге воспаления, тормозит синтез простагландинов.
Таким образом, снижение синтеза простагландинов — факторов воспаления, складываясь из прямого угнетения Эреспалом и опосредованного через гистаминовые рецепторы, усиливается (потенцируется).
Если у воспаления есть аллергический компонент, то антигистаминное действие препарата становится самоценным, устраняя быстро проявляющиеся аллергические реакции.
Блокада Н1-гистаминовых рецепторов имеет как следствие еще и расслабление гладкой мускулатуры бронхов (бронходилатацию).
Эреспал блокирует альфа-адренорецепторы бронхов и этим тормозит секрецию бронхиальных желез. Бронхи словно осушаются, в них, под влиянием Эреспала, исчезает вязкая густая слизь. Ликвидируется раздражение бронхов, следовательно, устраняется причина кашля.
По сравнению с Эреспалом, польза Синекода меньше. Это средство:
- оказывает прямое угнетающее действие на кашлевой центр — структуру центральной нервной системы;
- расширяет бронхи.
Применение Синекода облегчает дыхание и подавляет сухой кашель. Синекод отличается от других противокашлевых средств центрального действия. Его структура иная, чем у алкалоидов опия, лежащая в основе центральных противокашлевых средств старой генерации, поэтому он не угнетает дыхание, не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. В этом и заключается уникальность Синекода.
Таким образом, Эреспал и Синекод, являясь современными эффективными противокашлевыми средствами, влияют на кашель разного происхождения и характера.
Вместе с тем оба препарата противопоказаны при:
- индивидуальной непереносимости;
- беременности (абсолютно противопоказаны в первом триместре беременности и относительно, то есть при сопоставлении пользы и возможного вреда — во втором и третьем триместрах);
- лактации.
Имеются и ограничения приема в детском возрасте. Эреспал в таблетках нельзя применять детям до 18 лет. В их лечении можно использовать сироп, причем начиная только с 2 лет и рассчитывая дозу с учетом массы тела. Поэтому очень важно обратиться к врачу перед приемом препарата.
Синекод в каплях дают детям до года, но только с 2 месяцев, а в виде сиропа ребенку нельзя пить это лекарство до 3 лет.
Эреспал имеет довольно много побочных эффектов. К ним относятся:
- ускорение сердечного ритма (сердцебиения);
- снижение артериального давления;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- боли внизу живота;
- понос;
- утомляемость и сонливость;
- сыпь на кожных покровах и зуд.
Часть побочных эффектов (сердцебиения, понижение артериального давления, головокружения) исчезает после корректировки дозы.
При лечении Синекодом побочные эффекты возникают редко. Тем не менее, некоторые пациенты реагируют на препарат появлением тошноты, диареи, кожными реакциями.
Какой препарат выбрать
Выбор между этими препаратами определяется клиническими особенностями заболевания, характером кашля, наличием у пациента бронхоспазма и выраженного воспалительного процесса в дыхательных путях.
Эреспал применяется в соответствии с присущими ему фармакологическими эффектами, при заболеваниях, сопровождающихся кашлем на фоне воспалительных процессов в дыхательных путях, продукции вязкой мокроты, сужения бронхов. Это могут быть:
- Бронхиты.
- Трахеобронхиты.
- Ларингиты.
- Ринофарингиты.
Эреспал хорошо зарекомендовал себя в комплексной терапии бронхиальной астмы. Его назначают для лечения кашля, сопровождаемого осиплостью голоса, при гриппе и кори, при коклюше (кашель при коклюше сухой, но спазматический).
Синекод, как действующий на кашлевой центр препарат, применяется только при сухом, непродуктивном кашле, а причина кашля может быть различной. Прежде всего, это кашель при коклюше. Синекод незаменим при проведении бронхоскопии, при подготовке к операциям, если у пациентов присутствует кашель, и в послеоперационном периоде.
Использовать Синекод при влажном кашле нельзя. Угнетение кашлевого центра приведет к прекращению и такого кашля, но при этом в бронхах начнет скапливаться мокрота, поскольку эвакуирующие мокроту кашлевые движения прекратятся. Застой мокроты значительно затруднит дыхание, а также в бронхах создадутся условия для усиления воспаления и развития инфекции.
Допустим ли совместный приём
Между Эреспалом и Синекодом существует фармацевтическая совместимость. Это значит, что они не оказывают взаимного влияния на всасывание, распределение и выведение из организма. Принимать Синекод и Эреспал одновременно мешают другие причины:
- У этих препаратов отличаются показания к применению, так как они облегчают кашель разного характера.
- При их совместном приеме значительно возрастает вероятность возникновения побочных эффектов.
Использование Эреспала и Синекода в лечении одного пациента допустимо лишь при определенных условиях:
- препараты назначаются не вместе;
- в момент начала терапии Синекодом кашель должен быть сухим, только такой кашель Синекод может облегчить;
- в момент начала терапии Эреспалом характер кашля может быть различным, но назначать его при сухом кашле логично только на фоне бронхоспазма, аллергических проявлений или воспалительного процесса в дыхательных путях (последняя ситуация возможна теоретически, но на практике маловероятна, так как при воспалении кашель обычно влажный).
Одновременный прием Эреспала и Синекода не оправдан и даже вреден, потому что резко возрастает вероятность возникновения побочных эффектов.
Удушающий кашель у годовалого ребенка и взрослых? Эффективен ли Синекод при КОКЛЮШе и ПНЕВМОНИИ или деньги на ветер? Синекод ИНСТРУКЦИЯ
Впервые нам назначили Синекод, когда мы прошлой зимой на пару с годовалым сыном подхватили коклюш. Мучились от кашля, краснели, слезы лились ручьем, ночью не спали. За тот месяц сильного кашля перепробовали кучу всего. Из того, что помню: и Эреспал, и Гербион, и Флавамед, и Сироп плюща - бесполезно. Тогда педиатр решил попробовать Синекод, "а вдруг?".
Начну с того, что меня очень насторожило, что сироп можно принимать с 3-летнего возраста. Но для педиатров инструкция. сам понимаете, у кого есть дети и кто всегда читает вкладыш, тот знает такие фокусы: подобные препараты назначают в меньшей дозировке от минимальной.
Не помню, в какой дозировке принимали, но тогда он ни мне, ни сыну не помог.
Повторно достала его из аптечки летом, при пневмонии у ребенка (2 годя 7 мес.). Дежурный врач решив устроить себе спокойную ночь, назначил Синекод от ночного несильного кашля. В итоге, ничего нового - кашель не уменьшился. А на следующий день лечащий врач отменил его, сказав лишь: "Зачем пичкать ребенка такой химией?".
Показания:
Симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: кашля в предоперационный и послеоперационный период, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.
Я не доктор, но как я понимаю, Синекод кашель и его причину не лечит, а действует на кашлевой центр, подавляя его и тем самым облегчая дыхание.
ВКУС И ЗАПАХ
Отдельная тема. И очень неприятная, если даже не противная. Запах синтетической ванили отчетливо бьет в нос, на вкус сироп мерзкий и горчит (как ванильный сахар).
Цвет - прозрачный.
ФЛАКОН
Стеклянный. Крышечка с защитой от детей, а на ней мерный стаканчик.
ОБЪЕМ - 100 мл.
Способ применения и дозы:
Сироп (отмеривают мерным колпачком): детям от 3 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в сутки, 6–12 лет — по 10 мл 3 раза в сутки, 12 лет и старше — по 15 мл 3 раза в сутки; взрослым — по 15 мл 4 раза в сутки.
Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования. Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу.
Срок годности - 5 лет! Не страшно такое давать детям?
Запомните: Синекод в сиропе - только с 3 лет, а детям младше назначают в форме капель! Не повторяйте наших ошибок!
Передозировка Синекодом может спровоцировать следующие симптомы: сонливость, тошноту, рвоту, диарею, головокружение и артериальную гипотонию
Неудивительно при таком-то ужасном вкусе. Так и до спазмов недалеко.
Стоимость - около 100 гривен (4,5$).
Безрецептурный отпуск.
Полная ИНСТРУКЦИЯ:
Почему я поставила ему аж 2 звезды, если он так ужасен?
Во-первых, он не вызвал аллергию.
Во-вторых, ребенок его нормально принимал.
В-третьих, состояние не ухудшилось.
Но повторно покупать не буду. И Вам не советую!
Антисептический гель Цитеал: как средство для умывания при проблемной коже и интимной гигиены.
Сироп от кашля Гербион с экстрактом плюща. Отхаркивающий.
Стик-бальзам от головной боли Headex, который спасал меня во время беременности и лактации.
Судокрем от герпеса, прыщей, трещин на ногах
Нурофен для детей - то, от чего мы отказались.
Гель Дентол Бэби при прорезывании зубов. Для тех моментов, когда не дашь обезболивающий сироп.
Дентокинд - гомеопатические таблетки при прорезывании
Отхаркивающая микстура Алтемикс Бронхо: богаче состав, чем у Алтейки и вдвое дешевле
Надеюсь, мой опыт будет кому-то полезен. До встречи!
Описание препаратов
Сухой кашель протекает без образования и отхождения мокроты. В такой ситуации человек постоянно кашляет, но пользы для организма никакой нет. На помощь могут прийти препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. В чем разница между Эреспалом и Синекодом от сухого кашля и можно ли их давать вместе стоит разобраться.
- В состав Эреспала входит антигистаминное средство фенспирид.
- Действующим веществом в Синекоде выступает противокашлевой препарат центрального действия бутамират.
- Эреспал воздействует на Н1-рецепторы, блокируя их. Благодаря этому гистамин, основной компонент любых аллергических реакций, перестает на них воздействовать. Эреспал предотвращает расширение капилляров, выход жидкой части крови в ткани, развитие отека, характерных для аллергических реакций. Как следствие – улучшается проходимость бронхов, устраняется раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, способствующее появлению кашля.
- Бутамират, входящий в состав Синекода, воздействует на кашлевой центр в стволе головного мозга. Так же он незначительно расширяет просвет дыхательных путей, оказывает противовоспалительный и отхаркивающий эффекты.
Эреспал применяется при:
- Воспалительных процессах в носовой полости, глотке, дыхательных путях, сочетающихся с нарушением дыхания;
- Сужении просвета бронхов;
- При бронхиальной астме (аллергическое заболевание дыхательной системы) – в составе комплексной терапии;
- Сухом кашле (без мокроты);
- При кори, коклюше, гриппе или ОРВИ – в случае затруднения дыхания;
- При воспалительных процессах в барабанной полости (средний отит) или придаточных пазухах носа (синусит) – в составе комплексной терапии.
- Сухой кашель любого происхождения;
- В качестве подготовки к оперативным вмешательствам или бронхоскопии;
- При кокшлюше.
Эреспал не используется в случае:
- Непереносимость препарата;
- Для таблеток – возраст до 14 лет;
- Для сиропа – возраст до 2 лет;
- Беременность в любом триместре;
- Период лактации.
- Непереносимость препарата;
- I триместр беременности;
- Период лактации;
- Для капель – возраст до 2 месяцев;
- Для сиропа – возраст до 3 лет.
Эреспал может вызвать:
- Учащенное сердцебиение (свыше 90 ударов в минуту);
- Расстройство пищеварения;
- Сонливость;
- Аллергические реакции.
Побочные эффекты Синекода:
- Сонливость;
- Головокружение;
- Чувство тошноты;
- Диарея;
- Аллергические реакции.
Формы выпуска и цена
- Таблетки 80 мг, 30 шт. – 390 р;
- Сироп 2 мг/мл:
- 150 мл – 250 р;
- 250 мл – 450 р.
Цены на Синекод:
- Капли для приема внутрь 5 мг/мл, 20 мл – 340 р;
- Сироп 1,5 мг/мл:
- 100 мл – 210 р;
- 200 мл – 330 р.
Эреспал или Синекод – что лучше?
Оба препарата находятся в одинаковой ценовой категории, но несколько отличаются по своим формам выпуска. Эреспал удобнее принимать за счет наличия таблетированной формы, не требующей постоянного использования ложки для дозирования. Это позволяет принимать лекарство на работе или в дороге. Синекод обладает другим преимуществом – капли очень удобно дозировать для детей разного возраста.
В плане подавления сухого кашля Синекод может оказать более выраженный эффект, поскольку воздействует непосредственно на центральную нервную систему. За счет этого же, препарат незаменим при подготовке пациента к любому оперативному вмешательству – постоянный кашель значительно затрудняет работу хирурга и анестезиолога. При этом, Эреспал будет эффективнее для применения на фоне бронхиальной астмы, различных воспалительных заболеваниях.
Эреспал и Синекод – можно ли принимать вместе?
Одновременно принимать оба препарата можно, но только у взрослых пациентов. Они совместимы и не препятствуют работе друг друга. Прибегать к такой комбинации лучше в тех случаях, когда прием одного лекарственного средства не приводит к полному устранению сухого кашля. Совмещать Эреспал с Синекодом лучше всего в разных лекарственных формах: Эреспал в таблетках и Синекод в виде сиропа.
Сам по себе кашель – это явление вполне нормальное. Обходиться совсем без него человек просто неспособен. Таким образом организм очищает легкие от накопившейся мокроты или загрязнений. Лечить физиологический кашель не надо, он сам проходит, когда исчезает причина его вызвавшая.
Однако бывает, что провоцирует его воспаление в дыхательных путях и вот тут без лечения уже не обойтись. Если кашель создает проблемы со сном и привычным образом жизни, сопровождается першением или болью в горле или груди, температурой или отдышкой игнорировать, его нельзя.
В таком случае вам нужно обратиться к врачу, который выяснит причину и назначит соответствующее лечение. Препаратов от кашля существует немало, однако часто врачи назначают Эреспал или Синекод. Как они действуют, кому их можно принимать и, главное, сочетаются ли они между собой?
Эреспал
Основное действующее вещество препарата – фенспирида гидрохлорид, а в качестве вспомогательного выступает экстракт лакрицы. Изначально фенспирид применялся в лечении бронхиальной астмы, как средство, помогающее снять отек слизистой во время приступа. Однако потом врачи оценили его противовоспалительные свойства и стали использовать в лечении многих других заболеваний дыхательных путей.
Сегодня фенспирид под коммерческим названием Эреспал существует в двух лекарственных формах:
- Таблетки для взрослых и детей старше 14 лет, содержащие 80 мг активного вещества.
- Сироп, который содержит в 1 мл 2 мг фенспирида и который можно давать малышам с рождения.
Несмотря на то что Эреспал по праву считается одним из самых безопасных препаратов для лечения проблем, связанных с органами дыхания, отпускается он по рецепту врача. Применять его без назначения не стоит.
Уникальность Эреспала заключается в выраженном противовоспалительном действии. По силе оно не уступает такому у нестероидных противовоспалительных препаратов и у глюкокортикоидов. Но это далеко не единственный эффект. Действие фенспирида основано на трех механизмах:
- Блокирование H1 — гистаминовых рецепторов, которые при воспалении провоцируют отек слизистой и возникновение спазма дыхательных путей.
- Влияние на образование и высвобождение особых медиаторов, таких, например, как цитокины, простагландины или лейкотриены, которые вызывают боль, воспаление и развитие отдышки.
- Блокирование альфа-адренорецепторов, которые участвуют в реакциях образования густой, вязкой слизи, затрудняя тем самым процессы очищения бронхов и легких.
Благодаря такому комплексному воздействию, Эреспал не только эффективно борется с воспалением, но и обладает спазмолитическим и противокашлевым действием.
За счет механизма тройного действия, Эреспал имеет немного иной перечень показаний. Если обычные противокашлевые средства применяют только в случае сухого кашля, а отхаркивающие только при кашле с образованием мокроты. То Эреспал может назначаться:
- При кашле, охриплости или першении связанных с воспалением дыхательных путей, независимо от его вида и причины, в том числе и при коклюше, гриппе или кори.
- При бронхиальной астме или при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
- При воспалении околоносовых пазух, особенно при гайморите или фронтите, а также при ринофарингите.
Противопоказаний у Эреспала совсем немного. Не стоит применять его при аллергии на входящие в состав компоненты, особенно на входящие в состав сиропа красители.
Во время беременности иногда возможно назначение препарата врачом, но только в том случае, если польза от его применения существенно перевешивает риск. А вот в период лактации Эреспал применять не стоит или же на время лечения маме нужно будет перевести малыша на искусственное питание.
Синекод
Препарат содержит в составе бутамирата цитрат и относится к противокашлевым средствам. Другими словами, он не обладает отхаркивающим действием и не помогает отхождению мокроты, а, наоборот, подавляет кашель. Выпускается Синекод в двух вариантах:
- В сиропе, содержащем 1,5 мг бутамирата в 1 мл, для применения у взрослых и детей старше трех лет.
- В каплях, содержащих 5 мг в 1 мл и применяющихся у детей с двух месяцев.
В отличие от Эреспала, Синекод обладает одним выраженным эффектом – способностью подавлять кашель за счет прямого воздействия на расположенный в головном мозге кашлевой центр.
При сухом кашле бактерии, вируса или вещества, которое раздражало бы рецепторы, не существует. Причиной является сама воспаленная и отечная слизистая. Именно на неё реагирует кашлевой центр, постоянно подавая сигналы в попытке убрать несуществующий раздражитель. В итоге получается порочный круг, при котором воспаление провоцирует кашель, а кашель, в свою очередь, провоцирует еще большее развитие воспаления. Именно этот круг и разрывает Синекод.
Бутамират блокирует прохождение импульсов от кашлевого центра к дыхательным путям и тем самым выключает кашлевой рефлекс. При этом, пока действие препарата не закончится, никакие новые раздражители спровоцировать кашель неспособны.
Помимо основного действия, Синекод также обладает способностью расширять просвет в бронхах. Благодаря этому эффекту происходит облегчение дыхания, в кровь, а значит и к органам и тканям, поступает больше кислорода.
Таким образом, Синекод может облегчать состояние человека при кислородном голодании, которым часто осложняются заболевания дыхательных путей.
Показание к назначению Синекода всего одно – изнурительный, сухой кашель, независимо от того, что явилось причиной его вызвавшей. Применяют его не только при инфекциях, но и для подавления кашля перед операциями или после них, при коклюше или кашле, возникающем у курильщиков.
Основное противопоказание — это кашель с мокротой. При таком симптоме применение Синекода не просто не оправдано, но может стать опасным.
Мокрота, которая скапливается в дыхательных путях, например, при бронхите является практически идеальной питательной средой для множества бактерий. Подавляя влажный кашель и тем самым препятствуя её отхождению, вы можете вызвать развитие серьезных осложнений.
Определить самостоятельно в домашних условиях скопилась у вас мокрота в бронхах и легких или нет, просто невозможно. Поэтому принимать Синекод без консультации врача нельзя.
Помимо этого, Синекод нельзя использовать:
Во втором и третьем триместрах беременности врачи могут назначать Синекод, но только в крайнем случае.
Что лучше?
И Синекод и Эреспал являются эффективными средствами лечения кашля. Но какое из них будет лучше? И можно ли применять их вместе?
Если посмотреть в инструкцию к обоим препаратам, то в случае с Эреспалом о его сочетании с другими лекарственными средствами никаких данных нет. То же самое написано и в инструкции к Синекоду. То есть, никаких противопоказаний к их совместимости нет.
Однако принимать их одновременно не стоит. Эреспал и Синекод помогают при сухом кашле, но совместное их применение может вызвать нежелательные побочные эффекты.
Что же касается ответа на вопрос, что лучше для лечения сухого кашля Синекод или Эреспал? То основным критерием выбора будет наличие или отсутствие воспаления дыхательных путей. Если оно есть, то в этом случае Эреспал явно поможет лучше и быстрее. Также Эреспал является препаратом выбора и в том случае, когда кашель осложняется насморком или воспалением уха.
Бывает, что эти препараты включают в одну схему лечения, но при этом они пьются не сразу, а отдельными курсами. Эреспал хорошо сочетается с препаратами, обладающими способностью разжижать мокроту и облегчать её отхождение, например, с такими как АЦЦ или Флуимуцил. При этом они еще и усиливают действие друг друга. А вот Синекод с другими препаратами от кашля лучше не сочетать.
Читайте также: