Коклюш в программе здорово жить

Коклюш. Детские болезни у взрослых

Выпуск от 25 мая 2016 г.

Коклюш – острое инфекционное заболевание. Чаще всего им болеют маленькие дети до 1 года, которые еще не были вакцинированы. Первая доза прививки АКДС – вакцина против коклюша, столбняка и дифтерии вводится в 3 месяца, и необходимо повторить прививку еще 3 раза. Дети становятся иммунизированы и не подвержены заражению. Повторно прививку делают в 6 и 13 лет.

В последнее время все чаще возникают вспышки коклюша среди взрослых. Это связано с тем, что иммунитет, полученный после введения вакцины в детском возрасте со временем исчезает, и взрослые снова могут заразиться коклюшем. Каждый год 1-2 взрослых человека из 1000 заболевают коклюшем, а у каждого пятого взрослого человека с кашлем больше 2 недель, причиной является именно коклюш. Длительность иммунитета от коклюша – до 12 лет. То есть у всех взрослых, уже нет иммунитета от этой болезни.

Возбудителем этого заболевания является бактерия Bordetella pertussis.

Заражается человек от другого человека воздушно-капельным путем даже при разговоре. А человек становится заразным, даже когда еще нет никаких симптомов болезни, поэтому он успевает заразить большое количество людей.

Что происходит в организме при коклюше

В норме в бронхах клетки слизистой оболочки покрыты ворсинками, которые помогают слизи, пыли и бактериям выводиться из организма. При попадании бактерии в бронхи, они оседают на ресничках клеток и выделяют токсины, которые вызывают отек и спазм бронхов, усиливают образование слизи.

Из-за нарушения работы ресничек, замедляется эвакуация слизи из бронхов, что еще сильнее ухудшает ситуацию.

Основные симптомы коклюша

• Первые 1-2 недели после заражения симптомов нет, нельзя заподозрить болезнь.
• Начальная стадия: в начале заболевания первые признаки могут быть такими же, как и при обычной простуде: небольшое повышение температуры до 37,5 градусов, легкий кашель, насморк, слабость.
• Разгар: кашель, вначале сухой, несильный, постепенно усиливается, становится навязчивым, чаще в вечернее или ночное время; кашель становится приступообразным, судорожным.

Типичный приступ кашля представляет собой кашлевые толчки, идущие один за другим, затем свистящий глубокий вдох, заканчивается серией коротких судорожных толчков тела. В конце приступа отходит вязкая прозрачная мокрота, иногда бывает рвота. Частота приступов от 5 до 40 раз в сутки. Во время приступа больной возбужден, лицо напряжено, сине-красного цвета, язык высовывается изо рта.

Затем постепенно симптомы ослабевают.

Особенности у взрослых

Чаще всего у взрослых людей заболевание проходит в более мягкой форме. Люди не обращаются за медицинской помощью. Нет характерных приступов спастического кашля.

Осложнения

• Пневмония развивается у 25% больных
• Потеря веса и обезвоживание из-за рвоты (33%)
• Недержание мочи из-за кашля (28%)
• Переломы ребер из-за резкого кашля (4%)

Диагностика

• Узнать, с кем больной контактировал
• Бактериологическое исследование мазка из зева
• Исследование крови на антитела

Лечение

Лечение проводится дома при нетяжелом течении. Терапия антибиотиками и бронхолитическими средствами.

Профилактика

Самое главное – повторно сделать вакцину от коклюша, тогда риск заболеть снижается на 80%, и само заболевание протекает в очень легкой форме.

Жить здорово! Выпуск от 25.10.2019

Путевка в жизнь. Можно ли вернуться к нормальной жизни после 25 минут на том свете? История из Южно-Сахалинска. Минута здоровья: упражнение на мышцы брюшного пресса. Знай наших: льняное масло против оливкового. Как онкобольному пациенту получить компенсацию за лекарства? Три теста при боли в мышцах. Почему ваши мышцы могут болеть? Штормовое предупреждение. Магнитные бури: правила поведения.

Дата публикации: 25 октября 2019

25 минут на том свете. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 25.10.2019

Считается, что через пять минут после остановки сердца реанимация бессмысленна, так как умирает мозг. Но в региональном сосудистом центре Южно-Сахалинска смогли помочь 56-летнему пациенту, чье сердце остановилось на 25 минут. Как была проведена уникальная операция и как теперь чувствует себя пациент? Как распознать инфаркт и что надо делать, если у кого-то остановилось сердце?

Дата публикации: 25 октября 2019

Знай наших: льняное масло против оливкового. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 25.10.2019

Оливковое масло сейчас считается самым популярным в мире и считается одним из самых полезных. Оно в два-три раза дороже льняного. Оба масла содержат Омега-3 полиненасыщеные жирные кислоты, но в льняном его в 70 раз больше. Чем еще полезны эти масла и какое полезнее?

Дата публикации: 25 октября 2019

Три теста при боли в мышцах. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 25.10.2019

В теле человека более 600 мышц, из которых четверть расположена на голове. Самая сильная мышца – язык, самая крупная – ягодичная, самая быстрая мышца – моргающая. Что такое фибромиалгиия и с чем еще может быть связана боль в мышцах? Какие тесты стоит сделать при боли в мышцах и как можно избавиться от болей?

Дата публикации: 25 октября 2019

Магнитные бури: правила поведения. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 25.10.2019

Магнитная, точнее геомагнитная буря — возмущение геомагнитного поля, может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Они вызываются поступлением в окрестности Земли возмущенных потоков солнечного ветра и их взаимодействием с магнитосферой Земли. Как магнитные бури влияют на самочувствие и что делать, если ваше самочувствие зависит от магнитных бурь? Гость студии - актриса Наталья Бондарчук.

Дата публикации: 25 октября 2019

Минута здоровья: упражнение на мышцы брюшного пресса. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 25.10.2019

Врач-невропатолог, мануальный терапевт Дмитрий Шубин демонстрирует упражнения на мышцы брюшного пресса.

Дата публикации: 25 октября 2019

Совет за минуту: компенсация за лекарства. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 25.10.2019

Дата публикации: 25 октября 2019

Жить здорово! Выпуск от 24.10.2019

Нужны ли взрослым детские прививки? Коклюш. Горчица - новый истинный аллерген? Где бесплатно провести колоноскопию, если в поликлинике не работает оборудование? Две стороны одной таблетки. Чем еще полезны гормональные контрацептивы. Тренируем память за одну минуту. Труба правды. Мама просит совета: ее сын скрывает от своей невесты, что он наркоман.

Дата публикации: 24 октября 2019

Детские прививки взрослым. Коклюш. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 24.10.2019

Детей прививают от коклюша в первый год жизни, затем проводится ревакцинация в 18 лет. Но врачи рекомендуют взрослым в течение жизни повторно вакцинироваться от коклюша. Человек, не делавший повторную прививку, рискует заболеть, поскольку эффект от прививки с годами снижается. Кроме того, взрослый может быть носителем вируса без внешних проявлений болезни и может заразить еще не привитого грудного ребенка. Как часто нужно ревакцинироваться от коклюша и где это можно сделать? Выясняем вместе с гостем программы - певицей Юлией Волковой.

Дата публикации: 24 октября 2019

Горчица: есть или не есть? Жить здорово! Фрагмент выпуска от 24.10.2019

Горчица - продукт полезный. Но у нее есть один серьезный минус, о котором важно знать. Ведущие рассказывают, от каких болезней защищает горчица, как ее правильно есть, а также кому от нее стоит воздержаться.

Дата публикации: 24 октября 2019

Гормональные контрацептивы против прыщей. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 24.10.2019

Гормональные контрацептивы считаются одним из лучших способов предупреждения нежелательной беременности. Кроме того, выяснилось, что некоторые противозачаточные таблетки эффективны для лечения угревой болезни, которая вызвана избытком мужских половых гормонов. Что это за препараты и на чем основано их действие?

Дата публикации: 24 октября 2019

Труба правды. Сын-наркоман. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 24.10.2019

Мама просит совета: ее сын скрывает от своей невесты, что он наркоман. Она понимает, что должна рассказать обо всем девушке, но боится навредить своему сыну. Что делать в такой ситуации? Медицинский взгляд на проблему и советы актрисы и политика Елены Драпеко.

Дата публикации: 24 октября 2019

Совет за минуту: колоноскопия по ОМС. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 24.10.2019

Можно ли бесплатно провести колоноскопию, если в районной поликлинике не работает оборудование? На вопрос из зала отвечает заместитель генерального директора страховой компании Михаил Пушков.

Дата публикации: 24 октября 2019

Минута здоровья: тренируем память. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 24.10.2019

Упражнение, которое поможет сохранить память на долгие годы.

Дата публикации: 24 октября 2019

Жить здорово! Выпуск от 23.10.2019

Высокий холестерин. Когда виноваты лекарства. Упражнение для памяти. Еда и болезни. Продукты, вызывающие изжогу. Лечимся без лекарств. Как снизить давление. Платное обследование в стационаре. Первая помощь. Что делать, если человека сбила машина.

Дата публикации: 23 октября 2019

Лекарства, повышающие холестерин. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 23.10.2019

Высокий холестерин может привести к инфаркту и инсульту, поэтому важно его контролировать. При этом не всегда высокий холестерин связан с возрастными изменениями сосудов. Причина может быть в лекарствах, которые вы принимаете для лечения гипертонии, акне, бронхиальной астмы. Что это за лекарства и как быть в такой ситуации?

Дата публикации: 23 октября 2019

Еда и болезни. Изжога. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 23.10.2019

При изжоге кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, раздражая слизистую и вызывая чувство жжения. Причина изжоги - расслабление сфинктера желудка. При изжоге нужно отказаться от продуктов, которые расслабляют сфинктер, а также от продуктов, раздражающих слизистую. Что это за продукты и почему не следует лечить изжогу содой и молоком - рассказывает руководитель клиники гастроэнтерологии Игорь Городокин.

Дата публикации: 23 октября 2019

Лечимся без лекарств. Давление. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 23.10.2019

Для того чтобы снизить артериальное давление, необязательно пить горы лекарств. Зачастую достаточно изменить рацион питания и последить за весом. Как нормализовать давление без таблеток? Советы кардиолога Германа Гандельмана.

Дата публикации: 23 октября 2019

Совет за минуту: платное обследование в стационаре. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 23.10.2019

Почему в больнице меня просят оплатить обследование? На вопрос из зала отвечает заместитель генерального директора страховой компании Михаил Пушков.

Дата публикации: 23 октября 2019

Первая помощь: если сбила машина. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 23.10.2019

Как правильно оказать первую помощь, если человека сбила машина? Выясняем вместе с гостем программы - актрисой Мариной Яковлевой, которая сама пережила тяжелую аварию.

Дата публикации: 23 октября 2019

Минута здоровья: упражнение для памяти. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 23.10.2019

Тренируем память с помощью простого упражнения.

Дата публикации: 23 октября 2019

Что вы делаете не так? Как изменять давление. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 22.10.2019

Точность показаний тонометра зависит от самых разных факторов, в том числе от того, в какой позе вы сидите и как давно вы ходили в туалет. Ведущие разбирают основные ошибки при измерении давления. Гость программы - радио- и телеведущая Маргарита Митрофанова.

Дата публикации: 22 октября 2019

Совет за минуту: наркоз при колоноскопии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 22.10.2019

Оплачивает ли ОМС наркоз при колоноскопии? На вопрос из зала отвечает заместитель генерального директора страховой компании Михаил Пушков.

Дата публикации: 22 октября 2019

Минута здоровья: тренируем память. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 22.10.2019

Упражнение, которое активизирует работу мозга и способствует улучшению памяти.

Дата публикации: 22 октября 2019

Наш специальный корреспондент Алла Михеева отправилась в Петергоф, чтобы проинспектировать свои владения.

Коклюш — острая бактериальная инфекция, которая проявляется приступами спазматического кашля на фоне выраженной катаральной симптоматики. У больных коклюшем появляются признаки острого воспаления глотки, к которым присоединяется приступообразный кашель. Возбудителем заболевания является Bordetella pertussis. Это специфическая бактерия, которая передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем и поражает не только респираторный тракт, но и нервную систему.

До появления и активного использования противококлюшной вакцины эта инфекция занимала одно из ведущих мест среди всей детской патологии. Коклюш был причиной смерти сотни тысяч детей. С появлением вакцины и проведением массовой иммунизации изменились основные свойства бактерии, проявления заболевания и эпидобстановка в стране.

Современная эпидемиологическая особенность коклюшной инфекции – периодические подъемы заболеваемости в осенний и весенний периоды. Это связано со снижением защитных сил организма, недостаточно длительным поствакцинальным иммунитетом, несоблюдением сроков вакцинации и ревакцинации, нарушением календаря прививок. Количество непривитых людей возрастает.

Коклюш — инфекционное заболевание, требующее особого внимания со стороны врачей разных специальностей. Современная лабораторная диагностика инфекционных заболеваний позволит правильно поставить диагноз и назначить эффективную терапию.

Этиология

Bordetella pertussis – патогенная для человека бактерия, вызывающая коклюш. Это грамотрицательная, неподвижная, коккобацилла, по форме напоминающая овоид. В мазке микробы располагаются парами, цепочками или поодиночке и имеют нежную капсулу. Они обладают тропностью к слизистой оболочке дыхательных путей человека.

Bordetella pertussis строгий аэроб, растущий при температуре 35 — 37 градусов. Бордетеллы требовательны к питательным средах. Они растут только на селективных средах – Борде-Жангу и казеиново-угольном агаре, содержащих аминокислоты, дрожжи и кровь. В среды для первичной идентификации добавляют пенициллин, который угнетает рост посторонней микрофлоры. К данному антибиотику коклюшный микроб нечувствителен.

Бордетелла — облигатный паразит, неустойчивый к факторам внешней среды. Микробы быстро разрушаются под воздействием высокой температуры, солнечного света, высушивания, ультрафиолетового облучения, дезинфектантов. Именно поэтому исследуемый материал необходимо высевать на питательные среды сразу после отбора.

Эпидемиология

Лица, больные типичной, стертой или бессимптомной формой коклюша, являются источником и резервуаром инфекции. Наиболее заразным периодом считается начало болезни — первые 5 дней. По мере того, как снижается частота попадания бактерий в окружающую среду, уменьшается риск заражения.

Диагностировать коклюш можно только после появления кашля, которому предшествует заразный катаральный период. Бессимптомное носительство не имеет эпидемиологической значимости, поскольку наблюдается очень редко и не бывает длительным.

Механизм передачи инфекции — аэрозольный, реализующийся воздушно-капельным путем. Бактерии содержатся в отделяемом респираторного тракта. Они покидают организм больного во время чихания или кашля. Только в тесном коллективе происходит заражение коклюшем, поскольку аэрозоль с микробами распространяется на небольшое расстояние. Все остальные способы передачи возбудителя неактуальны из-за его слабой устойчивости к внешним факторам.

Заболевают коклюшем обычно дети дошкольного возраста и школьники. Иммунитет после перенесенной инфекции пожизненный. Вакцинация защищает от коклюша, но иммунитет при этом менее стойкий. Возможно развитие стертых и более легких форм заболевания.

Патогенез

Bordetella pertussis проникает в организм человека воздушно-капельным путем и оседает на эпителии верхних дыхательных путей. Бактерии внедряются в клетки мерцательного эпителия и начинают в них активно размножаться. Они продуцируют токсины, которые вызывают местный воспалительный процесс. Подавляется работа реснитчатого эпителия, и повышается секреция слизи. Слизистая оболочка изъязвляется, на ней возникают очаги некроза. В большей степени поражаются нижние отделы респираторного тракта — бронхи и бронхиолы. Происходит их закупорка слизисто-гнойным отделяемым.

Непосредственной причиной судорожного кашля является эндотоксин, высвобождающийся после гибели бактерий. Он постоянно раздражает рецепторы дыхательных путей, что вызывает кашель. В головном мозге формируется очаг возбуждения, который со временем может распространяться с дыхательного центра на другие отделы продолговатого мозга, что проявляется рвотой, спазмом сосудов и повышением давления, судорогами лицевых мышц и прочими симптомами коклюша.

Коклюшный эндотоксин и прочие факторы патогенности снижают общую резистентность организма и повышают риск вторичного инфицирования, распространения возбудителя и длительного носительства.

Патоморфология

Патологические изменения, происходящие в организме человека, больного коклюшем:

• Со стороны легких: диспноэ, инспираторная одышка, гемостаз и лимфостаз, отек легочной ткани, эмфизема легких, бронхоспазм, ателектазы.
• В миокарде: дисциркуляторные изменения, гипертрофия правого желудочка, артериальная гипертензия, одутловатость лица.
• В головном мозге: застойные явления и очаговые изменения, гипоксия, ацидоз, отек мозга, судорожный синдром.

Симптоматика

Особенностью заболевания является отсутствие интоксикации. Периоды клинического течения инфекции:

Начинается коклюш с появления слизистых и обильных выделений из носа, умеренного сухого кашля, общего недомогания, субфебрилитета. Такая клиника сохраняется у больных в течение 2 недель, а затем катаральный период сменяется судорожным.

При коклюше кашель — основной симптом патологии. Постепенно он учащается, становится более интенсивным и приступообразным. Кашель обычно возникает по ночам и в утренние часы. Перед приступом появляется боль в горле, беспокойство и неприятные ощущения в груди.

Появлению кашлевых толчков предшествуют репризы — свистящие звуки, возникающие на вдохе из-за ларингоспазма. Кашлевые, судорожные толчки-выдохи сменяются глубоким свистящим вдохом, а затем появляются вновь. В конце приступа отходит вязкая, густая мокрота или возникает рвота. Если приступы быстро сменяют друг друга и концентрируются на небольшом промежутке времени, говорят о пароксизме.

Характерен внешний вид больного. Во время приступа краснеет и отекает лицо, дыхание становится шумным с репризами, появляются точечные геморрагии на коже, слизистой рта и конъюнктиве. Дети становятся возбужденными, на лице появляется цианоз, вены шеи расширяются. Возможно травмирование уздечки языка или появление на ней язвочки, покрытой белым налетом. В тяжелых случаях непроизвольно выделяется моча и кал, наступает кратковременная остановка дыхания, развивается удушье. Длительность приступа составляет примерно 4 минуты. Когда приступ проходит, состояние больных нормализуется.

Судорожный период длится около месяца, после чего наступает стадия выздоровления. Кашель становится продуктивным, появляется слизистая мокрота. Приступы возникают все реже, перестают быть спазматическими и постепенно прекращаются. Основная симптоматика обычно исчезает за месяц, а астенизация и сухой кашель могут долгое время беспокоить больных. Период разрешения длится 2-3 недели.

Иногда после выздоровления приступы кашля могут возвращаться. Причина этого явления – наличие очага возбуждения в продолговатом мозге. Кашель становится ответной реакцией на внешние раздражители. Больной в это время неопасен для окружающих.

Тяжесть течения патологии определяется частотой и длительность приступов кашля. Существует закономерность: при учащении приступов кашля увеличивается их продолжительность, и формируются пароксизмы.

Выделяют 3 степени тяжести коклюшной инфекции:

• Легкая степень — приступы кашля до 10 раз в сутки, признаки гипоксии и рвота в конце приступа отсутствуют, осложнения не возникают. Состояние больных остается удовлетворительным, аппетит сохранен.
• Среднетяжелая степень — приступы кашля от 10 до 20 раз в сутки, у больных появляется цианоз носогубного треугольника, приступы кашля часто заканчиваются рвотой. Общее состояние удовлетворительное, больные отказываются от еды. Осложнения развиваются на 3 неделе болезни.
• Тяжелая степень — приступы кашля более 20 раз в сутки, появляется цианоз лица, в крови — лейкоцитоз. Развиваются осложнения на 1 неделе заболевания. Больные становятся вялыми, раздражительными, у них отсутствует аппетит.

У привитых лиц коклюш может протекать в атипичной форме:

1. Стертая форма характеризуется сухим, навязчивым кашлем, который сохраняется в течение всего периода болезни. Приступы кашля у них выражены слабее, репризы и рвота отсутствуют. Заболевание с трудом поддается терапии.
2. При абортивной форме появляется типичный для коклюша спазматический кашель, который длится всего неделю. Клинические признаки быстро регрессируют.
3. Бессимптомная или субклиническая форма протекает без выраженной симптоматики, но при посеве исследуемого материала обнаруживается возбудитель, в крови — нарастание титра антител. Такие формы патологии развиваются у контактных лиц.

У грудничков коклюш протекает в тяжелой форме. Продолжительность катарального периода сокращается, появляются признаки гипоксемии и гипоксии. Ребенок плачет и кричит, у него возникает задержка или остановка дыхания, судороги, появляется цианоз, возможна потеря сознания. Эти симптомы указывают на тяжелое нарушение мозгового кровообращения. В дальнейшем присоединяется вторичная стафилококковая инфекция, и развиваются осложнения воспалительного характера: пневмонии, отиты, кишечные расстройства, вплоть до генерализации инфекционного процесса.

У взрослых коклюшная инфекция протекает без приступообразного, спазматического кашля в виде тяжелого бронхита.

Клинически паракоклюш ничем не отличается от коклюша, но протекает намного легче и практически не вызывает осложнений. Это единственное отличие этих инфекций.

При тяжелом течении коклюша возможно развитие тяжелых осложнений:

• Кровотечений из носа и кровоизлияний в головной мозг,
• Хронических заболеваний легких — пневмонии, эмфиземы, ателектазов,
• Судорожного синдрома, эпилепсии и энцефалопатии,
• Ларингитов, отитов и бронхитов при присоединении стафилококковой или стрептококковой микрофлоры.

С помощью правильно подобранного патогенетического и этиотропного лечения можно избежать развития осложнений и летального исхода.

Диагностика

Диагностикой и лечением коклюшной инфекции занимается врач-инфекционист. Особое внимание специалист уделяет характерным клиническим симптомам заболевания.

1. Основные характеристики кашля в катаральном периоде: стойкий, навязчивый, нарастающий постепенно. Физикальные данные скудные, интоксикация отсутствует. Симптоматическое лечение не дает улучшения, кашель усиливается и становится приступообразным.
2. Отличительные признаки судорожного периода, позволяющие диагностировать коклюш: приступообразный кашель с репризами, появление трудноотделяемой мокроты или рвоты в конце приступа, характерный внешний вид больного. Во время приступа у больных учащается пульс, повышается кровяное давление, расширяются границы сердца.

Врач должен собрать эпиданамнез: выяснить, был ли контакт с больными коклюшем, собрать данные о прививках.

При аускультации обнаруживаются сухие хрипы. Рентгенологическим признаком коклюша является затемнение в виде треугольника, основание которого расположено на диафрагме. Для подтверждения диагноза врач направляет больного сдать анализы на коклюш.

Лечение

Больных с коклюшем госпитализируют в инфекционный стационар и обеспечивают им особые условия: палата должна хорошо проветриваться, а воздух увлажняться. Пациентов с тяжелыми формами патологии помещают в изолированную, затемненную и тихую палату и ограждают их от внешних раздражителей, которые могут вызвать новый приступ кашля.

Больным рекомендуется спокойное чтение, прогулки на свежем воздухе и полноценное, сбалансированное питание. Пищу необходимо давать больным детям дробно, малыми порциями.

Лечение паракоклюша симптоматическое и практически не отличается от терапии коклюша.

Наиболее популярные рецепты народной медицины, замедляющие течение болезни и устраняющие ее:

• Проваренный в молоке чеснок поможет справиться с болезнью. Стаканом молока заливают измельченный чеснок, проваривают 5 минут и остужают. Таким отваром отпаивают больного ребенка.
• Измельченные корни ириса заливают кипятком и оставляют на 20 минут. Настой процеживают, добавляют в него мед и дают ребенку в течение дня через каждые 2 часа.

• Измельченный лук засыпают сахаром и оставляют до появления лукового сиропа, заливают его водой и варят три часа. Полученное средство дают ребенку до полного исчезновения симптомов патологии.
• Траву спорыша заливают кипятком, выдерживают на водяной бане 10 минут, остужают и дают ребенку по столовой ложке трижды в день.
• Заваривают корень девясила и принимают по две столовые ложки трижды в день.
• Облегчить состояние больного ребенка поможет настой душицы, отвар мать-и-мачехи, брусничный сок.

Прогноз

Коклюш имеет благоприятный прогноз и заканчивается выздоровлением. Смертельный исход возможен у грудных детей и у лиц старческого возраста. Причинами смерти чаще всего становятся нарушения мозгового кровообращения и пневмония.

Присоединение вторичной бактериальной инфекции может привести к ухудшению общего состояния больного и более тяжелому течению основной патологии. Осложненные формы коклюша приводят к неблагоприятным отдаленным последствиям – хроническим заболеваниям легких и расстройству нервной системы. У детей развиваются неврозы и психозы, эпилепсия, отставание в умственном развитии вплоть до олигофрении.

Профилактика

Общепрофилактические мероприятия коклюшной инфекции:

1. Своевременное выявление больных и их изоляция на 25-30 дней,
2. Частое проветривание помещения при отсутствии больного,
3. Наблюдение за здоровьем контактных и отстранение их от работы на 14 дней,
4. Проведение двукратного бактериологического обследования контактных,
5. Выявление носителей среди контактных лиц,
6. Проведение дезинфекции и прочих карантинных мер.

Специфическая профилактика — единственное надежное средство, позволяющее предупредить коклюш.

Существует 2 типа вакцин против коклюша:

• Цельноклеточные, состоящие из убитых коклюшных бактерий,
• Бесклеточные, состоящие из высокоочищенных компонентов возбудителя инфекции.

Экстренная профилактика проводится среди детей до года, а также среди непривитых лиц, находившихся в контакте с больным коклюшем. Для этого используют противококлюшный иммуноглобулин, который вводят двукратно через 48 часов.

Видео: коклюш в программе “Школа доктора Комаровского”

Видео: коклюш в программе “Жить здорово”