Кто бруцеллез в алматы

Бруцеллез – это зоонозная патология, которая носит инфекционно-аллергический характер. Она имеет склонность к переходу в хронический процесс и протекает в основном с нарушением функционирования опорно-двигательной, сердечнососудистой, нервной и половой системы.

Заражение человека бруцеллезом случается посредством контактного или алиментарного пути. Может также произойти инфицирование аэрогенным способом. Важную роль в процессе передачи инфекции играют продукты питания. Человек, пострадавший от бруцеллеза, не будет считаться распространителем инфекционного возбудителя.

Из мест проникновения в человеческий организм – слизистые и кожный покров, бактерии с помощью лимфатических сосудов попадают в лимфоузлы регионарного назначения, где происходит размножение возбудителей, после которого они попадают в ток крови, вызывая токсемию и бактериемию. Вместе с током крови возбудитель проникает в печень, костный мозг, селезенку с образованием очагов метастазирования. Последующие случаи инфицирования провоцируют обострение заболевания.

Симптомы

Выделяется несколько типов бруцеллеза: хронический активный и хронический неактивный, рецидивирующий, а также последствия перенесенного заболевания.

Период инкубации бруцеллеза длится от одной до трех недель, а порой затягивается на срок до нескольких месяцев. При этом наблюдаются ярко выраженные лихорадочные состояния, когда температура увеличивается до 39 – 40 градусов и не спадает в течение трех – семи дней и больше. Лихорадка проходит довольно легко с умеренной интоксикацией. Типичным для такого состояния становится обильное потоотделение и озноб. У большинства пациентом наблюдаются периодические несильные боли в голове неопределенного места расположения. Аппетит в таком случае снижается, появляется сухость в ротовой полости, жажда и склонность к нарушению нормального стула. Язык при этом умеренно обожжен, а печень увеличивается. Характерными становятся диффузные болевые ощущения в костях, мышцах, в суставах, связанные с очаговыми органическими патологиями, проявляющимися несколько позже.

Описанная клиническая картина проходит, но зачастую происходит её дальнейшее развитие, а острая форма бруцеллеза прогрессирует при одновременном повышении чувствительности. Появляются новые приступы лихорадки, длящиеся в течение трех – шести дней и сменяющиеся безлихорадочной стадией на протяжении одного – полутора месяцев. Но при отсутствии температуры пациент может чувствовать себя даже хуже, чем в момент лихорадки.

Острая форма бруцеллеза уже спустя полгода после заражения становится хронической, когда преобладающими являются очаговые поражения. Температура тела при этом обычно остается субфебрильной или нормальной и лишь изредка поднимается до высоких показателей. Отсутствует интоксикация, а больные сохраняют активность образа жизни. Во время новых очаговых поражений состояние здоровья резко ухудшается.

Диагностика

Диагноз бруцеллеза ставится на основании клинических проявлений заболевания, данных, полученных после изучения истории заболевания и результатов рентгенологического и лабораторного обследования.

В крови больного человека обнаруживается умеренная лейкопения, увеличение концентрациилимфоцитов, моноцитов, а при хроническом течении – повышение концентрации тромбоцитов и умеренную анемию.

Также производится бактериологическое обследование крови и лимфоузлов для выявления возбудителя. Важная роль отводится серологическому исследованию.

Лечение

При острых формах бруцеллеза или при обострении хронического процесса человеку требуется обязательная госпитализация. Лечебная терапия, как правило, комплексная и проводится в зависимости от тяжести течения. На острой стадии показан прием антибиотических средств обычной дозировки. Лечение формируется с учетом прерывисто-циклического графика на протяжении десяти – двенадцати дней.

Также для лечения используются препараты против аллергических реакций, успокоительные медикаменты, витамины группы В и С. В случае патологии нервной системы или при полиартритеврач выписывает употребление кортикостероидных лекарственных средств вместе с антибиотиками.

При поражении суставов назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, ионофорез, воздействие ультразвуком, рефлексотерапия и электрофорез.

Профилактика

Профилактика данного заболевания заключается в проведении комплекса определенных ветеринарно-санитарных, хозяйственных и медицинских мероприятий. В очагах заражения болезнью организуются профилактические прививки для работников. Все люди, работающие с животными, должны соблюдать правила ношения специальной одежды, уметь использовать растворы для дезинфекции. Важное значение имеет просветительская работа населения.

Нас защищает Пентагон! Во всяком случае, от особо опасных инфекций. Под эгидой военного ведомства США вот уже четыре года в Казахстане готовят специалистов, проводят мониторинг и даже основали две лаборатории.

Этим занимается американская исследовательская организация CDC. В первую очередь речь идет о бруцеллезе - особо опасной инфекции, не столь давно рассматривавшейся как потенциальное бактериологическое оружие. Но не будем подозревать CDC в продвижении геополитических интересов США во всем мире, поскольку дома им действительно делать нечего: на всем североамериканском континенте бруцеллеза уже нет! Это заболевание американские специалисты вынуждены изучать на тюленях, дельфинах, китах, бизонах и прочих неорганизованных диких бестиях. Как нет его вот уже лет тридцать и в Европе. Лаборатории, диагностикумы, технологии - все есть. Бруцеллеза - нет.
У нас же бруцеллеза как грязи, вот и ездят к нам западные специалисты по особо опасным. Каждый год в республике впервые регистрируется около 2500 случаев заболевания, причем не менее 600 из числа заболевших - дети до 14 лет. Начиная с 1978 года, эта инфекция в Казахстане имеет тенденцию к постепенному, но неуклонному росту.

Тотальная беда
Бруцеллез поражает абсолютно все органы и ткани человека - от мозга и до яичка, очень тяжело поддается лечению, имеет ярко выраженную склонность к хроническому течению и в 13 процентах случаев приводит к необратимой инвалидности. Именно поэтому он и причислен к особо опасным инфекциям, хотя летальность от бруцеллеза невысока. Бруцелла очень мала, часто локализуется внутриклеточно и малочувствительна даже к сильным антибиотикам. Это беда на всю жизнь.
На лечение каждого больного бруцеллезом государство тратит 30 тысяч тенге в год, всего по Министерству здравоохранения - 92 млн тенге ежегодно. Еще больше, ориентировочно в пять-шесть раз, на борьбу с этим бедствием тратится по линии сельского хозяйства.
Бруцеллез - типичный зооноз: люди заражаются только от скота, но не друг от друга. В прошлом году было обследовано более 5 млн голов крупного и 10 млн голов мелкого рогатого скота. Зараженными оказались 33 тысячи овец и 32 тысячи крупных рогатых. Но никто не питает иллюзий - эти цифры, безусловно, ориентировочные и заниженные.
Бруцеллез обычно (85 процентов случаев) передается контактным путем при уходе за скотом. Самый опасный период - окот. Через молоко и молочные продукты бруцелла передается примерно в 13 процентах случаев. Поэтому 85 процентов заболевших живет на селе. Во всем полуторамиллионном Алматы случаи заболевания бруцеллезом единичны, несмотря на все старания бродячих торговцев молоком-творогом неизвестного происхождения.
Ситуация в Казахстане очень плоха, но у некоторых соседей и вовсе катастрофична. В Кыргызстане, население которого втрое меньше, чем в нашей стране, ежегодно регистрируется 3 тысячи случаев заболевания. О том, что творится в Узбекистане и Туркменистане, официальных данных нет вследствие специфических особенностей их национальной медицинской статистики. Но это никакой интриги не добавляет: достаточно сказать, что на четыре южные казахстанские области приходится три четверти всех случаев заболевания в республике.
Бруцеллез был в Казахстане всегда - страна скотоводческая, просторы необозримые, контроль затруднителен. Не будем соизмерять себя с рафинированной Европой или продвинутой Америкой. Но скажите, пожалуйста, отчего на всю огромную Россию, где скота явно не меньше, чем у нас, население десятикратно больше, территория несравнимо обширнее, в год регистрируется всего 300-400 случаев бруцеллеза?
Не будет преувеличением сказать, что бруцеллез - классический пример медицинской проблемы, которая лечится не медицинскими, а организационными мероприятиями. И самые лучшие лекарства от этой особо опасной инфекции - это порядок и порядочность. Причем со стороны как контролирующего субъекта, так и контролируемого объекта.
Им дешевле бороться, чем платить
Если бы американский ковбой покупал больной скот в Мексике с целью перепродажи в США, то бруцеллеза у них и поныне был бы полный Техас. А вот наши крестьяне у бедствующих кыргызстанцев по дешевке бруцеллезный скот берут и не комплексуют. Нажива превыше всего!
Выявленный бруцеллезный скот положено ликвидировать: овец - в скотомогильник, КРС - на мясокомбинат (там их пускают на консервы, которые подвергаются более интенсивной термической обработке, чем колбасные изделия). Процедура небыстрая: от момента обнаружения больного скота до его изъятия, благодаря непременной бумажной волоките, может пройти месяц.
- Где скот? - спрашивают ветеринары у хозяина, заявившись наконец с ликвидаторскими целями и необходимыми мандатами.
- Волки съели! - нагло ухмыляется тот.
Продал, негодяй! И что ему скажешь?
Поведение эгоистичного агрария ни в коем случае нельзя оправдать, но можно понять. Ветеринар - отнюдь не Санта-Клаус. От него крестьянину сплошные убытки. За крупный рогатый скот компенсация не положена. Мелких рогатых согласно закону должны выкупать по рыночной стоимости за счет местных бюджетов. Красную цену компенсации акиматы устанавливают в порядке самообслуживания сами для себя: обычно она составляет от 3 тысяч до 6 тысяч тенге за овцу. На каком рынке вы такие цены видели?
Так что скотоводы бруцеллеза не боятся, хотя зачастую мучаются и болеют всей семьей. Они боятся ветеринара. Ветеринар же бывает всякий. В том числе и мастер художественно рапортовать. В 2008 году в стране были зарегистрированы вспышки бруцеллеза в 43 населенных пунктах, пострадал 381 человек. Причем многие вспышки произошли в благополучных - на бумаге - районах. О чем это говорит?
В советское время медикам и ветеринарам было значительно легче. Теперь же весь скот частный, контролирующим органам приходится сталкиваться с упорным, вязким сопротивлением хозяев. Хотя: Разве техасские ковбои когда-нибудь были колхозниками? Но ведь этой заразы там нет!

У родного очага. Заражения
История героической и бесплодной борьбы с бруцеллезом - сначала в СССР, а затем в независимом Казахстане - полна парадоксов. Людей вакцинируем - скотов не вакцинируем. Скотов вакцинируем - людей не вакцинируем. Всех вакцинируем. Всех вакцинировали - невозможно понять, кто здоров, кто болен, - иммунный ответ есть у всех! С 2000 года никого не вакцинируем. Не потому, что все специалисты пришли к единому мнению на этот счет, а потому, что скоро в ВТО вступать. В странах ВТО никто никого не вакцинирует. Обходятся чисто ветеринарным контролем. Им хорошо - у них порядок!
Проблема бруцеллеза страшна для нашей страны вдвойне. Во-первых, из-за ее медицинской составляющей: больные дети, ранние инвалиды, пожизненно страдающие хроники. Во-вторых, в ожидании грядущих экономических и имиджевых потерь.
Мы вступаем в ВТО. Избалованному западному потребителю не интересно знать, выдерживает бруцелла термическую обработку или нет, важен просто факт ее существования. Он априори желает употреблять только высококачественные продукты. Если Казахстан будет ассоциироваться в его сознании с неистребимым очагом заразы, на рынке продовольствия мы никогда не продадим ничего и никому.
Дураков нет. Современные методы исследования позволяют не только определить наличие возбудителя бруцеллеза, но и идентифицировать его происхождение: индийская, казахстанская или аргентинская бруцелла предстала перед инфекционистом. Но и без тонких методов исследования всем ясно: бруцеллез - это прежде всего бардак. И поэтому от данной проблемы, как от позорного пятна, нашей стране надо избавляться любой ценой, не экономя гроши на компенсациях для скотоводов.

№ 286 (16672) от 11.03.2009
Александр КАМИНСКИЙ, Алматы

Мне 48 лет, врач мне назначил анализ на сахар. Уровень сахара оказался слегка повышенным – 6,8 г/л. Доктор сказал, что мне надо сдать кровь на гликогемоглобин. И что этот анализ покажет мой уровень сахара за 3 предыдущих месяца, повышался ли он раньше. Разве такое возможно? И можно ли сдать этот анализ у вас в Центре? И стоит ли его сдавать? Мамедов С.И.

Ваш доктор совершенно прав, назначив после того, как он увидел повышенный уровень глюкозы в крови такой анализ как гликогемоглобин (гликированный гемоглобин). Что такое гликированный гемоглобин? Дело в том, что некоторые белки человеческой крови вступают в соединение с глюкозой. Этот процесс называется гликирование, а белки, соединившиеся с глюкозой, называются гликированными. Гемоглобин – это белок красных кровяных клеток (эритроцитов), при соединении с глюкозой он превращается в гликированный гемоглобин.

Так вот, оказалось, что определение гликированного гемоглобина намного информативнее, чем определение уровня глюкозы. Во-первых, если уровень глюкозы отражает содержание ее в крови только на момент взятия крови, то гликированный гемоглобин показывает содержание глюкозы за 3 предыдущих месяца. Это связано с тем, что срок жизни эритроцитов составляет 3-4 месяца.

Во-вторых, уровень глюкозы очень сильно зависит от питания (может Вы накануне съели много сладостей, и повышение глюкозы просто эпизодическое), зависит также от стресса (может Вы нервничали в момент взятия крови). Все эти факторы не влияют на гликированный гемоглобин. И его определение зачастую помогает избежать гипердиагностики сахарного диабета и назначения ненужных препаратов.

Этот метод особенно полюбился детским эндокринологам и нашим маленьким пациентам, т.к. берется очень малое количество крови – 1 мкл (меньше одной капли) из пальца. Дети даже не успевают почувствовать боль. Анализ готов через 10 минут.

Определение гликированного гемоглобина является обязательным не только для постановки диагноза сахарного диабета, но и для контроля лечения. Больные сахарным диабетом должны сдавать его 1 раз в 3 месяца.

У нас с мужем двое маленьких детей – 3 года и 6 лет. За последние полгода у детей ухудшился аппетит, невозможно заставить их поесть. Рассказываем сказки, ругаем, пробовали даже их не кормить, спокойно выдерживают по пол-дня. Изменились приоритеты в еде – просят сладости, едят мучное (хлеб, макароны), совсем перестали есть мясо, иногда едят курицу, сосиски, колбасу. Мясо выплевывают. Старшую дочь тошнит по утрам, бывают поносы. Дети стали капризными, плаксивыми. Педиатр нас успокаивает, что это пройдет, говорит, что анализы крови неплохие. Может, есть какие-то другие анализы, которые помогут установить диагноз? Мукашева Сауле.

Судя по клинической картине, скорее всего ваша девочка заразилась таким распространенным паразитом, как Lambliaintestinalis, возбудитель лямблиоза. Заражение происходит при несоблюдении мер личной гигиены (употребление немытых фруктов, овощей, грязные руки и т.п.) Симптомы лямблиоза – вздутие живота, тошнота, рвота, иногда поносы. У женщин могут выпадать волосы, появляется ломкость ногтей. Ухудшается аппетит, меняются приоритеты в пище – тянет на сладкое и мучное, не хочется мяса. Потому что лямблии – это одноклеточные простейшие, не имеющие собственного пищеварительного аппарата и потому не усваивающие белки, но всей своей поверхностью всасывающие углеводный раствор из кишечника. Вам нужно сдать ребенку анализ крови на антитела к лямблиям и пройти курс противопаразитарного лечения.

Этот анализ – определение антител к антигенам лямблий методом ИФА Вы можете сдать в нашей лаборатории в любой день, кроме воскресенья с 8.00-11.00 натощак.

Моей внучке, которой всего 2 месяца от роду, назначили сдать анализы на биохимию. В поликлинике медсестра пыталась взять у нее кровь, но не смогла. Совсем замучили, давили жгутом крошечную ручку. Сердце кровью обливалось! Неужели нельзя было обойтись без анализа? Можно ли сдать эти анализы у вас в Центре? Смогут ли Ваши медработники взять кровь у таких маленьких детей? С уважением Калиева Г.С.

Вы не написали, какие анализы конкретно были назначены Вашей внучке. Но думаю, что если врач назначил анализы, то к этому есть основания. При необходимости забор крови производится даже новорожденным. В нашей лаборатории работают процедурные медсетры высшей категории, с большим опытом работы, хорошо обученные и очень внимательные. Они умеют брать кровь даже в случае самых проблемных вен и новорожденным детям.

Пожалуйста, обращайтесь в КДЛ Регионального диагностического центра, Вам обязательно помогут!

У меня возникла такая проблема. Уже в течение последних 1,5 лет в общем анализе крови у меня повышены лимфоциты (было 46%, 58%, 54% и т.д.). Пересдаю общий анализ крови в поликлинике чуть ли не ежемесячно, 1 раз в 2 мес. точно. Участковый врач в последний раз меня напугала, что это может быть заболевание крови. Теперь у меня паника. Что делать? Может, пересдать анализ у Вас. Я пенсионерка, мне 68 лет. Бунькова Вера Игнатьевна.

Уважаемая Вера Игнатьевна! Действительно, процентное содержание лимфацитов (относительное количество) превышает допустимые значения. Но не обязательно это заболевание крови. Необходимо также знать остальные параметры общего анализа крови. Я полагаю, что есть смысл повторить общий анализ крови в нашей лаборатории. Потому что исключить заболевания крови можно даже по результатам качественно выполненного развернутого общего анализа крови (код в нашей лаборатории 1.11). Анализ выполняется на современном автоматическом гематологическом анализаторе, но все патологические образцы перепроверяются врачами – лаборантами при помощи микроскопии.

Относительный лимфоцитоз – это не обязательно заболевание крови. Он может наблюдаться при некоторых инфекциях. Можете обратиться за консультацией ко мне лично, как к иммунологу. Калимолдаева СалтанатБулатовна, д.м.н., врач высшей категории.

Уважаемая заведующая лабораторией! Уже в течение 20 лет мы сдаем анализы в Вашей лаборатории, раньше мы жили рядом с Диагностическим центром. 5 лет назад мы переехали в пос. Акжар. Т.к. стало очень далеко ездить, мы пробовали сдавать анализы в частных центрах поближе к дому. Но т.к. анализы были очень разными и не соответствовали нашему состоянию, мы снова вернулись к вам.Теперь нам с мужем не приходится проверять анализы в разных лабораториях, мы знаем, что вашим анализам можно всегда верить. Спасибо Вашим сотрудникам за честное отношение к делу и за ответственность перед пациентами. С уважением Королькова Мария Сергеевна.

Уважаемая Мария Сергеевна! Позвольте от коллектива КДЛ Регионального диагностического центра поблагодарить Вас за высокую оценку нашего труда.

У нас много пациентов, которые в течение многих лет приезжают сдавать анализы именно к нам. И это доверие мы очень ценим. Я думаю, что это итог истории нашего Диагностического центра и добросовестного труда сотрудников. Ведь многие методики, которые сейчас выполняются по всей стране, впервые были внедрены в нашем Диагностическом центре. Залог высокого качества наших исследований – это современная аппаратура экспертного класса, квалифицированные специалисты (все врачи имеют высшую категорию, 90% лаборантов – также с высшей категорий, в КДЛ работает 1 доктор медицинских наук и 1 кандидат биологических наук).

По результатам аудита крупных лабораторий г. Алматы именно наша лаборатория была выбрана в качестве Межрегиональной экспертной лаборатории южного региона (проект МЗ РК и Всемирного банка развития). В настоящее время лаборатория готовится к аккредитации на соответствие Международного стандарта ISO 15189.

Дорогая Мария Сергеевна, позвольте еще раз поблагодарить Вас за доверие и пожелать Вам здоровья, благополучия и долгих лет жизни.

В Костанайской области 400 зараженных коров почти два месяца разгуливали "на свободе"

Летом 2016-го в одном из фермерских хозяйств, которое находится в районе имени Габита МУСРЕПОВА Северо-Казахстанской области, ветврачи обнаружили, что 392 головы крупного рогатого скота заражены бруцеллезом.

Животноводам выдали предписание сдать КРС на санитарный убой. Но фермеры оказались хитрее и придумали более дешевый способ укрыть от назойливых глаз неблагополучных буренок. Ведь это целое состояние, а значит, такая корова нужна самому.

Незаконным путем, без сопроводительных документов предприниматели привезли все свое поголовье в Карасуский район Костанайской области, где у них имеются земли. Здесь их и "застукали" местные ветеринары.

- Наши специалисты обнаружили больных животных на летнем пастбище. Мы неоднократно выдавали предприятию предписания о том, чтобы зараженный скот сдали на убой, а здоровый поставили на учет. Мы обращались и через суд, и через правоохранительные органы, но владельцы животных никак не реагировали, - рассказал руководитель управления ветеринарии Костанайской области Берикжан КАЙЫПБАЙ.

И лишь пару недель спустя, 19 сентября, из акимата Карасуского района в ДВД области улетело письмо с просьбой возбудить уголовное дело.

- 21 сентября текущего года в отношении владельца зараженных животных возбуждено уголовное дело по ст. 327 ч.1 "Нарушение ветеринарных правил". Сейчас ведется расследование. Фермеру может грозить наказание в виде штрафа до 3 МРП, либо ограничение свободы на срок до трех лет или же лишение свободы на тот же срок, - пояснил сотрудник пресс-службы ДВД Костанайской области Александр ВЕРСТЮК.

Однако целых два месяца зараженные бруцеллезом коровы разгуливали "на свободе". А поскольку ограничительных мер на хозяйство, где находился больной скот, наложено не было, то владельцы животных имели вполне законные основания вывозить коров, также как и их мясо в любом направлении. Как такое могло произойти? Куда смотрели надзорные органы? Крайних теперь вряд ли найдешь: ветеринары кивают в сторону ветинспекторов, а те, в свою очередь, - на закон.

- Понимаете, мы вообще впервые столкнулись с такой ситуацией, когда скот числится в базе данных Северо-Казахстанской области, а фактически находится у нас, в Костанайской. Мы просто не имеем право лезть в дела другого региона. Есть закон, и любое его несоблюдение считается нарушением, - разъясняет ситуацию руководитель территориальной инспекции Костанайской области Уразбек БАТЫРБЕКОВ.

- С учета в Северо-Казахстанской области больной скот был снят только 28 октября. Затем местные ветеринары провели инвентаризацию животных, взяли кровь и в рамках уголовного дела отправили ее в независимую лабораторию на исследование. 3 ноября нашему инспектору предоставили дополнительный акт эпизоотического обследования и только тогда, 4 ноября, наша служба выдала предписание о введении ограничений на хозяйство.

Впрочем, поговаривают, что "разрулить" ситуацию удалось лишь после вмешательства руководства области. Якобы свое дело сделал "волшебный звонок" в Минсельхоз.

В целом ситуация с бруцеллезом в Костанайском регионе крайне напряженная. В очередной раз это стало понятно на текущей неделе во время отчета ветврачей на аппаратном совещании.

Выяснилось, что с начала года в области выявлено 17 новых очагов. Аулиекольский район - самый тяжелый случай в ряду всего, что зафиксировано в 2016-м.

В августе в районе из-за ухудшения эпидобстановки кресла лишился директор ветстанции Бахтияр КУДАБАЕВ, а ветврач Дидар ТЛЕУБАЕВ был понижен в должности. К таким последствиям привело бесконтрольное применение вакцины и прочая халатность должностных лиц.

Но главный повод для беспокойства, как был, так и остался: 147 голов КРС, которые в этом году показали положительную реакцию на бруцеллез, исчезли с территории Костанайской области в неизвестном направлении.

И кто знает, куда девались буренки. Может, как и в случае с северо-казахстанскими крупными рогатыми - в соседний регион, а может, в виде мясной продукции - на столы казахстанцев.

С бруцеллёзом люди начали сталкиваться еще в давние времена. Вот у казалось бы, здоровых животных беременность внезапно прерывается выкидышем, или они начинают производить на свет нежизнеспособное потомство. Обычно вначале таких животных бывало немного -- одно-два, но вскоре болезнь распространялась на значительную часть стада. Животные резко снижали удой, становились яловыми, без видимой причины хромали. Потом начинали страдать люди, ухаживавшие за больными животными: у них появлялись озноб и лихорадка, боль в суставах и позвоночнике. Эту болезнь называли средиземноморской лихорадкой, мальтийской, гибралтарской, критской, неаполитанской - по названию местности, где она распространялась.

Возбудитель. Бруцеллёз -- опасная инфекционная болезнь животных и людей. Заболевание вызывают микробы -- бруцеллы. Они открыты в 1886 году английским ученым Дэвидом Брюсом. В настоящее время различают три разновидности бруцелл: 1) бруцеллу мальтийскую, козью или овечью; 2) бруцеллу аборта коров; 3) бруцеллу аборта свиней. [2]

Распространение. Источник возбудителя инфекции -- больные бруцеллезом животные. Основные признаки болезни животных: аборты, отёчность вымени дойных животных, хромота. Заболевание может протекать без выраженных симптомов. Заражению бруцеллезом способствуют: приобретение больных животных, несвоевременная уборка абортированных плодов и последов после отёла (окота), уклонение от планового обследования, несвоевременная ликвидация заражённых животных и дезинфекция заражённых объектов, плохое питание и ненадлежащие условия содержания животных, снижающие устойчивость организма к инфекции. Бруцеллы выделяются в окружающую среду с молоком, мочой больных животных и отделяемым матки (во время аборта). Возбудители бруцеллёза также содержатся в мясе больных животных. В организм человека бруцеллы проникают через слизистые оболочки пищеварительного и дыхательного тракта, а также через поврежденную кожу (ссадины, царапины). Человек заражается бруцеллёзом при употреблении сырого молока от больных животных и приготовленных из него молочных продуктов (сыр, масло, творог, брынза), а также недостаточно проваренного и прожаренного мяса. Заражение может произойти и на производстве, связанном с обработкой кожи и шерсти, а также при уходе за больными животными и через предметы, зараженные их выделениями. Наиболее часто болеют доярки, телятницы, пастухи, чабаны, ветеринарные работники, зоотехники. Среди городского населения основной путь передачи инфекции - алиментарный. Заражение происходит при употреблении молока. Особенно козьего, не прошедшего термической обработки. Заражение при употреблении коровьего молока и продуктов, приготовленных из него, наблюдается реже. [3]

Клинические проявления. Инкубационный период длится от 1 недели, до нескольких месяцев. Начало болезни может быть постепенное или острое. Появляется лихорадка (39-40?С), которая длится от 3-7 суток до 3-4 недель. Может увеличиваться печень и селезенка. Даже без лечения болезнь может закончиться выздоровлением, но чаще она переходит в следующую фазу - снова появляется лихорадка. Боли в суставах, слабость в мышцах, боли в сердце, кашель, боль в горле, снижается аппетит, нарушается сон, возможны головные боли и даже психические нарушения. У беременных женщин может произойти выкидыш. [4]

При течении болезни более 6 месяцев бруцеллез переходит в хронический. При этом поражение суставов приобретает стойкий характер, происходит их деформация, нарушается функция. Поражаются преимущественно крупные суставы. Одновременно поражаются нервная система и половая. Через 2-3 года проявления активного процесса полностью прекращаются, болезнь переходит в неактивную фазу. В это время выявить ее можно только лабораторными методами.

Устойчивость. Возбудители бруцеллёза -- бактерии рода бруцелла -- хорошо переносят низкие температуры и замораживание, в воде сохраняются до 5 мес., в почве -- 3 мес. и более, в коровьем молоке -- до 45 дней, в брынзе -- до 60 дней, в масле, сливках, простокваше и свежих сырах -- в течение всего периода их пищевой ценности; в замороженном мясе -- свыше 5 мес., в засоленных шкурах -- 2 мес., в шерсти -- до 3--4 мес. При кипячении и пастеризации молока бруцеллы погибают. Дезинфицирующие средства убивают бактерии в течение нескольких минут. [4]

Профилактика. Главным направлением служит профилактика бруцеллеза у сельскохозяйственных животных путем проведения комплекса мероприятий по предупреждению заноса бруцеллеза в благополучные хозяйства, систематического обследования животных в неблагополучных хозяйствах, выбраковки больных животных, проведение вакцинации. Особое значение имеет гигиеническое содержание помещений, где находятся животные, обработка их дезинфицирующими средствами. Для профилактики заражения людей используют спецодежду при уходе за животными, проводят систематическое обследование и вакцинацию лиц, имеющих контакт с животными и животноводческим сырьем. Обязательна пастеризация молока, выдерживание брынзы не менее 2 месяцев и твердых сыров - 3 мес.

Чтобы уменьшить риск заражения бруцеллёзом необходимо приобретать сельскохозяйственных животных только с ветеринарными документами об их здоровье. Покупая молочную и мясную продукцию нужно требовать документы об их ветеринарно-санитарной экспертизе. Не следует покупать продукты в неустановленных для торговли местах.

В связи с тем, что сегодня нет эффективной вакцины против бруцеллёза, основным методом борьбы для предотвращения распространения бруцеллёза, после отмены вакцинации всех видов животных против бруцеллёза, является выявление и уничтожение больных животных как основного источника перезаражения, проведение дезинфекции мест содержания больных животных для уничтожения и предотвращения накопления возбудителя болезни во внешней среде.

Читайте также: