Легкая форма скарлатины у ребенка до года

Скарлатина у детей встречается довольно часто – эта инфекция особенно популярна в детских коллективах и, поскольку дети к ней очень восприимчивы, она невероятно быстро распространяется. Симптомы скарлатины у детей таковы, что заболевание нередко путают с ангиной, но отличия в диагностике и лечении скарлатины от ангины, конечно же, есть.

Как протекает скарлатина у детей?

Симптомы скарлатины у детей включают следующие процессы:

Болезнь начинается резко – у ребёнка повышается температура тела до 38-40 градусов.
Малыш становится вялым, сонным и слабым – часто у него болит голова и поэтому ребёнок капризничает.
Спустя несколько часов проявляется мелкая яркая сыпь – у ребёнка зонами поражения становятся лицо, ягодицы, подмышки и бока.
Спустя несколько дней сыпь сходит, оставляя после себя выраженное шелушение поражённых участков.
Обратите внимание, что яркость щёк малыша резко контрастирует с бледностью носогубного треугольника.
Миндалины малыша увеличиваются, на них появляется гнойный налёт, который исчезает через несколько дней.
Обложенный язык, очищаясь, приобретает ярко-малиновый цвет и покрывается выступающими сосочками.
Шейные лимфоузлы ребёнка опухают и воспаляются, при пальпации малыш может чувствовать боль.

Всю симптоматику скарлатины у детей разделяют на 3 компонента: инфекционный, токсический и аллергический. Примечательно, что дети до года, особенно грудные, болеют скарлатиной редко, а если и болеют, то в рудиментарной (стёртой) форме. В таком случае симптомы скарлатины практически не заметны, однако очень важно вовремя диагностировать заболевание и начать правильно лечить — иначе есть вероятность столкнуться с осложнениями.

Самыми распространёнными осложнениями скарлатины у детей считаются 4 основных ситуации:

Следует отметить, что пациенты младшего возраста чаще всего сталкиваются с гнойными осложнениями скарлатины, а дети более старшего возраста — с аллергическими.

Лечение скарлатины у детей напрямую зависит от степени тяжести заболевания.

Лёгкая форма проходит на фоне слабой интоксикации и излечивается за 4-5 суток. К счастью, эта степень наиболее распространена.
Скарлатина средней тяжести проходит за неделю – ребёнку приходится ощутить на себе интоксикацию в полной мере.
Тяжёлая форма скарлатины бывает токсической и некротической – обе они протекают тяжело и требуют пристального врачебного надзора.

Лечение скарлатины у детей

Главная роль в лечении скарлатины у детей отводится антибиотикам пенициллиновой группы. Легкая и средняя степень тяжести заболевания лечатся сиропами, порошками, реже таблетками, при тяжёлом течении скарлатины врачи назначают уколы.
В качестве дополнения к пенициллину или эритромицину обычно назначается что-то антигистаминное, чтобы снять отёки, кальций и витамин С.
Ангинные симптомы лечатся с использованием полосканий травами или медицинскими растворами: фурацилином, орасептом, ротоканом и т.д.
Чтобы помочь пациенту побыстрее преодолеть болезнь, врач рекомендует придерживаться постельного режима для ребёнка. В большинстве случаев достаточно домашней изоляции и карантина, но иногда может потребоваться госпитализация.

Особого внимания требует питание больного скарлатиной ребёнка. У малыша болит горло – ему больно глотать, а потому ест он мало и неохотно, однако стимуляция аппетита у ребёнка в данном случае не нужна, нужна специальная диета. Пища должна быть жидкой, достаточно постной и тёплой – важно не раздражать больное горло, чтобы не причинить ребёнку дополнительных неудобств.

К сожалению, вакцины от скарлатины попросту не существует – чтобы остановить распространение болезни используются карантинные методы, которые учитывают то обстоятельство, что даже выздоровевший ребёнок ещё пару недель может быть источником заражения. Особое внимание уделяется изоляции больных и тщательной дезинфекции помещений и вещей.

К счастью, дети до года болеют скарлатиной редко, а дети до 3 месяцев – почти никогда вообще, для развития заболевания требуется определённая зрелость иммунитета ребёнка.

Скарлатина – это высокозаразное инфекционное заболевание, одна из форм стрептококковой инфекции. Скарлатина вызывается бактериями – гемолитическим стрептококком группы А и поэтому болезнь лечится антибиотиками. Болеют в основном дети в возрасте 2-8 лет.

Как можно заразиться скарлатиной

Источником инфекции является человек, больной ангиной, скарлатиной или другими формами респираторной и кожной стрептококковой инфекции, а также бактерионосители стрептококка группы А. Больные скарлатиной представляют наибольшую опасность в первые несколько дней заболевания.

Скарлатина – это стрептококковая ангина, но сопровождающаяся сыпью.

Путь передачи стрептококка – воздушно-капельный. Заражение происходит при тесном длительном общении с больным или бактерионосителем. Возбудитель чаще всего выделяется во внешнюю среду при кашле, чихании, активном разговоре. Высокая плотность людей в помещениях, длительное тесное общение являются условиями, благоприятствующими заражению скарлатиной.

Возможен пищевой и контактно-бытовой пути инфицирования (через загрязненные руки и предметы обихода). Попадая в определенные пищевые продукты, стрептококки способны размножаться и длительно находиться в них в вирулентном состоянии (то есть в состоянии, способном вызывать заболевание).

Дополнительными факторами, способствующими передаче возбудителя скарлатины являются низкая температура и высокая влажность воздуха в помещении. Скарлатина, ОРЗ и ангина имеют сезонный рост заболеваемости в сентябре–декабре с максимумом в ноябре.

Скарлатиной болеют один раз в жизни, но другими стрептококковыми инфекциями (например, стрептококковой ангиной) можно болеть сколько угодно много.

Симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины (то есть период времени от заражения до появления первых симптомов болезни) составляет от 1 до 7 дней, чаще всего он составляет 3 дня.

Первыми симптомами скарлатины являются признаки острой интоксикации организма:

резкое повышение температуры. Температура тела обычно резко повышается и на 2-й день достигает максимального уровня 39-40°С. В течение последующих 5-7 дней температура постепенно нормализуется;
головные боли и ломота в теле, отказ от еды. Могут отмечаться сильные боли в животе. У маленьких детей может возникнуть рвота или понос;
сонливость, вялость, слабость, разбитость, раздражительность;
жалобы на боли в горле. Появляется покраснение горла (миндалин часто покрыты налетом) как при тонзиллите или ангине. Отмечаются увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

На 4–5-й день болезни (иногда и раньше) сыпь начинает бледнеть и исчезает. После исчезновения сыпи в конце первой – в начале второй недели заболевания на лице кожа начинает шелушиться в виде нежных чешуек. Затем шелушение появляется на туловище и в последнюю очередь – на ладонях и стопах. Кожа при скарлатине отслаивается пластами, особенно на кистях и стопах. Продолжительность и интенсивность шелушения зависит от выраженности сыпи, длительность этого периода может затягиваться до 6 недель.

Диагностика скарлатины

Постановка достоверного диагноза стрептококковых инфекций во всех случаях, кроме скарлатины, требует проведения микробиологических исследований – мазок из носа и зева на гемолитический стрептококк.

В общем анализе крови отмечаются признаки бактериальной инфекции: нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. В сыворотке крови повышается уровень АСЛ-О (антистрептолизина-O) .

Каждый случай заболевания скарлатиной медицинские работники в обязательном порядке передают в территориальный центр госсанэпиднадзора

Лечение скарлатины

Все детки с осложненным течением скарлатины подлежат госпитализации в инфекционное отделение. Обязательной госпитализации при скарлатине подлежат также больные из семей, где имеются дети в возрасте до 10 лет, не болевшие скарлатиной; больные из семей, где имеются лица, работающие в дошкольных детских учреждениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях - при невозможности изоляции их от заболевшего ребенка. Во всех остальных случаях лечение проводят на дому.

При легкой форме скарлатины ребенка изолируют, и лечение проводится дома: постельный режим в течение 7 дней, диета с ограничением соли и раздражающих продуктов (стол №15), полоскание горла раствором фурацилина, отварами антисептических трав (календула, ромашка, шалфей). При повышенной температуре необходимо обеспечить ребенку обильное питье и при необходимости дать жаропонижающие средства.

Во время скарлатины основным лечением является назначение антибиотиков для предотвращения развития ранних и поздних осложнений. Антибактериальная терапия необходима всем больным скарлатиной независимо от тяжести болезни. Для лечения скарлатины у детей используют антибиотики пенициллиновой группы – феноксиметилпенициллин – (Оспен 750, Стар-Пен). Комбинации пенициллинов (амоксициллин + клавулановая кислота - Амоксиклав). Или цефалоспорины I поколения (Цефалексин). При непереносимости пенициллина или цефалоспорина назначаются макролиды – эритромицин или азитромицин (Сумамед). Курс лечения антибиотиками составляет 10 дней.

При неблагоприятном аллергическом статусе ребенка проводится противоаллергическая (гипосенсибилизирующая) терапия.

Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.

Чем опасна скарлатина. Какие возможны осложнения?

Скарлатина – это заболевание довольно серьезное, так как оставляет после себя осложнения в виде поражений различных органов: сердца, почек, ушей, суставов. Осложнение скарлатины у детей бывает:

гнойным. Гнойно-воспалительные процессы (отиты, менингиты, лимфадениты, сепсис)
аллергическим. Осложнения, связанные с инфекционно-алергическими механизмами (кардиты, артриты, ревматизм, васкулиты, нефриты).

При развитии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы пациент нуждается в консультации кардиолога, проведении ЭКГ и УЗИ сердца. При возникновении отита необходим осмотр отоларинголога и отоскопия. Для оценки состояния мочевыделительной системы проводят УЗИ почек.

Карантин при скарлатине

Выписка больного скарлатиной из стационара осуществляется после его клинического выздоровления, не ранее 10 дней от начала заболевания.

Дети, посещающие детские дошкольные учреждения и первые 2 класса школ, переболевшие скарлатиной, допускаются в эти учреждения через 12 дней после клинического выздоровления.

Дети, посещающие дошкольные коллективы и первые два класса школы, ранее не болевшие скарлатиной и общавшиеся с больным скарлатиной в семье (квартире) до его госпитализации, не допускаются в детское учреждение в течение 7 дней с момента последнего общения с больным. Если больной не госпитализирован, дети, общавшиеся с ним, допускаются в детское учреждение после 17 дней от начала контакта и обязательного медицинского осмотра (зев, кожные покровы и др.).

Дети, ранее болевшие скарлатиной и общавшиеся с больным в течение всей болезни, допускаются в детские учреждения. За ними устанавливается ежедневное медицинское наблюдение в течение 17 дней от начала заболевания.

За лицами, переболевшими скарлатиной и ангиной, устанавливается диспансерное наблюдение в течение одного месяца после выписки из стационара. Через 7-10 дней проводится клиническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям - электрокардиограмма. Обследование повторяют через 3 недели, при отсутствии отклонений от нормы снимают с диспансерного учета. При наличии патологии, в зависимости от ее характера, переболевшего передают под наблюдение соответствующего специалиста (ревматолога, нефролога и др.).

При регистрации заболевания скарлатиной в детском дошкольном учреждении проводят следующие мероприятия: на группу, где выявлен больной, накладывается карантин сроком на 7 дней с момента изоляции последнего больного. В течение карантина прекращается допуск новых и временно отсутствовавших детей, ранее не болевших скарлатиной. Не допускается общение с детьми из других групп детского учреждения. В карантинной группе у детей и персонала в обязательном порядке проводится осмотр зева и кожных покровов с утренней термометрией не менее 2-х раз в день. Дети, переболевшие острыми заболеваниями верхних дыхательных путей из очагов скарлатины, допускаются в коллектив после полного клинического выздоровления со справкой от педиатра. Ежедневно до 15 дня с начала болезни они осматриваются на наличие кожного шелушения на ладонях (для ретроспективного подтверждения стрептококковой инфекции).

Скарлатина – это распространенный вид инфекционного заболевания, которому оказывается подвержено большинство детей в возрасте от двух до восьми лет. У взрослых, как правило, это болезнь встречается крайне редко. А организм ребенка, в силу еще неокрепшего иммунитета, открыт для распространения этой бактерии. При обнаружении скарлатины, должно последовать незамедлительное лечение.

Что такое скарлатина?

Под этим словом понимается острая инфекционная болезнь, развитие которой провоцируется работой гемолитического стрептококка группы А. Проявляется скарлатина в виде лихорадки, сыпи и интоксикации.

Первые признаки скарлатины у ребенка

Процесс развития заболевания протекает в четыре этапа:

Инкубационный период – этап, на котором признаки и симптомы скарлатины скрыты. Ее невозможно обнаружить. Этот период может протекать от двух до семи дней с того момента, как ребенок заразился,
Начальный этап болезни. Он длится сутки. В это время скарлатина постепенно, едва заметно начинает распространяться по детскому организму,
Активный период развития скарлатины. На данном этапе можно наблюдать все характерные для этого заболевания симптомы. Продолжается такой период в течение четырех-пяти дней,
Этап выхода из болезни. Процесс выздоровления может длиться от семи до двадцати одного дня.

Обнаружить появление скарлатины несложно. У детей в это время наблюдается резкое и быстрое повышение температуры тела, которая может достигать 39-40 градусов. Заболевший находится в лихорадочной состоянии, может жаловаться на сильную головную боль. При глотании также присутствуют болевые ощущения. Проявляется отсутствие аппетита. Ребенок может пребывать в возбужденном или сонливом, апатичном, вялом физическом состоянии. Наблюдается пассивность и безразличие ко всему. Если скарлатина протекает в тяжелой форме, то плюс к этому может возникнуть тошнота и рвота.

Если форма болезни легкая, у ребенка обнаруживается только сыпь и небольшое повышение температуры.

Симптомы скарлатины

Первые симптомы заболевания следующие:

При легкой форме болезни повышается температура (не больше 38 градусов). При этом боль в голове, тошнота и рвотные процессы ребенка не беспокоят. Можно заметить легкое покраснение на языке.. Пятен на коже практически нет. Они имеют бледный оттенок. Бывают случаи, когда скарлатина не вызывает сыпи и шелушение кожи. Температура держится около пяти дней, а покраснение языка примерно десять дней. Легкая форма у ребенка встречается чаще всего. Ее можно легко вылечить, если вовремя обратиться к врачу.Правильное, здоровое питание, повышение иммунной системы позволят быстро победить болезнь,
При средней тяжести заболевания температура повышается до 39-40 градусов. Состояние больного может сопровождаться бредом и галлюцинациями. Ребенка мучает головная боль, его беспокоят тошнота и последующая за ней рвота. Сердце начинает биться намного чаще. Могут быть жалобы на боль, ноющую за грудиной. Может появиться одышка. На теле обнаруживается красная сыпь. Самые большие пятна располагаются в следующих частях тела: подмышки, пах, сгибы локтей. В процессе выздоровления у ребенка начинается обильное шелушение кожи,
При тяжелой форме скарлатины, которая встречается нечасто, температура достигает 41 градуса тела. Тогда галлюцинации и бред точно присутствуют. Наблюдается сильное проявление сыпи. Плюс к этому может присутствовать сильная интоксикация. Скарлатина вызывает гнойное воспаление на среднем ухе, лимфоузлах и полости рта. Очень велика вероятность летального исхода, поскольку такое тяжелое состояние крайне опасно.

Лечение скарлатины

Специфика лечения данного заболевания зависит от того, в какой форме протекает скарлатина. Если это легкая или средняя формы, то возможно проводить все лечебные процедуры дома. Если форма тяжелая, то избавиться от патологии можно только при строгом наблюдении врачей в условиях нахождения в стационаре. Так или иначе, ребенок, подвергшийся такому заболеванию, должен соблюдать постельный режим, дабы не допустить серьезных осложнений.

Пациент на время болезни в тяжелой форме изолируется от других людей, чтобы не допустить заражения.

В процессе лечения врач назначает ребенку:

Если лечение проходит в стационаре, лекарство вводится внутримышечно. Если в домашних условиях – тогда в виде таблеток.

Инкубационный период скарлатины у детей

Заражение у ребенка возникает при осуществлении речевого контакта с распространителями данной болезни. При этом патологию отнюдь не сразу можно обнаружить и быстро на нее отреагировать. Первые признаки скарлатины дают о себе знать только через 2-7 дней. Случается, что период, когда болезнь обнаружит себя, затягивается (симптомы будут заметны через 12 дней). Общение с ребенком, который подвергся заражению, становится небезопасным за 24 часа до возникновения признаков болезни. Безопасный контакт с ребенком наступает после проведения курса лечения назначенными антибиотиками.

Бывают случаи, когда ребенок может подвергнуть инфекции окружающих в течение 10-12 дней.

Антибиотики при скарлатине

Борьба организма со скарлатиной проходит с помощью антибиотиков, которые назначаются врачом после обследования и диагностирования. Плюс к этому специалистом определяется, к каким компонентам антибиотика у ребенка наблюдается повышенная чувствительность. Ликвидировать заболевание можно посредством применения следующих антибиотиков:

Пенициллины – как правило, именно они назначаются детям,
Макролиды. Они применяются в качестве медикаментов, составляющих вторую линию. Но специалист ни в коем случае не пропишет Эритромицин, поскольку возбудитель болезни, который провоцирует возникновение патологии, не будет чувствителен к препарату,
Цефалоспарины. К их использованию прибегают в том случае, если у ребенка наблюдается особая чувствительность к вышеуказанным препаратам,
Линкозамиды. Они относятся к резервным лекарственным препаратам, поскольку применяются в самых крайних случаях.

Профилактика скарлатины

Одним из самых эффективных профилактических способов является введение бициллина, поскольку он препятствует размножению патогенных микробов. Применение медикаментов – главная мера при профилактике. Ведь скарлатина с большой долей вероятности может привести к появлению дополнительных патологий. После перенесенной болезни нужно контролировать, чтобы ребенок всегда мыл руки с мылом. Необходимо избегать совместного пользования посудой и другими личными предметами быта с недавно больным.

Если инфекция перенеслась на кожу, то она может быть опасной и для окружающих, что призывает к необходимости обработки посуды, из которой ест ребенок (посуда замачивается в мыльном кипятке.

Вакцины против этого заболевания нет, потому что подавляющее большинство детей переносят скарлатину в легкой форме, которая не допускает возможности летального исхода и серьезных осложнений. Болезнь не так страшна, если скарлатина была вовремя обнаружена родителями, на что последовала их быстрая реакция и были приняты меры. Риск развития осложнений в таком случае минимален, а вероятность быстро побороть болезнь – высока.

Гарантированный ответ в течение часа

Актуальность инфекции

В отличие от многих детских инфекций, для скарлатины нет разработанной вакцины и от нее детишек не прививают. Именно поэтому она особо актуальна для детей, особенно в организованных детских коллективах, так как является достаточно заразной, а дети к ней высоко восприимчивы. Зачастую при невыраженных или неясных симптомах, скарлатину принимают за банальную ангину, а ребенок является очагом потенциальной инфекции для других детей. После перенесенной скарлатины формируется стойкий иммунитет, то есть болеют ею один раз в жизни.

В основном болеют дети дошкольники и младшие школьники – от года до 8-9 лет, закономерно повышается заболеваемость в период холодов – осень-зима. Скарлатину всегда необходимо лечить под контролем врача, так как она способна давать серьезные осложнения и может стать крайне опасной для жизни, в случае их формирования.

Причины заболевания

Основная причина болезни – это особый род стрептококка (бета-гемолитический стрептококк группы а), это микробная инфекция. Стрептококки могут жить на слизистых носоглотки, на коже, вызывая воспалительные процессы, а производящийся этим микробом токсин поражает кожу, вызывая сыпь, и дает интоксикацию, аллергические проявления и другие неприятности.

Передается инфекция по воздуху – при кашле или чихании, разговоре, может передаваться у детей через руки, которые они тянут в род и общие игрушки. Опасными в плане заражения скарлатиной являются взрослые с банальными ангинами, так как они также вызываются стрептококками. Заразными дети могут быть на протяжение всего периода болезни, а после нее еще около месяца могут быть бессимптомными носителями, особенно если в носоглотке имеются хронические воспалительные процессы или были гнойные осложнения.

Воротами для инфекции могут служить миндалины, они же являются основным очагом размножения микроба и разноса его по всему организму в случае осложнений. При жизнедеятельности стрептококка продуцируется особый эритротоксин, который может провоцировать острое воспалительное поражение в поверхностных слоях кожи. Если не лечить должным образом скарлатину, она может стать начальным этапом таких опасных состояний как миокардит (поражение мышечного слоя сердца), ревматизм (системное поражение сердца и суставов) и гломерулонефрит (поражение почек).

Как она себя проявит

Период инкубации в среднем длится около недели, минимальный период инкубации около суток, максимальный до 12 дней. Продромальный или скрытый период инфекции длится от трех до пяти суток, в это время попавший в тело микроб размножается и активно выделяет токсины, но проявлений болезни еще нет.

Болезнь обычно начинается с острых проявлений – резко нарушается самочувствие малыша, возникают вялость и слабость, сонливость, могут быть жалобы на головные боли и ознобы. Температура тела подскакивает до 38-40 градусов, все будет зависеть от степени тяжести, в начальном периоде из-за болей в горле могут быть рвота с тошнотой.

Через несколько часов по телу ребенка проявляется специфического вида сыпь – она выглядит как ярко розовая мелкоточечная краснота. Более всего сыпь выражена в области лица, на боковых поверхностях туловища и в области естественных складок кожи – паховые складки, область ягодиц и подмышек. Еще одним из характерных признаков скарлатины является резкая разница между областями буквально пылающей кожи на щеках с высыпаниями на фоне очень бледной области носогубного треугольника. В этой зоне сыпи при скарлатине не бывает. По внешнему виду ребенок также выглядит достаточно типично – кроме высыпаний, лицо его отечное, глаза будут лихорадочно блестеть.

Типичным и постоянно проявляющимся симптомом является ангина, которая характеризуется краснотой на мягком небе, резко увеличенными миндалинами, по поверхности и лакунам которых проявляется гнойный налет. Лимфоузлы на верхней поверхности шеи резко увеличены, могут быть болезненными. Сыпь будет держаться на коже примерно неделю, после сего она плавно сходит, и не оставляет после себя пигментации. Через одну-две недели кожа начинает шелушиться, начиная от нежных участков тела на шее и в подмышках, а потом постепенно по всему телу. Для скарлатины типично шелушение в зоне ступней и ладошек, идущее от ногтевых краев по пальчикам, распространяясь по ладоням и по подошвам. На них шелушение пластинчатое.

Вначале болезни язык обложен, но после двух-трех дней болезни он очищается, примерно к четвертым суткам имея вид ярко красного с резко выступающими сосочками (малинового) языка. Если резко выражена интоксикация, может быть поражение центральной нервной системы с формированием возбуждения с бредом и галлюцинациями. На начальной стадии болезни преобладает тонус симпатического отдела нервной системы, потом он сменяется тонусом парасимпатической нервной системы.

Тяжесть заболевания

В зависимости от возраста, особенностей организма и изначального фона скарлатина может протекать в легкой форме, среднетяжелой и тяжелой форме. От этого будут зависеть сроки выздоровления от скарлатины и ее течение. Обычно скарлатина протекает легко и связано это с рациональным и активным приемом антибиотиков, тогда скарлатина проходит достаточно быстро и не опасна для жизни и здоровья. Основном сегодняшние осложнения скарлатины уже не токсического плана, а инфекционно-аллергического. Они могут возникать на второй неделе заболевания проявляясь поражением почек или сердца, и обычно бывают у старших детей.

Легкая форма обычно проявляется слабыми симптомами интоксикации, а лихорадка и все проявления исчезают уже на 4-5 сутки. Это сегодня самый распространенный вариант течения скарлатины.

При состоянии средней тяжести проявляются все симптомы болезни, в том числе достаточно выражена интоксикация, болезнь протекает в среднем неделю.

Тяжелые формы скарлатины сегодня встречаются крайне редко обычно возникает в двух вариантах:

токсическая скарлатина, при ней резко выражена интоксикация с высокой лихорадкой, поражением нервной системы – помутнением сознания, бредом, судорогами и менингеальными знаками.
некротическая форма с резко выраженными проявлениями в зеве – сильная ангина с некротическими явлениями, резко выраженной реакцией лимфоузлов и осложнениями с развитием сепсиса. Некрозы при этой форме ангины могут быть и на миндалинах, и на слизистой оболочке горла и мягкого неба.

Осложнения скарлатины

Карантинные меры в отношении скарлатины

Скарлатина относится к детским карантинным инфекциям, то есть она заразна и на время ее возникновения на группу садика или школы накладывается карантин, а ребенка, который заболел дома – изолируют от других детей в силу его высокой заразности.

Принципы изоляции и карантинных мер для скарлатины такие же как для обычных ангин, госпитализируют в стационар детей при среднетяжелой форме и раннем возрасте, либо любых детей в тяжелом состоянии. Возможна госпитализация в стационар при легкой форме скарлатины по эпидемическим показаниям – если в семье или коллективе есть малыши и не болевшие скарлатиной дети.

Больного малыша изолируют в отдельную комнату с выделение его индивидуальных посуды и столовых приборов, полотенца и средств гигиены, постельного белья. Изоляция длится не менее 10 дней от момента начала болезни. После того, как ребенок переболел, он будет пребывать дома еще 12 дней до момента выхода в детские коллективы. Контактные дети находятся на карантине в течение недели. Если же это дети, которые общаются с болеющим на протяжении всей его болезни – у них карантин длится до 17 дней от начала контакта. Для не болевших скарлатиной детей опасны как дети и взрослые со скарлатиной, так и взрослые с ангинами, это одна и та же инфекция.

Методы лечения скарлатины

Скарлатина – это микробная инфекция, и основа ее лечения – это режимные мероприятия и антибиотикотерапия. В основном лечение проводят на дому, на время острого периода назначая постельный режим. Необходимость госпитализации определяет врач, равно как он же и назначает лечение, в особенности по части антибиотиков.

За счет ангины и общего недомогания ребенок плохо ест – ему больно глотать и аппетит снижен. Поэтому ему необходима особая диета – блюда даются в протертом и вареном виде. Жидким или полужидким, нельзя ничего раздражающего и сильно горячего. Важно ребенку много пить, чтобы активно выводились токсины из организма, а после того, как стихнут проявления ангины, постепенно нужно переходить на общий стол.

Антибиотики занимают ведущее место в лечении скарлатины, стрептококки очень чувствительны к пенициллиновой группе, их назначают в таблетках, сиропах или порошках. Только в больнице могут назначаться уколы при тяжелых формах скарлатины. Если же у ребенка аллергия на пенициллин, тогда их заменяют эритромицином.

Кроме антибиотиков, назначаются препараты – антигистаминные, препараты кальция, витамин с в повышенных дозах. Для местного лечения ангины применяют полоскания с ротоканом, фурациллином, орасептом или настоями трав.

Все ли дети могут болеть скарлатиной?

Нет, далеко не все дети заболевают скарлатиной даже при контакте с больными, восприимчивость к ней детей в возрасте от 2 до семи лет составляет примерно 40%, новорожденные дети за счет переданных мамой антител скарлатиной не болеют, равно как и взрослые, они болеют только ангинами.

Чаще всего заболевают скарлатиной дети с ослаблением иммунитета, с гиповитаминозами, анемиями, а также дети, находящиеся в состоянии стресса или чрезмерных нагрузок. Повторных эпизодов скарлатины не отмечается, ею болеют единожды в жизни. Однако, стрептококк может вызывать другие формы заболевания – ангины, отиты или рожистое воспаление.

Профилактика скарлатины

Больных скарлатиной детей необходимо изолировать, а контактных по скарлатине детей осматривают на протяжении семи дней. В группе на это время накладывается карантин и никого в группу не принимают.

Выздоравливающих, после скарлатины могут допускать в детский коллектив не ранее 12 дня с начала болезни.
В квартире больных скарлатиной проводят регулярные уборки помещения с средствами дезинфекции. Вакцины от скарлатины на сегодня не имеется. Поэтому, специфических мер профилактики не предусмотрено.

Читайте также: