Нименрикс вакцина против менингококкового менингита

Целесообразность прививки от менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция – бактериальная инфекция, которая особенно опасна для младенцев, детей младшего возраста и подростков. Чаще всего инвазивные заболевания представлены менингитом или заражением крови (сепсисом). За последние 10 лет в нашей стране заболевания, вызванные инфекцией менингококка, поражают около 60–110 человек в год, в среднем, 1–2 человек в неделю, и каждый год от этой инфекции умирает от 3 до 16 пациентов.

Несмотря на современный уровень медицинской помощи, умирает каждый десятый пациент, двое из десяти выживших имеют серьезные и постоянные последствия, такие как повреждение головного мозга, потеря конечностей, потеря слуха.

Менингококковая инфекция изначально имеет неопределенные симптомы, такие как лихорадка, головная боль, общая слабость – то есть те же симптомы, что и при многих других болезнях. Симптомы часто напоминают начальную стадию гриппа. Таким образом, менингококковая инфекция часто обнаруживается на продвинутой стадии, и может привести, несмотря на максимальную медицинскую помощь, к летальному исходу.

Несмотря на современный уровень медицинской помощи, умирает каждый десятый пациент, двое из десяти выживших имеют серьезные и постоянные последствия, такие как повреждение головного мозга, потеря конечностей, потеря слуха.

Менингококковая инфекция передается воздушно-капельным путем. Большинство младенцев и детей младшего возраста заражаются от людей, которые ухаживают за ними, или в детских коллективах. Источником инфекции, как правило, является человек, не имеющий никаких симптомов, переносящий менингококк на слизистой оболочке носоглотки.

Бактерии, вызывающие инфекционные заболевания этого типа, называются Neisseria meningitidis. Есть несколько различных серогрупп. Из пяти основных серогрупп (A, B, C, W135 и Y) сегодня в нашей стране, как и в Европе, наиболее широко распространена группа В, вызывающая четыре из пяти случаев заболевания у детей раннего возраста.

Ввиду распространенности заболевания и серьезности осложнений, которые оно вызывает, обратим внимание на вакцины против Neisseria meningitides.

Профилактика менингита

Лучшей защитой от этого заболевания является иммунизация.

Менингококковая инфекция – прививка

Делается детям с 2-месячного возраста и взрослым, является единственной лицензированной вакциной против наиболее распространенных групп менингококка (около 75% случаев), вызывающих болезни и смертность в стране. Из-за изменчивости антигенов серогруппы B вакцинация может создать защиту от всех менингококков группы B.

Конъюгированные моновалентные полисахаридные вакцины против серогруппы С рекомандованы для применения детям в возрасте от 2 месяцев, подростков и взрослых. Вакцины защищают против инфекций, вызванных только менингококком серогруппы С.

Комбинированная тетравакцина против четырех серогрупп A, C, W-135, Y, рекомендуется для применения детям в возрасте с 12 месяцев и взрослым (NIMENRIX) или детям в возрасте от 2 лет и взрослым (MENVEO). Вакцины из группы тетравакцин – наиболее подходящие из имеющихся вакцин для обеспечения максимально широкой доступной защиты, особенно для часто путешествующих молодых людей. Y-компонент, содержащийся в тетравакцине, обеспечивает защиту от менингококка серогруппы Y, который в нашей стране является наибольшим виновником высокого уровня смертности из всех серогрупп.

Конъюгированные моновалентные полисахаридные вакцины против серогруппы С рекомендованы для применения детям в возрасте от 2 месяцев, подросткам и взрослым. Эти вакцины защищают от инфекций, вызванных только менингококком серогруппы С.

Кому необходима вакцинация?

Прививка от менингококковой инфекции особенно рекомендуется таким группам:

1. Дети в возрасте от 2 месяцев до 2 лет против серогруппы В, предпочтительное применение в течение первых шести месяцев жизни.
2. Дети в возрасте от 13 до 15 лет.
3. Подростки и молодые люди, особенно перед поступлением в вузы, учебные заведения интернатного типа, при индивидуальном риске (участие в музыкальных фестивалях, массовых мероприятиях, пребывание в больших коллективах).
4. Лица, выезжающие или планирующие проживание в странах с гиперэпидемической или эпидемической заболеваемостью менингококковой инфекцией.

Полезные рекомендации

Вакциной BEXSERO целесообразно привить детей в младенческом возрасте – то есть уже в первом или втором полугодии жизни. Вакцинацию против наиболее распространенной серогруппы менингококков повторить по истечении одного года комбинированной тетравакциной NIMENRIX или MENVEO. Против других, более редко встречающихся, серогрупп – A, C, W135 и Y.

Детей более старшего возраста, которые не были вакцинированы против менингококка, можно привить в любое время в течение жизни такими вакцинами, как BEXSERO, NIMENRIX или MENVEO – могут быть введены в один день две вакцины.

Количество доз вакцины BEXSERO

Вакцинация – самый безопасный и наиболее эффективный способ добиться устойчивости к болезням.Применяются следующие дозы вакцинации в соответствии с возрастом:

• Дети в возрасте 2–5 месяцев – 3 дозы с месячным интервалом + 4-я доза – в возрасте от 12 до 23 месяцев.
• Дети в возрасте 6–11 месяцев – 2 дозы с интервалом не менее 2-х месяцев + 3-я доза – на втором году жизни.
• Дети в возрасте 12–23 месяцев – 2 дозы с интервалом не менее 2-х месяцев + 3-я доза – в течение 1–2 лет с момента первой дозы.
• Дети в возрасте 2–10 лет – 2 дозы с интервалом не менее 2-х месяцев.
• Дети после 11 лет и взрослые – 2 дозы с интервалом не менее 1 месяца.

Количество доз MENVEO и NIMENRIX

• MENVEO для детей от 2-х лет – разовая доза каждые 5 лет.
• NIMENRIX для детей от 1 года – разовая доза каждые 5 лет.

В чем коварность менингококка?

Когда и как прививаться, на что обратить внимание? Как болезнь передаётся и проявляет себя?

Инвазивная менингококковая болезнь вызывается, как уже было сказано, менингококком. Эта бактерия существует в 13 серогруппах, где группы B, C и Y в нашей стране – самые распространенные. Бактерии передаются воздушно-капельным путем, источником является исключительно человек. Инкубационный период относительно короткий: 1–7 дней.

Заболевание может вспыхнуть в любом возрасте, но для двух возрастных групп риск является наибольшим – это дети до 4 лет и подростки в возрасте 15–20 лет. Для подростков факторы риска включают в себя повышение физической и умственной нагрузки (лагеря, спортивные мероприятия), дымные и людные помещения (например, дискотека).

Как менингококк проявляется?

Болезнь развивается очень быстро, хотя проблемы часто начинаются незаметно. Первые симптомы (усталость, головная боль, боли в животе и мышцах) похожи на проявления гриппа, но обычно длятся всего в течение нескольких часов. Впоследствии на коже могут появиться маленькие красные пятна или синячки, человек становится вялым и дезориентированным.

Эти условия являются признаком заражения крови (сепсиса), и в этом случае требуется немедленная госпитализация. Повреждение кожи происходит не всегда. Руководством для родителей, что происходит что-то необычное и опасное, является быстрое ухудшение общего состояния ребенка. Человек, несмотря на быструю помощь, может умереть вследствие септического шока – отказа органов. Уровень смертности составляет около 10–15%.

Впоследствии на коже могут появиться маленькие красные пятна или синячки, человек становиться вялым и дезориентированным.

Менингококковая инфекция может также оставить после себя следующие последствия: поражение мышц, иногда требуется ампутация пальцев или частей конечностей, может произойти потеря слуха, зрения, повреждения головного мозга, развитие эпилепсии и т.д.

В спасении человека в случае менингококковой инфекции решающую роль играет скорость оказания ему медицинской помощи. Интервал между началом заболевания и смертью при инвазивной менингококковой инфекции составляет в среднем 24–26 часов.

Какие еще существуют вакцины?

Вакцины против менингита, доступные в нашей стране, кроме уже упомянутых BEXSERO, NIMENRIX и MENVEO:

• Meningococcal Polys. A+C;
• Menjugate (конъюгированная вакцина против типа С);
• NeisVac C (конъюгированная вакцина против типа С).

Действие первой вакцины направлено против менингококковой инфекции группы А и С, а две другие – против заболевания, вызванного менингококковой группой С. NIMENRIX и MENVEO выступают против 4 групп: A, C, Y, W135. Вакцина BEXSERO – против группы В, и доступна с апреля 2014 года.

Схема вакцинации

Meningococcal Polys. A+C можно использовать для детей с 2-летнего возраста. Ревакцинация рекомендуется через 2–4 года. Однако после повторной прививки вакцина теряет эффективность.

NeisVac C можно вакцинировать детей от двух месяцев. В течение 1 года требуется 2 дозы с минимальным интервалом в два месяца между ними. Детям от 12 месяцев и взрослым нужна только одна доза. Прививки INFANRIX HEXA и NeisVac C не показали существенной разницы в иммунном ответе.

Вакцина Menjugate используется так же, как NeisVac C. Четырехвалентная вакцина MENVEO рекомендована для прививания в возрасте до 2 лет, достаточно одной дозы. Вакцина NIMENRIX предназначена для детей от 1 года, также достаточно только одной дозы.

Для всех этих вакцин рекомендуется ревакцинация через 5–7 лет – чем моложе был человек во время первой вакцинации, тем короче интервал должен быть до ревакцинации. Перед ревакцинацией не требуется выявления состояния антител против менингококка.

В каком случае целесообразно отложить вакцинацию?

Вакцинация не рекомендуется людям, у которых когда-либо была аллергическая реакция на любой из компонентов вакцины (включая столбнячный анатоксин).

Отложить прививание следует в том случае, если у человека присутствуют симптомы инфекции (температура, боль в горле и т.д.).

Если человек страдает от болезни, которая может уменьшить свертываемость крови (гемофилия) или имеет по какой-либо причине ослабление иммунной системы, решение о прививании принимает врач.

Вакцинация во время беременности и лактации

Беременным женщинам рекомендуется подождать с прививками, так же, как и с ревакцинацией. Тем не менее, если существует определенный риск заражения, решение о прививке принимает врач. Грудное вскармливание не является противопоказанием для вакцинации, но некоторые производители также рекомендуют тщательно рассмотреть потенциальные риски (в соответствии с оценкой врача) и вакцинировать только в единичных случаях.

Какие могут быть побочные эффекты прививания?

Частые реакции (≥ 10%) следующие:

• покраснение в месте инъекции;
• боль в руке;
• раздражительность;
• сонливость;
• диарея;
• рвота;
• тошнота;
• потеря аппетита у детей раннего возраста.

Обычно проблемы исчезают через несколько часов, не позднее, чем через 2 дня.

Все эти реакции вскоре проходят спонтанно. Они чаще встречаются у маленьких детей, чем у взрослых, и зависят, прежде всего, от того, какая конкретно вакцина была использована.

Действительно ли необходимо вакцинировать детей? Мнения расходятся. Вакцинация детей ежегодно спасает во всем мире миллионы человеческих жизней. Когда целесообразно прививать ребенка? Рекомендации может дать только врач.

Прививание, несомненно, является успешным средством для предотвращения возникновения и распространения различных инфекционных заболеваний среди людей. Лучшего способа пока не существует.

Почему важно прививать детей?

Вакцинация – самый безопасный и наиболее эффективный способ добиться устойчивости к болезням. Привитый ребенок менее восприимчив к инфекции, если он вступает в контакт с инфицированным человеком, и преимущества защиты от болезней значительно перевешивают очень небольшие риски, связанные с иммунизацией.

Вакцинация не является 100% гарантией здоровья ребенка, его необходимо защищать постоянно. Особенно детский организм нуждается в поддержке иммунитета. Однако, если достаточное количество детей привито, многие инфекции не могут передаваться от одного человека к другому, и болезнь постепенно исчезает. Речь идет о так называемом коллективном иммунитете, который препятствует циркуляции инфекционного агента и защищает некоторых невакцинированных людей.

Предполагается, что без вакцинации в нашей стране ежегодно умирает около 500 детей, и тысячи переносят осложнения после таких заболеваний, как корь, коклюш, дифтерия и т.д.

Против чего сегодня прививают?

Прививание регулируется так называемым графиком вакцинации, и начинается с 9-й недели первой дозой гексавакцины (вакцины против столбняка, дифтерии, коклюша, гемофилии B, полиомиелита и гепатита В). Вторая доза вводится через 3 месяца, третья – через 4 месяца. Через 15 месяцев дети прививаются против кори, эпидемического паротита и краснухи (первая доза), до 18 месяцев делается прививка четвертой дозы гексавакцины. В период с 21-го по 25-й месяц наступает время второй дозы прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита. В 5–6-летнем возрасте проводится ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита.

Что изменилось в последнее время?

В настоящее время к регулярной вакцинации относятся прививки против пневмококковой инфекции и вируса папилломы человека (ВПЧ, вакцинация против рака шейки матки) у девочек-подростков. Медицинские страховые компании в рамках своих профилактических программ рекомендуют родителям также дополнительные рекомендуемые прививки – против ротавирусной инфекции, энцефалита или менингита C.

К необязательным прививкам относится вакцина против пневмококка, которая предназначена для детей в возрасте 3–5 месяцев.

Влияние вакцины и возможные реакции

Вакцину можно вводить перорально или путем инъекции. Выгоды вакцинации значительно превосходят риски от нее. Недавно пережили возвращение почти забытые заболевания, такие, как коклюш и туберкулез. Поэтому вакцинация однозначно имеет смысл.

Что такое менингококковая инфекция?

Но менингококковая инфекция необязательно проявляется именно воспалением оболочек мозга. Бактерии могут вызвать и легкие формы инфекции, например, назофарингит (это стандартное больное горло и заложенный нос, как при ОРВИ), и очень тяжелые – например, менингококцемию (сепсис, то есть заражение крови). Бывает, что болезнь развивается молниеносно, и остановить ее не удается. Наиболее опасна она для детей.

Насколько велика опасность заболеть?

Носителями менингокковой инфекции являются примерно 10-20% людей. Далеко не все они больны – сам носитель может быть здоров. Бактерии живут в носоглотке и передаются воздушно-капельным путем. Заболевший заразен в течение примерно 3 недель, из них 1 неделя – инкубационный период, когда болезнь никак себя не проявляет. От животных или через предметы заразиться нельзя.

Заразность у этой инфекции довольна низкая. Однако заболеваемость менингококковой инфекцией имеет волнообразную природу, и на 2018 год, по всей видимости, пришелся всплеск заболеваемости. Например, педиатр Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА в Санкт-Петербурге В. С. Ковалев в интервью, данном в феврале 2018 года сайту miloserdie.ru, отмечает, что такие подъемы происходят примерно раз в 20-25 лет, и сейчас Россия находится на волне подъема.

Агентство деловой информации Хакасии приводит данные Роспотребнадзора, согласно которым эпидемиологический порог по менингококковой инфекции был превышен еще в марте 2018:

По данным Роспотребнадзора, за первые шесть месяцев этого года менингококковой инфекцией заболели 549 жителей России. Это на 23% больше, чем за аналогичный период в прошлом году.

Как диагностировать менингококковую инфекцию?

При легкой форме заболевания ее может быть довольно сложно отличить от ОРВИ. Именно поэтому важно в случае даже не очень серьезного (на ваш взгляд) недомогания вовремя обратиться к врачу! Назофарингит через несколько дней может перейти в более тяжелую форму, и драгоценное время будет упущено.

В случае молниеносного развития менингококцемии главные симптомы – резкий подъем температуры и сыпь. Немедленно обратитесь в скорую помощь, это критично важно сделать как можно скорее!

Какие вакцины от менингококковой инфекции существуют?

У менингококка много серотипов (подвидов) – более 10, и универсальной вакцины от них нет. Наиболее опасными считаются эпидемические серогруппы: A, B, C, D, W-135 и Х. В. С. Ковалев в том же интервью отмечает рост заболевамости по группе W-135, поражающей не только детей, но и молодых взрослых в скученных группах (институтах, общежитиях, в армии), где заражаемость по понятным причинам выше.

В мире существует всего три вакцины, защищающие от менингококков: это Нименрикс, Менактра и Бексеро. При этом от серотипа В, на который приходится до 25% всех случаев менингококковой инфекции, защищает только Бексеро (Bexsero), и в России она не сертифицирована. Врачи настоятельно рекомендуют родителям, отдыхающим с детьми в Европе, вакцинировать ребенка там.

Но, кроме серотипа В, есть еще прививки от не менее опасных серотипов А, С, Y и W-135. Самая известная из них – американская Менактра. По счастью, в России она доступна – правда, в Национальный календарь они не входит из-за своей высокой стоимости. Вакцинация Менактрой в государственных поликлиниках возможна только в экстренных случаях, например, после контакта с больным. В других странах, например, в Великобритании, Германии, Голландии и США, эта вакцина в Нацкалендаре есть.

Для кого предназначена Менактра

Менактра разработана для вакцинации детей, начиная с 9-месячного возраста, и взрослых до 55 лет. Детей в возрасте от 9 месяцев до 2 лет прививают дважды с перерывом не менее 3 месяцев. Детям старше 2 лет — однократно.

Менактра формирует длительный иммунитет к менингококковой инфекции. На официальном сайте препарата указано, что ревакцинация возможна не менее чем через 4 года после первичной вакцинации, в возрасте старше 15 лет и при сохраняющемся риске заболеть. Но поскольку родина прививки – Соединенные Штаты – относится к странам массовой иммунизации населения против этого заболевания, там ревакцинация не делается.

С какими прививками можно и нельзя сочетать Менактру?

Можно – с прививкой от пневмококковой инфекции (Превенар), прививкой от ветряной оспы (Варилрикс), прививкой от кори, краснухи и паротита (Приорикс), прививкой от гепатита А. Нельзя – с БЦЖ.

Какие есть противопоказания к вакцинации Менактрой?

Стандартные, общие для большинства современных вакцин. Сюда входят острые заболевания или обострения хронических заболеваний, поэтому важно до вакцинации сдать общие анализы мочи и крови, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы, и проконсультироваться с врачом.

Спецификой Менактры является возможный обморок при вакцинации подростка, поэтому ни в коем случае нельзя уходить из клиники сразу после прививки. Побочные реакции на вакцинацию обычно проявляются в течение 4 дней. Чаще всего это припухлость и болезненность в месте укола.

Менактра (MENAKTRA) вакцина для профилактики менингококковых инфекций SANOFI PASTEUR, Inc. (США) - 5400 руб.

Обязательный осмотр перед вакцинацией - 1400 руб.

Типы вакцины

Вакцина от менингококкового менингита – это препарат, с помощью которого формируется стойкий иммунитет против менингококковых бактерий Neisseria meningitidis. Бактерия Neisseria meningitidis имеет 13 серогрупп, но только шесть из них (A, B, C, Y, W135, X) могут быть причиной заболевания человека. Болезнь, вызванная этой бактерией, примерно в 16% случаев заканчивается смертью. И что самое опасное, летальный исход чаще всего случается на протяжении первых двух суток развития недуга, даже если он был вовремя диагностирован.

Первая вакцина против менингококковой инфекции была создана в 1970 году. Это был полисахаридный препарат. В наше время для защиты от менингококковой инфекции, применяют три типа специальных вакцин: полисахаридные; белковые; конъюгированные.

Как правило, прививку против менингококковой инфекции делают однократно. Препарат вводят путем инъекции в мышцу либо под кожу. Вакцинация оказывается эффективной в 9 из 10 случаев. Необходимый иммунитет формируется в течение 5 дней после укола и сохраняется на протяжении 3-5 лет.

Наряду с прививками против менингококка, для защиты от менингита пневмококковой этиологии применяют вакцину против пневмококка. В этом случае для иммунизации детей часто используют вакцины Превенар и Пневмо-23. Для защиты малышей от гемофильной инфекции, которая также может спровоцировать менингит, прибегают к помощи препаратов Пентаксим, Хиберикс, Акт-ХИБ и других.

В наше время применяют три вида полисахаридных вакцин:

• двухвалентные (содержат серогруппы А, С);
• трехвалентные (серогруппы А, С, W);
• четырехвалентные (серогруппы А, С, Y, W135).

Менингит, вызванный бактерией серогруппы Х, хоть и был зафиксирован в Северной Америке, Австралии, Западной Африке, некоторых странах Европы, однако на сегодня вакцины против этого штамма не существует.

Выбирая вакцину, важно понимать, что она индуцирует иммунитет только против менингококкового менингита, вызываемого определенными серогруппами. После инъекции полисахаридной вакцины в человеческом организме резко повышается количество антител, необходимых для противостояния болезни. Эффект от прививки у взрослых может сохраняться в течение 3-5 лет, у детей – около 2 лет. Но для более надежной защиты специалисты советуют делать ревакцинацию каждые 3 года.

Для вакцинации детей до 2 лет подходит четырехвалентный препарат Menjugate (вводят единожды 1 дозу). Детям младше 18 месяцев полисахаридные вакцины группы А, А+С вводят только в случае эпидемии или если заболел кто-то в семье. Чтобы создать ребенку стойкий иммунитет, вакцинацию нужно повторить после 18 месяцев.

Полисахаридные вакцины обычно переносятся хорошо. Незначительная поствакцинальная реакция случается примерно в 1/4 случаев. Она выражается в виде покраснения и болезненности в месте укола. У некоторых людей после прививки может повышаться температура тела, которая приходит в норму уже через 24-36 часов. Серьезные осложнения на фоне прививки случаются крайне редко. Примерно у одного пациента из 1 миллиона возможна реакция в виде крапивницы либо бронхоспазмов, еще реже – анафилактический шок.

Популярные полисахаридные вакцины:

• полисахаридная сухая (менингококковая группа А);
• полисахаридная менингококковая вакцина А+С;
• Менинго А+С (французский препарат, применяют от 18 месяцев);
• Менцевакс ACWY (бельгийская и английская вакцина, ставят детям от 2 лет и взрослым);
• Менактра (американская вакцина против ACWY, подходит детям от 2 лет и взрослым до 55 лет).

Оказалось, что полисахаридные вакцины неэффективны для профилактики менингококковой инфекции, вызванной бактериями группы В. Поэтому специалисты разработали вакцину другого типа – белковую, которая представляет собой наружный белок мембраны возбудителя. К ее созданию подтолкнула эпидемия недуга на Кубе, которая была зафиксирована в 80-х годах прошлого века. Так появилась первая белковая вакцина VA-Mengoc-BC.

Примерно в это же время еще один противоменингококковый препарат на основе белка был создан в Норвегии. С его помощью норвежцы пытались остановить стремительное распространение болезни среди детей и подростков. Но вскоре оказалось, что этот препарат эффективен только в половине случаев, поэтому от его дальнейшего использования отказались.

В 2010 году появилась еще одна белковая вакцина против бактерии типа В – MenB. Она была создана для вакцинации жителей Новой Зеландии, а в 2013 году получила одобрение и в Европе. В этом же году швейцарская компания Novartis получила лицензию на производство препарата Bexsero – белковой вакцины, которая подходит для всех возрастов, в том числе и для детей от 2 месяцев. Лабораторные исследования, проведенные в Англии, подтвердили эффективность лекарства в 88 случаев из 100. Белковый препарат, как и полисахаридный, вводят по 2-4 дозы (с интервалом), после чего в организме вырабатываются антитела к менингококковым бактериям типа В. Более целесообразно делать такие прививки в младенческом возрасте, поэтому вакцина против серогруппы В часто рассматривается как детская.

График вакцинации препаратом Bexsero

Возраст	Первая инъекция	Вторая инъекция
От 2 до 5 месяцев	3 дозы, интервал: через каждые 30 дней	1 доза в возрасте 12-23 месяца
От 6 до 11 месяцев	2 дозы, интервал: через 2 месяца	1 доза на втором году жизни
От 12 до 23 месяцев	2 дозы, интервал: не раньше чем через 2 месяца	1 доза через 1-2 года после первого укола
От 2 до 10 лет	2 дозы с интервалом больше 2 месяцев	–
Старше 11 лет, взрослые	2 дозы с интервалом больше 30 дней	–

Поствакцинальная реакция может проявиться в виде покраснения и гиперемии в месте укола, кратковременным повышением температуры тела до 38 градусов (редко – до 40), головной болью, раздражительностью, судорогами, рвотами, сыпью, лимфоаденопатией.

Конъюгированные вакцины по принципу действия напоминают полисахаридные. Они также оказывают противодействие менингококковой инфекции, вызванной бактериями четырех серотипов.

Конъюгированная вакцина против группы С в медицине применяется с 1999 года, а в 2005 году была создана четырехвалентная вакцина против групп А, С, Y, W135. Такого типа прививки делают детям и взрослым в странах Европы, в Канаде и США. В 2010 году была создана усовершенствованная вакцина для борьбы с менингококком группы А. По сравнению с полисахаридными препаратами, конъюгированная создает более устойчивый барьер против бактерий. Эту вакцину, в отличие от полисахаридной, можно использовать для детей младше 2 лет (начиная с 2 месяцев). Кроме того, она отлично подходит для вакцинации подростков и взрослых. После конъюгированной вакцины в человеческом организме вырабатывается иммунологическая память. Это значит, что эффективность процедуры сохраняется в течение последующих 10 лет. Использование в Европе конъюгированной вакцины привело к существенному снижению случаев менингококковой инфекции в регионе.

Детям от 9 месяцев подходит вакцина Менактра. Прививку делают дважды с интервалом больше 3 месяцев, а после 2 лет повторяют однократно.

Препарат NeisVac-C также подходит для малышей и взрослых, но он создает защиту только против бактерий менингококка серогруппы С. В течение года детям от 2 месяцев можно ввести 2 дозы препарата (с интервалом больше 2 месяцев). Детям старше 1 года и взрослым для защиты от болезни хватит только 1 дозы вакцины.

Препарат, который называется Menveo, подходит для вакцинации взрослых и детей старше 2 лет. Инъекцию делают единожды. Через 5 лет возможна ревакцинация. По той же схеме применяют конъюгированную вакцину Nimenrix, подходящую для прививки взрослых и малышей от 1 года.

За и против вакцинации

Вакцинация против менингококковой инфекции в качестве профилактики болезни необходима всем. Но существуют группы населения, для которых прививка против этой инфекции без преувеличения жизненно важна. Это люди, контактирующие с больным, лица с сильно ослабленным иммунитетом, путешественники, планирующие посетить Африку, сотрудники лабораторий, работающие с менингококковыми бактериями. А также студенты, живущие в общежитиях, школьники, обучающиеся в интернатах, и призывники. Вакцинация от менингококка для таких людей обязательна.

Несмотря на, казалось бы, очевидные плюсы вакцинации против менингококковой инфекции, мнения о том, надо ли делать прививку, расходятся. Некоторые, ссылаясь на возможные побочные эффекты, негативные отзывы в интернете или отсутствие эпидемии в регионе, отказываются от вакцинации. В качестве аргумента против прививки часто называют и тот факт, что даже самая дорогая вакцина не дает 100-процентной гарантии защиты от болезни. Меж тем, специалисты утверждают, что даже если после прививки ребенок или взрослый заболеет бактериальным менингитом (что случается крайне редко), то недуг будет протекать значительно легче, чем у не привитых людей. После вакцины намного реже возникают осложнения. Кстати, данные статистики говорят о том, что именно благодаря прививкам за последние 20 лет смертность от менингококковой инфекции существенно снизилась. Но проводить вакцинацию следует только после консультации с врачом. Он подберет тип и название препарата, а также определит, когда лучше всего сделать прививку взрослому или ребенку, учитывая историю болезни и состояние иммунной системы пациента.

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.