Памятка по лептоспирозу для населения
Лептоспироз - инфекционная болезнь животных и человека, характеризующаяся у животных преимущественно бессимптомным течением, в типичных случаях — кратковременной лихорадкой, желтухой, некрозами слизистых оболочек и отдельных участков кожи, нарушением функции желудочнокишечного тракта, абортами в последний месяц беременности или рождением нежизнеспособного потомства. Летальность при клинически выраженной форме 20—25%. Болеют свиньи, крупный и мелкий рогатый скот, лошади, собаки, верблюды, пушные звери, грызуны (серые полевки, мыши, крысы и другие), насекомоядные (ежи, землеройки). Восприимчивы к лептоспирозу животные всех возрастных групп, но наиболее тяжело болеет молодняк. Источник возбудителя инфекции - больные и переболевшие животные - лептоспироносители, которые выделяют возбудителя с мочой в течение 2-24 мес. Они инфицируют пастбища, воду, почву, корма, подстилку и др. объекты внешней среды. Человек, больной лептоспирозом, источником инфекции не является. Основной фактор передачи возбудителя лептоспироза - инфицированная вода. Лептоспиры проникают в организм через повреждённую кожу и слизистые оболочки. Заражение животных возможно при поедании грызунов-лептоспироносителей и продуктов убоя больных лептоспирозом животных. Вспышки болезни у крупного и мелкого рогатого скота проявляются в пастбищный период. Заболевание свиней возникает в любое время года, обычно после ввода в благополучное хозяйство свиней - лептоспироносителей. Люди заражаются лептоспирозом при купании в инфицированных водоёмах, употреблении заражённой пищи и воды, загрязнённой выделениями грызунов, уходе за больными животными, особенно свиньями, убое и переработке продуктов убоя больных животных, при сельскохозяйственных работах на территории природного очага и др. Обязательному исследованию на лептоспироз подлежат животные:
- в период 30-дневного карантинирования при ввозе в хозяйство и вывозе из хозяйства;
- при выявлении случаев абортов;
- при подозрении на заболевание лептоспирозом.
Диагноз устанавливают на основании лабораторного исследования с учётом эпизоотологических, клинических и патолого-анатомических данных. Животным с клиническими признаками лептоспироза вводят гипериммунную сыворотку. Для лечения клинически больных животных и животных-лептоспироносителей используют стрептомицин. Обязательной вакцинации против лептоспироза подлежат все восприимчивые здоровые животные:
- выпасаемые в зоне природного очага лептоспироза;
- находящиеся в хозяйстве, в котором выявлены животные, положительно реагирующие на лептоспироз;
- подвергнутые лечению против лептоспироза по истечении 5-7 дней после их выздоровления.
С целью недопущения заноса и распространения лептоспироза животных в личные подсобные хозяйства владельцем животных НЕОБХОДИМО: - при наличии или приобретении животных произвести их регистрацию в ветеринарном учреждении; - приобретать, продавать животных только после проведения диагностических исследований, в т.ч. на лептоспироз, и при наличии ветеринарных сопроводительных документов, выдаваемых государственными учреждениями ветеринарии, которые подтверждают здоровье животных, благополучие местности по особо опасным инфекционным заболеваниям; - вновь поступивших животных карантинировать в течение 30 дней для проведения лабораторных исследований и обработок;
- систематически обрабатывать помещение для содержания животных от грызунов;
- по требованию ветеринарных специалистов предъявлять животных для проведения обязательных противоэпизоотических мероприятий (отбор проб крови для диагностических исследований на лептоспироз, обработка, вакцинация), предоставлять все необходимые сведения о приобретенных животных;
- выполнять требования ветеринарных специалистов по соблюдению правил по профилактике и борьбе с лептоспирозом;
- строго соблюдать правила личной гигиены.
Владельцы собак должны в обязательном порядке прививать своих питомцев против лептоспироза. Своевременно информируйте государственную ветеринарную службу района обо всех случаях заболевания животных с подозрением на лептоспироз (желтушность, кровавая моча, повышенная температура тела, некрозы слизистых оболочек и отдельных участков кожи, аборты, рождение нежизнеспособного потомства).
Лептоспироз - острая инфекционная болезнь, вызываемая различными лептоспирами, характеризуется лихорадкой, симптомами общей интоксикации, поражением почек, печени, нервной системы. При тяжелых случаях наблюдается желтуха, геморрагический синдром, острая почечная недостаточность и менингит. Возможен летальный исход.
Возбудители – лептоспироза – лептоспиры – бактерии спиралевидной формы. Важным условием для их выживания во внешней среде является повышенная влажность и рН в пределах 7,0-7,4, оптимальный рост лептоспир наблюдается при температуре 28-30 С
Лептоспироз считается наиболее распространенным зоонозом в мире Он встречается на всех континентах, кроме Антарктиды, особенно широко распространен в тропических странах.
Источниками инфекции является различные животные ( лесная мыщь , полевка, водяные крысы, землеройки, крысы, собаки, свиньи, крупный рогатый скот и др.). Человек, больной лептоспирозом, источником инфекции не является.
Передача инфекции у животных происходит через воду и корм .Заражение человека чаще всего происходит при контакте кожи и слизистых оболочек с водой, загрязненной выделениями животных. Имеет значение контакт с влажной почвой, а также при убое зараженных животных, разделке мяса, при употреблении некоторых продуктов ( молоко и др.), загрязненных выделениями инфицированных грызунов.
Заболевания часто имеют профессиональный характер. Чаще заболевают дератизаторы, лица , работающие на заболоченных лугах, работники животноводческих ферм, боен, доярки, пастухи, ветеринары, рыболовы.
Для лептоспироза характерна выраженная сезонность с максимумом заболеваемости в августе.
Длительность инкубационного периода от 4 до 14 дней ( чаще 7-9 дней).
Начало болезни _ - обычно острое, среди полного здоровья без каких- либо предвестников ( продромальных явлений). Появляется озноб, нередко сильный, температура тела быстро достигает высоких цифр ( 39-40 С). Больные жалуются на сильную головную боль, бессонницу, отсутствие аппетита, жажду. Очень характерным признаком являются сильные боли в мышцах, особенно икроножных. В процесс могут вовлекаться мышцы бедра и поясничной области, пальпация ( надавливание) их очень болезненна. У части больных миалгия сопровождается резко выраженной гиперестезией кожи 9 сильная жгучая боль).Мышечные боли настолько сильные, что больные с трудом передвигаются или не могут двигаться совсем ( при тяжелых формах)
При более тяжелом течении лептоспироза с 3-5-го дня болезни появляются желтушность склер, а затем и желтушное окрашивание кожи, выраженность которого изменяется в широких пределах. В это же время у 20-50% больных появляется сыпь.
Осложнения – при лептоспирозе могут быть обусловлены как самими лептоспирами, так и наслоившейся вторичной бактериальной инфекцией. К первым относятся менингиты, энцефалиты, полиневриты, миокарды, ириты, иридоциклиты, увеиты. С наслоением вторичной инфекции связаны пневмония, отиты, пиелиты, паротиты. К осложнениям, которое наблюдается только у детей, можно отнести повышение АД, холецистит, панкреатит.
Лечение - основными методами терапии является назначение антибиотиков и введение специфического иммуноглобулина. Для лечения больных тяжелыми формами лептоспироза, осложненными острой почечной недостаточностью, большое значение приобретает патогенетическая терапия.
Профилактика – профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на ликвидацию первоначального источника заражения. Профилактика лептоспироза подразумевает уничтожение крыс и мышей, которые являются основными носителями лептоспир и выделяют их с мочой в окружающую среду.
Санитарные правила и личная гигиена – немаловажные методы профилактики заболевания. Для недопущения передачи инфекции пищевым путем следует избегать употребления воды из непроверенных источников и открытых водоемов. Необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, свежее молоко перед употреблением следует подвергать кипячению.
При уходе за животными необходимо использовать специальную одежду – халат, перчатки, сапоги. Эффективный способ защиты от инфекции своевременная вакцинация животных. Против лептоспироза у животных используется гипериммунная сыворотка, содержащая антитела к лептоспирам. Прививка позволяет выработать иммунитет от определенных типов лептоспироз.
Вакцинации подвергаются не только животные, но и люди. Прививка от лептоспироза способствует выработке иммунитета к определенным штампам лептоспир, срок ее действия длится на протяжении одного года. В первую очередь вакцинация охватывает ту категорию людей, которая по роду своей деятельности часто контактирует с животными.
Памятка для населения
Осторожно Лептоспироз!
Заражение человека лептоспирозом часто происходит при купании в водоеме, загрязненном инфицированной мочой животных.
Лептоспироз - острое инфекционное заболевание, относящееся к группе зоонозов, т.е. заболеваний, при которых источником заражения людей являются животные. Заболеваемость характеризуется летне-осенней сезонностью.
Ситуация по заболеваемости лептоспирозом в Российской Федерации в последние годы остается напряженной. В 2013 году зарегистрировано 249 случаев лептоспироза, что на уровне 2012 года - 251 случай.
За последние три года 36 случаев закончились летальным исходом (2013г. – 15, 2012г. – 8, 2011г. – 13).
Наиболее высокие показатели заболеваемости лептоспирозом регистрируются в Смоленской, Калужской и Воронежской областях.
В июне 2014 года зарегистрирована вспышка лептоспироза (10 случаев) среди жителей г.Саранска – все пострадавшие связывают свое заболевание с употреблением воды из родника в пригороде г. Саранска.
По данным Россельхознадзора в РФ ежегодно выявляются пункты, неблагополучные по лептоспирозу среди крупного рогатого скота (КРС) и свиней, в т.ч. наиболее неблагополучными являются Сибирский, Приволжский, Северо-Кавказский, Центральный и Дальневосточный федеральные округа.
На курируемых территориях ситуация по лептоспирозу благополучная, лишь в 2013 году на территории г.о. Балашиха зарегистрирован 1 случай среди взрослого населения. На других территориях за последние два (2) года
Как происходит заражение лептоспирозом?
Хранителем болезнетворных лептоспир в природе являются мелкие грызуны и насекомоядные: полевки, полевые мыши, серые крысы, ежи. Резервуаром инфекции служат также сельскохозяйственные животные - крупный рогатый скот, свиньи, а также "домашние" грызуны – крысы. Больные животные, не проявляют внешних признаков недуга, длительное время выделяют лептоспиры во внешнюю среду с мочой.
Человек заражается лептоспирозом при:
- купании в водоеме, загрязненном инфицированной мочой животных, и заглатывании воды;
- употреблении загрязненных пищевых продуктов;
- пользовании предметами быта, например, посудой, вымытой водой открытых водоемов;
- проникновении возбудителя (лептоспир) через слизистые оболочки и кожные покровы, особенно если имеются ссадины, потертости, царапины (контактный путь).
Характерные признаки заболевания
Лептоспирозом чаще болеют:
- работники животноводческих ферм, ухаживающие за животными;
- люди, купающиеся в местах водопоя сельскохозяйственных животных и обитания серых крыс;
- дачники, использующие воду открытых водоемов для мытья овощей, фруктов, посуды.
Первые признаки болезни появляются через 7-14 дней после заражения. Иногда эти сроки могут укорачиваться до 2-х дней или удлиняться до 30. Заболевание начинается остро, с озноба и повышения температуры до 39-40° С. Часто больные называют не только день, но и час начала заболевания. Характерны головная и мышечная боли, особенно в икроножных мышцах. Лицо одутловато, гиперемировано, с кровоизлияниями в склеры.
В процессе развития болезни выявляются признаки поражения печени, почек, нервной и сосудистой систем.
При тяжелом течении лептоспироза преобладание тех или иных органных нарушений может у различных больных проявляться либо желтухой, либо острой почечной недостаточностью, либо кровотечениями.
Больные лептоспирозом подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар.
Как защитить себя от заражения?
• не купаться в водоемах;
• использовать воду для питья и мытья овощей и фруктов только после кипячения;
• хранить продукты во время выезда "на природу" в закрытой посуде;
• надевать водонепроницаемую обувь во время рыбной ловли и работы.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
Заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области в Ногинском районе, городах Балашиха, Железнодорожный, Реутов, Черноголовка, Электросталь
Лептоспироз — острая зооантропонозная инфекция, характеризующаяся явлениями интоксикации с резко выраженными мышечными болями, преимущественным поражением почек, печени, нервной и сосудистой систем, сопровождающаяся развитием геморрагического синдрома и нередко желтухи.
Лептоспирозная инфекция занимает одно из первых мест среди болезней, общих для человека и животных по тяжести клинического течения, частоте летальных исходов и отдаленных клинических последствий.
Возбудитель заболевания относится к роду лептоспира. Эти микроорганизмы устойчивы к действию низких температур, длительно выживают в воде, что обеспечивает их сохраняемость во внешней среде.
Источниками лептоспирозной инфекции являются больные и переболевшие дикие (грызуны) и домашние животные (крупный рогатый скот, свиньи, собаки, а также крысы), заражающие воду и почву, пищевые продукты, образуя природные и антропоургические (хозяйственные) очаги.
Больной человек не является источником инфекции.
Пути передачи - алиментарный и контактный.
Заболевают преимущественно лица определенных профессий: землекопы, сельскохозяйственные рабочие, мелиораторы, работники верфей, портов, рыбных промыслов, продовольственных складов, лица, занятые на канализационных работах. При этом инфекция проникает в организм через поврежденную кожу. Алиментарный путь передачи возбудителя возможен у поваров и работников пищеблоков. Возможно заражение лептоспирозом работников собачьих питомников и владельцев собак.
Помимо спорадических случаев регистрируются эпидемические очаги лептоспироза, чаще связанные с купанием в открытых водоемах и употреблением инфицированной лептоспирами питьевой воды.
Инкубационный период колеблется от 3 до 30 дней. Различают желтушные и безжелтушные формы лептоспироза, протекающие в легкой, средней и тяжелой формах. В течении болезни выделяют следующие периоды: начальный (лихорадочный), разгар (органных повреждений), реконвалесценции.
Начальный период, продолжающийся около 1 недели, проявляется общетоксическим синдромом. Характерно острое течение болезни. Наблюдаются озноб, повышение температуры тела до 39—40 °С, возникновение сильной головной боли, головокружение, слабость. Частыми симптомами являются интенсивные миалгии, особенно боли в икроножных мышцах. Лихорадка сохраняется в течение 5—8 дней.
Характерны одутловатость и гиперемия лица, расширение сосудов склер и конъюнктивы. С 3—6-го дня болезни на коже туловища и конечностей появляется полиморфная сыпь. При тяжелом течении могут обнаруживаться геморрагии на склерах и конъюнктиве, в подмышечных и паховых областях, в локтевых сгибах.
К концу 1-й — началу 2-й недели болезни температурная реакция и общетоксические явления начинают уменьшаться, но становятся более выраженными органные расстройства: развиваются недостаточность функции печени, почек, геморрагический синдром.
Желтуха появляется у ряда больных в течение 1-й недели болезни, а в период разгара быстро прогрессирует, приобретает ярко-желтый оттенок. Многие больные отмечают зуд кожи.
В период разгара болезни наиболее характерно поражение почек. Отмечается еще более значительное уменьшение выделения мочи, вплоть до ее полного прекращения.
Продолжительность болезни в среднем составляет 3—4 недели, при наличии рецидивов может удлиняться до 2—3 месяцев.
Больные лептоспирозом подлежат обязательной госпитализации в инфекционные стационары,
Диагноз лептоспироза у человека считают установленным при лабораторном подтверждении подозрительных на заболевание случаев любым из существующих методов (серологическим, микроскопическим, молекулярно-генетическим, микробиологическим и другие).
Современная лабораторная диагностика лептоспирозов основана на комплексе микробиологических и иммунологических методов, которые используются в различных комбинациях в зависимости от фазы заболевания.
Материалом для исследований на лептоспироз является:
- от больных или подозрительных на заболевание людей - кровь, цереброспинальная жидкость, моча и другие трупный материал - кровь, экссудаты, кусочки органов (почки, печень, легкие, мозговая ткань, сердце и другие)
- материал от животных
- продукты питания, не подвергающиеся повторной термической обработке (сырое молоко, овощи и другие)
- объекты окружающей среды - вода, почва, подстилка и другие.
Профилактика лептоспироза предусматривает проведение гигиенических и ветеринарных мероприятий.
Запрещаются употребление сырой воды и купание в открытых водоемах, доступных сельскохозяйственным животным.
Водоемы должны быть защищенными от грызунов и сельскохозяйственных животных. Ветеринары и животноводы должны пользоваться спецодеждой.
Для профилактики лептоспироза имеется вакцина, вызывающая развитие специфического иммунитета длительностью 1 год.
Плановой иммунизации подлежат лица, относящиеся к группам профессионального риска заражения (в любое время года), а также лица, направляемые на строительные и сельскохозяйственные работы в места активно действующих природных и хозяйственных очагов лептоспирозов (не позднее чем за месяц до начала работ).
Иммунизацию населения против лептоспироза также проводят, но по эпидемиологическим показаниям.
Владельцы собак должны в обязательном порядке прививать своих питомцев против лептоспироза.
Лептоспироз — острая зооантропонозная инфекция, характеризующаяся явлениями интоксикации с резко выраженными мышечными болями, преимущественным поражением почек, печени, нервной и сосудистой систем, сопровождающаяся развитием геморрагического синдрома и нередко желтухи.
Лептоспирозная инфекция занимает одно из первых мест среди болезней, общих для человека и животных по тяжести клинического течения, частоте летальных исходов и отдаленных клинических последствий.
Возбудитель заболевания относится к роду лептоспира. Эти микроорганизмы устойчивы к действию низких температур, длительно выживают в воде, что обеспечивает их сохраняемость во внешней среде.
Источниками лептоспирозной инфекции являются больные и переболевшие дикие (грызуны) и домашние животные (крупный рогатый скот, свиньи, собаки, а также крысы), заражающие воду и почву, пищевые продукты, образуя природные и антропоургические (хозяйственные) очаги.
Больной человек не является источником инфекции.
Пути передачи - алиментарный и контактный.
Заболевают преимущественно лица определенных профессий: землекопы, сельскохозяйственные рабочие, мелиораторы, работники верфей, портов, рыбных промыслов, продовольственных складов, лица, занятые на канализационных работах. При этом инфекция проникает в организм через поврежденную кожу. Алиментарный путь передачи возбудителя возможен у поваров и работников пищеблоков. Возможно заражение лептоспирозом работников собачьих питомников и владельцев собак. Возможно заражение при купаниях в реках и озерах.
Помимо спорадических случаев регистрируются эпидемические очаги лептоспироза, чаще связанные с купанием в открытых водоемах и употреблением инфицированной лептоспирами питьевой воды.
Инкубационный период колеблется от 3 до 30 дней. Различают желтушные и безжелтушные формы лептоспироза, протекающие в легкой, средней и тяжелой формах. В течении болезни выделяют следующие периоды: начальный (лихорадочный), разгар (органных повреждений), реконвалесценции.
Начальный период, продолжающийся около 1 недели, проявляется общетоксическим синдромом. Характерно острое течение болезни. Наблюдаются озноб, повышение температуры тела до 39—40 °С, возникновение сильной головной боли, головокружение, слабость. Частыми симптомами являются интенсивные миалгии, особенно боли в икроножных мышцах. Лихорадка сохраняется в течение 5—8 дней.
Характерны одутловатость и гиперемия лица, расширение сосудов склер и конъюнктивы. С 3—6-го дня болезни на коже туловища и конечностей появляется полиморфная сыпь. При тяжелом течении могут обнаруживаться геморрагии на склерах и конъюнктиве, в подмышечных и паховых областях, в локтевых сгибах.
К концу 1-й — началу 2-й недели болезни температурная реакция и общетоксические явления начинают уменьшаться, но становятся более выраженными органные расстройства: развиваются недостаточность функции печени, почек, геморрагический синдром.
Желтуха появляется у ряда больных в течение 1-й недели болезни, а в период разгара быстро прогрессирует, приобретает ярко-желтый оттенок. Многие больные отмечают зуд кожи. В период разгара болезни наиболее характерно поражение почек. Отмечается еще более значительное уменьшение выделения мочи, вплоть до ее полного прекращения.
Продолжительность болезни в среднем составляет 3—4 недели, при наличии рецидивов может удлиняться до 2—3 месяцев.
Больные лептоспирозом подлежат обязательной госпитализации в инфекционные стационары,
Диагноз лептоспироза у человека считают установленным при лабораторном подтверждении подозрительных на заболевание случаев любым из существующих методов (серологическим, микроскопическим, молекулярно-генетическим, микробиологическим и другие).
Современная лабораторная диагностика лептоспирозов основана на комплексе микробиологических и иммунологических методов, которые используются в различных комбинациях в зависимости от фазы заболевания.
Материалом для исследований на лептоспироз является:
- от больных или подозрительных на заболевание людей - кровь, цереброспинальная жидкость, моча и другие трупный материал - кровь, экссудаты, кусочки органов (почки, печень, легкие, мозговая ткань, сердце и другие)
- материал от животных
- продукты питания, не подвергающиеся повторной термической обработке (сырое молоко, овощи и другие)
- объекты окружающей среды - вода, почва, подстилка и другие.
Профилактика лептоспироза предусматривает проведение гигиенических и ветеринарных мероприятий.
Запрещаются употребление сырой воды и купание в открытых водоемах, доступных сельскохозяйственным животным.
Водоемы должны быть защищенными от грызунов и сельскохозяйственных животных. Ветеринары и животноводы должны пользоваться спецодеждой.
Для профилактики лептоспироза имеется вакцина, вызывающая развитие специфического иммунитета длительностью 1 год.
Плановой иммунизации подлежат лица, относящиеся к группам профессионального риска заражения (в любое время года), а также лица, направляемые на строительные и
сельскохозяйственные работы в места активно действующих природных и хозяйственных очагов лептоспирозов (не позднее чем за месяц до начала работ).
Иммунизацию населения против лептоспироза также проводят, но по эпидемиологическим показаниям.
Владельцы собак должны в обязательном порядке прививать своих питомцев против лептоспироза.
Инструкция по регистрации на портале госуслуг Скачать
Профилактика и лечение лептоспироза
Лептоспироз является одним из видов бактериальной инфекции, распространяемой животными. Заболевание вызывают бактерии из рода лептоспир. В 90% случаев лептоспироз выражается лишь в умеренном проявлении гриппоподобных симптомов, таких как головная боль, озноб, мышечные боли. Однако в некоторых случаях болезнь протекает тяжелее, и может вызывать опасные симптомы, в том числе органную недостаточность и внутренние кровотечения. Наиболее тяжелая известная форма лептоспироза – болезнь Вейля. В большинство случаев лептоспироз тяжело диагностировать из-за слабых симптомов заболевания. Диагноз проще поставить на основании серьезных симптомов и их проявления. Подробная история посещения мест, где человек контактировал с любым видом животных, может помочь с постановкой точного диагноза.
Человек заболевает лептоспирозом после контакта с зараженным животным. Непосредственная передача лептоспироза от человека к человеку – крайне редкое явление. Наиболее распространенные методы передачи лептоспироза: контакт с почвой или водой, зараженной мочой или калом диких животных, инфицированных лептоспирами. Носителями лептоспир являются грызуны, в особенности крысы, собаки, а также домашний скот. Наибольшему риску заражения лептоспирозом подвергаются ветеринары, сотрудники животноводческих ферм, работники мясокомбинатов и скотобоен. Высокому риску заражения подвергаются также те люди, которые часто контактируют с источниками пресной воды, например, купаются в реках и озерах, занимаются водными видами спорта, спортивной рыбалкой или плаванием. Большинство случаев заражения лептоспирозом происходит вследствие контакта с животными или пресноводными источниками воды.
Существует простой способ защиты от лептоспироза: при контакте с живым или мертвым животным необходимо надевать защитную одежду и перчатки. Любые раны и порезы необходимо тщательно изолировать, не допуская попадания грязи.
Лечат лептоспироз антибиотиками, курс подбирается врачом индивидуально. При легких формах лептоспироза антибиотик обычно принимают в домашних условиях, при более тяжелых случаях заболевания – лечат болезнь в стационаре. Тяжелая форма лептоспироза у человека всегда требует госпитализации, поскольку может закончиться летальным исходом без правильного лечения.
Симптомы лептоспироза обычно проявляются в течение 7-14 дней после попадания в организм лептоспир. Однако науке известны случаи, когда симптомы проявлялись, начиная с 14-30 дня заражения. В 90% случаев симптомы лептоспироза проявляются слабо. В их числе:
- высокая температура (лихорадка) в пределах 38-40°С;
- озноб, внезапные головные боли, тошнота и рвота;
- потеря аппетита, мышечные боли (особенно страдают мышцы поясницы и икроножные);
- конъюнктивит (раздражение и покраснение слизистой оболочки глаз); кашель, высыпания.
Эти симптомы обычно исчезают в течение пяти-семи дней. Тем не менее, примерно в 10% случаев человек может испытывать более серьезные симптомы.
Тяжелая форма лептоспироза известна под названием болезни Вейля. Симптомы инфекции обычно развиваются в течение 1-3 дней после того, как исчезают легкие симптомы заболевания. Симптомы различаются в зависимости от типа пораженных лептоспирозом органов: печень, почки, сердце; мозг; легкие. В редких случаях у больного могут проявляться три группы симптомов одновременно. При поражении печени, почек и сердца лептоспирами возникают следующие симптомы: желтуха (пожелтение кожи и белков глаз); потеря аппетита, усталость, одышка, боль в груди; опухание лодыжек, рук или ног; потеря веса, мышечные боли, тошнота; болезненность печени при пальпации; уменьшение количества мочи, выделяемой ежедневно; учащенное и нерегулярное сердцебиение. Если заболевание не лечить, печень или почки могут утратить способность выполнять свои функции. Это чревато почечной недостаточностью и летальным исходом. Когда лептоспиры поражают мозг, возникает два вида заболеваний: заражение наружной оболочки мозга (менингит); заражение мозговой ткани (энцефалит). Оба типа инфекции головного мозга вызывают похожие симптомы: высокая температура (лихорадка) от 38°C и выше; тошнота и рвота, изменения психического состояния, состояние заторможенности; сонливость или дезориентация, нехарактерное поведение, например избыточная агрессивность; эпилептические припадки, светобоязнь, неспособность разговаривать; неспособность контролировать движения, ригидность затылочных мышц. Отсутствие лечения, как и в первом случае, приводит к необратимым последствиям для мозга и летальному исходу. Если лептоспиры поражают легкие, больной подвергается наибольшему риску. Эта форма лептоспироза наиболее сложная и тяжело поддается лечению, кроме того, она сопровождается рядом тяжелых симптомов. Лептоспиры повреждают легочную ткань, в результате чего в легких происходят массовые внутренние кровотечения, орган утрачивает свою функцию, и человек умирает.
Симптомы легочной формы лептоспироза: высокая температура (выше 40,5 °С); одышка; кровохарканье (иногда объем крови, выкашливаемой больным, настолько велик, что человек может подавиться при кашле).
Лептоспироз вызывают бактерии Leptospira, содержащиеся в организме некоторых животных (крысы, мыши, домашний крупный и мелкий рогатый скот, лошади, овцы, собаки). Случаи заражения лептоспирозом от домашних животных достаточно редки. Животное-носитель лептоспир может не проявлять никаких признаков болезни, поскольку резервуаром обитания бактерий могут быть его почки. Бактерии, содержащиеся в моче, попадают в почву или воду, где могут сохранить жизнеспособность до нескольких недель или даже месяцев.
Человек заражается лептоспирозом при контакте воды или почвы со слизистой оболочкой глаз, носа, рта или открытыми порезами на коже. Бактерии также распространяются через укусы грызунов или употребление зараженной воды. В редких случаях инфекция передается человеку при контакте с кровью или тканями больного животного.
Вспышка лептоспироза также может произойти во время проведения мероприятия, подразумевающего тесный контакт человека с водой, например, при проведении соревнований по водным видам спорта. Еще один дополнительный фактор риска заражения лептоспирозом – стихийные бедствия, например, наводнения, землетрясения.
Передача лептоспироза от человека к человеку явление редкое. Однако это может произойти при незащищенном сексуальном контакте или в момент родов или кормления грудью – от матери к ребенку.
Распространенность лептоспироза, группа риска Лептоспироз обнаруживают по всему миру, в том числе в Западной Европе, однако он наиболее распространен в тропических и субтропических регионах мира. Так происходит из-за того, что лептоспиры предпочитают для обитания жаркий и влажный климат. Наиболее опасными в отношении лептоспироза являются такие страны как Индия, Китай, Юго-Восточная Азия, Африка, Австралия, Центральная и Южная Америка, страны Карибского бассейна. Поездка в эти регионы мира должна сопровождаться мерами повышенной безопасности при употреблении воды или контакте с почвой.
Особому риску подвергаются те, кто занимается рафтингом, парусным спортом, спелеологией, путешествием в сельскохозяйственные районы, плаванием с погружением головы под воду. В регионах мира, недавно перенесших наводнения, как правило, могут случаться вспышки лептоспироза. Профессиональный риск заражения лептоспирозом характерен для ветеринаров, фермеров, работающих с крупным рогатым скотом, а также для рабочих, выращивающих рис. Кроме того, риск заражения существует и для пресноводных рыбаков, мясников, сотрудников скотобоен, людей, хоронящих мертвых животных.
Диагностика лептоспироза Лептоспироз тяжело поддается диагностике на ранних стадиях, поскольку схож по симптоматике с другими распространенными инфекционными заболеваниями. Многие случаи лептоспироза могут быть ошибочно приняты за такие заболевания, как грипп или ОРЗ. Постановка диагноза лептоспироз обычно происходит при имеющихся серьезных симптомах заболевания на основании анализов крови и мочи, способных выявить наличие лептоспир в образцах. При подозрении на легочную форму лептоспироза проводят рентген грудной клетки.
Лечение и профилактика лептоспироза
Лептоспироз лечат антибиотиками. При мягкой форме заболевания достаточно проведения 5-6 дневного курса лечения пенициллином или тетрациклином. Иногда при проведении курса лечения возникают такие побочные эффекты как расстройство желудка, тошнота и рвота, которые проходят по окончании курса лечения. В качестве альтернативы антибиотикам врач может назначить препарат эритромицин. Важно полностью пройти курс лечения, даже если симптомы заболевания сошли на нет. Количество времени, которое больной проведет в больнице, зависит от того, насколько хорошо организм будет реагировать на лечение, и от масштабов поражения внутренних органов.
К мерам профилактики лептоспироза относятся: соблюдение правил безопасности при участии в водных видах спорта (водные лыжи, парусный спорт, виндсерфинг). Необходимо закрывать порезы или ссадины водонепроницаемой повязкой, избегать попадания воды в рот. После пребывания в пресной природной воде необходимо принять душ; соблюдение гигиены на рабочем месте. При работе с животными следует надевать перчатки и защитную маску, в конце рабочего дня принимать душ и убирать рабочее место; при поездках за границу необходимо употреблять только кипяченую воду и правильно приготовленные продукты. После контакта с любыми животными необходимо мыть руки. Ничего нельзя есть, подняв с земли.
Запрещается прикасаться к умершим животным голыми руками. В настоящее время существует утвержденная вакцина от лептоспироза, которую рекомендуется использовать для собак, крупного и мелкого рогатого скота и других видов животных. Вакцины от лептоспироза для человека в настоящее время, к сожалению, не существует. Для предотвращения заражения домашнего животного лептоспирозом, его необходимо привить.
Читайте также: