Покраснела рука после прививки от дифтерии

От чего возникает

Иммунитет защищает организм ребенка от различных заболеваний. В первый год жизни еще работают антитела, доставшиеся от мамы. Затем нужно формировать собственный иммунитет. Делают это с помощью прививок от различных болезней.

Иммунизация с помощью вакцин заставляет организм вырабатывать антитела к определенным вирусам и бактериям. Есть несколько типов вакцин: живые и ослабленные, убитые, химические, моновакцины, анатоксины. После введения препарата в организм, происходят определенные реакции, которые длятся недолго и обычно не вызывает никаких осложнений.

Врачи различают три типа поствакцинальных реакций: легкие, умеренные и осложнения. Первые два типа встречаются часто и считаются нормой. Кроме общих реакций, вроде сонливости, слабости, высокой температуры, есть местные – уплотнение и покраснение в месте укола. Чаще всего подобные симптомы появляются после прививок от гепатита, АКДС, АДС, так как в препаратах есть вещества, намеренно провоцирующие воспаление. Благодаря этому иммунный ответ выражен сильнее, и для выработки антител задействовано как можно больше клеток.

Побочные эффекты

Покраснения и уплотнения чаще всего возникают после использования инактивированных вакцин, на ножке или плече (смотря куда делали укол). Держаться симптомы обычно пару дней. По статистике, покраснения или уплотнения появляются у каждого четвертого ребенка, поэтому поводов для беспокойства нет. Вдобавок, с каждой следующей вакцинацией или ревакцинациях такие проявления ярче, так как окончательно формируется иммунитет к определенных болезням.

После прививки АКДС уплотнение и покраснение особенно велико и может достигать 80 мм. Изредка шишки превышают этот диаметр, но такое бывает лишь при несоблюдении противопоказаний. Такая реакция проходит сама за 3-5 дней. Если же место прививки не просто опухло, а примешиваются общие осложнения, это повод проконсультироваться с врачом. Также похожая реакция бывает и на БЦЖ, когда в месте укола развивается корочка – это абсолютно нормально.

Что делать

Правильное отношение к прививкам позволяет избежать неприятных реакций. Например, после АКДС рекомендуют около получаса не уходить из поликлиники. Если в это время появиться ненормально сильное уплотнение или покраснение, доктор сразу окажет помощь. В день прививки нельзя гулять, есть продукты, которые способны вызвать аллергию. Если ребенок к ней склонен, за несколько дней можно дать ему в каплях Фенистил или Зиртек, проконсультировавшись с врачом.

Как многие знают, любую прививку нельзя мочить хотя бы в течение суток. После этого на ноге или плече место укола может нетипично покраснеть, из-за попадания инфекции. Есть и несколько народных средств, которые педиатры рекомендуют, если шишка слишком опухла и доставляет ребенку дискомфорт:

йодовая сетка (если у ребенка нет к йоду противопоказаний);
гели Фенистил или Троксевозин, снимающие зуд и покраснение;
бальзам Витаон или гепариновая мазь;

Доктор Комаровский считает, что отечность и покраснение – классические поствакцинальные реакции, не угрожающие здоровью ребенка.

Он рекомендует не расчесывать место укола, не подвергать его трению об одежду. Иногда реакция затягивается на неделю. Но обращаться к врачу нужно лишь тогда, когда отек превышает 8 см.

Некоторые врачи советуют на воспаления прикладывать примочки с раствором новокаина, чтобы снять зуд и покраснение. Из народных средств некоторые мамы советуют приложить к месту укола на ножке или бедре кружочек соленого огурца или капустный лист.

Запрещается прогревать место укола, растирать его. Можно ненадолго приложить кубик льда через чистую марлю. Важно – если уплотнение и ранка стала гноиться, надо срочно малыша отвести к врачу, иначе может начаться абсцесс. В остальных случаях краснота сойдет сама и переживать не стоит.

Ребенок может отреагировать на вакцинацию по-разному, а на теле может возникнуть как опухлость, так и какое-либо покраснение. Как при этом поступить — смотрите в видео.

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘боль после прививки от дифтерии’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Уже третий год не проходит уплотнение (значительное в диаметре)после прививки от дифтерии. Обращалась к тому медработнику, которая делала прививку. Ничего особенного не предпринимается. Что мне делать? Уплотнение всё расширяется, но оно, если трогать, не болит. А временами чувствую тяжесть и ноющую боль внутри.

04 октября 2012 года

Добрый день, Людмила. Вам следует обращаться не к медсестре, а уже к хирургу. Место прививки должен осмотреть специалисту и выявить причину уплотнения. Будьте здоровы.

Мне 36 лет, после прививки от дифтерии (введённой под лопатку), у меня появилась боль и припухлость (покраснения нет, температуры тоже), которые держатся у меня уже 8 день. Что мне делать? И ещё вопрос: можно ли с этим загорать?

25 июня 2010 года

Здравствуйте, Алла! Как правило местная реакция на введение вакцины (отек, боль, покраснение) проходит в течение нескольких дней. Если реакция выраженная (например, в месте введения имеется инфильтрат более 8 см в диаметре или признаки реакции существуют дольше нескольких дней) – это считается тяжелой реакцией на вакцинацию. О такой реакции необходимо сообщить педиатру и получить рекомендации по дополнительной терапии (как правило назначаются антигистаминные препараты). Загорать до тех пор, пока не нормализуется состояние тканей в месте инъекции – не рекомендуется. берегите здоровье!

Здравствейте. Мне вчера сделали прививку от дифтерии под лопатку. После у меня ни чего не болело, но вечером резко начало все болеть , особенно место укола. Когда проснулась в школу еле встала, больно ходить , двигать руками и поворачивать голову. Появилась маленькая шишка. Подскажите пожалуйста нормально ли это и что сделать что бы снизить боль?

09 декабря 2013 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Так может протекать поствакцианальный период, однако заочно судить сложно, необходима очная консультация врача.

здравствуйте!мне сделали плановую прививку от дифтерии в Мобил Меде,так так я повар и имею медкнижку.на следующий день после прививки у меня поднялась температура почти 38,и ещё через сутки появилась диарея,боли внизу живота.это нормально?диареей я практически никогда не страдала.

08 октября 2013 года

Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:

Спрашивает Светлана Викторовна:

Мне 48 лет,проходя мед.книжку,мне сделали прививку против дифтерии и столбняка,хотя я предупредила доктора,что я только 3-и дня,как закончила лечение от трахеобронхита.И вот после прививки прошла неделя и я вновь заболела,но уже с одышкой и болями в области гортани.Скажите может быть такая реакция на прививку?

26 июля 2012 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Добрый день. Не думаю, что это связано с вакцинацией, хотя Вы абсолютно правы сроки не соблюдены.

27 декабря 2011 года

Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:

Врач терапевт высшей категории

Уважаемая Майя. Ваш организм неплохо справился с серией экстремальных испытаний и практически без последствий. Полагаем, что человек, занимающийся в высшем учебном заведении, должен более внимательно планировать свою деятельность; бережное отношение к своему здоровью – это черта цивилизованного человека.

26 мая 2011 года

Здравствуйте, Татьяна! Покраснение и припухлость в месте инъекции однозначно связаны с вакцинацией, а вот ломота в теле и боль в горле, появившиеся на 8 день после прививки, к вакцинации вряд ли имеют отношение. Скорее всего у вашего мужа первые признаки ОРВИ. Пусть сходит на очный прием к терапевту, а если температуры тела поднимется выше 38С – вызывайте врача на дом. Берегите здоровье!

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, сделали прививку (столбняк, краснуха, дифтерия), после этого в течение 40 минут появились резкие боли в правом подреберье и затрудненное дыхание. Эти симптомы могут быть связаны с вакцинацией?

16 апреля 2010 года

Здравствуйте, Татьяна! Боли в правом подреберье с прививкой не связаны точно, а вот затрудненное дыхание могло быть проявлением аллергической реакции на введение вакцин. Однако, чтобы определить это точно, недостаточно информации. Обязательно обратите внимание Вашего врача (терапевта, педиатра) на этот факт. Более подробный опрос и, при необходимости, обследование, помогут решить этот вопрос. Берегите здоровье!

Дифтерия являет собой опасное заболевание инфекционной природы. Возбудителем ее является дифтерийная палочка — Corynebacterium diphtheriae. Попав в организм палочка начинает активный выброс бактериального токсина, который и формирует клинику заболевания. Дифтерию характеризуют:

Тяжелая ангина. На миндалинах отмечают особый изъязвленный темно-серый налет, который практически невозможно снять. Дифтерийная ангина грозит удушьем вследствие отека неба и гортани.
Явления токсической полинейропатии. Также могут произойти серьезные сбои в работе почек и сердца.

Для чего и кому нужна прививка от дифтерии?

На сегодняшний день существует множество вакцин, призванных защитить детей и взрослых от этого грозного заболевания. Вакцинированного дифтерия не настигнет никогда, либо она протечет у него в легкой форме. Часто дифтерийная вакцина идет в составе комплексных препаратов, защищающих также от столбняка и (или) коклюша.

Вакцинация от дифтерии обязательна для детей, чей возраст достиг трех месяцев, а также для перечня взрослых, который изложен в Постановлении Правительства РФ № 825 от 15.07.1999 г.

Побочные эффекты прививки от дифтерии

Основные побочные эффекты прививки от дифтерии

Противодифтерийная прививка отличается минимальными побочными эффектами. Не описано ни одного эпизода анафилаксии после применения противодифтерийной вакцины. Следует подчеркнуть, что вакцинируют полностью здорового человека, без выраженных аллергических реакций. Побочные эффекты включают в себя:

Для минимизации побочных эффектов следует на протяжении первых суток после вакцинации соблюдать степенный режим дня, больше лежать, кушать преимущественно жидкую теплую пищу.

Прививка АКДС считается реактогенной для организма маленького ребенка, многие детки переносят ее с осложнениями. Помимо температурной реакции тела, расстройства аппетита и стула, возникают осложнения локального характера в месте укола — покраснение и шишка. Стоит ли волноваться мамам из-за такой реакции организма малютки? Рассмотрим данный вопрос в статье.

Побочные реакции на вакцину

В большинстве случаев АКДС прививка вызывает осложнения различной интенсивности. Обычно место укола болит, вокруг прокола появляется покраснение. Почему так происходит? Данная реакция на введение ослабленных бактерий трех опасных недугов (коклюш, дифтерия и столбняк) возникает вследствие начала действия вакцины и считается нормальной.

Важно! Если у малыша место укола сильно опухло и покраснение распространилось на большую поверхность кожи, следует немедленно показать ребенка педиатру.

Помимо покраснения у малыша может подняться температура, он станет апатичным и капризным, снизится аппетит и активность. Однако в большинстве случаев реакция на АКДС протекает умеренно, температура выше 37,5С не поднимается и расстройство стула не наблюдается.

Покраснение местного характера после прививки возникает, в основном, на гидроокись алюминия — добавочный компонент для усиления выработки иммунитета на АКДС. Причем с каждой новой дозой прививки реакция может усиливаться. Характерно такое явление: отсутствие покраснения вообще после первой прививки и сильная краснота после второй и третьей вакцины АКДС.

Важно! Появление сильного покраснения и припухлости нужно лечить мазью, чтобы не спровоцировать возникновение абсцесса (гнойного воспаления).

Лечим припухлость и красноту

Покраснение в месте укола может распространиться до 8-ми сантиметров: это считается нормальным. С таким явлением ничего делать не надо: краснота пройдет сама по мере всасывания вакцины в ткани тела. Если кроха жалуется на ножку и боится на нее наступать, нужно дать болеутоляющее (Ибупрофен либо Парацетамол).

Что делать, чтобы помочь малышу преодолеть осложнения в виде сильного покраснения после вакцины АКДС? Нужно смазать больное место — применять мазь Троксевазин. Мазь Троксевазин мажут дважды в сутки, наносится она на покрасневшую после прививки кожу легким движением (до впитывания).

Обычно мазь наносят с утра и перед сном. Противопоказаниями к применению являются:

аллергия на компоненты препарата;
дерматиты и высыпания.

После применения Троксевазина на следующее утро вместо отечного покраснения будет небольшое красное пятнышко. Троксевазин вытягивает и уплотнения после АКДС, если оно образовалось.

Если кроха жалуется на болезненные симптомы в ножке, можно прикладывать примочки с новокаином: это снимет боль и облегчит состояние крохи. Для этого свернутую марлечку смачивают в растворе и осторожно фиксируют на ножке.

Из народных средств можно применить капустный компресс. Для этого листик капусты ошпаривают или разминают отбиванием молоточком. Когда капуста пустит сок, листик нужно приложить к больной ножке (можно на ночь). Капустный компресс отлично борется с покраснением и воспалением.

Важно! Реакция на прививку считается хорошим признаком: начался процесс иммунизации. Волноваться следует, когда у карапуза поднялась высокая температура либо он сильно кричит в течение нескольких часов.

Что запрещено предпринимать

Если место прививки сильно покраснело и зудит, ребенок может пытаться его расчесывать ручками. Нельзя это делать! Прикройте ножку одеждой, следите за руками малыша.
Покраснение нельзя прогревать: это усугубит воспалительный процесс. Допускается приложить к прививке компресс из льда, завернутого в тканевую салфеточку, на несколько минут. Это остановит распространение воспаления по ткани тела.
Что еще нельзя делать с прививкой? Нельзя надевать на малыша плотно прилегающие колготочки или штанишки: это будет раздражать воспаленную кожу.
Нельзя растирать воспаленный участок мочалкой кожи при купании: можно загрязнить ранку и занести инфекцию. Если ранка начала гноиться, следует немедленно отвести малыша к педиатру на осмотр: важно не пропустить начало образование абсцесса.

Вакцинация – введение в организм иммунобиологических средств, стимулирующих формирование специфического иммунитета в отношении определенных болезнетворных микроорганизмов. Своевременно сделанная прививка позволяет предотвратить развитие у ребенка и взрослого такого тяжелого заболевания как дифтерия.

Могут ли возникнуть побочные эффекты прививки от дифтерии? Как правило, побочные реакции и осложнения возникают при наличии противопоказаний к вакцинации.

Выраженность аллергических реакций во многом зависит от состава противодифтерийной сыворотки и иммунного статуса организма.

Следует учесть, что прививка от дифтерии взрослым проводится так называемой АДС-вакциной. В ее состав не входит экзотоксин коклюша, так как он негативно влияет на работу дыхательного центра.

Противодифтерийная сыворотка – что это?

Противодифтерийная сыворотка представляет собой инъекционный раствор, в состав которого компоненты крови, предварительно прошедшие гипериммунизацию анатоксином. Препарат из токсина дифтерийной палочки не имеет выраженных токсических свойств, однако способствует выработке в организме антител против возбудителя дифтерии. Плановая иммунизация детей позволяет предупредить развитие тяжелого заболевания, влекущего за собой воспаление слизистой зева, гортани, глотки и других отделов дыхательной системы.

Как правило, маленьких детям делают прививку сразу от двух заболеваний – столбняка и дифтерии. Вакцинация проводится адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС).

До недавнего времени прививки делали препаратами с коклюшным анатоксином (АКДС), однако он плохо переносится детьми.

Прививки могут вызывать побочные реакции, однако вакцинация остается единственно возможным способом предупреждения эпидемий среди населения.

Побочные эффекты у взрослых

Реакция на прививку от дифтерии во многом зависит от состояния иммунной системы пациента. Побочные эффекты возникают достаточно редко и в большинстве случаев обусловлены игнорированием противопоказаний. Как уже упоминалось, для вакцинирования взрослых используют АДС-вакцину, в состав которой не входит коклюшный анатоксин.

К числу нормальных побочных реакций на противодифтерийную сыворотку относят:

кратковременное повышение температуры;
недомогание и быструю утомляемость;
уплотнение тканей в месте укола;
незначительное покраснение и отечность кожи в месте укола.

Реакцию на прививку оценивают в течение 24 часов после введения противодифтерийной сыворотки.

Чтобы предупредить нагноения, нежелательно мочить место прокола в течение нескольких часов. Если у пациента боли рука, а невысокая температура держится более 3 дней, следует обратиться за помощью к врачу.

Кратковременные побочные реакции устраняются с помощью противоаллергических и жаропонижающих средств.

Побочные эффекты у детей

Стоит отметить, что дифтерийный анатоксин, который входит в состав сыворотки, не может спровоцировать заболевание только при нормальном иммунологическом статусе. Если ребенок в данный момент болеет ОРВИ, гриппом, скарлатиной или ветряной оспой, вакцинацию необходимо отложить минимум на 2-3 недели. В связи с тем, что дети больше склонны к аллергическим реакциям, чем взрослые, у них чаще возникают побочные эффекты.

К нормальным реакциям после прививки у детей любой возрастной группы можно отнести:

припухлость кожи в месте укола;
сонливость и плаксивость;
плохой сон;
незначительную боль в руке;
субфебрилитет;
снижение аппетита;
образование уплотнений на руке.

Абсолютно все вышеперечисленные реакции проходят сами собой в течение недели после вакцинации. Осложнения возникают в том случае, если родители не соблюдают рекомендации по уходу за ребенком после постановки прививки.

Противопоказания

Прививки от дифтерии имеют ряд противопоказаний, который необходимо учитывать. Прививки не делают в том случае, если у пациента есть непереносимость компонентов, входящих в состав противодифтерийной сыворотки. Прямыми противопоказаниями для проведения вакцинации являются:

заболевания ЦНС;
патологии крови;
почечная и печеночная недостаточность;
острые респираторные заболевания;
обострение хронических заболеваний;
беременность и лактация.

Игнорирование противопоказаний может стать причиной серьезных осложнений, а в некоторых случаях летального исхода. Если в течение недели после прививки рука продолжает болеть, а в месте укола возникло воспаление или нагноение, это может свидетельствовать о поражении нейромышечных волокон. В случае возникновения патологической симптоматики нельзя откладывать визит к врачу.

Осложнения у взрослых

Каковы возможные последствия вакцинации противодифтерийной сывороткой? Сразу же стоит отметить, что осложнения у взрослых возникают чаще всего после введения многокомпонентных вакцин. Иммунная система взрослого человека не способна адекватно реагировать на проникновение большого количества болезнетворных антигенов в системный кровоток, что становится причиной развития следующих заболеваний:

лимфаденит – гнойное воспаление лимфатических узлов в подмышечной области, возникающее в качестве ответной реакции организма на проникновение дифтерийного анатоксина в лимфатическую систему;
лимфангит – острое воспаление лимфатических сосудов, сопровождающееся поражением крупных артерий и вен;
остеомиелит – септическое воспаление костной ткани во всем организме – костного мозга, надкостницы и т.д.;
артрит – воспаление суставов, возникающее в результате нарушения в организме обменных процессов.

Можно ли предотвратить побочные эффекты у взрослых? Ревакцинацию противодифтерийной сывороткой проводят через каждые 10 лет. Если ранее у пациента не возникали побочные реакции на компоненты препарата, это еще не значит, что 10 лет спустя они не появятся. Поэтому перед иммунизацией необходимо проходить тщательный осмотр, благодаря которому удастся избежать развития серьезных осложнений.

Осложнения у детей

Могут ли возникнуть негативные последствия при вакцинации детей? Аллергические реакции и тяжелые системные осложнения у детей возникают достаточно редко. Однако следует помнить, что вводить противодифтерийную сыворотку ребенку нельзя при диатезе, обострении инфекционных заболеваний и во время прохождения противомикробной терапии.

Важно! При наличии у ребенка диатеза противодифтерийная сыворотка может стать причиной развития отека Квинке.

В редких случаях АДС-вакцина приводит к развитию нетяжелых осложнений:

Если АДС-вакцина вводится ребенку, несмотря на наличие прямых противопоказаний, это может стать причиной появления более серьезных осложнений. Введение дифтерийного анатоксина детям с ослабленной иммунной защитой приводит к поражению периферических нервов и, как следствие, развитию паралича, косоглазия или пареза конечностей. Однако в медицинской практике не зарегистрированы случаи летального исхода после иммунизации детей.

Можно ли мочить место прививки и к чему это может привести? Педиатры не запрещают мыть ребенка, однако в первые дни после введения вакцины не рекомендуется принимать ванны. Во время водных процедур нежелательно использовать гели для душа. В качестве альтернативы лучше использовать обычное детское мыло, которое не вызывает аллергических реакций.

Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС)

В России вакцинировать от коклюша, столбняка и дифтерии начинают (точнее, рекомендуют начать) в три месяца. Параллельно рекомендуется проводить вакцинацию от гепатита и полиомиелита. Чтобы создать полноценный иммунитет к тому времени, как малыш начнет ходить и риск контакта с возбудителями возрастет, нужно начать именно так рано. Дело в том, что полный курс вакцинации состоит из нескольких повторных введений вакцины — это делается в 3, затем в 4.5 и в 6 месяцев. А через год делается поддерживающий (ревакцинирующий) укол. То есть — вакцинация полностью завершится к тому времени, когда карапуз уже активно начнет изучать мир и контактировать с внешней средой и большим количеством детей и взрослых. Впоследствии от коклюша в России не прививают, а против дифтерии и столбняка вакцинация проводится и далее — обычно это делается в 7 и 14 лет. А потом взрослым людям вакцина вводится каждые 10 лет.
Если сроки вакцинации нарушены:
Если малыша начинают прививать позже трех месяцев, то необходимо знать некоторые правила. Если малыша по каким-либо причинам не привили в 3 месяца, то АКДС вводится также трехкратно, мини-мальный интервал между введениями должен быть 1.5 месяца, ревакцинацию проводят через 12 месяцев с момента введения последней прививки. Если на момент ревакцинации малышу еще нет 4 лет — ему выполняются АКДС, а если уже есть четыре годика — тогда вакцинация завершается уже без коклюшного компонента АДС или АДС-м вакцинами. Однако, если малыш вакцинировался вакциной Ин-фанрикс — на нее не распространяется ограничение по возрасту в 4 года, тогда ревакцинируется малыш также этой же вакциной.
Если нарушен график вакцинации — то есть срок между прививками более 1.5 месяцев, то малышу засчитываются в вакцинацию все проведенные ранее введения, и доделывают вакцинацию и ревакцинацию по срокам (между вакцинами 1.5 месяца, ревакцинация через год), а далее уже все проводят согласно календарю прививок.

Чем делается:
Детям до 4-х лет вводится АКДС — вакцина, а в качестве альтернативы на коммерческой основе могут быть использованы зарубежные препараты, зарегистрированные в нашей стране — ТЕТРАКОК, БУБО КОК, ИНФАНРИКС, Пентаксим. Вакцины АКДС, Бубо-Кок и ТЕТРАКОК относятся к цельноклеточным, так как содержат убитые клетки возбудителя коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. ИНФАНРИКС — бесклеточная вакцина, так как она содержит лишь отдельные частицы коклюшного микроорганизма. В зависимости от составляющих коклюшного компонента, вакцины различаются по своей реактогенности (способности вызывать реакцию на прививку). Бесклеточные вакцины менее реактогенны, поскольку в них содержатся только основные элементы микроба (белки), достаточные для формирования иммунитета, без других, менее существенных субстанций и примесей. Цельноклеточные вакцины содержат клетку микроба целиком, а это целый набор чужеродных для человеческого организма веществ, провоцирующий выраженную ответную реакцию, в том числе, и в виде поствакцинальных осложнений. После введения бесклеточных вакцин у детей во много раз реже развиваются поствакцинальные реакции (подъем температуры, недомогание, болезненность и отечность в месте введения препарата), эти препараты практически не вызывают поствакцинальных осложнений, которые, хоть и очень редко, встречаются при применении цельноклеточных вакцин.
Все вакцины АКДС или анатоксины свободно совмещаются с другими прививками. Нельзя их делать только вместе с БЦЖ.

Официально разрешены в России вакцины:
1.Столбнячная адсорбированная жидкая — АКДС (производитель ФГУП «НПО „Микроген“ МЗ РФ, Россия), Форма выпуска: 1 ампула/2дозы №10
2. Infanrix™ / ИНФАНРИКС™ (дифтерия, коклюш, столбняк) ИНФАНРИКС™ вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша ацелюлярная очищенная инактивированная жидкая (INFANRIX™ combined diphteria, tetanus, acellular pertussis vaccine) GlaxoSmithKline. СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. шприц 0,5 мл, 1 доза, № 1
3. ИНФАНРИКС™ ИПВ комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент) и полиомиелита (INFANRIX™ IPV) GlaxoSmithKline. СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. 0,5 мл шприц однораз., 1 доза, № 1
4. Infanrix™ HEXA / Инфанрикс™ ГЕКСА дифтерия, коклюш, столбняк, гепатит B, полиомиелит, Haemophilus influenzae тип b, ИНФАН-РИКС™ ГЕКСА комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент), гепатита B, полиомиелита и заболевания, возбудителем которого является Haemophilus influenzae типа b ( INFANRIX™ HEXA combined diphtheria, tetanus, acellular pertussis, hepatitis B, enhanced inactivated polio vaccine and Haemophilus influenzae type b vaccine (DTPa-HBV-IPV/Hib) ) GlaxoSmithKline. СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: сусп. д/ин. шприц однораз., + лиофил. пор. д/ин. во фл., № 1
5. Вакцина „Пентаксим“ против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции „СанофиАвентис Пастер“, Франция. Форма выпуска: 1шприц, содержащий по 1 дозе вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции тип B
6. Тетракок — это вакцина для комбинированной профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Тетракок полностью соответствует международным и российским требованиям по концентрации антигенов и представляет собой классическую АКДС-вакцину в комбинации с инактивированной полиомиелитной вакциной.
7. ВАКЦИНА Бубо-Кок — представляет собой комбинацию рекомбинантного дрожжевого поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) и смесь убитых формалином коклюшных микробов и очищенных от балластных белков дифтерийного и столбнячного анатоксинов (АКДС), адсорбированных на геле алюминия гидроксида.

Куда вводится:
Любая вакцина АКДС и наша отечественная, и любая импортная вводится только внутримышечно. Причем, если ранее практиковалось введение вакцины в ягодичку (в попку, проще говоря), то сейчас от этого способа отказываются (вы вправе потребовать тоже), потому что особенности строения ягодиц у малыша таковы, что там имеется прослойка жировой ткани (для амортизации при падениях на пятую точку). И при попадании туда вакцины образуется долго рассасывающийся инфильтрат (уплотнение), и эффективность вакцинации может снижаться.
Поэтому сейчас вакцинация проводится в передненаружную часть бедра малышам. А деткам старше полутора лет — в верхнюю треть плеча, в дельтовидную мышцу. Если вводится АДС или АДС-м, то их вводят в те же места. А если ребенок старше 7 лет — допустимо вводить еще и под лопатку, но тогда нужно использовать специальные иголки для подкожных инъекций.

Когда требуется помощь? Что сделать родителям?
Для начала нужно запомнить одну вещь — температура после прививки допустимая и нормальная реакция организма, это признак активно вырабатывающегося иммунного ответа и пугаться этого не стоит. Мы уже с вами разобрались, что допустимо ее повышение до 39 С. Но это не значит, что нужно сидеть сложа руки.
Снижать температуру мы будем если она повысилась выше 38.5 С, а если у малыша есть склонность к судорогам или в анамнезе имеется какое-либо неврологическое нарушение, то выше 37.5 С. Для начала можно просто обтереть малыша влажной губкой или полотенцем, давать побольше жидкости или отвары трав (ромашка, липовый цвет, березовые почки). Если температура имеет тенденцию к повышению можно дать ребенку жаропонижающий препарат (парацетамол, цефекон, тайленол) в детской дозировке. Жаропонижающими препаратами злоупотреблять не стоит. Давать их повторно следует не ранее, чем через 6-8 часов после предыдущей дозы. Кстати, давать жаропонижающие при отсутствии температуры или незначительном ее повышении — для профилактики — тоже неоправданно. Если в течение 6-8 часов температура не сбивается, или имеется ее рост выше 39-39.5 — следует сразу вызывать скорую помощь или врача. Также следует вызывать врача и в случае появления любых других тревожных симптомов, о которых речь пойдет ниже.
Если у ребенка помимо повышения температуры отмечается появление рвоты, жидкого стула, насморка и кашля, или температура повышается спустя три и более суток — скорее всего это инфекция, которая просто совпала с моментом вакцинации, и ребенка следует показать врачу и лечить соответственно.

Обычно осложнения возникаюн на цельноклеточные вакцины — АКДС или Тетракок. Инфанрикс и Пентаксим осложнения дают редко. Если на ведение АКДС развилось осложнение, продолжают вакцинацию уже анатоксинами, без коклюшного компонента. Это происходит потому, что наиболее реактогенным является именно коклюшный компонент. Иммунитет к коклюшу будет вырабатываться, и это все же лучше, чем совсем ничего, однако в неполной мере, и вакцинация считается незавершенной.

Противопоказания к АКДС

Временные противопоказания:
1. Любое острое инфекционное заболевание — начиная от ОРВИ, заканчивая тяжелыми инфекциями и сепсисом. По выздоровлении срок медотвода решается индивидуально врачом с учетом длительности и тяжести заболевания — то есть, если это были небольшие сопли, вакцинировать можно спустя 5-7 дней с момента выздоровления. А вот после пневмонии стоит подождать и месяц.
2. Обострение хронических инфекций — тогда вакцинацию проводят после стихания всех проявлений. Плюс еще медотвод на месяц. Для того, чтобы исключить проведение прививок изначально нездоровому малышу, в день вакцинации малыша должен внимательно осмотреть врач, измерить температуру. И если есть какие-то сомнения необходимо провести более углубленное обследование — кровь и моча, при необходимости — привлекать для консультации и узких специалистов.
3. Не стоит проводить вакцинацию и в случае наличия в семье заболевших острыми инфекциями или при стрессе (гибель родственников, переезд, разводы, скандалы). Это конечно не совсем медицинские противопоказания, но стрессы могут очень негативно повлиять на результаты вакцинации.

Постоянные противопоказания:
1. Ни в коем случае вообще нельзя делать прививку, если у малыша выявлена аллергическая реакция на один из компонентов вакцины — у малыша может развиться анафилактический шок или отек Квинке.
2. Нельзя водить эту вакцину и в случае, если на предыдущую дозу было повышение температуры выше 39.5-40, судороги.
3. Цельноклеточные вакцины АКДС или Тетракок нельзя вводить детям с прогрессирующими заболеваниями нервной системы. Также нельзя их вводить детям, у которых отмечались эпизоды афебрильных судорог.
4. Тяжелый врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Также отдельно надо заметить — если ребенок перенес коклюш, то вакцинацию АКДС ему уже не делают, а продолжают введение АДС или АДС-м При перенесенной дифтерии прививать начинают с последней дозы, а при столбняке прививают после перенесенного заболевания по новой.

Читайте также: