Препараты для профилактики скарлатины у детей

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина - болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко - розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.

При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм - белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине - гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит - возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

• Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
• Рациональное и сбалансированное питание;
• Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
• Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
• Закаливание и занятия спортом;
• Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

• В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
• Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
• Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

• Изоляция больного
• Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
• Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
• Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
• Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

Всё чаще родители детей задаются такими вопросами: как протекает скарлатина у детей, с какими симптомами и признаками? Какие осложнения скарлатины у детей вызывает заболевание? Данная статья расскажешь про правильное лечение и профилактику скарлатины. В статье дается описание скарлатины. Описываются признаки и симптомы скарлатины у детей и взрослых, а также профилактика и лечение скарлатины

Скарлатина эта болезнь с очень красивым названием и с очень неприятными симптомами поражает преимущественно детей. Скарлатина хоть и неприятное заболевание, но в профилактики и лечении проблем не возникает. Симптомы скарлатины у детей надо уметь различать от аналогичных симптомов при других заболеваниях.

При неясности проявления других симптомов скарлатину часто принимают за ангину, а между тем больной с таким течением болезни особенно опасен как источник инфекции. Болеют чаще дети от 1 года до 9 лет. Типичные симптомы скарлатины у детей - это острое начало заболевания, подчас уже в самые первые часы болезни повышение температуры тела стремительно доходит до высоких цифр, вплоть до 40 градусов.

Скарлатина - признаки, симптомы, лечение скарлатины у детей

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже.

Скарлатина относится к группе детских инфекций и встречается у малышей достаточно часто. Это острая инфекция с характерными проявлениями сыпи, гнойными и аллергическими явлениями.

Возбудители скарлатины, пути передачи инфекции

Скарлатина — заболевание бактериальной природы, возбудителем которого является β-гемолитический стрептококк группы А. Стрептококк проникает в организм через слизистую оболочку ротовой полости (реже, преимущественно у взрослых, через поврежденную кожу), где вызывает специфические воспалительные изменения — ангину. Оттуда инфекция распространяется по всему организму, оказывая негативное воздействие на сердце, почки, центральную нервную систему. Стрептококковые токсины вызывают аллергизацию организма, вследствие чего возможны аутоиммунные поражения собственных тканей.

Инфекция распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, при этом источником является больной человек или бактерионоситель. Реже отмечаются контактно-бытовой путь передачи (как прямые, так и непрямые контакты — через игрушки, предметы ухода и пр.) и пищевой — через инфицированные продукты. Чаще всего заболеванию подвержены дети дошкольного и раннего школьного возраста. Ребенок заразен с 1-го по 22-й день заболевания. Чаще всего скарлатиной болеют в осенне-зимний период.

Симптомы скарлатины у детей и течение заболевания

Продолжительность инкубационного периода скарлатины – от 1 до 10 суток. Скарлатина у детей вызывает сильное отравление эритрогенным стрептококковым токсином

Какими симптомами и признаки могут указывать на развитие скарлатины? Болезнь начинается остро и проявляется в виде:

• стремительного повышения температуры;
• гиперемии задней стенки глотки, миндалин, дуг язычка, мягкого неба;
• головной боли;
• тахикардии;
• ломоты в мышцах;
• общей слабости;
• повышенной подвижности или, напротив, апатии и сонливости;
• рвоты;
• боли в горле;
• увеличения переднешейных лимфоузлов;
• покраснения языка и гипертрофии его сосочков.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатинаудетей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

Сыпь при скарлатине держится на коже в течение 3—7 дней, после чего исчезает, не оставляя после себя пигментации. Спустя 1—2 недели начинается шелушение, сначала на более нежных участках кожи (шея, подмышечные складки и пр.), а затем по всей поверхности тела. Характерно для скарлатины шелушение на ладонях и подошвах, которое начинается от свободного края ногтей и по пальцам распространяется непосредственно на ладони и подошвы, где кожа сходит пластами.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах, в зависимости от чего сроки выздоровления значительно (до 3 недель) варьируются. Обычно применение антибиотиков позволяет добиться более быстрого восстановления здоровья ребенка, и скарлатина уже не представляет опасности для его жизни. Осложнения скарлатины в настоящее время обусловлены преимущественно аллергизацией организма бета-гемолитическим стрептококком группы А, поэтому отмечаются на 2-й неделе заболевания в виде поражения почек и сердца. Обычно они встречаются у детей старшего возраста.

Лечение скарлатины у детей

Необходимость стационарного лечения определяет врач. Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелым течением скарлатины, а также дети из закрытых детских коллективов (при невозможности их изоляции в домашних условиях). При легком и среднетяжелом течении заболевания лечение можно проводить в домашних условиях. С целью предупреждения развития осложнений на протяжении всего периода высыпаний и еще 3—5 дней спустя ребенку необходим строгий постельный режим.

Диета должна быть щадящей — все блюда даются в протертом и проваренном виде, жидкими или полужидкими, исключается термическое раздражение (нельзя ни горячего, ни холодного, вся пища подается только теплой). Ребенку необходимо больше пить, чтобы выводить токсины из организма. После стихания острых явлений постепенно осуществляется переход к обычному питанию.

Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелым течением скарлатины, а также дети из закрытых детских коллективов (при невозможности их изоляции в домашних условиях).

Антибиотики играют ведущую роль в лечении скарлатины. До сих пор стрептококки остаются чувствительными к препаратам группы пенициллина, которые в домашних условиях назначаются в таблетированных формах, а в стационаре — в виде инъекций согласно возрастным дозировкам. Если у ребенка имеется непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда, препаратом выбора является эритромицин.

Можно применять защищенный антибиотик: амоксиклав, тароментин, аугментин, панклав, амоксицилин (Амоксициллин + Клавулановая кислота)

Курс лечения скарлатины амоксицилином составляет 5–14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Дети до 12 лет:Дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования — 40 мг/кг/сут в 3 приема. Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым. Для детей в возрасте меньше 6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата Амоксиклав.

Взрослые и дети старше 12 лет (или >40 кг массы тела)

Помимо антибиотиков при скарлатине, назначают противоаллергические средства (димедрол, фенкарол, тавегил и пр.), препараты кальция (глюконат), витамин С в соответствующих дозах. Местно для лечения скарлатины применяют полоскания теплыми растворами хлоргексидин 0,05%, диоксидина (72 %), настоями ромашки, календулы, шалфея.

Профилактика скарлатины у детей

В чем заключается профилактика скарлатины у детей? Лучшим средством профилактики являются своевременная диагностика и лечение антибиотиками.

Основными мерами профилактики скарлатины у детей являются:

• своевременное выявление больных и бессимптомных носителей инфекции, их изоляция в домашних условиях или в стационаре;
• проведение карантинных мероприятий в детских садах и школах, в детских медицинских учреждениях;
• наложение запрета на посещение больными детьми детских дошкольных учреждений ранее, чем на 22 сутки после заражения, а также до получения отрицательного итога бактериологического анализа на наличие стрептококка.

Детей, не болевших скарлатиной и контактировавших с больными лицами, не пускают в в школы, детские дошкольные учреждения, в кружки и в спортивные секции в течение недели с момента последнего контакта.

Народные целители рекомендуют в профилактических целях включать в ежедневный рацион малыша 5-6 плодов обыкновенного можжевельника. Кроме этого, предотвратить заражение скарлатиной помогают закаливающие процедуры: плавание, контрастный душ, воздушные ванны и гимнастические упражнения.

Специфическая профилактика скарлатины не разработана.
До настоящего времени не создано эффективной противострептококковой вакцины, пригодной для использования в клинике.

Заболевание скарлатина вызывается гемолитическим стрептококком, который очень заразен. Именно поэтому очень важна профилактика скарлатины у детей, которые еще не заразились. Так как заболевание чаще всего отмечается у детей от 2-х до 10 лет и распространяется воздушно-капельным и контактным путем, то очень важно обращать внимание на возможные признаки появления инфекции.

Симптомы заболевания

• Гиперемия зева и миндалин, также выглядит катаральная ангина;
• Язык обложен серым налетом, а через несколько дней становится малиновым;
• Ребенок может заболеть внезапно, с высоким подъемом температуры;
• На 2-3 день может появиться мелкоточечная сыпь, которая проходит через неделю, оставляя после себя шелушение.

Так как болезнь возникает при контакте с больным, и чаще всего в холодное время года, то необходимо по возможности повышать иммунитет, пить витамины и меньше посещать мероприятия массового скопления людей. Также не стоит посещать детские учреждения, если там начался карантин по скарлатине. Это даст возможность избежать возможных осложнений, к которым может привести заболевание.

Врач обычно назначает курс антибиотиков, который нужно пропить полностью, что поможет избежать осложнений, а также уменьшить заразность больного. Кроме этого, к приему рекомендуют антигистаминные препараты для купирования интоксикации. При сильной температуре назначают жаропонижающие препараты. Не стоит пытаться лечить малыша самостоятельно, поскольку есть риск получить не только осложнение, но и тяжелый отек гортани, который часто бывает при данном заболевании.

Профилактика при отсутствии контактов с болезнью

Дополнительно врачами предлагаются такие меры профилактики, как:

• Рациональное питание продуктами, которые богаты витаминами;
• Необходимость проветривания и влажной уборки помещения, в котором проживают дети и взрослые;
• Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
• Закаливание и занятие спортом;
• Пролечивание всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов.

Можно использовать специальные средства, которые помогают нейтрализовать инфекцию, например Имудон.

Особенно осторожно нужно быть беременным женщинам, которые не болели скарлатиной в детстве. Скарлатина похожа на краснуху, и может быть очень опасной для здоровья ребенка.

Профилактика в детском саду

В детском саду дети не принимаются в группу, пока не снимут карантин, а малыши, которые контактировали с источником инфекции, находятся под наблюдением неделю. Детям из соседних групп запрещаются контакты. В группе проводят обработку помещения специальными растворами, моют игрушки, посуду. Обязательно обрабатывают помещение специальной кварцевой лампой, которая помогает уничтожать микробы.

Детям, оставшимся в садике, проводят осмотр зева, измерение температуры, а также санацию полости рта, если они контактировали с заболевшим.

Инкубационный период скарлатины длится от 1-го до 10 дней, иногда он может быть и более долгим. Часто инфекция протекает скрыто, без температуры, сыпи, поэтому в данном случае показателем наличия скарлатины может стать малиновый язык, а также шелушение кожи, которое часто бывает на стопах и ладошках. В диагностике используются анализы крови и мазок из зева, в котором видны стрептококки и соответственно наличие инфекции.

Обычно дошкольный возраст ребенка постоянно связан с карантинами, поэтому не стоит отводить ребенка в группу слишком рано, такая стратегия поможет укрепить его иммунитет и оградить от лишних инфекций. Когда болеет кто-то из детей у знакомых или на работе, то источником распространения болезни может стать взрослый. Именно поэтому лучше принять меры профилактики и увезти ребенка из города или посидеть дома, не посещая офис, например, взять больничный. Не все родители готовы к такому подходу, поэтому в период эпидемий можно ограничить на время контакты и носить маску в местах, где есть возможность подхватить инфекцию.

Профилактика дома с заболевшим малышом

Если болевший ребенок находится дома, то 10 дней занимает лечение болезни, и затем еще 12 дней продолжается карантин до снятия с него статуса распространителя инфекции.

В квартире с заболевшим ребенком проводят такие же меры профилактики, как и в садике. Ребенок по возможности изолируется в другую комнату. Каждый день делается влажная уборка помещения и проветривание. Игрушки необходимо оставить только те, которые легко моются или поддаются обработке, остальные необходимо вымыть или выбросить. Ему выделяется отдельная посуда. Белье и одежда ребенка и человека, который за ним ухаживает, должны стираться отдельно от одежды членов семьи, а уход за малышом нужно осуществлять в маске.

Обычно скарлатина обходит других стороной, если профилактика соблюдается правильно. Вирус активен, даже если ребенка госпитализировали, поэтому во избежание инфицирования оставшихся членов семьи необходимо обработать и убрать ковры, обработать раствором хлорки все поверхности, проветрить помещение.

Также помогут следующие мероприятия:

• Мытье рук;
• Прием поливитаминных препаратов;
• Обработка горла антисептическими растворами;
• Ношение повязки;
• Тщательная обработка поверхностей во всех помещениях специальными растворами.

Так как прививки от скарлатины не существует, то заболевание может повториться вновь, но будет выглядеть как ангина, без сыпи. Если ребенок не соблюдал положенный постельный режим, рано вышел гулять или нарушал карантин, то ослабший иммунитет может сыграть злую шутку. Заболевание возвращается вновь или несет с собой массу осложнений.

Осложнения при скарлатине

• Синусит, отит, лимфаденит, пневмония — данные заболевания могут возникнуть одновременно со скарлатиной или сразу после;
• Артрит, миокардит, ревматизм – поздние осложнения, которые могут впоследствии привести даже к инвалидности.

Госпитализация

Скарлатина, осложненная другими заболеваниями, протекает особенно тяжело, поэтому чаще всего ребенка госпитализируют.

Ситуации, при которых происходит госпитализация:

• При тяжелых формах скарлатины, которые протекают с высокой температурой, 40 градусов и выше;
• Если есть еще один ребенок в семье дошкольного возраста;
• Когда некому ухаживать за малышом;
• Дети из интернатов.

Взрослых тоже могут госпитализировать, если у них зафиксирована септическая или токсическая форма болезни.

Так как заболевание в основном поражает в осенне-зимний период, то очень важно пить витамины, повышать иммунитет и стараться не простывать. Также помогут прогулки на свежем воздухе.

Приучайте ребенка кушать из своей посуды, соблюдать правила личной гигиены, санируйте у него очаги имеющихся инфекций (лечите зубы, синусит, отит).

Способов заразиться масса, это может быть чужое полотенце, взятая в рот грязная игрушка, вытертые рукой перила в подъезде.

Не надо изолировать ребенка полностью от игр со сверстниками, однако стоит объяснить, что чем меньше он будет тянуть в рот руки и игрушки, тем реже ему придется давать противные таблетки или ставить уколы. Возможно, такой способ внушения подействует.

• Несколько простых способов избавиться от стресса - 16.04.2020
• Эзотерическая помощь в интернете - 16.12.2019
• Гиалуроновая кислота: свойства препарата, показания и противопоказания - 26.11.2019

Лечение скарлатины, как правило, проводится в домашних условиях, так же, как при ангине. Исключения составляют тяжёлые и осложнённые случаи течения и развития заболевания. Тогда заболевшие подлежат госпитализации, также лечение скарлатины в стационаре требуется, когда в семье имеются детки от трехмесячного до семилетнего возраста, и учащиеся в начальных школьных классах, которые ранее не болели скарлатиной. Как лечить скарлатину, какие препараты и витамины использовать? Что предполагает лечение скарлатины без антибиотиков и лечение скарлатины народными средствами?

• Лечение скарлатины у взрослых и детей: изоляционные условия

Прежде всего, нужно изолировать заболевшего скарлатиной в отдельной комнате, выделить ему отдельное полотенце, столовую посуду, постельное белье.

Строгой госпитализации в медучреждение подлежат только больные, у которых тяжелая и среднетяжелая форма заболевания. Также госпитализируют тех, у кого в семье имеются детки от 3-месячного до 7-летнего возраста и начальные школьники, не болевшие ранее скарлатиной. Делается это с целью профилактики и предотвращения заражения скарлатиной в семье.

Изоляцию больного можно прекратить после выздоровления, однако не раньше 10 суток от начала болезни. Что касается посещения детьми, которые переболели скарлатиной, дошкольных и начальных школьных учреждений, то оно допускается только после дополнительной изоляции ребенка на дому на протяжении 12 суток после выздоровления. Детки, которые находились в контакте с больным, а сами не болели скарлатиной, в коллектив не допускаются на протяжении недели после контакта, а если пребывали с больным весь период болезни – то изоляция от коллектива должна продлиться до 17 дней.

Постельный режим необходимо соблюдать строго на протяжении 7-10 суток. В течение этого времени должно проводиться лечение скарлатины антибиотиками, либо лечение скарлатины без антибиотиков при помощи других медицинских средств, с употреблением витамин, и прочих необходимых для выздоровления средств.

• Диета при скарлатине

Питание при скарлатине должно быть щадящим, в особенности если речь идет о заболевании ребенка. Блюда необходимо давать в проваренном и протертом виде, полужидкими или жидкими, исключая любое термическое раздражение горла и ротовой полости (нельзя ни холодного, ни горячего, только теплая пища).

Необходимо больше пить жидкости, чтобы быстрее выводить из организма токсины. После того, как стихнут острые явления болезни, постепенно осуществляется переход выздоравливающего к обычному питанию.

• Традиционное лечение скарлатины у взрослых и детей

Этиотропным препаратом выбора для лечения скарлатины у взрослых остаётся пенициллин. Данные антибиотики при скарлатине назначаются курсом 10 суток в суточной дозе для взрослых 6 млн ЕД.

Альтернативные антибиотики при скарлатине – макролиды (эритромицин, назначаемый 4 раза в день в дозе 250 мг или дважды в сутки 500 мг) и цефалоспорины I поколения (назначается цефазолин в сутки по 2-4 гр.). В данном случае курс лечения скарлатины составляет также 10 суток. Если к указанным препаратам имеются противопоказания, тогда применяют полусинтетические пенициллины, линкозамиды.

Кроме того, назначают лечение скарлатины без антибиотиков в виде полоскания больного горла фурацилиновым раствором (1:5000), настоями календулы, ромашки, эвкалипта. Ну и конечно, больным показаны витамины при скарлатине и антигистаминные препараты в обычных терапевтических дозах.

Если лечение скарлатины у взрослых и детей необходимо проводить на фоне осложнений, то оно осуществляется по общепризнанным схемам, в зависимости от конкретной болезни, которую вызвало осложнение.

Осложнениями скарлатины могут быть:

• 1. воспаление среднего уха,
• 2. воспаление придаточных пазух носа,
• 3. гломерулонефрит,
• 4. ревматизм.

Возможно применение антибиотиков, других манипуляций, в том числе хирургических вмешательств. Для повышения у организма защитных сил, деткам раннего возраста иногда назначают человеческий гамма-глобулин.

• Лечение скарлатины: антибиотики

Антибиотики при скарлатине играют ведущую роль. Стрептококки до сих пор сохраняют чувствительность к препаратам пенициллиновой группы, которые при лечении скарлатины в домашних условиях назначают в форме таблеток и капсул, а в стационаре — инъекционное введение, согласно возрастным дозировкам.

Когда у ребенка лечение скарлатины и антибиотики пенициллинового ряда не совместимы, при непереносимости антибиотиков, выбор останавливают на эритромицине.

Традиционно непосредственное воздействие на возбудитель инфекции оказывают антибиотики при скарлатине. Их прием, в дополнение к направленному терапевтическому эффекту, обеспечивает профилактику повторного заражения стрептококком и гнойных осложнений. Когда лечение скарлатины и антибиотики назначаются своевременно, все меры были предприняты, то заразный период резко сокращается (а соответственно и длительность госпитализации и изоляции – до 10 дней). Сокращается также частота проявлений аллергических реакций, поскольку быстрое выведение стрептококка предупреждает аллергизацию организма. Целесообразность применения антибиотиков в случае легкого течения заболевания обсуждается до сих пор.

В случае токсической скарлатины, при резко выраженной интоксикации организма, показано использование антитоксической сыворотки, которую получают от лошадей, после введения им токсина скарлатинозного стрептококка. Эффективность ее использования присутствует только в первые двое суток заболевания. Важно также учитывать, что использование данной антитоксической сыворотки показано только при токсической форме болезни.

• Лечение скарлатины у взрослых: беременность и лечение скарлатины

Влияние скарлатины на беременность на ранних ее сроках, зачастую выливается в самопроизвольный аборт или попросту выкидыш. Скарлатина во время беременности на более поздних сроках, протекает с более оптимистичными прогнозами. Во втором триместре прием антибиотиков уже разрешен, но так или иначе, после выздоровления потенциальной мамочки, потребуются дополнительные УЗИ плода и анализы.

Только в случае необходимости назначаются антибиотики при скарлатине, причем максимально безопасные для применения во время беременности. Лечение скарлатины у беременных осуществляется антибиотиками пенициллинового ряда, эритромицином, не противопоказанными беременным после 12-недельного срока.

Как правило, при беременности лечение скарлатины, состоит из строгого постельного режима в первую неделю болезни и щадящей диеты. Обязательным является обильное питье, чтобы скорейшее выводились токсины из организма. Также для лечения скарлатины при беременности назначается местная терапия в виде полосканий горла с раствором фурацилина, календулы, отваром ромашки, эвкалипта и других натуральных веществ. Кроме этого, рекомендуется обязательный прием витаминных и общеукрепляющих препаратов.

Сама скарлатина на состояние плода не воздействует, более того, заболевание легкой формой, не угрожает ничем и состоянию беременной женщины тоже.

Таким образом, для здоровья женщины и малыша, в абсолютном большинстве случаев, прогноз благоприятный. Однако, требуется наблюдение специалиста в обязательном и определение тактики терапии и ведения беременности в дальнейшем.

• Лечение скарлатины без антибиотиков

Помимо антибиотиков, как правило, параллельно ведут лечение скарлатины без антибиотиков при помощи противоаллергических средств. Такими средствами могут служить супрасин, тавегил, фенкарол и прочие препараты. Также назначают препараты кальция (кальция глюконат), в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций.

Местно лечение скарлатины производят при помощи полосканий теплыми растворами, в частности фурацилина (1:5000), настоями ромашки, шалфея, календулы, диоксидина (72%).

• Лечение скарлатины без антибиотиков: советы и рекомендации

• 1. При недостаточном или медленном высыпании рекомендуется поставить горчичники на грудь и живот, пить липовый теплый чай, натереть тело перцовкой или вином.
• 2. Боль в горле лучше снимать полосканием теплым настоем шалфея.
• 3. При наличии головной боли, судорог, дурноты и в случаях бессознательного состояния — рекомендуется класть лед на голову, обливать ее прохладной водой.
• 4. При воспалении глаз можно прикладывать к ним холодную примочку.
• 5. При отсутствии каких-либо противопоказаний (в том числе возрастных) можно, принять активированный уголь или слабительное, и теплую ванну, чтобы ускорить выведение токсинов.
• 6. При опухании шейных желез, рекомендуется: сделать толстый компресс, погрузив его в подогретую воду с уксусом (60-70 °С), хорошо отжать компресс и обернуть им шею, обвязав сверху чем-нибудь теплым. Компресс нужно менять каждые минут 15-20, когда начнет остывать.
• 7. Если колет в ушах, можно в ухо положить ватку, смоченную предварительно смесью глицерина и карболки (в соотношении 10:1 – 10 частей глицерина на часть карболовой кислоты). Можно также смочить ватку теплым оливковым, либо другим растительным маслом. Хорошо помогает также камфорное масло, однако его применять следует с осторожностью, поскольку после камфоры можно с легкостью застудить ухо.
• 8. Плохое или медленное протекание высыпаний, может быть весьма опасным. Поэтому в таких случаях рекомендуется высыпания усилить. Для этого намочите в теплой воде с уксусом и солью простыню, хорошо выжмите, заверните в нее больного ребенка, уложите в кровать и накройте чем-нибудь теплым. Оставьте больного лежать так в течение часа-полтора. Затем осторожно, стараясь больного не простудить, переоденьте его в сухие вещи. После подобной процедуры сыпь появится обильно и стремительно.

• Витамины при скарлатине

В острый период болезни очень важно обильное теплое питье (различные фруктовые соки, чаи с лимоном), полужидкую или жидкую пищу с определенным ограничением белков в рационе и исключением всех продуктов, способных вызывать аллергические реакции (апельсины, мандарины, шоколад и другие).

Питание, несмотря на оговорки, должно быть полноценным, содержащим достаточное количество витаминов.

Дополнительно обязательно назначают витамины при скарлатине. Полезными считаются витамины при скарлатине С (аскорбинка), группы В. Кроме того назначают антигистаминные препараты.

• Лечение скарлатины народными средствами

Как всегда, актуальным остается лечение скарлатины народными средствами. Для облегчения отдельных симптомов и общего течения заболевания существует множество народных средств и методов. И так, лечение скарлатины народными средствами:

• 1. Бедренец камнеломка. Возьмите одну столовую ложечку корней лечебного растения на 500 мл воды. И варите настой минут 10-15 на слабом огне. Укутайте и оставьте настаиваться на 4 часа, процедив после этого. Принимайте 3-4 раза в сутки по 0,3-0,5 стакана.
• 2. Валериана лекарственная. Возьмите одну столовую ложечку сухих корневищ валерианы на 1 стакан кипяченой холодной воды. Поставьте средство настаиваться на 12 часов в закрытом сосуде, затем процедите. Принимать настой следует по 1 столовой ложечке до еды 3-4 раза в сутки. Порошок из корней рекомендуется принимать внутрь по 1-2 гр. за прием, не больше 3-4 гр. в сутки.
• 3. Петрушка. Одна чайная ложечку измельченных корней петрушки заваривается 1 стаканом кипятка, и принимается по 1 столовой ложечке трижды в день.
• 4. Лекарственные соки. Выжмите 1 стакан лимонного сока, клюквенного или даже лучше брусничного сока. Подогрейте его до теплого состояния и выпейте маленькими глоточками. Второй стакан теплого сока используйте для полосканий горла каждые полчаса. В оставшиеся от ягод выжимки вылейте 1 рюмку спирта, наложите на горло компресс. Как утверждают, лечение скарлатины народными средствами успешно заканчивается в 3 дня.
• 5. Делайте полоскания рта и горла при скарлатине настоем травы шалфея: залейте 1 столовую ложечку травы 1 стаканом кипятка, дайте настояться и процедите.

• Скарлатина: профилактика

Единственным поистине действенным методом профилактики скарлатины является эпидемиологический надзор.

Чтобы предотвратить распространение болезни, как уже говорилось, больного необходимо изолировать дома или в инфекционной клинике на время болезни и особенно острого периода скарлатины. В квартире, где находился больной, необходимо проводить регулярную текущую дезинфекцию.

Выписка из больницы происходит только при подтверждении абсолютного выздоровления больного ребенка, хорошего самочувствия ребенка, отсутствия в носоглотке воспалительных изменений, температуры. После выписки в дошкольные учреждения, и начальные классы школы, допускаются детки по истечении 12 дней. Кроме того, в этой же группе деток в случае контакта с больным устанавливают карантин на 7 суток.

Кроме того, за переболевшими ангиной и скарлатиной проводят диспансерное наблюдение в течение месяца по выздоровлению и выписки из стационара. Также проводят спустя 7-10 суток клиническое обследование, а также контрольные анализы крови и мочи, ЭКГ – по показаниям. В случае отсутствия отклонений от нормы повторное обследование делают через 3 недели, и только потом снимают переболевшего ребенка или взрослого с диспансерного учёта. Если же имеются патологии за переболевшим требуется наблюдение нефролога или ревматолога в зависимости от локализации осложнений.

Профилактика скарлатины, осуществляемая при помощи вакцин, разработанных специально для этого еще в середине XX века, не проводится в данный момент. Так как было выяснено, что подобные вакцины обладают весьма высокой аллергенной активностью, и способны провоцировать массу различных осложнений.

На сегодня специфическая профилактика скарлатины у детей раннего возраста может осуществляться с применением человеческого гамма-глобулина. Как правило, этот препарат используют в случае контакта ослабленных маленьких деток с больным скарлатиной.

Обычно, после того как человек перенес скарлатину, у него развивается стойкий иммунитет, делающий ребенка или взрослого невосприимчивым к токсинам (ядам, которые вырабатывают стрептококки). Поэтому можно сказать, что заболеть повторно скарлатиной невозможно. Только если это не произошло сразу же после болезни, пока иммунитет еще не выработался или очень слаб.

Несмотря на все, повторное заболевание скарлатиной пусть редко, но все же возможно. Поскольку сохраняется риск заболеть иными формами стрептококковых инфекций (рожистое воспаление, ангина, отит).

Среди детей 2-7 лет восприимчивость к скарлатине составляет порядка 40%. Новорожденные и взрослые болеют скарлатиной весьма редко. Наиболее высоки шансы, заболеть скарлатиной, у деток со сниженным иммунитетом, анемией (малокровием), недостатком витаминов, а также у деток, которые подвержены стрессу и чрезмерным нагрузкам (психическим или физическим).

Отсюда выходит, что наиболее эффективная профилактика скарлатины – обеспечение ребенку полноценного отдыха и сбалансированного питания.

Еще немного о лечении скарлатины: