Прививка от дифтерии что это вообще за прививка
Прививка от дифтерии. Фото: in.news.yahoo.com
Массовая иммунизация против дифтерии помогла практически полностью избавиться от заболеваемости этой патологией. Несмотря на это, сегодня увеличивается число людей, отказывающихся от вакцинирования. Поэтому каждому человеку необходимо знать, когда и куда делается прививка от дифтерии взрослым пациентам и детям. Важно иметь представление о разновидностях вакцины и до какого возраста разрешена прививка от дифтерии взрослым.
Причины дифтерии
Дифтерия — патология, относящаяся к инфекционным и передающаяся воздушно-капельным путем. Возможен бытовой и пищевой пути заражения, но встречаются они реже. Патология вызывается коринебактерией Леффлера (дифтерийная палочка), область поражения — верхние дыхательные пути. Перед тем, как узнать, как и когда делают прививку от дифтерии взрослым и детям, следует понять, чем опасна эта патология.
Инкубационный период в среднем длится от 2 до 10 дней, по истечении этого срока появляются симптомы патологии. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, боль в горле, повышение температуры тела. Отмечается воспаление шейных лимфоузлов, слизистая оболочка горла отечная и гиперемированная, на ней появляется налет. Дифтерийные пленки могут распространяться дальше, что также проявляется более выраженной интоксикацией.
Виды дифтерии. Фото: gamove.ru
Дифтерия опасна своими осложнениями, среди которых асфиксия, миокардит, парезы или параличи, инфекционно-токсический шок. Поэтому важно знать, когда делается прививка от дифтерии взрослым и детям.
Прививка от дифтерии
Вакцина от дифтерии чаще комбинированная, состоит из анатоксинов дифтерии и столбняка. Когда делают прививку от дифтерии детям, то применяется препарат, также содержащий антигены коклюша. Анатоксин — компонент, стимулирующий активацию системы иммунитета, но не содержащий токсических веществ. Его получают путем адсорбирования на гидроксидалюминиевом геле. Вакцина способствует выработки специфического иммунитета.
Сам препарат — это инъекционный раствор, готовый к применению. Вакцина вводится только обученным персоналом в специально оборудованном помещении.
Иммунизация в домашних условиях запрещена, выполняется только в медицинском учреждении.
Детям рекомендованы внутримышечные инъекции вакцины. Места инъекций — верхняя треть предплечья, боковая поверхность бедра, подлопаточная область. Взрослым рекомендовано подкожное введение препарата в плечо. Анатоксин также вводят в боковую поверхность бедра, куда прививку от дифтерии делают детям. Для взрослых это место используется реже. Стоит ли внутримышечно делать прививку от дифтерии взрослому? Нет, вакцина вводится подкожно.
Интересный факт! Во многих странах отказ от прививки от дифтерита и других заболеваний уголовно наказуемый. Также непривитые дети не допускаются в учреждения образования.
Вакцины от дифтерии
Необходимо разбираться в том, какие прививки от дифтерии применяются для иммунизации. Используются комплексные препарат, содержащие анатоксины столбняка, дифтерии и коклюша. Возникает вопрос, как называются вакцины для прививок от дифтерии. Препараты выпускаются под разными названиями, врачи используют аббревиатуры.
Имеется препарат АД-М, состоящий только из дифтерийного анатоксина. Вакцина вводится, если пациенту до этого проводилась иммунизация от столбняка. Схема используется для взрослых людей. Другие вакцины:
- АКДС — комбинированный препарат, содержащий дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также микробные клетки коклюша. Вакцина вводится детям до 1,5 лет.
- АаКДС. Первый вид вакцины содержит анатоксины дифтерии и столбняка, также антигены коклюша. Второй состоит из тех же компонентов, но их количество уменьшено. Вакцина подходит для иммунизации взрослого и детского населения.
- АДС состоит из анатоксинов столбняка и дифтерии. Препарат подходит для пациентов старше 6 лет.
Вакцина АДС-анатоксин. Фото: triaplast.ru
- Имеется иммунобиологический препарат АДС-М, в котором объем содержащихся компонентов уменьшен. Он используется, если ранее диагностировались осложнения.
Анатокин АДС-М. Фото: microgen.ru
Схемы вакцинации от дифтерии
Прививка от дифтерии необходима для детского и взрослого населения. Схемы иммунизации для них несколько различаются. До возраста 16 лет соблюдается график прививок от дифтерии детям. После этого речь идет об иммунизации взрослых людей.
Прививки от дифтерии детям делаются несколько раз — первый раз в 3 месяца. Далее инъекция проводится в 4,5 — 6 месяцев (интервал — 6 недель). В возрасте 18 месяцев делают еще одну прививку от дифтерии. Вводится дифтерийно-столбнячная вакцина с антигенами коклюша.
Этой категории вводят вакцину АКДС. После следует очередь введения иммунологического препарата в 6 и 16 лет. Это уже препарат АДС, без антигенов коклюша. Следующий ввод вакцины в 26 лет.
Повторная вакцинация проводится через 10 лет. Такой график соблюдается до достижения 66 лет. Прививка от дифтерии взрослым не проводится в дальнейшем. Только если имеются показания или по желанию самого пациента.
Осложнения не исключены, но обычно иммунобиологические препараты переносятся хорошо.
Интересный факт! Благодаря иммунизации удалось полностью избавиться от смертельных случаев дифтерии.
Пример графика прививок в редакции от 2017 г. Фото: deskgram.cc
Побочные эффекты прививки от дифтерии
- Лихорадка. Температура после прививки от дифтерии у взрослых и детей редко поднимается выше 37 градусов, но если отметка градусника превышает 38 градусов, то нужно принять жаропонижающий препарат — Парацетамол, Ибупрофен. Эти препараты также используются, когда у ребенка после прививки от дифтерии повышается температура.
- Боль и отечность в месте введения препарата. Симптоматика проходит самостоятельно в течение 3-5 дней. Если у взрослых и детей болит место после прививки от дифтерии, то можно принять Анальгин.
- Нередко образуется шишка после прививки от дифтерии у взрослых пациентов. Она рассасывается самостоятельно.
- Зуд и гиперемия кожи. Это симптомы аллергии после прививки от дифтерии. В редких случаях может возникать анафилактический шок или отек Квинке.
- Отсутствие аппетита, плохой сон, общая слабость, тошнота, нарушения стула. Бывают также головные боли после прививки от дифтерии. Эти симптомы не требуют лечения, проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Побочные реакции после прививки от дифтерии у детей аналогичные. Большинство хорошо переносят манипуляцию, без нежелательных эффектов. Методы лечения также ничем не отличаются.
Ибупрофен-Акрихин, сироп. Фото: yandex.ru
Противопоказания к прививке от дифтерии
Практически все они носят временный характер:
- острые респираторные заболевания;
- острая аллергическая реакция любой этиологии;
- состояние после оперативных вмешательств;
- обострение хронических заболеваний;
- первый триместр беременности, период лактации;
- любые острые воспалительные процессы (обострения хронических);
- при наличии в анамнезе реакций гиперреактивности на иммунобиологический препарат, вакцинация противопоказана (абсолютное противопоказание). В таких случаях последствия прививки от дифтерии у взрослых и детей бывают серьезными.
Что нельзя делать после прививки от дифтерии
- Образ жизни не требует существенной корректировки. После прививки от дифтерии можно мыться. Место инъекции можно мочить во время душа. От ванны и сауны рекомендовано отказаться на несколько дней, чтобы избежать воспаления. Это же касается купания в бассейне и в водоемах, поскольку содержимое воды также может вызвать воспалительную реакцию кожи.
- После иммунизации на некоторое время следует ограничить время прогулок на улице, поскольку иммунитет немного ослаблен и имеется риск подхватить респираторную инфекцию.
- Что касается алкоголя и взрослых людей, то врачи рекомендуют отказаться от его употребления на 3 дня после прививки от дифтерии. Это связано с тем, что спиртные напитки ослабляют эффективность препарата.
Профилактика дифтерии
Профилактика заключается не только в вакцинировании, она включает и другие мероприятия. Важное значение имеет диагностика заболевания, выявление носителей дифтерийной палочки. Эти лица подлежат госпитализации и лечению. Большую роль имеет дезинфекция.
Все большую актуальность приобретает проблема миграции, поэтому необходима проверка карты прививок у лиц, прибывших из других стран. При отсутствии данных об иммунизации эти люди подлежат обязательной вакцинации. Врачи считают, что без вакцинирования беженцев на территорию государство лучше не пускать.
Можно ли делать прививку от дифтерии взрослым, если они не располагают данными об иммунизации?
Да, манипуляция проводится в обязательном порядке. Ревакцинация проводится через 10 лет (согласно утвержденному графику иммунизации).
Дифтерийные палочки (Corynebacterium diphtheriae) — грамположительные палочковидные бактерии. Фото: revistadigital.inesem.es
Сколько действует прививка от дифтерии
Иммунитет у лиц, перенесших заболевание, нестойкий и не исключает повторного заболевания дифтерией. Поэтому важна вакцинация всего населения. После прививки формируется искусственный активный иммунитет, который длится 10 лет. По истечении указанного отрезка времени необходима ревакцинация.
Интересный факт! Иммунизация позволяет бороться с резистентностью организма людей к антибиотикам.
Вывод
Врачи считают, что вакцинация против дифтерии обязательна для каждого человека. Исключение — наличие абсолютных противопоказаний. Делать ли прививку от дифтерии ребенку — решать, прежде всего, его родителям. Но им необходимо знать, чем заболевание грозит и полностью осознавать ответственность за свое решение.
Профилактические прививки от дифтерии проводят в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. Курс вакцинации от дифтерии состоит из трёх прививок с интервалом в 1,5 месяца: в 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинацию проводят трехкратно в 18 месяцев, 6-7 лет (перед поступлением ребенка в школу) и в 14 лет.
Прививка от дифтерии поможет не только детям, но и взрослым защититься от опасного инфекционного заболевания, поэтому для поддержания иммунитета необходимо вводить дифтерийный анатоксин каждые 10 лет.
Куда делают прививку от дифтерии
Прививку от дифтерии ставят в специальном прививочном кабинете. Детям прививку от дифтерии вводят внутримышечно в передне-наружную часть бедра, а подросткам и взрослым – глубоко подкожно в подлопаточную область.
Профилактические прививки детям проводят с согласия родителей или иных законных представителей несовершеннолетних после получения от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях.
Отказ от проведения профилактической прививки оформляется записью в медицинских документах и подписывается родителем или его законным представителем и медицинским работником.
Переболел дифтерией – прививка не нужна?
Заболевание дифтерией любой формы у непривитых детей и подростков расценивается как первая вакцинация, у получивших до заболевания одну прививку – как вторая вакцинация. Дальнейшие прививки проводятся согласно действующему календарю профилактических прививок.
Взрослые, переболевшие локализованной, распространенной дифтерией (в легкой форме), дополнительной прививке против дифтерии не подлежат. Иммунизация проводится в сроки, предусмотренные действующим национальным календарем профилактических прививок.
Детям и подросткам, привитым против дифтерии (получившим законченную вакцинацию, одну или несколько ревакцинаций) и переболевшим легкой формой дифтерии без осложнений, иммунизация проводится в сроки, предусмотренные действующим национальным календарем профилактических прививок.
Дети и подростки, привитые двукратно или более двух раз и перенесшие тяжелые формы дифтерии, прививаются однократно медицинским иммунобиологическим препаратом с учетом возраста и состояния здоровья в соответствии с инструкцией по его применению, но не ранее чем через 6 месяцев после перенесенного заболевания. Последующие ревакцинации им следует проводить согласно действующему национальному календарю профилактических прививок.
Поствакцинальный иммунитет не предохраняет от заболевания. Но, привитые против дифтерии люди могут перенести эту инфекцию в более легкой форме, которая не будет представлять опасность для жизни.
У непривитых от дифтерии наблюдаются более тяжелые формы болезни, и даже летальные исходы. Самая высокая смертность наблюдалась среди взрослых 30-49 лет и детей до 5 лет, то есть лиц наименее защищенных от дифтерии. Смертельный исход от инфекционного заболевания обусловлен закупоркой дыхательных путей специфическими дифтерийными пленками, образующимися на слизистых оболочках. При тяжелой форме дифтерии пленки образуются в большом количестве, закупоривают дыхательные пути, что может привести к асфиксии (удушью).
Если уровень привитых детей достигает 98%, заболеваемость дифтерией не регистрируется либо отмечаются единичные случаи заболевания.
Прививка от дифтерии – противопоказания
По рекомендации ВОЗ единственное противопоказание к вакцинации против дифтерии и столбняка являются неврологические осложнения в анамнезе или тяжелые аллергические реакции на предшествующее введение вакцины.
Детей, перенесшие острые заболевания, прививают через 2-4 недели после выздоровления.
Детям, имеющим противопоказания к введению АКДС, применяют АДС-анатоксин
Побочные эффекты прививки от дифтерии
АДС, АДС-М, АД-М анатоксин являются одними из наименее реактогенных препаратов (вероятность выраженных побочных реакций низкая). У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие и местные реакции: повышение температуры, болезненность в месте укола, отечность, покраснение. В исключительных случаях могут развиться аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).
Наибольшее количество побочных реакций возникает при применении вакцины АКДС, и это обусловлено тем, что в состав входит коклюшный компонент.
Перечень всех зарегистрированных в РФ вакцин для профилактики дифтерии
Профилактические прививки против дифтерии проводятся препаратами, зарегистрированными и разрешенными к применению на территории Российской Федерации:
Дифтерия представляет себе острое инфекционное заболевание, которое угрожает жизни человека. Более подвержены заражению дети, возрастная категория которых колеблется от 3 до 7 лет. По последним данным и взрослым также угрожает эта болезнь, так как было увеличено число инфицирования уже взрослого поколения.
Инфекция протекает в виде острого воспаления верхних дыхательных путей, в большинстве случаев затрагивая именно глотку. Местами поражения также могут быть половые органы, кожа и нос.
Общая информация
Прививка от дифтерии производится искусственным методом в квалифицированных лабораториях, и после проходит множество различных проверок. Это позволяет отбросить даже малейшую вероятность подхватить вирус через укол. В процессе производства ее делают ослабленным и недееспособным токсином дифтерийной палочки, так что болезнь, находясь в таком состоянии, не может развиваться.
Когда прививку вводят, то рассчитывают на то, что ее действие будет направлено не на дифтерийную палочку, а на токсичные элементы от бактерии. В случае их устранения заболевание будет подавлено и отступит. Когда препарат будет введен человеку, его иммунная система принудительно выработает антитоксины, из-за чего инфекция станет более не опасной.
Плюсы
- Профилактика заболевания. Многие родители сталкиваются с вопросом о проведении вакцинации своему ребенку. Некоторые отказываются, не задумываясь о последствиях. Прививка от дифтерии необходима, чтобы предотвратить заражение опасной для жизни инфекцией.
- Изготовление современных вакцин. В наше время медицина все больше развивается и современные вакцины становятся менее токсичными, в отличие от тех же антибиотиков, которые человек вынужден принимать в случае инфицирования. Стоит быть уверенным, что вакцина была произведена высококвалифицированными специалистами, знающими свое дело. Это предотвращает многие осложнения и заражение дифтерией от самой прививки.
- Минимальные риски. Конечно, риск осложнений после прививок есть, в особенности тяжело переносится АКДС, действие которого направлено против целого комплекса инфекций, таких как дифтерия, столбняк и коклюш. Но этот недостаток полностью компенсируется преимуществом, так как риск заражения дифтерией значительно снижается, что предотвращает осложнения этой инфекции.
- Противопоказания. Противопоказаний к проведению вакцинации от дифтерии практически нет. Детям, которые переболели легким ОРВИ, вакцину можно вводить сразу же после нормализации температуры тела, а если это касается тяжелых инфекций, то через 2 недели с момента выздоровления. Прививка также может быть введена и людям с разными хроническими заболеваниями в период ремиссии, в данном случае она вводится под контролем медицинских специалистов по индивидуальной схеме.
- Предотвращение смертности. Если ребенок не будет привит против дифтерии, то инфекция в случае заражения будет протекать в тяжелой форме, преимущественно в токсических и комбинированных формах. Сюда также будут включены и разные осложнения, повышающие шанс смертельного исхода, вероятность которого составляет более 50%. Хотя вакцина и не дает 100% защиты от инфекции, но у привитых детей при заражении дифтерией наблюдается преимущественно гладкое течение и благоприятный исход.
Минусы
- Специфический иммунитет. У новорожденных еще незрелая иммунная система, и по этой причине ему необходимо грудное вскармливание в течение первого года жизни, чтобы ребенок получал нужные антитела от матери. Иммунитет будет сформирован полностью только в возрасте 5-7 лет. Таким образом выходит, что прививание в раннем возрасте может отразиться на его здоровье в будущем. Многие отказываются от прививки именно по этой причине. Сама вакцина отразится только в ближайшее время после ее проведения. Она позволит получить специфический иммунитет только на время, и ослабит в этот период общий.
- Побочные реакции. Прививка против дифтерии (комплексная АКДС) считается наиболее тяжело переносимой в детском возрасте. Пик побочных реакций приходится на 3 или 4 введение вакцины, которое совпадает с пиковыми показателями выработки иммунитета. Из наблюдаемых реакций наиболее часто проявляются такие: повышение температуры тела, болезненность в месте укола, легкое недомогание, покраснение в месте укола, эфемерные высыпания. Каждый ребенок переносит индивидуально эту прививку, у одних могут быть на нее реакции, а у кого-то нет. В среднем отмечается, что побочные реакции после проведения вакцинации от дифтерии наблюдаются у 20% привитых. Все побочные эффекты развиваются в первые 72 часа с момента введения прививки и длятся не больше 48 часов. Лечение в данном случае не требуется.
- Вакцина не дает 100% защиты. Даже после проведения вакцинации против дифтерии риск заболеть этой инфекцией все же остается. При этом стоит учесть, что болезнь не будет протекать в тяжелой форме, и обезопасить хотя бы каким-то доступным способом ребенка лучше, чем если он вообще не будет защищен.
- Тяжелые осложнения. Кроме общих реакций на вакцину всегда есть вероятность на более тяжелые, которые ввиду их редкого проявления полностью исключать нельзя. К ним относят: судороги, неврологические реакции, анафилактический шок.
- Психологические моменты. Для ребенка любая прививка — это небольшой стресс. После введения укола малыш не понимает, что эта необходимая мера для защиты его организма от опасной инфекции, и начинает плакать. Многие родители сложно это переносят на психологическом уровне, как и сам ребенок.
Вывод
Перед проведением АКДС ребенок должен хорошо себя чувствовать, температура тела должна быть на нормальном уровне, и он не должен переносить в этот момент вирусные заболевания. Если малыш аллергик, то ему требуется предварительная противоаллергическая терапия за несколько дней до вакцинации. Если он страдает судорожным синдромом, то в течение нескольких суток принимать противосудорожные средства.
Прививка хотя и считается обязательной, но от нее можно отказаться. Для принятия такого решения нужно взвесить все плюсы и минусы. Стоит учесть, что незащищенный детский организм при попадании в него инфекции спасти будет сложно.
Как называется прививка от дифтерии:
- АКДС;
- АаКДС;
- АДС;
- АДС-М;
- АД-М;
- Тетракок.
Когда проводится вакцинация, и чем опасна болезнь?
Дифтерия — инфекционное заболевание, которое вызывает бацилла Лефлера (дифтерийная палочка). Переносится воздушно-капельным и контактным путем, вызывает сильное воспаление в горле и трахее.
Болезнь опасна осложнениями — дифтерийная палочка вырабатывает яд, который способен вызывать токсическое поражение тканей, нервной и сердечно-сосудистой системы.
Единственное средство помощи больному — своевременное введение сыворотки. Но коварство дифтерии в том, что она трудно диагностируется, а если токсин осел в тканях сердца, почек и т. д., то последствия очень тяжелые.
Прививка — единственный надежный способ защиты. Куда делают прививку от дифтерии детям — в бедро, там мышечная ткань расположена сразу под кожей.
Список комплексных вакцин, в которые входит дифтерийный компонент:
- АКДС — адсорбированная (т. е. очищенная) коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, применяется для детей до 1,5 лет;
- АаКДС — более современный и безопасный препарат, в нем коклюшный компонент дополнительно расщеплен и очищен;
- АДС — вакцина от столбняка и дифтерии; применяется для детей старше 6 лет, детей, уже переболевших коклюшем, и тех, кому вакцина АКДС противопоказана;
- АДС-М — препарат с меньшим содержанием компонентов; применяют детям старше 4 лет и если наблюдались осложнения;
- АД-М — однокомпонентная вакцина против дифтерии;
- Тетракок — комплексная вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита.
Подросткам вакцину вводят туда же, куда делают прививку от дифтерии взрослым, — в плечо или под лопатку; укол в ягодицу — риск угодить в нерв или в жировую прослойку, такие инъекции не применяются.
Наиболее часто используются препараты АДС-М Анатоксин (Россия) и Имовакс ДТ Адюльт (Франция) — вакцины от столбняка и дифтерии.
В Национальном календаре прививок указано, в каком возрасте делают прививку от дифтерии в составе комплексной вакцины АКДС:
- первая — в 2-3 месяца;
- вторая — через 1,5 месяца после первой;
- третья — через 3 месяца после первой;
- четвёртая — в 1,5 года.
Четырехкратное введение вакцины создает устойчивый иммунитет. Ревакцинацию проводят в 6 и 16 лет препаратами без коклюшного компонента.
Иммунизация от дифтерии и столбняка взрослым показана один раз в 10 лет.
Дифтерия сегодня встречается очень редко, но до конца не побеждена.
- Защита от серьезной опасной болезни.
- Дифтерийный компонент комплексных вакцин переносится легко и взрослыми, и малышами. Побочные реакции наблюдаются в редких, единичных случаях.
- Детей прививают по календарю вакцинации.
- Для взрослых заранее пройти иммунизацию необходимо, если работа связана с риском заражения (медики, служащие социальных учреждений и т. д.).
- Предстоит поездка в регион с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой (при современном уровне миграции такая угроза приезжает к нам сама) — прививка защитит от местных инфекций.
Главный недостаток прививки от дифтерии для взрослых — необходимость собраться и сделать.
Помните: специального лекарства от дифтерии не изобретено, у переболевших не вырабатывается полноценный иммунитет, и то, что сегодня этой болезнью болеют редко и еще реже умирают — заслуга иммунизации.
Противопоказаниями против прививки являются:
- обострение инфекционных и хронических болезней;
- иммунодефицит;
- непереносимость компонентов препарата;
- 1 триместр беременности;
- тяжелая реакция на предыдущую вакцинацию.
Специальная подготовка не требуется.
Перед прививкой ребенку проконсультируйтесь с педиатром, сдайте анализы, попросите назначить антигистаминные препараты за несколько дней до укола.
Препараты без коклюшного компонента переносятся очень легко, и побочные эффекты от прививки от дифтерии у детей — это единичные случаи, возникающие из-за того, что не учтены противопоказания.
Большая часть осложнений возникает у малышей на комплексную вакцину АКДС:
- температура. Если показания градусника повышены, дайте ребенку жаропонижающее сразу — формированию иммунитета
- температура не поможет, и незачем ее терпеть. При 39 и выше вызывайте скорую;
- уплотнение и покраснение на месте укола;
- вялость, отсутствие аппетита;
- беспокойство, плаксивость.
Если проигнорированы противопоказания или неквалифицированно проведена сама процедура, случаются осложнения:
- тяжелые аллергические реакции;
- сильный понос, рвота;
- судороги;
- высокая температура.
В этих случаях немедленно обращайтесь к врачу.
Напоминаем: вакцины без коклюша и современные препараты АаКДС переносятся нормально. Небольшое покраснение и уплотнение на бедре или плече в месте инъекции, там, куда делают прививку от дифтерии и столбняка, — самая частая проблема после процедуры.
По мнению Евгения Комаровского, наличие или отсутствие иммунизации против дифтерии — самый наглядный показатель возможностей современной медицины: в странах, где прививки делают, смертность от этой инфекции в 500 раз ниже, чем там, где вакцины не применяются.
Опасность отказа от прививок, кроме роста числа заболеваний, в том, что дифтерию большинство медиков своими глазами не видели. Это значит, есть риск не вовремя поставленного диагноза и поздно начатого лечения. Следствие — тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.
Большая часть отрицательных отзывов родителей связана с осложнениями после вакцины АКДС предыдущего поколения, но многие из них — пересказ с чужих слов.
Кому верить — решайте сами, но помните: единственная надежная современная защита — прививка.
Дифтерия даже при настоящем уровне развития медицины остается непобедимым заболеванием. Единственный способ борьбы с ней — массовая иммунизация. Ликвидировать дифтерийную палочку из окружающей среды невозможно, но 100% вакцинация позволяет исключить риск развития болезни даже после заражения.
Коварная инфекция
Особенность заболевания в том, что его развитие стимулируется не бактерией, а токсином — результатом ее жизнедеятельности. Фармакологические препараты успешно борются с вражескими клетками, но не изобретено еще средства, угнетающего воздействие токсинов.
Даже в настоящее время до 4% инфицированных умирает. Токсин провоцирует постепенное образование специфических пленок, закупоривающих дыхательные пути.
Первичная симптоматика болезни:
- отек глотки, гортани;
- увеличение лимфоузлов;
- повышение температуры;
- признаки общей интоксикации.
Впоследствии возможно развитие осложнений: нарушения функций сердца, почек, нервной системы, мышечные параличи, блокирование работы дыхательных путей.
В большинстве случаев заболевание протекает тяжело и долго. Его стремительное прогрессирование может спровоцировать летальный исход всего за 15 минут.
Спасет человека только экстренная медицинская помощь — наложение трахеостмы, после чего будет рассматриваться возможность удаления дифтеритических пленок для восстановления дыхательной функции.
Действие прививки
Иммунопрофилактика осуществляется посредством периодического введения вакцины, содержащей дифтерийный анатоксин. Это помогает организму выработать стойкий иммунитет, который активизируется при реальном заражении дифтерийной палочкой.
В 95% случаев правильно проведенная вакцинация согласно установленному графику способствует абсолютной защите человека от развития дифтерии. Курс иммунизации должен начинаться в 3-месячном возрасте, препарат необходимо вводить в мышечную ткань.
Вакцинные препараты
Защиту от дифтерии обеспечивают отечественные и импортные вакцины, моно- и поливалентные препараты. В государственных учреждениях используются преимущественно отечественные комбинированные составы, сертифицированные ВОЗ. В данном случае можно вводить любую вакцину, содержащую дифтерийный анатоксин.
Для иммунопрофилактики от дифтерии разработаны разные вакцинные составы:
- АКДС. Комплексный препарат для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка. Комбинированный состав является частью многих поливалентных вакцин.
- АДС. Целесообразно использовать для профилактического привития от дифтерии и столбняка. Показана к применению людям с непереносимостью коклюшной вакцины.
- АДС-м. Перечень компонентов аналогичен предыдущему составу. Отличается препарат меньшим содержанием дифтерийного анатоксина.
- АД-м. Вакцина, применяемая для иммунизации против дифтерии.
Выбор препарата зависим преимущественно от типа инвазивного мероприятия: вакцинация, ревакцинация или внеплановая иммунопрофилактика.
Минздравом РФ одобрено использование разных иммуностимулирующих препаратов для привития от дифтерии:
*Все вакцины сертифицированы ВОЗ.
*Отечественные препараты содержат цельноклеточную вакцину от коклюша, импортные аналоги — бесклеточную.
*Все указанные комбинированные препараты, обеспечивающие защиту от полиомиелита, включают инактивированную вакцину.
Государственные медицинские учреждения обеспечены отечественными прививочными составами. Если речь идет о введении АКДС, то единственное отличие российских препаратов от импортных аналогов — реактогенность.
Все указанные зарубежные вакцины содержат бесклеточный коклюшный компонент, введение которого переносится намного легче, чем цельноклеточного (входит в состав отечественных препаратов).
Также выбор зависит от количества плановых прививок. Поливалентные вакцины использовать удобнее — дети легче переносят одну прививку, чем несколько. Недостаток импортных препаратов — стоимость и перебойное наличие в аптеках.
В видеоролике комментарии врача о важности прививки от опасного заболевания дифтерии.
Прививка от дифтерии: вакцинировать или отказаться?
Вероятность инфицирования дифтерийной палочкой относительно невысока в условиях массовой вакцинации. Прививка является обязательной, но это не исключает оформления медотвода по показаниям, письменного отказа по личным соображениям.
Введение вакцины от дифтерии недопустимо только тем детям, у кого ранее была выявлена аллергия на ее анатоксин. В противном случае отложить иммунизацию можно лишь оформлением медотвода или письменного отказа.
Своевременное выявление противопоказаний позволит максимально минимизировать вероятность развития побочных эффектов.
Временный медотвод оформляется при диагностировании:
- любого заболевания в острой форме. Сюда относится как ОРВИ, так и хронические патологии, нарушения нервной системы;
- высокой температуры, свидетельствующей об активном воспалительном процессе, проникновении инфекции;
- терапии, включающей сильнодействующие фармакологические препараты;
- кожных патологий, в частности, экземы и диатеза.
Наличие названных противопоказаний проверяется педиатром и профильными специалистами. По желанию родителей врач может выдать направление на сдачу анализов. При оформлении медотвода изменения в состоянии ребенка должны постоянно проверяться, чтобы график вакцинации можно было максимально быстро восстановить.
Он оформляется по специальной форме у участкового педиатра, прививочной медсестры или в медпункте учебного учреждения. Отказ пишет один из родителей или другой законный представитель ребенка. Оформление этого документа мало того, что делает ребенка незащищенным от страшной болезни, но и может стать препятствием при его дальнейшем трудоустройстве.
График вакцинации от дифтерии
Прививка от дифтерии включена в график иммунопрофилактики не единожды. Вне зависимости от возраста ребенка, сначала проводится базовый курс вакцинации. После стартует пожизненный курс ревакцинаций.
Базовая вакцинация состоит из 3-х введений дифтерийного анатоксина — они продуцируют выработку достаточного количества активных антител.
Курс иммунизации грудничков должен проводиться согласно графику:
Очень важно соблюдать достаточные временные разрывы между первыми прививками: 30-45 дней.
Для поддержания иммунитета необходимо проводить пожизненные ревакцинации:
- 18 месяцев;
- 6-7 лет;
- 16-17 лет;
- каждые последующие 10 лет.
Если график вакцинации сбивается, его продолжают с последней невыполненной прививки, соблюдая рекомендованные врачом временные интервалы впоследствии.
Если нужно вакцинировать ребенка старшего возраста, то базовый курс включает 3 прививки:
- в текущем возрасте;
- через 30 дней после первой вакцинации;
- через год после второй прививки.
Ревакцинироваться нужно каждые 10 лет.
Дифтерийный анатоксин можно вводить одновременно с любой из обязательных вакцин, кроме БЦЖ. Он является компонентом многих поливалентных составов, что доказывает его высокую совместимость с другими иммунобиологическими препаратами. Наиболее часто дифтерийный анатоксин вводится прививкой АКДС.
Прививка от дифтерии: подготовка детей и родителей
Педиатр должен просветить родителей относительно правил проведения иммунизации.
Они должны понимать, куда вводят вакцину, как подготовиться к привитию и как минимизировать риски развития побочных эффектов.
Также родителям должны объяснить тонкости выбора сертифицированных вакцин, включая импортные аналоги. Особенно это касается введения дифтерийного анатоксина в составе комплексной прививки АКДС.
Прививка от дифтерии ставится исключительно в хорошо развитую мышечную ткань. По установленным Минздравом РФ правилам детям первых лет жизни вакцину от дифтерии вводят в переднебоковую бедренную часть ноги. Старшим малышам ее ставят в подлопаточную область спины.
В этих местах толщина кожи и жировой прослойки невелика, что позволяет компонентам вакцины достичь мышечной ткани. Схема правильного введения прививочного препарата помогает обеспечить максимальное формирование иммунитета при минимальной вероятности развития побочных эффектов.
Она включает осмотр педиатра, который при необходимости назначит необходимые анализы и посещение профильных специалистов. Также важно накануне не поощрять малыша к перееданию, избегать посещения людных мест, где можно заразиться инфекцией. Не рекомендуется введение вакцины, если у ребенка наблюдается запор или другой признак нездоровья.
В прививочный кабинет нужно входить, если малыш:
- имеет нормальную температуру тела;
- предельно спокоен;
- умеренно голоден.
Исключено введение вакцины в сильную жару, если ребенок при этом обильно потеет.
Сразу после иммунопрофилактической инъекции важно не покидать медицинское учреждение в течение получаса. При появлении признаков аллергии на вакцинный состав ребенку должна быть оказана квалифицированная помощь в кратчайшие сроки.
После введения дифтерийного анатоксина важно несколько дней соблюдать следующие рекомендации:
- исключить визиты гостей и ребенка не водить в места, где он может чем-либо инфицироваться (соседи, кафе, цирк, масштабные мероприятия);
- не употреблять новые продукты и тяжелые блюда, заполнив рацион легкими супами и кашами, натуральными напитками;
- гулять на свежем воздухе в озелененных местах с минимальным скоплением людей;
- не отправляться в туристические походы;
- не посещать бассейн, баню, сауну.
Купаться при отсутствии температуры можно на следующий день. Но важно не тереть место прививки мочалкой, излишне не мылить его.
Накладывать компрессы или повязки на след от инъекции недопустимо. Это же касается использования антибактериальных и противоотечных средств, массажа. Если место укола зудит, то его чесание нужно заменить пероральным приемом антигистаминного препарата.
Следование этим советам позволит минимизировать риски развития поствакцинальных осложнений.
Вакцина от дифтерии является одной из самых безопасных. Но при неправильном ее введении, индивидуальных особенностях организма, наличии незафиксированных противопоказаний она может вызвать нежелательные побочные реакции:
- Гиперемия, образование инфильтрата, болезненность места инъекции.
Это вполне нормальная и даже ожидаемая реакция на локальный воспалительный процесс, спровоцированный высвобождением дифтерийного анатоксина. При выраженном отеке и болях педиатр может выписать противовоспалительный и антигистаминный препараты. Устраняются эти симптомы в течение недели.
- Повышение температуры до 38,5°C и выше.
Обычно наблюдается в течение суток после привития (особенно, если применялась вакцина с цельноклеточным коклюшным компонентом). К приему рекомендованы детские жаропонижающие препараты и обильное питье. На ночь лучше ставить свечи;
Упадок сил, сонливость, пассивное настроение — временные реакции, которые должны исчезнуть в течение нескольких дней;
Купируются согласно врачебным рекомендациям.
Перечисленные реакции обратимы и неопасны, хотя и относятся в данном случае к группе токсических.
Рассматриваемая вакцина крайне редко приводит к развитию опасных побочных реакций и последствий. К последним причисляются:
- появление судорог на фоне высокой температуры;
- тяжелая форма аллергической реакции, например, гигантская крапивница, отек Квинке, бронхоспазмы;
- нарушения в работе нервной системы, в частности, синдром непрерывного плача или пронзительного крика.
Вызов срочной медицинской помощи необходим для предупреждения судорожного синдрома. При наблюдении осложнений после прививки от дифтерии назначаются антигистаминные, седативные, противовоспалительные нестероидные препараты. При более серьезных осложнениях могут быть прописаны антибиотики.
Ответы на частые вопросы родителей
В теме вакцинации мамам редко удается своевременно получить ответы на свои вопросы. Чаще всего их интересует:
Ответ: Да, если в конкретный период у него нет ее острых проявлений. Таким детям лучше не вводить многокомпонентные вакцины. Препарат АКДС лучше заменить АДС-М или вовсе ввести только дифтерийный анатоксин.
Ответ: Да, если ребенка ничего не беспокоит, и погодные условия располагают к времяпрепровождению на улице. Однако лучше избегать людных мест, включая детские площадки — в первые дни после вакцинации нужно минимизировать риски заражения даже банальной ОРВИ.
Ответ: Нет. Вакцина содержит токсин дифтерийной палочки, который в лабораторных условиях делают ослабленным, недееспособным. Заболеть от введения вакцинного препарата нельзя. Но иммунопрофилактика не всегда позволяет полностью исключить риск развития болезни после заражения дифтерийной палочкой извне. Это зависит от соблюдения графика иммунизации, индивидуальных особенностей человеческого организма. Прививка, наверняка, помогает упростить течение болезни, исключить риск развития осложнений.
Ответ: Это не обязательное правило, но врачи советуют воздержаться от контактов с другими людьми в течение нескольких дней. Такая рекомендация обусловлена не вероятностью заразить не привитых граждан дифтерией, как в случае с приемом оральной вакцины от полиомиелита, а является элементарной мерой предосторожности от встречи ребенка с распространенными инфекциями.
Платная и бесплатная вакцинация
В любом государственном учреждении прививка от дифтерии делается бесплатно. Но выбор препаратов там невелик, импортные составы в большинстве случаев отсутствуют.
Привитие в частной клинике любой из сертифицированных в РФ вакцин будет платным:
Прививка от дифтерии является одной из самых безопасных среди всех плановых вакцинаций. Ее можно ставить даже аллергикам, женщинам в период 2-3 триместров беременности. Защита от дифтерии является необходимостью — это заболевание невозможно предотвратить иным путем. Чтобы минимизировать риски развития побочных эффектов рекомендуется приобретать импортные или малокомпонентные вакцины.
Читайте также: