Прививка от дифтерии после ангины
*— Здравствуйте, Федор Иванович! Звонит Зинаида из Кропивницкого. У меня трое детей-погодков, все привиты. Интересует, почему от кори ребят прививают два раза, а от коклюша, дифтерии и столбняка — пять. Иммунитет не формируется за один раз?
— Как правило, иммунная система ребенка, которого в годик привили от кори, отвечает уже на первую дозу вакцины. А вторая в шесть лет вводится, чтобы охватить тех детей, чей иммунитет спасовал. Иммунной защиты против кори достаточно на всю жизнь.
С дифтерией ситуация сложнее. После того как ребенок привит по календарю, иммунитет может сохраняться от пяти до 20 лет. Поэтому лучше обновлять его каждые десять лет. Комплексная прививка одновременно защищает от другой опасной инфекции — столбняка.
*— Светлана из Киева. Что делать, если пришлось находиться рядом с человеком, который, как оказалось позже, болен дифтерией?
— Есть четкое распоряжение Минздрава Украины: тем, кто находился в очаге дифтерии, требуется вакцинация, если после последней прививки прошло больше года. Бывает, что данных о вакцинации нет или известно, что человек не был привит. Тогда эксперты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют ввести три дозы вакцины: после первой прививки выждать месяц, а после второй — не менее полугода.
В каждой стране эти рекомендации адаптированы под местные особенности. В США, например, контактным требуется дополнительная прививка, если с момента предыдущей прошло пять лет. А в Новой Зеландии человек, контактировавший с больным дифтерией, должен привиться, независимо от того, когда он получал последнюю прививку.
*— Меня зовут Татьяна, звоню из Богуслава Киевской области. Во время вспышки кори я решила привить дочку (ей четыре годика), ведь вирус очень заразный. А насколько вероятно заразиться дифтерией?
— При контакте с больным корью восемь человек из десяти, не имеющих защиты, заболеют. Если в помещении побывал заболевший, то окружающие могут подхватить вирус кори еще в течение двух часов.
Дифтерия менее заразна. Нельзя отрицать, что дифтерийная палочка может попасть в организм воздушно-капельным путем. Например, в общественном транспорте, особенно в час пик, люди стоят очень тесно и дышат друг другу в лицо. Если больной дифтерией кашляет или чихает, то на соседей попадают капельки слюны и слизи, в которых могут быть частицы пленки с возбудителем. Но большинство случаев заражения происходят при тесном контакте, который называется face to face (лицом к лицу). Поцелуи, использование общей ложки способствуют передаче бактерии.
— А если человек не больной, а носитель инфекции?
— Он тоже опасен для окружающих. Поскольку признаков болезни нет, то человек считает, что здоров.
— При кори тоже есть носители?
— Нет. Корь всегда проявляется четкими симптомами. Человек становится заразным еще до появления высыпаний, когда развивается якобы простуда: повышение температуры, насморк, кашель.
*— Марина из Харькова. Когда возникла критическая ситуация, связанная с корью, врачи говорили, что важно привить как можно больше людей — чтобы создать коллективный иммунитет. А при дифтерии?
— К сожалению, при этом заболевании коллективный иммунитет не работает. Если возбудитель дифтерии попадет в организм человека, который сделал прививку, то начнет размножаться и вырабатывать токсин. Когда он попадет в кровь, то его нейтрализуют антитела. И не возникнут опасные осложнения дифтерии — поражение сердца, нервной системы, почек.
Титры защитных антител должны все время быть высокими: неизвестно, когда понадобится защита. Поэтому нельзя пропускать ревакцинацию, обновляющую иммунитет. Хотя инкубационный период при дифтерии составляет один-два дня, иногда процесс развивается в течение нескольких часов. Возбудитель попал и размножается — количество токсина увеличивается. Чем больше пораженных клеток, тем тяжелее течение инфекции и более серьезные последствия.
- Боль в горле.
- Увеличение и отечность миндалин и дужек.
- Появление серого пленчатого налета на миндалинах.
- Осиплость голоса.
- Увеличение шейных лимфоузлов и отек шеи.
- Повышение температуры.
- Общая слабость, вялость.
- Головная боль, головокружение.
— Дифтерия — грозное заболевание. Даже сегодня от нее умирают от пяти до 20 процентов заболевших. А раньше, когда противодифтерийная сыворотка была недоступна, погибало около половины больных.
— От чего зависит, выживет ли человек?
— Какая форма заболевания, как скоро пациент попал в больницу. К сожалению, врачи не всегда могут вовремя заподозрить дифтерию. Доктор осматривает больного: высокой температуры нет, немного першит в горле — все напоминает обычную простуду. Рекомендует постельный режим, полоскания. А через полсуток у человека четко проявляются симптомы дифтерии.
*— Это Анастасия из Мукачево. В чем разница между вакциной и сывороткой?
— Вакцина (анатоксин) содержит не бактерии, а лишь обезвреженный токсин. Он не вызывает поражения клеток, но его хорошо распознает иммунная система и формирует антитела. Они потом и будут нейтрализовать этот токсин. А сыворотка (ее еще называют антитоксин) готовится на основе лошадиной крови. Животных предварительно несколько раз прививают против дифтерии, чтобы в крови выработалось много антител, которые в готовом виде вводят больным.
*— Звонит Елена из Киева. В столице дифтерия подтверждена у девятилетнего школьника. Но в новостях сообщали, что ребенку не вводили противодифтерийную сыворотку. Почему?
— Антитоксин вводится, когда диагноз дифтерия очень вероятен (пациент не вакцинирован, у него есть характерная пленка и другие симптомы инфекции) и нельзя терять время. Но иногда болезнь не похожа на дифтерию: в горле першит, но врачи по-разному трактуют незначительные наслоения в горле. Поэтому доктор берет мазки из зева на бактериологическое исследование, назначает антибиотик, советует полоскать горло. Когда результаты бакпосева подтверждают дифтерию, зачастую симптомов заболевания у больного уже нет, ведь прошло несколько суток — и сыворотку не вводят.
*— В Интернете пишут, что паника вокруг дифтерии нагнетается специально. В Ужгороде заболели студенты-иностранцы мед-университета, большинство из которых граждане Индии, мирового производителя вакцин. И срок хранения крупной партии истекает в марте следующего года, а утилизация слишком дорогостоящая…
— Ну, утилизировать препараты несложно. А по поводу теории заговора, то какая связь врачей Закарпатья с отдельно взятыми специалистами в Киеве, Тернополе, Харькове? Разве мы придумали вспышку кори, которой переболели десятки тысяч детей и взрослых? Дифтерия угрожает как отдельному жителю Украины, так и национальной безопасности. Мы предупреждали, что при низком охвате вакцинацией заболеваемость увеличится. Впервые за последние годы у нас достаточно вакцин, чтобы привить всех, кого необходимо.
*— Лилия из города Черкассы. Как правильно привить ребенка от дифтерии?
— Грудничков прививают комбинированной вакциной АКДС (коклюш, дифтерия и столбняк) в два, четыре и шесть месяцев. В полтора года, шесть и 16 лет дети получают ревакцинацию от дифтерии и столбняка. Ее необходимо повторять каждые десять лет. Если ребенок по каким-то причинам пропустил плановую вакцинацию, семейный доктор или педиатр должны составить индивидуальный график.
— Читала в Интернете, что заболеть может и привитый ребенок. Почему?
— Возможно, какое-то время вакцина находилась при минусовых температурах, которых она боится. Также, чтобы иммунитет хорошо сформировался, нужно правильно делать прививку — внутримышечно, а не подкожно. Малышам вводят вакцину в бедро, а более старшим детям и взрослым — в дельтовидную мышцу (плечо).
Но даже если соблюдены все условия, ребенок может не ответить на вакцинацию. Это бывает изредка, а причина — серьезные заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом.
*— Надежда из Вышгорода Киевской области. Чем отличается ангина от дифтерии?
— Ангина, спровоцированная стрептококком, начинается резко: сильно болит горло, температура повышается до 39 градусов, больно глотать. Начало дифтерии постепенное: нарастает першение в горле, повышается температура, хотя часто не достигает высоких цифр, человек жалуется на выраженную слабость. При ангине налет можно с миндалин соскрести, а для дифтерии характерно, что, когда его пытаются удалить, слизистая начинает кровоточить. Также из-за дифтерийного токсина, поражающего голосовые связки, появляется осиплость голоса.
Прививка от дифтерии
- В два, четыре, шесть месяцев.
- Ревакцинация — в 18 месяцев, шесть и 16 лет.
- Взрослым — каждые десять лет.
*— Прямая линия? Это Олег Макарович, 75 лет. В детстве я переболел дифтерией. Нужно ли мне сейчас делать прививку?
— Да. Независимо от того, сколько времени прошло с тех пор, как вы болели, привиться от дифтерии и столбняка необходимо. Во время болезни дифтерийный токсин формирует недостаточный иммунный ответ. Чтобы защитить пациента, перенесшего дифтерию, перед выпиской ему еще делают прививку.
*— Это Валерия из Черниговской области. Интересует, нужна ли прививка 80-летней бабушке, у которой серьезное заболевание легких (эмфизема)?
— Ни возраст, ни хроническое заболевание не препятствуют вакцинации. Прививка, защищающая еще и от столбняка, необходима, если женщина живет в селе и любит копаться в земле, а летом — ходить босиком.
*— Беспокоит Мария из города Черновцы. Сын (ему 31 год) в прошлом году привился от гриппа, а спустя два месяца заболел, и экспресс-тест показал вирус гриппа. Выходит, смысла прививаться нет?
— Ваш сын, вероятно, встретился с вирусом, который быстро мутировал с начала сезона. Но это не значит, что прививаться не надо. Я, жена и дети уже, кстати, сделали прививку, как, впрочем, каждый год. Привитой человек, даже если заболеет, перенесет грипп легко, избежит опасных осложнений. Кроме широко известной пневмонии, это еще инфаркт или инсульт, риск которых увеличивается в первые три дня болезни.
*— Тамара из Житомира, 38 лет. Гриппом болею так тяжело, что иногда из-за высокой температуры теряю сознание. Хочу сделать прививку, но попозже, когда начнется эпидемия…
— Не оттягивайте. Чтобы иммунитет успел выработать антитела, оптимально сделать прививку в октябре-ноябре. Конечно, можно привиться и в разгар эпидемии, когда вирус уже активно циркулирует. Но вдруг вы через пару дней после прививки заразитесь, а полноценной защиты еще нет? Кстати, в один день можно сделать две прививки: от гриппа, а одновременно — от дифтерии и столбняка.
Как сделать прививку от гриппа
- Записаться к семейному врачу.
- После осмотра получить рецепт на вакцину.
- Купить и принести в амбулаторию препарат (в аптеке можно взять в аренду сумку-холодильник).
- После того как медработник сделает прививку, еще около получаса не покидать амбулаторию.
Что такое дифтерия?
Дифтерия – это бактериальное заболевание, которое вызывается дифтерийной палочкой и чаще всего поражает дыхательные пути. Иногда происходит заражение глаз, носа и кожи. Дифтерия относится к тяжелым болезням, которые могут привести к летальному исходу.
Симптомами дифтерии являются:
- Боль в горле и наличие пленки (налета) на миндалинах, а иногда на твердом и мягком небе. Пленки при дифтерии довольно специфические – имеют серо-белый цвет и плохо снимаются со слизистой. Место, где сняли налет будет кровоточить;
- Увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы;
- Высокая температура тела, слабость и ломота в суставах;
- Отек гортани, затрудненное дыхание и осиплость голоса.
Чем опасна дифтерия?
Дифтерия опасна осложнениями. Дело в том, что бактерия дифтерии вырабатывает очень ядовитый токсин. С кровью он разносится по организму, оказывая разрушающий эффект на сердце, кровеносные сосуды, почки, надпочечники, печень, головной мозг и нервную систему. Кроме того, выраженный отек может привести к стенозу (сужению гортани) и удушью. Смертельно опасным является поражение сердечной мышцы и остановка дыхания в результате паралича дыхательных мышц.
Дифтерия похожа на ангину наличием пленок на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Но при ангине эти пленки легко снимаются шпателем, а при дифтерии под снятым налетом образуется кровоточащая эрозия.
В первые два дня заболевания дифтерия напоминает больное горло при ОРВИ. Повышается температура тела, больного беспокоит слабость, ломота в суставах, боль в горле и кашель. На второй-третий день появляются пленки, характерные для дифтерии, которые исключают наличие вирусной инфекции. Кроме того, при ангине нет насморка и слезотечения, которые являются симптомами простуды.
Препаратом первой линии является специфическая противодифтерийная сыворотка, которая нейтрализует токсин. Для борьбы с самой бактерией принимают антибиотики. Лечение дифтерии проводят строго в условиях стационара.
Как называется прививка от дифтерии?
Чаще всего, применяют трехкомпонентную вакцину от дифтерии, коклюша и столбняка. Она называется АКДС. Если есть противопоказания к вакцинации от коклюша, используют двухкомпонентную вакцину – АДС. В случае непереносимости вакцины от столбняка, применяют монокомпонентную вакцину – только от дифтерии.
Почему вакцина АКДС трехкомпонентная?
Иногда возникает вопрос – почему одной инъекцией вводят сразу три вакцины? Ответ прост – дело в том, что сроки прививок от этих трех болезней совпадают. Для того чтобы не травмировать психику маленьких детей, а также их родителей, вводят три вакцины одновременно.
Нужна ли прививка от дифтерии?
Вакцинация – это единственный эффективный метод профилактики болезни, известный на сегодняшний день. Нужна ли вам и вашим детям прививка от дифтерии – исключительно ваш выбор. Проблема в том, что благодаря активной вакцинации, которая проводилась в развитых странах начиная с 50х годов прошлого века, наше общество и не знает о том, чем может грозить эпидемия дифтерии. До появления вакцины и адекватных методов лечения, выживаемость после дифтерии была примерно 50Х50. Причем большинство заболевших были дети до 10 лет.
Плановые прививки от дифтерии проводят в 2,4,6 и 18 месяцев. Затем в 7 и 14 лет.
Прививку от дифтерии можно делать в абсолютно любом возрасте, с периодичностью в 10 лет.
Прививку делают внутримышечно – в ягодицу, четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), подлопаточную область или дельтовидную мышцу плеча. Чаще всего у взрослых людей и детей старшего возраста инъекцию вводят в плечо.
Место введения инъекции мочить нежелательно, так как это может вызвать местные осложнения в виде отека, покраснения и боли.
Вопрос совместимости алкоголя с какими-либо медикаментами будоражит пытливый ум некоторых людей. Действительно, а почему бы не снять стресс после прививки? Давайте подумаем. Целью вакцинации является выработка специфических антител к бактерии дифтерии. Поэтому в организм вводят ослабленный антиген – саму бактерию или ее фрагменты. Алкоголь угнетает иммунитет, и варианта может быть два:
- Вакцина просто окажется бесполезной и иммунитет против дифтерии вы не получите.
- Даже ослабленных антигенов может оказаться достаточно, чтоб вы заболели дифтерией после прививки. Конечно, болезнь будет протекать в легкой форме, но вряд ли такая перспектива вас устроит.
Врачи рекомендуют воздержаться от приема алкоголя как минимум три дня после прививки от дифтерии.
Боль в руке и лопатке является одним из побочных эффектов прививки от дифтерии. Не переживайте, в скором времени эти неприятные симптомы пройдут.
Противопоказаниями к проведению прививки АКДС являются тяжелые иммунодепрессивные состояние (выраженное ослабление иммунитета) и тяжелые аллергические реакции от одного из компонентов прививки. Кстати, из трех компонентов АКДС, вакцина от дифтерии является самой безопасной.
Подробнее о дифтерии читайте здесь
Если у ребенка сильная ангина, врач обязан назначить мазок из горла на дифтерию.
Анна Шубина К.М.Н., врач высшей категории
Лет 20 назад считалось, что с дифтерией в нашей стране покончено навсегда. Но в конце прошлого века инфекция снова дала знать о себе, поэтому опасность сохраняется и в наши дни. Если у ребенка какая-то необычно тяжелая ангина — горло сильно болит, шея распухла, трудно дышать, — нужно немедленно обратиться к врачу и взять мазок из горла на дифтерию.
Сейчас дифтерию удалось взять под контроль, но опасность заражения ею сохраняется и для детей, и для их родителей, которых недостаточно активно прививали в детстве от этой болезни. Учтите и такой момент: даже сильный иммунитет со временем слабеет, поэтому вакцинацию против инфекции нужно периодически повторять.
Особенность заболевания в том, что если диагноз дифтерия поставлен в первые сутки и лечение начато сразу же, есть все шансы на быстрое выздоровление без последствий. Но если промедлить день-другой, болезнь может затянуться на месяцы, а тяжелейшие, угрожающие жизни осложнения будут возникать, как снежный ком. Чтобы не допустить этого, при первых признаках ангины — чем бы она ни была вызвана! — необходима консультация детского врача. Внимательно осмотрев ребенка, доктор решит, нужен ли мазок из зева на дифтерию.
Откуда берется дифтерия?
Большинство школьников заражаются не от больных (их не так уж много и практически все они лечатся в больницах), а от бактерионосителей, которые выглядят и чувствуют себя абсолютно здоровыми. Именно они рассеивают вокруг себя дифтерийную палочку при поцелуях, разговоре, кашле, чихании то есть разносят заразу воздушно-капельным путем как вирусы гриппа. Возможен и воздушно-пылевой путь, а также инфицирование через предметы — поручни в метро и автобусе, посуду, полотенце. Опасность подхватить дифтерию повышается, когда ребенок ездит в школу общественным транспортом, где не исключена вероятность столкнуться с носителем инфекции. Попадая на слизистую оболочк) горла, носа или глаз, возбудители принимаются интенсивно размножаться, вырабатывая сильнейший токсин — биологически активный яд, который производит разрушительное действие на детский организм. Там, где дифтерийные палочки внедрились в него (чаще всего на миндалинах), появляются характерные белковые пленки грязно-серого или желтоватого цвета.
Рассматривая детское горло, многие мамы поначалу принимают их за обычные гнойные "пробки", образующиеся при ангине. Но сидя они очень плотно, не удаляются и быстро разростаются, полностью покрывая миндалины, — это должно насторожить. Привлекает внимание и необычно плохое самочувствие ребенка, отсутствие аппетита и высокая температура (38-39°С). Все эти симптомы могут указать увеличение лимфатических узлов под углами нижней челюсти и специфический запах изо рта. Горло и шея, а иногда и верхняя часть грудной клетки опухают, причем отек может спускаться вниз — в гортань и трахею, перекрывая дыхание. К тому же эффекту приводит и распространение пленок, закупоривающих дыхательные пути. Так проявляется смертельно опасная токсическая форма болезни. Именно она обычно развивается у тех, кто не привит, а значит, беззащитен перед недугом. А вот заражающие окружающих бактерионосители не заболевают, потому что у них есть иммунитет к дифтерийному токсину: разносчик инфекции не реагирует на него, хотя возбудители свободно живут и размножаются в его организме.
Экстренные меры при заболевании дифтерией
Единственное, что может помочь больному ребенку, — противодифтерийная сыворотка, введенная в первые часы (ее действие начнет ощущаться уже через сутки), а также плазмаферез, очищающий кровь от бактериального яда. По сути дела речь идет о фильтрации крови с заменой собственной плазмы юного пациента на донорскую — свободную от токсина. Причем повторяют эту процедуру не раз и не два, заменяя около 70 % плазмы.
Если этого не сделать, возникают осложнения. Может воспалиться сердечная мышца — ребенок слабеет, падает давление, ухудшается кардиограмма. Это дифтерийный миокардит. Затем токсин отравляет нервную систему, отключая глотательный рефлекс: больного приходится кормить через зонд. Портится зрение — это отказывают глазные мышцы, а вслед за ними перестает действовать телесная мускулатура — развивается паралич: ни рукой, ни ногой не шевельнуть!
Двигательные функции потом частично восстановятся, но, во-первых, это очень долгий процесс, а во-вторых, ребенок в любом случае останется инвалидом. И это еще счастье — ведь мог вообще не выжить!
АКДС - прививка по графику
Чтобы застраховать школьника от неприятностей, нужно обязательно вакцинировать его от дифтерии в те сроки, которые указаны в национальном календаре прививок. B соотвествии с ним профилактику дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС) проводят на первом году жизни трижды, а также в 9 и 16 лет и затем каждые 10 лет вплоть до только тогда можно вздохнуть спокойно! А во время вспышки дифтерии вакцинируют всех, кому делали прививку более 5 лет назад.
Аллергия — не повод отказываться от прививки. Просто нужно выбрать подходящее время, когда у ребенка нет обострения, и проводить ее под защитой десенсибилизирующих препаратов, на фоне которых школьник легче перенесет прививку. Принимать лекарство нужно будет за несколько дней до и после иммунизации. Для таких детей создана специальная ослабленная вакцина без наиболее аллергенного противококлюшного компонента. У большинства детей прививка АКДС проходит гладко. Иногда на месте инъекции появляются небольшая припухлость и покраснение, но они быстро бледнеют и исчезают. Если школьник в ближайшие день-два стал вялым и капризным, потерял аппетит, затемпературил, пригласите врача. Ничего страшного в такой реакции нет, но доктор должен о ней знать. Благодаря прививке риск умереть от инфекции снижается в 10 раз, заработать паралич — в 5 раз. Антитоксические антитела, образующиеся в результате иммунопрофилактики, препятствуют развитию клинических проявлений у школьников. Привитый школьник тоже может заболеть, хотя такое, по опыту последней эпидемии, случается в раз реже, чем у тех, кто невакцинирован. Но болезнь будет протекать в легкой форме, без осложнений, под видом обычной простуды или небольшой ангины, с которой организм быстро справится сам.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Дифтерия – острая инфекционная болезнь, которую вызывает дифтерийная палочка
Как известно, современная медицина уже научилась справляться с множеством болезней, которые раньше убивали целые города, но риск заболевания даже в наше время, конечно же, остается, даже при соблюдении профилактических мер и вакцинации. Что же это за заболевание дифтерия и какова его биологическая сущность?
Что такое дифтерия?
Процесс заражения может происходит не сразу, лишь на 2-й или 5-й день после заражения. Характер и течение заболевания в основном будет зависеть от вида поражающих инфекций, которые, в свою очередь, делятся на менее токсичные и более токсичные.
Существуют особые разновидности дифтерийных палочек, способных вырабатывать дифтерийный токсин, который становится основной причиной общей интоксикации организма и многочисленных осложнений при таком заболевании, в то время как сама бактерия существенного вреда не приносит. Этот яд воздействует именно в месте возникновения инфекции, при этом вызывает воспаление слизистых оболочек и всасывается в кровь, оседая в мышце сердца, почках, нервной системе, вот осложнения со стороны этих органов и могут привести к смерти человека. Именно этот момент нужно понимать каждому, будь вы врач или же больной.
Дифтерийная палочка вырабатывает токсин, вызывающий общую интоксикацию организма и многочисленные осложнения
Лечение дифтерии не происходит только при помощи антибиотиков, болезнь вызывает сильнейшую интоксикацию, снятие которой и является основной задачей. Заболевшему дифтерией необходимо срочно ввести сыворотку, которая нейтрализует яд в организме человека и состоит из антител. Эти антитела специально разработаны в лабораторных условиях и имеют название противодифтерийная сыворотка, ее нужно вводить в организм не позднее пятого дня заболевания, иначе она теряет свою эффективность. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем меньшим будет риск возникновения осложнений, а это, в свою очередь, сделать довольно непросто, так как симптомы заболевания очень легко спутать с проявлениями ОРВИ или гриппа.
Точный диагноз можно получить только при бактериологическом исследовании мазков из визуально пораженных участков, чаще всего это слизистые оболочки носа, рота, интимной зоны. Коварство данной болезни в том, что за вялотекущими симптомами заболевания очень сложно рассмотреть такой тяжелейший недуг, как дифтерия. Гарантия того, что вы или даже врач определит в первые дни болезнь, очень минимальна, поэтому следует обращать внимание на отличительный симптом – отсутствие насморка при наличии всех симптомов вирусных инфекций и присутствие субфебрильной температуры. Отсутствие насморка, конечно же, наблюдается и при начальных стадиях ангины и других заболеваниях, но это лучше решить не вам, а квалифицированному терапевту.
Симптомы заболевания
Как распознать дифтерию? Этот вопрос является самым основным на пути к правильному диагностированию болезни, потому как клиническая картина проявлений заболевания на первый взгляд не обещает ничего серьезного. Например, при дифтерии гортани первые симптомы чаще всего протекают без особой интенсивности, присутствует субфебрильная температура максимум 37,5°, при более запущенных случаях, когда воздействие токсинов проявляется очень выражено, а зона поражения уже достигла критических размеров, может появиться и температура 40°.
Особенностью этой болезни является отсутствие боли в области поражения, в нашем случае это гортань. Эта особенность имеет свое жуткое объяснение, дело в том, что выделяемый бактерией яд интенсивно воздействует на нервные окончания слизистой оболочки, тем самым обезболивает их, такой обман на клеточном уровне способствует затягиванию болезни. То есть при дифтерии горло болит в десять раз меньше, чем при ангине. Пациент в большинстве случаев лечит вирусную инфекцию и теряет время, в тот момент когда уже нужно проводить интенсивное лечение. Но как же распознать дифтерию еще в первый день, этот вопрос, наверное, интересует многих.
Пр заболевании очень важна правильная диагностика
Что нужно знать, чтобы вовремя заподозрить дифтерию? Первые симптомы дифтерии сопровождаются небольшой температурой, общей слабостью, затрудненным дыханием, на поверхности слизистых тканей образуются фибринозные пленки серого оттенка. Очень схожие проявления ангины, которую достаточно часто диагностируют при дифтерии, что чревато тяжелыми последствиями для пациента.
Несмотря на схожесть клинических проявлений дифтерии с другими заболеваниями имеется уникальный симптом, по которому можно более или менее точно предположить, дифтерия ли это в принципе или нет. По этому поводу в учебниках по медицине пишут так – в носу сухо. Отсутствие насморка при таком заболевании является основным отличием от симптомов вирусных заболеваний. Возьмем, к примеру, ОРВИ, ее основными симптомами является небольшая температура, боль в горле и в обязательном порядке насморк, который при дифтерии всегда отсутствует. На это обязательно стоит обращать внимание, для того чтобы вовремя определить болезнь и начать интенсивное лечение.
Основные симптомы дифтерии. Симптомы дифтерии у взрослых и у детей имеют одинаковые проявления и, к сожалению, последствия. Вот основные из них:
1. Наиболее часто при дифтерии поражается область ротоглотки, дыхательных путей, реже нос, трахея, глаза, уши половые органы. Эти поражения в основном характеризуются возникновением белесоватых пленок на поверхности слизистых оболочек, которые интенсивно увеличивают свои размеры, кровоточат и в некоторых случаях могут привести даже к удушью человека. К очень страшным последствиям может привести дифтерия. Симптомы у детей, как правило, такие же, как и у взрослых.
2. Симптомы дифтерии в основном зависят от разновидности дифтерийной палочки, состояния больного (был ли он привит или нет), а также от тяжести и запущенности заболевания.
3. Лимфатические узлы не увеличены при нетоксической дифтерии, в отличие от токсической, которая сопровождается их болезненным увеличением.
4. Боль на слизистых оболочках не имеет ярко выраженного характера и в основном не причиняет никакого дискомфорта больному.
5. Температура тела на ранних стадиях заболевания не поднимается выше 37,5°, что значительно путает картину заболевания. Более тяжелые формы, которые усложнились воздействием токсинов, усугубляются очень высокой температурой 40 °С и выше.
6. Как и описывалось ранее, насморка при дифтерии никогда не бывает.
7. Интоксикация на ранних стадиях присутствует, но в меньшей мере, нежели при более тяжелых случаях, когда организм человека уже поражается экзотоксинами. В таких случаях состояние больного обычно критическое, от воздействия токсинов страдают и другие органы человеческого организма. Такие случаи нередко заканчиваются летальным исходом или же инвалидностью, такую ситуацию может предупредить только проведенная вовремя диагностика.
Все методы лечения имеют индивидуальный характер и назначаются в зависимости от состояния больного
За последние десятилетия такое заболевание, как дифтерия, считается уже фактически забытым благодаря вакцинации населения. Хотя изредка все же возникают эпидемические вспышки в разных частях мира, которые контролируются специальными органами.
К большому сожалению, наибольшее число летальных случаев фиксируется у работоспособного населения, которые ведут активный образ жизни, к нему можно отнести возрастную группу от 30 до 50 лет. Эти люди более склонны к запущенным состояниям болезни, потому как, проводя основное время на работе, могут с легкостью проигнорировать симптомы дифтерии, что не заставит себя ждать вместе с осложнениями. Чаще всего происходит гибель людей от поражения дифтерийным токсином мышцы сердца, яд всасывается в сердечную мышцу и возникает так званный дифтерийный миокардит, который и приводит к смерти и даже в наше время фактически не лечится.
Причины возникновения дифтерии
1. Тактильный контакт с источником заражения. Таким образом можно заразиться в троллейбусе, метро, на роботе, в магазине, через рукопожатие и т. п.
2. Воздушно-капельным путем инфекция передается за считанные секунды, достаточно только поговорить с носителем или проехать с ним лифте или в автомобиле, этого иногда достаточно, для того чтобы получить первичную инфекцию.
3. Продукты питания также могут служить источником опасной болезни, сладкие, молочные жирные продукты являются идеальной средой для обитания и размножения этой патогенной флоры. Опасностью могут служить также не тщательно вымытые овощи или фрукты, которые до момента продажи проходят тактильную цепочку, она может включать в себя непосредственно и носителя.
4. Предметы быта также подвергаются воздействию этого микроорганизма, который имеет очень устойчивую к внешним факторам структуру и погибает лишь только при воздействии антисептиков за считанные секунды.
Часто такого рода инфекция распространяется в детских садах при условии большого количества непривитых детей, такая эпидемия останавливается только карантинными мероприятиями, которые в дальнейшем включают постоянную профилактику заболевания и проводятся под контролем санитарно-эпидемиологических служб. К таким мероприятиям можно отнести полное исключение предполагаемого источника заражения, сюда можно отнести санобработку всех бытовых зон контакта детей, игрушки, посуду, предметы гигиены, оборудование кухни и ее принадлежности, а также полная изоляция детей на определенный инкубационный период.
Прививка является лучшей профилактикой заболевания
Лечение
В первую очередь при лечении дифтерии нужно знать признаки дифтерии и понимать, что самолечение не только может усугубить течение болезни, но и лишить вас жизни. Именно поэтому в данной статье не будут приводиться никакие названия медикаментозных препаратов, которые используются при лечении, а их вам в обязательном порядке должен назначить только врач. Мы постараемся объяснить только принципы, которые используются при лечении дифтерии. Конечно же, дифтерия может поражать разные органы человеческого тела, имеет разную степень поражения, а также может сопровождаться осложнениями со стороны других органов. Комплексное лечение, в свою очередь, назначается, учитывая общее состояние пациента и степень поражения внутренних органов.
Лечение направлено на:
• Снятие общей интоксикации организма. При вовремя поставленном диагнозе дифтерия, симптомы которой подтвердил врач, очень быстрый и действенный эффект оказывает лечебная сыворотка на основе антител. В таком случае результат более быстрый и исключает поражение внутренних органов и распространение яда. В более тяжёлых случаях токсической дифтерии, когда поражение уже присутствует, назначается комплексная терапия, которая направлена на снятие общей интоксикации, а также на лечение пораженных внутренних органов, такими могут быть почки, сердце и др. Все методы лечения имеют индивидуальный характер и назначаются в зависимости от состояния больного.
• Антибактериальная терапия. Основные возбудители дифтерии являются, как правило, локальным очагом инфекции, который поддается лечению антибактериальной терапией. Конечно же, более правильным было бы до начала лечения сделать бакпосев, чтобы подтвердить диагноз, но в случаях с таким заболеванием дорога каждая минута. Поэтому даже при подозрении на дифтерию назначается антибактериальная терапия широкого спектра действия, которая удалит источник образования токсинов и предупредит их попадание в кровь.
Профилактика дифтерии
Самым результативным средством профилактики данного заболевания является вакцинация, то есть прививка от дифтерии. В этом случае в организм человека вводится конкретное лекарство, которое создано на основе антител, не обладающих способностью вырабатывать токсины, в отличие от дифтерийной палочки. Такой способ позволяет организму продуцировать свои собственные антитела, что в будущем не дадут вам заболеть этим недугом.
Слово прививка у многих вызывает ощущение дискомфорта по причине не совсем приятных воспоминаний из детства. Страшные люди в белых халатах, прививка от дифтерии и столбняка является частой темой кошмаров как у взрослых, так и у детей. Хотя если хорошо подумать – это фактически единственный выход, чтобы не заболеть. Прививка от дифтерии взрослым или детям – это выработка иммунитета на конкретное время, такого рода процедуру проводят один раз в десять лет для взрослых.
Клюквенный сок обладает антибактериальными свойствами и поможет справиться с болезнью
Прививка против дифтерии у детей проводится первый раз в три месяца и для обеспечения полной своей действенности должна проводиться три раза через определенный период в 45 дней. Правильно осуществленная вакцинация в случае дифтерии гарантирует достаточный иммунитет в 95 случаях, поэтому, конечно же, можно пройти весь курс медицины и изучить все даже мельчайшие признаки и симптомы заболевания, но это, к сожалению, не гарантирует вам вовремя поставленный диагноз.
Единственным выходом остается профилактика заболевания, то есть вакцинация, которая исключит вероятность заражения, но если вы все же заболеете, вы будете болеть в легкой форме и не будете нуждаться в лечении сывороткой. Вашей жизни и жизни ваших детей не будет ничего угрожать, а это самое главное. Поскольку научить людей 100%-ной диагностике этого коварного заболевания не представляется возможным в силу схожести симптомов, но можно научить технике безопасности, которая поможет жить спокойно.
Прививка от дифтерии имеет противопоказания, но является единственным на сегодня действенным средством, чтобы не заболеть. Такую прививку не рекомендуется делать только людям с ослабленной иммунной системой, беременным, а также сверхчувствительным людям, которые часто подвергаются аллергическим реакциям. Когда делают прививку, состояние человека должно быть удовлетворительное, если недавно было какое-то заболевание, должно пройти некоторое время до вакцинации.
Наверное, многих интересует вопрос, куда делают прививку от дифтерии? Ответ – такая прививка делается только внутримышечно (лопатка, плечо, мягкое место). Иногда на месте укола может появиться покраснение, сыпь и может подняться температура, но все это быстро проходящие симптомы для здорового организма. Прививка впоследствии обеспечит вам защиту от дифтерии на десятилетие. К вакцинации стоит подходить со всей ответственностью и потратить некоторое время на изучения ассортимента таких вакцин. Сама вакцина, в свою очередь, должна иметь все соответствующие документы, которые подтверждают ее соответствие стандартам Министерства здравоохранения. Сделать такую вакцинацию можно как в поликлинике, так и в пунктах вакцинации.
Народные методы лечения
Есть люди, которые принципиально не используют для лечения медицинские препараты, таблетки или уколы, а предпочитают исключительно народные средства для лечения. Прежде чем прибегать к лечению нетрадиционными методами, стоит помнить о возможных последствиях и, возможно, потерянном времени, которое в будущем сыграет с вами злую шутку. Народные методы – это отличное вспомогательное средство для основного лечения, назначенного врачом. Если вам уже поставили диагноз дифтерия, не стоит рассчитывать только на такого рода лечение. В случаях нетоксичных форм дифтерии, проходя соответственную терапию, закреплять полученный от основного лечения результат можно при помощи народных средств.
Вот некоторые из них:
• компрессы из капустных листьев и меда на пораженную область;
• теплое питье – клюквенный сок, который обладает антибактериальными местными свойствами;
• свежий сок брусники для питья и полоскания налета на горле;
• теплый раствор поваренной соли;
• полоскание настоем цветков календулы;
• полоскание настоем из листьев эвкалипта.
Такое лечение не только поможет вашему организму восстановиться после перенесенного недуга, а и позволит возобновить поврежденные ткани и закрепит продолжительный положительный результат. Народные средства можно использовать на протяжении еще некоторого времени после заболевания, а также в профилактических целях, потому что они не имеют такого интенсивного воздействия на организм, как медицинские препараты.
Видео
Читайте также: