Прививка от столбняка у метро

Возбудителем столбняка является специфический микроорганизм из рода Клостридий, который может жить в среде, где отмечается недостаток кислорода. Опасность болезни заключается в том, что она приводит к нарушению работы мышц, которые отвечают за процесс дыхания, глотания, сердечной деятельности и др. Нередко это становится причиной смерти. Если болезнь развивается в легкой форме, то количество токсина, вырабатываемого бактериями, недостаточно для адекватного ответа иммунной системы. По этой причине единственным эффективным методом профилактики является прививка от столбняка. Ее начинают делать в раннем возрасте по разным схемам.

Иммунизация населения проводится при помощи моно- и комплексных препаратов. Прививки от столбняка бывают четырех видов:

1. АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Как видно из названия, помимо прививки от столбняка, в этом случае выполняется иммунизация от коклюша и дифтерии.
2. АДС — адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина. Применяется для прививок от столбняка и дифтерии. Коклюшный компонент исключен.
3. АДС-М — состав аналогичен предыдущей вакцине, однако концентрация дифтерийного компонента уменьшена. Сделать ее нужно взрослым с целью ревакцинации и детям при плановой вакцинации, начиная с возраста 6 лет.
4. АС — прививка от столбняка. Содержит специфичный анатоксин, другие компоненты отсутствуют. Применяется при плановой и экстренной вакцинации.
5. Адасель — вакцина для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), столбняка и коклюша (бесклеточная), комбинированная, адсорбированная.

Вид прививки от столбняка и схему иммунизации выбирают на основании возраста и прививочного статуса. Существуют утвержденные протоколы, в которых оговорены все нюансы. Именно этими документами руководствуется врач при назначении прививки от столбняка.

Показания и противопоказания

Существует ряд ситуаций, при которых рекомендовано сделать прививку. К ним относятся:

• плановая вакцинация детей;
• ревакцинация;
• иммунизация взрослых, которым ранее не выполнялись прививки от столбняка;
• экстренная профилактика при травмах, ожогах, укусах животных и др.

Противопоказаний не так уж и много. Сделать прививку не могут лица, у которых отмечается аллергия на компоненты препарата, беременные женщины и кормящие матери, больные острыми инфекционными заболеваниями.

График вакцинации

Согласно календарю прививок, который действует на территории России, иммунизация выполняется по следующему плану:

1. Плановые прививки от столбняка проводятся детям в 3, 4,5, 6 месяцев. Применяется вакцина АКДС.
2. Сделать ревакцинацию нужно в 1,5, 6 и 14 лет.

Экстренная профилактика проводится в ближайшее время после предполагаемого заражения. С этой целью используют столбнячный анатоксин (АС) в дозировке 0,5 или 1 мл. Прививку от столбняка могут комбинировать с другими препаратами, предназначенными для экстренной профилактики заболевания.

Стоимость вакцинации зависит в большей степени от вида вакцины, фирмы-производителя, объема вводимого препарата. Сделать ее можно как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях Москвы.

Услуги и цены

Название услуги	Цена
Вакцинация вакциной Адасель	6000 руб.
Введение противостолбнячн.сывор.по Безредко (столбняк) (взрослые)	3110 руб.
Вакцинация анатоксином столбнячным (взрослые)	330 руб.
Вакцинация ПСС (противостолбнячная сыворотка) (взрослые)	540 руб.

Название услуги	Цена
Вакцинация вакциной Адасель	6600 руб.
Введение противостолбнячн.сывор.по Безредко (столбняк) (взрослые)	3720 руб.
Вакцинация анатоксином столбнячным (взрослые)	390 руб.
Вакцинация ПСС (противостолбнячная сыворотка) (взрослые)	600 руб.
Введение иммуноглобулина противостолбнячного	2350 руб.

Вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Столбняк – острое инфекционное заболевание с поражением нервной системы, тонико-клоническими судорогами и выраженными симптомами токсикоза. Возбудителем заболевания является clostridium tetani – бактерия в форме палочки, образующая сильный экзотоксин. Естественного иммунитета от заболевания не существует.

Столбнячная палочка широко распространена в природе и часто обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, поскольку попадает туда вместе с испражнениями животных. В нормальном состоянии палочка может проживать в кишечнике здоровых людей и не вызывать проблем, поскольку заражение происходит через поврежденные слизистые и кожу. Инфицирование возможно и через микротравмы, но более вероятно через грязные рваные и колотые раны.

Наиболее частые способы заражения у детей:

• через пуповинный остаток, инфицированный из-за нарушения правил антисептики и асептики;
• через травмы ног при ходьбе босиком, через уколы колючками, острыми предметами (наиболее распространенный возраст – 3-7 лет).

Чаще всего проблемы возникают у детей, проживающих в южных районах страны, связанных с сельским хозяйством, в период с мая по сентябрь.

Типы вакцинации

В большинстве случаев дети в нашей стране получают вакцину, содержащую три компонента – коклюшную, столбнячную и дифтерийную (АКСД). Содержащийся в ней противостолбнячный компонент не отличается от такого же в одиночной вакцине, поэтому правила и сроки иммунизации для них одинаковы.

Помимо указанного выше варианта прививка от столбняка детям производится еще в нескольких вариантах вакцинации:

• с полным или низкодозированным дифтерийным компонентом (АДС и АДС-м);
• АС – адсорбированный столбнячный токсин без дополнительных вакцин;
• ПСС – противостолбнячная концентрированная жидкая очищенная лошадиная сыворотка;
• ПСЧИ – противостолбнячный человеческий иммуноглобулин.

Родители могут выбирать вакцины отечественного и зарубежного производства – Инфанрикс, Пентаксим и другие.

Маленьким детям, рекомендуется делать вакцинацию препаратами, содержащими все три компонента с полным антитоксином. Детям после 7 лет рекомендованы препараты с низкодозированным антитоксином.

Иммунизация младенца начинается в возрасте 3 месяцев и проводится в 4 этапа (в подавляющем большинстве случаев при отсутствии противопоказаний она проводится вакциной АКСД):

• через 30-45 дней;
• в 3 месяца;
• в 6 месяцев;
• в 1,5 года.

Далее необходимы ревакцинации в 7 и 14 лет, а затем каждые 10 лет.

Экстренная профилактика

В каких случаях может понадобиться экстренная прививка от столбняка детям:

• травмы с нарушением целостности слизистых и кожи;
• ожоги и обморожения 2, 3, 4 степени;
• повреждения желудочно-кишечного тракта (проникающие);
• роды и аборты вне медицинских учреждений;
• укусы животных;
• гангрена, некрозы, длительные абсцессы, карбункулы.

Врачи обрабатывают рану и вводят вакцину (в зависимости от возраста и показаний). Если ребенок привит согласно календарю, достаточно введения 0,5мл столбнячного анатоксина. Если ребенок не привит, проводится активно-пассивная иммунизация: инъекция 1мл анатоксина столбнячного производится вместе с введением 3000МЕ противостолбнячной сыворотки, которая вводится в другую часть тела. После этого по обычной схеме вводится только анатоксин. Экстренная иммунопрофилактика начинается как можно раньше и проводится до 20 дня с момента получения травмы.

Прививка от столбняка детям выполняется строго в мышцу: в возрасте до 18 месяцев вакцинация проводится в боковую поверхность бедра ребенка, после 18 месяцев – в дельтовидную мышцу плеча или под лопатку. В ягодицу прививка не ставится из-за большого подкожного жирового слоя.

Вакцинацию необходимо проводить в учреждениях с качественными препаратами, зарегистрированными и разрешенными в России. Врач клиники Преамбула самостоятельно определяет необходимость проведения экстренной вакцинации. Если план прививок был закончен не более 5 лет назад, проведение профилактических мер не является необходимым.

Реакция на прививку

У вакцины против столбняка низкая реактогенность, поэтому прививка переносится легко. В некоторых случаях может наблюдаться кратковременное изменение обычного состояния ребенка, которое проходит самостоятельно. При введении прививок АКСД реакция наблюдается в 30% случаев, поскольку она содержит более реактогенные компоненты.

• образование шишки – при попадании вакцины в жировую прослойку из-за наличия в ней гидроксида алюминия образуется запас в месте введения, который формирует шишку и долго рассасывается (до 1-2 месяцев);
• покраснение вокруг места укола;
• болезненность места укола, может возникнуть при неправильном введении вакцины (проходит через 2-3 дня, можно принимать противовоспалительные средства);
• припухлость – проходит после полного рассасывания компонента;
• температура – при нормальном течении может держаться не больше 3 суток;
• общие реакции – подъем температуры, вялость, сонливость, раздражительность.

Если температура держится более 3 дней, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Противопоказаний к прививке очень мало – наличие сильной аллергической реакции и неврологические нарушения при прошлом введении препарата (это абсолютные противопоказания). К временным показаниям отложить прививку относятся обострение экземы, диатеза, аллергии, грипп, ОРЗ, обострение бронхиальной астмы, наличие высокой температуры.

Как вести себя после прививки?

После вакцинации рекомендуется соблюдать несколько основных правил, которые помогут облегчить период выработки антител в организме;

• при наличии температуры – не купать ребенка в первый день, можно обтереть влажным полотенцем;
• при наличии сильного местного воспаления – не намыливать место укола и не тереть мочалкой;
• не использовать крема на место укола;
• отказаться от посещения с ребенком сауны, бассейна, пляжа в течение 3-х суток;
• соблюдать легкую диету в течение 3-4 суток.

Запишитесь на прививку вовремя!

Заболевание начинается остро – жжение, покалывание, боли, судороги жевательных мышц, у новорожденных – затруднения при сосании и глотании. В тяжелых случаях зубы могут быть так сжаты, что не удается открыть рот даже при помощи медицинского шпателя.

Далее за первыми симптомами по очереди следуют:

1. судороги мимических мышц – лоб собирается в морщины, рот растянут, углы опущены;
2. общий судорожных синдром – больной выгибается на постели в виде арки, касаясь ее только затылком и пятками (опистотонус);
3. судороги возникают от малейшего раздражения и продолжаются непрерывно;
4. высокая вероятность наступления летального исхода от спазма дыхательных мышц (диафрагмы, голосовой щели), паралича дыхательной сердечной мышцы, инфаркт миокарда, пневмония, сепсис, эмболия легочных артерий.

Лечение заболевания занимает 1-3 месяца в стационаре и может серьезно повлиять на будущее здоровье пациента. Все это указывает на крайнюю необходимость своевременного вакцинирования.

Столбняк – инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Clostridium tetani. Бактерия содержит в себе сильный токсин, который вызывает симптомы токсикоза, поражение клеток нервной системы, и как следствие, судороги. Clostridium tetani имеет широкое распространение в природе – попадает в почву с экскрементами животных. Вне черты города заразиться ей гораздо проще.

Бактерия проникает в организм через раны, особенно глубокие, в которые не проникает воздух. В некоторых случаях палочка может успеть заразить организм человека через микротравмы. Даже если вам кажется, что вероятность заражения крайне мала, вы не застрахованы от болезни. Особенно это касается маленьких детей, регулярно соприкасающихся с природной средой. Как правило, дети заражаются через травмы ног – уколы и порезы о стекло, острые предметы.

Более всего заражению подвержены дети в возрасте 3-7 лет, которые часто травмируются. Младенцы могут подхватить бактерию через незажившую пупочную ранку. Более подвержены риску жители сельской местности, особенно в период активного возделывания земель с мая по сентябрь.

Естественный иммунитет после перенесенного заболевания держится недолго, и даже прививку против столбняка следует обновлять каждые 10 лет. Тем не менее, единственная эффективная профилактика столбняка – это именно вакцина, поскольку она создает сильный и продолжительный иммунитет.

Симптомы столбняка

Даже если вы однажды переболели этим заболеванием, вам все равно нужна прививка от столбняка. Она на длительное время создаст сильный иммунитет и позволит избежать неприятной симптоматики в будущем.

Заболевание начинается с острых местных проявлений:

• ощущение жжения;
• покалывание;
• отдача боли по направлению нервных стволов.

Судороги от столбняка распространяются дальше. Одним из признаков возникшего судорожного синдрома является опистотонус, когда больной выгибается таким образом, что кровати касаются только затылок и пятки. Судороги усугубляются с каждым днем, могут провоцироваться любым раздражителем и практически не прекращаются. Возникает асфиксия, нарушается кровообращение, без должной медицинской помощи может наступить летальный исход.

График вакцинации

• вакцинация против столбняка – 3, 4, 5, 6 месяцев (основное ограничение – постановка каждой следующей прививки в срок не ранее 45 дней);
• ревакцинация – 18 месяцев, 7, 14 лет.

Взрослые, привитые в детстве согласно этому плану, должны получать ревакцинацию каждые 10 лет. Если сведения о вакцинации взрослого утеряны либо он не был привит ранее, делают 2 инъекции с промежутком в 30 дней. Через год проводится третий этап вакцинации, после чего курс прививок считается законченным. Обязательно прививаются взрослые следующих категорий – студенты, военнослужащие, жители областей с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, работники сельского хозяйства.

К сожалению, прививкой от столбняка не всегда удается полностью исключить вероятность заражения, но в любом случае заболевание пройдет без симптомов или с менее значительными симптомами, и не приведет к летальному исходу.

В некоторых случаях требуется экстренная вакцинация против столбняка, ее также можно провести в клинике НИАРМЕДИК:

• перед сложной операцией;
• при ожогах, сильном обморожении, травмах;
• при укусах животных;
• при гангрене, язвах на коже и слизистых, незаживающих ранках;
• после домашних родов.

Решение о введении вакцины в экстренном режиме принимается врачом в индивидуальном порядке. Если существуют достоверные данные о том, что пациент прошел обязательную иммунизацию в детстве по графику, и последняя ревакцинация от столбняка была проведена не позднее 5 лет до происшествия, прививка может не ставиться. Если принято решение о постановке прививки, вакцинацию проводят по специальной схеме двумя видами препаратов.

В плановом режиме вакцина против столбняка идет в составе с другими компонентами. Наиболее распространенный вариант – АКДС, содержащая дополнительно компоненты от дифтерии и коклюша. Ее аналог без коклюшного компонента – АДС. Европейские вакцины могут также содержать компонент от полиомиелита и гепатита В.

Возможные реакции

После введения вакцины от столбняка взрослым и детям может возникнуть ряд реакций. Они являются нормальными, и не требуются действий со стороны взрослых или родителей привитых детей. К подобным реакциям относятся:

• образование шишки в месте укола;
• болевые ощущения в месте укола;
• повышение температуры не выше 38 градусов;
• сонливость и слабость или наоборот, возбудимость;
• головная боль.

Реакции указывают на выработку иммунитета и успешную работу иммунного ответа организма. В течение нескольких дней перечисленные реакции полностью исчезают.

Прививка от столбняка в редких случаях может привести к возникновению осложнений, при их наблюдении можно обратиться к врачу:

• повышение температуры выше 40 градусов;
• боли в области сердца;
• бронхит, насморк, повышенное слюноотделение, фарингит;
• расстройство желудочного тракта, рвотные позывы, потеря аппетита;
• нарушение работы мозга.

При наличии аллергии к компонентам вакцины могут возникнуть отек Квинке, крапивница, сыпь, анафилактический шок. Прививка от столбняка в НИАРМЕДИК выполняется только после проведения обследования и выявления противопоказаний и аллергических реакций. Если осложнения серьезные и вызывают опасения, необходимо обратиться в скорую помощь.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Противопоказания

Прививка от столбняка является низкореактогенной, поэтому не оказывает сильного действия на организм и имеет немного противопоказаний. Единственным постоянным противопоказанием является непереносимость компонентов вакцины – если после первого введения наблюдалась сильная реакция, иммунизацию следует прекратить.

Прочие противопоказания временные, при их устранении можно продолжить вакцинацию:

• наличие инфекционного или вирусного заболевания – ОРВИ, грипп;
• обострение хронического заболевания – экзема, диатез, аллергия, бронхиальная астма;
• высокая температура;
• иммунодефицит;
• беременность и лактация.

Что нужно делать до и после прививки

Правильная подготовка к вакцинации требуется как взрослым, так и детям, и ее основной пункт – проведение предварительного исследования – осмотра, сбора анамнеза, анализа крови, мочи, замера температуры. За 2-3 дня до прививки люди, склонные к аллергии, могут начать прием антигистаминных препаратов.

После укола следует около получаса провести в клинике, чтобы быстро получить помощь в случае проявления аллергических реакций. В течение 2-3 дней после укола также можно продолжить пить антигистамины. Если наблюдается повышение температуры, можно применить жаропонижающее средство. При местной боли используют рассасывающие мази на кожу и противовоспалительные средства внутрь.

Записаться на прививку в НИАРМЕДИК

Перед постановкой прививки проводится обследование с целью выявления противопоказаний или аллергических реакций. При нарушении графика вакцинации специалисты клиники разрабатывают индивидуальный график с учетом остальных прививок. Сделать прививку от столбняка в клинике могут и взрослые, и дети. При необходимости выполним экстренную вакцинацию после травмы. Мы используем одноразовые расходники, уколы ставятся в стерильных процедурных кабинетах. Мы тщательно позаботимся о том, чтобы поход в клинику не оставил у ребенка негативных впечатлений.

Клиники возле ближайших ст. метро:

Услуга	Цена, руб.
Профилактика столбняка и дифтерии	600
Вакцинация против столбняка с предварительным осмотром врача	1580
Вакцинация против столбняка АС-анатоксином (одна доза)	660
Ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС-М анатоксин) (с предварительнным осмотром врача-терапевта) на дому	3850
Введение противостолбнячного человеческого иммуноглобулина (ПСЧИ) 1 мл	300
Введение противостолбнячной сыворотки	800
Вакцинация экстренная профилактика столбняка, АС-анатоксин (Россия)	950
Введение вакцины против дифтерии и столбняка (Анатоксин дифтерийно-столбнячный)	1000
Прививка от столбняка	500
Вакцинация против столбняка (столбнячный анатоксин АС)	500

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 08:00-21:00

Вс 09:00-20:00

Медицинская клиника "Медлайн-Сервис" м. Речной вокзал оказывает все виды лечебно-диагностических услуг — начиная от лабораторных исследований, заканчивая профилактическими мерами. Персонал клиники имеет значительный опыт и квалификацию, среди врачей кандидаты наук в области медицины, врачи высшей квалификационной категории.

Пн-Пт 08:00-22:00

Cб 09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Медцентр "СМ-Клиника" у метро Войковская состоит из диагностического, поликлинического и стационарного отделений, оперблока, реабилитационного центра, стоматотделения и аптеки. Реабилитационное отделение предоставляет услуги по проведению массажа, физио-, рефлексо-, мануальной и инфузионной терапии. Есть возможность вызова на дом. Оформляются официальные больничные листы, курортная карта, справки для ГИБДД, посещения бассейна и т. д.

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 08:00-21:00

Вс 09:00-20:00

Многопрофильная клиника "Медлайн-Сервис" у метро Сходненская оказывает всестороннюю медицинскую помощь пациентам с различными патологиями. Клиника применяет современную диагностику для постановки точного диагноза. Пациентам предлагаются УЗИ, клинические исследования, ЭКГ, ЭхоКГ, суточный мониторинг. Опытные и квалифицированные врачи медучреждения назначают лечение, занимаются предупреждением развития заболеваний.

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Вс 10:00-20:00

В современной многопрофильной клинике европейского образца "Добромед" м. Речной вокзал предлагают профессиональные консультации, точную диагностику, грамотное лечение и рекомендации по предупреждению болезней.

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Вс 09:00-19:00

Многопрофильный центр медицины "Бест Клиник" у метро Речной вокзал предлагает пациентам весь набор лечебно-диагностических услуг по многим специальностям. Также работает стационарное отделение, где ведется круглосуточный уход за пациентами. Среди специалистов кандидаты и доктора наук, высококвалифицированные врачи.

Пн-Пт 08:00-20:00

Cб 09:00-14:00

Медицинское учреждение "Лечебно-оздоровительный центр №10" — это сеть клиник широкого профиля с опытным персоналом во всех направлениях современной и альтернативной медицины. Медцентр предлагает высококвалифицированную медицинскую помощь для взрослых, детей и юридических лиц. Главное направление работы клиники — комплексное оздоровление пациентов с применением инновационных методик и современной техники.

Вакцина	Цена, р
АКДС	нет в наличии руб.
Инфанрикс	4000 руб.
Инфанрикс Гекса	7500 руб.
Пентаксим	6500 руб.
Календарь прививок

Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.

Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.

Возбудитель болезни бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.

Распространенность. Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.

Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.

У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.

У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.

Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.

Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.

Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.

Клиника. Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.

Курс вакцинации и плановые прививки

Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:

Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее согласно календарю прививок ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.

Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

• - травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
• - обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
• - проникающих повреждениях желудочно - кишечного тракта;
• - внебольничных абортах;
• - родах вне медицинских учреждений;
• - гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
• - укусах животными.

Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).

Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).

Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.