Сибирская язва у животных фото
Общие сведения
Эта грозная инфекция, которую вызывает бактерия Bacillus anthracis, поражает животных и человека. Течение болезни может быть разным, но у человека она протекает, как правило, в карбункулезной форме. Характерными симптомами сибирской язвы является интоксикация, серозно-геморрагические воспалительные проявления на кожных покровах, во внутренних органах и лимфатических узлах. Болезнь протекает в кожной и септической формах.
О том, как передается заболевание, его характерные симптомы и лечение описаны в этой статье.
Патогенез сибирской язвы
Фото больных сибирской язвой
Впервые возбудитель сибирской язвы — бацилла Bacillus anthracis — был описан в середине девятнадцатого века. В 1876 году немецкий микробиолог Роберт Кох выделил его в чистой культуре.
Микробиология возбудителя: Bacillus anthracis – это крупная грамположительная палочка. Возбудитель хорошо развивается на мясопептонных средах, может выделять экзотоксин. Эта бактерия демонстрирует высокую устойчивость к высокой температуре и дезинфицирующим веществам. Споры бактерии могут сохраняться много лет. Вегетативные формы палочки гибнут, если их прокипятить или воздействовать на них дезинфектантами.
Ворота для инфицирования – поврежденные кожные покровы, но в редких случаях инфекция может попадать в организм через слизистые дыхательных путей и ЖКТ. Как правило, возбудитель у человека внедряется в кожу рук и головы, в более редких случаях – туловища и ног. Поражаются в основном открытые участки кожаных покровов.
В патогенезе болезни важную роль играет влияние токсинов, которые образует возбудитель. После заражения возбудитель начинает размножаться в коже уже через несколько часов. Возбудители образуют капсулы, выделяя экзотоксин, который провоцирует развитие плотного отека и некроза. На том месте, где возбудитель внедрился в кожу, развивается сибиреязвенный карбункул. Это серозно-геморрагическое воспаление с некрозом, вокруг которого отекают ткани и отмечается регионарный лимфаденит. Местные патологические изменения развиваются под влиянием экзотоксина сибиреязвенной палочки, который приводит к существенным нарушениям микроциркуляции, отеку ткани и коагуляционному некрозу.
На первой стадии инфекции происходит локализованное поражение регионарных лимфатических узлов. Возбудители достигают регионарных лимфатических узлов по лимфатическим сосудам. Далее может происходить генерализация процесса: патогены распространяются гематогенным путем по разным органам.
При кожной форме болезни генерализация инфекции, при которой происходит прорыв возбудителей сибирской язвы в кровь и развитие септической формы, развивается очень редко. Как правило, сепсис развивается, когда возбудитель внедряется через слизистые ЖКТ и оболочки дыхательных путей. В таком случае генерализация процесса происходит как следствие нарушения барьерной функции трахеобронхиальных или мезентериальных лимфатических узлов. Вследствие токсинемии и бактериемии может развиться инфекционно-токсический шок.
Если происходит аэрогенное заражение, то споры фагоцитируются альвеолярными макрофагами. После этого они попадают в медиастенальные лимфоузлы. Там, где возбудитель размножается и накапливается, лимфатические узлы средостения некротизируются. Следствием этого процесса является геморрагический медиастенит и бактериемия. В свою очередь, бактериемия приводит к вторичной геморрагической сибиреязвенной пневмонии.
Если человек потребляет зараженное мясо, споры попадают в подслизистую оболочку, а также в регионарные лимфатические узлы. В таком случае человек заболевает кишечной формой болезни. При этой форме возбудитель тоже попадает в кровь, и болезнь переходит в септическую форму. Соответственно, в септическую может перейти любая форма болезни.
Перенесенное заболевание оставляет после себя стойкий иммунитет, хотя и имеются описания повторных заболеваний через 10-20 лет после первого заболевания.
Фото сибирской язвы у животных
Болезнь передается, когда человек контактирует с кожей и шерстью больного животного, а также при употреблении зараженного мяса.
К заражению человека приводит сибирская язва у животных. Основным ее источником являются травоядные животные, в частности крупный и мелкий рогатый скот. Заражение животных происходит, когда они едят зараженный корм или пьют зараженную воду.
В свою очередь, чаще всего инфицируются те люди, которые работают с животными и продуктами животного происхождения. От человека к человеку сибирская язва не передается.
Известны следующие пути передачи сибирской язвы:
- Контактный – через поврежденные кожные покровы или слизистые, когда человек ухаживает за животными, обрабатывает туши, хоронит больных животных в скотомогильники и т. п. Также заражение может произойти при земляных работах в местах, зараженных спорами.
- Алиментарный – при приготовлении и потреблении пищи из мяса больных животных.
- Воздушно-пылевой – при вдыхании спор.
- Трансмиссивный – через укусы насекомых.
Инкубационный период может длиться от пары часов до восьми дней. Но в большинстве случаев его продолжительность — 2-3 дня.
Вспышки заболевания фиксируются и в настоящее время. Так, несколько лет назад произошла вспышка сибирской язвы в Казахстане — болезнь подтвердилась у жителей поселка Актогай. Позже в Казахстане также фиксировались вспышки болезни. В 2016 году произошла вспышка сибирской язвы на Ямале (Ямало-Ненецкий автономный округ), где погибло более двух тысяч животных. Более подробно о вспышках можно прочитать в тематических статьях и рефератах.
Классификация
Сибирскую язву подразделяют на две разновидности – кожную и общую (генерализованную). В свою очередь, каждая их этих разновидностей имеет еще несколько форм.
Выделяют три вида кожной формы болезни:
- Карбункулезная – проявления на коже меняются от красных пятен до узелков, а дальше – до темных язв. Больного беспокоит слабость, озноб, лихорадка.
- Эдематозная – в первые дни болезни на коже появляется большой отек. Позже наблюдается струп, вокруг которого краснеет кожа.
- Буллезная – болезнь начинается с появления пузырей на коже. Позже они лопаются, вследствие чего развиваются обширные язвы. Позже на их дне появляется характерная черная корка.
Общая (генерализованная) форма подразделяется на три вида:
- Легочная – поражаются органы дыхания. При такой форме болезни прогноз чаще всего неблагоприятный.
- Кишечная – протекает очень тяжело, отмечаются признаки поражения ЖКТ и общая интоксикация. Высокий риск летального исхода, даже если больному обеспечено адекватное лечение.
- Септическая – иногда развивается сразу, иногда – в качестве осложнений других форм. Отмечается общая интоксикация, кровотечения во внутренних органах. Часто происходит воспаление оболочек мозга и отказ внутренних органов.
Причины
Заражение происходит от сельскохозяйственных животных. Чаще всего человек заболевает, заразившись при уходе за животными, во время забоя, обработки зараженных туш и при других действиях.
Реже заражение происходит при потреблении мяса больных животных.
Также возможно заражение во время вдыхания зараженного воздуха – в лабораториях и в других условиях. Раньше люди заражались сибирской язвой на предприятиях, где обрабатывали шерсть.
Симптомы сибирской язвы у человека
Фото симптомов сибирской язвы у человека
Инкубационный период, как правило, составляет 2-3 дня. Признаки болезни зависят от ее формы.
При кожной форме болезни, которая развивается в 98% случаев, поражаются открытые части тела. Чаще всего встречается карбункулезная разновидность. Тяжелее всего болезнь протекает, если карбункулы локализуются на голове, слизистых рта и носа, на шее.
Как правило, появляется один карбункул, но в некоторых случаях развивается больше таких поражений – в сложных случаях до 20. На том месте, где инфекция попала в организм, сначала появляется красное пятно диаметром 1-3 мм, красно-синего оттенка. Оно похоже на укус насекомого. Через несколько часов на месте пятна развивается папула медно-красного оттенка. В это время беспокоит ощущение зуда и жжения. Примерно через день или немного раньше на месте папулы появляется пузырек с жидкостью. Она становится кровянистой. Когда больной чешется, пузырек лопается, иногда это происходит и самопроизвольно. На этом месте образуется язва, с приподнятыми краями, темным дном. Из нее отделяется серозно-геморрагическая жидкость. Язва постепенно увеличивается, и через сутки ее диаметр уже может достигать 15 мм. Вследствие некроза через 1-2 недели в центре язвы появляется черный плотный струп, похожий на уголь. Через 2-3 недели струп отделяется и на месте поражения появляется рубец.
Кроме кожных проявлений после заражения у больного отмечаются также общие симптомы:
- Повышение температуры – беспокоит озноб, температура держится 5-6 дней.
- Слабость.
- Головные боли.
- Боли в пояснице ломящего характера.
При генерализированной форме болезни симптомы зависят от ее разновидности. Но встречается эта форма сибирской язвы очень редко.
При легочной форме поражаются органы дыхания. Вследствие воспалительного процесса в легких развиваются нарушения в функции сердечно-сосудистой системы. Развивается сердечно-сосудистая недостаточность. У больного наблюдаются симптомы тяжелого воспаления легких. Это состояние опасно для жизни.
При кишечной форме отмечается тяжелое течение процесса. Отмечается лихорадка и озноб, головные боли, головокружение. Также развиваются признаки поражения ЖКТ – тошнота, рвота с кровью, сильные боли в животе, понос с кровью. Риск летального исхода при таком состоянии очень высок.
При септической форме вследствие интоксикации организма повышается температура тела, беспокоит боль в разных органах тела. На коже появляются кровоподтеки, во внутренних органах — множественные кровотечения. Развивается воспаление мозговых оболочек, отказывают внутренние органы. Падает давление, нарушается деятельность сердца. В мокроте и крови обнаруживается много сибиреязвенных бактерий. Вследствие кровотечений, перитонита и отека головного мозга летальный исход возможен уже в первые дни болезни.
Анализы и диагностика
При подозрении на сибирскую язву врачи применяют определенный алгоритм диагностики, основываясь на лабораторных и клинико-эпидемиологических данных. Изначально врач анализирует жалобы, оценивая порядок их появления. Также в процессе диагностики важен эпидемиологический анамнез – оценка контакта с зараженными животными, а также контактов с другими людьми после заражения.
Проводится общий внешний осмотр, в процессе которого врач определяет наличие внешних признаков болезни, проводит пальпацию и перкуссию для выявления нарушений внутренних органов.
В процессе исследования используют следующие лабораторные методы:
- бактериоскопический;
- бактериологический;
- иммунофлюоресцентный (для ранней диагностики).
Также может использоваться аллергологическая диагностика, которая дает возможность получить положительный результат после пятого дня болезни.
Для лабораторных исследований материал берут из карбункулов, а при общей форме исследуют кровь, мокроту, рвотные массы, кал.
При комплексной диагностике применяют сибиреязвенный аллерген — антраксин.
Лечение сибирской язвы
Очень важно начать лечение сибирской язвы как можно раньше, так как при задержке с адекватной терапией при генерализированной форме болезни увеличивается риск летального исхода.
Свое название болезнь получила потому, что именно в Сибири она была широко распространена в XIX–XX веках среди северных оленей. Второе название — Антракс (уголек) — возникло из-за характерного черного цвета язвы. Заболевание отличается высокой смертностью среди сельскохозяйственных жвачных животных. Кроме них страдают дикие звери, свиньи, плотоядные, человек.
Экономический ущерб от сибирской язвы обусловлен высокой летальностью, значительными затратами на ликвидацию заболевания.
Возбудитель
Заболевание вызывается грамположительной неподвижной палочкой. Она хорошо размножается при доступе воздуха при температуре 15–42 °C. В разлагающемся трупе бактерия сибирской язвы сохраняет жизнеспособность неделю. При нагревании до 60 °C микроб погибает за четверть часа, при солнечной радиации — за несколько минут, кипячение уничтожает его мгновенно. Стандартные дезинфектанты быстро ликвидируют бактерий.
Сибиреязвенные бациллы устойчивы к заморозке и сохраняются при -15 °C две недели. В неблагоприятных условиях бактерия образует споры, устойчивые к влиянию наружной среды. Засолка шкур и сушка мяса благоприятно сказываются на сохранности бацилл.
Возбудитель сибирской язвы выживает в почве десятилетия, в жидкой воде — годы. Уничтожить микроб в таком состоянии способно длительное воздействие высокой температуры и концентрированной едкой щелочи. Продолжительные сибирские морозы отрицательного влияния на споры сибиреязвенной бациллы не оказывают.
Эпизоотологические данные
К сибирской язве восприимчивы, прежде всего, жвачные. Также болеют дикие травоядные, лошади, верблюды. У свиней наблюдают менее тяжелую форму заболевания. В определенных условиях заражается человек, а также плотоядные животные. Молодняк переносит недуг тяжелее половозрелых особей. Наибольшую опасность представляет погибшее животное, вскрытие которого недопустимо. Падальщики, поедающие трупы, невосприимчивы к сибирской язве и являются разносчиками заболевания.
Наилучшей средой для сохранения споровых форм считается почва. В прежние столетия практиковалось захоронение трупов животных, павших от сибирской язвы. Водная и ветряная эрозия разрушает почву, выводя на поверхность слои, содержащие бациллы. Способствуют выносу возбудителя норные грызуны. Инфицирование сибирской язвой происходит на пастбище. Попадая в благоприятные условия, спора переходит к вегетативному способу жизни, приводя к опустошительным эпизоотиям. Определенную функцию в переносе возбудителя играет гнус. Вспышки заболевания чаще всего происходят летом, но и зимой может произойти заражение при поедании сена.
Патогенез
Острота, течение, длительность выжидательного периода зависят от состояния иммунной системы, вирулентности контагия, путей проникновения. Сибирская язва у животных проявляется клиническими симптомами, в среднем через двое суток после заражения.
Бацилла внедряется в ткани сквозь дефекты кожи и слизистых мембран, инактивирует локальную иммунную оборону, размножается, поступает в лимфатические протоки, лимфоузлы, а оттуда — в кровь. Клетки защиты захватывают агрессора, но уничтожить его не могут. Особая капсула препятствует фагоцитозу, а экзоферменты разрушают иммунные клетки.
Развивается септицимия, ph сдвигается в щелочную или кислую сторону, невозможность усвоения кислорода тканями вызывает гипоксию. Нарушается свертываемость крови, возникают отеки. Происходят множественные кровоизлияния, развивается сильная интоксикация.
Формы заболевания
Патология протекает у животных в двух разновидностях — септической и карбункулезной. Гнойно-некротическое образование захватывает несколько волосяных луковиц и окружающие текстуры. После вскрытия нагноения формируются изъязвления. Различают первичные карбункулы, возникающие в месте проникновения сибиреязвенной бациллы в дефект кожи, и секундарные, когда развивается сепсис и микробы распространяются по туловищу.
На голове, груди, по всей поверхности тела животного формируются плотные припухлости, на ощупь горячие, при пальпации болезненные. Постепенно болезненность прекращается, в центре образования появляется изъязвление черного цвета, окружающие ткани размягчаются. Воспаленный участок перестает болеть.
Септическая разновидность сибирской язвы характеризуется размножением возбудителя внутри кровяного русла и в паренхиматозных органах. Условно выделяют следующие формы:
Развиваются симптомы острой пневмонии. Смерть наступает из-за отека легких.
Чаще всего возникает у лошадей. Наблюдают колики, запор, сменяющийся геморрагической диареей.
При этой форме протекание сибирской язвы принимает перманентный характер. Симтомы ангины наблюдают у свиней. Возникает умеренная гипертермия. Животному трудно глотать, оно хрипит, кашляет, наблюдают синюшность видимых слизистых. Сильный отек глотки способен стать причиной смерти от удушья. Предположение о сибирской язве возникает на убойном пункте при ветеринарно-санитарном осмотре туш.
Виды протекания болезни
Различают следующие варианты протекания воспалительных процессов при сибирской язве:
- Молниеносный
- Манифестный.
- Острый.
- Подострый.
- Хронический.
- Абортивный.
При этой форме сибирской язвы наблюдают внезапную гибель мелких жвачных. Симптомы заболевания заключаются в возникновении мускульной дрожи, судорог, выделениями изо рта и носа кровянистого экссудата, гибелью за несколько минут. Единичные случаи регистрируют среди лошадей и крупного рогатого скота. Животные возбуждаются, затем такое состояние сменяется угнетением, дыхание становится прерывистым и частым, слизистые приобретают синюшную окраску, развивается гипертермия. Кровянистые истечения происходят из носа, ректального отверстия и рта. Наблюдают нервные явления. Летальный исход происходит в течение нескольких часов.
Сибирская язва у коров и лошадей проистекает, преимущественно, в острой форме и проявляется следующими симптомами:
- Прекращается жвачка и лактация.
- Регистрируется гипертермия — 42 °С.
- Возникает вздутие рубца у КРС.
- Лошади страдают коликами.
- Нарушается ритм дыхания.
- Возникает запор или геморрагический понос.
- Конъюнктива синюшная, с кровоизлияниями в форме точек.
- На шее, груди, животе возникают отеки.
- Во рту и на языке появляются кровянистые инфильтраты.
Заболевание продолжается 2–3 суток и заканчивается гибелью. Предвестниками летального исхода становятся геморрагические истечения из носа и рта.
Этот вариант характеризуется теми же признаками, только не такими яркими и развивающимися с меньшей скоростью. Устанавливается временное улучшение состояния, которое быстро сменяется ухудшением. Летальный исход наступает через 6–8 дней после появления клинических симптомов.
Протекает со стертыми признаками, главным из которых является нарастающее истощение. Болезнь продолжается 2–3 месяца. Животное выбраковывают, а после убоя обнаруживают в подчелюстной области мускулы, пропитанные геморрагически-студенистым содержимым. Одновременно регистрируют воспаление региональных лимфоузлов.
Самый благоприятный вариант развития сибирской язвы. Проявляется умеренной гипертермией и некоторой вялостью. Животное угнетено, аппетит утрачен, может прекратиться жвачка. Удой резко снижается, корова истощена. Патологическое состояние длится две недели, заканчивается выздоровлением.
Антракс у пушных зверей
Клинические симптомы сибирской язвы наступают быстро, спустя сутки либо менее после заражения. Гибель происходит внезапно или болезнь продолжается до двух дней. Клинически здоровые плотоядные неожиданно падают и погибают в конвульсиях. При длительном течении болезни регистрируют рвоту, понос, прекращение питания, жажду, припухлость, начинающуюся с гортани и распространяющуюся по всему телу. Выздоравливают единицы.
Патологоанатомические изменения
Если подозревается сибирская язва, нельзя вскрывать тела павших животных. Ограничиваются осмотром трупов. Они вздуты, ускоренно разлагаются, не окоченевают, из естественных проходов истекает не свернувшаяся темноокрашенная кровь. На слизистых мембранах находят микрогеморрагии. При молниеносной разновидности сибирской язвы обнаружить даже эти признаки не удается. Подозрение вызывают случаи внезапной гибели жвачных. У свиней трудно диагностировать данное заболевание по клинике. При вскрытии или послеубойной экспертизе обнаруживают геморрагическое воспаление лимфатических узелков около шеи, а также глотки.
Диагностика
На первое место ставят эпизоотическую обстановку. Подозревать возникновение сибирской язвы следует в нижеперечисленных ситуациях:
- Внезапный падеж:
- На неблагоприятной территории.
- После паводка или земельных работ.
- Клинические признаки:
- Лихорадка, интоксикация.
- Синюшность слизистых.
- Точечные кровоизлияния.
- Наличие карбункулов.
- Ангина у свиней.
- Колики у лошадей.
- Обследование трупов:
- Нет окоченения.
- Геморрагические выделения из отверстий тела.
- Ускоренное разложение трупов.
Сибирскую язву ликвидируют при помощи масштабных и затратных профилактических мероприятий, для начала которых необходима лабораторная диагностика. Заболевание опасно для человека, отбор проб для анализа совершается опытным ветеринарным врачом при соблюдении правил личной гигиены и недопущения распространения инфекции. После надлежащей упаковки патматериала его экстренно отправляют в лабораторию.
Обнаруживают обсемененность спорами сибирской язвы объектов, кормов и механизмов, руководствуясь специальными Методическими указаниями. Возбудителя идентифицируют способами ИФА, а также ПЦР.
Некоторые симптомы антракса аналогичны признакам пастереллеза, эмкара, пироплазмоза, энтеротоксемии, брадзота, поэтому лабораторные анализы необходимы для выявления возбудителя.
Прижизненная диагностика сибирскрй язвы у свиней заключается во внутрикожной инъекции аллергена Антраксина.
Лечение
Сибирскую язву лечат гамма-глобулином, вводимым подкожно либо внутривенно. Одновременно проводят антибиотикотерапию пролонгированными комплексными препаратами. Переболевшие животные приобретают пожизненную невосприимчивость к сибиреязвенным бациллам.
Наименее затратными способами предотвращения сибирской язвы считают нижеперечисленные:
- Вакцинация.
- Введение ограничительных мероприятий в местностях, где регистрировали вспышки заболевания.
Прививки в неблагоприятных регионах по сибирской язве КРС принято проводить ежегодно. Других животных иммунизируют осенью; свиней — если они пасутся. В случае непосредственной угрозы инфицирования сибирской язвой половозрелый крупный скот вакцинируют каждые 6 месяцев. Телят первоначально прививают в 12–14 недель, а потом раз в полугодие.
Скот, поступающий со стороны, подлежит обязательному вакцинированию во время нахождения в профилактическом карантине.
В России для иммунизации против сибирской язвы применяют лиофилизированный биопрепарат 55-ВНИИВВиМ. Вакцину вводят внутрикожно, используя безыгольный инъектор. Требуемый для защиты титр антител формируется на 11-е сутки, а иммунитет сохраняется год. Если регион небезопасен по другим инфекциям, применяют поливалентные вакцины против эмкара, сибирской язвы, а ткже ящура.
Разработан универсальный препарат, пригодный для иммунизации человека и животных. Требуемый титр антител достигается спустя неделю, а невосприимчивость сохраняется 18 месяцев.
Вспышка сибирской язвы является основанием для незамедлительного наложения карантина на следующие объекты:
- Поселение.
- Сельскохозяйственное предприятие.
- Ферма.
- Пастбище.
- Предприятие по переработке продукции сельскохозяйственного производства.
Обследуют все поголовье. Нездоровых животных отделяют, лечат, иммунизируют две недели спустя после устранения клинических симптомов. Под запрет попадают следующие мероприятия:
- Вывод скота на пастбище, перегруппировки.
- Убой.
- Заготовка шкур и прочей продукции.
- Отправка молока за пределы хозяйства. Его можно употреблять в пищу и на корм после кипячения.
Проводят смену пастбища. Помещение обеззараживают крепким раствором едкой щелочи, хлорной извести либо иного средства согласно инструкции. Трупы, инфицированный сибиреязвенной бациллой навоз сжигают.
Грунт, находившийся под павшим животным, обжигают открытым огнем, дезинфицируют горячим раствором 10% каустика, 4% формальдегида либо 20% известкового молока. Почву перекапывают на глубину 15–20 см, спустя 3–4 часа обработку повторяют. Затем поверхностный слой смешивают с хлорной известью в соотношении 3:1. Расход жидкости составляет 100 л/10 м 3 обрабатываемой площади.
Грунт, находившийся в помещении под стойлами, обрабатывают так же, как и под трупами. Снимают слой 20 см, пересыпают хлорной известью, вывозят на скотомогильник. Поверх снятого грунта вносят дезинфицирующий порошок, увлажняют и засыпают свежей землей, тщательно трамбуя.
В крупных предприятиях имеются трупосжигательные печи. В полевых условиях павшее от сибирской язвы животное сжигают вместе со шкурой в ямах с естественной тягой. Вырывают две траншеи крестообразно, длиной 260, шириной 60, глубиной 50 см. На дно кладут бревна или рельсы, на них — трупы, обкладывая их дровами, которые обливают нефтепродуктами, дизельным топливом либо иной жидкостью для розжига. Расход на сжигание тела одной коровы составляет 1,25 кубометра дров и около 10 л жидкости для розжига.
В неблагополучных пунктах по сибирской язве все строительные, мелиоративные, прочие земляные работы, сопряженные с извлечением грунта, его перемещением, контролируются региональной ветеринарной службой.
Если в течение 15 суток после падежа, вынужденого убоя, выздоровления, не происходит событий, позволяющих заподозрить сибирскую язву, карантин снимают.
Предохранение людей
Заражение человека сибиреязвенными бацилами может произойти при контакте с трупом или заболевшим животным, употреблении мяса, молока либо других продуктов. Сотрудники лабораторий могут заразиться, работая с патматериалом. Возбудители сибирской язвы способны переноситься аэрогенным способом на значительное расстояние. Могут распространять бациллы и кровососущие членистоногие.
Сибирская язва проявляется как кожная инфекция. Возникают карбункулы, которые после созревания развиваются в изъязвления. Поэтому лица, заражение которых возможно при выполнении служебных обязанностей, подлежат вакцинации.
Сибирская язва — грозное инфекционное заболевание сельскохозяйственных животных. Кроме экономических потерь, наносимых падежом и карантинными мероприятиями, антракс атакует человека. Для защиты себя и членов семьи от заражения сибирской язвой, животноводу необходимо придерживаться правил безопасности жизнедеятельности, а также охраны труда.
Сибирская язва известна с древних времен. Ее называют злокачественным карбункулом или антракс (в переводе с греческого – уголь). Заболевание впервые описали в середине XIX века Ф. Поллендер, Ф. Брауэлл и К. Давен. Возбудитель сибирской язвы впервые выделен Р. Кохом в 1876 году.
Рис. 1. На фото возбудитель сибирской язвы — бактерия Bacillus anthracis (род Bacillaeceae).
Сибирская язва распространена в странах Азии, Африки и Южной Америки. В РФ встречается редко. Свое название болезнь получила из-за преимущественного распространения в прошлом в областях Сибири.
Источником заболевания являются больные травоядные животные. При сибирской язве чаще поражаются кожные покровы. Лимфатические узлы препятствуют распространению инфекции.
Симптомы сибирской язвы зависят от формы заболевания. Лечение сибирской язвы направлено на борьбу с возбудителем, устранение проявлений всех звеньев патологического процесса и повышение защитных сил организма больного.
Диагностика сибирской язвы не представляет трудностей. Результат простой микроскопии помогает установить предварительный диагноз. Посев биологического материала на питательные среды является классическим методом определения возбудителя сибирской язвой. Профилактика заболевания проводится в тесном контакте с ветеринарной службой.
Возбудитель сибирской язвы
Возбудитель сибирской язвы — бактерия Bacillus anthracis (род Bacillaeceae), обладает способностью к спорообразованию. Эта особенность позволяет ей десятилетия выживать в почве и в выдубленной коже от больных животных. Бактерии, которые попали в почву, при благоприятных условиях из спорообразного состояния могут переходить в вегетативное и вновь прорастать. Так поддерживается существование почвенного очага в течение многих десятилетий. Подобное поведение возбудителя происходит при определенных условиях, когда температура окружающей среды составляет от 12 до 43°С, влажность — от 30 до 85% и нейтральной или слабо щелочной среды почвы.
Возбудитель сибирской язвы ведет себя таким образом только при определенных условиях, когда температура окружающей среды составляет от 12 до 43°С, влажность — от 30 до 85% и нейтральная или слабо щелочная среда почвы.
Проведение земляных работ и почвенные воды при ливнях и паводках способствуют проникновению бактерий в верхние слои почвы, создавая условия для заражения животных и людей.
- Возбудитель сибирской язвы в спорообразном состоянии высоко устойчив к антисептикам. 1% раствор формалина и 10% раствор едкого натра уничтожают споры только через 2 часа.
- Сухой жар, имеющий температуру 120 — 140°С, убивает бактерии за 1- 3 часа.
- После 10-и минутного кипячения споры остаются способными к вегетации.
- Споры, которые образуются при температуре 18 — 20°С, обладают повышенной устойчивостью во внешней среде.
Патогенность бациллы обусловлена капсульным и соматическим экзотоксином. Соматический экзотоксин бактерии имеет белковую природу. Именно он обуславливает возникновение воспалительного компонента, отек тканей, нарушение процессов тканевого дыхания, свертывание белков и развитие инфекционно-токсического шока. Эндотоксины не оказывают выраженного повреждающего действия. Капсула возбудителя обладает способностью противостоять фагоцитозу и слипанию с клетками хозяина, что приводит к быстрому размножению микробов с развитием массивной бактериемии.
Рис. 2. На фото слева — возбудитель сибирской язвы бактерия Bacillus anthracis – крупная, неподвижная, с обрубленными концами. Справа — возбудитель сибирской язвы в спорообразном состоянии.
Эпидемиология заболевания
Сибирская язва за последние пять лет зарегистрирована в Северо-Кавказском, Южном и Сибирском федеральных областях РФ. Всего заболело 40 человек. Это количество превысило выявленных больных за предыдущее пятилетие на 43%.
Человек заражается от домашних травоядных животных – овец, крупного и мелкого рогатого скота, коней, верблюдов, ослов, оленей и свиней. Болезнетворные бактерии выделяются во внешнюю среду с мочой, слюной, калом, молоком и выделениями из ран. У животных заболевание протекает в виде септической формы. После их смерти остаются заразными все органы, даже шкура, шерсть и кости. В спорообразном состоянии возбудители сибирской язвы десятилетиями сохраняются в навозе и почве.
Рис. 3. На фото сибирская язва у коровы.
Рис. 4. На фото сибирская язва. Карбункул на лице.
Как происходит заражение
Источником инфекции является кал, слюна и другие экскременты больных животных, которые остаются крайне заразными весь период заболевания. После смерти обсемененными бактериями остаются все органы животного, включая кожу, мех, шерсть и даже кости.
Существует множество путей заражения сибирской язвой, но самым распространенным считается контактный.
Существуют так же пищевой, воздушно-пылевой и трансмиссивный пути заражения.
Отмечается при работе с больными животными (фуражиры, работники молочных ферм, конезаводов) или при работе с мясом и шкурами убитых животных (работники мясокомбинатов, кожгалантерейная промышленность). В 20% случаев передача инфекции происходит через готовые изделия из кожи, на которой возбудители сохраняются более 10-и лет.
При пищевом пути передачи возбудители заболевания проникают в желудочно-кишечный тракт с инфицированными и недостаточно обработанными термически продуктами питания: мяса, молока и молочнокислых продуктов.
Отмечается у работников, занимающихся выделкой кожи и при работе с их мехом и шерстью больных животных.
Возбудителей заболевания могут передавать при укусах слепни и мухи-жигалки, в чьих ротовых аппаратах возбудители сибирской язвы находятся до 5-и дней от момента попадания.
Отмечается при нарушении техники безопасности у сотрудников лабораторий.
Рис. 5. Контактный путь заражения отмечается при работе с больными животными (фуражиры, работники молочных ферм, конезаводов) или при работе с мясом и шкурами убитых животных (работники мясокомбинатов, кожгалантерейная промышленность).
Рис. 6. На фото сибирская язва. Карбункул на руке.
Рис. 7. На фото сибирская язва. Карбункул на руке.
Как развивается заболевание
Инкубационный период при сибирской язве составляет от нескольких часов до 8 – 14 дней.
После инкубационного периода на открытых участках кожи конечностей и головы начинает развиваться сибиреязвенный карбункул с поражением глубоких слоев кожи. Воспаление носит геморрагически-некротический характер. Быстро развивается отек тканей. Разрушение тканей происходит от центра к периферии, где появляется черно — бурая корка. Макрофаги разносят бактерии в региональные лимфоузлы, которые препятствуют дальнейшему распространению инфекции.
При алиментарном пути заражения возбудители заболевания проникают в желудочно-кишечный тракт с инфицированными продуктами. В случае повреждения слизистой оболочки споры возбудителей с макрофагами переносятся в мезентериальные лимфоузлы. Первичный сибиреязвенный очаг не развивается. Лимфоузлы препятствуют дальнейшему распространению инфекции. При массивном поражении мезентериальных лимфоузлов может развиться некротическое воспаление. Патогенные бактерии прорываются в кровь. Развивается бактериальный сепсис.
При воздушно-пылевом пути заражения споры возбудителя сибирской язвы попадают на слизистую оболочку дыхательных путей. Далее макрофаги переносят их в региональные лимфоузлы, которые препятствуют дальнейшему распространению инфекции. Однако при массивном поражении может развиться некротическое воспаление лимфоузлов. Патогенные бактерии прорываются в кровь. Развивается бактериальный сепсис и сибиреязвенная пневмония.
Рис. 8. Сибиреязвенный карбункул на лице. Выраженный отек мягких тканей.
Рис. 9. Сибиреязвенный карбункул на лице. Выраженный отек мягких тканей.
Симптомы сибирской язвы
Различают четыре клинических формы заболевания:
- кожная форма (95 – 97% случаев),
- легочная форма,
- кишечная форма (самая редкая, составляет 1%),
- септическая форма.
Кожная форма сибирской язвы является самой распространенной. Существует несколько вариантов течения заболевания.
При сибирской язве чаще поражаются открытые участки тела – руки и лицо. На участке внедрения возбудителей заболевания появляется красное пятно. На его месте со временем образуется папула красно-синюшного цвета, часто сопровождающаяся зудом и жжением. В течение нескольких часов на месте папулы появляется пузырь, содержимое которого вначале прозрачного, а потом кровянистого цвета. При расчесе пузырь быстро изъязвляется.
Образовавшаяся язва имеет приподнятые края и дно темного цвета. Она быстро покрывается черным струпом с западением в центре. По периферии язва окружается вторичными везикулами, как бусами, на фоне выраженной гиперемии. Чувствительность в области язвы отсутствует. Развивается студенистообразный отек мягких тканей. Увеличиваются периферические лимфоузлы. Процесс сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Излечение замедлено. Струп отторгается только на 2 — 4 неделе. Участок грануляций, находившийся под струпом, заживает рубцом несколько месяцев. Количество язв на тяжесть заболевания не влияет.
Довольно редкая форма заболевания. Протекает со значительным отеком мягких тканей и без образования карбункула. Отек развивается постепенно. Затрагивает обширные участки области лица, шеи, головы, грудной клетки, верхние конечности и живот. Развитие повреждения кожных покровов развивается на более поздних сроках.
Рис. 10. На фото кожная форма сибирской язвы. Язва покрыта черным струпом.
Рис. 11. На фото эдематозная форма сибирской язвы. Патологическим процессом затронут обширный участок верхней конечности.
Рис. 12. На фото эдематозная форма сибирской язвы. Патологическим процессом затронут обширный участок подбородка.
Данная форма заболевания встречается редко. Участки кожи, куда внедрились возбудители, покрываются множеством пузырьков с геморрагическим содержимым, которые через неделю вскрываются, образуя обширную язвенно-некротическую поверхность. Далее процесс развивается по типу карбункула.
Эризипелоидная форма заболевания протекает легко. На гиперемированных и слегка припухших участках кожи появляется множество белесоватых пузырьков, наполненных полупрозрачной жидкостью. Пузырьки вскрываются на 4-й день, образуя множественные не глубокие язвы, которые быстро подсыхают.
Рис. 13. На фото буллезная форма сибирской язвы. В течение нескольких часов на месте воспаления образуются везикулы (пузыри), содержимое которых вначале прозрачного, а потом кровянистого цвета (снимок слева). После прорыва пузыря образуется язва с приподнятыми краями и дном темного цвета (снимок справа).
Рис. 14. На снимке видны везикулы, которыми окружен карбункул.
Рис. 15. Эризипелоидная форма сибирской язвы. На гиперемированных и слегка припухших участках кожи появляется множество белесоватых пузырьков, наполненных полупрозрачной жидкостью.
Тяжелая форма заболевания, протекающая с поражением легких и ярко выраженным интоксикационным синдромом. При массивном поражении внутригрудных лимфоузлов развивается некротическое воспаление. Патогенные бактерии прорываются в кровь. Развивается бактериальный сепсис и сибиреязвенная пневмония. Начало заболевания острое, температура тела значительно повышенная, ознобы потрясающие. Пневмония протекает с болями в груди, кашлем с кровянистой мокротой и одышкой. Артериальное давление снижается. Пульс становится нитевидным. Появляется акроцианоз. На фоне усиливающейся одышки быстро развивается отек легких.Болезнь протекает с выраженным геморрагическим синдромом. Происходят множественные кровоизлияния во внутренние органы и слизистые оболочки. Развивается отек легких и мозга. Смерть больного наступает от инфекционно-токсического шока.
Тяжелая форма заболевания, протекающая с поражением кишечника и ярко выраженным интоксикационным синдромом. При массивном поражении мезентериальных лимфоузлов развивается некротическое воспаление. Патогенные бактерии прорываются в кровь. Развивается бактериальный сепсис и сибиреязвенное поражение кишечного тракта. На фоне выраженной интоксикации появляется тошнота и боли в животе, рвота и понос часто с примесью крови. Развивается нарушение двигательной функции кишечника по типу пареза. Перфорация кишечника приводит к развитию перитонита.
Болезнь протекает с выраженным геморрагическим синдромом. Происходят множественные кровоизлияния во внутренние органы и слизистые оболочки. Развивается отек легких и мозга. Смерть больного наступает от инфекционно-токсического шока.
В случае, когда сибиреязвенные бактерии попадают в кровь, развивается бактериальный сепсис, ведущими симптомами которого являются резко выраженная интоксикация и геморрагический синдром. Происходят множественные кровоизлияния в слизистые оболочки и внутренние органы. Болезнь развивается молниеносно. Смерть больного наступает от инфекционно-токсического шока.
Диагностика
Результат простой микроскопии помогает установить предварительный диагноз. Методика посева биологического материала на питательные среды является классическим методом определения возбудителя сибирской язвой. Результаты получаются через 36 – 48 часов. Для его проведения используется отделяемое из карбункула, кровь из вены, мокрота, моча, фекалии, цереброспинальная жидкость. Биологический метод основан на выделении и идентификации возбудителей из тканей зараженных сибиреязвенной бактерией животных. Кожно-аллергическая проба проводится с целью определения в организме больного антител к возбудителю.
Рис. 16. На фото возбудители сибирской язвы. Слева вид под микроскопом. Справа — культура возбудителя.
Иммунитет
Сибирская язва оставляет у человека довольно стойкий иммунитет. Отмечаются единичные случаи, когда человек заболевает повторно. Сегодня осуществляется активная иммунизация населения группы риска вакциной СТИ.
Лечение сибирской язвы
Лечение сибирской язвы направлено на борьбу с возбудителем, устранение проявлений всех звеньев патологического процесса и повышение защитных сил организма больного.
- Возбудители сибирской язвы чувствительны к антибиотикам пенициллиновой и тетрациклиновой группы, группы макролидов и аминогликозидам.
- Основу патогенетической терапии составляют препараты, снижающие интосикационный, воспалительный и геморрагический синдромы.
- Симптоматическая терапия направлена на подавление и устранение симптомов заболевания.
- Введение сибиреязвенной сыворотки основано на связывании антителами токсинов возбудителя, что значительно облегчает течение заболевания.
Рис. 17. Лечение заболевания проводится только в инфекционном отделении.
Прогноз заболевания
Кожная форма заболевания. Летальность до 2%, если лечение начато несвоевременно. До 20% — при отсутствии лечения.
Легочная форма заболевания. Летальность высокая. Даже при своевременном и адекватном лечении составляет 90 – 95%.
Кишечная форма заболевания. Смертность достигает 50%. Сибиреязвенный менингит. Смертность достигает 90%.
Септическая форма. Прогноз неблагоприятный даже при своевременном и адекватном лечении.
Профилактика
Профилактика заболевания проводится в тесном контакте с ветеринарной службой.
Мероприятия по эпидемиологическому надзору за сибирской язвой включают в себя:
- выявление контингента с высокой степенью риска заболевания,
- установление времени происшествия;
- выявление и строгий учет неблагополучных населенных пунктов, животноводческих ферм и пастбищ;
- выявление и строгий учет скотомогильников и других мест захоронения больных животных;
- исследование проб грунта при строительстве зданий для детей;
- проведение активного наблюдения и анализ показателей заболеваемости животных и людей;
- проведение работы по обмену информацией между ветеринарными и медицинскими службами.
Мероприятия по ветеринарно-санитарному надзору за сибирской язвой включают в себя:
- выявление и ликвидация эпизоотических очагов;
- наложение ветеринарного карантина;
- проведение прививок скоту;
- проведение бактериологического исследования скотомогильников, пастбищ и водоемов.
Рис. 18. Специалисты ветеринарной службы при малейших подозрениях на сибирскую язву выезжают на место происшествия и отбирают пробы биологического материала, которые направляются в ветеринарную лабораторию.
Рис. 19. Туши и шкуры больных животных сжигаются, а территория дезинфицируется.
Рис. 20. Сжигание трупов больных животных.
Рис. 21. Объявление карантина в очаге заболевания.
Медико-санитарные мероприятия включают в себя:
- мероприятия по профилактике заражения работающих с животными (вакцинация, ношение средств индивидуальной защиты);
- мероприятия по профилактике заболевания у владельцев скота (проведение прививок);
- введение сибиреязвенного глобулина лицам, употребивших в пищу мясо больных животных;
- проведение заключительной дезинфекции в очаге проживания больных;
- мероприятия по санитарному надзору за продуктами питания — мясом и молоком (обработка, хранение, транспортировка, продажа и пр.);
- проведение профилактической дезинфекции в неблагополучных пунктах;
- проведение экстренной госпитализации больных, с подозрением на заболевание;
- организация мероприятий по уходу за тяжелыми больными;
- организация диспансерного наблюдения за больными, переболевшими сибирской язвой.
- выявление и разобщение лиц, контактирующих с больными;
- проведение экстренной профилактики при контакте человека с больными животными;
- организация обязательного досмотра вещей на границе;
- проведение мероприятий по правильному захоронению трупов животных и людей.
Рис. 22. Вакцинация работников предприятий при выявлении сибирской язвы.
Рис. 23. При выявлении больного животного ветеринары проводят клинический осмотр животных и термометрию. Скот вакцинируется.
Сибирская язва опасное инфекционное заболевание. Возбудители сибирской язвы в спорообразном состоянии проявляют большую устойчивость и могут годами сохраняться в почве. Симптомы сибирской язвы зависят от формы заболевания. В 99% случаев составляет кожная форма — карбункулезная. Прогноз заболевания в целом благоприятный. Смертность регистрируется при несвоевременно начатом лечении. Профилактика сибирской язвы состоит из целого ряда медико-санитарных и ветеринарных мероприятий.
Рис. 24. Ветеринарная служба России стоит на страже здоровья человека и животных.
Читайте также: