Симптомы сибирской язвы у ребенка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сибирская язва - острое инфекционное заболевание животных и человека с тяжёлой интоксикацией, поражением кожных покровов и лимфатического аппарата.

• А22.0 Кожная форма сибирской язвы (карбункул, пустула).
• А22.1 Лёгочная форма сибирской язвы (респираторная форма; болезнь тряпичников; болезнь сортировщиков шерсти).
• А.22.2 Желудочно-кишечная форма сибирской язвы.
• А22.7 Сибиреязвенная септицемия.
• А22.8 Другие формы сибирской язвы (сибиреязвенный менингит).
• А22.9 Сибирская язва неуточнённая.

Эпидемиология сибирской язвы

Основным источником инфекции служат больные животные - крупный рогатый скот, овцы, козы, лошади, верблюды, ослы, свиньи. Они заразны в течение всего периода болезни, выделяя возбудителя во внешнюю среду с мочой, калом, кровянистым экскретом лёгких, слюной. После их гибели заразны все органы и ткани, в том числе шкуры, шерсть, кости и др.

Человек в отличие от животных не заразен для окружающих.

Заражение человека возможно контактным, алиментарным, аэрогенным и трансмиссивным путём через инфицированных насекомых - слепней, мух-жигалок и комаров.

Причины сибирской язвы

Возбудитель сибирской язвы - сибиреязвенная бацилла (Bacillus anthracis) - крупная неподвижная палочка, окружённая прозрачной капсулой. Различают вегетативную и споровую формы. Вегетативные формы развиваются в живом организме или в молодых лабораторных культурах.

Споры сибиреязвенных бактерий в почве и воде сохраняются десятки лет, в шерсти животных - несколько месяцев, в шкурах животных - годами. В живом организме и трупе спорообразование не происходит.

Вирулентность сибиреязвенных бактерий связана со способностью образовывать капсулу и вырабатывать экзотоксин.

Симптомы сибирской язвы

Период инкубации чаще 2-3 дня, редко он может растянуться до 6-8 дней или сократиться до нескольких часов.

Выделяют локализованную и генерализованную формы сибирской язвы. Наиболее часто бывает локализованная (кожная) форма болезни.

Диагностика сибирской язвы

Лабораторная диагностика предусматривает в первую очередь выделение возбудителя. Для микроскопического исследования берут содержимое пустулы, гной, материал из карбункула, кровь, мочу, мокроту, кал, рвотные массы, на аутопсии - кусочки органов или целые органы. Микроскопию можно сочетать с люминесцентно-серологическим анализом. Для увеличения вероятности выделения культур и облегчения их идентификации патологическим материалом засевают питательные среды и заражают подопытных животных.

Лечение сибирской язвы

Основное средство воздействия на возбудителя сибирской язвы - антибиотики в сочетании с иммуноглобулином противосибиреязвенным .

Из антибиотиков применяют пенициллин, цепорин, цефалоспорин, азитромицин, левомицитин, гентамицин в возрастных дозах.

Профилактика сибирской язвы

Профилактические мероприятия направляют на предупреждение контакта с больными животными, заражёнными продуктами и сырьем животного происхождения.

Активную иммунизацию проводят по эпидемиологическим показаниям людям в возрасте от 14 до 60 лет. Используется живая сухая вакцина против сибирской язвы, которая вводится или накожно по 2 капли однократно, или подкожно по 0,5 мл (вакцина для накожного применения, разведённая в 100 раз) двукратно с интервалом 20-30 дней и с последующей ревакцинацией через 12 мес.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Сибирская язва (Antrax, Pustula maligna) - высококонтагиозное зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое Bacillus anthracis, характеризующееся тяжелой интоксикацией, лихорадкой и протекающее в виде кожной и висцеральных форм.

Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы сибирской язвы у детей, о том как проводится лечение сибирской язвы у детей и какие меры профилактики вы можете проводить чтобы оградить своего ребенка от этого заболевания.

Лечение сибирской язвы у детей

Больных сибирской язвой госпитализируют в боксы или отдельные палаты, им выделяют отдельную посуду, предметы ухода, одежду. Строго соблюдают эпидемиологический режим. Посуду кипятят, перевязочный материал сжигают.

Средства лечения сибирской язвы у детей

Этиотропная терапия: используют антибиотики (пенициллин, ампициллин, оксациллин, эритромицин, тетрациклин) и специфический противосибиреязвенный иммуноглобулин в дозе 20-80 мл/сут.

Местная терапия язв проводится открытым способом. Хирургическое вскрытие карбункула противопоказано, так как это может вызвать генерализацию процесса.

Выписка больных кожной формой разрешается после отторжения струпа и формирования рубца. Лиц, перенесших другие формы болезни, выписывают после полного клинического выздоровления и 2-кратного отрицательного результата бактериологического обследования материала из очагов инфекции.

Прогноз лечения. Летальность при кожной форме сибирской язвы до внедрения в практику антибиотиков достигала 20%; при своевременном начале этиотропного лечения - 1%.

Профилактика сибирской язвы у детей

• выявление и обследование очага с проведением окончательной дезинфекции;
• госпитализация больных и подозрительных на заболевание;
• медицинское наблюдение за лицами, бывшими в контакте с больными животными, в течение 2 нед.

Основные ветеринарные мероприятия: изоляция и лечение больных животных, дезинфекция в очагах, контроль за обезвреживанием трупов, в эпидемических очагах - вакцинация животных.

Специфическая профилактика сибирской язвы

По эпидемическим показаниям лицам из группы высокого риска по развитию заболевания (ветеринары, лаборанты, работники предприятий по переработке кожи, шерсти) проводят профилактические прививки сибиреязвенной живой сухой вакциной "СТИ". Вакцина против сибирской язвы осуществляется накожным или подкожным безыгольным способом и обеспечивает развитие иммунитета продолжительностью до одного года. Вакцинации подлежат лица в возрасте от 14 до 60 лет. Ревакцинация показана через 1 год.

Симптомы сибирской язвы у детей

Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 8 дней (чаще 2-3 дня).

Кожная форма сибирской язвы

Эта форма сибирской язвы встречается в 95% случаев заболевания. Чаще всего поражаются открытые участки кожи верхних конечностей (кисти, предплечья, плечи), голова (лоб, виски, щеки), редко - туловище и ноги; значительно реже - слизистые оболочки глаз, ротоглотки.

Карбункулезный вариант кожной формы. Очаговые изменения на месте входных ворот инфекции характеризуются последовательным развитием элементов: пятно, папула, везикула, пустула. Процесс протекает быстро, с момента появления пятна до образования пустулы проходит несколько часов. Вскоре содержимое пустулы приобретает темный цвет за счет примеси крови. Пустула сильно зудит и при расчесах больным вскрывается, реже лопается самостоятельно. Стенки пузырька спадаются, образуется язва. Через сутки центральная часть пораженного участка некротизируется и превращается в черный твердый струп - уголек (anthrax). Вокруг язвы появляется "кайма" из мелких вторичных пустул, при разрушении которых размеры очага увеличиваются и могут достигать 10-15 см в диаметре. Под струпом находится плотный инфильтрат, возвышающийся над поверхностью кожи в виде багрового вала. Перифокальный отек и гиперемия окружающих тканей могут захватывать большие участки в местах с рыхлой подкожной клетчаткой (например, на лице). При ударе молоточком в области отека отмечается студневидное дрожание (симптом Стефанского). Такой очаг называется сибиреязвенным карбункулом. Язва и отечная ткань безболезненные даже при уколах иглой. Сибиреязвенный карбункул, как правило, не нагнаивается.

При кожной форме развиваются регионарные лимфадениты, которые нередко сочетаются с лимфангоитами. Увеличение лимфатических узлов может быть значительным, но они всегда безболезненные, подвижные, никогда не нагнаиваются.

В месте входных ворот чаще развиваются одиночные карбункулы, реже несколько. Наиболее опасной является локализация карбункула на слизистой оболочке рта и носа, на шее и лице (отек может распространиться на верхние дыхательные пути с развитием асфиксии, приводящей к смерти).

В первые сутки заболевания сибирской язвой общее состояние больных нарушено незначительно.

При легкой форме, которая выявляется относительно редко, симптомы интоксикации выражены незначительно (умеренная головная боль, недомогание). Температура тела субфебрильная или нормальная.

При среднетяжелой форме болезни к концу первых суток или на второй день отмечаются подъем температуры тела до 39-40° С и симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, адинамия, головная боль, тахикардия). При благоприятном течении сибирской язвы лихорадка сохраняется до 5-7 дней, затем падает критически. Местные проявления в области язвы постепенно стихают, и к концу 2-3-й недели струп отторгается. На 2-4-й неделе язва заживает с образованием белого плотного рубца.

Эдематозный вариант кожной формы сибирской язвы встречается редко и характеризуется развитием отека (чаще на лице), без видимого карбункула в начале болезни. Заболевание протекает крайне тяжело, с выраженными проявлениями интоксикации. Позднее на месте плотного безболезненного отека появляется некроз кожи, который покрывается струпом.

Буллезный вариант кожной формы сибирской язвы наблюдается редко. В области входных ворот инфекции на инфильтрированном основании образуются пузыри, наполненные геморрагическим содержимым. Пузыри достигают больших размеров и вскрываются лишь на 5-10-й день болезни, образуя обширную некротическую поверхность. Этот вариант сибирской язвы протекает тяжело, с высокой лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации.

Эризипелоидный (рожистоподобный) вариант кожной формы характеризуется более гладким течением и благоприятным исходом. На отечной гиперемированной, но безболезненной коже формируется большое количество беловатых пузырей. После вскрытия пузырей остаются множественные язвы, которые быстро подсыхают.

Висцеральные формы сибирской язвы

Легочная форма сибирской язвы протекает крайне тяжело. Начало болезни острое. Температура тела в течение нескольких часов достигает 40° С и выше, отмечаются потрясающий озноб, резкая слабость, головная боль, головокружение, рвота. Состояние больных с первых часов тяжелое, появляются такие симптомы сибирской язвы, как одышка, боли за грудиной, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей (кашель, насморк), конъюнктивит. Кашель сопровождается выделением жидкой пенистой мокроты с примесью крови. Артериальное давление снижается, нарастает цианоз, тахикардия, возможны бред и судороги. Развивается пневмония с явлениями острого отека легких и экссудативного плеврита. При плевральной пункции обнаруживают геморрагическую жидкость.

Больной может погибнуть в первые часы болезни от инфекционно-токсического шока или на 2-3 сутки при нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности. Летальность при легочной форме превышает 90%.

Кишечная форма сибирской язвы наблюдается редко, протекает крайне тяжело. Начало заболевания обычно внезапное. Бурно нарастают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и интоксикация. Появляются такие симптомы язвы, как боли в животе, тошнота, кровавая рвота с желчью, кровавый понос. Боли в животе острые, режущие, иногда напоминают приступ острого аппендицита; в отдельных случаях развивается парез кишечника. Для кишечной формы характерны такие симптомы: стойкая гипертермия до 39-40° С, возбуждение, развитие сердечно-сосудистой недостаточности (одышка; пульс слабого наполнения, нитевидный; выраженный цианоз; влажные хрипы в легких; снижение артериального давления). На коже могут появиться вторичные пустулезные и геморрагические элементы сыпи. Больной погибает в первые сутки заболевания при явлениях инфекционно-токсического шока, на 1-4-й день - при нарастающей слабости сердечной деятельности. Выздоровление наступает в 25-50% случаев.

При любой из описанных форм сибирской язвы может развиться сепсис с возникновением вторичных очагов (ЦНС, печень, почки).

Осложнения сибирской язвы. Часто отмечаются инфекционно-токсический шок, отек легких, менингит, пневмония, плеврит, асцит, перитонит, кишечное кровотечение, сепсис.

Причины сибирской язвы у детей

Исторические данные о сибирской язве

Сибирская язва известна человечеству с давних пор. Сохранились древние рукописи, в которых заболевание описано под названием "священный огонь", "персидский огонь". Значительные эпидемические вспышки сибирской язвы отмечены в Европе и Сибири в XVII веке. С. С. Андреевский в опыте самозаражения установил идентичность сибирской язвы человека и животных. Отечественному ветеринарному врачу Ф. Брауэллу принадлежит заслуга открытия возбудителя сибирской язвы в крови умершего человека.

Создание учения о сибирской язве тесно связано с именами Р. Коха, Л. Пастера, И. И. Мечникова, Л. С. Ценковского, Н. Ф. Гамалеи.

Возбудитель сибирской язвы у детей

Р. Кох в 1876 г. выделил возбудителя сибирской язвы в чистой культуре, вырастил его на искусственной питательной среде, выявил спорообразование и воспроизвел инфекцию в эксперименте на мышах. Л. Пастер доказал, что возбудитель в виде спор сохраняется в почве многие годы и рекомендовал сжигать трупы больных животных. Он же впервые предложил живую вакцину для специфической профилактики сибирской язвы.

Этиология. Возбудитель сибирской язвы - Bacillus anthracis - крупная палочка длиной 6-10 мкм и шириной 1-2 мкм, неподвижная, грамположительная, образует споры и капсулу. Бациллы являются факультативными аэробами. Хорошо растут на различных питательных средах с рН 7,2-7,4 при температуре +37-38° С.

Вегетативные формы возбудителя быстро погибают при прогревании, под воздействием дезинфицирующих средств, но весьма устойчивы к низкой температуре. Сибиреязвенные споры высоко устойчивы во внешней среде: в почве и продуктах животного происхождения могут выживать в течение нескольких десятилетий. Дезинфицирующие средства, засаливание мяса не уничтожают споры.

Вирулентность возбудителя связана со способностью образовывать капсулу и экзотоксин. Капсула предотвращает фагоцитоз возбудителя, защищает его от воздействия бактерицидных веществ организма. Сибиреязвенный экзотоксин содержит 3 компонента: факторы отечности и летальности, защитный антиген.

Возбудитель сибирской язвы имеет термостабильный соматический и капсульный антигены.

Эпидемиология. Источником инфекции являются домашние животные - крупный рогатый скот, лошади, верблюды, свиньи, козы, овцы.

Механизмы передачи: контактный, фекально-оральный, капельный.

Пути передачи: контактно-бытовой, пищевой, воздушно-пылевой, трансмиссивный. Заражение происходит при уходе за больным животным, убое скота, обработке мяса, шкур, шерсти. Фактором передачи является почва, в которой микробы сохраняются и размножаются. При употреблении в пищу продуктов, обсемененных бактериями или спорами, возникает кишечная форма сибирской язвы. Передача инфекции может осуществляться при вдыхании аэрозоля или пыли, содержащих споры; при укусах кровососущих насекомых (слепни, муха-жигалка). От человека к человеку сибирская язва не передается.

Заболеваемость. Заболевания сибирской язвой у людей обусловлены характером их трудовой деятельности. Чаще всего болеют кожевники, работники боен, сельскохозяйственные рабочие. Мужчины заболевают сибирской язвой чаще. Дети болеют относительно редко.

Сибирская язва распространена во многих странах мира, вспышки ее неоднократно регистрировались в Африке, Азии, Европе, Южной Америке, Австралии.

Сезонность. Профессиональные и бытовые заболевания сибирской язвой встречаются наиболее часто в летне-осенние месяцы.

У переболевших сибирской язвой развивается стойкий иммунитет. Однако имеются описания повторных случаев заболевания через 10-20 лет.

Заражение детей сибирской язвой

Патогенез. Входными воротами являются кожа, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Инфицирование может произойти при попадании как вегетативных форм возбудителя, так и их спор. Кожная форма болезни развивается при внедрении бациллы в субэпидермальный слой кожи через незначительные дефекты или микротравмы. Возбудитель размножается, образует капсулу и выделяет экзотоксин, который вызывает плотный отек и некроз. Из места первичного размножения микробы по лимфатическим путям достигают регионарных лимфатических узлов. В дальнейшем возможно гематогенное распространение возбудителя в различные органы.

Патоморфология. Определяется большое скопление бактерий в кровеносных сосудах, лимфатических узлах и паренхиме различных органов, нередко встречаются участки кровоизлияний и отеков.

Диагностика сибирской язвы у детей

Опорно-диагностические признаки кожной формы сибирской язвы:

• характерный эпиданамнез;
• острое начало болезни;
• выраженная лихорадка;
• выраженный синдром интоксикации;
• поражение открытых участков кожи;
• типичное изменение кожи в области входных ворот возбудителя;
• развитие сибиреязвенного карбункула;
• регионарный лимфаденит.

Опорно-диагностические признаки висцеральной формы сибирской язвы:

• характерный эпиданамнез;
• бурное начало болезни;
• выраженный синдром интоксикации;
• выраженная лихорадка;
• катаральный синдром (при легочной форме);
• раннее развитие пневмонии;
• синдром поражения ЖКТ (при кишечной форме).

Лабораторная диагностика сибирской язвы

Лабораторная диагностика направлена на выделение культуры Bacillus anthracis и ее идентификацию. При кожной форме болезни для исследования берут содержимое пустул, везикул, тканевой зыпот из-под струпа. При подозрении на легочную форму - кровь, мокроту; на кишечную - кровь, испражнения, рвотные массы, мочу.

С целью обнаружения возбудителя проводят посевы нативного материала на питательные среды (мясо-пептонный агар, мясо-пептонный бульон); проводят биологическую пробу на белых мышах или морских свинках; используют бактериоскопию мазков, окрашенных по Ребигеру и метод иммунофлюоресценции.

Проводят кожно-аллергическую пробу со специфическим антигеном - антраксином. Внутрикожно вводят 0,1 мл препарата. Положительной считается реакция при наличии гиперемии и инфильтрата свыше 10 мм в диаметре (результат учитывают через 48 ч).

С целью выявления специфического антигена в материале от животных (шкуры, шерсть) применяют реакцию термопреципитации (реакция Асколи - экспресс-диагностика).

Дифференциальная диагностика сибирской язвы

При кожной форме дифференциальный диагноз проводят с рожей, соответствующими формами чумы и туляремии, фурункулами и карбункулами, кожным лейшманиозом.

При рожистом воспалении характерно развитие очаговых изменений уже на фоне выраженного общетоксического синдрома. Сначала появляются локальные субъективные ощущения (зуд, жжение, боль), затем в этих местах развивается воспалительная реакция. Рожистое поражение представляет собой яркую отечную эритему с нечетко очерченными границами, краевым валиком и запавшим центром, иногда с буллезными и геморрагическими элементами.

При кожной форме гумы начало болезни острое с высокой ремиттирующей лихорадки и озноба, общетоксических проявлений. В месте входных ворот развиваются умеренно болезненные язвы.

У больных чумой язвы отличаются более длительным течением и медленным заживлением с образованием рубца. Часто сочетаются с регионарным резко болезненным лимфаденитом.

Язвы при туляремии характеризуются поверхностным расположением, отсутствием черного струпа в центре, отечностью мягких тканей по периферии, болезненностью при пальпации.

У больных с фурункулом, вульгарным карбункулом отмечается резкая болезненность. Наблюдается воспалительная реакция, отечность выражена незначительно, под корочкой находится гной.

При кожном лейшманиозе общее состояние больных остается удовлетворительным. В месте укуса москита возникает первичная лейшманиома, которая проходит стадии развития от бугорка до язвы. Язвы размером до 10-15 см с подрытыми краями, обильным серозно-гнойным или сукровичным отделяемым, болезненные. В инфильтрированной окружающей ткани образуются мелкие бугорки, затем - язвочки. Эпителизация язв происходит медленно (в течение нескольких месяцев).

Легочную форму сибирской язвы дифференцируют с легочной формой гумы. У больных чумой катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей отсутствуют. Больные возбуждены, часто в бреду, выделяют большое количество кровянистой мокроты, отмечается выраженная тахикардия, кровавая рвота.

При кишечной форме проводят дифференциальный диагноз с сальмонеллезами, брюшным тифом, дизентерией. Клинические симптомы не позволяют точно поставить диагноз. Решающим являются результаты бактериологического обследования больного.

Что такое Сибирская язва у детей -

Сибирская язва — острая инфекционная болезнь, которой подвержены животные и люди; проявляется тяжелой интоксикацией, поражением лимфатического аппарата и кожных покровов.

Формы сибирской язвы:

1. Кожная форма
2. Желудочно-кишечная
3. Легочная
4. Сибиреязвенная септицемия
5. Неуточненная сибирская языва и пр.

Эпидемиология. Главный источник сибирской язвы – зараженные животные, такие как козы, овцы, крупный рогатый скот, верблю­ды, лошади и пр. Они выделяют инфекцию на протяжении всего периода заболевания, опасность представляют моча, кал, кровянистый секрет легких и слюна таких животных. После гибели их опасность несут все органы и ткани, включая шерсть, кости и шкуры. Больной человек же не несет опасности для окружающих.

Заражение животных в большинстве случаев происходит через еду (корма, травы с пастбища), реже – при укусах слепней и мух-жигалок. У животных чаще всего сибирская язва протекает в септической и кишечной форме. Реже – в карбункулезной.

Сибирской язве подвержены более других дети от 7 ло 16 лет, подростки, в особенности мальчики, что объясняется их страстью к уходу за животными, тем, что они участвую в обработки шерсти, используют кожу и шерсть в быту.

Что провоцирует / Причины Сибирской язвы у детей:

Болезнь порождает сибиреязвенная бацилла – Bacilla anthracis. Это крупная палочка, недвижимая, окруженная прозрачной капсулой. Бывают две формы возбудителя: вегетативная и споровая. Вегетативные формы растут в живых организмах или в молодых лабораторных культурах. Гибнут через несколько минут при температуре среды 55—60 °С, а при кипячении – моментально. Отмечается их устойчивость к низким температурным режимам.

Десятки лет могут сохраняться в почве и воде споры сибиреязвенных бактерий. В шерсти животных они живут 1-4 месяца, в шкурах животных могут сохранять свои свойства годами. Спорообразование не происходит в живых организмах и трупах.

На тканях возбудитель закрепляется с помощью капсулы, которая обладает выраженной антифагоцитарной активностью. Также сибиреязвенные бактерии вырабатывают экзотоксин.

Патогенез (что происходит?) во время Сибирской язвы у детей:

Инфекция попадает в организм ребенка через повреждения кожных покровов, гораздо реже – через слизистые оболочки дыхательных путей, ЖКТ и конъюнктиву. На месте входных ворот Bacilla anthracis размножается, вырабатывая экзотоксин и специфическую капсулу.

При заражении кожи формируется сибиреязвенный карбункул, который представляет собой геморрагически-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки. Далее возбудитель попадает в ближайшие регионарные лимфатические узлы, что приводит к острому специфическому лимфангиту, лимфоадениту и сепсису.

Иммунитет. После перенесенного заболевания у ребенка формируется стойкий иммунитет. Но в литературе зафиксированы случаи повторного заражения спустя несколько лет после выздоровления. Пассивный непродолжительный иммунитет в организме создают с помощью введения противосибиреязвенного глобулина.

Патоморфология. Во внутренних органах фиксируют резкую гиперемию. В коже, лимфатических узлах, во всех слоях стенки кишечника, в легких об­наруживаются острое серозно-геморрагическое воспаление, значительный отек с возможным развитием некроза. Большое количество возбудителя находят в полости сердца, клубоч­ках почек, печени, спинномозговой жидкости. Кровь темно-красная, вязкая, не свертывается. Мозго­вые оболочки отечны, с кровоизлияниями, вещество мозга полнокровно.

Симптомы Сибирской язвы у детей:

При заражении сибирской язвой у детей инкубационный период длится 2-3 суток, редко – 6-8 суток. Минимально – несколько часов – при попадании большого количества возбудителя в организм и слабом иммунитете ребенка.

Формы сибирской язвы ребенка: локализованная, генерализованная. В начале болезни общее состояние незначительно нарушено, может быть разбитость и общее недомогание, головные боли. К концу первого дня или к началу второго температура тела поднимается до уровня 39—40 ˚С, общее состояние ухудшается. Температурит ребенка от 5 до 6 суток, в благоприятных случаях после этого она снижается.

Самая частая форма сибирской язвы у детей – кожная. На месте попадания возбудителя в организм формируется пятно красноватого цвета, что быстро переходит в медно-красную папулу, процесс сопровождается зудом. Через 2-3 часа на месте папулы формируется везикула с серозным содержимым, затем содержимое становится темным, кровянистым.

Вместо пустулы позже появляется быст­ро чернеющий и увеличивающийся струп. Струпы сливаются между собой в темную, твердую, часто слегка вогнутую и бугристую корку. А под струпом в это время развивается инфильтрат в виде багрового вала, возвышающе­гося над уровнем здоровой кожи. Присоединяется отек, захватывающий иногда большие участки, особенно в местах с рыхлой подкожной клетчаткой (на лице).

Опасность несут язвенные поражения на слизистой губ, что приводит к тяжелым отекам, которые могут распространяться на верхние дыхательные пути и стать причиной асфиксии.

Боль в пораженном участке практически не ощущается, уколы безболезнен­ны, но прикосновение ощущается. Это отличает сибирскую язву при диагностике с туляремией.

При кожной форме болезни у ребенка в дальнейшем присоединяются регионарные лимфоадениты. Для лимфоаденита характерны от­сутствие значительной болезненности и медленное обратное развитие.

Вместе со снижением температуры улучшается общее состоянии, ослабляются остальные симптомы.

Желудочно-кишечная сибирская язва – редкое заболевание. Протекать может по-разному. В некоторых случаях на первый план выходят нарушения фун­кций желудочно-кишечного тракта, в других случаях – общая интоксикация. Болезнь в большинстве случаев начинается внезапно с такого симптома как режущие боли в животе, вскоре начинаются также тошнота, кровавая рвота, парез кишечника, кровавый понос.

Поражение кишок при сибирской язве приводит к раздражению брюшины, прободению, выпоту, перито­ниту. Боли могут быть локализированы в области червеобразного отростка или желчного пузыря, что необходимо брать во внимание при дифференциаль­ной диагностике.

Легочная форма заболевания протекает тяжело. Сначала появляются насморк, общая разбитость, слезотече­ние, кашель, сильные ознобы, повышение температуры тела до уровня 39—40 °С.

Для легочной формы сибирской язвы характерны боли в грудной клетке, одышка, бледность кожных покровов, цианоз слизистых оболо­чек, трудно отделяемая серозная или серозно-геморрагическая мокрота. В легких притупляется перкуторный звук в нижних отделах, слышны сухие и влажные хрипы, часто бывает плеврит.

В мокроте находят в большом количестве сибиреязвенные бактерии. Летальный исход может наступить по причине прогрессивного нарастания сердечно-сосудистой недостаточности.

Диагностика Сибирской язвы у детей:

При лабораторной диагностике сибирской язвы в первую очередь выделяют возбудителя. Для микроскопического исследования необходим такой биологический материал от больного как содержимое пустулы, материал из карбункула, гной, моча, кал, мокрота, рвотные массы. При аутопсии используют кусочки органов или целые органы.

Микроскопические исследования иногда сочетают с люминесцентно-серологическим анализом.

Лечение Сибирской язвы у детей:

Применяют этиотропное, симптоматическое и патогенетическое лечение. Основа лечения – антибиотики, которые сочетают с противосибиреязвенным иммуно­глобулином.

Самые действенные в отношении сибирской язвы у детей антибиотики это пенициллин, цефалоспорин, цепорин, левомицитин, азитромицин, гептамицин в дозах согласно возрасту больного.

Профилактика Сибирской язвы у детей:

Профилактические меры должны быть на­правлены на исключение контакта человека с больными животными, зараженными продуктами и сырьем животного происхождения.

По эпидемиологическим показани­ям проводят активную иммунизацию людям 14-60 лет. Применяется живая сибиреязвенная вакцина, которую вводят накожно или подкожно.

Экстренная профилактика сибирской язвы проводится в первые 5 дней всем лицам после контакта с инфицированным материалом. Применяются антибиотики, такие как тетрациклин, феноксиметилпенициллин, доксициклин, ампи­циллин, рифампицин. Курс составляет 5 дней. Дозу высчитывают, учитывая возраст ребенка. Помимо этого, вводится сибиреязвенный иммуноглобулин. Для подростков от 14 до 17 лет вводится доза 14 мл, а детям – от 5 до 8 мл. За этими лицами уста­навливается медицинское наблюдение в течение 8—9 суток.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Сибирская язва у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Сибирской язвы у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.