Специфическим переносчиком возбудителя чумы служат

Таксономия: Y.pestisвызывает чуму; отдел Gracilicutes, семейство Enterobacteriaceae, род Yersinia. Возбудитель – Yersinia pestis.

Морфологические свойства: грамотрицательные палочки, овоидной формы, окрашиваются биполярно. Подвижны, имеют капсулу, спор не образуют.

Факультативные анаэробы. Температурный оптимум +25С. Хорошо культивируются на простых питательных средах. Ферментируют большинство углеводов без образования газа. Психофилы - способны менять свой метаболизм в зависимости от температуры и размножаться при низких температурах. Вирулентные штаммы образуют шероховатые (R) колонии, переходные (RS) и сероватые слизистые гладкие авирулентные (S) формы.

Два типа колоний - молодые и зрелые. Молодые с неровными краями. Зрелые колонии крупные, с бурым зернистым центром и неровными краями. На скошенном агаре черед двое суток при +28 С образуют серовато - белый налет, врастающий в среду, на бульоне - нежную поверхностную пленку и хлопковидный осадок.

Биохимические свойства: фенментативная активнсть высокая: ферментация до кислоты ксилозу, синтез плазмокоагулазы, фибринолизина, гемолизина, лецитиназу, сероводород. Рамнозу, мочевину не ферментирует.

Группа белково - полисахаридных и липополисахаридных антигенов: термостабильный соматический О-антиген и термолабильный капсульный V,W антигены. С W-антигеном связывают вирулентность бактерий. Продуцирует факторы патогенности: фибринолизин, плазмокоагулазу, эндотоксин, экзотоксин, капсулу, V,W антигены.

Резистентность: чувствителен к антибиотикам (особенно стрептомицин), нестоек к окружающей среде при высокой температуре.

Обладает патогенным потенциалом, подавляет функции фагоцитарной системы, подавляет окислительный взрыв в фагоцитах и беспрепятственно в них размножается. Факторы патогенности контролируются плазмидами трех классов. В патогенезе выделяют три основных стадии - лимфогенного заноса, бактеремии, генерализованной септицемии. Имеют адгезины и инвазины, низкомолекулярные протеины (ингибируют бактерицидные факторы), энтеротоксин. Часть факторов контролируется плазмидами вирулентности.

Клинические особенности: Инкубационный период – несколько часов до 8 сут. Различают локальные – кожно-бубонная, бубонная; внешне-диссеминированные – первично-легочная, вторично-легочная и кишечная; генерализованная – первично-септическая, вторично-септическая формы чумы. Региональная лимфоаденопатия, энтероколиты, реактивные артриты, спондилит, лихорадка.

Эпидемиология: Чума - классический природноочаговый зооноз диких животных. Основные носители в природе - сурки, суслики, в городских условиях - крысы. В передаче возбудителя - блохи животных, способные заражать человека.

Иммунитет: клеточно-гуморальный, ограничен по длительности и напряженности.

Микробиологическая диагностика:

Бактериоскопическое исследование. Из исследуе­мого материала готовят мазки, окрашивают по Граму и водным раствором метиленового синего. Бактерии чумы представляют собой грамотрицательные палочки овоидной формы Бактериологическое исследование.Исследуемый материал за­севают на чашки с питательным агаром. Посевы инкубируют при 25С. Первичное изучение посевов производят через 10ч. К этому сроку появляются колонии, которые образованы вирулентными R-формами. Мало- и авирулентные бактерии формируют S-формы колоний. Идентификацию чистой культуры проводят по морфологии бак­териальных клеток, характеру роста, антигенным и биохимиче­ским свойствам, чувствительности к специфическому фагу и биопробе.

На бульоне бактерии образуют пленку; ферментируют многие сахара до кислоты, индола не образуют, желатин не разжижают. Содержат групповой термостабильный соматиче­ский антиген и специфический термолабильный капсульный ан­тиген.

Биопроба.Проводится для выделения чистой культуры из материала, загрязненного посторонней микрофлорой. Наиболее чувствительными лабораторными животными являются морские свинки, которым материал вводят подкожно. Внутрибрюшинно материал вводят в том случае, если он не загрязнен другими бак­териями. После гибели животных отмечают па­тологические изменения органов и проводят бактериологическое исследование

Экспресс-методы лабораторной диагностики:

1.Иммунофлюоресцентный метод позволяет обнаружить присутст­вие возбудителя как в патологическом материале, так и в объ­ектах окружающей среды (вода, воздух), а также в пищевых продуктах и эктопаразитах. С этой целью используют люмине­сцентную видоспецифическую противочумную сыворотку, люминесцентные противокапсульную и противосоматическую сыворотку.

2.РПГА - для обнаружения антигенов бактерий в материале с помощью стандартной противочумной сыворотки, антитела которой нагружены на эритроциты.

Лечение: антибиотики – стрептомицин, препараты тетрациклинового ряда.

Профилактика: специфическая профилактика - живая ослабленная чумная вакцина EV. Имеется сухая таблетированная вакцина для перорального применения. Для оценки иммунитета к чуме (естественного постинфекционного и вакцинального) может применяться внутрикожная аллергическая проба с пестином.

Перено́счики возбудителей инфекции

Безпозвоночные животные типа членистоногих (клещи и насекомые), передающие возбудителей инфекционных и паразитарных болезней от больных или бактерионосителей здоровым людям или животным. Переносчиками являются кровососущие насекомые — Блохи, вши (см. Педикулез (Педикулёз)), комары (см. Комары кровососущие), Мокрецы, Москиты, Мухи, Мошки, некровососущие насекомые — Тараканы, рыжие домовые Муравьи; Клещи семейства аргасовых, гамазовых, иксодовых, краснотелковых.

Механизм передачи возбудителей переносчиками включает три фазы: получение возбудителя; перенос возбудителя переносчиком от зараженного человека или животного здоровому; внедрение возбудителя переносчиком в организм человека (животного). Первая фаза протекает во время кровососания кровососущих переносчиков на зараженных людях или животных, реже при соприкосновении переносчиков с пораженными участками кожи людей (животных), а также с некоторыми элементами окружающей среды, загрязненными фекалиями, мочой, мокротой больных или носителей.

Перенос возбудителей инфекции может быть механическим и специфическим. При механическом переносе полученные переносчиком возбудители лишь некоторое время сохраняют жизнеспособность и вирулентность на поверхности его тела или в пищеварительном тракте. Так, возбудитель туляремии сохраняет вирулентность на ротовых органах комара до 28 дней. Вид переносчика при этом не имеет значения. Например, возбудители дизентерии и других кишечных инфекций могут переноситься мухами, тараканами разных видов. При специфическом переносе возбудителей инфекции в организме переносчика продолжается паразитирование возбудителей, протекает определенный цикл их развития либо происходит размножение в каком-либо органе или ткани (в некоторых случаях совершается цикл развития и размножение). Передача возбудителя может осуществляться не сразу, а спустя некоторое время, в течение которого он развивается или размножается в организме переносчика и накапливается в таком месте, откуда возможна передача его человеку (животным). При специфическом переносе возбудитель определенного вида переносится насекомыми или клещами также определенных видов, к которым он приспособился в процессе эволюции. Так, возбудитель малярии человека переносится только комарами рода Anopheles, а возбудитель эпидемического сыпного тифа — вшами. Иногда один и тот же переносчик может быть механическим в отношении одной инфекции и специфическим — в отношении другой. Например, комары рода Anopheles, являясь специфическими переносчиками возбудителей малярии, могут быть механическими переносчиками возбудителей туляремии, сибирской язвы.

Внедрение возбудителей в организм здорового человека (животного) происходит либо в момент кровососания, когда они вводятся с помощью ротового аппарата переносчика, либо впрыскиваются с его слюной. Такой способ внедрения называется инокуляцией. В другом случае переносчик при контакте с человеком (животным) загрязняет его кожу, слизистые оболочки, раны своими экскрементами или тканевой жидкостью (например, при раздавливании переносчика), в которых содержатся возбудители, либо переносит их с поверхности тела, лапок, хоботка, загрязненных субстратами, содержащими возбудителей, на пищевые продукты и предметы обихода (например, при передаче возбудителей кишечных инфекций). Этот способ переноса называется контаминацией.

Инокуляция и контаминация могут быть механическими и специфическими. Механическая контаминация наиболее распространена при передаче большинства кишечных инфекций и инвазий мухами и тараканами. Механическая инокуляция наблюдается при передаче возбудителей туляремии комарами, мокрецами, мошками, сибирской язвы — комарами, мухами жигалками, слепнями. Примером специфической инокуляции является передача возбудителей чумы блохами, энцефаломиелитов, желтой лихорадки, малярии — комарами, лейшманиозов и флеботомной лихорадки — москитами. Несколько реже встречается специфическая контаминация. Таким образом передаются трипаносомы (возбудители болезни Шагаса) поцелуйным клопом, спирохеты и риккетсии (возбудители вшиного возвратного и сыпного тифов) — вшами, а также спирохеты эндемического возвратного тифа — аргасовыми клещами.

Ряд переносчиков участвует в сохранении возбудителей как вида (см. Резервуар возбудителя инфекции) путем передачи их своему потомству (трансовариальная и трансфазовая передача). Трансовариальная передача — способность самок переносчика передавать полученных возбудителей болезней потомству: они откладывают зараженные яйца, из которых развиваются последующие фазы (личинки, куколки или нимфы и имаго), сохраняющие возбудителей. Трансфазовая передача — способность переносчика сохранять возбудителя болезней при линьке во время превращения одной фазы в последующую. Например, зараженная личинка клеща превращается в зараженную нимфу, а последняя — в зараженную взрослую особь.

В передаче возбудителей той или иной заразной болезни иногда могут участвовать переносчики нескольких видов, одни из них являются основными, другие — второстепенными. Для первых характерны: большая численность популяции, высокая активность особей, в частности касающаяся нападения на людей, повышенная по отношению к ним заражаемость возбудителями. Наибольшее значение в передаче возбудителей инфекций людям имеют так называемые синантропные виды переносчиков, т.е. виды, жизнь которых связана с человеком. Синантропных переносчиков принято разделять на эндофильных (эндофилов), большую часть жизни проводящих в постройках человека, и экзофильных (экзофилов) — обитателей открытого пространства. В зависимости от климата, ландшафта, хозяйственных и бытовых условий один и тот же вид переносчика может быть основным в одном эпидемическом очаге и второстепенным — в другом.

Борьба с П. в. и. складывается из профилактических и истребительных мероприятий, а также мер защиты от их нападения на людей и животных. Профилактические мероприятия создают условия, препятствующие размножению переносчиков. Например, поддержание в чистоте территории населенных пунктов, соблюдение правил гигиены жилищ, содержания домашних и сельскохозяйственных животных, личной гигиены и др. предотвращает размножение и распространение переносчиков в населенных пунктах; гидротехнические, агротехнические, мелиоративные работы сокращают количество мест возможного выплода комаров, мошек, мокрецов, клещей. Дератизация ведет к ликвидации источников питания многих П. в. и. Истребительные мероприятия проводят средствами дезинсекции (Дезинсекция). К мерам защиты от нападения П. в. и. относят применение репеллентов (Репелленты) и средств механической защиты — защитных сеток, пологов, защитной одежды.

Библиогр.: Павловский Е.Н. Руководство по паразитологии человека, т. 1—2, М. — Л., 1946—1948; Руководство по медицинской энтомологии, под ред. В.П. Дербеневой-Уховой. М., 1974; Тарасов В.В. Членистоногие переносчики возбудителей болезней человека. М., 1981.

e. являются переносчиками возбудителей желтой лихорадки

Клещ Ornitodorus papillihpes является переносчиком возбудителя, вызывающего

a. весеннее-летний энцефалит

B. среднеазиатский возвратный тиф

c. огл (омскую геммарогическую лихорадку)

d. волынскую лихорадку

Возбудителем дикроцелиоза является

a. fasciola hepatica

B. dicrocoelium lanceatum

c. diphyllobothrium latum

d. paragonimus westermani

e. dracunculus medinensis

Окончательными хозяевами Opisthorchis felineus могут быть

a. моллюски рода Вithynia

B. кошка, собака, лисица, человек

c. крупный рогатый скот, свинья

d. рыбы семейства карповых

e. песцы, волки, коровы

Молодые шизонты нередко принимают листовидную форму, а мерозоиты образуют стадию "розетки" вокруг пигмента у

a. plasmodium vivax

b. plasmodium ovale

C. plasmodium malariae

d. plasmodium falciparum

e. plasmodium brasiliensis

Патогенное действие амеб группы Limax

a. поражают печень

b. вызывают образование язв в желудке

C. поражают серое вещество больших полушарий головного мозга

d. поражает клетки костного мозга

e. вызывают жидкий стул с примесью крови

К временным паразитам относятся

A. москиты

c. базарная муха

d. чесоточный клещ

e. эцефолитный клещ

Яйца ланцетовидного сосальщика

a. овальная, с двумя пробками, размер 26 - 30 мкм

b. шаровидной формы, бесцветной радиально исчерченной оболочкой, длиной 65-75мкм

c. овальной формы с хорошо выраженной оболочкой желтого или светло-коричневого цвета, длиной 130 - 145 мкм

d. овальной формы с толстой оболочкой бледно-желтоватого или сероватого цвета, длиной 26 - 30 мкм

E. частично ассиметричной формы с толстой гладкой оболочкой, коричневого цвета; длиной 38 - 45 мкм

Пораженные плазмодием эритроциты увеличиваются в размерах, принимают угловатую или овальную форму, иногда с фестончатым краем при паразитировании

a. plasmodium malariae

b. plasmodium brasiliensis

C. plasmodium ovale

d. plasmodium vivax

e. plasmodium falciparum

Предэритроцитарная шизогония протекает в

b. в плазме крови

D. клетках печени

e. мышечных клетках

Форма взаимоотношений, при которой один вид получает какое-либо преимущество, не принося другому ни вреда, ни пользы, называется

C. комменсализмом

Единственным источником для заражения энтеробиозом являются

D. люди, инвазированные острицами

У ядовитых паукообразных ранящими приспособлениями являются

a. хитиновый хоботок

b. гипостом и пальпы

c. ходильные конечности

E. крючья хелицер

Диагноз гименолепидоз ставится на основании

a. обнаружение яиц в мокроте

b. микроскопирования мазков дуоденального содержимого

c. микроскопирования мазков крови

d. соскоба с перианальных складок

E. обнаружения яиц в свежих фекалиях

Организмы, обитающие в водной среде называются

E. гидробионтами

Инвазионной жизненной формой для человека при заражении дифиллоботриозом является

B. плероцеркоид

Меры личной профилактики при амебиазе следующие

a. предохранение от укусов кровососущих насекомых

B. соблюдение личной гигиены при употреблении пищи

c. соблюдение стерильности медицинского инструментария

d. соблюдение гигиены при половых контактах.

e. Хорошо проваривать мясо

Форма взаимоотношений, при которой один вид получает какое-либо преимущество, не принося другому ни вреда, ни пользы, называется

E. комменсализмом

У самок нематод органы половой системы представлены

A. парными трубчатыми яичниками, яйцеводами, матками, непарным влагалищем

b. многотрубчатыми яичниками, яйцеводами, копулятивной сумкой и влагалищем

c. двухлопастным яичником, яйцеводом, влагалищем

d. непарным яичником, парной маткой

e. парными трубчатыми яичниками, непарными яйцеводами, маткой, влагалищем

Экологическое значение сверхпаразитов

a. способствуют выработке иммунитета и определении вида паразита

b. обеспечивают увеличение численности паразитов человека

c. способствуют появлению более приспособленных к паразитированию у человека форм

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

По планете шагает коронавирус. Число его жертв исчисляется тысячами. Он быстро распространяется. От него практически нет защиты, и вакцина пока что не найдена. Многие считают, что причиной пандемии стал вирус чумы. Коронавирус некоторые СМИ уже назвали чумой ХХІ века. Давайте разберемся, рационально ли проводить такие аналогии.

Вирус чумы: степень исследования и угрозы для человечества

На протяжении веков человечество неоднократно переживало пандемии. Тиф, проказа, малярия, оспа, туберкулез — болезни, которые уносили миллионы жизней.

Инфекционные заболевания, порождаемые вирусами, — это неотъемлемая часть жизни людей. От некоторых недугов нет спасения, а другие человечество научилось лечить или предупреждать их распространение. Полиомиелит, оспа, лепра, корь, бешенство, холера и сифилис при современном развитии медицины перестали быть угрозой.

Однако на смену изученным инфекциям приходят новые. Сейчас человечество переживает панику: обнаружен вирус, который влечет за собой высокую смертность и с которым еще не научились бороться.

Многим кажется, что коронавирус — новая чума. Так ли это? Справедливы ли такие аналогии? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует составить общую картину того, что представляет собой вирус чумы. История распространения и борьбы с этой хворью поможет понять, есть ли шанс у человечества выжить в противостоянии с 2019-nCoV:

• Что такое чума с точки зрения медицины?

Согласно определению, которое дала Всемирная организация здравоохранения, чума — это инфекционное заболевание, которое передается человеку от блох, что обитают на животных.

Инфекция быстро проникает в легкие и тогда несет угрозу для окружающих, потому что нулевой пациент распространяет возбудителей через выделение мокроты при кашле. Массовое заражение чумой происходит воздушно-капельным путем.

• Чума — вирус или бактерия?

Думаете, что болезнь, которая уже в XVII веке считалась смертельной, вызывает вирус чумы? Фото, которые сделали ученые, изучая возбудителя хвори под микроскопом, доказывают, что чума — болезнь, которую вызывают бактерии. В научном мире их называют Yersinia pestis, или зоонозная бактерия. Они попадают от млекопитающего к человеку напрямую или посредством одного из основных их переносчиков — блох.

Вирус чумы — заболевание, которое характерно исключительно для животных. Вирус чумы собак, вирус чумы свиней — специфическое заболевание, которое по симптомам похоже на респираторное (повышение температуры, ринит, конъюнктивит, диарея и рвота). Оно быстро распространяется среди животных и сопровождается высокой смертностью. Люди могут заразиться чумой в результате укусов инфицированными блохами и заболеть бубонной формой чумы.

Часто чума плотоядных отягощена коронавирусом. Однако ученые отмечают, что эта форма заболевания не опасна для человека: ни одного случая передачи вируса от зверей к человеку не зафиксировано. Аналогии между вирусом чумы животных и чумы людей часто возникают из-за респираторного характера их течения.

• Как происходит заражение чумой?

Если возбудителем болезни у человека является не вирус чумы плотоядных, а бактерии, то каким образом происходит заражение и почему чума так быстро распространялась? Ученые доказали, что заразиться от животных человек может несколькими способами:

1. Если его укусит блоха — переносчик заболевания.
2. Через непосредственный контакт с инфицированными тканями: через раны на теле, из-за употребления в пищу мяса и крови зараженного животного, случайного попадания в организм отходов жизнедеятельности зараженного животного, через немытые руки и продукты питания.
3. Воздушно-капельным путем.

• Какие формы чумы есть?

Различают две клинические формы чумной болезни:

1. Бубонная — это наиболее распространенный тип чумы, но он не передается от человека к человеку. Вызывает болезнь укус блохи. Бактерия поражает лимфатические узлы, которые набухают, становятся болезненными. Они превращаются в бубоны. На поздних этапах зараженные лимфоузлы становятся гнойными ранами.
2. Легочная — сложная форма чумы. Болезнь передается от человека к человеку при чихании и кашле. Развивается в течение суток. Бактерия заражает легочную ткань.

Болезнь прогрессирует очень быстро, поэтому уже в первые часы появления симптомов следует начать прием антибиотиков.

Чума дает о себе знать лихорадкой: у человека резко поднимается температура, которую невозможно сбить. Также ВОЗ указывает на такие сопутствующие признаки заболевания: ломота в теле, озноб, слабость, тошнота и рвота. При бубонной форме воспаляются лимфоузлы, при легочной появляются признаки респираторного заболевания: кашель с мокротой, часто окрашенной кровью, одышка.

• Чума: прошлое и настоящее.

В истории человечества было три пандемии чумы:

Несмотря на то что изобретено лекарство от чумы, ВОЗ предпринимает эпидемические меры, до сих пор не найдено эффективных средств, которые бы уничтожили бактерию-возбудителя. Поэтому вспышки чумы наблюдаются ежегодно. В среднем в год фиксируют более 600 случаев заражения чумой, приблизительно 100–120 человек умирают от нее каждый год.

По сведениям ВВС, в мае 2019 года были зафиксированы две смерти, которые вызвало заражение чумой. Это произошло на пограничной территории между Монголией и Россией: семейная пара съела суслика, который был переносчиком болезнетворной бактерии. По данным ВОЗ, чумой заражаются в основном жители Конго, Перу и Мадагаскара.

Чума и коронавирус: отличия

ВВС (со ссылкой на данные ВОЗ) привело статистику распространения 2019-nCoV, который уже называли чумой XXI века, по странам и континентам. Эпидемия охватила 90 стран, число заболевших превысило 100 тыс. человек (из них 20 тыс. — за пределами Китая), зарегистрировано 3,4 тыс. летальных исходов.

Такое быстрое распространение болезни и высокий процент смертности заставляют многих проводить параллели с черным мором, который в прошлые столетия унес миллионы жизней по всей планете. Правомочно ли такое сравнение? Разберемся:

• Коронавирус — это чума плотоядных?

Мировые СМИ сообщили, что распространение нового штамма коронавируса началось с рынка морепродуктов в китайском городе Ухань. Очевидно, этим вирусом было заражено мясо, которое продавалось на рынке.

Профессор кафедры генетики Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета Альберт Ризванов отметил, что на данный момент геном коронавируса расшифрован. Ученые уверены, что новый штамм — гибрид двух коронавирусов, один из которых — вирус, поражающий летучих мышей. Природу второго пока что не удалось установить.

Эти выводы исследователей наталкивают на мысль, что появился новый вирус чумы. И здесь напрашивается параллель: если в Средние века люди заражались чумой от крыс, то в ХХI веке с этой задачей справляются летучие мыши.

Так ли это? Что подобного или отличного в коронавирусе человека и вирусе чумы, который сражает животных? Чума плотоядных имеет иного, чем у чумы человека, возбудителя — вирус. Людей он не поражает, только животных.

• Способ передачи.

Коронавирус передается от человека к человеку, проникая через органы дыхания и слизистую. COVID‑19 распространяется через мелкие капли, которые выделяются при кашле или чихании из органов зараженного лица. Также заразиться можно, если прикоснуться к поверхностям, куда попали капли мокроты больного человека, а после — к глазам, рту или носу, утверждают эксперты ВОЗ. Переносчики чумной бактерии — животные, дальнейшее распространение болезни происходит воздушно-капельным путем от человека к человеку (легочная форма чумы).

• Пандемический характер: масштабы распространения.

Здесь прослеживаются аналогии. В Средние века заражение инфекционной болезнью распространилось с Востока на весь мир благодаря путешественникам и купцам, которые перевозили товары по Великому шелковому пути и морем, монгольским войскам.

В XXI веке это происходит из-за интенсивных миграционных процессов, легкости передвижения по миру. Поэтому ВОЗ и объявила высокий уровень угрозы пандемии.

• Инкубационный период.

Если бактерия — возбудитель чумы — попала в ткани человека, то заболевание разовьется на протяжении 1–7 дней. Симптомы коронавируса проявляются в течение 14 дней. Если человек не заболел на протяжении двух недель карантина, то на 15-й его выпускают из обсервации.

• Схожесть и отличия в симптоматике.

COVID‑19, так же, как и чума, дает о себе знать высокой температурой и утомляемостью. В отличие от чумы, кашель при коронавирусе сухой — мокроты практически нет. Насморк, головная боль и диарея имеют слабо выраженный характер при COVID‑19.

• Уровень смертности.

Чума характеризуется высоким процентом смертности: умирает половина из заболевших бубонной формой и 100% гибнут те, кто заразился легочной чумой и не получил лечения в первые часы течения болезни.

По данным ВОЗ, с коронавирусом ситуация иная: 80% заболевших выздоравливают, умирает каждый шестой пациент. Как правило, в зоне риска те, кто:

• поздно обратился за помощью и у кого развилась сложная форма атипичной пневмонии;
• пожилые люди;
• лица с тяжелыми соматическими расстройствами: гипертензией, заболеваниями сердца, почек, легких, диабетом.

Летальный исход при заражении коронавирусом составляет 2%.

• Влияние на экономику.

После пандемии чумы в Европе произошел подъем и развитие экономики, сформировались новые отношения между феодалами и наемными рабочими. Коронавирус же в XXI веке, напротив, спровоцировал падение экономики. Как спрогнозировал экономист-эксперт Том Орлик, 2019-nCoV будет стоить мировым рынкам $2,7 трлн.

Пандемии чумы, которые пережил мир, многому научили людей. Главное — человечество научилось препятствовать распространению болезни путем проведения карантинных мер. Медики рекомендуют на время эпидемии быть более внимательными к личной гигиене, держаться подальше от людей с признаками респираторного недуга, своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Чума — это тяжелое инфекционное заболевание, относящееся к карантинным заболеваниям.

Возбудитель чумы был открыт в 1894 году независимо французским ученым А. Йерсеном и японским ученым С. Китасато.

Возбудитель — бактерия чумная палочка (лат. Yersinia pestis), не образующая спор, имеющая капсулу, вырабатывающая токсины как при жизни, так и после разрушения. Устойчива при низких температурах, в норах грызунов может сохраняться несколько месяцев, в блохах и клещах — более года. Кипячение и дезинфицирующие средства легко убивают ее.

Ворота инфекции — поврежденная кожа (при укусе блохи, как правило, Xenopsylla cheopis), слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тракта, конъюнктивы.

Микробиологи считают, что возбудитель чумы появился примерно 1500–2000 лет назад в результате мутации псевдотуберкулеза.

Заражение человека происходит несколькими путями:

• при укусах инфицированных блох, заразившихся от крыс
• при контакте со шкурой больных крыс
• пищевым путем при загрязнении продуктов питания
• воздушно-капельным путем при контакте с больными легочной формой чумы

of your page -->

Симптомы

Инкубационный период длится от 3 до 6 дней. Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 39–40 °С и развития симптомов интоксикации: головной боли, тошноты, рвоты (может быть с кровью), мышечных болей.

Дальнейшие события могут развиваться по нескольким сценариям:

• Первично септическая форма развивается при ослабленном иммунитете и характеризуется нарастанием симптомов интоксикации и гибелью больного от инфекционно-токсического шока.
• Наиболее часто встречается кожно-бубонная форма, при которой на коже появляется язва, напоминающая сибиреязвенную, а подмышечные, шейные, околоушные или паховые лимфоузлы превращаются в гнойники, называемые бубонами.
• Легочная форма — наиболее тяжелая и чаще всего приводящая к смерти. Нарастание сердцебиения, одышки, появление болей в груди, кашля, мокроты, которая постепенно становится кровавой. Смерть наступает из-за отека легких.

Лечение

Возбудитель чумы чувствителен к широко распространенным антибиотикам, прием которых нужно начинать как можно раньше. По показаниям проводят дезинтоксикационную терапию, лечение сердечной и дыхательной недостаточности, общеукрепляющую терапию.

Лечение чумы является комплексным и включает применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств. Для лечения чумы наиболее эффективны антибиотики стрептомицинового ряда: стрептомицин, дигидрострептомицин, пасомицин. При этом, наиболее широко применяется стрептомицин.
  При бубонной форме чумы больному вводят внутримышечно стрептомицин 3—4 раза в сутки (суточная доза по 3 г), тетрациклиновые антибиотики (вибромицин, морфоциклин) в/в по 4 г/сут. При интоксикации в/в вводят солевые растворы, гемодез.

Осложнения

Любая из форм чумы может перейти в септическую или легочную. Могут развиться менингит, отек мозга, отек легких или массивные кровотечения, которые служат причиной смерти.

Профилактика

Больной с подозрением на чуму немедленно госпитализируется в специализированное инфекционное отделение. Контактные подвергаются карантину на 6 дней. Им проводится профилактическая терапия антибиотиками.

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!