Статистика заболеваний столбняком в беларуси

Заболеваемость населения — медико-статистический показатель, определяющий число заболеваний, зарегистрированных за календарный год среди населения, проживающего на некоторой территории. Является одним из критериев оценки здоровья населения.

id	gho	publishstate	year	region	country	display_value	numeric_value	low_value	high_value	comments
48926	MDG_0000000029	PUBLISHED	2005	EUR	BLR	0.2 [0.2-0.3]	0.2	0.2	0.3
5041	MDG_0000000029	PUBLISHED	2006	EUR	BLR	0.3 [0.3-0.4]	0.3	0.3	0.4
48965	MDG_0000000029	PUBLISHED	2009	EUR	BLR	0.3 [0.3-0.4]	0.3	0.3	0.4
46490	MDG_0000000029	PUBLISHED	2011	EUR	BLR	0.4 [0.3-0.6]	0.4	0.3	0.6
4988	MDG_0000000029	PUBLISHED	2012	EUR	BLR	0.4 [0.4-0.5]	0.4	0.4	0.5
48977	MDG_0000000029	PUBLISHED	2013	EUR	BLR	0.5 [0.5-0.5]	0.5	0.5	0.5
46486	WHS2_138	PUBLISHED	2011	EUR	BLR	11.0	11	0	0
4995	WHS2_138	PUBLISHED	2012	EUR	BLR	11	11	0	0	Mortality Data. Geneva, World Health Organization, 2014 (http://www.who.int/gho/mortality_burden_disease/en/).
4974	WHS2_3070_cancer	PUBLISHED	2008	EUR	BLR	198	198	0	0
4880	WHS2_3070_cdd	PUBLISHED	2008	EUR	BLR	446	446	0	0
4939	WHS2_3070_chronic	PUBLISHED	2008	EUR	BLR	26	26	0	0
4902	WHS3_41	PUBLISHED	2010	EUR	BLR	1	1	0	0
4942	WHS3_41	PUBLISHED	2011	EUR	BLR	0.00	0	0	0
5068	WHS3_41	PUBLISHED	2012	EUR	BLR	0	0	0	0
5051	WHS3_43	PUBLISHED	2010	EUR	BLR	112	112	0	0
5034	WHS3_43	PUBLISHED	2011	EUR	BLR	151.00	151	0	0
4850	WHS3_43	PUBLISHED	2012	EUR	BLR	576	576	0	0
4981	WHS3_46	PUBLISHED	2010	EUR	BLR	2	2	0	0
5023	WHS3_46	PUBLISHED	2011	EUR	BLR	0.00	0	0	0
4952	WHS3_46	PUBLISHED	2012	EUR	BLR	0	0	0	0
46506	WHS3_49	PUBLISHED	2012	EUR	BLR	0.00	0	0	0
48951	WHS3_49	PUBLISHED	2013	EUR	BLR	0	0	0	0
48958	WHS3_49	PUBLISHED	2014	EUR	BLR	0	0	0	0
4886	WHS3_50	PUBLISHED	2010	EUR	BLR	0	0	0	0
4912	WHS3_50	PUBLISHED	2011	EUR	BLR	0.00	0	0	0
4920	WHS3_50	PUBLISHED	2012	EUR	BLR	0	0	0	0
5033	WHS3_53	PUBLISHED	2010	EUR	BLR	88	88	0	0
4957	WHS3_53	PUBLISHED	2011	EUR	BLR	48.00	48	0	0
5070	WHS3_53	PUBLISHED	2012	EUR	BLR	61	61	0	0
5067	WHS3_57	PUBLISHED	2010	EUR	BLR	0	0	0	0
5037	WHS3_57	PUBLISHED	2011	EUR	BLR	20.00	20	0	0
4976	WHS3_57	PUBLISHED	2012	EUR	BLR	10	10	0	0
4944	WHS3_62	PUBLISHED	2010	EUR	BLR	1	1	0	0
4937	WHS3_62	PUBLISHED	2011	EUR	BLR	50.00	50	0	0
5055	WHS3_62	PUBLISHED	2012	EUR	BLR	10	10	0	0

Случаи заболеваний подтвержденные клинически, эпидемиологически, или лабораторными исследованиями. Обратите внимание. Количество свидетельств заболевания, как правило, не является объективным оценкой угрозы.

Статистика заболеваемости дифтерией - Беларусь

2010	2011	2012
1	0	0

Статистика заболеваемости коклюшем

2010	2011	2012
112	151	576

Статистика заболеваемости столбняком - Беларусь

2010	2011	2012
2	0	0

Статистика заболеваемости неонатальным столбняком

2010	2012	2014
Unfortunately, no any data.

Статистика заболеваемости полиомиелитом

2012	2013	2014
0	0	0

Статистика заболеваемости чумой

2010	2012	2014
Unfortunately, no any data.

Статистика заболеваемости свинкой

2010	2011	2012
88	48	61

Статистика заболеваемости краснухой

2010	2011	2012
0	20	10

Статистика заболеваемости синдромом врожденной краснухи

2010	2012	2014
Unfortunately, no any data.

Статистика заболеваемости корью

2010	2011	2012
1	50	10

Распространенность ВИЧ - Беларусь

2005	2006	2009	2011	2012	2013
0.2	0.3	0.3	0.4	0.4	0.5

Статистика заболеваемости холерой

2010	2012	2014
Unfortunately, no any data.

Статистика заболеваемости малярией

2010	2012	2014
Unfortunately, no any data.

Статистика заболеваемости желтой лихорадкой

2010	2011	2012
0	0	0

Статистика зарегистрированных смертей - Беларусь

Смерть от ВИЧ и СПИДа

2011	2012
11	11

Смерть от рака

2008
198

Смерть от сердечно-сосудистых заболеваний и диабета

2008
446

Смерть от хронических респираторных заболеваний

2008
26

• Следующее: Продолжительность жизни - Беларусь
• Предыдущее: Иммунизация / вакцинация населения - Беларусь
• Все данные: Статистика. Беларусь

Рекомендовать "Заболеваемость и смерть населения - Беларусь"

За первый квартал 2020 года общая смертность в республике снизилась на 4%, от пневмоний - на 9%

Москва. 7 апреля. INTERFAX.RU - Общая смертность в Белоруссии за первый квартал текущего года в сравнении с аналогичным периодом 2019 года снизилась на 4%, в том числе от пневмоний - на 9%, сообщил президент республики Александр Лукашенко во вторник.

По его данным, в январе-марте 2020 года от болезней системы кровообращения умерли 18,5 тыс. человек, от онкологических заболеваний - почти 5 тыс. От пневмоний за три месяца текущего года умерли 254 человека.

"У нас не просто болеют сейчас от вируса, но и психоз же. И все равно падение (смертельных случаев - ИФ) почти на 9% только от пневмоний. А сейчас это наша главная проблема", - сказал Лукашенко, заслушивая доклад о готовности системы здравоохранения противодействовать угрозам распространения коронавируса. Главу государства цитирует его пресс-служба.

Лукашенко также обратил внимание, что за период с 1 января по 5 апреля текущего года в Белоруссии из-за внешних причин погибли 860 человек - на 15 человек меньше, чем в 2019 году. "Напомню: от пневмоний - 254", - заметил президент.

Глава государства уточнил, что из названного числа около 400 человек погибли в результате самоубийств, 85 - убийств, на пожарах погибли 206 человек, в ДТП - 107. "В среднем по республике по указанным выше причинам за неделю погибают 60-70 человек. С 30 марта по 5 апреля - почти 70 человек. А от коронавируса - 13", - привел цифры Лукашенко.

"Я это к тому говорю, что не забывайте, что кроме коронавируса, пневмоний у нас есть и другие болезни", - заметил он. "Это не значит, что надо ослабить работу по этой главной мировой проблеме. Нет. Мы определились, как никогда объединились в этой борьбе и должны выстоять", - добавил Лукашенко.

"Катастрофы абсолютно нет" - Лукашенко о ситуации с коронавирусом в стране

Ранее во вторник на совещании в Минске президент объявил, что в республике по состоянию на 7 апреля в общей сложности госпитализированы 794 человека с COVID-2019, из них 31 пациент находится на искусственной вентиляции легких. "Катастрофы абсолютно нет", - подчеркнул Лукашенко, которого процитировало госагентство БелТА.

Ранее белорусский Минздрав приводил информацию, согласно которой в стране на стационарном лечении находилось 634 человека с коронавирусом. Таким образом, с учетом новых данных прирост за сутки составил 160 человек.

"Да, прирост у нас наблюдается. Слава богу, что не лавинообразный. И это надо удержать", - прокомментировал Лукашенко новые данные по заболевшим.

"Болеть мы будем. Только желательно, чтобы не было лавинообразного скачка по заболеваемости, чтобы эта линия прошла как можно ближе к горизонтали. Пока система здравоохранения с этим справляется", - сказал Лукашенко.

Он заявил, что ситуация с коронавирусом помогла встряхнуть систему здравоохранения и обнаружить в ней некоторые проблемы. "Я вижу узкие места в нашей системе здравоохранения, но я с вас спрошу, когда этот психоз закончится и когда уйдут эти болезни", - сказал Лукашенко.

Кроме того, он отметил, что из-за распространения коронавируса отмечается приток врачей смежных специальностей в инфекционные больницы. "Врачи, которые непосредственно работают с пациентами, поступившими с коронавирусной инфекций, в достаточной степени защищены. А в онкологии которые работают, с сердечно-сосудистыми. Туда тоже поступают люди с вирусами. И оттуда у нас, хоть немного, но приток врачей в инфекционках появился", - заявил Лукашенко.

"Слава богу, что не умирают (заболевшие врачи - ИФ), спасаем мы их. Недопустимо, когда специалисты и врачи выходят из строя", - подчеркнул президент. Лукашенко поручил главе белорусского Минздрава Владимиру Каранику принять меры по защите врачей от коронавируса.

Беларусь – одна из немногих стран в мире и единственная в Европе, где не введен карантин, а власти не признают эпидемии коронавируса. Гражданам рекомендуют мыть руки и носить маски, но не в очень строгой форме. Никаких ограничительных мер в стране нет. Возобновились занятия в школах, проходит чемпионат по футболу, продолжаются репетиции парада на День Победы, а на 25 апреля запланирован республиканский субботник.

При этом, по официальной информации на 20 апреля, от коронавируса в Беларуси умер 51 человек, а всего было зарегистрировано 6264 инфицированных. 92 человека находятся на ИВЛ. Цифры прироста заболевших Минздрав Беларуси не сообщал последние три дня (журналисты ожидали их с пятницы). И с каждым новым заявлением чиновников и у журналистов, и у простых белорусов возникает все больше оснований не верить официальной статистике.

Что говорят цифры по количеству заболевших в Беларуси и откуда они берутся

В Минздраве называют ситуацию с коронавирусом "контролируемой", однако с самого начала эпидемии с публикацией данных в ведомстве были проблемы.

На брифинге 14 апреля замминистра здравоохранения Елена Богдан заявила, что ежедневно в стране регистрируется 340-360 новых случаев COVID-19, и эти цифры "меняться не будут". Основываясь на данных трех дней, Богдан спрогнозировала, что такая ситуация продлится в течение "примерно двух-трех недель".

Однако уже на следующий день в стране выявили 447 новых случаев, далее – 476, а 16 апреля – рекордный прирост в 575 новых случаев коронавирусной инфекции. После этого, по данным на 17 апреля, Беларусь обогнала Украину, где карантинные меры были гораздо более жесткими, и стала второй среди постсоветских стран по уровню заболеваемости COVID-19. В стране на тот момент было зарегистрировано 4204 пациента с коронавирусом. Но вводить карантин и отменять массовые мероприятия власти по-прежнему отказывались.

После этого трое суток белорусский Минздрав вообще не сообщал данные о количестве заболевших. И только 20 апреля министерство опубликовало новую статистику, признав, что за два дня молчания врачи зарегистрировали более 500 человек с диагнозом COVID-19, за прошлые сутки – 457, то есть в полтора раза больше прогнозов Елены Богдан.

No media source currently available

"Вы сами держите свою жизнь в своих руках"

Пока Минздрав молчал, президент Лукашенко посетил пасхальное богослужение в небольшой церкви в Минской области. Этот визит состоялся несмотря на то, что и православные, и католические священники просили белорусов воздержаться от посещения храмов во время праздников.

На фотоснимках и видео из церкви видно, что никто, включая самого президента, не был в маске.

В церкви Лукашенко заявил, что считает верными свои действия относительно коронавируса и карантина:

"Я сейчас не вижу, что мы в чем-то ошиблись. Пока. Всякое может быть. Но даже вы, люди вроде не настолько вовлеченные в этот процесс, видите, что белорусы поступили правильно. Я исходил из того, что вы сами держите свою жизнь в своих руках и лучше ею распорядитесь, нежели я или, может быть, Господь", – заявил он.

Белорусский президент также озвучил новый "способ лечения" коронавируса: "Вчера мне врачи сказали, что при ультрафиолете, солнечном свете, вирус погибает", – заметил Лукашенко. И призвал людей не сидеть дома, а выходить и дышать "свежим воздухом".

Ранее в марте, когда эпидемия только начиналась, Лукашенко для профилактики коронавируса советовал вовремя завтракать, обедать и ужинать, а также ходить в баню и пить водку. Позже, когда число заболевших начало расти, он называл ситуацию с пандемией COVID-19 "психозом" и заявлял, что в Беларуси от коронавируса никто не умер и не умрет:

No media source currently available

Резко президент высказывался и о тех, кто умирал от коронавирусной инфекции. Комментируя смерть 75-летнего витебского актера Дашкевича, Лукашенко, в частности, сказал: "Ему завтра 80 лет будет. Чего ты ходишь по этой улице, тем более работаешь?"

Калькуляторы для Минздрава

В последние недели в Беларуси все больше жителей отмечают связь между пренебрежением, которое демонстрирует к коронавирусу Лукашенко, и тем, как к эпидемии относится Минздрав Беларуси. Многие высказывают мысль, что ведомство может либо скрывать реальную статистику заболеваемости, придерживаясь линии президента, либо специально сообщать ее таким образом, чтобы максимально запутать тех, кто проявляет к ней интерес, и отвлечь их внимание. Журналисты неоднократно отмечали нестыковки в данных, предоставляемых Минздравом.

В белорусском интернете шутят, что разобраться в данных Минздрава, которые он публикует в телеграм-канале, могут только криптографы. На сайте ведомства найти какую-либо статистику просто невозможно.

"Министерству здравоохранения Беларуси приходится невыносимо сложно в подсчетах заболевших COVID-19. Данные, которые публикует Минздрав, иногда выглядят как ребус, а порой и вовсе не сходятся с прошлым днем. Предлагаю скинуться и купить калькуляторы в министерство", – иронично отмечает белорусский стендап-комик Дмитрий Нарышкин. Он инициировал сбор денег для Минздрава на краудфандинговой платформе – "на покупку вычислительной техники" для ведомства.

На самом же деле, по словам Нарышкина, все собранные деньги должны пойти не на калькуляторы для чиновников, а на закупку средств индивидуальной защиты для белорусских медиков.

Не добавляют ясности и другие действия белорусских чиновников от здравоохранения. Так, по приказу Минздрава, с 16 апреля пациенты с легким и бессимптомным течением болезни и нетяжелыми пневмониями должны лечиться дома. Но сколько таких людей в стране – неизвестно, и ведомство эту цифру не называет.

Белорусская ассоциация журналистов, а также популярный в стране портал TUT.BY еще в марте призвали власти давать максимально полные данные о ситуации с коронавирусом в стране и соблюдать законное право граждан на информацию. Но эти обращения ни к чему не привели. В государственных медиа о ситуации с коронавирусом в стране говорят сдержанно, в основном лишь то, что масок и тестов хватает, уровень медпомощи в стране очень приличный, принимаемые меры эффективные, а все остальное – "коронапсихоз".

Кто поможет белорусам

Несмотря на отношение властей Беларуси к эпидемии и ее демонстративное непризнание, многие жители страны проявили сознательность. Они самоизолировались, меньше выходят на улицы, носят маски и соблюдают дистанцию в общественных местах. Кафе и рестораны закрываются из-за отсутствия посетителей, а не по приказу властей.

20 апреля после продленных на две недели каникул у белорусских школьников началась последняя учебная четверть с очными занятиями в классах. Правда, родители формально имеют право не отпускать детей на уроки, написав заявление. И многие собираются это сделать.

Анна Северинец, чьи двое детей-школьников обучаются дома, рассказала Настоящему Времени, что решение властей о возвращении в классы стало шоком для родителей, поэтому многие написали заявления об отказе посещать школу: "Настолько это было неожиданно на фоне растущих цифр, подтвержденных случаев заражения. Никто не ожидал этого на самом деле. И мы были в полной растерянности. Я даже не разозлилась, я так растерялась. И, в общем-то, в этом состоянии растерянности я нахожусь до сих пор".

Известно также, что в стране более 400 заболевших коронавирусной инфекцией медиков. Государство пообещало поддержать их финансово. Однако самую большую и видимую помощь врачам и медперсоналу на данный момент оказывают не связанные с властями волонтеры. Гражданские активисты создали инициативу BYCOVID-19, благодаря которой собирают деньги на средства индивидуальной защиты и необходимое оборудование для врачей.

Что необходимо знать об одном из самых коварных и опасных заболеваний

Столбняк — коварная, полузабытая, неистребимая и необычная болезнь. Благодаря десятилетиям успешной вакцинопрофилактики мы очень редко слышим о столбняке. Это что-то очень страшное, но вроде бы из другой жизни. Разбив молотком палец в кровь, мы обычно не задумываемся, защитит ли нас от столбняка последняя школьная прививка, сделанная 10 лет назад. Давайте разберемся, насколько серьезна проблема этого инфекционного заболевания.

В 2015 году, согласно оценкам, около 209000 человек заболели и более 56000 заболевших умерли от столбняка. Бремя болезни распределено неравномерно: подавляющее количество случаев заболевания и смерти приходится на Африку к югу от Сахары, Южную и Юго-Восточную Азию.

В России с 2002 по 2012 год столбняком заболели 213 человек (8-35 в год), 70 случаев — с летальным исходом. Согласно Росстату, в 2014 году от него умерли четыре жителя страны, в 2017-м — два.

Симптомы столбняка страшны и узнаваемы. Казалось бы, каждый случай должен регистрироваться и попадать в статистику. Но эпидемиологи считают, что в мире учитывается лишь около 10 процентов реальной заболеваемости, даже в США CDC знает примерно о половине случаев. То есть о масштабе проблемы мы знаем приблизительно.

Глобальная заболеваемость столбняком (голубые столбцы) и охват вакцинации АКДС по совокупным национальным оценкам (синий график) и оценкам ВОЗ (красный график), 1980-2017

Без лечения столбняк приводит к смерти почти всегда. Современная терапия снижает летальность до 15-20 процентов, но в развивающихся странах этот показатель может переваливать за 50 процентов. По данным, приведенным выше, можно подсчитать, что в России в указанные годы умирал каждый третий заболевший.

Неонатальный столбняк (19937 смертей в 2015 году) элиминирован в десятках стран, включая Россию.

Инкубационный период 3–21 дня (в среднем 8 дней).
Ранние признаки: боль в ране, спазм жевательных мышц (тризм), нарушение глотания (дисфагия), ригидность мышц шеи.
Основные симптомы: Ригидность мышц и спазмы распространяются нисходяще от жевательных к мышцам конечностей. Спазмы нарастают постепенно, могут приводить к остановке дыхания, переломам костей, вывихам, рабдомиолизу. Спазм гортани может вызвать асфиксию. Повышенная чувствительность к звуку и свету.
Опистотонус — характерная поза с резким выгибанием спины, запрокидыванием головы, вытягиванием ног и сгибанием рук.
Сардоническая улыбка (risus sardonicus) — судорожное сокращение мимических мышц с оттягиванием углов рта вниз и назад. Брови и крылья носа приподняты.
Другие симптомы: лихорадка, потливость, повышенное артериальное давление, тахикардия.
Основные причины смерти — асфиксия, остановка сердца.

• Генерализованный столбняк, наиболее распространенная форма.
• Локализованный столбняк развивается гораздо реже, обычно поражает конечность с зараженной раной.
• Цефалический столбняк — редкая форма, обычно связана с повреждениями головы или инфекций среднего уха. Прогноз обычно плохой.
• Неонатальный столбняк (столбняк новорожденных, пупочный). Эта генерализованная форма развивается при заражении пуповины C.tetani. Смертность достигает 70 процентов.

Столбнячная палочка (Clostridium tetani), являющаяся возбудителем столбняка, — грамположительная бактерия, анаэроб. В присутствии воздуха она образует споры, устойчивые ко многим антисептикам и кипячению. Ее вегетативная форма имеет вид палочки со жгутиками, а споры напоминают по форме теннисные ракетки.

C.tetani обнаруживают в фекалиях 10-20 процентов лошадей, 25-30 процентов собак и морских свинок, а также в кишечнике овец, коров и мелких млекопитающих. У людей в разных исследованиях частота носительства столбнячной палочки в кишечнике составляла от 0 до 40 процентов.

Вегетативная форма бактерии вырабатывает два экзотоксина:

C.tetani принадлежит к семейству, включающему в себя образцовых производителей токсинов чудовищной силы. Ее родственниками являются возбудители ботулизма (C. Botulinum), газовой гангрены (C.Perfringens) и псевдомембранозного колита (C. Difficile). Ботулотоксин — самый мощный биологический яд, тетаноспазмин — второй по силе.

Человек не может заражаться столбняком от других людей и животных. Бактерия попадает в организм через раны и другие повреждения из почвы, прямо или опосредованно. Массовая, не спорадическая, заболеваемость связана с войнами и катастрофами.

В 1913 году Journal of the American Mediсal Assoсiation сообщил, что количество смертей от столбняка после фейерверков на День независимости сократилось со 102 случаев на 1000 повреждений до трех на 1000 благодаря использованию противостолбнячной сыворотки при повреждениях (источник). Однако тогда его применение не было рутиной в армиях, участвовавших в Первой мировой войне, что привело к огромной заболеваемости в первые месяцы боевых действий.

В немецких госпиталях с 1 августа по 31 октября 1914 года столбняк развился у 1744 из 27677 раненных солдат, летальность доходила до 100 процентов. С нормализацией поставок сыворотки этот показатель упал до одного случая на 1000 раненных. Наблюдения, сделанные врачами на той войне, дали доказательную базу для улучшения лечения столбняка.

US Army Medical Department, Office of Medical History / British Medical Journal.

Перед Второй мировой войной в некоторых регионах уже практиковалась иммунизация против столбняка. Ее преимущества были наглядными. В американские госпитали в течение войны попали 2,7 миллиона человек с ранениями и повреждениями, только у 12 из них развился столбняк, пять из них умерли. В то же время, при освобождении Манилы в 1945 году 473 человека, или четыре процента из примерно 12000 пострадавших гражданских, заболели столбняком.

Споры столбняка попадают в организм через повреждения кожи различного характера. Особую опасность представляют колотые раны, поскольку в них проще создаются анаэробные условия. Это способствовало появлению мифа, что столбняк вызывается уколом непременно ржавым гвоздем. Опасны любые раны, загрязненные землей. Однако важно знать, что около половины травм, приводящих к столбняку, люди получают в помещении.

Заражение может происходить при укусах животных, ожогах, открытых переломах, занозах, язвах на коже, хроническом дерматите, при автомобильных катастрофах, внебольничных абортах, гангрене, карбункулах и так далее.

Далеко не каждое повреждение вызывает опасение и побуждает людей обратиться за медицинской помощью. Исследование заболеваемости столбняком во Вьетнаме показало, показало, что примерно в 20 процентах случаев ворота инфекции определить не получается: по всей видимости, болезнь может развиться даже после несущественных повреждений.

Тетаноспазмин проникает в длинные отростки двигательных нейронов и поднимается к спинному мозгу. Это занимает 2-14 дней, в это время болезнь себя не обнаруживает. В спинном мозге токсин поражает тормозные нейроны: он расщепляет белок синаптобревин, который помогает везикулам с нейромедиаторами (ГАМК и глицином) выходить в синаптическую щель. Двигательные нейроны остаются без тормозного влияния, что приводит к спазму и ригидности мышц. Ослабляется тормозное действие на автономную нервную систему, что обусловливает, кроме прочего, повышенную чувствительность к свету и шуму.

Механизм действия столбнячного токсина: 1) связывание тетаноспазмина с альфа-мотонейроном в нервно-мышечном синапсе, его проникновение в нейрон; 2) ретроградный аксонный транспорт; 3) проникновение токсина в тормозной нейрон (обратный захват везикулы); 4) токсин не дает везикулам с тормозными медиаторами открыться в полость синапса.