Стрептококки и выпадение волосы
Гнездная алопеция – заболевание, характеризующееся округлыми очагами облысения, не соединенных между собой.
Подобное явление чаще встречается у людей любой возрастной категории, но чаще всего от 20 до 30 лет в независимости от пола. Детям диагностируют гнездную алопецию очень редко.
В целом заболевание не несет вреда для здоровья человека и сказывается только внешности. Патология может затрагивать не только волосистую часть головы, но и брови, а у мужчин также бороду и усы.
Причины
По настоящее время точная причина появления очагового облысения не найдена. В последнее время врачи предполагают, что развивается подобная болезнь в следствии аутоиммуных изменений, отчего волосяные фолликулы воспринимаются организмом как чужеродные тела.
На такую теорию подтолкнули результаты исследований, которые установили в фолликулах на разных участках иммунодефецит на клеточном уровне. Само по себе заболевание не является заразным.
Существует целый ряд факторов, провоцирующих эту болезнь:
- Генетическая предрасположенность. В 10 — 25% случаев это главная причина гнездной алопеции.
- Аутоиммунные нарушения.
- Заболевания щитовидной железы.
- Вирусная инфекция.
- Частый стресс, депрессия.
- Наличие в организме хронических заболеваний: синуситы, кариес и другие.
- Нарушения в эндокринной системе.
- Нарушения в вегетативно-нервной системе.
- Нехватка витаминов и микроэлементов.
- Неправильное питание.
- Курение.
- Употребление алкоголя.
В младенческом возрасте причиной небольших залысин обычно является частое трение головкой о кроватку. Когда ребенок начнет больше двигаться, волосы снова отрастают. В редких случаях залысины у грудничков – признак рахита. Появление проплешин в более старшем возрасте является признаком серьезных заболеваний в организме. Необходимо сразу идти к врачу.
В некоторых случаях причиной гнездной алопеции выступают бактерии стафилококка или стрептококка. Для их обнаружения достаточно сдать общий анализ крови. И пройти лечение, назначенное врачом.
Лечение
К сожалению, вылечить такой тип облысения медикаментозно без вреда для здоровья на данный момент не представляется возможным. Но существуют лекарства и народные методы, способные приостановить или замедлить выпадение волос.
От фактора, провоцирующего гнездную алопецию, зависит выбор медикамента.
При анемии:
- Сорбифер Дурулес, Ферлатум , Биофер, Мальтофер и, Ликферр, Мальтофер, Феррум-лек и Ферроплекс.
- Гематоген, витамины для лучшего усвоения железа организмом – аскорбиновая кислота, витамины В2 и В6, а также фолиевая кислота.
При грибковых поражениях :
- Флуконазол, Эконазол, Сертаконазол, Нафтифин, Тиоконазол и др.
При кожных заболеваниях:
- Клемастин ( их можно беременным).
- Тавегил, Димедрол, Супрастин и другие антигистаминные препараты.
Лечение иммунной сферы:
- Активацияи гуморального иммунитета: Иммуноглобулины Интраглобин, Цитотект, Деринат, , Нуклеинат натрия и др;
- Стимуляция работы вилочковой железы: Инозин, Диуцифон и др;
- Заместители гормонов тимуса :Тималин, Тимоген, Вилозен и др;
- Активация клеточного иммунитета: Имудон, Пентоксил, Биоторин и др;
При стрессах, неврозах, депрессиях:
- Транквилизаторы : Атаракс и др.
- Успокоительные и антидепресанты растительного происхождения : пустырника настойка, Персен, настойка валерианки и др.
Подробно о самых эффективных:
Пожалуй, единственный препарат при использовании которого восстанавливается волосяной покров, даже в самых тяжелых случаях облысения. Но не каждый может себе позволить его.
Упаковка из 56 таблеток стоит около 50 тысяч рублей. Курс лечения около 3-9 месяцев. К тому же имеет массу серьезных побочных эффектов. До конца не прошел исследования.
Препарат, который назначают при алопеции в случаях , когда причиной выпадения волос стал стресс или нервные срывы. Имеет седативные свойства. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата и непереносимостью лактозы.
Эффективное средство, которое входит в группу глюкокортикоидов. Стимулирует волосяные фолликулы, тем самым предотвращает выпадение волос. На начальной стадии очаговой алопеции способен способен вернуть волосы полностью в 60% случаев.
Домашние условия
Кроме традиционного лечения в качестве дополнительной стимуляции роста волос рекомендуется использование народной медицины в домашних условиях.
Маски, компонентом которых является красный чилийский перец, весьма эффективны в борьбе с алопециией.
Острый перец содержит витамины, восстанавливающие фолликулы, насыщает влагой и кислородом клетки волоса, тем самым способствует скорейшему росту волос и увеличивает их густоту.
Вот несколько действенных рецептов (при кожных повреждениях на голове не использовать!):
- Острый перец и оливковое масло. 1 ст.л перца смешать с 400-450мл оливкового масла. Небольшое количество смеси втереть в кожу головы массирующими движениями 2-3 минуты, затем смыть. Хранить это средство в темной стеклянной посуде. Идеально подойдет бутылка от оливкового масла.
- Перец чили с медом. 1ч.л перца смешать с 2ст.л меда. Нанести на кожу головы, оставить на 30-40 мин, укутав голову полотенцем. После смыть.
- Перец и горчица. Потребуется 1ст.л острого перца , 1 ст.л горчичного порошка, 2 куриных желтка, 2 ст.л оливкового масла и 2 ст.л. горячей воды смешать и нанести на голову. Оставить на 20 мин, накрыв голову полотенцем. Смыть.
Требуется лук среднего размера превратить в кашицу (натереть на мелкой терке), затем нанести на всю кожу головы и оставить на 1-1,5 часа. Для лучшего резкультата можно добавить натертый зубчик чеснока. Смывать с помощью шампуня.
Репейное масло (или касторовое) и горчичный порошок
Взять в соотношении 2:1 столовых ложек масла и горчицы. Хорошенько смешать и дать настояться 30 минут. Потом втереть в кожу головы, не смывать до тех пор, пока жжение терпимо.
Особое внимание в терапии гнездной алопеции, в принципе, как и в любом лечении, нужно уделить питанию. Оно должно быть максимально правильным и сбалансированным. Исключить сахар, дрожжи, кофеиносодержащие напитки, жареное, соленое, копченое.
Ввести в правило съедать больше фруктов (400г в день) и овощей (500г). Потреблять запеченую рыбу 2-3 раза в неделю. Мясо в тушеном виде – 1-2 раза в неделю. По возможности есть творог фермерского производства.
Татуаж бровей
А вот борьбе с частичной алопецией бровей может помочь татуаж! Это эффективный метод маскировки безволосых участков. В настоящее время данная техника положительно зарекомендовала себя, так как брови выглядят идеально и естественно.
Существует два вида татуажа бровей:
- Микроблейдинг – рисуется каждый волосок в отдельности. Брови выглядят очень аккуратно и естественно.
- Татуаж растушевкой – брови будут выглядеть так, будто их дорисовали тушью или карандашом.
Помочь с правильным выбором вам поможет косметолог.
Заключение
Гнездная алопеция успешно лечится в случаях обращения к врачу на ранней стадии болезни, если причиной ее стали нарушения в гормональном фоне или постоянный стресс. После лечения рост волос будет нормализован. При других причинах возможны лишь приостановление болезни, минимизация областей поражения, либо операция по трансплантации волос.
Видео
Ирина Котова: методы лечения гнездной алопеции и их эффективность.
Наши волосы имеют определенный жизненный цикл. Их выпадение и обновление – это естественные процессы. Мы теряем волосы ежедневно – в норме это количество не превышает 30-100 в день.
Но если на расческе их остается действительно много, то стоит обратить внимание. Поредение волос часто проявляется, как симптом внутренних процессов в организме, что объясняет, почему выпадают волосы. Проблема может появиться вследствие банального гиповитаминоза (особенно В и С) или носить более глобальный характер.
К ощутимой потере волос ведет: гормональный дисбаланс (заболевание щитовидной железы, по женской части) анемия, нарушение обменных процессов и т.д. Это серьезные причины, которые отражаются на состоянии волосяных фолликул, и, соответственно, на внешнем виде волос и их густоте.
Волосяной аппарат очень чувствителен к изменению гомеостаза (постоянства внутренней среды организма, в частности состава крови). Много волос уходит в фазу телогена – когда они преждевременно прекращают расти и начинается обильное выпадение.
В этом случае жизненно необходимо своевременное лечение, поскольку, если меры не принимать, буквально за несколько месяцев бездействия волосяные фолликулы могут атрофироваться, а это уже процесс необратимый.
И приводят к их неизбежной потере…
* Это нерегулярное и/или неправильное питание
Что волосы хотят видеть в своем меню? Продукты с высокой питательной ценностью, содержащие главные нутриенты: белок, минералы, витамины, Омега-3. Ешьте творог, орехи, рыбу, морскую капусту.
* Это снижение иммунитета, инфекционные заболевания
Например, стрептококковая инфекция, которая в обычных условиях не наносит вреда, при понижении защитных сил организма приобретает патогенные свойства, и вызывает очаги воспаления в суставах, органах, на слизистых, когда разносится кровотоком по организму.
Укреплению защитных сил способствует хорошее питание, достаточный сон, спокойное состояние (в то время, как длительный стресс подавляет иммунитет).
* Стресс-факторы
Медикаментозный стресс. Если вы принимаете медикаменты, обратите внимание на их побочное действие – бывает, что именно они становятся виновниками быстрой потери волос.
Это могут быть вызвать, как средства контрацепции (противозачаточные), так и лекарство от гипертонии и прием антибиотиков.
Лечение антибиотиками имеет серьезный недостаток – наряду с патогенными вирусами погибает полезная микрофлора кишечника, поэтому снижается способность к усвоению питательных веществ и синтез витаминов В12, Д, К, биотина.
Ослабляется и иммунный статус.
Болезнь имеет серьезное течение. Под ударами клеток защитной системы организма выживает невысокий процент волосяных фолликул. Механизм развития этой болезни медицинской науке еще не до конца понятен, что затрудняет ее лечение. К счастью, такая патология – явление достаточно редкое.
Ломкость волос является следствием неосторожного обращения с ними и постоянных экспериментов: частое окрашивание, горячая укладка без термозащиты, завивка и т.д. – все эти манипуляции делают ствол волоса сухим и хрупким
В этом случае необходимо ограничить агрессивное воздействие и заняться восстановлением при помощи натуральных масел.
Смешайте в равных пропорциях кокосовое, оливковое и касторовое масла и подогрейте до температуры примерно 40 градусов. Добавьте 8 капель масла розмарина. Равномерно распределите по длине и на корни.
Время процедуры – 2 часа.
Регулируйте количество шампуня при удалении масла – после вымывания должно быть ощущение гладкости волос (а не сальности или жесткости). В этом случае они станут чистыми и блестящими.
А использование избыточного количества шампуня вредит структуре волос. Агрессивные моющие компоненты (например, Sodium Laureth Sulfate) действуют, как абразивные вещества на волосяную кутикулу, истончая ее.
Для укрепления корневой части волос полезно регулярно делать маску с горчицей, соответствующую вашему типу. Она возвращает к жизни фолликулы, а также заметно приостанавливает процесс выпадения. Это, без сомнения, мощный природный стимулятор и средство для долголетия волос!
С момента формирования волосяных фолликулов волос вступает в цикл активного роста. Относительная длительность фаз цикла варьирует в зависимости от генетических особенностей, возраста, пола, состояния гемостаза и нервно-эндокринных свойств каждого индивидуума. Цикл роста волос складывается из трех стадий: анагеновой, катагеновой и телагеновой. Фаза анагена характеризуется начальным этапом формирования и созревания корня и стержня волоса. Катагеновая фаза представляет собой период полного формирования волоса, а последняя, телагеновая фаза означает увядание луковицы и корня с последующим выпадением волоса. Помимо генетических факторов, возраста, пола, особенностей метаболизма и нервно-эндокринной деятельности, на характер стадийного развития и формирование волоса большое влияние оказывают сезонность года, характер питания, режим труда и отдыха, эмоциональный настрой.
Полное или частичное выпадение волос на голове или других частях тела именуют облысением, плешивостью (alopecia). Различают врожденную полную или частичную алопецию, сочетающуюся с другими генетически обусловленными эктодермальными дисплазиями, и симптоматическую алопецию, как результат бактериальной инфекции или токсического влияния на сосочки волос тяжелых общих заболеваний, беременности, перенесенных инфекций. Отдельно выделяют возрастную, а также преждевременную алопецию, формирование которых генетически опосредовано и в значительной степени зависит от состояния здоровья и образа жизни. Диффузное поредение волос часто является следствием себореи. Наиболее частым патологическим процессом у взрослых и детей является круговая, или гнездная, алопеция (alopecia areata) - выпадение волос в виде округлых очагов различной величины.
Роль инфекции в формировании гнездной алопеции предполагалась еще в 30-е годы, когда отмечались эпидемические случаи процесса в детских коллективах. В последнее время имеются сведения о нахождении в очагах пораженной кожи стафилококков и стрептококков, идентичных по фаготипу.
Другие причины облысения?
- быстрая (буквально в течение 3-7 дней) потеря большого количества волос может быть вызвана сильными отравлениями и интоксикациями (например, солями тяжелых металлов). В этом случае главным лечебным мероприятием будет выведение токсинов из организма (прием энтеросорбентов, внутривенные вливания детоксикантов), восстановление иммунитета, защита печени. А волосы восстановятся после выздоровления в течение нескольких месяцев.
В патогенезе гнездной алопеции отмечаются также генетические, местные нервно-трофические особенности, эндокринные и аутоиммунные нарушения. Доказательством аутоиммунного генеза служат данные об избыточном количестве патологических циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови, скопление лимфоидных клеток вокруг волосяных луковиц во время активной фазы заболевания, отложение иммунных комплексов в волосяных фолликулах.
У больных очаговой алопецией выявлены выраженные изменения в системе гемостаза и реологических свойств крови (И. Г. Фомкина).
Клиническая картина. Облысение наступает внезапно, обычно на голове, реже в области щек, подбородка, кожи век (выпадение ресниц). Одиночные или множественные очаги облысения, как правило, имеют правильно округлые очертания, четкие границы, склонность к периферическому росту и образованию крупных участков, захватывающих иногда всю голову (тотальная алопеция). Кожа пораженных очагов иногда вначале слегка гиперемированная, а затем вялая, сглаженная, атрофичная, блестящая, напоминающая по внешнему виду слоновую кость. В период прогрессирования болезни хорошо определяется краевая зона расшатанных, легко удаляемых, волос. В зависимости от степени распространения пораженных участков выделяют несколько клинических разновидностей дерматоза. При расположении очагов поражения по периферии затылочной и височно-теменных областей алопецию называют лентовидной (офиаз), иногда облысение диффузно окружает всю краевую зону и тогда эту форму называют короновидной. При злокачественном течении процесс неуклонно прогрессирует, образуя тотальную форму гнездной алопеции. У больных со злокачественной формой алопеции одновременно с поражением волосистой части головы редеют брови, ресницы, выпадают волосы в области усов и бороды, на лобке, в подмышечных впадинах и даже исчезают пушковые волосы по всему кожному покрову. Течение болезни торпидное, склонно к рецидивам. Волосы отрастают постепенно от центра к периферии, отдельными островками; Вновь отрастающие волосы сначала тонкие, атрофичные, обесцвеченные и лишь постепенно, медленно приобретают обычную структуру. Заболевание может сопровождаться лейкоцитозом, эозинофилией, анемией, лимфоцитозом, увеличением СОЭ, гипергаммаглобулинемией и диспротеинемией.
Диагноз. Диагностика облысения основана на особенностях клинической симптоматики. Дифференциальный диагноз проводят с микроспорией, поверхностной трихофитией и мелкогнездным облысением у больных вторичным сифилисом.
Отрицательные данные микроскопического и люминесцентного исследования волос и чешуек на грибы позволяют исключить дерматофитии. Диагноз сифилитической алопеции исключается на основании отрицательных серологических реакций и отсутствия других проявлений сифилитической инфекции.
Лечение облысения. В настоящее время при лечении гнездной алопеции уделяется внимание микроэлементам - цинку, меди, препаратам железа. Окись цинка назначается внутрь 0,05-0,1 г 2-3 раза в день, курсами от 1 до 5-6 мес, в комплексе с гемостимулином по 0,25-0,5 г также 2-3 раза в день после еды. Влияние на возникновение любой формы алопеции оказывает дефицит железа даже при отсутствии анемии, поэтому препараты железа целесообразны и при назначении фотохимиотерапии. УФО сочетают с приемом средств фурокумаринового ряда (пувален, бероксан, аммифурин, псорален). Детям до 5 лет фотосенсибилизирующие препараты внутрь не назначают, а вместо УФО применяют смазывание пастой Розенталя. С целью стимуляции активного роста волос используют гормональные препараты: глюкокортикоиды, тиреоидин, соматотропин, анаболические средства (неробол и его аналоги). Гормональные препараты рационально сочетать с витаминами А, Е, С, В2, В6, В12, PP. С целью восстановления микроциркуляции в очагах поражения назначают трентал, андекалин, АТФ, пармидин.
Назначают средства, нормализирующие гемостаз и реорологические показатели крови: тиклит, рибоксин, полиен, пиявит в сочетании с фотохимиотерапией.
В лечении очаговой алопеции используют 2% раствор миноксидила (Регейн) и бетаметазон дипропионата (мази дипрогент, белодерм), фитосан-2.
В связи с имеющейся концентрацией аутоиммунного генеза алопеции рекомендуются местные аппликации динитрохлорбензола (ДНХБ). Полагают, что воспалительные очаги на месте втирания ДНХБ угнетают образование патологических иммунных комплексов, затрудняющих синтез кератина в волосяных фолликулах. Для наружного лечения при разных формах облысения применяются многочисленные раздражающие и тонизирующие взбалтываемые взвеси, мази, кремы, аэрозоли. Более эффективны кремы и мази, содержащие глюкокортикоиды, эстрогены, андрогены, нафталановый спирт, пасту Розенталя, мазь псориазин. Часто применяются с хорошим результатом алкогольные и эфирные взбалтываемые взвеси, содержащие димексид, андекалин, лидазу, серу, валериану,
Из физиотерапевтических методов также применяют орошения хлористым этилом, криомассаж жидким азотом и снегом угольной кислоты, дарсонвализацию, вакуумный массаж, диатермию шейных симпатических узлов, массаж воротниковой зоны, фонофорез очагов облысения с гидрокортизоном и аевитом, магнитотерапию. Сочетание общей терапии с одновременным нанесением наружных средств, улучшающих микроциркуляцию, стимулирующих образование кератина волос, способствует восстановлению фолликулярного аппарата и возобновлению волосяного покрова.
сайт для специалистов здравоохранения
Поиск по форуму |
Расширенный поиск |
Найти все сообщения с благодарностями |
Поиск по дневникам |
Расширенный поиск |
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, разобраться в моей проблеме:
Мне 26 лет, пол женский, рост 175 см, вес 55 кг.
Проблема: выпадение волос. На протяжении 2х лет очень сильно выпадают волосы (50-100 при расчесывании, до 200 в день). Периодически немеет кожа головы. При этом здоровые ногти, густые брови и длинные ресницы. Слабость, быстрая утомляемость, зябкость рук и ног, периодами немотивированный субфебрилитет. Часто отекают ноги, хотя воды пью меньше 1,5 л в день.
1) Обследование: узи органов брюшной полости: без видимых нарушений.
2) эндокринолог: хронический АИТ с 12 лет. Эутиреоз. Анализ ТТГ 2,773 мкОд/мл (норма 0,4-4,0), Т4 1,01 нг/дл (норма 0,89-1,76), сахар 5,0, Ат к ТПО 219,0 Ме/Мл (норма до 35). На протяжении 14 лет наблюдаюсь, в детстве прием тироксина, мерказолила. Щитовидка всегда была увеличена, последнее Узи (май 2013) показало уменьшение размеров щитовидки и отсутствие узлов. Принимала йодомарин, зобофит, раз в полгода витамины группы В (комплевит, алфавит), также профилактическая доза тардиферона + нейровитан 1 мес.
3) Обследование: гинеколог-эндокринолог: диагноз синдром поликистозных яичников (гормоны: пролактин, тестостерон общий, свободный, ДГЭА-с — все в норме, АМГ — 10,14 при норме 1,0-2,5). Заключение Узи: признаки СПКЯ . Лечение:
1) Овариум композитум 2,0 № 10
2) Стекловидное тело 2,0 № 10
3) Верошпирон 50 мг 2 мес.
4) Диане-35 — 6 мес.
После лечения АМГ несколько уменьшился, но ситуация с волосами не изменилась. Назначен флутамид 250 мг — 3 мес. После первого месяца приема препарата прекратились менструации (выпадение волос при этом даже усилилось). Прием прекратила, менструации возобновились. Волосы по-прежнему выпадают.
Сопутствующие заболевания: хронический тонзиллит и фарингит (выявлены стрептококки 3й стадии роста) — прошла курс тонзиллора, однако горло болит перманентно.
4) Питание: НЕ вегетарианка, в рационе присутствуют мясо, яйца, творог, сыр, фрукты и овощи. Активно занимаюсь спортом.
5) Показатели крови: гемоглобин 130 г/л (117-155), трансферрин 300,8 мг/дл (200-360), железо 20,9 мкмоль/л (10,7-32,2), ферритин 18,30 нг/мл (10-200).
Лейкоциты 5,2 (4,5-11)
Эритроциты 4,3 (3,8-5,1)
Цветовой показатель 0,9 (0,85-1,12)
Гематокрит 37,25 (35-45)
Средний объем эритроцита 86 (81-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 29,8 (27-34)
Ср.концентр. Гемоглобина в эритроците 34,8 (32-36)
Тромбоциты 212 (154-386)
Средний объем тромбоцитов 8,4 (8-10)
Ширина распределения эритроцитов 14,1 (12-14)
Эозинофилы 2 (1-5)
Палочкоядерные 2 (1-6)
Сегментоядерные 48 (47-72)
Моноциты 1 (3-11)
Лимфоциты 47 (19-37)
СОЭ 5 (2-15)
(в ближайшее время запланирована допплерография сосудов головы и шеи с целью исключить проблемы кровоснабжения), также Вадим Валерьевич на форуме гематологии порекомендовал пробный курс железа в течение 2х месяцев.
Помогите, пожалуйста, разобраться: 1) могут ли волосы выпадать вследствие аутоимунного процесса? 2) есть ли необходимость в лечении АИТ в моем случае (учитывая, что антитела к ТПО значительно повышены) или это бессмысленно?
2) Учитывая, что антиандрогенная терапия (назначенная гинекологом-эндокринологом, диагностировавшим СПКЯ), результатов не принесла - можно ли исключить АГА (однако кожа по-прежнему очень быстро жирнится, много высыпаний, а выпадение волос сильнее в лобно-теменной зоне и на висках)?
заранее спасибо за любую помощь. хочу выявить причину, чтобы адекватно реагировать и выздороветь.
Стрептодермия считается детской болезнью, но часто встречается и у взрослых. На период терапии пациенту выдается больничный лист, чтобы исключить заражение здоровых людей.
Причины
В норме на коже человека обитает множество видов бактерий, но их количество незначительное. Когда численность микроорганизмов стремительно увеличивается, появляются симптомы стрептодермии у взрослых.
Чаще виновником болезни становится бета-гемолитический стрептококк. Он начинает размножаться на поверхности кожного покрова при воздействии предрасполагающих факторов:
- снижение иммунитета, вызванное тяжелыми хроническими инфекциями или частыми ОРВИ;
- частые стрессы;
- несбалансированное питание;
- чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к истощению организма;
- воздействие солнца, ветра, холода или влаги, которое приводит к уменьшению защитного слоя кожного покрова;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- эндокринные заболевания;
- повышенная потливость;
- дерматологические заболевания (экзема, дерматит, псориаз);
- повреждения кожного покрова (раны, царапины, ожоги, укусы насекомых).
Стрептодермия является заразной болезнью. Заражение происходит от больного человека при телесном контакте, через одежду, постельное белье, банные принадлежности. Высока вероятность заразиться после посещения общественных бассейнов, саун, спортзалов.
Как начинается?
Чтобы вовремя распознать болезнь и начать лечение, необходимо знать, как начинается стрептодермия у взрослых. От момента заражения до первых признаков проходит неделя. Затем на теле человека появляются розовые пятна неправильной формы. Они возвышаются над поверхностью кожного покрова. На их месте формируются пузырьки, заполненные мутной жидкостью. Они быстро лопаются, образуя язвы. Очаги изъязвления подсыхают и покрываются желтоватой корочкой.
По мере внедрения инфекции в эпидермис появляется зуд и шелушение. При расчесывании патогенные микроорганизмы мгновенно перебрасываются на новые участки кожного покрова.
При обширном поражении повышается температура тела, появляются признаки интоксикации.
Излюбленные места локализации стрептодермии у взрослых – носогубный треугольник, шея, спина, кисти, складки под грудью, подмышечные впадины, голени и стопы. На голове и половых органах сыпь появляется редко.
Варианты течения
Для стрептодермии характерно несколько форм течения, от них зависят симптомы:
- Импетиго. Это наиболее распространенная форма. Сначала появляются участки покраснения, а затем на их месте возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Они лопаются, образуются язвы, а потом появляются корочки. Стадия заживления сопровождается шелушением и зудом. Появляется стрептодермия на лице в области носогубного треугольника, а также за ушами. После выздоровления некоторое время на коже заметны пигментированные очаги. Подробнее про импетиго →
- Заеды.В уголках рта появляются пузырьки, наполненные желтой жидкостью. Они лопаются, образуя трещины, которые долго не заживают. На этапе заживления образуются корочки. Причиной заед является поцелуй с больным человеком или использование одних столовых приборов. Предрасполагающие факторы – дефицит витамина В, кариес, аллергические реакции, частые простудные болезни.
- Буллезная форма. Симптомы стрептодермии проявляются на руках, спине и животе. Заболевание развивается медленно. Сначала появляется гнойный пузырь с четкими границами и красной окантовкой, он постепенно увеличивается в размерах. По мере распространения пузырьков на коже повышается температура тела и увеличиваются лимфатические узлы.
- Панариций. Это поражение ногтевой пластины, которое сопровождается отечностью, покраснением и болевыми ощущениями. Боль сначала ноющая, затем пульсирующая. Причиной заражения является привычка грызть ногти.
- Эктима. Появляется огромный гнойник, на месте которого остается желтая корка. После его отхождения возникает глубокая язва. На месте стрептодермии остается большой рубец. Излюбленная локализация данной формы – ноги.
- Сухая стрептодермия. Симптомы схожи с признаками стригущего лишая. Появляются розовые пятна до 5 см в диаметре, которые покрыты сухими корочками. Заживление сопровождается образованием шрамов.
Симптомы
Местные симптомы стрептодермии такие:
- розовые пятна на теле, которые превращаются в сыпь, представленную мелкими пузырьками с мутной жидкостью внутри;
- сухость кожного покрова, образование трещин;
- сильный зуд;
- слияние пузырьков, образование обширных участков поражения;
- кровоточащие язвы овальной формы;
- корочки на месте вскрытия пузырьков;
- повышение температуры тела до 38-39 ˚С;
- увеличение лимфатических узлов;
- тошнота;
- головокружение, недомогание.
Нужно лечить стрептодермию сразу, пока не развилась хроническая форма. В период обострения диаметр пузырьков может достигать 10 см. Заболевание сопровождается значительным ухудшением самочувствия.
Какой врач занимается лечением стрептодермии у взрослых
За лечением нужно обратиться к дерматологу.
Диагностика
Врач изучает симптомы, осматривает пораженные участки тела. Для выявления воспалительного процесса пациенту назначается анализ крови. Болезнь дифференцируют с герпесом, экземой, дерматитом, стафилококковой пиодермией и крапивницей.
Основным методом диагностики стрептодермии является соскоб. Благодаря данному методу определяется возбудитель.
Лечение
При правильной терапии от стрептодермии можно избавиться за 1-2 недели. Осложнения маловероятны.
Лечение легкой степени производится местными антибактериальными средствами. Подойдет Левомицетиновая, Стрептоцидовая, Цинковая или Тетрациклиновая мазь.
Запущенные формы лечатся антибиотиками:
- Азитромицин.
- Амоксициллин.
- Цефтриаксон.
- Эритромицин.
Курс терапии 5 дней. На фоне антибактериального лечения возможен дисбактериоз, поэтому одновременно нужно принимать пробиотики, например, Нормофлорин или Линекс.
В больнице корочки удаляются специальными иглами, затем пораженные участки обрабатываются йодным раствором, борным или салициловым спиртом, Хлоргексидином. Для уменьшения воспаления можно воспользоваться народными средствами, например, отваром ромашки, календулы или чистотела.
На этапе вскрытия пузырьков применяются ранозаживляющие средства. Подойдет Эритромициновая мазь, Солкосерил.
В тяжелых случаях не обойтись без гормональных медикаментов. Кортикостероидным препаратом с выраженным антибактериальным действием является Тридерм.
Лечение сильного зуда осуществляется при помощи антигистаминных препаратов, например, Зодак, Цетрин, Таегил. Данные лекарства уменьшают зуд, предотвращают расчесывания, а соответственно тормозят распространение инфекции.
На период лечения нужно соблюдать такие рекомендации:
- отказаться от водных процедур;
- носить просторную одежду из натуральных тканей;
- придерживаться гипоаллергенной диеты.
Для повышения иммунитета применяются иммуностимуляторы (Иммунофан, настойка эхинацеи, лимонника китайского), а также поливитаминные комплексы, например, Витрум Мультитабс или Компливит.
Профилактика
Профилактические меры направлены на предотвращение заражения:
- соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки после посещения общественных мест;
- повреждения кожного покрова обрабатывать антисептиками;
- отучиться от привычки выдавливать прыщи на лице, постоянно тереть кожу;
- пользоваться антибактериальными салфетками;
- поддерживать иммунитет, принимать витамины;
- употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, отказаться от вредных продуктов питания.
Нельзя заниматься самолечением кожных заболеваний. Любые высыпания предварительно должен осмотреть дерматолог. Стрептодермия в большинстве случае исчезает бесследно, но иногда кожный покров полностью не восстанавливается и остаются рубцы.
Полезное видео про стрептодермию
Читайте также: