Сыворотка от столбняка отзывы
или наберите "экстренная проф-ка столбняка"
помоему это наиболее свежее
вам нужен раздел ( привожу)
4. ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА
Экстренную профилактику столбняка проводят при:
- травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых
оболочек;
- обморожениях и ожогах (термических, химических,
радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
- проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта;
- внебольничных абортах;
- родах вне медицинских учреждений;
- гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих
абсцессах, карбункулах;
- укусах животными.
Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной
хирургической обработке раны и одновременной специфической
иммунопрофилактике. Экстренную иммунопрофилактику столбняка
следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента
получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при
заболевании столбняком.
4.1. НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ для экстренной иммунопрофилактики
столбняка проводится дифференцированно в зависимости от наличия
документального подтверждения о проведении профилактической
прививки или данных иммунологического контроля напряженности
противостолбнячного иммунитета, а также с учетом характера травмы
(таблицы 5 и 6).
4.1.1. ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ НЕ ПРОВОДИТСЯ:
- детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о
проведении плановых профилактических прививок в соответствии с
возрастом, независимо от срока, прошедшего после очередной
прививки;
- взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о
проведенном полном курсе иммунизации не более 5 лет назад;
- лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического
контроля, титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови выше
1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по
данным биологической peaкции нейтрализации - РН (защитный титр).
4.1.2. ВВОДЯТ ТОЛЬКО 0,5 МЛ АС-АНАТОКСИНА:
- детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о
проведении курca плановых профилактических прививок без последней
возрастной ревакцинации, независимо от срока последней прививки;
- взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о
проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад;
- лицам всех возрастов, получившим две прививки не более 5 лет
назад, либо одну прививку не более 2 лет назад;
- детям с 5-месячного возраста, подросткам, военнослужащим
срочной службы и отслужившим в армии установленный срок,
прививочный анамнез которых не известен, а противопоказаний к
проведению прививок не было;
- лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического
контроля, титр столбнячного анатоксина в пределах 1:20-1:80 по
данным РПГА или в пределах 0,01-0,1 МЕ/мл по данным РН.
Вместо 0,5 мл АС можно вводить 0,5 мл АДС-М, если необходима
иммунизация этим препаратом.
4.1.3. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АКТИВНО-ПАССИВНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ столбняка
вводится 1 мл АС, затем другим шприцем в другой участок тела-ПСЧИ
(250 ME) или после проведения внутрикожной пробы - ПСС (3000 ME).
Активно-пассивная профилактика проводится:
- лицам всех возрастов, получившим две прививки более 5 лет
назад, либо одну прививку более 2 лет назад;
- непривитым лицам, а также лицам, не имеющим документального
подтверждения о прививках, исключая контингенты, указанные в
п. 4.1.2;
- лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического
контроля, титр столбнячного антитоксина менее 1:20 по данным РПГА
или менее 0,01 МЕ/мл по данным РН.
Все лица, получившие активно-пассивную профилактику столбняка,
для завершения курса иммунизации в период от 6 месяцев до 2-х лет
должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС или 0,5 АДС-М.
Не привитым по разным причинам детям до 5 месяцев вводят
только 250 ME ПСЧИ или (при отсутствии ПСЧИ) - 3000 ME ПСС.
далее таблица 5 (но вы ее уже видели в моей предыдущей ссылке)
Рузюме:
1. успокоится. самое страшное уже позади.
2. вспомнить КАК И КОГДА вы прививали ребенка и по какой схеме/
если у вас все 4 прививки и не только ревакцинации - 1 раз АДС-м будет достаточно
Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Объявления на НН.РУ - Для детей
Продаю стульчик для кормления Inglesina Gusto, в прекрасном состоянии после 1 ребенка. Предназначен для детей от 6 до 36 месяцев, но.
Цена: 5 000 руб.
Новые сандалии Пумка. Размер 25,5 (длина по стельке 16 см). Сандалии с подкладом из натуральной кожи, подошва-пористая резина.
Цена: 350 руб.
Туфли для девочки в отличнейшем состоянии. Б/у пару раз. Размер 26, длина по стельке 15,5 см. Искусственная кожа. Посмотреть/померить -.
Цена: 300 руб.
Комод Алиса Анкор темный размеры: 800*470*860мм материал: ЛДСП цвет: Бодега/Анкор темный + Фотопечать крепеж, фурнитура и инструкция в.
Цена: 4 790 руб.
В прошедшую субботу нежданно-негаданно пришлось принимать решение о проведении мне прививки против столбняка. А случилось вот что. Не успела я в среду опубликовать отзыв о своем новоприобретенном самокате, где бахвалилась тем, какой я осторожный водитель, как в тот же вечер суждено мне было по дороге с работы попасть на этом самом самокате под дождь. Уже на подъезде к своему подъезду (пардон за тавтологию), разогнавшись с инвалидного пандуса, ведущего из магазина, додумалась я на скорости совершить лихой разворот на мокром асфальте. Результат закономерен: слетев с самоката, жестко приземлилась на влажный свежевскопанный газон. И все бы ничего, отделалась парой легких ушибов, ну и двумя ссадинами на костяшках пальцев. Казалось бы, ерунда какая, вот только грязь с газона попала в ранки на пальцах.
Благо что "авария" случилась непосредственно рядом с домом, уже через пару-тройку минут я имела возможность тщательно промыть ранки и спиртом медицинским обработать. И забыть об этом.
А наутро мысли всякие нехорошие стали посещать. Уж очень обильно грязь та газонная ранки тогда заляпала. А ну как столбняк? Ведь известно, что бациллы столбняка обитают в верхних слоях почвы и могут попасть в организм через открытую рану. А столбняк не лечится. Глупая какая-то смерть получится, однако.
Полезла в сеть узнавать сроки инкубационного периода у столбняка. Как выяснилось, первые симптомы могут начать проявляться от 3-х дней до 2-х недель. А в некоторых случаях и до 2-х месяцев инкубационный период у столбняка может длиться!
Едва прочитав про первые симптомы, а это - периодические головные боли и подергивания в месте ранения, боль в горле, бессонница, озноб и потеря аппетита, - все их я моментально обнаружила у себя. (Ну, это как медицинскую энциклопедию листать, непременно все болячки у себя отыщешь!)))
Короче, два дня я промаялась, прислушиваясь к своему организму, как кошка к скребущейся под досками пола мышке, а на третий день, устав мучиться неизвестностью, я позвонила в травмопункт в надежде, что там меня поднимут на смех и велят жить дальше спокойно. Ан нет! Мне было сказано срочно приезжать на осмотр и, возможно, вакцинацию противостолбнячной сывороткой.
Ключевое слово тут - "возможно" ;)
Опущу подробности более чем 2-х часового ожидания в очереди в субботний день в травмопункте. Попав наконец к врачу, описала ему все свои тревоги-горести в красках. Врач мне попался молодой и жизнерадостный. Мои две корябки на пальцах, к тому времени уже практически зажившие, его явно улыбнули.
По поводу моих сомнений, совет врача был таким: "Как врач, я обязан предложить Вам сделать противостолбнячную сыворотку. Но просто как человек, скажу так: себе в подобной ситуации я бы делать ее не стал".
Одним словом, решение доктор полностью переложил на меня. Предварительно предупредив, что вакцинация включает несколько уколов через определенные интервалы, причем, уколы будут болезненными.
Уточнила у него, есть ли в моем случае хотя бы минимальная вероятность, что заражение столбняком произошло. Мне было сказано, что такая вероятность, хоть и небольшая, но присутствует. Следующим моим вопросом было, успела ли я по срокам, не поздно ли обратилась за вакцинацией (на тот момент, шел уже третий день после "аварии"). Меня уверили, что не поздно. Если вколоть вакцину сейчас, то сыворотка сработает, и даже если заражение случилось, болезнь не разовьется.
Итак, вот какие аргументы я для себя выстроила:
Против:
а) нет острой необходимости;
б) уколы болезненные;
в) процесс вакцинации займет время.
За:
а) полная гарантия от развития страшных симптомов столбняка в ЛЮБОМ случае, произошло заражение или нет;
б) избавление от перспективы два месяца истязать себя пристальным наблюдением за собственным организмом и мыслями о возможной скорой смерти в страшных судорогах.
Короче, взвесив все "за" и "против", я приняла решение, что прививаться буду.
Расскажу, как проходила моя вакцинация против столбняка:
1. Первые два укола:
один - под лопатку, второй - подкожно, на внутренней стороне предплечья (там, где манту делают)
Хотя врач меня ранее и предупредил о болезненности уколов, боли я никакой не почувствовала. То ли медсестра с легкой рукой мне попалась, то ли болевой порог у меня высокий.
Подкожная инъекция, как мне объяснил доктор, делалась для выяснения наличия либо отсутствия у меня иммунитета к столбняку. Если место укола не воспалилось - реакция отрицательная (т. е. иммунитета нет), и тогда вакцинация продолжается, если положительная (место укола воспаляется) - иммунитет есть, и продолжения не следует.
Затем необходимо было подождать 20 минут.
У меня место подкожной инъекции не воспалилось, и можно было продолжать.
2. Третий укол (основная часть вакцины, самая болезненная, как меня предупредили)
Эту инъекцию мне сделали в мышцу плеча.
И снова я ничего не почувствовала, ну просто как комарик укусил.)))
Теперь был перерыв уже в 30 минут.
3. Четвертый укол, на этот раз - в ягодицу.
И снова для меня абсолютно безболезненный.
Вот и все. По завершении вакцинации мне была выдана такая вот справка:
Печать здесь перекрывает заголовок, а звучит он солидно так: СПРАВКА ПРИВИТОГО ПРОТИВ СТОЛБНЯКА:)
В справке перечислены все компоненты вакцины и введенная мне дозировка.
Теперь немного о последствиях прививки.
На следующий день проснулась я с дичайшей головной болью, какой не испытывала до этого никогда. Присутствовала легкая тошнота, сильная слабость и сильная жажда, немного расфокусировалось зрение и было ощущение, что давление у меня сильно подскочило. Но тут не могу сказать наверняка, т. к. тонометра у меня нет, ибо проблем с давлением не имею. В общем, проспала я весь следующий день (благо, что было воскресенье), а к вечеру уже все прошло. Что это было, не знаю, возможно, побочка от прививки, а возможно, я банально перенервничала.
Самое приятное, что если теперь я сподоблюсь сделать ревакцинацию через 6-10 месяцев, то иммунитет к столбняку у меня будет на 5 лет. Падай себе с самоката в грязь сколько угодно и не думай о последствиях!))) Пожалуй, сделаю.
Да, вакцинацию я получила совершенно бесплатно, по полису ОМС.
Делала в ближайшем к моему дому травмопункте при городской поиклинике №62 (филиал №4) по адресу: ул. Новая Башиловка, д.14
Работает травмопункт круглосуточно, очереди есть (особенно в выходной, когда только один дежурный врач принимает), но отношение ко мне и самого врача-травматолога, и делавшей мне уколы медсестры, и оформлявшего меня регистратора оставило очень благоприятное впечатление. Большое спасибо всему персоналу данного травмопункта за то, что несмотря на загруженность, находят в себе силы на душевное, внимательное отношение к больным!
странно. маму укусила собака (до швов), ей сделали какой-то тест - он дал положительный результат, после чего ей срочно сделали вакцинацию на месте. вам не делали никакого теста?? может, он дал отрицательный результат, что Вас так спокойно отпустили, т.к. Натахаха права - счет идёт вроде бы на часы.
Укус собаки-это бешенство,а не столбняк.Но столбняк тоже не шуточки!
Нееет, нам не делали ничего, только обработали и зашили. Все!
Автор,я думаю здесь вам ничего по теме не ответят,думаю никто не решится что-то советовать,не зная,попал к вам столбняк или нет.Позвоните,сходите в поликлиннику и с врачём посоветуйтесь.
Тоже самое и о прививке,одни переносят хорошо,другие нет!
Решайте сами!
Держу кулачки@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ Пусть всё будет хорошо!
Может быть, в вашем случае речь идет не о вакцинации как таковой, а о введении противостолбнячного анатоксина, т.е. уже готовых антител. Если врачи предлагают, я бы не отказалась, тем более что рана серьезная.
:)) Анатоксин - это не антитела, а яд, который вырабатывают бактерии столбняка, от которого, собственно, столбит:flower: - на его основе сделана вакцина. Готовые антитела - это препараты на основе интерферона - противостобнячный иммуноглобулин:flower:, т.н. "сыворотка". Иммуноглобулин вводят детям, имеющим медотвод от прививки, в момент возможного заражения. Ввела бы иммуноглобулин. т.к на формирование достаточного количества собственных антител в момент встречи со столбняком, необходимо несколько прививок. На иммуноглобулин возможна аллергическая реакция (на чужеродный белок)
Укус собаки-это бешенство,а не столбняк.!
нет при укусе собаки прививки от бешенства и от столбняка.
Лет в 14очень сильно разрезала ногу.
зашили, сразу же вкололи противостолбнячную сыворотку и пропила курс антибиотиков.
это все несмотряна то что прививка была.
Тут и думать нечего - колоть. СТОЛБНЯк - это очень страшно
Отчитаюсь, вдруг кому пригодится ;)
Привику от столбняка (сыворотку) нам не сделали :091:
Хирург сказал, что не видит оснований.
Сын же лоб расшиб не на улице в грязи, а дома об стол.
Спасибо за советы и участие! :flower:
:)) Анатоксин - это не антитела, а яд, который вырабатывают бактерии столбняка, от которого, собственно, столбит:flower: - на его основе сделана вакцина. Готовые антитела - это препараты на основе интерферона - противостобнячный иммуноглобулин:flower:, т.н. "сыворотка". Иммуноглобулин вводят детям, имеющим медотвод от прививки, в момент возможного заражения. Ввела бы иммуноглобулин. т.к на формирование достаточного количества собственных антител в момент встречи со столбняком, необходимо несколько прививок. На иммуноглобулин возможна аллергическая реакция (на чужеродный белок)
CAT@, каюсь, спасибо за поправку:)), тем более что мы обе правы:))
"Анатоксин столбнячный адсорбированный АС
Показания к применению
Активная иммунизация против столбняка, экстренная специфическая профилактика столбняка.
Экстренную специфическую профилактику столбняка проводят при: травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;. "
"Иммуноглобулин противостолбнячный человека
Препарат предназначен для профилактики и лечения столбняка, особенно в случае
повышенной чувствительности пациента к введению столбнячного анатоксина."
А вот к интерферонам оба эти препарата не имеют никакого отношения:004:
Автор, извините за оффтоп:091:
Хорошо, что все у вас хорошо:):):)
Рада, что все хорошо!
добавлю(вдруг пригодится)
мы без прививок(даже без БЦЖ)
лето получил сынок травму верхнего века. Рана была ГРЯЗНАЯ. т.е. земля попала в кровь.
столбняк дома не водится. поэтому, если дома травма, то не нужно сыворотку, а вот в нашем случае я сразу же в приемном отделении попросила нам ввести это самый столбнячный анатоксин.
и любому человеку(даже привитому), если рана с землей обязательно эту сыворотку введут.
(Кстати, сразу и вопрос:а зачем тогда этот столбняк заранее прививать?)
Ответы типа: а вдруг. травма, а рядом нет больницы, не актуальны. т.к. сыворотку нужно ввести в течение 24-48часов. за это время до больницы можно добраться.
Бывают места в России, откуда до ближайшего жилья можно очень долго добираться, не говоря уж о медицинском учреждении. :)
А вы готовы после каждого падения, маленькой ранки и занозы ( а они наиболее опасны) ездить в больницу..
Я считаю что таким людям, который отказываются от бесплатной запланированной вакцинации, прививки в экстренным ситуация должны делать ТОЛЬКО ПЛАТНО.
чтоб думали в следующий раз.
И ДЕЛАЛИ ПРОФИЛАКТИКУ.
без прививки от столбняка На страницу 1, 2, 3 След. |
Цитата: | ||
XVI. Столбняк А. Общие сведения. Заболевание возникает в результате действия экзотоксина, вырабатываемого Clostridium tetani - грамположительным кокком, проникающим через раневую поверхность. Механизм действия токсина заключается в повышении нервно-мышечной возбудимости. 1. Клиническая картина. Основное начальное проявление генерализованной формы столбняка - напряжение мышц, сопровождающееся неприятными ощущениями в жевательных мышцах, шее и пояснице. Симптоматика нарастает в течение нескольких часов или дней. Развернутая стадия характеризуется генерализованной повышенной нервно-мышечной возбудимостью и судорогами, которые могут вовлекать дыхательную и глоточную мускулатуру. Часто наблюдаются общие судороги. 2. Иногда столбняк ограничивается областью, прилегающей к ране. Как при генерализованной, так и при локальной форме часто вовлекаются жевательные мышцы и появляется тризм. 3. Прогноз при локальной форме благоприятен. При генерализованном столбняке, даже на фоне лечения, летальность достигает 50%. 1. Лечение, направленное против токсина. Основная задача - нейтрализовать токсин. У больных столбняком не всегда удается выделить возбудитель из раны, а у 20% к моменту заболевания не удается обнаружить и саму рану. а. В качестве антитоксина предпочтительнее человеческий гипериммунный глобулин, обычно 3000-10 000 МЕв/милив/в, хотя эффект может быть получен и в более низких дозах. Достаточно однократного введения. С помощью антитоксина удается нейтрализовать токсин в крови, но не проникший в нервную ткань. б. Применяют также лошадиный антитоксин, но только после кожных проб. Обычно его вводят в дозе 50 000 МЕв/м, а затем в той же дозе путем медленнойв/винфузии. Если хирургическая обработка раны невозможна, небольшую дозу антитоксина можно ввести непосредственно в поврежденные ткани. 2. Лечение, направленное против бактерий а. Проводят хирургическую обработку и дренаж раны. б. Проводят посев содержимого раны, однако рост возбудителя удается получить не всегда. в. Антибиотик выбора - прокаинбензилпенициллин (1,2 млн МЕв/милив/вкаждые 6 ч в течение 10 сут). г. Если пенициллины противопоказаны, назначают тетрациклин (500 мг внутрь илив/вкаждые 6 ч в течение 10 сут). 3. Общие мероприятия а. Как при любых параличах, необходимо следить за состоянием кожи, мочеиспусканием, дефекацией, питанием, водным балансом, дыханием. Особенно важны профилактика аспирационной пневмонии и борьба с болью. б. Судороги при генерализованном столбняке сопровождаются сильными болями и нарушают дыхание. Для уменьшения судорог больного помещают в темную тихую комнату, назначают седативные препараты. Показан как можно более продолжительный сон. Безопасное и эффективное средство - диазепам; в зависимости от эффекта его назначают в дозе от 2 до 10 мгв/вкаждые 4-12 ч. С успехом применяют также мепробамат, барбитураты, хлорпромазин. Не следует сочетать диазепам и барбитураты, так как подобная комбинация может привести к остановке дыхания и кровообращения. в. Миорелаксанты (панкуроний, суксаметония хлорид и пр.) используют для устранения судорог, нарушающих глотание или дыхание (но не судорог, ограничивающихся только мышцами конечностей), если все другие препараты оказались неэффективными. При использовании миорелаксантов необходимаИВЛ. На фоне миоплегии следует продолжать введение транквилизаторов и даже увеличить их дозу, чтобы избежать мучительных ощущений, неизбежно возникающих у полностью парализованного, но остающегося в сознании больного. Для уменьшения судорог используют также интратекальное введение баклофена. г. Часто наблюдаются вегетативные расстройства (повышение или снижениеАД, гипертермия, нарушения ритма сердца). Лечение симптоматическое. а. Обязательны прививки против столбнячного токсина, начиная с двухмесячного возраста. Для первичной иммунизации вводят столбнячный анатоксин (по 0,5 мл 3 раза с интервалом в 4 нед). Ревакцинации повторяют каждые 10 лет. б. Сразу после повреждения рану промывают и подвергают хирургической обработке. 1) При свежих чистых ранах непривитым проводят полный курс иммунизации анатоксином. Если последняя прививка была более 10 лет назад, проводят ревакцинацию. Порез ножом, тем более обработанный, совершенно не опасен в плане столбняка. Глубокая колотая рана, нанесённая ржавым гвоздём - совсем другое дело. Домашний ожог, обработанный сразу после получения и содержащийся под стерильной повязкой, засеять столбняком нереально. Открытый перелом опасен, очень. Колотая рана, не поддающаяся промыванию, и такой перелом - единственные ситуации, в которых действительно надо ставить анатоксин. Разбитая коленка неопасна. Источник информации - травматолог со стажем работы 12 лет. Но если даже после перенесённого по-настоящему столбняка длительный иммунитет не формируется, как он может сформироваться после общения организма с инактивированным анатоксином? Добавлено спустя 38 минут 39 секунд: вот кстати , не обязательно именно конский навоз чтоб заразиться этой палкой.
специфическая (направленная против конкретного возбудителя) и неспецифическая (активизация иммунной системы организма вцелом) активная (выработка защитных антител самим организмом в ответ на введение вакцины) и пассивная (введение в организм готовых антител) Таисия, с удовольствием отвечаю: я потому в основном вынужден оперировать зарубежными данными, что, к великому сожалению, доблестные россиянские учёные мужи практически не занимаются этими вопросами. Что же касается Вашего вопроса насчет ран, то прежде всего надо помнить о том, что возбудитель столбняка – анаэробная бактерия, то есть она способна размножаться только в среде, лишенной доступа кислорода. В природе это обычно глубокие слои почвы. А на теле человека подобные условия могут появиться только при нанесении очень глубоких рваных, резаных, рубленых, колотых ран, где возбудитель столбняка находит для себя более-менее подходящие условия. Причем эти раны обязательно должны быть загрязнены землей и всевозможными инородными телами и частицами. И еще следует помнить, что даже в этих случаях идеальным средством от столбняка является не прививка и не сыворотка, а хирургическая обработка раны. При своевременном проведении она дает фактически 100%-ю гарантию защиты. Что же касается обычных бытовых царапин, ссадин и небольших проколов, то они (даже будучи загрязнёнными почвой!) как правило, ни чем человеку не грозят – столбнячные бациллы в них размножаются крайне редко. Достаточно эти ранки всего лишь просто промыть водой с мылом, обработать 3%-й аптечной перекисью водорода, спиртовым раствором йода или любым другим антисептическим средством – и никакой столбняк не привяжется. Особое внимание обращаю именно на перекись водорода. Она хороша тем, что, попав в ткани, её молекула немедленно разлагается на две молекулы воды и одну молекулу газообразного КИСЛОРОДА. Ну, а кислород, как известно, это СМЕРТЬ для столбнячных клостридий. Таисия, с клещами ситуация такова. К сожалению, слишком многие материально заинтересованные лица намеренно драматизируют этот вопрос – опять таки, по той причине, что испуганную публику всегда легче соблазнить на прививки. Не самом же деле всё вовсе не так страшно, как это рисует пропаганда. 1. Далеко не все клещи являются переносчиками вируса энцефалита, а только иксодовые клещи (чаще всего - клещ вида Ixodes persulcatus). Но даже среди иксодовых клещей инфицированные вирусом особи составляют ничтожное меньшинство. Отсюда следует, что клещевой энцефалит даже среди людей, укушенных клещами, вовсе не является такой фатальной неизбежностью, какой его преподносят публике в прививочных агитброшюрках. К тому же и сам клещевой энцефалит не является 100%-но смертельным заболеванием. Он опасен прежде всего для тех лиц, у которых естественный иммунитет хронически угнетен различными неблагоприятными факторами - нездоровым образом жизни, вредными привычками (алкоголизм и пр.), а также предшествовавшими прививками. Об этом никогда нельзя забывать. 3. Уповать на прививки не стоит ещё и вот по какой причине. История вакцинации от клещевого энцефалита составляет лишь несколько десятков лет. А люди обитали в лесах многие века и тысячелетия, и ничего, как видим, не вымерли. Взять, например, русских староверов, которые издавна укоренились в таежной зоне, где полно клещей. Уж они-то, при их мировоззрении и образе жизни, никогда не давали и не дадут вкалывать себе в кровь всякую ядовитую гадость. И ничего, живут эти люди в тайге круглый год. Всю жизнь. И здоровье у них такое, что любой горожанин белой завистью позавидует:) 4. К тому же мало кто знает, что, помимо вирусов клещевого энцефалита, клещи могут являться переносчиками вируса бореллиоза (болезни Лайма) - инфекции, которая не менее опасна, чем энцефалит, и встречается ничуть не реже его. Однако вот незадача: ПРИВИВОК ОТ ЭТОЙ БОЛЕЗНИ НЕТ! И не предвидится)) Однако врачи не любят напоминать своим пациентам об этой болезни. Оно и понятно: коль от этой болячки нет вакцины, то и поживиться нечем. Как тут заработаешь на пропитание себе любимому?!)) А раз так, люди в белых халатах просто молчат и делают вид, что проблемы не существует. 5. Единственное по-настоящему надежное средство профилактики клещевого энцефалита – это тщательное соблюдение элементарных правил предосторожности при выезде на природу (см. картинку). Читайте также:
|