Сыворотка от столбняка сколько действует
Состав
В 1 мл столбнячного антитоксина 3000 МЕ (профилактическая доза для экстренной профилактики).
В 1 мл столбнячного антитоксина 10000, 20000 или 50000 МЕ (для лечения столбняка).
Форма выпуска
Ампулы в упаковке по 5 штук (сыворотка имеет синюю маркировку) в комплекте с 5 ампулами разведенной сыворотки, которая используется для определения чувствительности.
Фармакологическое действие
Нейтрализует столбнячные токсины.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Противостолбнячная сыворотка содержит иммуноглобулины сыворотки крови лошадей, иммунизированных столбнячным токсином. Сыворотка очищается и проводится ее концентрирование методом пептического переваривания. Специфические антитела сыворотки нейтрализуют столбнячный токсин. Применение противостолбнячной сыворотки (разной активности) показано при проведении профилактики столбняка и при лечении заболевания.
Данные не представлены.
Показания к применению
- травмы, при которых имеет место нарушение целостности кожи;
- обморожения и ожоги высокой степени;
- гангрена, некроз тканей, абсцессы;
- внебольничные аборты и роды вне специализированных учреждений;
- укусы животных;
- проникающие повреждения ЖКТ.
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- системные аллергические реакции на предыдущие введения сыворотки;
- первая половина беременности (введение сыворотки и АС-анатоксина);
- вторая половина беременности (введение сыворотки).
В период лактации возможно введение по жизненным показаниям, учитывая пользу для женщины и риск для ребенка.
Побочные действия
- повышение температуры;
- артралгия;
- гиперемия кожи;
- сыпь, зуд;
- анафилактический шок.
Сыворотка противостолбнячная, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Для экстренной профилактики столбняка проводится подкожное введение противостолбнячной сыворотки в дозе 3000 МЕ. Эта доза вводится взрослым и детям как можно раньше после получения травмы и до 20 дня с момента травмы. Перед введением сыворотки проводят пробу с разведенной сывороткой: внутрикожно в предплечье в количестве 0,1 мл и через 20 мин проводят учет реакции. Если диаметр покраснения менее 1 см — проба отрицательная, если 1 см и более — положительная.
При отрицательной пробе вводят сыворотку подкожно в наружную поверхность плеча или подлопаточную область сначала в количестве 0,1 мл, а затем и всю дозу при отсутствии реакции. При положительной пробе введение сыворотки противопоказано. В этом случае вводят ИЧПС (иммуноглобулин человека).
При лечении столбняка в максимально ранние сроки вводится внутривенно или в спинномозговой канал 10 000–20 000 МЕ. Введение повторяют до исчезновения судорог. Препарат можно применять для лечения столбняка у детей с первых дней жизни. Дозировка зависит от состояния бального ребенка.
Перед введением сыворотки (в любом случае) подготавливают средства противошоковой терапии. Учитывая возможность развития шока после применения сыворотки, за пациентом необходимо наблюдение 1-2 часа. Нельзя использовать препарат при нарушении целостности ампул, отсутствии маркировки или при изменении цвета и прозрачности.
Передозировка
Случаи не зарегистрированы.
Взаимодействие
При одновременном введении сыворотки и Анатоксина столбнячного наблюдается угнетение иммунного ответа.
Взаимодействие с другими иммунобиологическими средствами не изучалось.
Условия продажи
Условия хранения
Температура до 2-8°С.
Срок годности
Аналоги
Структурных аналогов с одинаковым действующим веществом не существует. АС-анатоксин, ИЧПС (противостолбнячный иммуноглобулин человека).
Отзывы о Сыворотке противостолбнячной
Столбняк – тяжелая инфекция, протекающая с поражением нервной системы, что проявляется судорогами скелетной мускулатуры, возможно развитие удушья и смерть. Именно поэтому детям согласно плана проводится активная профилактика столбняка АКДС, АДС, АДС-М. Первую комплексную прививку, младенцам делают в роддоме, а потом проводят ревакцинацию. В случае получения полного курса прививок противостолбнячную сыворотку при несложных ранах не вводят.
Пассивная профилактика при травмах проводится ПСС (противостолбнячная сыворотка) или ИЧ ПС, который предпочтителен для детей. Профилактика заболевания очень важна, поскольку человек восприимчив к столбнячной палочке.
Споры возбудителя попадают через рану, порез, ожоговую поверхность и начинают вырабатывать токсин. Клиника заболевания иногда возникает после заживления раны. Инкубационный период составляет 2 — 21 сутки, именно поэтому при травмах в наиболее ранние сроки вводится ПСС. При тяжелых открытых травмах препарат вводят с 3-го дня получения травмы и не позже 12-го дня. Если человек не привит или отсутствуют сведения о прививках, то ему в случае травы проводят активно-пассивную профилактику — вводят анатоксин и сыворотку. Часто встречаются отзывы и связаны они с наличием побочных реакций.
Цена сыворотки противостолбнячной, где купить
Купить противостолбнячную сыворотку можно во многих аптеках. Стоимость 5 ампул сыворотки 3000 МЕ колеблется в пределах 688-748 руб.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.
Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку раны и создание, при необходимости, специфического иммунитета против столбняка. Экстренную иммунопрофилактику следует проводить как можно раньше с момента получения травмы, вплоть до 20 дня, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.
Когда необходима экстренная профилактика
Экстренную профилактику столбняка проводят при:
- травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
- обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
- проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта, прободениях (при хирургических операциях на ЖКТ в стационарах экстренная профилактика не проводится);
- внебольничных абортах;
- родах вне медицинских учреждений;
- гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах (гнойном расплавлении тканей), карбункулах (гнойном воспалении кожи с подкожно-жировой клетчаткой, возникшее вокруг нескольких волосяных фолликул), остеомиелитах (воспалении костного мозга);
- укусах животными.
Для поддержания иммунитета против столбняка необходимо каждые 10 лет проводить ревакцинацию путем однократного введения препаратов, содержащих АС-анатоксин.
Укол от столбняка при порезах, укусах животных, обморожениях, ожогах (экстренная профилактика)
Для экстренной профилактики столбняка применяют:
- АС-анатоксин – адсорбированный столбнячный анатоксин – вводят глубоко подкожно в подлопаточную область;
- АДС-М – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов;
- ИПСЧ (иммуноглобулин противостолбнячный человека) – ставят внутримышечно (в ягодицы). Одна профилактическая доза ПСЧИ составляет 250 МЕ. На сегодняшний день практически не поставляется в травмпункты;
- ПСС (сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая) при отсутствии ИПСЧ вводят под кожу. Одна профилактическая доза ПСС составляет 3000 МЕ. Перед введением сыворотки обязательно ставят внутрикожную пробу. Лицам с положительной пробой (диаметр отека или покраснения 1 см и более) введение ПСС противопоказано.
Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики зависит от возраста и срока, прошедшего после последней прививки с учетом характера травмы.
Если прививка от столбняка уже есть, нужно ли при травме вводить вакцину или нет? Ответ на этот вопрос заключен в таблице, в зависимости от полученных ранее прививках и возраста.
К "инфицированным" ранам также относятся - пупочная рана при родах вне стационара, внебольничный аборт, проникающие ранения кишечника, абсцессы, некрозы, укусы.
Введение препаратов НЕ проводится:
- детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о проведении плановых профилактических прививок в соответствии с возрастом, независимо от срока, прошедшего после очередной прививки;
- взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации не более 5 лет назад;
- лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического контроля, титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови выше 0,1 МЕ/мл (защитный титр).
АС-анатоксин и сыворотка противостолбнячная лошадиная
Наиболее эффективным методом предупреждения столбняка является активная иммунизация столбнячным анатоксином (АС-анатоксином).
Экстренная профилактика против столбняка осуществляется путем введения АС-анатоксина и АДС-М-анатоксина (экстренная ревакцинация) или с помощью активно-пассивной иммунизации путем одновременного введения АС-анатоксина и противостолбнячной сыворотки (ПСС) или иммуноглобулина (ПСЧИ).
Вводят только 0,5 мл АС-анатоксина:
- детям и подросткам, имеющим документальное подтверждение о проведении курса плановых профилактических прививок без последней возрастной ревакцинации, независимо от срока последней прививки;
- взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад;
- лицам всех возрастов, получившим две прививки не более 5 лет назад, либо одну прививку не более 2 лет назад;
- детям с 5-месячного возраста, подросткам, прививочный анамнез которых не известен, а противопоказаний к проведению прививок не было;
- лицам, имеющим, по данным экстренного иммунологического контроля, титр столбнячного анатоксина в пределах 1:20-1:80 по данным РПГА или в пределах 0,01-0,1 МЕ/мл по данным РН.
Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая (ПСС) применяется как экстренная специфическая профилактика и лечение столбняка. После введения ПСС у особо чувствительных людей может развиться шок, поэтому за каждым привитым в течение часа наблюдает медперсонал. Введение ПСС может сопровождаться немедленными аллергическими реакциями: (сразу после введения до нескольких часов), ранней (на 2-6 сутки) и отдаленной (на второй неделе и позднее) - повышение температуры, появление зуда, кожной сыпи, болей в суставах. В случае появления таких признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Экстренная прививка от столбняка взрослым
Итак, при получении травмы, сильных ожогах или укусе животных, у тех лиц, которые не получили в полном объеме полный курс иммунизации или у взрослых, вакцинировавшихся 10 лет и более назад, при обращении в травмпункт получат следующую экстренную профилактику столбняка:
- под лопатку глубоко подкожно введут 1 мл АС-анатоксина;
- обязательно поставят внутрикожную пробу противостолбнячной сыворотки (ПСС) в сгибательную поверхность предплечья в объеме 0,1 мл;
- через 20 минут после постановки пробы смотрят реакцию. Если диаметр отека или покраснения в месте введения меньше 1 см, то проба считается отрицательной. Если отек или покраснение достигают в диаметре 1,0 см и более, то проба считается положительной.
- при положительной реакции на внутрикожную пробу дальнейшее введение противостолбнячной сыворотки (ПСС) противопоказано;
- при отрицательной кожной пробе ПСС введут подкожно в объеме 0,1 мл. При отсутствии реакции через 30 минут введут остальную дозу сыворотки.
- выдадут сертификат о профилактических прививках, в котором будут указаны данные о постановке прививок от столбняка;
- так как в травмпункте получена активно-пассивная профилактика, для завершения курса иммунизации через один год (возможные сроки от 6 месяцев до 2 лет) обязательно должна проводиться ревакцинация АС-анатоксимом в объеме 0,5 мл.
Информация представлена в соответствии с "МУ 3.1.2436-09. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиологический надзор за столбняком. Методические указания" и приказом Минздрава РФ от 17.05.1999 N 174 "О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка".
Противостолбнячная сыворотка — лечебно-профилактическое средство, относящееся к фармацевтической группе иммуноглобулинов. Медикамент применяется при столбняке — патологии, вызываемой токсинами жгутиковой бактерии. Возбудитель инфекции проникает в организм человека через повреждения кожного покрова.
Состав и форма выпуска
Существует 2 вида препаратов, предотвращающих заражение столбняком:
- ПСЧИ. В состав данной вакцины входит гамма-глобулиновая фракция человеческой крови донора. Но используется биологическая жидкость того человека, который был вакцинирован столбнячным анатоксином. Форма выпуска ПСЧИ — раствор для инъекций. В единичной дозе препарата содержится 250 МЕ активного вещества, что дает возможность защитить организм на 3 недели.
- ПСС. Действующим компонентом данной вакцины является белковая фракция крови лошади. Предварительно животное прошло процедуру гипериммунизации столбнячным анатоксином. В крови лошади содержатся специфические иммуноглобулины. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций.
В процессе производства раствор многократно очищается, проходя несколько этапов. На последнем из них проводится солевое фракционирование. В результате получается жидкость, совсем не похожая на кровь — без осадков, прозрачная или имеющая слабый желтоватый оттенок.
Механизм действия
Микроорганизм, являющийся возбудителем столбняка, называется жгутиковой бактерией (или столбнячной палочкой). Он не причиняет вреда организму человека. Но производимый бактерией экзотоксин способен привести к смерти. Это вещество проникает в спинной мозг через периферические нервы.
Механизм действия противостолбнячной сыворотки направлен на нейтрализацию ядовитого для человека экзотоксина. Это происходит благодаря специфическим антителам, содержащимся в препарате.
Показания и противопоказания к вакцинации
Экстренное применение сыворотки показано для устранения возможного заражения столбняком, которое могло произойти в следующих случаях:
- укусы животных, которым не были сделаны прививки;
- проникающие травмы поверхности кожи;
- повреждения кожного покрова;
- абсцесс, некроз и прочие осложнения, случившиеся после травмирования кожи;
- повреждения органов системы пищеварения;
- ожоги или обморожения;
- прерывание беременности, проводимое в антисанитарных условиях;
- травмы слизистых оболочек.
При наличии у пациента документального подтверждения того, что ему проводились плановая вакцинация или курс иммунизации в течение последних 5 лет, сыворотка не вводится.
Препарат показан в качестве профилактического средства против столбняка, чтобы в дальнейшем избежать заражения.
Противопоказаниями к использованию препарата являются:
- повышенная температура тела;
- непереносимость веществ, входящих в состав противостолбнячного средства;
- беременность сроком до 3 месяцев.
В период лактации введение сыворотки возможно, но только после консультации у врача. Специалист определит, будет ли ожидаемая польза выше, чем возможный вред, и только после этого разрешит вакцинацию или запретит ее.
Срочное введение препарата не проводится без консультации врача, чтобы избежать негативных последствий.
Инструкция по применению
Вакцинация делается в соответствии с инструкцией производителя только в медицинском учреждении опытным специалистом.
Избежать негативных последствий заражения поможет своевременное использование противостолбнячной сыворотки, сроки введения которой равны 15-20 дням с момента инфицирования. Человек, заподозривший у себя заболевание, должен сразу же обратиться в медицинское учреждение. Симптомами патологии являются:
- конвульсии, болезненное выражение лица;
- сжатие жевательных мышц (человеку сложно открыть рот);
- проблемы с глотанием, возникающие из-за спазм лицевых мышц;
- высокий тонус затылочных мышц.
Симптомы патологии появляются на 7-10 день, но случается, что продолжительность инкубационного периода длится намного дольше — до 1,5-2 месяцев.
В соответствии с прививочным графиком, противостолбнячная вакцинация проводится детям в 3 и 4 месяца, полгода и полтора года. В 6-летнем возрасте ребенок проходит ревакцинацию.
Профилактические мероприятия в отношении взрослых проводятся курсом. Всего осуществляется 3 прививки по схеме: первая, через 1 месяц вторая, через 1 год после второй третья. Такое введение препарата предохраняет от заражения в течение 10 лет. Затем проводится ревакцинация.
До использования препарата делается аллергопроба на то, как организм вакцинируемого отреагирует на белок, входящий в состав медикамента. Для этого медицинский сотрудник вводит небольшое количество сыворотки в область предплечья. Подождав 20 минут, медсестра проверяет, нет ли покраснения кожного покрова в месте укола. При отсутствии негативной реакции проводится вакцинация, т. е. препарат вводится в полном объеме. Если наблюдается непереносимость ПСС (область покраснения превышает в размере 1 см), используется вакцина, содержащая человеческий иммуноглобулин.
При экстренном введении противостолбнячной сыворотки пациент остается под наблюдением врача в течение 1-2 часов. Находиться в больнице необходимо из-за возможного риска шоковой реакции организма на медикамент.
Алгоритм введения сыворотки состоит из следующих шагов:
- Осмотр ампулы с лекарством на целостность. Этим занимается медсестра, которая будет делать укол. Каждая ампула маркируется производителем. Эту маркировку необходимо проверить в первую очередь. Затем осматривается содержимое ампулы. Если в сыворотке присутствует осадок или она не является прозрачной (допускается желтоватый оттенок), от медикамента надо отказаться.
- Мытье и дезинфекция рук. Медсестра проводит их обработку специальными средствами, надевает стерильные перчатки. После этого ампула вскрывается, а содержимое набирается в шприц, снабженный длинной иглой. Необходимо успеть ввести раствор в течение получаса, иначе вакцину придется утилизировать, т. к. она потеряет свои качества.
- Введение сыворотки. Для этого место инъекции обрабатывается спиртом. Средство вводится внутривенно или в спинномозговой канал. Человеческий иммуноглобулин вводится внутримышечно.
- После инъекции место укола слегка массируется ваткой, смоченной спиртом. Это помогает сыворотке быстрее проникнуть в организм.
Реакция и побочные действия
Противостолбнячная вакцина хорошо переносится пациентами. У тех, чей организм испытывает непереносимость веществ, входящих в сыворотку, наблюдаются следующие побочные эффекты:
- зуд и покраснение кожи в месте введения препарата;
- общее недомогание, слабость организма;
- повышение температуры в течение 2-3 часов после введения медикамента;
- спазмы в мышцах, судороги рук и ног;
- тошнота, часто доходящая до рвоты.
Подобные симптомы проходят достаточно быстро. Чаще всего не приходится даже принимать какие-либо меры против них. Но есть и другие негативные последствия вакцинации:
- ринит, кашель, сухость слизистых оболочек носоглотки;
- боль в суставах, лихорадочное состояние;
- развитие воспалительных процессов в лимфоузлах.
Это тоже проявление аллергии на препарат, но в более тяжелой форме. При появлении подобных симптомов надо срочно обратиться к врачу. Иначе возможен анафилактический шок, который способен привести к летальному исходу.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении противостолбнячной сыворотки и других лекарственных средств уколы делаются в различные области тела и разными шприцами.
Если одновременно применяются иммуноглобулин человека нормальный и сыворотка против столбняка, на протяжении следующих 3 месяцев возможно угнетение иммунного ответа на введение живых вакцин против кори, ветрянки и паротита.
Взаимодействие с другими иммуноглобулинами не изучалось.
В течение 3 дней после вакцинации нельзя принимать алкогольные напитки. Если не придерживаться этого правила, возможно развитие побочной реакции, проявляющейся повышением температуры тела, кожными высыпаниями, дисбактериозом, обострением хронических патологий.
Условия продажи и хранения
Сыворотка отпускается без рецепта врача. Препарат необходимо хранить при температуре +2…+8°C. Срок хранения — 3 года с даты выпуска, указанной на упаковке.
Столбняк представляет собой одно из самых опасных бактериальных заболеваний, которое поражает нервную систему человека. Проявляется оно тоническим напряжением мускулатуры, а также генерализованными судорожными спазмами. Возбудитель болезни проникает в организм через поврежденные ткани, к которым совершенно не поступает кислород.
Нередко причиной заражения служат нестерильные медицинские или косметологические инструменты. При риске заражения столбняком применяется противостолбнячная сыворотка, предназначенная для экстренной вакцинации.
Что содержат вакцины ПСЧИ и ПСС
Для экстренной вакцинации с целью предотвращения заражения используются два типа препаратов ― ПСЧИ и ПСС, следует выяснить, какая существует разница между ними:
- ПСЧИ. Вакцина ПСЧИ представляет собой гомологичный противостолбнячный человеческий иммуноглобулин и в виде раствора. В составе данной сыворотки содержится гамма-глобулиновая фракция донорской крови, полученная от людей, которые прошли процедуру иммунизации столбнячным анатоксином. Одна доза вакцины ПСЧИ содержащая 250 МЕ вещества, позволяет обеспечить надлежащий защитный уровень анатоксина на протяжении трех недель;
- ПСС. Является жидкой концентрированной противостолбнячной сывороткой, которую получают из белковой фракции сыворотки лошадиной крови, содержащей специфические иммуноглобулины. Лошадей предварительно гипериммунизируют столбнячным анатоксином или токсином. Для очищения и концентрирования сыворотки применяется пептическое переваривание. Данное средство представлено в виде прозрачной жидкости, бесцветной или имеющей светло-желтоватый оттенок. Допускается незначительная опалесценция.
Механизм действия
Задача противостолбнячной сыворотки заключается в нейтрализации столбнячных токсинов посредством специфических антител, входящих в ее состав.
Вводить ее необходимо в максимально короткие сроки с момента возникновения первых признаков заболевания либо после получения травмы кожных покровов.
Предварительно выполняется первичная обработка кожного повреждения и выясняется степень чувствительности организма к чужеродному белку. Делается это при помощи внутрикожной пробы, которая дает результат спустя 20 минут.
Показания к вакцинации
Вакцинация проводится при возникновении самых первых признаков заражения столбняком.
Свидетельствовать о начинающемся развитии заболевания могут следующие симптомы:
- конвульсивное сжатие жевательных мышц, делающее практически невозможным открытие рта;
- затруднение глотательных движений, вызванное судорожными спазмами мускулов;
- длительное непроизвольное сокращение лицевых мышц, приводящее к болезненному выражению лица, напоминающему оскал;
- чрезмерное повышение тонуса затылочных мышц.
Проведение экстренной иммунопрофилактики с использованием противостолбнячной сыворотки назначает доктор-инфекционист.
Основными показаниями для экстренной иммунопрофилактики являются:
- ранения, травмы и другие виды повреждений кожи, слизистых оболочек и тканей;
- обморожение тканей, а также термические и химические ожоги, начиная со второй степени тяжести;
- роды или аборты, проводимые за пределами медицинских учреждений;
- наличие абсцессов, которые протекают слишком долго;
- укусы животных;
- некроз или гангрена тканей;
- проникающие повреждения органов желудочно-кишечного тракта.
Сроки введения противостолбнячной сыворотки после травмы
Средняя продолжительность латентного периода заболевания составляет 7-10 дней, однако, следует учитывать, что в некоторых случаях он может затягиваться до нескольких месяцев. В связи с этим доктора настоятельно рекомендуют проводить иммунопрофилактику в течение 15-20 дней с момента травмы, ранения или повреждения тканей.
Инструкция по применению противостолбнячной сыворотки для взрослых и детей
До введения противостолбнячной сыворотки в обязательном порядке делают пробу, чтобы проверить реакцию. Для этого необходимо разведенную сыворотку в количестве 0,1 мл ввести пациенту в предплечье подкожным способом.
Через 20 минут после этой манипуляции проверяется реакция ― измеряется диаметр покрасневшего участка кожи:
- 1 см или менее ― отрицательная проба;
- более 1 см ― положительная проба.
Если проба оказалась отрицательной, противостолбнячную сыворотку необходимо вводить в наружную поверхность плеча или под лопаткой, используя внутрикожный метод. Первоначально вводится минимальная доза препарата, составляющая 0,1 мл. Если не возникает реакция, можно вводить полную дозу, которая является одинаковой для взрослых и детей ― 3000 МЕ.
В том случае, если человек уже заражен столбняком, применяются терапевтические дозы противостолбнячной сыворотки. Они составляют от 10 000 до 20 000 МЕ. Инъекция может вводиться в спинномозговой канал либо внутривенным способом.
При этом необходимо повторять введение сыворотки до полного исчезновения судорожных спазмов. Применять вакцину ПСС можно для лечения малышей с первых дней их жизни. Оптимальную дозировку подбирает доктор в зависимости от состояния пациента и степени тяжести заболевания.
В связи с тем, что введение противостолбнячной сыворотки ПСС может спровоцировать шоковое состояние, необходимо предварительно подготовить средства противошоковой терапии. Кроме того, на протяжении одного-двух часов с момента укола требуется наблюдение за пациентом.
При положительной пробе применение сыворотки ПСС недопустимо. В данном случае используется вакцина ПСЧИ.
Человеческий иммуноглобулин предназначается исключительно для внутримышечного введения. Другие способы, включая внутривенный, категорически запрещены!
Инъекция может производиться в такие зоны:
Перед тем как сделать укол, флакон с препаратом должен быть выдержан при температуре 18-22 градуса в течение четырех часов. В момент набора раствора для инъекции не допускается его вспенивание. Набирать препарат следует иглой с широким просветом, а для укола сменить иглу.
Однократная профилактическая доза вакцины ПСЧИ составляет 250 МЕ, но при обширных ранениях или сильных загрязнениях, ее можно увеличить в два раза.
Алгоритм введения по методу Безредко
Для того чтобы предотвратить возникновение анафилактического шока и других серьезных аллергических реакций, рекомендуется вводить противостолбнячную сыворотку по методу Александра Михайловича Безредко (1870-1940).
Знаменитый иммунолог и микробиолог разработал теорию местного иммунитета, методы вакцинации против ряда инфекционных заболеваний, а также способы профилактики анафилактического шока при введении лечебно-профилактических сывороток.
Согласно методу Безредко, требуется соблюдать следующие правила при введении противостолбнячной сыворотки:
- приступая к использованию, ампулы с веществом необходимо тщательно осмотреть. Если их содержимое мутное и имеет посторонние примеси ― значит, препарат непригоден к применению;
- перед тем как ввести инъекцию, необходимо подогреть вещество на водяной бане до температуры 37 градусов;
- кончик ампулы протереть смоченной в спирте стерильной ватой, слегка надрезать специальным медицинским ножиком, еще раз обработать спиртом и надломить;
- после вскрытия ампулы накрыть ее стерильной салфеткой;
- перед введением профилактической или лечебной дозы сыворотки обязательно проверить, насколько организм чувствителен к препарату. Для этого выполняется внутрикожная проба при помощи сыворотки, разведенной в пропорциях 1:100 (из ампулы, маркированной красным цветом);
- далее выполняется дезинфекция кожного покрова средней части ладонной поверхности предплечья и ставится тонкая игла туберкулинового шприца. Делается это таким образом, чтобы она вошла в толщу кожи параллельно ее поверхности;
- после погружения среза иглы в толщу кожи вводится разведенная сыворотка из ампулы с красной маркировкой в объеме 0,1 мл. Если укол был сделан правильно, этот участок кожи становится похожим на лимонную корочку, а под ним образуется узелок, плотный на ощупь;
- в качестве контроля, в предплечье второй руки вводится внутрикожным методом 0,1 мл физиологического раствора;
- в течение 20-30 минут требуется наблюдать за реакцией. При диаметре папулы на месте укола не более 0,9 мм и небольшой гиперемии вокруг нее проба является отрицательной, а значит, можно проводить вакцинацию;
- после этого подкожно вводится 0,1 мл сыворотки из ампулы с синей маркировкой. Укол делается в область средней трети наружной поверхности плеча;
- если не появляется никаких реакций на эту пробу, спустя полчаса вводится небольшая лечебная доза в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы подкожно.
Противопоказания к использованию
Не допускается применение противостолбнячной сыворотки в следующих ситуациях:
- чрезмерная чувствительность на компоненты;
- возникновение системных аллергических реакций на предыдущие введения сыворотки.
Реакция и побочные действия
В некоторых случаях, особенно по причине индивидуальной непереносимости сыворотки, возможны следующие реакции:
- покраснение кожи в месте введения вакцины;
- зуд и дискомфорт;
- легкое недомогание и ощущение слабости;
- тошнота и рвота;
- в течение нескольких часов с момента прививки ― повышение температуры тела;
- судорожные спазмы мышц конечностей.
Так же вероятны побочные действия в виде:
- кашля и ощущения сухости в ротовой полости;
- ринита;
- воспаления лимфатических узлов;
- лихорадки;
- болезненности в области суставов.
При появлении перечисленных симптомов следует посетить доктора.
Вакцинация против столбняка при беременности и грудном вскармливании
Женщинам во время беременности противопоказана вакцинация с использованием противостолбнячной сыворотки. В период грудного вскармливания допустимо вводить данное средство только в том случае, если ожидаемая польза значительно превышает риск для малыша.
Сколько действует прививка?
Прививка против столбняка обеспечивает иммунитет к заражению этим опасным заболеванием на десять лет.
Совместимость с алкоголем и лекарствами
После введения противостолбнячной сыворотки запрещается в течение трех дней употреблять спиртные напитки.
В противном случае могут развиться побочные реакции:
- повышение температуры;
- аллергические высыпания на коже;
- дисбактериоз кишечника и понос;
- обострение хронических заболеваний.
Так же следует учитывать, что совместное введение сыворотки и столбнячного анатоксина приводит к угнетению иммунного ответа.
Цены и отзывы
Отзывы об этом препарате весьма разноплановые. Многие люди, прошедшие процедуру экстренной вакцинации, утверждают, что средство переносилось легко, практически без побочных эффектов.
По их мнению, после любой травмы стоит подстраховаться, а побочные явления ― это мелочь в сравнении с такой опасной болезнью, как столбняк.
Другие переносили укол гораздо тяжелей и сталкивались серьезными аллергическими реакциями и лихорадочными состояниями.
Видео по теме
Противостолбнячная сыворотка является средством экстренной защиты от опасного заболевания. Вакцинация этим препаратом рекомендуется при укусах животных, а также при получении различных травм кожи и слизистых оболочек.
Читайте также: