У меня умер ребенок от сепсиса

В нашей семье случилось большое горе, умерла долгожданная дочь в ночь с 06 на 07 марта 2013 г. (родилась 28.01.2013 в родильном доме № 1 г. Новокузнецка). У нас осталась надежда только на Ваше понимание и помощь, чтобы не дай Бог, такое случилось в какой-либо семье, чтобы оградить беззащитных детей и родителей от горя -потери ребенка. Обращаемся к Вам за помощью и поддержкой, наша Мария стала жертвой заболевания, которое просто недопустимо для медицинского учреждения такого типа. Умерла в 21 веке. от заражения крови в детской больнице № 4 г.Новокузнецка в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Дочка умирала мучительно от заражения крови (сепсис) по результатам вскрытия в течении 10 суток! Все наши проблемы начались со сменой доктора. Нас вел Братчиков Дмитрий Юрьевич, дочка шла на поправку. 1 марта сменили врача у нас начались проблемы. Часто меняли линии. 2 марта нам сообщили, что в легком у нас жидкость,вставили катетер для откачивания, но 3 марта его уже не было, как оказалось со слов дежурного врача, это в легкие попали препараты. Вместо ИВЛ, поставили ВЧИВЛ для того чтобы разогнать легкие, так как они работают "по-разному". 4 марта состоялся разговор с лечащим врачом Ануфриевой Е.С., на что доктор вразумительно ничего не сказав, позвала И.О.заведующей Чернейкина Андрея Михайловича, который сказал: что следующий раз, когда надумаете заводить второго ребенка обратитесь к нам, мы вам подскажем . это нормально. На просьбу ознакомиться с назначениями лечения нашей дочери,ответили: вам ничего не дадим. вы папаша не адекватные. Как вы думаете,может ли врач так разговаривать. а какой адекватности можно говорить, когда твой ребенок лежит под аппаратами, сказать дочка ничего не может, а только просит о помощи. 5 марта - мы были уже ИВЛ, у ребенка на аппарате мы видели как ребенок дышит(были красные линии-это когда ребенок делает вдох и выдох). Дочка была в адекватном состоянии, ребенок с нами играл, реагировал на голос. У нас всё было хорошо, но не надолго. 6 марта нам уже вливали кровь, на вопрос родителей в чем причина, нам ответили упал гемоглобин; в чем основная причина-врач Ануфриева Е.С. сказала "кровь ушла в голову или в живот", на вопрос мамы, какие меры применяются, доктор сказала- "я оказываю реанимационную помощь", ребенок в агонии. Ночью с 6 на 7 марта наша Машенька умерла. Иммунитета у маленьких детей нет, любая инфекция для них может быть смертельна. Откуда заражение у ребенка, откуда бактерии в крови у ребенка. При проведении лечения. В этой больнице существуют строгие правила, но существуют они не для всех. Врач подходила к ребенку без маски с простудой на губах, это же инфекция, где соблюдение санитарных норм? Это только то, что мы видели. Советуем родителям быть настойчивее, отстаивать свои права. Отвечать на вопросы родителей - это обязанность врачей (право на информацию ФЗ ст22), а у нас получается родители неадекватные, если задают вопросы и тд. Врач неонатолог - это самый добрый доктор, он поднимает малюточек, он спасает и дарит счастье в семьи. (к слову. врач сравнивает детей с выкидышами. ну зачем давать клятву Гиппократа). К сожалению, в нашу семью пришло горе. Родители будьте мудрее. Сколько натерпелись мы за этот страшный месяц, не пожелаешь никому. Единственный судья это Господь!

Нам сегодня дали постановление об отказе в возбуждении уголовного дела. Прочитав объяснения врачей, пришли к выводу, что трудно доказать вину врачей в нашем государстве. Все так красиво написано, как под одну копирку, страшно сказать, никакого позитива, диагнозы страшные, о которых мы узнали в последний день?! Ежедневно приезжали в больницу, я уже писала об отношении врачей, о чем можно говорить!

Ни очных ставок, заученные фразы одно и тоже, все списать на недоношенность, все правила асептики соблюдались, сепсис получили в больнице-диагноз-патологоанатомического вскрытия. (в справке о смерти-причина смерти-просто сепсис), прогрессирование заболевания, слова врачей расход-одни вылечили одно, другие все в куче. А про синегнойную палочку нам сказали-только 5 марта, когда ребенку вливали кровь. и родители со слов врачей периодически посещали-смешно. Ежедневно в другой город ездили к ребенку, о чем можно говорить. Утром врач сообщил о смерти, вопрос во сколько, следы заметали, не в 800 утра . а намного позже, думали как поступить. Родители о заражении крови узнали от патологоанатома. Низкая масса ребенок набрал к моменту смерти 2500, это не позитивная динамика, сосали соску, были грудном вскармливании в родильном доме. Что делать. промолчать, ждать, чем закончится служебная проверка, НИЧЕГО НЕ РЕШИТЬ. ДОЧЬ УМЕРЛА.

Боже мой, какое горе

Держитесь, сил вам пережить все это

Желаю вам справиться с горем и родить малыша еще, и не одного

Примите мои соболезнования.

Мой сын умер после одной операции на 4 день, ему было 15 дней,а диагноз тот же Язвенно-Некротический Энтероколит. не могу слышать эти слова.
Тоже халатность врачей.

У Вас обязательнно родиться самый прекрасный малыш на земле.

Господи, как можно таких черствых людей допускать к работе с детьми?
Верьте, что все у вас будет хорошо и ваш малыш к вам вернется! Здесь много девочек, переживших подобную трагедию и родивших ещё детей.

P.S. У моего младшего овальное окно до сих пор не закрылось, ему 9 лет

Примите мои соболезнования. Непоправимое горе.
Сочувствую от всего сердца.
Ужасно отношение врачей-просто какое-то нечеловеческое.Разделяю возмущение. не знаю как помочь.
Главное -набраться сил и пережить это жуткое время.

Заходите в тему Как жить после смерти ребенка?-3 там девочки помогут советом .

язвенно-некротический энтероколит,возможен летальный исход и без халатностей врачей.Диагноз очень и очень уж.
овальное окно обычно закрывается к году.почему положили в инфекцию? мне непонятно, скорее всего у вас ,кроме шума у ребенка были какие то проявления, чтобы класть вас в инфекцию.у вашего ребенка,родившегося на 36 неделе беременности,должна быть выявлена недоношенность какой то степени,а вас выписали на 5 сутки(?).обычно таких деток сразу из роддома переводят в отделение недоношенных,там за ними наблюдаю пару недель.

Язвенно-некритический энтероколит. Встречается как самостоятельное заболевание в период новорожден ности, в то же время может развиваться и на фоне различных других болезней. Предрасполагающими факторами могут быть гипоксия и асфиксия во время внутриутробного периода и во время родов. Имеет значение также и дисбактериоз. Заболевание чаще встречается у преждевременно родившихся детей.

вас и положили в инфекцию именно с подозрением на проблемы с кишками и овальное окно тут не при чем.
.."а потом заявляют что инфекцию мы получили не у них а в роддоме?!(цитирую)
Энтероколит-это не роддомовская инфекция,ребенок уже рождается с признаками такой инфекции, обычно она проявляет себя на 4-15 сутки после рождения.Как правило, некротический энтероколит лечится консервативными мероприятиями, к которым относятся декомпрессия желудка назогастральным зондом, инфузионная терапия и антибиотикотерапия. Детям с некротическим энтероколитом показана операция при прогрессировании заболевания или отсутствии эффекта от консервативного лечения.

осипяшка,
Мы родились в 36 нед 4 дня. НАс никуда не переводили,выписались,правда на 8-ой день из РД.

Автор..сил вам..все будет.

Простите за резкость, но
Это с каких пор таких крошек в обласной больнице оперируют мед.сестры? Зачем тогда хирурги учатся столько лет, если всё можно выучить за 1-2 года и - вперёд, оперировать? А хирург что делает во время операции? Наверное, инструменты подаёт.
ИМХО Делать операцию и присутствовать на операции - очень разные понятия.

Автор, Сил Вам и терпения, а сынулечке-ангелочку Царствие небесное

Лиля1, все правильно.медсестры подают инструменты и могут ассистировать хирургу.не извиняйтесь за резкость,я просто так выразилась. потому что так сестры говорят"оперируем".статус операционная сестра намного выше и не идет в сравнение со статусом обычной палатной, перевязочной и прочих сестер,поэтому чтобы работать в оперблоке нас учат 3 года и проходим специализацию сначала и каждые 5 лет.год наверно на парикмахеров надо учиться.
но это не главное.
детей "своих"(оперированных)мы наблюдаем, отслеживаем.в год у нас энтероколиттчиков бывает деток 12-15 и,поверьте,я помню ЧТО , КОМУ и кто делал(операцию)
забеременела через полгода-но было неудачно,потом еще через 6 мес и тоже все неудачно.удачно через 9 мес после последнего выкидыша.

Иллюстрация: Аня Леонова / Медиазона

В конце 2016 года москвичка Олеся Сафонова с мужем приехала на праздники к свекрови в Брянск. Она была на четвертом месяце беременности, ждала девочек-двойняшек. Местные медики с учетом состояния Олеси посоветовали ей не отправляться в дальнюю дорогу и оставаться рожать в городе. Роды прошли в Брянском перинатальном центре 8 апреля 2017 года — через месяц после того, как учреждение открыл президент Владимир Путин. Спустя две недели одна из девочек умерла от пневмонии. Затем Сафонова узнала о гибели еще как минимум десяти новорожденных в том же Центре и разыскала 16 женщин, которые считают брянских медиков виновными в болезни или смерти своего ребенка. Следственный комитет возбудил уголовное дело о халатности.

«Четыре месяца беременности у меня было, на новогодние каникулы с мужем приехали в Брянск к свекрови. У меня заболел живот. Меня положили в первую больницу на сохранение. Я пролежала недели две-три на сохранении, и они решили меня зашивать, потому что шейка матки укоротилась. Новый год я справляла в больнице. В конце января мне поставили кольцо, разгружающий пессарий . Сказали, что двойня, тяжело очень, надо подстраховаться.

Потом я легла уже в перинатальный центр на сохранение, уже перед родами готовились. Собиралась рожать я в областном роддоме, уже договорилась. Муж меня повез в областной роддом, они сказали: "У нас приказ: до 34 недель всех, кто рожает, мы отправляем в перинатальный центр". Перинатальный должны были заполнить. И мы на своей машине с мужем поехали в перинатальный центр.

8-9 мая у меня должны были быть роды. А родила я на целый месяц раньше. В 33 недели и четыре дня. Девочки — два килограмма и два сто. 8 апреля, это была суббота.

Пошли воды, дежурила молоденькая девочка. Она меня посмотрела на кресле, сделала тесты. Сказала: "Да, воды, но ждем до понедельника, сохраняем, потому что надо чтобы кесарево было планово". Я позвонила своему врачу, у которого платно состояла, и она мне сказала: "Скорей беги на пост, они не имеют права". Как она мне объяснила, ребенок через шесть часов без вод умрет. Я побежала на пост, мне попались там взрослые женщины, сразу пришел заведующий отделением, самого [депутата облдумы и главрача городской больницы №1 Константина] Воронцова сын кесарил меня. Посмотрел, а у меня уже начинались схватки. Сделали анестезию эпидуральную, наркоз в спину. И они меня режут, а я все чувствую, плачу. А руки, ноги привязаны. Они первую девочку достали, Дашу, мне показали. А мне больно. Они: "Что ты притворяешься? Не может быть, пошевели ногой. Ты ничего не чувствуешь до пояса". А я беру и пальцами шевелю, представляете. И у меня такое ощущение было, как будто у меня по животу совковой лопатой по косточкам гребут, ужасная просто боль.

Я стала задыхаться, перепугалась очень. И анестезиолог Геннадий Рухля попался очень опытный, хороший. Стоял надо мной, брал мне маску с воздухом, не отходил ни на минуту. А я не могу, я и ртом хватаю воздух, и носом, у меня нет воздуха. Я слышу, что артерию какую-то передавили. Когда вторую девочку достали, у меня чуть-чуть воздух пошел.

После этого две недели я в палате лежала. Девочки первые два дня были в реанимации. Потом Дашу перевели уже на выздоровление, сказали, выпишут скоро, через неделю. А Ксюша, которая сейчас девочка живая, оставалась [в реанимации]. У нее была масочка на носике, она не могла раздышаться сама. Они больше напор делали, что выживет Даша, а не Ксюша. А получилось наоборот все.

8 апреля я родила, 21-го Даша умерла. У меня был нервный срыв. Я стала заикаться, у меня все болячки вылезли, я заболела. За Ксюшей я уже как коршун, я уже не отходила от нее ни на минуту. Я даже кушать не отходила, мне муж все приносил.

У Даши открыли окно и через несколько дней пневмония. Если хорошая такая вентиляция, они хвастаются, почему везде открыты окна всегда были? Мне сказали: не придумывайте, это специальные кувезы, даже если они открыты, они поддерживают температуру матки. Я подошла к своей Даше с мужем — она девочка-лед. Я устроила скандал.

Второй раз прихожу, опять эта смена — Даша лежит на животе, а у нее пупок еще не зажил и она лежит, уперлась носиком и орет. А я ее перевернуть не могу, потому что у нее датчики, чтобы пульс, сердце отслеживать на аппаратах. Мне сказали, это приказ заведующей - три часа на животе, три часа на спине. Я пошла к заведующей, устроила скандал. Я понимаю, ребенка выкладывать на 10-15 минут на живот, когда пуповина зажила. Ей две недели от роду. У нее в пуповине была трубочка, глюкоза туда поступала.

Они вообще сразу не нашли, что это пневмония. Сперва они сказали, что это колит кишечника. Я прихожу к девочке, а у нее зонд был во рту, с этого зонда кровь. И они только через несколько дней поняли, что это пневмония. Эта же узистка у моей Ксюши не нашла желчный пузырь. Она делала УЗИ, девочка поела только, говорит: "Я не увидела желчного пузыря, у вас наверное нет желчного пузыря". Вы представляете, так сказать?

Окно открывала Горбачева Луиза Ивановна. Антибиотики неправильно колола и диагнозы неправильно ставила — Артемьева Людмила Валерьевна. Уголовное дело заведено , а они работают дальше.

В перинатальном ребенку занесли также [грибковую инфекцию], у нее чуть ли не пошел сепсис. Она перестала писаться, у нее органы все стали отказывать, и мы умерли от сепсиса, от заражения.

В самом центре я находилась до 8 апреля три недели и выписали меня со второй девочкой 5 мая. Я такого ужасного отношения нигде не видела. Они даже не подходят к тебе. На кнопку нажимаешь, а они: "Что ты на кнопку нажимаешь, что тебе тут?". Я просила молокоотсосы, и много девочек просили, а их запрещают давать. Первые роды, у меня грудь как камень стала. Пока я не разревелась, не сказала "что мне делать", [не давали]. Для чего их закупили? Для чего президент выделял деньги?

На меня вышла анонимно девочка, сотрудница перинатального центра. Она говорит, что набирали всех молоденьких девочек, им по 21 году, все с областей, все неопытные. Оборудование немецкое. И на это оборудование документы все на нерусском языке. Как они могут им пользоваться? Говорит, приехал какой-то мужчина из Москвы, сутки побыл, отстажировал нас и все. Получается, на этом оборудовании не умеют работать.

Тут в Брянске каждый друг другу брат, сват, кум. Они стали меня унижать, что я подняла такую шумиху. Все бы молчали, а тут москвичка приехала, как они говорили, и на уши всех подняла. Они не хотят никак за это ответить. Я собираюсь дальше бороться. Это моя дочь. Да, я ее не верну. Но это моя дочь. Она два часа у меня на руках умирала, за что ребенка так мучили? Я записала видеообращение. Я создала группу: "Перинатальный центр — убийца детей", и меня сами стали находить девочки, стали звонить. Над каждой историей я ревела. Я нашла 16 девочек. И у всех идет пневмония, золотистый стафилококк и грибы кандида.

«У меня открытие пошло шейки матки, мне установили акушерский пессарий, чтобы предотвратить преждевременные роды. Поставили. При ношении акушерского пессария допускается небольшие кровотечения, так у большинства мамочек. У меня кровить начало. 14 августа меня отвезли в роддом на скорой, назначили лечение и потом опять начало кровить, незначительно. На что мне [акушер-гинеколог Людмила] Линкевич и [дежурный врач отделения патологии беременных Светлана] Сорокопуд вытащили это кольцо, сказали: "Зачем тебе четвертый, отдай ребеночка богу, хватит мучить нас и себя". Они сказали: "У тебя будет поздний выкидыш".

На следующий день у меня начались схватки, через несколько часов я родила девочку. 730 грамм. Ребенок 20 дней прожил и умер. Ребенок пережил две транспортировки. 18 августа я родила, 20-го ее перевезли в Ангарск в перинатальный центр. И через две недели ее перевели уже в Иркутск. У нас в Усолье оснащения не было даже [для] интенсивной терапии, для детей недоношенных. У них нет ни второго этапа выхаживания детей, ни неонатолога на тот момент, он не присутствовал при родах. Но они сделали документы, что он у них якобы был.

Шансы были бы, если она родилась в Иркутске. Я не доехала до туда. Не успела. У меня запись была на 18 августа - на консультацию. В Иркутске без записи не принимают.

У нее была двухсторонняя пневмония. В Иркутске проводят такие операции таким детям, делают на третий-четвертый день, и они выживают. В моем случае ребенку [операцию] хотели сделать только на 21-й день, когда уже были серьезные осложнения по здоровью. В Ангарск приезжал кардиохирург, консультировал, но операцию в условиях ангарского стационара он провести не мог. Потому что не было оборудования. В Иркутск ее перевели за два дня до смерти. 7 сентября будет три года, как ребенок умер. Мне говорили, что девочка сильная, боролась до последнего. Но слишком поздно.

Я считаю, что вина здесь наших усольских, им было просто все равно, они надеялись на то, что ребенок уже родится мертвый либо умрет в течение суток и будет считаться мертворожденный. Не имели права принимать роды в Усолье у меня, срок был 25 недель. По какой причине приняли, неизвестно. Почему в Иркутск не перевели, тоже неизвестно. То есть нарушения есть, но все — Следственный комитет, прокуратура - на это закрывают глаза.

В Усольском роддоме все зависит, как я считаю, от смены. Я же там тоже рожала — троих детей первых. Первую, конечно, проблемную девочку родила. Ребенок - инвалид. Двоих — девочку и сына — родила без проблем. А в этот раз получилось так: роды прошли очень рано. Еще бы две-три недели я бы доносила ее, ребеночек бы сто процентов выжил. А здесь родила с экстремально низкой массой тела — 730 грамм.

Когда на митинг собирала, очень много людей писало в "Одноклассники". И фигурируют одни и те же врачи. Прошлым летом девушка пишет, что у нее умер уже доношенный ребенок — у ребенка было двойное обвитие, ребенка выдавливали, ребенок родился мертвый, умер в утробе. Еще у одной девушки осенью прошлого года роды принимали, тоже выдавливали, Патхудинов (был лечащим врачом Березовской — МЗ) ей на живот лег: ребенок родился с травмами, он проходил лечение, но выжил.

Случаев очень много, но люди начали забывать, кто-то успокоился и не хочет воевать с ними. Потому что видят наглядный пример.

Сорокопуд перевели в гинекологи штатные в поликлинику, [дежурного врача] Ильина уволили — сейчас опять приняли на работу, Патхудинова уволили — опять приняли на работу. То есть врачи к ним не идут, они этих, которые халтурят, опять берут на работу. То есть ничего не меняется.

Полгода я бегала по всем инстанциям — они мне отказывали, отказывали. Пока я не дозвонилась до Москвы, написала им письмо. Они возбудили дело 30 ноября 2015 года. Потом месяц-два проходят, они его закрывают. Они семь раз закрывали уголовное дело. "Нет состава преступления". Город Усолье-Сибирское — это маленький городок. Среди следователей есть друзья, родственники этих врачей. Я не могу объяснить это по-другому.

Раз в неделю наши авторы делятся своими впечатлениями от главных событий и текстов

информация с интернета

Кафедра инфекционных болезней Российской медицинской академии последипломного образования Минздрава РФ, Москва

Сепсис, генерализованное воспаление и септический шок
Сепсис является наиболее частой причиной летальных исходов в отделениях реанимации и интенсивной терапии, в США он занимает 13-е место среди причин смерти и является самой распространенной причиной шока. Бактериальные инфекции наиболее часто становятся причиной септического шока. В год диагностируется 300–500 тыс. случаев сепсиса, при этом шок развивается примерно у 40% пациентов. Несмотря на возросшие возможности интенсивной терапии, летальность составляет от 16% у пациентов с сепсисом до 60% у пациентов с септическим шоком.

Этиология наиболее частых причин сепсиса:
Escherichia coli (наиболее частый возбудитель), Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas (часто связана с предшествующей антибактериальной терапией и ожогами; наиболее высокая летальность), Bacteroides fragilis (наиболее частый возбудитель анаэробных бактериемий), Staphylococcus aureus (некоторые штаммы способны продуцировать токсин синдрома токсического шока), Streptococcus pneumoniae.
Сепсис новорожденных - E.coli, S.agalactiae (стрептококки группы B являются основной причиной неонатального сепсиса).
Грибы и вирусы – (например, вирус иммунодефицита человека – ВИЧ) способны вызывать генерализованные поражения эндотелия капилляров, которые могут клинически проявляться состояниями, напоминающими септический шок, хотя и не являются таковыми.

Эпидемиология
Грамотрицательный септический шок: впервые описали в 1951 г., развивается примерно у половины пациентов с грамотрицательным сепсисом, летальность достигает 50%, является причиной 115 000 случаев летальных исходов в год в США.
Грамположительный септический шок: наиболее частые причины – пневмонии и использование сосудистых катетеров, развивается примерно у половины больных, летальность не превышает 20%.
Факторы, способствующие повышению заболеваемости сепсисом:
1. Агрессивная химиотерапия и лучевая терапия онкологических больных.
2. Возрастающее применение кортикостероидных и иммуносупрессивных препаратов у пациентов с небактериальными воспалительными заболеваниями и трансплантацией органов.
3. Динамика демографических показателей: увеличение продолжительности периода высокого риска возникновения сепсиса – выхаживание новорожденных с высокой степенью недоношенности, увеличение продолжительности жизни и численности пожилых лиц, онкологических больных и пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями, диабетом, гранулоцитопенией.
4. Развитие медицины, расширение использования инвазивных устройств: хирургических протезов, оборудования для дыхательной и ингаляционной терапии, внутрисосудистых и мочевых катетеров, парентерального питания.
5. Нерациональное применение антимикробных препаратов, создающее условия для размножения, колонизации и развития инфекции более агрессивными и резистентными к антибиотикам микроорганизмами.
Источники инфекции:
1. Ротоглотка и пищеварительный тракт.
2. Область операции или инвазивной манипуляции.
3. Контаминация патогенной флорой оборудования для дыхательной и ингаляционной терапии.
4. Внутривенное введение инфицированных жидкостей.
Наиболее частые области развития инфекции:
легкие,
брюшная полость,
мочевыделительная система.

Факторы риска развития сепсиса:
1. Нейтропения, онкологические заболевания, диспротеинемия, цирроз печени, диабет, инфекция ВИЧ, другие тяжелые хронические заболевания.
2. Операции или инвазивные процедуры, катетеризации сосудов и мочевого пузыря.
3. Применение иммуносупрессоров и антибиотиков широкого спектра действия.
4. Возраст: мужчины старше 40 лет, женщины в возрасте 20–45 лет.
5. Предрасполагающие состояния: роды, септические аборты, травмы, обширные ожоги, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Определения
Бактериемия – важнейший лабораторный критерий сепсиса – обычно развивается после инвазии лимфатической системы.
Транзиторная бактериемия – кратковременная бактериемия при проведении инвазивных (стоматологических, гинекологических и др.) процедур, катетеризации мочевого пузыря, при некоторых инфекциях (например, менингит, сальмонеллез).
Периодическая бактериемия – повторная инвазия, связанная с попаданием бактерией из области ограниченного гнойного очага или абсцесса.
Постоянная бактериемия – постоянная инвазия микроорганизмов, попадающих в кровоток из неограниченного очага инфекции (эндокардит, инфицированная аневризма или область катетеризации).
Сепсис – генерализованное воспаление в ответ на периодическую или постоянную бактериемию.
Тяжелый сепсис – сепсис с развитием органной дисфункции или недостаточности.
Септический шок – тяжелый сепсис с развитием артериальной гипотензии (артериальное давление – АД

большая статья в журнале Практика адрес mfvt.ru›sepsis-u-detej-rannego-vozrasta…kriterii…

Сепсис новорожденных и у детей, симптомы и лечение
Сепсис − это инфекционное заболевание, которое возникает при проникновении бактерий из инфицированного органа в кровь и лимфу, из которых инфекция в свою очередь распространяется в другие органы.

Заражение ребенка может произойти через плаценту во внутриутробном периоде, во время родов при прохождении по родовым путям, а также после родов, если у тех, кто соприкасается с ребенком, есть инфекция.
Предположительная этиология сепсиса в зависимости от локализации первичного очагаЛокализация первичного очага Наиболее вероятные возбудители
Легкие (нозокомиальная пневмония, развившаяся вне ОРИТ) Streptococcus pneumoniae, Enterobacteriaceae (Klebsiella spp., E.coli), Staphylococcus aureus
Легкие (нозокомиальная пневмония, развившаяся в ОРИТ) Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp.
Брюшная полость Enterobacteriaceae, Bacteroides spp., Enterococcus spp.

Streptococcus spp.
Кожа и мягкие ткани Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Enterobacteriaceae
Почки Enterobacteriaceae (E.coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.), Enterococcus spp.
Ротоглотка и синусы Streptococcus spp, Staphylococcus spp.

Анаэробы (Peptostreptococcus spp.)
После спленэктомии Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae
Внутривенный катетер Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus;

Реже — Enterococcus spp., Candida spp.
Инфекция передается посредством кишечника и желудка, через дыхательные пути, пупок и его сосуды, уши, глаза и кожу ребенка посредством грязных рук, нечистого белья, предметов ухода. Гнойное воспаление развивается там, где внедрился возбудитель.

При сепсисе возникает генерализованная воспалительная реакция в ответ на инфекцию. При этом педиатры указывают на следующие симптомы: волнообразное повышение и понижение температуры тела от высоких значений до практически нормальных, тахикардию , изменение числа лейкоцитов в периферической крови. Различаются три стадии сепсиса: обычный, тяжелый, а также септический шок. Вызваны эти формы сепсиса чаще всего бактериями, но также сепсис может быть вызван вирусами, грибками, паразитами.

Опасность инфицирования и дальнейшего развития сепсиса у новорожденных связана с преждевременными родами, так как у недоношенных детей низкий уровень комплемента, лизоцима и антител. В связи с этим у недоношенных детей функция фагоцитоза нарушена. У детей с задержкой внутриутробного развития сохраняется нарушение клеточного иммунитета. При постановке диагноза сепсиса у новорожденных проводят лабораторные исследования.

Диагностирование сепсиса основывается на следующих фактах: скорость заполнения капилляра больше двух секунд; гипогликемия, гипокальцемия.

У младенцев заболевание возникает чаще всего под воздействием энтеробактерий и стептококков. Если использовались инвазивные устройства, то возможно, возбудителями стали стафилококки. Препараты, которые предназначены для лечения сепсиса, выбираются из пенициллиновых в сочетании с аминогликозидами. Для лечения сепсиса у новорожденных используются цефалоспорины в сочетании с ампициллином.

Возможно, вы слышали о сепсисе еще в школе или же видели, как Доктор Хаус пытается спасти пациента с сепсисом. Но насколько хорошо вы знаете симптомы и причины этого состояния?

Признайте реакции организма на сепсис. В результате отравления крови организм пытается поддерживать циркуляцию жизненно важных органов через сужение кровеносных сосудов кожи и ускорение сердцебиения. Тем не менее, особенно у пациентов с ранее существовавшими заболеваниями сердечно-сосудистой системы или легких, кислородная подача органов в результате отравления крови может опуститься ниже критического предела.

В зависимости от того, какой орган поврежден, можно обнаружить отравление крови конкретными признаками заболевания, такими как дисфункция почек, легких или печени. Обнаружение септического шока, кровообращение в результате отравления крови, оно называется септическим шоком. Эта особенно тяжелая форма отравления крови может, если ее не лечить, быстро привести к смерти.

Сепсис – это тяжелое воспалительное заболевание, которое может развиться, если в кровь человека попадает слишком много возбудителей инфекции, которые распространяются по всему организму. Другими словами, сепсис – это заражение крови. Инфекция распространяется по мере циркуляции крови и может повредить все органы и системы организма. Более того, если вовремя не начать лечение, сепсис может привести к септическому шоку. В результате действия токсинов артериальное давление больного падает до угрожающе низкого уровня, что может привести к летальному исходу.

Пожалуйста, сообщите нам, как вам нравится наша статья. Нажмите на звездочки, показанные ниже. Причиной являются патогены, такие как бактерии и вирусы, грибы и другие микроорганизмы. Характерной особенностью сепсиса является внезапное начало высокой температуры с ознобом.

Сепсис может вызвать любая инфекция, в том числе кожные инфекции, пневмония, инфекции мочеполовой системы, обширные травмы, ожоги. Инфицирование также может произойти во время родов и абортов.

• люди с ослабленной иммунной системой;
• новорожденные и маленькие дети;
• пожилые люди;
• люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет, ВИЧ, рак, болезни почек и печени;
• люди с серьезными телесными повреждениями.

В 28–50% случаев возможен летальный исход. Именно поэтому так важно распознать сепсис на начальных стадиях.

Хотя наши медицинские знания сегодня достаточно полны, одна из самых распространенных инфекционных заболеваний до сих пор не признана или слишком поздно признана: отравление крови. Флебит вызывает воспаление поверхностных вен. Это обычно проявляется в виде затвердевших, красноватых и очень болезненных нитей, которые могут привести к варикозному расширению вен в ногах.

Нога спортсмена обычно создает зудящую, покрасневшую и чешуйчатую кожу в промежутках между пальцами. Нога спортсмена настолько мала, что они невидимы невооруженным глазом. Острый или хронический миокардит может иметь много причин. Поскольку симптомы не очень специфичны, их часто признают опозданием.

Сепсис бывает очень трудно диагностировать, так как нет одного конкретного симптома, который бы на него указывал. Больного может беспокоить диарея, рвота, боль в горле. Но на эти 6 симптомов стоит обратить особое внимание:

Сепсис, известный многим как отравление крови, ежегодно заражает по меньшей мере 000 человек в нашей стране, около 1000 умирают. Таким образом, сепсис является третьей ведущей причиной смерти после рака и сердечного приступа. Высокая смертность объясняется главным образом тем, что симптомы не интерпретируются должным образом. Это часто занимает драгоценное время. Необработанный, сепсис часто заканчивается смертельно.

Эксперты согласны: вряд ли какая-либо болезнь занижена столь резко, как сепсис, в этой стране. Опасный: он может поразить всех, и сегодня нет специального противоядия.

1. Озноб, дрожь, лихорадка.
2. Сильная боль или дискомфорт. Больные часто говорят, что еще никогда не чувствовали себя так плохо.
3. Бледность или желтушность кожи и слизистых оболочек.
4. Сонливость, проблемы с пробуждением, заторможенность.
5. Кровоизлияния под кожей.
6. Нарушения дыхания, кровообращения.

При подозрении на сепсис нужно срочно звонить в скорую помощь. Врачи лечат сепсис антибиотиками, также может понадобиться переливание крови или диализ.

Жасмин Ленгенфельдер, пациент. Сепсис: Когда лихорадка указывает на сепсис? Когда лихорадка продолжает расти, Жасмин Ленгенфельдер едет в отделение неотложной помощи. Но врачи отправляют их домой - с агентами, снижающими температуру. Дома она становится все хуже, она ломается. Когда она госпитализирована в клинике Нюрнберга, уже слишком поздно: у Жасмина тяжелый сепсис. Существует острая опасность для жизни!

Джон из Южной больницы Нюрнберг хорошо помнит об этом случае. К тому времени, как пациент пришел к нам, у нее на самом деле были самые типичные симптомы тяжелого сепсиса: очень высокая температура, она была смущена, чувствовала себя очень больной в то время, имела очень быстрое дыхание, очень быстро Но проблема с сепсисом заключается в том, что они очень неспецифические симптомы, что, конечно же, имеет место при любой инфекции от гриппа, поэтому врачи часто ошибаются в начале.

• Мойте руки, дезинфицируйте порезы и раны.
• Делайте прививки и вакцинации от гриппа и пневмонии.
• Если ваше состояние ухудшилось через несколько дней после операции, позвоните врачу и скажите о своих подозрениях.

От внимательного отношения к собственному здоровью может зависеть ваша жизнь. Берегите себя и будьте здоровы.

Сепсис является чрезмерной реакцией на инфекцию в организме. Когда инфекция сходит с ума, выходит из-под контроля, потому что иммунная система атакует тело, она называется сепсисом. Название крови отравление вводит в заблуждение, говорит эксперт по сепсису профессор.

Маркетиум – позитив, вдохновение и лайфхаки

Нажмите Нравится, →
чтобы получать лучшие
посты в Facebook.

Многие пациенты жалуются, что никогда не чувствовали себя такими больными и дряблыми, все тело болело. Если пациенты выглядят смущенными, следует немедленно подумать о сепсисе в сочетании с вышеуказанными функциями и уведомить скорую. На продвинутой стадии это касается обесцвечивания на коже, они кажутся синеватыми, красно-фиолетовыми.

В мире растет распространенность сепсиса - заражения организма, которое в течение нескольких часов может закончиться смертельным исходом.

Заразиться сепсисом можно где угодно - даже дома, выдавив прыщ или срезав мозоль. "В домашних условиях заражаются обычно неопасными инфекциями, которые легко поддаются лечению. Но больной после заражения может попасть в больницу и уже там заразиться устойчивыми формами", - комментирует проблему Владимир Кулабухов, заведующий отделением реанимации и анестезиологии ожогового центра института им. Вишневского.

Существуют также другие симптомы, указывающие на сепсис. Типичная частота дыхания, пациент дышит быстрее. Вот эмпирическое правило: заметны более 20 вдохов в минуту. У пациентов повышенная частота сердечных сокращений или увеличение частоты сердечных сокращений.

В то же время артериальное давление ниже. Кроме того, в лаборатории обнаруживаются другие аномалии: повышенные уровни воспаления - такие как повышение уровня прокальцитонина или увеличение лейкоцитов. Кроме того, важными признаками являются повышенный уровень лактата, то есть гиперкислотность крови.

По его словам, именно из-за устойчивости больничных инфекций к антибиотикам ситуацию с сепсисом можно назвать третьей мировой войной: "Шансы на спасение больных снижаются с каждым годом из-за того, что мир вступает в антибиотическую эру, то есть микроорганизмы, которые раньше не представляли угрозы для жизни человека, теперь приобрели резистентность".

Сепсис всегда вызван инфекцией, обычно бактериями. Это могут быть вирусы или грибы. Сепсис: Внеконтрольная инфекция с угрожающими жизни последствиями. Вначале, например, пневмония: обычно организм получает инфекцию под контролем. Если иммунная система ослаблена, это может привести к размножению бактерий. Они проникают в кровоток и распространяются во всех органах. Иммунная система вызывает тревогу: все тело классифицируется как рана. Контр-атака следующая: иммунные клетки выделяют токсины для уничтожения бактерий.

Именно в стационарах концентрируются самые опасные микроорганизмы. Наиболее часто сепсисом заражаются после операций, при переливании крови, после родов, болеют сепсисом и новорожденные, к ним в кровь инфекция попадает через пуповину.

Рост сепсиса во всем мире обусловлен увеличением количества хирургических операций - сейчас делают такие, которые раньше делать просто не умели. Плюс старение населения в развитых странах - в более пожилом возрасте люди чаще нуждаются в оперативном вмешательстве и прочих медицинских манипуляциях.

Но эти токсины также повреждают маленькие кровеносные сосуды - они практически перфорированы. Жидкость входит в ткань. Сгустки крови сходят с ума, органы не могут быть надлежащим образом снабжены питательными веществами. В конце концов, может случиться так, что одно учреждение за другим терпит неудачу. Затем говорят о многокорневой недостаточности.

Сепсис атакует все органы и разрушает собственную ткань организма. Уничтоженная ткань также видна снаружи. Только около шести процентов случаев - сепсис, вызванный внешней раной. Большинство заболеваний, связанных с сепсисом, вызваны инфекциями внутри организма, часто пневмонией, которая также является наиболее распространенной причиной, но также может приводить к воспалению желчного пузыря или мочевого пузыря, но также и к банальным инфекциям, таким как изъязвленный зуб или тяжелый тонзиллит.

Сложность заключается в том, что сегодня в российских микробиологических лабораториях используется устаревшее оборудование, не дающее возможности оперативного выявления возбудителя септического процесса.

У нас в стране на диагностику уходит более трех суток, тогда как каждый час задержки введения препаратов увеличивает вероятность смертельного исхода на 8%! Нередко сепсис имеет стремительное течение, когда больной умирает в течение нескольких часов. Причем если раньше сепсис определяли по очень высокой температуре, то теперь многие резистентные микроорганизмы вообще не вызывают повышения температуры, что еще больше усложняет постановку диагноза.

Невероятно, но факт - действующие в стране методические рекомендации по выявлению сепсиса датированы 1985 годом! Это приказ Минздрава СССР "Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диаг­ностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений".

По мнению врачей, описываемые в приказе методы "несколько устарели".

Если ясно, что сепсис присутствует, действие должно быть принято быстро. Потому что с каждым часом вероятность выживания уменьшается, необработанный заканчивает сепсис почти всегда смертельно. Сепсис: Быстрое действие часто определяет жизнь и смерть. Если возможно, удаленный орган удаляется, например, слепой кишкой. Если это невозможно из-за пневмонии, антибактериальная терапия должна быть немедленно начата.

Нам нужно очень быстро начать антибактериальную терапию, чтобы как можно скорее избавиться от патогенов в организме, поэтому мы не можем дождаться, пока мы действительно узнаем вирус, иначе пациент будет мертв Мы знаем, что некоторые патогены также имеют определенные патогены, которые мы, так сказать, вычисляем, и когда мы позже узнаем патоген, мы можем вернуться к антибиотикотерапии, которая лучше всего подходит для возбудителя.

По словам директора научно-методического центра по мониторингу антибиотикорезистентности, профессора Романа Козлова, современное оборудование позволяет выявлять возбудителя инфекционного процесса в течение нескольких часов, но "до сих пор у наших врачей на выявление возбудителя микробного процесса уходит несколько суток. В России все еще используются устаревшие ручные методики".

Менингококки: Они также могут вызвать сепсис. В жасмине сепсис был вызван менингитом. Все началось с пневмонии, вызванной легионелой у Александра Бефелеина. До того, как лабораторные показатели были там, врачи в обоих случаях начали с рассчитанной антибактериальной терапии.

Кроме того, оба пациента получали уход за интенсивной помощью. Во время антибиотиков пациенты обычно вводят в искусственную кому, поэтому врачи могут начать вентиляцию вовремя. Являются ли патогены причиной сепсиса, также зависит от состояния иммунной системы.

Пациенты также обычно приходят к капельку, чтобы смягчить угрозу падения артериального давления. В зависимости от случая, пострадавшие получают гидрокортизон, препараты для коагуляции или, как в случае с Жасмином Ленгенфельдером, должны иметь процедуру замены почек. Или они - как Александр Бефелейн - связаны с искусственным лёгким.

Современное лабораторное оборудование стоит не так уж и дорого - аппаратуру для выявления возбудителя можно купить за 30 или 100 тыс. руб., хотя самые современные лабораторные комплексы стоят миллионы. Для России, разбрасывающей деньги направо и налево, не такие уж огромные средства. Тем не менее современную аппаратуру в Минздраве закупать не торопятся - цена расходных материалов на тестирование одного больного составит около 1 тыс. руб., а это для российской страховой медицины довольно дорого.

Почему инфекция развивается в опасный для жизни сепсис, не всегда ясно, у него есть несколько причин. Это зависит от количества возбудителей, которые вы принимаете, например, вдыхаете, но это также зависит от личного расположения пациента, и генетические факторы также играют определенную роль, включая текущее состояние иммунной системы. много стресса, один более восприимчив к инфекциям.

Подумайте о сепсисе с симптомами выше и своевременно оцените, даже со старшими родственниками, особенно после операции. Сепсис может поразить любого, вы вряд ли сможете защитить себя. Однако хорошая иммунная система является лучшей защитой от инфекции и, следовательно, от сепсиса. Хорошая базовая гигиена - в клиниках, но также и с каждым в повседневной жизни, помогает предотвратить заражение.

Человек постоянно переносит на себе 4 кг микроорганизмов, говорит Кулабухов, поэтому так важно при подозрении на сепсис вовремя провести диаг­ностику и понять, какая именно инфекция привела к острому воспалительному процессу.

Большое значение для предупреждения сепсиса имеют меры дезинфекции. В больницах России ее проводят дедовским методом - моют полы с хлоркой. Мыть полы - дело хорошее, предупреждают врачи, но одной хлоркой не спасешься. Необходимо приводить российские больницы к международным стандартам. При оформлении больных правильно сортировать их по палатам. А у нас о том, чтобы один больной не заразил десять, думают меньше всего.

Летом микроорганизмы начинают размножаться наиболее активно. Особенно этому способствует жаркая погода. В том числе благодаря всплеску внутрибольничных инфекций во время жары 2010 года смертность в московских больницах вышла на рекордные показатели.

Парацетамол от головной боли относится к группе анилидов − нестероидных препаратов, имеющих противовоспалительное и анальгетическое действие.Медикамент успешно устраняет болевые симптомы не только головной, но и других видов боли.Лекарство входит в состав

Формула: C8H9NO2, химическое название: N-(4-Гидроксифенил)ацетамид.Фармакологическая группа: ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства/ анилиды.Фармакологическое действие: жаропонижающее, анальгезирующее.

Сера в самородном состоянии, а также в виде сернистых соединений известна с древнейших времен. Она упоминается в Библии, поэмах Гомера и других. Сера входила в состав "священных" курений при религиозных обрядах; считалось, что запах горящей Серы отгоняет