Укажите неправильное утверждение при иерсиниозах

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

403. ВОЗБУДИТЕЛЬ ИЕРСИНИОЗА

A) относится к роду иерсиний, так же как и возбудитель чумы Б) грамотрицательный

B) чувствителен к действию высоких температур

,Г) не способен размножаться при температуре ниже +10°С Д) чувствителен к дезинфицирующим средствам

₄04. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ

,A) основным источником инфекции является больной человек Б) основным источником инфекции являются грызуны

B) возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах Г) возбудитель способен размножаться в условиях

бытового холодильника Д) заражение происходит при употреблении продуктов и воды

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

405. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ

A) основным источником инфекции являются больные животные Б) заболевание передается воздушно-капельным путем

B) заболевание передается путем прямого контакта Г) после перенесенного заболевания вырабатывается

пожизненный иммунитет ,Д) эпидемиологическая роль больного незначительна

406. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ

A) возбудитель внедряется только через дыхательные пути

Б) поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей

B) развивается интерстициальная пневмония

,Г) в связи с недостаточностью иммунного ответа

нередки обострения и рецидивы Д) возможно развитие пневмосклероза

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

407. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ

A) возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт

,Б) развивается эррозивно-язвенное поражение толстой кишки

B) основные воспалительные изменения развиваются

в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе Г) возможно развитие бактериемии Д) важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции

408. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗОВ

Б) гастроэнтерическую, гастроэнтероколитическую

Г) генерализованную Д) вторичноочаговую409. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИЕРСИНИОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

Б) катаральными явлениями

,B) частым развитием пневмоний Г) диспепсическими явлениями Д) появлением экзантем

410. ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ИЕРСИНИОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ

A) отечность кистей и стоп

•/Б) появление фиброзитов и целлюлитов

Г) аппендикулярный синдром Д) полиартрит

411. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЯ ЯВЛЯЮТСЯ

A) обильная мелкоточечная сыпь

Б) гиперемия кожи лица, шеи, ладоней

Д) боли в илеоценальной области

412. Больной, 23 лет, переведен в областную больницу на 14-й день болезни в тяжелом состоянии с жалобами на лихорадку, непостоянные боли в животе с преимущественной локализацией в околопупочной и в правой подвздошной области. Жидкий стул 2-4 раза в сутки. В районной больнице получал левомицетин, фуразолидон. После некоторого улучшения на 12-й день болезни состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 39°С, появилась пятнистая сыпь на верхних конечностях и туловище, боли в суставах. Больной является жителем сельской местности, работает трактористом, живет в частном доме,

в подвале - мыши, крысы.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

A) острая дизентерия Б) сальмонеллез

B) пищевая токсикоинфекция .

ли Больной, 18 лет, обратился к врачу на 2-й день болезни с жалобами на высокую температуру (39°С), зуд в области стоп и кистей, боли в голеностопных суставах и пояснице. Неделю назад перенес ОРЗ, но не долечился. Объективно: состояние средней тяжести, кисти и стопы отечны, гиперемированы. В зеве умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не увеличены. Признаков воспаления суставов нет. Часто употребляет в пищу свежие овощи, салаты из свежей капусты. Продукты покупает в магазине. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

A) аденовирусная инфекция Б) инфекционный полиартрит

Г) инфекционный мононуклеоз Д) ревматизм

с употреблением в столовой салата из свежей капусты. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

A) пищевая токсикоинфекция Б) острая дизентерия

B) сальмонеллез Г) иерсиниоз Д) ботулизм

415. Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания протекал по типу острой дизентерии в среднетяжелой форме. На 12-й день болезни, на фоне удовлетворительного состояния (готовилась к выписке), появилась температура до 38°С, появилась сыпь на боковых поверхностях туловища, боли в суставах.

УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ

A) продромальный Б) разгар

B) реконвалесценции П обострения

Д) рецидивУКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

416. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИЕРСИНИОЗОВ ПРИМЕНЯЮТ

A) бактериологическое исследование кала, мочи, крови Б) иммуноферментный анализ

B) реакцию непрямой гемагглютинации ,Г) внутрикожную аллергическую пробу Д) реакцию агглютинации

417. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ (КИШЕЧНОМ) ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ

A) с сальмонеллезом

Б) с пищевыми токсикоинфекциями

Г) с аппендицитом

Д) с вирусным гепатитом

418. ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ \ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Б) ревматоидным полиартритом

,Г) туберкулезом легких

Д) пищевыми токсикоинфекциями

419. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ

A) с пищевыми токсикоинфекциями Б) со скарлатиной

,B) с ботулизмом Г) с аппендицитом

Д) с ревматоидным артритом

420. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ПРИМЕНЯЮТ

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ИЕРСИНИОЗА:

А. относится к роду иерсиний, так же как и возбудитель чумы,

В. чувствителен к действию высоких температур,

Г. не способен размножаться при температуре ниже +10С,

Д. чувствителен к дезинфицирующим средствам.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А. основным источником инфекции является больной человек,

Б. основным источником инфекции являются грызуны,

В. возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах,

Г. возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника,

Д. заражение происходит при употреблении продуктов и воды.

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А. основным источником инфекции являются больные животные,

Б. заболевание передается воздушно-капельным путем,

В. заболевание передается путем прямого контакта,

Г. после перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет,

Д. эпидемиологическая роль больного незначительна.

УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А. возбудитель внедряется только через дыхательные пути,

Б. поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей,

В. развивается интерстициальная пневмония,

Г. в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы,

Д. возможно развитие пневмосклероза.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А. возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт,

Б. развивается эррозивно-язвенное поражение толстой кишки,

В. основные воспалительные изменения развиваются в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе,

Г. возможно развитие бактериемии,

Д. важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗОВ:

Б. гастроэнтерическую, гастроэнтероколитическую,

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИЕРСИНИОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

Б. катаральными явлениями,

В. частым развитием пневмоний,

Г. диспепсическими явлениями,

Д. появлением экзантем.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ИЕРСИНИОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

А. отечность кистей и стоп,

Б. появление фиброзитов и целлюлитов,

Г. аппендикулярный синдром,

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

А. обильная мелкоточечная сыпь,

Б. гиперемия кожи лица, шеи, ладоней,

Д. боли в илеоценальной области.

Больной, 23 лет, переведен в областную больницу на 14-й день болезни в тяжелом состоянии с жалобами на лихорадку, непостоянные боли в животе с преимущественной локализацией в околопупочной и в правой подвздошной области. Жидкий стул 2-4 раза в сутки. В районной больнице получал левомицетин, фуразолидон. После некоторого улучшения на 12-й день болезни состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 39С, появилась пятнистая сыпь на верхних конечностях и туловище, боли в суставах. Больной является жителем сельской местности, работает трактористом, живет в частном доме, в подвале – мыши, крысы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. острая дизентерия,

В. пищевая токсикоинфекция,

Больной ,18 лет, обратился к врачу на 2-й день болезни с жалобами на высокую температуру (39С), зуд в области стоп и кистей, боли в голеностопных суставах и пояснице. Неделю назад перенес ОРЗ, но не долечился. Объективно: состояние средней тяжести, кисти и стопы отечны, гиперемированы. В зеве умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не увеличены. Признаков воспаления суставов нет. Часто употребляется в пищу свежие овощи, салаты из свежей капусты. Продукты покупает в магазине.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. аденовирусная инфекция,

Б. инфекционный полиартрит,

Г. инфекционный мононуклеоз,

Больная 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,8С. Связывает свое заболевание с употреблением в столовой салата из свежей капусты. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. пищевая токсикоинфекция,

Б. острая дизентерия,

Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания протекал по типу острой дизентерии в среднетяжелой форме. На 12-й день болезни, на фоне удовлетворительного состояния (готовилась к выписке), появилась температура до 38С, появилась сыпь на боковых поверхностях туловища, боли в суставах. УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ:

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИЕРСИНИОЗОВ ПРИМЕНЯЮТ:

А. бактериологическое исследование кала, мочи, крови,

Б. иммуноферментный анализ,

В. реакцию непрямой гемагглютинации,

Г. внутрикожную аллергическую пробу,

Д. реакцию агглютинации.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ (КИШЕЧНОМ) ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ С:

Б. пищевыми токсикоинфекциями,

Д. вирусным гепатитом.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ:

Б. ревматоидным полиартритом,

Г. туберкулезом легких,

Д. пищевыми токсикоинфекциями.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ С:

А. пищевыми токсикоинфекциями,

Д. ревматоидным артритом.

УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ПРИМЕНЯЮТ:

А. пефлоксацин (абактал),

ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

ВНИМАНИЕ! САЙТ ЛЕКЦИИ.ОРГ проводит недельный опрос. ПРИМИТЕ УЧАСТИЕ. ВСЕГО 1 МИНУТА.

ИЕРСИНИОЗЫ.

403. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ИЕРСИНИОЗА:

А. относится к роду иерсиний, так же как и возбудитель чумы,

В. чувствителен к действию высоких температур,

Г. не способен размножаться при температуре ниже +10°С,

Д. чувствителен к дезинфицирующим средствам.

404. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А. основным источником инфекции является больной человек,

Б. основным источником инфекции являются грызуны,

В. возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах,

Г. возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника,

Д. заражение происходит при употреблении продуктов и воды.

405. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А. основным источником инфекции являются больные животные,

Б. заболевание передается воздушно-капельным путем,

В. заболевание передается путем прямого контакта,

Г. после перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет,

Д. эпидемиологическая роль больного незначительна.

406. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А. возбудитель внедряется только через дыхательные пути,

Б. поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей,

В. развивается интерстициальная пневмония,

Г. в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы,

Д. возможно развитие пневмосклероза.

407. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А. возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт,

Б. развивается эррозивно-язвенное поражение толстой кишки,

В. основные воспалительные изменения развиваются в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе,

Г. возможно развитие бактериемии,

Д. важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции.

408. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗОВ:

А. бронхо-пульмональную,

Б. гастроэнтерическую, гастроэнтероколитическую,

409. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИЕРСИНИОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

Б. катаральными явлениями,

В. частым развитием пневмоний,

Г. диспепсическими явлениями,

Д. появлением экзантем.

410. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ИЕРСИНИОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

А. отечность кистей и стоп,

Б. появление фиброзитов и целлюлитов,

Г. аппендикулярный синдром,

411. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

А. обильная мелкоточечная сыпь,

Б. гиперемия кожи лица, шеи, ладоней,

Д. боли в илеоценальной области.

А. острая дизентерия,

В. пищевая токсикоинфекция,

Г. иерсиниоз,

413. Больной ,18 лет, обратился к врачу на 2-й день болезни с жалобами на высокую температуру (39°С), зуд в области стоп и кистей, боли в голеностопных суставах и пояснице. Неделю назад перенес ОРЗ, но не долечился. Объективно: состояние средней тяжести, кисти и стопы отечны, гиперемированы. В зеве умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не увеличены. Признаков воспаления суставов нет. Часто употребляется в пищу свежие овощи, салаты из свежей капусты. Продукты покупает в магазине.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. аденовирусная инфекция,

Б. инфекционный полиартрит,

В. иерсиниоз,

Г. инфекционный мононуклеоз,

414. Больная 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,8°С. Связывает свое заболевание с употреблением в столовой салата из свежей капусты. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. пищевая токсикоинфекция,

Б. острая дизентерия,

Г. иерсиниоз,

415. Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания протекал по типу острой дизентерии в среднетяжелой форме. На 12-й день болезни, на фоне удовлетворительного состояния (готовилась к выписке), появилась температура до 38С, появилась сыпь на боковых поверхностях туловища, боли в суставах. УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ:

Д. рецидив.

416. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИЕРСИНИОЗОВ ПРИМЕНЯЮТ:

А. бактериологическое исследование кала, мочи, крови,

Б. иммуноферментный анализ,

В. реакцию непрямой гемагглютинации,

Г. внутрикожную аллергическую пробу,

Д. реакцию агглютинации.

417. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ (КИШЕЧНОМ) ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ С:

Б. пищевыми токсикоинфекциями,

В. холерой,

Д. вирусным гепатитом.

418. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ:

Б. ревматоидным полиартритом,

Г. туберкулезом легких,

Д. пищевыми токсикоинфекциями.

419. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ С:

А. пищевыми токсикоинфекциями,

В. ботулизмом,

Д. ревматоидным артритом.

420. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ПРИМЕНЯЮТ:

А. пефлоксацин (абактал),

Д. эритромицин.

421. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

Б. доксициклин,

ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ.

422. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:

А. возбудителями являются более 70 сероваров энтеровирусов,

Б. энтеровирусы устойчивы в окружающей среде,

В. источником возбудителей является больной или вирусоноситель,

Г. максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенний период,

Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

Д) отравление грибами

194. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО БОТУЛИЗМОМ:

А) госпитализация осуществляется по витальным показаниям

Б) промывание желудка целесообразно только в ранние сроки болезни

В) необходимо назначать солевое слабительное

Г) во всех случаях необходимы промывание желудка и клизма 5% раствором гидрокарбоната натрия *

Д) промывание желудка и очистительная клизма показаны только при подтверждении диагноза

195. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО БОТУЛИЗМОМ:

А) введение специфической сыворотки показано только в 1 сутки болезни

Б) вопрос о введении антитоксической противоботулинистической сыворотки решается индивидуально

В) основным методом лечения является введение противоботулинистической антитоксической сыворотки *

Г) основным методом лечения является дезинтоксикация путем использования форсированного диуреза

Д) основным методом лечения является терапия левомицетином

196. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ БОТУЛИЗМА ВКЛЮЧАЕТ:

Б) введение специфической сыворотки

Г) неспецифическую дезинтоксикацию

Д) борьбу с гипоксией

197. СПЕЦИФИЧЕСКИМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:

А) противоботулинистический иммуноглобулин

Б) специфический бактериофаг

Г) лечебная вакцина

Д) противоботулинистическая сыворотка *

198. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ИЕРСИНИОЗА:

А) относится к роду иерсиний, так же как и возбудитель чумы

В) чувствителен к действию высоких температур

Г) не способен размножаться при температуре ниже +10 гр. С *

Д) чувствителен к дезинфицирующим средствам

199. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А) основным источником инфекции является больной человек *

Б) основным источником инфекции являются грызуны

В) возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах

Г) возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника

Д) заражение происходит при употреблении продуктов и воды

200. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А) основным источником инфекции являются больные животные *

Б) заболевание передается воздушно-капельным путем

В) заболевание передается путем прямого контакта

Г) после перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет

201. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А) возбудитель внедряется только через дыхательные пути

Б) поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей

В) развивается интерстициальная пневмония

Г) в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы *

Д) возможно развитие пневмосклероза

202. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:

А) возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт

Б) развивается эрозивно-язвенное поражение толстой кишки *

В) основные воспалительные изменения развиваются в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе

Г) возможно развитие бактериемии

Д) важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции

203. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗОВ:

Б) гастроэнтеритическую, гастроэнтероколитическую

204. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИЕРСИНИОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

Б) катаральными явлениями

В) частым развитием пневмоний *

Г) диспепсическими явлениями

Д) появлением экзантем

205. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ИЕРСИНИОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

А) отечность кистей и стоп

Б) появление фиброзитов и целлюлитов *

Г) аппендикулярный синдром

206. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

А) обильная мелкоточечная сыпь

Б) гиперемия кожи лица, шеи, ладоней

Д) боли в илеоцекальной области

207. Больной, 23 лет, переведен в областную больницу на 14-й день болезни в тяжелом состоянии с жалобами на лихорадку, непостоянные боли в животе с преимущественной локализацией в околопупочной и в правой подвздошной области. Жидкий стул 2-4 раза в сутки. В районной больнице получал левомицетин, фуразолидон. После некоторого улучшения на 12-й день болезни состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 39 гр. С, появилась пятнистая сыпь на верхних конечностях и туловище, боли в суставах. Больной является жителем сельской местности, работает трактористом, живет в частном доме, в подвале - мыши, крысы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А) острая дизентерия

В) пищевая токсикоинфекция

208. Больной, 18 лет, обратился к врачу на 2-й день болезни с жалобами на высокую температуру (39 гр. С), зуд в области стоп и кистей, боли в голеностопных суставах и пояснице. Неделю назад перенес ОРЗ, но не долечился. Объективно: состояние средней тяжести, кисти и стопы отечны, гиперемированы. В зеве умеренная гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не увеличены. Признаков воспаления суставов нет. Часто употребляет в пищу свежие овощи, салаты из свежей капусты. Продукты покупает в магазине. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А) аденовирусная инфекция

Б) инфекционный полиартрит

Г) инфекционный мононуклеоз

209. Больная 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,8 гр. С. Связывает свое заболевание с употреблением в столовой салата из свежей капусты. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А) пищевая токсикоинфекция

Б) острая дизентерия

210. Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания протекал по типу острой дизентерии в среднетяжелой форме. На 12-й день болезни, на фоне удовлетворительного состояния (готовилась к выписке), появилась температура до 38 гр. С, появилась сыпь на боковых поверхностях туловища, боли в суставах. УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ:

211. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИЕРСИНИОЗОВ ПРИМЕНЯЮТ:

А) бактериологическое исследование кала, мочи, крови

Б) иммуноферментный анализ

В) реакцию непрямой гемагглютинации

Г) внутрикожную аллергическую пробу *

Д) реакцию агглютинации

212. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ (КИШЕЧНОМ) ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ:

А) с сальмонеллезом

Б) с пищевыми токсикоинфекциями

Г) с аппендицитом

Д) с вирусным гепатитом

213. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ:

Б) ревматоидным полиартритом

Г) туберкулезом легких *

Д) пищевыми токсикоинфекциями

214. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ:

А) с пищевыми токсикоинфекциями

Б) со скарлатиной

Г) с аппендицитом

Д) с ревматоидным артритом

215. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ПРИМЕНЯЮТ:

А) пефлоксацин (абактал)

216. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

217. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:

А) возбудителями являются более 70 сероваров энтеровирусов

Б) энтеровирусы устойчивы в окружающей среде

В) источником возбудителей является больной или вирусоноситель

Г) максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенний период

Д) клинические проявления болезни обусловлены сероваром возбудителя *

218. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:

А) распространена повсеместно *

Б) не имеет четкой сезонности

В) источником возбудителя чаще являются домашние животные

Г) возможен трансмиссивный путь передачи возбудителя

Д) вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям

219. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:

А) энтеровирусная лихорадка

Б) серозный менингит

В) ангина Венсана *

Г) эпидемическая миалгия

Д) кишечная (гастроэнтеритическая) форма

220. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ:

А) вызывается различными сероварами вирусов группы Коксаки-ЕСНО

Б) встречается в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек

В) характеризуется лихорадкой, головной болью и менингеальным синдромом

Г) сопровождается тяжелым поражением вещества мозга с расстройствами сознания, судорогами и параличами *

Д) основу лечения составляет дегидратационная терапия

221. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ МИАЛГИЯ:

А) является одной из форм энтеровирусной инфекции

Б) характеризуется болями и болезненностью икроножных мышц *

В) боли в мышцах носят приступообразный характер

Г) в ряде случаев требует проведения дифференциального диагноза с острыми хирургическими болезнями

Д) лечится анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами

222. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПАНГИНА:

А) вызывается вирусом простого герпеса 1 типа *

Б) характеризуется появлением папул, а затем везикул на мягком и твердом небе

В) сопровождается лихорадкой

Г) дифференцируется с герпетическим стоматитом

Д) лечится симптоматическими средствами

223. ДЛЯ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ:

А) обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты *

Б) тошнота, рвота

В) водянистый зловонный стул

Г) жидкий зеленоватой окраски стул, диффузные боли в животе

224. ГЕНЕРАЛИЗОВАННУЮ ФОРМУ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА ОТ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ОТЛИЧАЮТ СИМПТОМЫ:

Б) боли в животе

225. ДЛЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗА ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ:

А) жидкий стул, боли в левой подвздошной области

Б) жидкий стул без болей в животе

В) жидкий стул, боли в правой подвздошной области *

Г) жидкий стул, боли в желудке

226. УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:

В) язвенное поражение лимфоидных образований подвздошной кишки *

Г) язвенное поражение двенадцатиперстной кишки

Прокуратура Бурятии направила материалы доследственной проверки по факту отравления 54 детей в детсаду "Теремок" города Северобайкальск в следственное управление для решения вопроса о возбуждении уголовного дела.

Иерсиниоз (кишечный иерсиниоз ) ‑ острое инфекционное заболевание человека и животных, характеризующееся преимущественным поражением желудочно‑кишечного тракта со склонностью к поражению различных органов и систем.

Возбудитель иерсиниоза относится к семейству кишечных бактерий.

Источником инфекций в природе являются мелкие грызуны, а также коровы и мелкий рогатый скот, которые болеют остро или выделяют возбудителя.

Основной путь передачи инфекции - через продукты питания. При температуре +4 ‑ +8°С микробы способны длительно сохраняться и размножаться на различных пищевых продуктах.

Иерсиниозом болеют в любом возрасте, но чаще дети в 1‑3 года. Инкубационный период заболевания продолжается от 1 до 6 дней. Иерсиниоз начинается остро. Появляются озноб, головная боль, недомогание, слабость, боли в мышцах и суставах, бессонница, першение в горле, снижение аппетита. Температура тела иногда поднимается до 38-40°С. Часто на первый план выступают признаки поражения желудочно‑кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, понос). На протяжении болезни могут появляться новые симптомы, указывающие на поражение тех или других органов.

Существует несколько клинических форм иерсиниоза: локализованная (гастроэнтероколитическая), при которой поражается преимущественно желудочно‑кишечный тракт и генерализованная (желтушная, экзантемная, артралгическая, септическая) формы.

Гастроэнтероколитическая форма встречается чаще других. На ее долю приходится около 70% заболеваний. Начинается остро, повышается температура тела до 38‑39°С. Появляются головная боль, недомогание, бессонница, анорексия, озноб. Одновременно с синдромом интоксикации возникают боль в животе, понос, иногда рвота. Стул жидкий с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула варьирует от 2 до 15 раз за сутки. Тяжелое течение встречается редко. Чаще же температура тела субфебрильная или нормальная, синдром общей интоксикации выражен слабо, стул 2‑3 раза за сутки, боли в животе незначительные. Такие больные активно выявляются при групповых заболеваниях. Эта форма может протекать в виде энтерита, энтероколита и гастроэнтероколита. Продолжительность этой формы иерсиниоза - от 2 дней до 2 недель.

Желтушная форма развивается либо одновременно с гастроэнтероколитической, либо спустя 2‑3 дня после дисфункции кишечника. При этой форме на первый план выступают симптомы поражения печени, развивается токсический гепатит. Жалобы на тяжесть и боли в правом подреберье, иногда зуд кожи. Появляется желтушность кожи и склер. Печень увеличена, болезненна при пальпации. Отмечается потемнение мочи, обесцвечивается кал.

Экзантемная форма характеризуется синдромом интоксикации и экзантемой. Сыпь появляется на 1‑6‑й день болезни. Она может быть точечной, мелко‑ или крупнопятнистой без зуда кожи. Сыпь обычно исчезает бесследно через 2‑5 дней, на месте бывшей сыпи бывает отрубевидное шелушение.

Артралгическая форма протекает с лихорадкой, интоксикацией и сильными болями в суставах. Основная жалоба - на боли в суставах. Артралгии иногда вызывают обездвиживание больных и бессонницу. Суставы внешне не изменены.

Эти формы выделены по доминирующему синдрому, при них могут быть и другие симптомы, характерные для иерсиниоза , но они слабо выражены.

Септическая форма встречается редко. Для нее характерны высокая лихорадка, озноб, увеличение печени, селезенки и поражение различных органов. Могут развиться эндокардит, пневмония, нефрит с острой почечной недостаточностью, менингит, менингоэнцефалит, гепатит.

Осложнения возникают чаще на 2‑3‑й неделе. К ним относятся аллергическая экзантема (крапивница, узловатая эритема), отек Квинке, артрит (преимущественно крупных суставов), миокардит, уретрит, конъюнктивит, аппендицит.

Ирсиониоз, помимо вышеназванных симптомов, диагностируется на основании бактериологических исследований крови, испражнений.

Лечение. В случаях легкого течения иерсиниоза при отсутствии сопутствующих заболеваний больные могут лечиться на дому врачом‑инфекционистом. Для лечения иерсиниоза применяют один из антибиотиков: тетрациклин пo 0,5 г 4 раза в день, левомицетин no 0,5 г 4 раза в день. При септической форме иерсиниоза назначают цефалоспорины и фторхинолоны. Курс лечения иерсиниоза зависит от формы и тяжести болезни; при легком течении - 5-7 дней, при среднетяжелом и тяжелом - до 14 дней.

Профилактика: Соблюдение санитарных правил на предприятиях общественного питания, технологии приготовления и сроков хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов и т.п.). Своевременное выявление больных и носителей иерсиниоза, дезинфекция помещений.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Все справки>>

Читайте также: