Вызывает ли скарлатина аутоиммунные заболевания
Скарлатина — детское инфекционное заболевание: признаки, осложнения, лечение.
Скарлатина считалась раньше одним из самых страшных детских заболеваний. В прошлые столетия она унесла множество детских жизней. Но и сейчас, когда уже известно, чем она вызывается и как ее лечить, скарлатина не считается простым заболеванием, так как может давать много осложнений. Поэтому, если вы подозреваете, что у вашего ребенка скарлатина, то лучше вызвать врача.
Скарлатина — детское инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком. В основном скарлатиной болеют дети, но иногда заболевают и взрослые, которые не имеют иммунитета к скарлатине. Гемолитический стрептококк выделяет в кровь токсин (яд), который и вызывает все признаки заболевания.
Как можно заразиться скарлатиной? Заболевание передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому при кашле, чихании, просто при разговоре. Кроме того, возбудитель скарлатины может попасть в организм ребенка через различные предметы: игрушки, посуду, продукты, плохо вымытые руки и т.д. И, наконец, заразиться можно от носителя гемолитического стрептококка, который сам не болеет и даже не подозревает о том, что является носителем.
Признаки скарлатины
Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых признаков заболевания) скарлатины имеет продолжительность от нескольких часов до 12 дней. Под влиянием выделяемого гемолитическим стрептококком токсина на коже ребенка появляется очень мелкая сливающаяся сыпь, которая бледнеет при надавливании. Высыпания особенно интенсивны на внутренних поверхностях рук и ног (особенно, в области сгибов), на туловище и на лице. Свободным от сыпи остается только место вокруг рта и носа.
Другой особенностью скарлатины является поражение полости рта. Язык под влиянием токсинов приобретает насыщенный красный цвет с выступающими сосочками ("малиновый" язык). Развивается гнойная ангина с резким повышением температуры, болями в горле и припухлостью рядом расположенных лимфатических узлов.
Состояние ребенка может улучшиться даже без лечения через несколько дней. Сыпь бледнеет и начинает шелушиться. Особенно характерно шелушение для ладоней и подошв — здесь кожа может слазить пластами. Шелушение продолжается около недели. Несмотря на то, что симптомы заболевания проходят довольно быстро, больной заразен в течение трех недель. После перенесенной скарлатины остается стойкий иммунитет на всю жизнь.
Даже легкое течение скарлатины может дать тяжелые осложнения. Осложнения могут быть ранними и поздними.
Ранние осложнения скарлатины
Ранние осложнения — это распространение инфекции на окружающие органы и ткани (абсцессы, гнойное воспаление среднего уха и др.). При тяжелом заболевании инфекция кровеносным сосудам может распространяться в отдаленные органы и ткани, где также возникает гнойное воспаление (например, воспаление почек).
Действие токсина на внутренние органы (главным образом на сердце и почки) может вызвать нарушение их функции приблизительно на второй неделе заболевания. Ребенок жалуется на боли в груди, одышку. Это серьезное осложнение, оно требует наблюдения врача, но продолжается оно не долго.
При тяжелых формах скарлатины могут поражаться кровеносные сосуды, что вызывает внутренние кровотечения. Особенно опасны мозговые кровотечения.
Поздние осложнения скарлатины
Поздние осложнения скарлатины — это аллергии. Аллергические реакции после скарлатины чаще всего возникают при неправильном лечении и являются грозным осложнением, так как под влиянием гемолитического стрептококка происходит сильная сенсибилизация организма (иммунная система встает на защиту от внешнего агрессора и начинает крушить все подряд, в том числе и собственные ткани). Наиболее часто встречающееся поздние осложнения:
- суставной ревматизм — заболевание обычно развивается спустя 2 недели после перенесенной скарлатины; появляются боли и припухлость в суставах (чаще в крупных); если не поражается сердце, то суставной ревматизм проходит без серьезных последствий;
- ревматическое поражение клапанов сердца — это необратимо и может быть устранено только посредством хирургической операции, так как клапаны сердца утолщаются и разрываются, нарушается кровообращение;
- аллергическое поражение почек (гломерулонефрит) — это также очень тяжелое осложнение; после выздоровления от скарлатины у ребенка внезапно поднимается высокая температура, появляются боли в пояснице, развиваются отеки;
- аллергическое поражение головного мозга (хорея Сиденгама) развивается через 2-3 недели после выздоровления от скарлатины; появляется неконтролируемые движения в конечностях, нарушается походка, речь; такие изменения иногда могут остаться на всю жизнь.
Лечение скарлатины
Для лечения скарлатины применяют антибиотики в течение 5-7 дней.
Обязательно соблюдение постельного режима до полного снижения температуры, обильное питье (предупреждение токсических осложнений). Пища должна быть жидкой или полужидкой с некоторым ограничением белков — это способствует предупреждению повышенной аллергизации организма.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Существует ряд заболеваний, после которых вырабатываются абсолютные антитела к возбудителю и выделяемым токсинам. Повторение такого недуга встречается крайне редко при стечении весьма специфических факторов. После скарлатины иммунитет вырабатывается стойкий и человек больше не болеет этой болезнью.
Однако скарлатина весьма специфична, ее часто путают с корью или краснухой. И если две последние патологии имеют вирусную природу и могут бесследно исчезнуть даже без лечения, то первая – бактериального происхождения и требует адекватной терапии весьма серьезными лекарственными препаратами. Иначе исход может быть печальным, вплоть до летального.
Влияние скарлатины на иммунитет
Скарлатина – заболевание инфекционное, вызываемое гемолитическим стрептококком группы A. Считается очень заразной, так как передается воздушно-капельным, бытовым путем и через обсемененные патогеном продуты питания.
Болеют этим недугом преимущественно дети после года и до лет 10-12. Первые 12 месяцев жизни, особенно при грудном вскармливании, малыш получает материнский иммунитет. Но он защищен лишь определенное время.
У взрослых скарлатина также может быть. И протекает она в разы тяжелее, чем у детей. При таком положении дел требуется очень серьезное адекватное лечение, чтобы избежать осложнений.
Прежде чем выяснять влияние патологии на иммунитет, следует вспомнить самый специфический симптом – мелкоточечная сыпь. Почему она появляется?
- Стрептококк, внедряясь в организм больного, начинает активно размножаться. В процессе этой жизнедеятельности выделяются эндо и экзотоксины. Они вызывают специфическую аллергическую реакцию иммунной системы.
- Защитные силы организма ослабевают. Экзотоксины провоцируют развитие таких симптомов как лихорадка, интоксикация, ангина, фарингит, ринит.
- Эндотоксины обладают нейротоксическим и кардиотоксическим действием. Они влияют на работу головного мозга и на нервную ткань, мышцы сердца и сосудов.
- Далее происходит генерализация (распространение) этих токсинов по руслу крови в другие органы и ткани. Формируются гнойные очаги. Но такая картина наблюдается крайне редко, при значительно ослабленном иммунитете, иммунодефиците или очень запущенной форме патологии.
Лечение комплексное, направленное на устранение как самого патогена, так и симптомов, им вызванных. Именно антибиотики сделали скарлатину болезнью излечимой, протекающей сравнительно легко и не дающей серьезных осложнений при своевременной и адекватной терапии.
Как выработать иммунитет к болезни?
Как мы уже упоминали, после скарлатины вырабатывается иммунитет, который остается на всю жизнь. То есть человек больше никогда не заболеет этим недугом.
Возможно ли предотвращение заболевания в принципе? Ведь существует вакцинация, которая помогает сформировать иммунитет относительно целого ряда недугов. После таких прививок человек либо вообще на всю жизнь защищен от болезни, либо какое-то определенное время.
Прививки от скарлатины есть, но они не дают стопроцентной гарантии. Конечно, вакцинированный перенесет заболевание легче, без серьезных осложнений. Но полностью исключить заражение невозможно.
Что делать после выздоровления?
И так, была перенесена скарлатина. Иммунитет после болезни вырабатывается как на сам возбудитель (гемолитический стрептококк), так и на его токсины. Но организм ослаблен как самим недугом, так и применяемыми при лечении препаратами. Поэтому для скорейшего восстановления, недопущения рецидивов и осложнений нужно соблюдать некоторые правила.
- Карантин для больного (вне зависимости от возраста) составляет не менее 21 дня. Это необходимо не только в целях исключения повторного заболевания, но и для исключения заражения окружающих. Весь этот период человек считается заразным.
- Не допускать переохлаждения или перегрева. Оба фактора негативно сказываются на общем состоянии. Помещение должно регулярно проветриваться и проводиться влажная уборка.
- Принимать пребиотики еще во время антиботикотерапии – это хотя бы частично защитит микрофлору кишечника. После завершения курса лечения рекомендуется прием пробиотиков в течение трех недель.
- Включить в рацион продукты, богатые витамином C. Таким образом, восстанавливаются защитные силы организма, укрепляются сосуды.
- Если нет желания, то есть насильно не нужно. Достаточно пить необходимое количество жидкости в виде простой воды, чаев (в том числе травяных) с медом и лимоном, компотов, морсов. Это поспособствует выведению токсинов, которые являются причиной плохого аппетита.
- Хотя бы раз в день кушать кисломолочные продукты (нежирные). Творог, кефир, простокваша помогут не только восстановить микрофлору кишечника, но и насытят организм животными белками, жирами, кальцием.
Скарлатина перестала быть смертельно опасным недугом. Но от этого ее коварство и непредсказуемость не уменьшились. Только своевременное лечение поможет избежать осложнений, иногда угрожающих жизни.
dr_alex_boob
Скарлатина (Scarlatina) – острая инфекционная антропонозная инфекционная болезнь, вызываемая бета-гемолитическим стрептококком группы А и характеризующаяся интоксикацией, тонзиллитом, точечной экзантемой и регионарным лимфаденитом.
Этиология. Возбудители скарлатины – токсигенные бета-гемолитические стрептококки группы А (продуцирующие экзотоксин, или токсин Дика, или скарлатинозный токсин). Также как и нетоксигенные штаммы этих микробов, возбудители скарлатины содержат в клеточной стенке глюкуроновую и липотейхоевую кислоты, M-, T-, R-протеины, липопротеиназу, групповой полисахарид, пептидогликан, а в процессе жизнедеятельности продуцируют стрептолизины О и S, глюкуронидазу и некоторые другие вещества, способные оказывать биологическое действие на макроорганизм.
Эпидемиология. Источник инфекции: – больные скарлатиной, реже – ангиной и носители токсигенных штаммов стрептококков (здоровые или реконвалесценты после стрептококковых заболеваний). Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Второстепенное значение имеет инфицирование контактным путём (через предметы быта, ухода, перевязочный материал) и через пищевые продукты.
РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
Входные ворота инфекции - глотка/носоглотка. Там возбудитель фиксируется и продуцирует токсины. Основной токсин – эритрогенный экзотоксин (токсин Дика), или токсин общего действия, или токсин сыпи. Экзотоксин обуславливает интоксикацию и ответственен за большинство симптомов скарлатины. Обладая антигенными свойствами, он приводит к формированию антитоксического иммунитета.
Выделяются также эндотоксины, определяющие инвазивность и агрессивность бета-гемолитического стрептококка А. Это: стрептолизин, лейкоцидин, энтеротоксин и различные ферменты (стрептокиназа, гиалуронидаза и др.).
Иммунитет к эндотоксинам типоспецифический и слабый.
Всё приведенное объясняет редкость повторных случаев скарлатины, но если человек переболел скарлатиной, то он может легко заразиться другими стрептококковыми инфекциями (рожей, ангиной, пиодермией и пр.).
В патогенезе скарлатины искусственно выделяют ряд компонентов:
■ токсический,
■ септический (бактериальный),
■ аллергический.
Доминирует токсический компонент. Токсины приводят к токсинемии, которая является причиной генерализованного расширения мелких сосудов во всех органах, в том числе в коже и слизистых оболочках. Отсюда яркая гиперемия кожных покровов и резкое полнокровие языка и ротоглотки, которые весьма типичны для скарлатины. Точечная сыпь – также проявление токсемии, результат расширения сосудов кожи, идущих перпендикулярно или тангенциально к поверхности покровов. Одновременно наблюдается небольшая периваскулярная инфильтрация и умеренный отёк дермы.
Эпидермис соответственно очагам гиперемии пропитывается экссудатом, в нём развивается паракератоз, при котором между ороговевшими клетками сохраняется прочная связь. Этим объясняется отторжение крупных пластин рогового слоя кожи, особенно там, где он самый толстый (ладони, подошвы), что клинически проявляется пластинчатым шелушением в исходе скарлатинозной сыпи.
В головном мозге и вегетативных ганглиях возникают расстройства кровообращения, а в особо тяжёлых случаях – дистрофия нейронов.
В конце 1-й – начале 2-й недели нарастает роль аллергического компонента патогенеза в результате сенсибилизации продуктами жизнедеятельности и, особенно, распада микроорганизмов. В клинической картине проявления аллергии возможны на 2-й – 3-й неделе заболевания (но не обязательны).
Соответственно перестраивается и иммунная система.
Нарушения проницаемости защитных барьеров могут привести к развитию гломерулонефрита, артериитов, поражению сердца и другим осложнениям иммунопатологического характера. Эти изменения иногда способствуют распространению возбудителя из лимфатических образований глотки по контакту и гематогенно, в результате образуются септические очаги с соответствующей патологоанатомической картиной.
В лимфатическом аппарате ротоглотки – глубокие очаги некрозов, в лимфоузлах – очаги некроза и лимфатической инфильтрации вплоть до гнойного воспаления.
В селезёнке развиваются типичные септические изменения. В остальных органах происходит септическая инфильтрация клетками миелоидного ряда с большим количеством эозинофилов, что типично для скарлатины.
Развитие гнойного лимфаденита с зонами глубокого некроза может быть причиной флегмоны шеи с последующей эрозией крупных сосудов и тяжёлым кровотечениям. Распространение гнойно-некротических процессов в этой области может привести к отитам, оститам височной кости, перейти на твёрдую мозговую оболочку и венозные синусы с тяжелейшими последствиями.
КЛИНИКА.
Инкубационный период 1–12 суток, чаще 1–3 дня.
Кардинальные признаки скарлатины: ■ лихорадка, ■ экзантема, ■ лимфаденит (углочелюстной), ■ поражение ротоглотки (тонзиллит),
Типичное заболевание может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой формах. Нередки стёртые и субклинические формы скарлатины.
Начало заболевания острое. На фоне хорошего самочувствия появляются озноб, общая слабость, головная боль, боль в горле при глотании, нарушается аппетит и за несколько часов повышается температура тела до 38 – 39°С.
В дальнейшем прогрессируют общая слабость и головная боль, боль в горле при глотании, исчезает аппетит, у детей присоединяются тошнота и рвота. Выявляются симптомы острого тонзиллита (гиперемия слизистой ротоглотки и поверхности нёбных миндалин, увеличение и болезненность углочелюстных лимфатических узлов).
Через 6 – 12 часов от начала заболевания на коже появляется сыпь. Вначале она более интенсивная на шее, верхней части туловища, проксимальных отделах конечностей и отсутствует в области носогубного треугольника (рис. 2). Сыпь располагается на гиперемированном фоне кожи и состоит из множества сливающихся точечных элементов (рис. 1). Из-за этого тело больного скарлатиной похоже на тело человека, которого окрасили кистью красной краской. Наиболее интенсивная, по выраженности и количеству элементов, сыпь отмечается на коже внутренней поверхности бёдер, нижней части живота и в подмышечных областях.
Стрептококковые инфекции, к которым относятся скарлатина и ревматизм с гнойничковыми кожными инфекциями, весьма серьезная проблема здравоохранения. И если скарлатина в большинстве случаев - болезнь детского возраста, то все прочие стрептококковые процессы затрагивают взрослое население. К сожалению, прививки от стрептококковых заболеваний не существует.
Какие проявления скарлатины особенно опасны для взрослого?
У взрослого скарлатина хоть и имеет такие же клинические проявления, но течение заболевания и его последствия отличаются. У молодых и зрелых, не обременённых хроническими заболеваниями, инфекция хоть и протекает тяжелее, чем в детском возрасте, но неопасна.
У страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы или изменениями сосудов при сахарном диабете или просто у очень пожилых многочисленные токсические продукты жизнедеятельности стрептококка могут привести к токсико-септическому шоку.
На фоне выраженной и стремительно прогрессирующей интоксикации с высокой температурой на вторые или третьи сутки параллельно с кровоизлияниями в коже и некротической ангиной развивается сердечно-сосудистая недостаточность. Нарушается сердечная деятельность с падением артериального давления и изменением сознания вплоть до комы с последующим скорым летальным исходом.
Только квалифицированные инфекционисты с широкими современными техническими возможностями способны провести быстрое дифференциально-диагностическое обследование и выявить причину патологического состояния, всё это характерно для клиники "Медицина 24/7".
Скарлатиной можно заразиться даже не встретившись с больным, вполне достаточно контакта с родственником пациента. В редких случаях инфекцией можно переболеть не один раз, потому как современное лечение антибиотиками не только уменьшает симптомы скарлатины, но и препятствует формированию стойкого пожизненного иммунитета.
Первые признаки скарлатины у взрослых
Инфекция протекает циклично, выраженность и продолжительность периодов индивидуальна и зависит от исходного состояния здоровья.
Инкубационный период от внедрения возбудителя до появления первых симптомов скарлатины занимает 2-4 дня и очень редко длится больше недели.
Распространение возбудителя из ротоглотки далее по организму сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее.
Какие первые симптомы скарлатины помогают поставить диагноз?
Одновременно с ангиной и лимфаденитом на покрасневшей коже образуется мелкая и обильная сыпь, от неё свободен только треугольник между носом и верхней губой – он белым пятном выделяется на красном лице. Сыпь крошечная, не крупнее пары миллиметров, но пятнышки не сливаются, хотя в складках они набросаны очень густо. Высыпания обильны на боках и в локтевых сгибах, по внутренней части бедер и тыле кистей и стоп. Это самый яркий внешний признак скарлатины - экзантема. К сыпи могут примешиваться крошечные кровоизлияния и такие же махонькие пузырьки.
При возникновении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике "Медицина 24/7"
Симптомы скарлатины характерные для взрослых
Период развития первых симптомов скарлатины редко занимает более двух суток, но это очень тяжелое время за счет активного выделения возбудителем разнообразных токсинов. Отличительным признаком скарлатины у взрослых является выраженная интоксикация с высокой температурой, головной болью, тошнотой до рвоты и даже поносом. Выделяемые стафилококком вещества вызывают усиленное сердцебиение, повышение давления, что особенно опасно для сердечников и пожилых людей с множеством хронических болезней.
Стрептококк выделяет гемолитические вещества, которые продырявливают оболочку эритроцитов, изменяет вязкость крови ферментом стрептокиназой, что приводит к мелким кровоизлияниям не только в коже, но в почках и миокарде, провоцируют отек головного мозга.
Специалисты клиники "Медицина 24/7" диагностируют патологию и помогут решить тягостные проблемы, ухудшающие качество жизни, назначат самое современное лечение скарлатины, что минимизирует возможность развития осложнений.
С первых дней скарлатины стрептококк агрессивно выбрасывает множество биологически-активных факторов ферментативной природы, вызывающих гнойное перерождение и некрозы – смерть клеток. Септический синдром со второй недели болезни может проявиться гнойными осложнениями.
Иммунитет, которому М-токсин оболочки возбудителя не позволяет уничтожение, сбивается в сторону массивного аллергического синдрома, направленного против своих тканей. Ко второй неделе болезни постепенно нарастает аллергическое поражение почек, сердца, суставов.
Развивается всё одновременно: интоксикация, сепсис и аутоиммунные нарушения, но интенсивность их различна, адекватное лечение позволяет минимизировать их.
оставьте свой номер телефона
Как долго держатся симптомы скарлатины?
При легкой форме выздоровление начинается уже на 2 неделе, но раньше месяца от начала болезни считать выздоровевшим человека не стоит. При тяжелой форме на излечение уходит больше времени.
Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий выполняется в клинике "Медицина 24/7" на гарантированно высоком профессиональном уровне. Обратитесь за помощью к специалисту в клинику инфекционных заболеваний по телефону: +7 (495) 230-00-01
Нужно сдавать анализы и проходить диагностику при скарлатине ?
В большинстве случаев осмотра опытного врача достаточно для постановки правильного диагноза, тем не менее, обязательно проводится диагностика на выявление возбудителя. В обязательном порядке не только при подозрении на скарлатину, но и при любой ангине проводится уточняющая бактериологическая диагностика с забором анализа из глотки.
Правда, обнаружение в анализе стрептококка отнюдь не всегда свидетельствует, что именно он стал причиной заболевания, потому что здоровые взрослые могут без каких-либо симптомов заболевания быть носителями микроорганизма. В обязательном для адекватной диагностики порядке учитываются имеющиеся симптомы и результаты бактериологического исследования.
В клинике "Медицина 24/7" не только в кратчайший срок и с минимальными затратами установят правильный диагноз, но и проведут оптимальное лечение скарлатины по мировым клиническим стандартам.
Есть ли самый точный анализ на скарлатину?
При подозрении на заболевание берется мазок со слизистой носа и глотки, который наносят на специальную питательную культуры, содержащую кровь. Через несколько дней на питательной среде начинается рост колоний микроорганизмов, имеющих характерные особенности. Бактериологическая диагностика – посев глоточной культуры несложный, но требует достаточного количества времени для размножения возбудителя. Это самый надежный диагностический метод.
Какие ещё методы диагностики используют для выявления скарлатины?
Разработана масса дополнительных коммерческих быстрых тестов, выявляющих стрептококковые антитела. Такая диагностика выполняется непосредственно у постели больного и в кабинете поликлиники буквально за 5 минут. Тест очень точный и необременительный для пациента, тот же мазок со слизистой, после проводится специальная обработка тампона и выдается результат.
Конкретный вид стрептококка – серогруппу определяют более сложными современными методами ПЦР, ИФА и другими, для диагностики существуют специальные тест-системы. На их чувствительность может повлиять недостаточная концентрация микроорганизма, применение антибиотиков, а также длительность иммунного ответа – антитела появляются после 10 дней болезни.
В клинике "Медицина 24/7" к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе мировых диагностических стандартов, все наши инфекционисты прошли обучение в лучших медицинских центрах, что позволяет за короткое время выявить причину заболевания.
Как начинают лечение скарлатины, если диагностика занимает слишком много времени?
Лечение больного и профилактика скарлатины у контактирующих с ним взрослых начинается сразу же после визита врача, до получения результатов анализов, по завершении обследования проводится коррекция лечебной тактики.
Лучшие меры профилактики скарлатины
- При выявлении скарлатинозного больного на месте его работы и жительства необходимо провести санитарную обработку помещений.
- Всем контактировавшим с больным проводится эспресс-тест.
- Выполняется однократная инъекция бициллина всем контактным лицам.
- После контакта с инфекционным больным и в течение недели заболевший ангиной взрослый, на 22 дня карантина не допускается к работе с детьми.
- После выздоровления работающего с детьми взрослого на 12 дней должны перевести на другую работу, чтобы он не имел контакта с детишками.
В клинике "Медицина 24/7" используются самые эффективные отечественные и зарубежные методики терапии, что позволяет существенно улучшить качество жизни наших пациентов и сохранить их активность.
Если Вы заболели или имели контакт с инфекционным больным, получите помощь в центре инфекционных заболеваний клиники "Медицина 24/7", позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01 .
Осложнения при скарлатине
При легкой форме инфекция проходит без последствий и осложнений. Ранними называются осложнения на первой неделе, поздними – со второй недели болезни.
Ранние – это некротическая ангина и гнойный лимфаденит. Поздние осложнения имеют, как воспалительную, так и аутоиммунную аллергическую природу. Это повреждения сердца и почек, артриты и гнойные воспаления ЛОР-органов, сепсис и пневмония, гнойный менингит.
Все перенесшие скарлатину должны наблюдаться, как минимум, месяц. Им с определенной периодичностью выполняется ЭКГ, анализы крови и мочи, рентгенологическое обследование при возникновении жалоб. При выявлении патологии пациент проходит углубленное обследование у специалиста.
Специалисты клиники "Медицина 24/7" всегда учитывают индивидуальные особенности заболевания, возможности и интересы каждого пациента, чтобы лечение было максимально комфортным и улучшающим качество жизни.
Лечение скарлатины у взрослых
Выбор методики лечения зависит от симптомов заболевания, их сочетания и интенсивности. Госпитализация показана ослабленным хроническими заболеваниями пациентам и при тяжелой форме инфекции.
Как происходит заражение скарлатиной?
Основной путь заражение – по воздуху с каплями слюны больного, когда здоровый вдыхает зараженный микроорганизмом аэрозоль. Инфицированный человек разбрасывает свою слюну на расстояние до полутора метров. Стрептококку больше подходит попадание именно в нос, чем внедрение через слизистую глотки, местные условия чуть более благоприятны для активного и безотлагательного размножения.
Не только больной может стать причиной вспышки скарлатины и других стрептококковых инфекций, есть такая форма как длительное стрептококковое носительство без симптомов заболевания. Если в рабочем коллективе пятая часть имеет скрытно проживающую бактерию, то там регулярно будут болеть сотрудники.
Бактерии скарлатины, так ли опасны для человека
Возбудитель скарлатины приспособился жить в тепле, оптимальна для него как раз температура человеческого тела, но и в чашке с чаем полчаса он плавает живым, не умрет в высушенном гное и четверть часа его можно безуспешно травить антисептиком.
Причина феноменальной вредности в удивительных приспособлениях, которые скарлатинозная бактерия создала за время паразитирования в людях. Стрептококковая инфекция не ограничивается скарлатиной, а имеет почти четыре десятка клинических проявлений, по причине целого набора факторов патогенности, она защищается как терминатор, выделяя ферменты и токсины.
В клинике "Медицина 24/7" проводится круглосуточное обследование на высокоточном оборудовании, что позволяет быстро поставить правильный диагноз и безотлагательно начать лечение скарлатины, это возможно в праздничные и выходные дни.
Из-за чего возбудитель скарлатины так агрессивен?
Свою выживаемость внутри человека бактерия обеспечивает выработкой биологически активных и агрессивных веществ.
- Синтезируемые О-стрептолизины и S-токсины разрушают клетки крови, проделывая дырки в их оболочке.
- Фермент цистеин протеаза противодействует иммунным защитникам.
- Выработка гиалуронидазы заставляет клетки кучковаться, чтобы инфекции было легче переходить из одной клетки в другую.
- ДНКаза разжижает межклеточную жидкость, повышая скорость движения возбудителя скарлатины.
- Стрептокиназа растворяет сгустки крови, которые могли бы вызвать затор и помешать движению.
- Несколько протеаз помогают растворению тканей, способствуя максимальному охвату воспалением.
- М-белок клеточной оболочки не позволяет фагоцитам крови проглатывать микроб для переваривания.
Реакция иммунитета на скарлатину
Причина избыточно сильной реакции иммунитета на внедрение бактериального агента, заставляющая Т-лимфоциты выбрасывать в ткани ударную порцию цитокинов, приводя к выраженной интоксикации с температурой, болевым синдромом, сыпью и желудочно-кишечным дискомфортом – бактериальные суперантигены.
Оболочка скарлатинозной бактерии содержит специальный полисахарид, который стимулирует аллергический ответ, вызывая аутоиммунную реакцию, когда иммунная защита выступает против своих клеток.
Все эти факторы бактериального сопротивления и усиленного внедрения способствуют развитию яркой клинической симптоматики заболевания.
Только квалифицированный специалист, имеющий широкие диагностические возможности, способен быстро провести дифференциальный диагноз и выявить причину патологического состояния, и всё это возможно в клинике "Медицина 24/7".
Если у Вас выявили скрытое носительство стрептококка, часто болеете ангиной или страдаете кожными гнойничковыми заболеваниями, обратитесь к специалисту Центра инфекционных заболеваний, позвоните по круглосуточному телефону +7 (495) 230-00-01
Без чего невозможно эффективное лечение скарлатины
В обязательном порядке назначаются антибиотики пенициллинового ряда, при аллергии к ним – препаратами выбора считаются цефалоспорины и макролиды. Способ введения: приём таблеток или инъекции определяется тяжестью течения скарлатины. Вовремя назначенное лечение способствует удалению возбудителя уже к концу первой недели болезни.
Даже при улучшении самочувствия на третьи сутки, оптимальная антибиотикотерапия не может быть менее 10 дней. Лечение может быть более длительным, но короткий курс нельзя считать адекватным. Неправильная доза может привести к формированию осложнений.
Для предотвращения аллергического синдрома показаны антигистаминные препараты. Дополнительно назначаются общеукрепляющие и дезинтоксикационные средства.
В клинике "Медицина 24/7" к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет за короткое время достичь оптимальных результатов.
Если заболели Вы или член Вашей семьи, посоветуйтесь с высококвалифицированным специалистом, прошедшим стажировку в ведущем научном центре, позвоните по круглосуточному телефону Центра инфекционных заболеваний: +7 (495) 230-00-01
Читайте также: