Аллергический ринит. Причины
Добавил пользователь Дмитрий К. Обновлено: 21.12.2024
Ринит — воспаление слизистой оболочки полости носа — можно с полным правом отнести к заболеванию, с которым знакомо 100% населения земли. Вне зависимости от причин болезни и того, насколько она тяжело проявляется, с насморком сталкивается каждый.
Но распространенность этого заболевания не делает его менее угрожающим — при отсутствии лечения оно может стать началом более серьезных медицинских проблем (гайморита, атрофии слизистой оболочки) и сделать человека уязвимым перед лицом опасных инфекций.
Причины ринита
В большинстве случаев причинами насморка становятся вирусные инфекции, поражающие слизистую оболочку полости носа и вызывающие ее воспаление. Если лечение не проведено вовремя, к первичной инфекции присоединяются бактериальные, делая течение болезни более тяжелым, и провоцируя развитие ряда осложнений.
Но при длительном, устойчивом насморке или заложенности носа причинами этих состояний могут быть следующие факторы:
- Заболевания органов рото- и носоглотки. В этом случае течение насморка поддерживают инфекции, присутствующие на небных миндалинах, в гайморовых пазухах и даже в полости рта.
- Гиперчувствительность иммунной системы. Аллергический ринит у взрослых и детей развивается в ответ на контакт слизистой оболочки конъюнктивы и полости носа с каким-либо веществом, которое иммунная система воспринимает как чужеродное.
- Нарушения функции слизистой оболочки полости носа. Длительное течение ринита, чем бы он ни был вызван, постепенно проводит к атрофии слизистой (ее истончению и потере способности продуцировать слизь), гипертрофии слизистой (ее ненормальному утолщению, вплоть до полной блокировки носовых ходов) и нарушению нервно-сосудистой системы слизистой.
- Травмы слизистой. В этот перечень входит широкий спектр обстоятельств — от неосторожного очищения носа и прямой травмы слизистой, до инородных тел, находящихся в полости носа, нарушающих кровообращение тканей и становясь очагом инфекции
Но остается вопрос: почему одни люди больше подвержены риниту и страдают от него регулярно, а другие — относительно редко сталкиваются с насморком. Причина такого неравномерного «распределения» — предрасполагающие факторы.
Предрасполагающие факторы
Обстоятельствами, повышающими вероятность развития ринита и других ОРВИ, являются:
- нарушение защитных сил организма, вызванное хроническим или острым течением заболеваний органов пищеварительной системы, сосудистыми нарушениями и пр.;
- нерациональное питание с дефицитом в рационе питательных и биологически активных веществ;
- профессиональная или повседневная занятость, предусматривающая контакт с летучими химическими веществами (например, с лакокрасочной продукцией) и пребывание в загазованном, запыленном помещении без индивидуальных средств защиты;
- наследственная предрасположенность к респираторным формам аллергии (в семейной истории есть/были случаи, когда кто-либо из родственников страдал от аллергического насморка или конъюнктивита);
- курение и злоупотребление алкоголем;
- частое и/или нецелесообразное использование сосудосуживающих капель или спреев для носа.
Принципы лечения ринита
При лечении острого и хронического ринита любого происхождения принципы лечения в целом схожи, и целью терапии являются следующие направления:
Лечение аллергического ринита
Отдельная терапевтическая тактика разработана для ситуаций, когда требуется лечение аллергического ринита. В этом случае лечение базируется на следующих принципах:
- Выявление аллергена и исключение контакта пациента с этим веществом.
- Снижение гиперчувствительности иммунной системы.
- Назначение пациенту антигистаминных средств и обучение поведению в ситуациях, когда начинается аллергическая реакция.
- При поллинозе (сезонной аллергии на цветение определенных растений) может назначаться сенсибилизирующая терапия, которая направлена на «приучение» иммунной системы человека к аллергену и снижение интенсивности иммунного ответа. Такое лечение аллергического ринита у взрослых и, ограниченно, у детей, проводится в холодное время года, когда влияние естественных аллергенов исключено.
Лечение в домашних условиях
Лечение острого и хронического насморка в домашних условиях является вспомогательной формой терапии, цель которой — максимально полно охватить все аспекты заболевания. Так, кроме лекарственных препаратов, назначенных врачом, больной может самостоятельно проводить некоторые процедуры (если ЛОР-врачом не указано обратное):
- паровые ингаляции с использованием эфирных масел, отваров лекарственных трав;
- промывание полости носа подготовленными растворами;
- теплые ножные ванны;
- обильное теплое питье.
Следует помнить, что при повышенной температуре тела любые тепловые процедуры противопоказаны, а если речь идет о ребенке — промывания носовых ходов проводятся только в условиях процедурного кабинета.
Как вылечить аллергический ринит в домашних условиях?
Лечение аллергического ринита на дому включает в себя следующие пункты:
- Исключение контакта с аллергенами. Так, если аллергологические тесты идентифицировали в качестве аллергена домашнюю пыль — следует убрать из помещений тяжелые текстильные шторы, ковры и другие предметы интерьера, накапливающие в себе пыль.
- При поллинозе (сезонном аллергическом насморке) следует заранее посетить врача и получить назначения. И принимать антигистаминные препараты с началом цветения растения-аллергена. Кроме того, следует свести к минимуму пребывание на свежем воздухе в ветреную погоду, когда пыльца разносится на большие расстояния.
- Лечение аллергического ринита также может предусматривать коррекцию рациона. Это обусловлено тем, что гипераллергенные продукты питания (цитрусовые, мед, морепродукты, шоколад и пр.) могут вызывать перекрестную аллергию, и усиливать течение поллиноза.
Симптомы и лечение аллергического ринита тесно связаны: чем интенсивней реакция иммунной системы на аллерген, тем более ответственно следует относиться к назначениям врача. Это связано с тем, что при этом виде ринита могут развиваться острые и тяжелые иммунные реакции, требующие экстренной медицинской помощи. Поэтому обязательно соблюдение всех рекомендаций врача касательно приема необходимых препаратов и действий, которые необходимо предпринимать, если состояние больного ухудшилось.
Лечение в клинике НИКИО им. Л. И. Свержевского
Для квалифицированной диагностики и лечения аллергического ринита у взрослых и детей, а также других ЛОР-заболеваний, вы можете обратиться в «Научно-исследовательский клинический институт отоларингологии им. Л. И. Свержевского» в Москве. Здесь ведут прием опытные специалисты в области отоларингологии, которые готовы помочь вам восстановить здоровье и качество жизни.
Использование современного лечебно-диагностического оборудования, составление индивидуальных программ лечения и безусловное внимание к каждому пациенту — то, что позволит вам пройти путь от болезни к здоровью максимально быстро и эффективно. Для записи на прием к отоларингологу нашей клиники звоните по телефонам (495) 633-96-61, 633-99-60 или воспользуйтесь формой онлайн-обращения в регистратуру.
ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)
КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС
ДЕТСКИЙ СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Ленинградская
центральная районная больница
министерства здравоохранения Краснодарского края
Аллергический ринит: причины, симптомы, профилактика
Аллергический ринит или аллергический насморк - одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым приходят на приём к врачу аллергологу-иммунологу.
Аллергический ринит (аллергический насморк) – это воспаление слизистых оболочек носа, в основе которого лежит аллергическая реакция. Аллергический ринит или насморк обычно проявляется чиханием, ринореей (активным выделением из носа водянистого секрета), ощущением зуда в носу, затрудненным носовым дыханием.По данным медицинской статистики, аллергическим ринитом в России страдает от 11 до 24% всего населения.
Причина аллергического ринита
В основе заболевания лежит аллергическая реакция, а если быть точнее, то гиперчувствительность немедленного типа. Данным термином обозначают большинство аллергических процессов, симптомы которых развиваются от нескольких секунд до 15-20 минут от момента контакта с аллергеном (веществом, вызывающим аллергическую реакцию). Аллергический ринит входит в так называемую большую тройку аллергических заболеваний. Кроме аллергического ринита в неё входят атопический дерматит и аллергическая бронхиальная астма.
Возможные аллергены, которые могут вызывать аллергический ринит:домашняя или библиотечная пыль;клещи, обитающие в домашней пыли;аллергены насекомых;пыльца растений;аллергены плесневых и дрожжевых грибов;некоторые продукты питания;лекарства.Генетическая предрасположенность является фактором риска развития аллергического ринита.
Симптомы аллергического ринита
Основные симптомы и признаки аллергического ринита следующие:
1) чихание, зачастую приступообразного характера;
2) наличие выделений из носа водянистого, прозрачного характера. При присоединении вторичной инфекции характер отделяемого из носа может меняться наслизисто-гнойный;
4) затрудненное носовое дыхание встречается реже и характерно, как правило, для тяжелых форм аллергического ринита. Заложенность носа часто усиливается в ночное время.
Характерен внешний вид больного во время обострения аллергического ринита. Отмечается некоторая отечность лица, носовое дыхание затруднено, больной дышит преимущественно ртом. Глаза часто красные, возможно слезотечение. Иногда бывают темные круги под глазами. Больные аллергическим ринитом могут непроизвольно и достаточно часто потирать ладонью кончик носа. Такой симптом получил название - "аллергический салют".
Аллергический ринит, как правило, впервые манифестирует (проявляется) в детском возрасте или в юности. Среди близких родственников больного аллергическим ринитом часто можно выявить людей с аллергическими заболеваниями.В зависимости от интенсивности симптомов выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень аллергического ринита. Если симптомы аллергического ринита не снижают работоспособность и не мешают сну, говорят о легкой степени тяжести; если же умеренно снижается дневная активность и сон, говорят о средней степени тяжести, а в случае выраженных симптомов о тяжелой степени аллергического ринита.
В зависимости от протяженности симптомов заболевания выделяю сезонный (симптомы только в период весна-лето) и круглогодичный аллергический ринит. Сезонный аллергический ринит чаще всего возникает в результате аллергии на пыльцу растений, реже на споры плесневых грибов.
Часто пациенты могут сами указать провоцирующие (вызывающие проявления аллергического ринита) факторы. Это может быть контакт с животными, проведение уборки в квартире, нахождение в пыльном помещении, выезд на природу в летний день и т.д.
Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит временное облегчение. Зачастую симптомы аллергического насморка сочетаются с правлениями аллергического конъюнктивита, иногда являются предшественниками бронхиальной астмы.
Что делать при подозрении на аллергический ринит
При подозрении на аллергический насморк следует незамедлительно посетить двух специалистов - аллерголога-иммунолога и лор-врача. Аллерголог сможет точно подтвердить или, наоборот исключить, аллергическую природу проблем с носом, а лор врач сможет выявить сопутствующую патологию ЛОР органов. Консультацией «ухо-горло-носа» не следует пренебрегать, даже если вы уверены что у вас аллергия на все 100 процентов, т.к. часто бывают сочетанные проблемы (например, аллергический ринит и полипоз носа или аллергический ринит и синусит). В этом случае приём только противоаллергических препаратов будет недостаточно эффективным, а проводимая неадекватная терапия будет способствовать утяжелению заболевания.
Для подтверждения диагноза могут попросить сдать мазок из носа на эозинофилы или анализ крови на IgE общий (иммуноглобулин Е общий). Обнаружение эозинофилов в мазке (больше 5% от всех обнаруженных клеток) или повышение общего имуноглобулина Е (больше 100 МЕ) укажут на аллергическую природу заложенности носа.
Важнейший вопрос в постановке диагноза аллергический ринит – выявление причинно-значимого аллергена, т.е. того вещества контакт с которым и вызывает указанные выше симптомы. Для этого чаще всего используют два вида диагностики:1) постановка кожных проб; 2) анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE-специфические).
Принципы лечения аллергического ринита
Проведение терапевтических мероприятий, то есть лечения аллергического ринита возможно только после подтверждения характера заболевания, точного установления его аллергической природы и под наблюдением врача-аллерголога.Лечение аллергического ринитаподбирается индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний и складывается из компонентов, направленных на уменьшение аллергического воспаления на слизистых и проведение аллерген-специфической терапии.
Аллергический ринит это одно из тех заболеваний, где народная медицина не может помочь. В настоящее время не известно ни одного действительно работающего метода из данной области, который можно было бы порекомендовать широкому кругу пациентов с аллергическим ринитом. Необоснованное увлечение подобными средствами лечения может привести к обострению заболевания, присоединению вторичной и оттягивает назначение адекватного медикаментозного лечения.
Возможные осложнения аллергического ринита и прогноз
Прогноз для жизни благоприятный. Но при отсутствии адекватного лечения заболевание может прогрессировать, что проявляется в увеличении выраженности симптомов (появление раздражения кожи над верхней губой и/или в области крыльев носа, першение в горле, кашель, ухудшение распознавания запахов, носовое кровотечение, головная боль) и в расширении спектра причинно-значимых аллергенов.
Профилактика аллергического ринита
Специфической профилактики аллергического ринита, к сожалению, не разработано. При уже развившейся болезни профилактические мероприятия сводятся к устранению аллергена из окружающей среды и проведению адекватного лечения.Характер профилактических мероприятий зависит от вида аллергена.Так при пищевой аллергии исключают те продукты, тесты с которыми были у пациента положительные.
При пыльцевой аллергии в период обострения, больным не рекомендуется выезжать за город, на природу. Выходить из дома лучше после 11-12 часов, когда концентрация пыльцы в воздухе уменьшается. Не рекомендуется открывать окна, особенно в первую половину дня. Желательно повесить воздухоочистители. Не ездить в машине с открытыми окнами. Не использовать травяные сборы и косметику на травах. Наиболее радикальным мероприятием является смена региона проживания на время цветения.Доказано, что на морском побережье и в горах содержание пыльцы ниже.
При бытовой аллергии рекомендуют проведение тщательной уборки не реже трех раз в неделю. Во время уборки необходимо одевать маску, препятствующую попаданию аллергенов пыли на слизистые. Подушки, матрацы, одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов или помещаться в специальные защитные чехлы. Рекомендуют избавиться от ковров, половиков, больших мягких игрушек и других источников пыли. Вместо штор и тяжелых занавесей предпочтительнее использовать жалюзи, так как их легче чистить. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Хороший эффект имеет использование очистителей воздуха. Наиболее частым бытовым аллергеном являются клещи домашней пыли (около 50-60% от всех случаев бытовой сенсибилизации). Поэтому при уборке необходимо использовать акарицидные препараты, уничтожающие их. Высокую эффективность в борьбе с бытовыми аллергенами показали пылесосы с НЕРА фильтрами.
Важно понимать, что самолечение при аллергическом рините не только не способствует выздоровлению, но и провоцирует развитие осложнений болезни. Именно по этой причине обнаружение любых признаков воспалительного поражения слизистой носа является основанием для безотлагательного обращения за профессиональной медицинской помощью.
ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.
Аллергический ринит: причины, симптомы и лечение
Аллергеном можно назвать любое вещество антигенной природы, которое при взаимодействии с иммунной системой человека, вызывает реакцию, повреждающую ткани. В структуре самого аллергена не содержится ничего «особенного», что сделало бы его опасным. Большому количеству людей они не причиняют вреда и полностью безвредны, но при попадании в слизистую носовой полости чувствительных пациентов или «аллергиков», провоцируют появление аллергического процесса.
Согласно статистическим данным, во всем мире сохраняется стойкий рост развития аллергического ринита среди взрослых и детей, который входит в большую тройку аллергических заболеваний, состав которой дополняют атопический дерматит и аллергическая бронхиальная астма.
Аллергический ринит (аллергический насморк) относится к самым распространенным недугам среди прочих болезней аллергического характера, на долю которого приходится 60-70 % от общего числа. Вот уже много лет мировая медицина ведет борьбу с аллергическим ринитом и пока ему проигрывает, оставаясь самым востребованным среди людей, обратившихся за помощью к врачу – аллергологу-иммунологу. Почему же аллергический насморк так сложно вылечить?
Аллергическим ринитом называется воспаление слизистой оболочки носа, которое было вызвано контактом с определенным аллергеном.
Причины аллергического ринита у взрослых и детей
К наиболее частым причинам, вызывающим развитие аллергического ринита относятся некоторые виды продуктов питания, лекарственные препараты, пыльца цветов и растений, домашняя пыль, аллергены насекомых ( особенно, клещей) и дрожжевых грибков. В большинстве случаев подобному риску подвергаются люди с генетической предрасположенностью.
Основу заболевания составляет так называемая «аллергическая реакция», в результате которой симптомы проявляются в период от нескольких секунд до 30 минут с момента непосредственного контакта с определенным аллергеном.
Развитию сезонного аллергического ринита чаще всего способствует периодичность времени года, особенно весенний период, во время которого, из-за цветения деревьев и растений выбрасывается пыльца. Число пациентов с жалобами на аллергический ринит весной значительно возрастает. По окончании сезона цветения, аллергический ринит отступает до наступления нового.В клинике выделяют две разновидности данного заболевания – сезонного характера и круглогодичного.
Круглогодичное течение аллергического ринита отмечается постоянной симптоматикой вне зависимости от сезона.
Аллергический ринит может протекать в легкой, средней и тяжелой стадиях.
Симптомы аллергического ринита у взрослых и детей
Наиболее распространенными симптомами аллергического насморка являются: заложенность носа, зуд в области глаз, носа и даже в области ушей. Некоторые пациенты жалуются на чувство «першения» или ощущение некого инородного тела в области глотки. Наблюдается покраснение глаз, отек век и лица, распухший нос.
Особенности аллергического ринита в детском возрасте
Аллергический ринит в детском возрасте имеет свои особенности. Дело в том, что многие мамы аллергический ринит принимают за обычные симптомы простуды – ОРВИ или ОРЗ, которые действительно очень схожи.
Пациенты, страдающие насморком, чаще всего первично обращаются к ЛОР-врачу. Консультация у оториноларинголога крайне необходима и важна, чтобы исключить у заболевшего человека заболевания, которые часто сопровождают ринит и усугубляют его течение ( различные врспалительные процессы околоносовых пазух или синусит, воспаления среднего уха или отит). В ФГБУ НМИЦО ФМБА России на консультации у ЛОР-врача, при подозрении на аллергию, пациента направляют для обследования в аллергологическое отделение.
Диагностика и лечение аллергического ринита
В нашем Центре представлен полный спектр методов диагностики аллергии, включая «золотой стандарт» лабораторной диагностики аллергических заболеваний «UNICAP». Для этого анализа пациент сдает кровь из вены. С использованием современного, высокоточного оборудования и реагентов шведской фирмы Phadia, проводится сложный, комплексный иммунологический тест, в результате которого определяют точный количественный уровень особых специфических белков, вырабатываемых организмом пациента против аллергенов.
Чувствительность данной технологии в 300 раз превышает все остальные анализы и позволяет в относительно малом заборе крови обнаруживать очень низкие концентрации антител.
Выполнение данного исследования возможно в любой период заболевания, не зависимо от приема препаратов, и даже у детей грудного возраста и пожилых людей.
Кроме того, данный анализ не представляет никакой опасности для пациента, так как он исключает контакт с аллергеном, что позволяет получить количественную оценку и судить об интенсивности развития аллергического процесса.
Кожные пробы проводятся методом укола (прик-тест) или царапины (скарификационный тест).
Исследование проводится на предварительно обработанной спиртовым раствором коже предплечья. На очищенную область кожи наносятся капли различных аллергенов. При проведении скарификационного теста одноразовым скарификатором через капли аллергенов производят на коже небольшие царапины. Прик-тест проводят также только с помощью одноразовых игл, которыми наносятся легкие уколы (глубина укола составляет 1 мм). При оценке результатов теста специалист учитывает картину развития отека и покраснения кожи. Это позволяет выявить аллергию на соответствующее вещество.
Основной принцип лечения различных аллергических заболеваний заключается, прежде всего, в ограничении контакта человека с аллергеном, проведение под контролем специалиста аллергенспецифической иммунотерапии и дальнейшее лечение лекарственными препаратами.
Врачи советуют человеку, подверженному аллергии, сменить образ жизни – на гипоаллергенный и создать в доме проживания гипоаллергенный быт.
Начать надо с комплексных мер, а именно: устранение старой, мягкой мебели, матрасов, подушек, игрушек, ковров и портьер, использовать очистители воздуха и специальные пылесосы.
В связи с тем, что наши домашние животные (птицы, рыбки, кошки и собаки) являются одним из наиболее распространенным источником развития аллергии, то не следует людям, подверженным аллергическим реакциям, держать их в доме. Аллергены, содержащиеся в слюне, моче, эпидермисе животных, даже после «выселения» животного, еще в течении 3-х лет будут находиться в помещении.
Состав домашней пыли содержит большое количество плесневых и дрожжевых грибов, способных вызвать тяжелейшие аллергические реакции. Обнаружить грибы можно практически везде, даже в 1 грамме домашней пыли (в обычной московской квартире) их число может достигать нескольких миллионов. Чтобы не допустить появление и разрастание грибов в доме, необходимо своевременно ликвидировать «пятна плесени» в помещениях, следить за влажностью воздуха и не допускать ее превышение выше 50%, регулярно проводить проветривание квартиры и другой площади.
К сожалению, полнейшее устранение аллергенов из окружающей нас среды проживания невозможно, проблема является трудновыполнимой. Но не смотря на сложность борьбы с аллергией, современная медицина значительно продвинулась в ее лечении, предлагая сегодня эффективное медикаментозное лечение и специфическую иммунотерапию.
Ведущее место при лечении пациентов с аллергическим ринитом отводится специфической иммунотерапии (СИТ). Данное лечение состоит в многократном введении индивидуального для каждого пациента набора аллергенов с постепенным увеличением дозы, чтобы достигнуть невосприимчивости слизистых к воздействию аллергенов. Уже после 3-х курсов СИТ, как правило, у пациентов наблюдается длительная ремиссия, при которой он на несколько лет забывает о своей болезни.
В современной аллергологии возросла популярность и сублингвальной (подъязычной) иммунотерапии вследствие своей безопасности в сравнении с традиционной подкожной иммунотерапией. Еще одним важным преимуществом сублингвальной иммунотерапии (СИТ) является простая техника ее проведения, в том числе и возможность самостоятельно использовать аллергены в домашних условиях.
Очень важно своевременно и правильно лечить аллергию, чтобы аллергическое воспаление не «спустилось вниз», а к насморку не прибавился кашель, свидетельствующий о начале развития бронхиальной астмы. В большинстве случаев, аллергический ринит всегда предшествует бронхиальной астмы. Недаром медики уже давно считают, что дыхательные пути едины и болезнь одна. В диагностике бронхиальной астмы неоценимую помощь оказывает определение количества оксида азота в выдыхаемом пациентом воздухе. Количество оксида азота, который присутствует при выдыхании и у здоровых людей, значительно возрастает при наличии аллергического воспаления в дыхательных путях.
Пациенты, страдающие аллергией должны знать, что состоянием своего организма можно легко управлять. Но если вовремя не провести определенные профилактические и лечебные мероприятия, то Ваша аллергия может стать тяжелым заболеванием на всю жизнь
Аллергический ринит
Аллергический ринит у детей (АР) – это воспаление слизистой оболочки носа, возникающее из-за попадания на слизистые оболочки полости носа посторонних неинфекционных агентов: пыльцы растений, химических веществ и т.д. Заболевание может быть как самостоятельным явлением, так и признаком других аллергических патологий. Диагностикой, лечением и профилактикой аллергических ринитов в детском возрасте занимаются врачи-аллергологи при участии отоларингологов, педиатров и ряда других специалистов.
Аллергический ринит является одной из самых распространенных патологий, связанных с избыточной чувствительностью организма к обычным раздражителям. Он причиняет ребенку массу неприятных ощущений в виде сниженного обоняния, обильных выделений, постоянной заложенности. Кроме того, нарушение носового дыхания при длительном течении приводит к деформации зубных рядов, а также повышению риска воспаления среднего уха, придаточных пазух носа, легких и бронхов. Именно поэтому патология требует своевременной диагностики и адекватного лечения.
Классификация аллергического ринита у детей
В первую очередь, аллергический ринит бывает сезонным, когда он появляется в определенные периоды смены времен года, и круглогодичным или постоянным. К сожалению, строгую сезонность одновременно во всех регионах страны определить невозможно, так как большое количество климатических поясов обуславливает разное время изменения погоды и цветения растений.
Специалисты, отталкиваясь от временного фактора, продолжительности заболевания и тяжести клинических симптомов, выделяют две формы патологии:
- интермиттирующую, когда признаки ринита сохраняются не более 4 дней в неделю при общей совокупности проявлений болезни до 4 недель за год;
- персистирующую, когда у ребенка отмечается наличие явных симптомов аллергического ринита более 4 дней за одну неделю, а суммарное количество дней болезни в году превышает 4 месяца.
По степени тяжести признаков аллергического ринита у ребенка врачи выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму патологии.
Причины аллергического ринита
Виновниками развития такой формы ринита у детей выступают различные аллергены. Попадая впервые в организм ребенка, они запускают процесс, который называется сенсибилизацией и заключается в повышении чувствительности к определенным веществам (триггерам). Повторный контакт с такими компонентами вызывает яркий иммунный ответ, который внешне выражается в появлении характерных симптомов: слезотечения, покраснения склер и т.д.
У детей непосредственной причиной развития аллергического ринита чаще всего выступают:
- пыльца различных растений: березы, ольхи, полыни и т.д.;
- бытовые аллергены, к которым относятся домашняя пыль, пух, перья, шерсть и частицы жизнедеятельности домашних животных;
- химические вещества, в частности, компоненты стирального порошка, кондиционеров для белья, чистящие и моющие средства, продукты, выделяемые во время производственных работ, табачный дым;
- яд некоторых насекомых, попадающий в кровь ребенка при укусе, в первую очередь, комаров, гнуса, пчел и ос;
- пищевые продукты (чаще всего ими являются молоко и его производные, мед, орехи, цитрусы).
В некоторых случаях аллергенами выступают инфекционные агенты, в основном плесневые грибы, золотистый стафилококк и ряд других бактерий. В процесс их жизнедеятельности выделяются особые вещества, которые становятся триггерами.
Симптомы аллергического ринита у детей
Основными признаками ринита аллергической природы у детей являются:
- насморк – выделение из полости носа прозрачной слизи;
- першение в горле;
- зуд, жжение в носоглотке;
- появление крови из носовых ходов;
- сухое покашливание;
- приступообразное чихание;
- гнусавость голоса;
- заложенность носовых ходов;
- снижение обоняния;
- вынужденное дыхание ртом.
Помимо специфических проблем, связанных именно с носом, у ребенка могут наблюдаться и общие проблемы, связанные с недостаточным поступлением кислорода: слабость, повышенную утомляемость, снижение памяти и работоспособности, нарушения сна, ухудшение успеваемости и т.п.
Повышение температуры при аллергическом рините встречается крайне редко и чаще всего либо на начальных этапах развития патологии, либо при возникновении осложнений.
Диагностика аллергического ринита у детей
В первую очередь, ребенка при подозрении на аллергическую природу заболевания должен осмотреть детский аллерголог. Он оценит состояние слизистых оболочек носовой полости, соберет необходимые данные анамнеза малыша, разработает дальнейший план диагностики.
В перечень методов исследования при аллергическом рините у детей входят:
- риноскопия – эндоскопическое обследования полости носа;
- ряд аллергологических тестов, включая кожные пробы;
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- серологические исследования при необходимости (ИФА или ПЦР).
В некоторых случаях по показаниям проводится компьютерная томография носа и придаточных пазух, необходимая для исключения возможных полипозных новообразований, синусита и ряду других патологий.
Аллергический ринит
Аллергическим ринитом называется воспаление эпителиальной выстилки носа, при котором отмечается нарушение функции носового дыхания. Подобная реакция связана с проникновением аллергенов, с которыми контактирует больной. Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным.
Сезонный ринит является наиболее часто встречающейся формой аллергии. Аллергические проявления возникают при контакте с аллергенами, присутствующими в воздухе лишь в определенные сезоны. Чаще всего патологические реакция возникает при цветении или опылении растений (амброзии, полыни, одуванчика, березы, орешника, ольхи и др.). Как правило, болезнь обостряется в весенне-летний период.
При круглогодичном аллергическом рините насморк возникает вне зависимости от времени года. Появление заболевания может быть вызвано контактами с шерстью животных, моющими средствами, пухом или пером (от подушек или одеял), пылевыми клещами, плесенью и т.д. Нередко круглогодичный ринит возникает у работников, часто контактирующих со строительной пылью, химическими реагентами, красителями, отдушками.
Любая разновидность аллергического ринита требует проведения соответствующей терапии. При отсутствии лечения ринит может провоцировать частые носовые кровотечения, возникновение полипов. Нередко пациенты частично или полностью утрачивают обоняние, в некоторых случаях болезнь может перейти в бронхиальную астму.
Симптомы аллергического ринита
Выраженность проявлений аллергического ринита напрямую зависит от формы заболевания и от того, как часто и насколько близко человек контактирует с аллергеном.
К общим симптомам можно отнести:
- обильные носовые выделения;
- зуд;
- отечность слизистой носа.
Помимо этого могут наблюдаться следующие признаки:
- чихание;
- дыхание через рот;
- храп;
- охриплость, гнусавость голоса;
- ухудшение обоняния и вкусовых ощущений;
- частые носовые кровотечения;
- головные боли;
- сонливость;
- быстрая утомляемость;
- заложенность ушей;
- першение горла;
- сухой кашель.
При отсутствии лечения к аллергическому риниту может присоединяться вторичная инфекция, после чего у больного могут проявляться симптомы гайморита или синусита: гнойные выделения из носа, боль в области лба и носовых пазух.
Причины аллергического ринита
Аллергический ринит возникает при наличии негативной реакции иммунитета на определенные вещества. После попадания данных веществ в организм человека, иммунная система относит их к чужеродным телам и начинает с ними борьбу. От этого возникают аллергические или воспалительные реакции.
Однако далеко не каждый человек подвержен аллергии. Основным фактором, способствующим возникновению заболевания, является наследственная предрасположенность. В случае, если оба родителя страдают аллергическими реакциями, вероятность возникновения аллергии у ребенка составит более 80%.
Факторы, провоцирующие появление аллергического ринита:
- генетическая предрасположенность;
- частые респираторно-вирусные заболевания;
- частый контакт с реагентами, химическими веществами и другими раздражителями;
- несоблюдение инструкции по применению лекарственных препаратов (например, при чрезмерном использовании сосудосуживающих капель для носа);
- нарушение обмена веществ в организме.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика аллергического ринита
Аллергия является состоянием неизлечимым, но вполне контролируемым. Для того, чтобы купировать неприятные симптомы аллергического ринита, больному необходимо прийти на осмотр к квалифицированному врачу-аллергологу. Главная цель специалиста – подтвердить аллергическую природу ринита, определить конкретные аллергены и подобрать оптимальное лечение для снятия острого воспаления и предотвращения повторных аллергических реакций.
Диагностика аллергического ринита включает в себя:
- Мазок-отпечаток со слизистой носа. При наличии аллергии в анализе будет обнаружено повышение числа лимфоцитов, эозинофилов, тучных клеток.
- Анализ на определение уровня IgE (антител к различным группам аллергенов) и уровня общего IgE.
- Кожные пробы (аллерготесты). Во время исследования на кожу или под кожу наносятся группы аллергенов – возможных причин возникновения ринита. Наличие покраснения в области нанесения тех или иных аллергенов показывает истинную причину появления симптомов аллергии.
- Риноскопию. При данном исследовании врач проверяет слизистые носа пациента на наличие в них проявлений сопутствующих заболеваний – полипов, гнойных выделений, гипертрофии слизистой и др.
По результатам исследования врач подтверждает или опровергает диагноз «аллергический ринит», выявляет особенности течения заболевания и подбирает наиболее оптимальную схему лечения.
Лечение аллергического ринита
Единственным самым результативным способом лечения аллергии является полное исключение контакта с аллергенами. Помимо этого следует как можно реже подвергаться воздействиям раздражающих факторов (химических веществ, строительной пыли, табачного запаха и т.п.).
В период обострения устранить насморк, зуд, отечность и другие неприятные симптомы аллергического ринита помогут антигистаминные средства и капли для носа. Необходимо помнить, что вид препарата и его дозировка подбирается строго лечащим врачом. Самолечение может усугубить ситуацию, вследствие чего ринит перейдет в хроническую форму, и возникнут серьезные осложнения.
При пищевой аллергии пациенту должна быть рекомендована специальная диета, исключающая продукты-аллергены. При сопутствующей гипертрофии слизистой носа может быть проведено оперативное лечение – вазотомия.
Современная медицина все чаще прибегает к гипосенсибилизации – регулярному введению в организм постепенно увеличивающихся доз определенного аллергена. Длительность данного лечения составляет до 5 лет.
В медицинском центре «СМ-Клиника» специалисты с многолетним опытом работы проводят диагностику и лечение аллергического ринита на высокоточном оборудовании именитых производителей. Профессионализм врачей и современные методы лечения аллергии помогут вовремя обнаружить заболевание, устранить симптомы, предотвратить развитие бронхиальной астмы и других осложнений, а также на длительное время отсрочить время возникновения повторных аллергических реакций.
Читайте также: