Аноскопия и сигмоскопия

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 29.12.2024

Лицензия МОЗ Украины №539889 от 30.06.2010

— Аноскопия — Ректороманоскопия — Сигмоскопия —

Диагностика происходит при помощи специального инструмента, который называется аноскоп.

Аноскоп позволяет провести исследование анального канала, например, чтобы диагностировать геморрой на ранней стадии.

Внешне аноскоп походит на более известный прибор, ректоскоп, но при этом он короче ректоскопа. Это такая продолговатая трубка длинной не более, чем 10 сантиметров, одна полуокружность которого скошена для прицельного осмотра стенок анального канала и выполнения операций. Он снабжен источниками света, чтобы исследуемая область хорошо просматривалась врачом

Благодаря данному способу диагностирования проктолог может увидеть всевозможные патологии, которые невозможно определить без визуального осмотра при помощи аноскопа.

Аноскопия помогает в диагностике таких заболеваний, как:

свищи;
внутренний геморрой
анальные трещины;
внутреннее воспаление;
увеличение сосочков;
крипты;
всевозможные новообразования;
кондиломы;
полипы и т.д.

Благодаря этой процедуре появляется возможность проверить состояние геморроидальных узлов.

жжение;
дискомфорт;
боль;
патологические выделения;
выпадение геморроидальных узлов;
анальный зуд;
продолжительные диареи и прочие расстройства работы кишечника.

Если у пациента наблюдается один из этих симптомов, то врач-проктолог назначает аноскопию

В то же время существует ряд противопоказаний к проведению аноскопии. Данная процедура не проводится, если у пациента наблюдается одна их таких патологий, как:

сужение просвета прямой кишки;
парапроктит в острой форме;
анальная трещина со спазмом сфинктера;
стенозирующие опухоли.

Также причиной отмены аноскопии может стать воспаление аноректальной области. Поведение исследования становится возможным после купирования воспалительных процессов.

Данное исследования не относится к болезненным.

Для большинства пациентов это неприятная процедура. Сам по себе визит к проктологу очень деликатный вопрос, но проведение аноскопии позволит выявить болезни на ранних стадиях, что избавит от еще более неприятных процедур в будущем.

Метод аноскопии эффективен и совершенно безопасен. Метод также не требует длительной подготовки.

Достаточно провести очищение кишечника готовой апечной микроклизмы объемом от 120 до 150 мл, например Энема, Флит, Нормакол и другие за 1,5-2 часа до осмотра.

При самой процедуре аноскоп вводится в анальное отверстие. Манипуляция совершается таким образом, что это не причиняет боль.

Длится процедура не более 5 минут.

Мы в социальных сетях

Подпишитесь на нашу рассылку

Метод медицинской диагностики, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки.

Как проводится?

Исследование осуществляется с помощью специального прибора — ректороманоскопа. Он представляет собой трубку, которая содержит в себе осветительный прибор и устройство подачи воздуха. Воздухом раздувается полость прямой кишки, затем система подачи воздуха отсоединяется и устанавливается окуляр.

Ректороманоскопия позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—25 см от заднего прохода.

При умелом выполнении ректоскопия безболезненна или мало болезненна и не требует предварительной анестезии.

Зачем проводится?

Данная процедура используется для выявления различных новообразований прямой кишки , помимо визуального наблюдения зачастую имеется возможность взятия биопсии подозрительного участка стенки прямой кишки.

Противопоказаний к осмотру кишки через ректоскоп практически нет. Однако при некоторых состояниях и заболеваниях (профузное кровотечение из кишки, сужение её просвета врождённого или приобретенного характера, острые воспалительные заболевания анального канала и брюшной полости, острая трещина анального канала) исследование следует отложить на некоторое время.

Наибольшую ценность ректороманоскопия имеет не столько для выявления проблемы, а для определения четкого расстояния до патологического процесса, что в свою очередь отражается на тактике дальнейшего лечения.

Метод диагностики в проктологии, позволяющий проводить как ранний скрининг патологии левых отделов толстой кишки, так и выполнение эндоскопических операций в этой зоне.

Как проводится?

Осмотр производится на глубину до 60 см, то есть практически всех левых отделов толстой кишки.

Сигмоскопия выполняется с помощью гибкого сигмоскопа с HD камерой . При желании — пациент может наблюдать за ходом исследования на экране, задавать вопросы, слушать комментарии доктора.

Исследование не является болезненным и не требует дополнительного обезболивания. Зачастую занимает около 5-7 минут.

Зачем проводится?

Вн имание именно к л евым отделам толстой кишки связано со значительной долей бессимптомного течения онкологической патологии этих отделов и появления симптоматики лишь в запущенных стадиях, в отличие от правых отделов толстой кишки, где новообразования даже на ранее стадии зачастую дают выраженную клиническую картину.

Подготовка к сигмоскопии?

Подготовка к сигмоскопии проводится накануне исследования, дома, и включает в себя прием препаратов, полностью очищающих толстый кишечник.

План подготовки зачастую индивидуален, и подбирается с учетом оптимальных параметров для каждого конкретного пациента. При необходимости сигмоскопии доктор назначит дату и время, а так же план подготовки.

Согласно критериям онкологического скрининга толстой кишки, рекомендациям Европейского Общества Колопроктологов первая сигмоскопия выполняется по достижению пациентом возраста 40 лет, и рекомендуется к выполнению даже при отсутствии жалоб!

Аноскопия

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Аноскопия, то есть медицинский осмотр прямой кишки с помощью специального оптического прибора аноскопа, проводится в нашем центре квалифицированными врачами-проктологами для более точной диагностики ректальных заболеваний. Наличие современного аноскопа и безопасных местных анестетиков гарантирует бережное и безболезненное выполнение осмотра даже при наличии болевого синдрома.

В каких случаях проводится аноскопия

Аноскопия проводится после осмотра врачом-колопроктологом, который ставит предварительный диагноз и определяет показания к проведению данного исследования.

Аноскоп даёт возможность осмотра прямой кишки только на протяжении 12 см. Поэтому диагностическое исследование показано при заболеваниях в области выходного отверстия прямой кишки: геморроидальные узлы, полипы, кондиломы, крипты, трещины, свищевые ходы, патология сфинктера прямой кишки.

С помощью современного аноскопа, которым оснащён наш медицинский центр, выполняется не только осмотр, но и некоторые диагностические и лечебные манипуляции: склерозирование и лигирование увеличенных геморроидальных узлов, блокада анальной трещины, удаление полипов слизистой оболочки, биопсия опухолевых образований.

Процедура аноскопии не требует специальной подготовки и является наиболее достоверным методом диагностики проблем прямой кишки.

Это исследование требует определённой подготовки, в редких случаях выполняется без неё (лишь тогда, когда у пациента за несколько часов до исследования был стул). В ходе подготовки к аноскопии используется ректальное слабительное «Микролакс» (по 2 тюбика с интервалом 30 минут за 2–3 часа до исследования).

Как проводится аноскопия

Аноскопия проводится врачом-колопроктологом в специально оборудованном процедурном кабинете. Аноскоп представляет собой оптический прибор, имеющий полый тубус и овальный наконечник (обтуратор), а также систему оптических волокон с высоким уровнем видимости.

Во время диагностики больной располагается в коленно-локтевом положении, лежит на боку или на спине.

До введения аноскопа в задний проход врачом проводится пальцевое исследование прямой кишки. Это необходимо для предупреждения боли и подтверждения проходимости прямой кишки, отсутствия стриктур и сужений. Врач пальпирует слизистую оболочку органа и мягкие ткани вокруг в области копчика, оценивает тонус сфинктера прямой кишки, размеры геморроидальных узлов и возможность их вправления.

При наличии у пациента болей применяется местный анестетик. Препарат в виде мази (гель «Катеджель» или «Эмла») наносится на слизистую оболочку прямой кишки и вызывает анестезию болевых рецепторов.

По времени исследование занимает несколько минут и проводится в удобное для пациента время.

Стоимость аноскопии

Стоимость аноскопии в нашем медцентре зависит от объёма выполненных манипуляций. Если есть необходимость в биопсии, цена исследования будет включать работу по взятию биоптата и его цитологический анализ. В некоторых случаях в ходе аноскопического исследования может возникнуть потребность в дополнительной диагностике, например, ректороманоскопии или колоноскопии.

Если вы испытываете дискомфорт или другие неприятные ощущения в области заднего прохода и прямой кишки, лучше сразу забыть ложный стыд и прийти на приём к колопроктологу. Как и другие болезни, заболевания прямой кишки склонны прогрессировать, что усложняет диагностику и лечение. Главное — решиться на консультацию специалиста и сделать шаг к избавлению от проблемы.

В нашей клинике каждому пациенту гарантировано психологически комфортное, бережное и квалифицированное медицинское обслуживание.

Цены на аноскопию

Обследования
Аноскопия 750 руб.
Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный 3 900 руб.
Первичный прием врача-колопроктолога Симонян О. А. 2 300 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

ПетрукМаксим Николаевич Врач-колопроктолог
Прием пациентов с 16 лет
Стоимость приема: 3900 ₽

ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Аноскопия прямой кишки

Проктологическое здоровье – залог штатной работы всего организма. Наличие проблем втолстым кишечником – воспалительных очагов, полипов, геморроидальных узлов и других образований – ухудшает его проходимость и ведет за собой развитие череды заболеваний. Аноскопия – разновидность проктологического обследования, которая зачастую проводится непосредственно на первичном приеме у врача проктолога. Рассмотрим ее отличия от других видов диагностики – колоноскопии и ректороманоскопии.

Аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия — отличия и особенности

Аноскопия – исследование дистального отдела прямой кишки посредством аноскопа. Аноскоп специальное приспособление, по форме напоминющее гладкий тубус, длина которого составляет порядка 10 см. – исследование прямой кишки на всей протяженности, а также начального отдела сигмовидной кишки. Длина ректоскопа больше, чем аноскопа, и составляет порядка 25 см. – обследование, целью которого является изучение состояния всего толстого кишечника вплоть до слепой кишки.

Цель аноскопии

Аноскопия может быть назначена врачом-проктологом с чисто диагностической или терапевтической целью. Это проктологическое обследование проводится для:

Изучения состояния кишечного отдела
Выявление полипов и других новообразований
Диагностировать неполный ректальный свищевой ход

Помимо непосредственного изучения слизистой поверхности, сквозное отверстие в аноскопе позволяет проводить лечебные процедуры (местное введение лекарств) и даже малоинвазивные хирургические операции, например, удаление полипов.

Показания

В отделении проктологии клиники ЦКБ РАН в Москве аноскопия назначается в следующих случаях:

Подозрение на свищевой ход
Подозрение на наличие геморроидальных узлов, расположенных выше аноректальной линии
Непрекращающийся понос
Сильный и длительный запор
Наличие крови, слизи или гноя в каловых массах
Ощущение боли или дискомфорта в области заднего прохода

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к обследованию заднего прохода аноскопом нет. Учитывая небольшую длину диагностического прибора, процедура не инвазивна, и при правильном выполнении не причиняет пациенту не только боли, но и сильного неудобства. К относительным противопоказаниям можно отнести:

Наличие воспалительного процесса в острой стадии
Патологически узкое анальное отверстие
Стеноз, вызванный опухолевым процессом
Кровоточащая анальная трещина

При этом важно понимать, что если польза от аноскопии больше, чем вероятный риск развития осложнений при наличии противопоказаний, проктолог может принять решение о необходимости проведения процедуры.

Подготовка к аноскопии

Во многих клиниках в рамках подготовки к аноскопии пациенту по прежнему назначают двойную клизму, на 1, 5 литра жидкости каждая. Однако в условиях ЦКБ РАН в Москве используются медикаментозные средства, позволяющие эффективно опорожнить нужный отдел кишечника для качественного проведения обследования. Для этого используются такие препараты, как Фортранс, Флит-сода, Микролакс. Помимо приема лекарств накануне аноскопии необходимо скорректировать диету, исключив из меню жирную пищу и продукты, способствующие повышенному газообразованию.

Проведение аноскопии

Пациент может занять любую удобную позу: на гинекологическом кресле лежа на спине, стоя в коленно-локтевой позе на кушетке или лежа на боку с поднятыми к груди коленями. Врач проктолог смазывает аноскоп для более легкого прохождения в анальное отверстие медицинской смазкой. Прибор аккуратно вводится, при этом врач говорит пациенту, как правильно себя вести, чтобы исключить вероятность боли или дискомфорта. Если обследование проводится с чисто диагностической целью, ее продолжительность в среднем составляет 10-15 минут. Большее время может потребоваться, если в ходе аноскопии также выполняется терапевтическое или хирургическое вмешательство.

В клинике ЦКБ РАН в Москве проктологическое обследование проводят опытные специалисты, сведя дискомфорт от процедуры к нулю. Записаться на прием к проктологу можно по телефону или через специальную форму на нашем сайте.

Специфика проктологических заболеваний и обследования

Диагностика, лечение и профилактика проктологических заболеваний являются одними из самых важных задач современной медицины. Болезни прямой кишки с каждым годом становятся все более распространенными, снижается возрастной ценз пациентов, в том числе из групп риска. Одной из основных причин усугубления недуга является позднее обращение к профильному специалисту. Для многих беспокойство перед приемом у проктолога становится настоящим препятствием на пути к сохранению здоровья. Вопреки распространенным мифам опытный врач на базе современных методик, высокотехнологического оборудования сможет провести необходимые процедуры без боли, ощутимого дискомфорта и в положительной эмоциональной атмосфере.

Природа и симптоматика проктологических болезней

Заболевания прямой, толстой кишки диагностируются чаще, чем еще несколько лет назад. Высокой частоте способствует малоподвижный образ жизни, нерациональное питание (дефицит белков, продуктов с клетчаткой), вредные привычки. Чаще всего при скринингах, на осмотрах выявляются такие заболевания, как анальная трещина, геморрой, проктит, проктосигмоидит, новообразования толстой кишки.

жжение, зуд в области заднего прохода, патологические выделения;

затрудненная дефекация, появление в кале крови, слизи;

системные расстройства стула.

Некоторые формы проктологических заболеваний можно вылечить консервативным путем — антибактериальными (ампициллин, тетрациклины), гормональными (кортикостероиды, производные 5-аминосалициловой кислоты) лекарственными средствами. Правильная схема лечения дает возможность нивелировать воспалительный процесс в кишечнике, улучшить общее состояние. Патологии тяжелой степени, сопровождающиеся осложнениями, часто реально победить только оперативным путем (быстро и эффективно, без обширной травматизации благодаря малоинвазивным методикам).

Опытный проктолог в Киеве с высокой квалификацией при помощи инновационных методик, современного оборудования проведет качественное проктологическое обследование без боли, негативных эмоций. По отзывам быстро и эффективно решить деликатную проблему получится с помощью специалистов сети медицинских клиник «Гармония здоровья».

Специфика обследования на приеме у проктолога

Значительный процент пациентов с проктологическими проблемами не спешит обращаться к врачу, несмотря на очевидные проблемы. Излишняя стыдливость становится серьезным препятствием на пути к своевременному лечению. Современные технологии, мировые подходы к терапии позволяют без значимого дискомфорта провести обследование, диагностические процедуры.

Базовые этапы консультации у проктолога:

сбор, анализ анамнеза, жалоб;

визуальный осмотр (перианальной зоны, проверка наличия геморроидальных узлов);

инструментальное обследование (при необходимости — аноскопия, ректороманоскопия, сигмоскопия, УЗИ).

Окончательный диагноз ставится только после комплексного анализа всех данных, получения результатов лабораторных тестов. Специфика проктологических заболеваний требует максимально быстрого выявления проблем и старта лечения. Попытки самостоятельно выбрать средство, схему его применения приводят к хронизации воспалительного процесса, частым обострениям, усугублению степени тяжести недуга, осложнениям.

Консультация проктолога необходима в таких случаях:

трудности с нормальным опорожнением кишечника (частые запоры, боль при дефекации);

дискомфорт в области заднего прохода;

патологические выделения из прямой кишки (гнойные, слизистые, кровянистые);

образование уплотнений в области ануса.

Также важно не игнорировать немотивированное снижение гемоглобина. Ключевое значение, особенно для мужчин и женщин после 40 лет, имеют профилактические осмотры (необходимо проходить как минимум 1 раз в год). Факторами риска считают низкую физическую активность, дефицит в рационе продуктов с клетчаткой, авитаминоз, наследственную предрасположенность. Обращение к врачу сразу после проявления дискомфорта, неприятных симптомов станет важным залогом успешного лечения.

Аноскопия

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аноскопия - осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки с помощью ректальных зеркал.

Показания

Аноскопия имеет большое значение для выявления геморроидальных узлов, дифференциации истинных полипов от гипертрофированных анальных сосочков, которые представляют собой гиперплазию слизистой оболочки в области заднепроходных пазух (морганиевые крипты) в результате хронического воспаления при трещинах заднего прохода, геморрое или проктите. С помощью аноскопии удается отличить анальные полипы от тромбированных внутренних геморроидальных узлов, которые выглядят в виде образования округлой формы багрово-синюшного или белесоватого цвета, не имеющего характерных для полипов шейки и ножки.

Аноскопия и сигмоскопия используются для оценки симптомов и состояния прямой кишки и заднего прохода (напр., явное ректальное кровотечение, выделения, пролапс, боль в прямой кишке).

К кому обратиться?

Методика проведения аноскопии

Аноскопия может быть выполнена без подготовки. Аноскоп вводится на всю длину, как твердый сигмоскоп, как описано выше, обычно в положении пациента на левом боку.

Перианальная область и дистальная часть прямой кишки могут быть исследованы аноскопом длиной 7 см, прямая и сигмовидная кишка - жестким 25-сантиметровым или гибким 60-сантиметровым инструментом. Сигмоскопия гибким эндоскопом намного удобнее для пациента и позволяет выполнить фотографию и биопсию ткани. Только большой практический опыт позволяет провести твердый сигмоскоп до ректосигмоидного отдела (15 см), не вызывая дискомфорта и боли при проведении процедуры.

Сигмоскопия выполняется после проведения очистительной клизмы для опорожнения прямой кишки. Внутривенная премедикация обычно не требуется. Пациент принимает положение на левом боку. После внешнего осмотра и пальцевого исследования прямой кишки аппарат обрабатывается мазью и легко вводится на 3-4 см выше анального сфинктера. В этом момент удаляется обтуратор твердого сигмоскопа и инструмент продвигается под прямым визуальным контролем.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания отсутствуют. Пациентам с аритмиями или недавно перенесенной ишемией миокарда исследование следует отложить до стабилизации сопутствующей патологии; в противном случае необходимо наблюдение кардиолога. Антибиотики назначаются пациентам, требующим профилактики эндокардита.

Читайте также: