Деформации челюсти при утомлении организма. Носовое дыхание и деформации челюсти

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 21.12.2024

Деформации челюсти из-за детских болезней. Нарушения костей челюлсти при болезнях

Среди болезней раннего детского возраста, ведущих к возникновению деформаций жевательного аппарата, самой распространенной является рахит. Это заболевание возникает в результате недостатка в организме витамина Д, что нарушает обмен кальция и фосфора. Нарушение этого обмена приводит к обеднению костей известью. Кости становятся мягкими и легко поддаются деформации.

Нарушения в челюстях проявляются в изменении формы и величины челюстных костей, физиологии прорезывания зубов, гистологической структуры их, а также в изменении артикуляции зубов. В результате рахита изменяются как верхняя, так и нижняя челюсти.

По данным исследования Агапова, деформация верхней челюсти у детей, перенесших рахит, выражается в изменении продольно-поперечных соотношений, что создает типичную для рахита седловидную форму верхней челюсти. Нёбо, сохраняя свою куполообразную форму в связи с утолщением альвеолярного отростка, кажется более узким и глубоким.

Нижняя челюсть имеет вид трапеции, короткая сторона которой образуется уплощенным фронтальным участком, углы — клыками, а боковые расходящие стороны — областью премоляров и моляров, которые своими коронками наклонены орально.

При рахите наблюдается нарушение сроков, парности, порядка и последовательности прорезывания зубов. Зубы прорезываются с большим запозданием и не в том порядке, в каком они появляются у здоровых детей, что часто ведет к неправильному положению отдельных зубов.

деформации челюсти

Отмечается тесное расположение резцов, повороты и налегание их друг на друга, вестибулярное положение клыков, сдвиг премоляров, а иногда и первых моляров в нёбную (язычную) сторону.

С целью выяснения влияния рахита на формирование челюстных костей Л. В. Ильина-Маркосян сопоставила данные клинических наблюдений с данными экспериментальных исследований. Проведенные исследования позволили автору объяснить развитие деформаций прикуса, наблюдавшихся у детей, перенесших не только тяжелую, но и легкую степень рахита.
При этом обнаружены значительные изменения в области ветвей нижней челюсти и ее суставных отростков.

1. Нарушения зоны энхондрального окостенения суставных головок свидетельствуют о специфическом влиянии рахита на зоны роста этой кости.
2. На развитие нижней челюсти влияет состояние жевательных, мимических мышц и связок челюстно-височных суставов. В этом заключается вторая анатомо-физиологическая предпосылка к образованию деформаций при рахите.

У детей, страдающих рахитом, пониженная функция мускулатуры способствует задержке роста нижней челюсти. Ослабление тонуса мускулатуры и суставных связок приводит к тому, что суставные головки нижней челюсти дольше, чем следует, остаются в своем младенческом (постериальном) положении.
Такое положение нижней челюсти может оказаться устойчивым и не поддаваться исправлению в дальнейшем путем саморегуляции.

Нарушения костной структуры челюстей, выражающиеся в виде отложений остеоидной ткани по периферии старых костных балок, а местами в виде более обширных скоплений остеоида, автор объясняет наблюдающейся при рахите задержкой прорезывания зубов. Известно, что процесс прорезывания зубов связан с резорбцией прилегающей к ним костной ткани, в то время, как остеоидные массы медленно подвергаются рассасыванию.

Это, в свою очередь, ослабляет стимулирующее действие прорезывающихся зубов на рост челюстей и является, по мнению автора, третьей предпосылкой к образованию деформаций прикуса.

Отмечается также неполноценность тканей зубов. Так, при рахите наблюдается гипоплазия эмали, зубы быстро стираются, легко возникает кариозный процесс, причем последний протекает очень остро, особенно на молочных зубах.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Деформации челюсти при утомлении организма. Носовое дыхание и деформации челюсти

Влияние ротового дыхания на челюсти. Зубочелюстной аппарат при ротовом дыхании

М. М. Ванкевич опытами на собаках доказала, что всякое уменьшение просвета, необходимого для прохождения воздушной волны в глотку, вызывает деформацию челюстно-лицевого скелета. Сужение носоглотки обусловливает появление типичных приемов приспособления организма для облегчения дыхания. Эти приемы самопомощи, вызывая нарушения нормальной статики и функциональной динамики мышц языка и шеи, обусловливают отклонения в форме и росте челюстей.

Среди подобных приемов не последнее место занимает ротовое дыхание, которое является единственно возможным приемом самопомощи организма в случае одновременного увеличения глоточной и нёбной миндалин. Увеличение только глоточной миндалины приводит к ретрогении, так как вызывает стеснение дыхания в области свода носоглотки. Для облегчения дыхания вытягивается вперед слегка приподнятая голова. При разращении язычной и нёбной миндалин выдвигается нижняя челюсть вперед, так как это способствует отодвиганию корня языка от надгортанника.
Катц, Бынин, Штробиндер считают, что нарушенное носовое дыхание вызывает сужение верхней челюсти и ведет к возникновению верхне-челюстной прогнатии.

В 1947 г. сотрудники нашей клиники (Злотник, Хотимская, Лещинский) занимались разработкой вопроса о взаимосвязи патологии верхних дыхательных путей с деформациями зубочелюстнои системы. С этой целью они обследовали 1000 школьников. По их данным, среди детей, нуждающихся в ортодонтической помощи, у 64,7% обнаружена патология верхних дыхатель ных путей.

М. Шапиро, Р. Чапо, В. Лехени, О. Дорога, Е. Русу сообщают, что в г. Клуже (Румыния) обследованы с ортодонтической и оториноларингологической точек зрения 648 детей в возрасте от 6 до 16 лет. Полученные данные показывают, что в группе детей с патологическим прикусом гораздо чаще наблюдались болезненные изменения носоглотки, чем в группе с нормальным прикусом. Эти изменения варьировали также в зависимости от клинической картины аномалии зубочелюстной системы.

И. Е. Гельки (Helkia J.) и Хазигнол (Chassignol J.) обследовали 738 детей г. Лиона с целью уточнения патогенеза ротового дыхания при деформациях зубов и челюстей. При аномалиях челюстей ротовое дыхание наблюдалось в 2 раза чаще, чем при нормальном их строении. В эксперименте обнаружена асимметричная деформация верхней челюсти после выключения из акта дыхания одной половины носа у молодого животного. У детей после проведенного ортодонтического лечения дыхание носом часто улучшалось.

челюсть при ротовом дыхании

Е. Южва (Juzva, Польша) представила результаты обследования 200 детей. Первая группа (100 детей) исследовалась в ларингологическом отделении, вторая (100 детей) — в ортодонтической клинике. В первой группе у 58 детей констатировали неправильный прикус, причем 36 из них одновременно дышало ртом. У этих детей обнаружены разные аномалии челюстей и прикуса. Все дети из второй группы имели неправильный прикус и дышали ртом.

Для изучения вопроса о взаимосвязи между патологией верхних дыхательных путей и зубочелюстными деформациями А. Д. Осадчий обследовал состояние полости рта и верхних дыхательных путей у 2264 детей различных возрастных групп. Патологические изменения верхних дыхательных путей автор установил у 774 детей (у 34,1% обследованных). Затруднение носового дыхания выявлено у 433 детей (19,1%).

На основании своих исследований А. Д. Осадчий приходит к выводам, что дети, имеющие зубочелюстные деформации, почти в 3 раза чаще страдают различными видами патологий верхних дыхательных путей, чем с нормальным прикусом (58,1% и 21,3%). У детей с зубочелюстными деформациями чаще встречаются более тяжелые и стойкие виды патологии верхних дыхательных путей, которые обусловливают затруднение носового дыхания.

Тяжесть патологических изменений верхних дыхательных путей находится в соответствии с тяжестью зубочелюстных деформаций. Чем более длительное время дети страдают патологией верхних дыхательных путей, тем чаще у них образуются зубочелюстные деформации.

Из приведенных данных видно, что между аномалиями прикуса и нарушением носового дыхания существует связь, но нет параллелизма. Эта связь, видимо, устанавливается в зависимости от типа нервной системы ребенка, а также и от того, в каком периоде развития жевательного аппарата наступила патология верхних дыхательных путей.

Изучение историй болезни наблюдаемых нами больных дало возможность установить, что нарушенное носовое дыхание чаще всего встречается в сочетании с болезнями раннего детского возраста и с различными вредными привычками.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Что такое асимметрия челюстей, отчего и как она развивается, какие способы исправления применяются?

Исправление асимметрии челюсти у взрослых

Выражение «асимметрия челюсти» нередко употребляется в качестве синонима более широкого понятия – асимметрии лица. На самом деле это разные, хотя и тесно связанные друг с другом патологии.

Об аномалии следует вести речь, когда нарушение пропорций нижней трети лица обуславливается зубочелюстным фактором. Согласно исследованиям такие случаи составляют 80% от общего количества диспропорций в пространстве от подбородка до носа.

Содержание статьи:

Общие сведения

Асимметрия челюстей – это патология, выражающаяся в визуально видимой асимметрии нижней трети лица. Смещение в сторону от средней линии всей верхней или нижней челюсти, их сегментов или отдельных областей лица – губ, подбородка, ветвей ВН и ВЧ.

Помимо вышеперечисленных особенностей, патология может проявлять себя опущением уголков губ, нарушением овала лица, расширением или сужением глаз, сглаженными губными складками, некоторыми специфическими чертами, например, страдальческим выражением лица.


Чтобы увидеть, есть отклонения или ее нет, нужно воображаемо провести центральную линию лица – вертикальную прямую, проходящую строго по промежутку между центральными резцами верхней и нижней челюсти. Широкая улыбка делает асимметрию более выраженной.

Строго говоря, полного соответствия левой и правой частей лица друг другу (идеальной симметрии) не существует. Их определенная диспропорция присутствует у всех людей.

Физиологической нормой считается такое положение, при котором асимметрия в линейном значении не превышает 2-3 мм, в угловом – 3-5°. Если эти значения превышаются, говорят о патологии, и ищут причины ее появления.

В большей степени асимметрия характерна для нижней челюсти. Это объясняется тем, что она расположена подвижно относительно черепа, и имеет больше факторов, влияющих на ее положение, чем верхняя челюсть. Это вид прикуса, состояние ВНЧС, привычные позы, манера жевания пищи и пр.

Стоматологические задачи, решаемые с помощью мандибулопластики и достигаемый результат.

Заходите сюда, если интересует почему щелкает челюсть при жевании.

Причины формирования аномалии у детей

Нередко врачом ортопедом сразу после родов у новорожденных отмечается асимметрия черепа. Она обусловлена факторами развития ребенка в утробе матери и условиями родов (положением плода в матке, прохождением его по родовым путям).

Обычно через 2-3 дня череп новорожденного принимает правильную форму. Если этого не происходит, необходим тщательный осмотр малыша, и выявление причин деформаций.

Кроме родовой аномалии, у большинства детей до года имеется диспропорция лица, обусловленная длительным нахождением грудничков в одном положении.

Родовая и младенческая асимметрия относятся к естественным типам, и в большинстве случаев не требуют вмешательства врача, исключая, разве что, массаж.

Патологическая аномалия чаще отмечается у детей дошкольного возраста. Она может быть врожденной и приобретенной, правосторонней и левосторонней.

Врожденная асимметрия бывает следствием генетических факторов и отклонений в развитии плода, обусловленных состоянием матери и эмбриона во время беременности (внутриутробные инфекции, аномальное положение плода, асфиксия, недостаток питательных веществ и пр.).

Эти факторы приводят к нарушению формирования мягких тканей, хрящей и костей черепа, неравномерному зарастанию швов и пр.

Из конкретных, наиболее часто встречающихся врожденных причин можно назвать следующие:

  • Гипертонус жевательных мышц.
  • Мышечная дистония (непроизвольные сокращения мышц, приводящие к нарушению развития ВНЧС и, нередко, к перекрестному прикусу).
  • Перекрестный прикус (из-за мышечной дистонии или ускоренного/замедленного развития одной из челюстей).
  • Заячья губа. Аномалия, проявляющаяся наличием 1-ой или 2-х расщелин в верхней губе, приводящих к нарушению формы носа и провалу в средней области лица.
  • Стигмы эмбриогенеза. Разноэтиологические пороки развития плода. Нарушают симметрию зубочелюстного аппарата, носа, черепа.
  • Помимо факторов патологии, связанных с патологиями зубочелюстного аппарата, есть множество других врожденных болезней, приводящих к нарушению симметрии лица.
  • Это кривошея, синдром Стерджа-Вебера, черепно-лицевая микросомия и др. В задачу стоматолога входит дифференциация их от патологий зубочелюстного аппарата, и направление пациента к врачу соответствующей специализации.

Приобретенная асимметрия челюстей развивается в постнатальном периоде под воздействием различных внешних и внутренних факторов:

  • Нарушение прикуса. Наиболее частой причиной становится перекрестный прикус, развивающийся из-за вредных привычек, неправильного положения ребенка в кроватке, коляске и за столом. К перекрестному прикусу может приводить замедление или ускорения развития верхней или нижней челюсти.
  • Патологии ВНЧС.
  • Одонтогенные и неодонтогенные опухоли в челюстях (твердая и мягкая одонтома, остеома, слюнные камни и пр.)
  • Ретинированные зубы.
  • Травмы костной (перелом костей челюстей, черепа и лица) или мышечной ткани.
  • Родовая травма.
  • Периостит.
  • Воспаления пародонта.

Из нестоматологических приобретенных нарушений, могущих привести к аномалии, следует назвать: болезни ЛОР-органов, патологии глаз, искривление позвоночника, парез лицевого нерва, камни в слюнных железах, опухоли в полости носа и околоносовых пазухах.

Провоцирующие факторы у взрослых

Операция на челюсть для исправления асимметрии лица

Причиной аномалии у взрослых являются острые и хронические заболевания зубочелюстного аппарата и его травмы:

  • Врожденные патологии зубочелюстного аппарата, не исправленные в детском возрасте.
  • Артрозы ВНЧС (дистрофические разрушающие изменения в суставах). Проявляют себя смещением НЧ в сторону больного сустава, скованностью по утрам, болями.
  • Анкилоз ВНЧС (неподвижность сустава из-за дегенерации хряща). Аномалия заметна в покое, возрастает при открытии рта, которое при выраженной патологии не превышает 1-го см.

Кроме вышеперечисленных патологий, аномалия может быть спровоцирована множеством других заболеваний, не имеющих отношения к зубочелюстному аппарату:

  • Поражение мозга и мозговых оболочек (менингит, энцефалит, инсульт).
  • Заболевания нервов (синдром Богорада, поражение лицевого нерва).
  • Патологии слюнных желез (мукоцеле, гнойный паротит, аденома).
  • ЛОР-болезни, приводящие к односторонней деформации (киста носовых пазух, ателектаз (спадение придаточного синуса)).

Асимметрия лица может возникать при отравлении пероксидом водорода, ботулизме, актиномикозе (инфицирование грибами актиномицетами).

Методы лечения маленькой нижней челюсти у ребенка и у взрослого человека.

В этой публикации читайте как проводится расширение зубного ряда брекетами с одной стороны.

Диагностические мероприятия

Первыми врачом, к которому следует обращаться при замеченной аномалии, должен быть стоматолог или невролог. Если понадобится подключение к диагностированию врача другой специализации – отоларинголога, онколога, нейрохирурга – первый принимающий врач направит пациента к ним.

На роль первых для посещения претендуют также косметологи, утверждающие, что при асимметрии лица, вызванной гипертонусом жевательных мышц, одних косметологических процедур может быть достаточно для решения проблемы.

Перечень стоматологических диагностических мероприятий выглядит следующим образом:

  • Опрос. Выслушиваются жалобы пациента, уточняются анамнез.
  • Физикальное обследование. Оценивается степень аномалии в покое и движении, проводится зондирование, пальпация и перкуссия. Оценивается клиника зубочелюстного аппарата (наличие отеков, опухолей, нагноений, последствий травм, состояние зубов).
  • Рентгенография челюстей. Делаются снимки отдельных зубов, зубных рядов (ортопантомо- и телерентгенография) и носовых пазух. При необходимости получают рентгенограммы черепа и позвоночника в области шеи.
  • Ультразвуковое обследование. Сонография пазух, тканей, слюнных желез.
  • КТ или МРТ. Используется для детального изучения и уточнения симптомов, полученных при рентгенографии.
  • Ортодонтическое обследование. Цефалография, определение прикуса, окклюзии, наличия суперконтактов, анализ диагностических моделей в артикуляторе и пр.

При участии в диагностировании врачей другой специализации могут проводиться следующие обследования:

  • У нейрохирурга. Делается КТ головного мозга.
  • У невролога. Проверяется иннервация лицевых мышц – при наморщивании лба, надувании щек, поднятии и опускании бровей, слежении глазами за движениями врача. Проводится пальпация точек выхода нервов.
  • У отоларинголога. Проводятся специальные обследования – диагностическая пункция, эхосинусоскопия, камертональное обследование, аудиометрия.

При необходимости сдаются общие лабораторные анализы. Исследуется кровь на наличие воспалений и бактериального заражения. Проводится цитологический и гистологический анализ пунктатов и мазков.

По результатам диагностики делается заключение о причинах аномалии, составляется план лечения.

Методы лечения

Многообразие причин и характера заболевания обуславливает широкий круг возможных способов лечения – от косметологических до хирургических.

В зависимости от первопричины может применяться косметологическое, консервативное, ортодонтическое и хирургическое лечение. А также массаж и лечебная гимнастика.

Массаж

Массаж обладает множественным лечебным действием:

  • Расслабляет и тонизирует мышцы, снимает гипертонус.
  • Активирует циркуляцию крови и лимфы в области поражения, снимает отек и воспаление.
  • Стимулирует нервные волокна.
  • Снижает болевые ощущения.

Мануальная терапия у детей более эффективна, чем у взрослых из-за пластичности детских мышц. Чем на более ранней стадии диагностирована аномалия, тем действенней мануальная терапия.

Косметологические процедуры

Косметологическое лечение заключается в избавлении от гипертонуса жевательных мышц, вызывающих асимметрию лица. Технологически процедура предусматривает инъекции ботокса в жевательные мышцы.

Препарат расслабляет перенапряженные мышечные волокна, выравнивает лицо, возвращает ему гармоничные пропорции, придает спокойное и уверенное выражение.

Консервативная терапия

Консервативная терапия обусловливается характером патологии и предусматривает лечение пульпита, кариеса, периодонтита, пародонтита и других заболеваний зубов и пародонта, позволяющих обойтись без хирургического вмешательства.

Могут назначаться анальгетики (при болях), антибиотики (при инфекциях), антисептики (при местных воспалениях и ранах на слизистых оболочках), НПВС (при выраженных воспалениях).

Ортодонтическая коррекция

Ортодонтическое лечение применяется при перекрестном прикусе, сужении челюстей, других зубных аномалиях. Лечение осуществляется с помощью, шин, капп, вне- и внутриротовых устройств, брекетов и других несъемных и съемных ортодонтических аппаратов.

Хирургическое вмешательство

Исправление асимметрии челюсти

Вид хирургического вмешательства определяется характером заболевания и подразделяется:

  • на стоматологическое (удаление опухолей и кист, удаление зубов, вскрытие абсцессов);
  • челюстно-лицевое (лаваж, артроскопия, эктомия флегмон, эндопротезирование ВНЧС, ринохейлогнатопластика);
  • устраняющее последствия травм (шинирование и регенерация костей челюстей, связывание лигатурой);
  • отоларингологическое (эктомия кист околоносовой пазухи и пр.).

Если асимметрия вызвана поражением мозга и мозговых оболочек, по показаниям проводится эктомия опухолей и абсцессов, транскраниальное или эндоскопическое удаление гематом, разможженных при ЧМТ областей мозга и другие протоколы хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Последствия полностью зависят от вызвавшей аномалию первопричины и своевременности обращения к врачу. В одних случаях проблема может быть бесследно устранена быстрым косметологическим способом или легкой коррекцией прикуса.

В других, при длительном игнорировании проблемы, может закончиться значительным разрушением височно-нижнечелюстного сустава, с негарантированной надеждой на полное восстановление его функции.

В третьих, создать серьезную угрозу самой жизни (при злокачественных опухолях).

Точный ответ на вопрос о последствиях патологии может дать только врач после проведения тщательного обследования. В любом случае единственным правильным действием пациента будет как можно более быстрое обращение к врачу при первом обнаружении патологии.

Профилактические меры

Профилактика любых стоматологических болезней состоит в выполнении ряда правил, которые актуальны практически для каждого человека. И хотя, к сожалению, они не дают полной гарантии предотвращения зубных заболеваний, но снижают риск их развития. А если они уж появились, то ускоряют и облегчают лечение.

Это борьба с вредными привычками детей, обучение их правильному уходу за ротовой полостью. Отказ от курения и продуктов, приносящих зубам вред. Использование капп при занятии спортом. И, самое, пожалуй, главное – регулярное посещение стоматолога с профилактической целью.

В видео специалисты говорят о причинах возникновения асимметрии лица и челюстей.

Отзывы

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нарушение работы ВНЧС - причины и последствия.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – парный сустав, образуется головкой нижней челюсти, нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Головки нижней челюсти сходятся под тупым углом у переднего края большого затылочного отверстия. ВНЧС обеспечивает движение нижней челюсти и представляет собой комплексную деятельность организма в виде, жевания, глотания, разговора, зевания. Жевательные мышцы обеспечивают точное движение сустава безошибочным образом, если нет нарушения функции (дисфункция ВНЧС)

По данным ВОЗ около 40% населения в возрасте от 20-50 лет страдают дисфункцией ВНЧС. Но далеко не каждый человек обращается за помощью к врачу-гнатологу или остеопату с жалобами на сустав, предпочитая посещать других врачей с головными болями, утомлением, приступами страха, давлением… Дисфункция проявляет себя в виде неврологической клиники: головная боль, головокружение, щелчки и хруст сустава, напряжение мышц, спазмы в области головы шеи, горла. Отологическая клиника: шум, звон, заложенность ушей, снижение слуха. Но существуют и другие, скрытые и отдалённые последствия дисфункции ВНЧС:

  • Шейный лордоз. Нарушение осанки, когда шея чрезмерно выпрямляется или наоборот голова заметно выступает относительно тела человека.
  • Искривление в крестцово-подвздошном сочленении (кости таза) как следствие, изменение длины конечностей.

С болями и головокружениями казалось бы, понятно: голова, ухо, сустав. Всё близко, всё взаимодействует. Но какое влияние оказывает ВНЧС на весь опорно-двигательный аппарат, тем более на длину конечностей?

ВНЧС является структурой одного комплекса - СТОМАТОГНОСТИЧЕСКОЙ системы. Стоматогностическая система - комплекс взаимодействий структур и функций головы и шеи. Включает компоненты костей черепа, нижней челюсти, подъязычной кости, ключицы и грудины, мышцы и связки, суставы, сосудистую, лимфатическую и нервную систему обеспечения, а также мягкие ткани головы и зубы. Кроме того она имеет связь с крестцом и копчиком через твёрдую мозговую оболочку. В системе всё взаимосвязано и зависит от нормального функционирования всех её частей.*

  1. Обеспечение основных функций организма: жевание, глотание, кусание, речь, дыхание.
  2. Участие в поддержании статики: механизм походки, шейный, позвонковый и мышечный баланс, баланс таза, равновесие.
  3. Влияние на краниальную (черепную) функцию - особенно височной кости.
  4. Влияние на функции нервной, эндокринной, лимфатической систем.

Рассмотрим основные функции организма: жевание, глотание, речь, дыхание. Эти основные функции организма производятся с помощью движения нижней челюсти. Движение нижней челюсти обеспечивается перемещением головки нижней челюсти в суставной ямке ВНЧС, с помощью височной, жевательных, крыловидных, подъязычных и других мышц. Линия смыкания зубов - окклюзионная плоскость, или просто прикус, в норме должны находиться параллельно плоскостям всего опорно-двигательного аппарата. Основные плоскости которого проходят через зрачки, линию смыкания зубов, второй и третий шейный позвонок, лопатки, гребни подвздошных костей, колени и лодыжки. Параллельность линий свидетельствует о здоровье опорно-двигательного аппарата и зубочелюстной системы. Изменение в любой из плоскостей приводит к изменениям в других плоскостях. Поэтому нарушение окклюзионной плоскости относительно других может вызывать боли и негативные изменения в совершенно неожиданных частях организма.

Нарушения окклюзии в результате стираемости зубов, врождённых патологий прикуса, а чаще, неадекватного стоматологического лечения или протезирования, неумелого использования брекет-системы, неправомерного удаления здоровых зубов, приводят к ответным нарушениям в шейном отделе позвоночника и спазму мышц задней поверхности шеи. Длительный спазм приводит к структурным изменениям в мышце, укорачивая ее, и она теряет свою способность сокращаться и расслабляться. Спазм мышцы приводит к спазму жевательной и мимической мускулатуры. Таким образом, для организма спазм мышц с одной стороны является патологическим процессом, который приводит к спазму в другой области. Например, в поддержке статики участвует височная мышца, её синергистом являются жевательные мышцы. Эти мышцы содержат большое количество проприорецепторов (чувствительных волокон). Постоянный поток нервных импульсов от проприорецепторов участвует в регуляции вертикального положения тела. Нарушение окклюзии (прикуса) приводит к несбалансированному движению нижней челюсти и челюстно-лицевой мускулатуры, в т.ч. жевательной и височной мышц. Изменение потока нервных импульсов, вследствие дисфункций ВНЧС, вызывает искривления позвоночника в шейном отделе и крестцово-подвздошном сочленении, что приводит к скручиванию таза и изменению длинны конечностей.

  • Неправильный прикус (окклюзия) - смыкание зубов, при котором происходит нарушение формы и функции зубочелюстной системы. Это проявляется в виде деформации окклюзионной поверхности зубов с блокадой движения нижней челюсти. Что может привести к патологической стираемости зубов, функциональной перегрузке ВНЧС и жевательной мускулатуры. Наиболее распространённая проблема ВНЧС-это снижение высоты прикуса. Что обусловлено несколькими факторами: нарушение прорезывания зубов, бруксизм, преждевременная утрата молочных или постоянных зубов, врождённое отсутствие группы зубов, микродонтиия (мелкие зубы), патологическая стираемость эмали, нарушение вертикального размера зубов вследствие работы стоматолога. Изменение положения ВНЧС при неграмотном ортодонтическом лечении, неправомерное или вынужденное удаление, разрушение зубов.
  • Стресс (перенапряжение, сильное сжатие зубов).
  • Травма челюсти (переломы лицевых костей и челюсти) .
  • Эндокринные, обменные нарушения, инфекционные заболевания.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Вредные привычки (грызть ногти, неправильно держать телефон и т.п.)
  • Головная боль, спазмы в лицевых мышцах и области челюсти.
  • Щелчки, хруст, скрежет при движении челюсти.
  • Боль, заложенность и звон в ушах.
  • Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
  • Головокружение.

Влияние заболеваний ВНЧС на здоровье человека далеко не изучены, в отличие от методов диагностики, лечения и восстановления ВНЧС врачом. В большинстве случаев достаточно прозрачной корректирующей каппы чтобы избавить себя от множества настоящих и будущих проблем со здоровьем.

Местное проявление общего ослабления организма выражается в том, что акт жевания совершается с недостаточной силой. Ткани полости рта не получают необходимого раздражения, приток крови к малодеятельным участкам детского организма уменьшается.

У таких детей замедляется рост и оссификация челюстей, наблюдаются позднее прорезывание молочных зубов, запоздалая смена их постоянными. Недоразвитые челюсти оказываются недостаточными для размещения определенной величины коронок зубов и это является причиной тесного их стояния и неправильного расположения.

В свою очередь неправильное развитие и расположение зубов затрудняет нормальное измельчение пищи, ухудшает усвояемость ее, еще более усугубляет и без того ослабленное состояние организма.

Под влиянием длительных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры, уменьшается секреция слюны, что в некоторых случаях может привести к значительному повышению кариозной болезни, раннему удалению молочных зубов, способствующих развитию деформаций челюстно-лицевой области.

Мы наблюдали большое количество детей, у которых в анамнезе перечислено множество заболеваний раннего детского возраста. Очевидно, эти заболевания, ослабляя общее состояние ребенка, способствовали возникновению деформаций зубочелюстной системы. Никаких других причин деформации у этих больных не удалось выяснить.

деформации челюсти

Носовое дыхание и деформации челюсти

Затрудненное носовое дыхание часто сопутствует деформациям лицевого скелета. В вопросе о том, что в данном случае является причиной, а что следствием, существуют противоречивые взгляды. Одна группа авторов считает, что затрудненное носовое дыхание является причиной зубочелюстных деформаций (Ванкевич, Маслов, Канторович, Шварц и др.).

Другая группа авторов, признавая связь между обоими патологическими явлениями, считает, что первичной является патология жевательного аппарата, а нарушение носового дыхания является следствием деформированной челюсти, с которой анатомически и функционально связаны верхние дыхательные пути.

Механизм возникновения деформаций зубочелюстной области также объясняется по-разному. Затрудненное носовое дыхание приводит к ротовому дыханию. При ротовом дыхании язык меняет свое положение, он прилегает не к нёбным поверхностям зубов верхней челюсти, а к зубам нижней челюсти. Верхняя зубная дуга без внутренней опоры языка суживается с боков, удлиняется и выступает вперед во фронтальном участке (Гербст).
Шварц основную причину деформаций видит в боковом давлении щечной и жевательной мускулатуры, которая значительно напрягается при ротовом дыхании.

Некоторые авторы видят причину возникновения деформаций при ротовом дыхании в изменении условий воздушного давления. При нормальном носовом дыхании давление воздуха в полости носа уравновешивается давлением со стороны полости рта. При сужении носового прохода в полости носа появляется отрицательное давление.

В результате усиленного втягивания воздуха через нос и постоянного давления воздушной струи со стороны полости рта образуется высокое нёбо и изменяется форма челюстных дуг.

Особую точку зрения по этому вопросу высказывает Канторович. Он считает причиной зубочелюстных деформаций не ротовое дыхание, а затрудненное носовое дыхание. Механизм возникновения деформаций Канторович описывает следующим образом: чтобы преодолеть узость носового пространства, усиливается отрицательное давление при вдохе, вследствие чего мягкие ткани прижимаются к челюсти, тогда как при выдохе воздушный поток течет свободно через рот.
В результате это приводит к боковому сжатию верхней челюсти. Нёбо становится глубоким.

Читайте также: