Дистресс плода

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

Конечной целью всякой беременности является рождение здорового ребенка. Дистресс плода и асфиксия новорожденного занимают одно из ведущих мест среди причин перинатальной заболеваемости и смертности. Они приводят к тяжелым последствиям со стороны центральной нервной системы и других органов не только в постнатальном периоде, но и в дальнейшей жизни ребенка. Поэтому профилактика и лечение кислородной недостаточности плода чрезвычайно важны для обеспечения здоровья будущего поколения.

Знание этиопатогенетических факторов дистресса плода и асфиксии новорожденного, основных организационных и лечебных мероприятий позволяет своевременно и эффективно проводить борьбу с этой патологией, что является важным моментом снижения перинатальной смертности.

II. Учебно-воспитательные цели

Для формирования умений студент должен знать:

1. Понятие терминов «дистресс плода» и «асфиксия новорожденного».

2. Причины и факторы риска развития дистресса плода и асфиксии новорожденного.

3. Методы диагностики этих состояний.

4. Алгоритм ведения беременности при дистрессе плода.

5. Алгоритм ведения родов при дистрессе плода.

6. Этапы реанимации новорожденных.

7. Профилактику дистресса плода и асфиксии новорожденного.

В результате практического занятия студент должен уметь:

1. Провести аускультацию сердцебиение плода при беременности и оценить ее результаты.

2. Провести оценку функционального состояния плода при беременности по данным кардиотокографии.

3. Провести оценку функционального состояния плода при беременности по данным биофизического профиля плода.

4. Провести оценку функционального состояния плода при беременности по данным доплеромерии кровотока в артерии пуповины при беременности.

5. Провести оценку функционального состояния плода по данным аускультации и кардиотокографии в родах;

6. Оценить цвет околоплодных вод, наличие в них примесей мекония.

7. Определить тактику ведения беременности у пациенток с дистрессом плода.

8. Определить показания для оперативного родоразрешения беременных с дистрессом плода.

9. Проводить туалет дыхательных путей новорожденного.

10. Проводить искусственную вентиляцию легких через маску.

III. Базовые знания

1. Основные понятия про интегративные параметры функционального состояния плода (ЧСС, двигательная активность плода, количество околоплодных вод).

2. Понятие о гипоксию, ее патогенез и методы исследования кислородной недостаточности.

3. Понятие про УЗИ и допплерометрию кровотока в сосудах.

4. Основные понятия о физиологии плодово-плацентарного кровообращения.

IV. Содержание учебного материала Дистресс плода. Асфиксия новорожденных

В настоящее время все нарушения функционального состояния плода обозначают термином "дистресс плода". Следует отметить, что с помощью современных неинвазивных методов исследования истинные причины нарушений сердечной деятельности плода, его биофизического профиля и пуповинного кровотока установить невозможно. Поэтому в клинической практике следует применять термин "дистресс плода", а не термины "хроническая гипоксия плода" и "острая гипоксия плода", которые не являются клиническими.

В свою очередь под термином внутриутробная гипоксия плода понимают состояние, обусловленное причинами, ведущими к острому или повторному ограничению доступа кислорода к плоду или к нарушению способности плода использовать кислород в клеточном метаболизме. Необходимо четко определять понятие "гипоксия плода" и "асфиксия новорожденного". Следует отметить, что относительно внутриутробного состояния плода надо применять термин "гипоксия", так как, несмотря на существенные биохимические изменения при исследовании крови, оказывается не гипер-, а гипокапния. Относительно новорожденных более правильно применять термин "асфиксия", что означает нарушение газообмена с развитием гипоксии, гиперкапнии и ацидоза.

Этиологические факторы дистреса плода делят на предплацентарные, плацентарные и постплацентарные.

1. Предплацентарные - Группа патологических состояний, приводящих к нарушению транспорта кислорода к матке и плаценте:

- Нарушение оксигенации материнской крови (сердечно-сосудистая и легочная патология матери);

- Гемическая гипоксия матери - анемии беременных;

- Циркуляторные нарушении генерализованного характера (гипотония беременных, гипертоническая болезнь, преэклампсия с преимущественно гипергензивним синдромом);

2. Циркуляторные расстройства в маточных сосудах:

- Патологические изменения спиральных артериол в зоне плацентарной площадки как следствие перенесенных ранее воспалительных заболеваний эндометрия и абортов;

- Окклюзионные васкулярные нарушении спиральных артериол в зоне плацентарной площадки и периферический вазоспазм (преэклампсия, перенашивание беременности, диабетическая ангиопатия).

3. Собственно плацентарные факторы:

- Первичная плацентарная недостаточность вследствие нарушения развития и созревания плаценты (ангиомы, кисты плаценты и т. д.);

- Инфекционно-токсические повреждения плаценты в поздние сроки беременности;

4. Постплацентарные – патологические состояния плода и пуповины:

- Нарушение пупочного кровообращения (выпадение, сдавление, обвитие, узел);

Дистресс плода-как контролируется ваш ребенок во время родов?

Иногда в последний момент беременности случаются неприятные вещи,которые могут оказаться очень печальными. Дистресс плода, является одним из таких осложнений, которое, если не будет решаться, может привести к проблемам как для матери, так и для ребенка.

Дистресс плода

Дистресс плода подразделяется на внутриутробный, и возникающий при родах. Дистресс, как правило, определяется путем мониторинга сердечного ритма ребенка. Наличие мекония (первого стула ребенка) может также указывать на недомогание плода в утробе матери.

Дистресс плода часто заменяют термином гипоксия или угроза асфиксии, это происходит когда младенец не получает достаточно кислорода в утробе матери или во время родов.

Что вызывает дистресс у плода ?

Причина, по которой ваш будущий малыш сталкивается с проблемой недостатка кислорода, может быть различной. Это могут быть проблемы с пуповиной, аномалии плода, стресс при родах или реакции на определенные лекарства. Это может произойти из-за аномального развития плода, проблем с плацентой или даже из-за множественных родов.

Мониторинг плода во время родов

Когда беременная женщина рожает, ребенок постоянно находится под наблюдением. Одним из наиболее распространенных методов мониторинга ребенка является использование электронного фетального монитора (EFM). В этой методике два ремня обернуты вокруг живота, один измеряет сердечный ритм ребенка, а другой оценивает сокращения или маточную активность. Мониторы также используются, для того чтобы определить, испытывает ли ребенок проблемы при каждом сокращения.

Для мониторинга, врачи также могут использовать устройство которое прикладывается к коже головы ребенка.

Каким должен быть идеальный сердечный ритм плода?

Результаты электронного фетального монитора показаны на мониторе в диаграммной форме. Врач и медсестры постоянно отслеживают цифры на графиках и проверяют, находится ли частота сердечных сокращений в пределах адекватных параметров. Идеальный диапазон должен составлять от 110 до 160 ударов в минуту.

Слишком высокая температура может указывать на то, что ребенок находится в плохом положении или лихорадке. В то время как слишком низкая температура "говорит" о недостатке кислорода. Мониторинг подразделяет показания на 2-е категории: ускоренное сердцебиение и замедленное.

Ускоренное сердцебиение

Это означает кратковременное повышение частоты сердечных сокращений, скажем, 15 ударов в минуту, которые могут длиться 15 секунд или более. Ускоренное, вполне нормально, оно говорит о достатке кислорода. У большинства младенцев в течение всего процесса рождения сердцебиение может ускоряться несколько раз.

Если у врача возникаю какие-либо подозрения о ухудшенном состоянии плода, он может вызвать увеличения сердцебиения плода. Подозрение могут возникнуть в результате:

Мягкого пощупывания живота матери
В результате прижимания головы ребенка, пальцем, через шейку матки

Обеспечение кислородом к мамы
Закапывание жидкости в амниотическую полость для утолщения мекония (Амниоинфузия-это введение раствора Рингера или обычного солевого раствора в амниотический пузырь с помощью катетера.)
Применение инструментов (наложение акушерских щипцов/вакуум)
Кесарево сечение

Перед родами, обязательно проконсультируйтесь с ваши врачом, задайте ему все необходимые и интересующие вас вопросы. Получите вашу медицинскую карту. И вперед на роды.

И помните, бдительность-это Ключ к успешному рождению вашего малыша.

Дистресс плода

Дистресс плода описывает признаки до и во время рождения ребенка, указывающие на то, что с плодом не все в порядке.

Дистресс плода — это редкое осложнение родов. Обычно оно происходит, если плод получает недостаточное количество кислорода.

Дистресс плода может возникнуть в следующих ситуациях

Возникают другие осложнения при беременности или родов (например, трудные или быстрые роды).

Обычно врачи идентифицируют дистресс плода по аномальной частоте сердечных сокращений у плода. Во время родов за частотой сердечных сокращений плода ведется наблюдение. Обычно постоянное наблюдение ведется при помощи электронного мониторинга сердцебиения плода Мониторинг состояния плода Роды — это ряд ритмичных усиливающихся сокращений матки, в результате которых плод постепенно продвигается через нижнюю часть матки (шейку матки) и родовой канал (влагалище) наружу. (См. также. Прочитайте дополнительные сведения . Также для проверки частоты сердцебиений через каждые 15 минут во время начала родов и после каждой схватки в конце родов можно использовать портативное допплеровское ультразвуковое устройство.

Если в частоте сердечных сокращений обнаружено значительное отклонение, обычно его можно откорректировать следующим образом:

Дать женщине кислород

Увеличить количество жидкости, внутривенно вводимой женщине

Поворот женщины на один или на другой бок

Знаете ли Вы, что.

Аномальная частота сердечных сокращений у плода может быть первым признаком дистресса плода.

Слишком сильные и/или слишком частые схватки могут вызвать дистресс плода. Если для стимулирования схваток использовали окситоцин Индукция родов , его применение немедленно прекращают. Положение женщины может быть изменено, и ей вводят анальгетики. Если для стимулирования сокращений лекарственные препараты не использовались, женщине вводят препарат, который замедляет роды (напр., инъекция тербуталина), чтобы остановить или замедлить схватки.

Если эти меры для коррекции сердечного ритма плода или для контроля схваток оказались неэффективными, максимально быстрое рождение ребенка обеспечивают при помощи вакуумного экстрактора Оперативное влагалищное родоразрешение Оперативное влагалищное родоразрешение — это родоразрешение с использованием вакуумного экстрактора или щипцов. Вакуумный экстрактор состоит из небольшой чаши из эластичного материала и подсоединенного. Прочитайте дополнительные сведения , щипцов Оперативное влагалищное родоразрешение Оперативное влагалищное родоразрешение — это родоразрешение с использованием вакуумного экстрактора или щипцов. Вакуумный экстрактор состоит из небольшой чаши из эластичного материала и подсоединенного. Прочитайте дополнительные сведения , или кесарева сечения Кесарево сечение Кесарево сечение — это хирургическое родоразрешение через разрез в брюшной полости и матке женщины. В США до 30 % родов проводятся путем операции кесарева сечения. Врачи используют кесарево. Прочитайте дополнительные сведения

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Респираторный дистресс-синдром (РДС) у недоношенных детей

Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» новорожденного представляет собой расстройство дыхания у недоношенных детей в первые дни жизни, обусловленное первичным дефицитом сурфактанта и незрелостью легких. Это один из самых распространенных диагнозов у детей, родившихся на сроке менее 34 недель гестации. РДС является наиболее частой причиной возникновения дыхательной недостаточности в раннем неонатальном периоде у новорожденных. Встречаемость его тем выше, чем меньше гестационный возраст и масса тела ребенка при рождении.

Причины развития РДС у новорожденных

Основные причины развития РДС у новорожденных - это нарушение образования в альвеолах легких специального вещества – сурфактанта, связанное с функциональной и структурной незрелостью легочной ткани. Сурфактант представляет собой природное вещество, состояще из фосфолипидов и четырех видов белка, которое покрывает стенки дыхательных пузырьков – альвеол.

Легкие плода до родов находятся в спавшемся состоянии , легочные пузырьки – альвеолы напоминают сдувшиеся воздушные шарики. После рождения ребенок делает первый вдох, легкие расправляются и из сдувшихся шарики должны превратиться в надутые. Однако все структуры легких у малышей с массой тела менее 1500 г при рождении незрелые. Они менее воздушные и более полнокровные, а самое главное, в них отмечается недостаток сурфактанта.

Рентгенологическая картина РДС зависит от тяжести заболевания – от небольшого уменьшения пневматизации до «белых легких». Характерными признаками являются: диффузное снижение прозрачности легочных полей, ретикулогранулярный рисунок и полоски просветлений в области корня легкого (воздушная бронхограмма).

Профилактика и лечение РДС у недоношенных детей

При угрозе преждевременных родов на 32 неделе гестации и менее беременная женщина должна быть госпитализирована в акушерский стационар III уровня (в перинатальный центр), где имеется отделение реанимации новорожденных. Риск развития РДС тем выше, чем более недоношенным рождается ребенок. Но этот риск можно снизить. Для этого всем беременным женщинам на сроке гестации 23-34 недели при угрозе преждевременных родов проводят курс гормональной терапии кортикостероидами для профилактики РДС недоношенных и снижения риска возможных неблагоприятных осложнений у ребенка таких, как ВЖК и НЭК. Возможны две альтернативные схемы пренатальной профилактики РДС: Бетаметазон – 12 мг внутримышечно через 24 часа, всего 2 дозы на курс; или Дексаметазон – 6 мг внутримышечно через 12 часов, всего 4 дозы на курс. Стероидные гормоны ускоряют созревание легких у плода. Максимальный эффект терапии развивается спустя 24 часа после начала терапии и продолжается неделю. К концу второй недели эффект от терапии стероидами значительно снижается. Повторный курс профилактики РДС рекомендован только спустя 2-3 недели после первого в случае повторного возникновения угрозы преждевременных родов на сроке беременности менее 33 недель.

Профилактически уже в первые 20 минут жизни всем детям, родившимся на сроке гестации 26 недель и менее при отсутствии проведения их матерям полного курса антенатальной профилактики стероидами проводится введение сурфактанта в легкие. Также сурфактант в родильном зале вводится всем новорожденным гестационного возраста ≤ 30 недель, потребовавшим интубации трахеи в родильном зале. Наиболее эффективное время введения первые 20 минут жизни. Недоношенным детям гестационного возраста > 30 недель, потребовавшим интубации трахеи в родильном зале при сохраняющейся зависимости от FiО2 > 0,3-04. Наиболее эффективное время введения – первые два часа жизни. Недоношенным детям на стартовой респираторной терапии методом СРАР в родильном зале при потребности в FiО2 ≥ 0,5 и более для достижения SpО2 = 85% к 10 минуте жизни и отсутствии регресса дыхательных нарушений, а так же улучшения оксигенации в последующие 10-15 минут.

В неонатологии используют сурфактант, получаемый из легких животных, свиней или коров. Вещество проходит тщательную очистку от любых инфекционных агентов (вирусов, бактерий), в также специфических животных белков, что исключает развитие аллергических реакций. Сурфактант представляет собой белый раствор, который вводится через трубочку прямо в легкие ребенка. Он быстро распространяется по всем дыхательным путям и буквально на глазах увеличивает насыщение крови кислородом. В некоторых случаях ребенок нуждается в двухкратном или даже трехкратном введении сурфактанта.

Повторное введение сурфактанта с лечебной целью рекомендовано: детям гестационного возраста ≤35 недель на СРАР, уже получившим первую дозу сурфактанта, при переводе их на искусственную вентиляцию легких в связи с нарастанием дыхательных нарушений

Недоношенным, родившимся на сроке гестации 32 недели и менее в случае отсутствия дыхания или при нерегулярном дыхании в первые 20 секунд проводится продленный вдох для наиболее эффективного расправления альвеол и формирования функциональной остаточной емкости легких. После восстановления спонтанного дыхания проводится респираторная терапия с положительным давлением в дыхательных путях методом СРАР (Сontinuous Positive Airway Pressure), что помогает поддерживать легкие в расправленном состоянии даже когда ребенок делает выдох.

Искусственная вентиляция легких у недоношенных проводится при сохраняющейся на фоне респираторной терапии нерегулярности сердцебиения иили отсутствии самостоятельного дыхания.

Потребность в дополнительной оксигенации до 45-50%, а так же в высоком давлении к концу вдоха у недоношенных новорождённых является показанием для перевода на высокочастотную осцилляторную вентиляцию легких (ВЧОВЛ).

Высокочастотная ИВЛ – это особый, высокотехнологичный метод проведения искусственной вентиляции легких. При ВЧОВЛ отсутствуют привычные дыхательные движения, так как здесь не происходит привычного вдоха и выдоха. Газообмен обеспечивается за счет высокочастотных колебаний воздушной смеси – осцилляций. При этом можно увидеть, как грудная клетки ребенка колеблется. Преимуществом такой респираторной терапии является то, что газообмен в легких происходит практически непрерывно, что необходимо в тех случаях когда легкие ребенка очень незрелые и ли в них имеется воспалительный процесс.

При ВЧО ИВЛ за счет стабилизации объема альвеол происходит уменьшение ателектазов (участков слипания легочных альвеол), увеличение площади газообмена и улучшение легочного кровотока. В результате правильно проводимой терапии достигается уменьшение вентиляционно-перфузионного соотношения, уменьшается потребность в высокой концентрации кислорода. При этом уменьшается дыхательный объем, снижается перерастяжение легких и уменьшается риск повреждения легких за счет баро - и волюмотравмы.

Дистресс плода при родах

Период беременности является для женщины самым волнительным и важным. На протяжении всего срока важно знать, что малыш полноценно развивается и чувствует себя хорошо. Любые нарушения могут свидетельствовать о наличии дистресса плода. Чтобы диагностировать дистресс-синдром плода, необходимо провести КТГ и УЗИ. По данным обследований будет видно, есть ли у малыша нарушение сердцебиения, сниженная активность или наличие особых реакций на схватки.

Расшифровка термина

Понятие «дистресс плода» подразумевает под собой наличие у малыша гипоксии (кислородного голодания). Вследствие этого происходит быстрое развитие отклонений практически во всех системах жизнедеятельности. Наиболее сильно страдают головной мозг, дыхательная и сердечно-сосудистая системы. В некоторых случаях дистресс плода требует немедленного родоразрешения.

Внутриутробная гипоксия может развиться под влиянием внешних неблагоприятных факторов (плохая экология и условия проживания, неправильное питание или образ жизни беременной). Они значительно ухудшают кровоток от матки к плаценте, в результате чего плод не получает достаточное количество кислорода и других, необходимых для развития веществ.

Приблизительно двадцати процентам женщин (от общего количества беременных) ставится диагноз "дистресс плода".

Разновидности синдрома

В зависимости от периода развития различают дистресс:

Важно заметить, что диагноз, поставленный на раннем сроке, несет больше угроз для жизни малыша, нежели синдром, развившийся после 30 недели, так как в этот период возможно проведение кесарева сечения.

Развитие дистресса в первом триместре ведет к нарушению развития жизненно важных систем и самопроизвольному прерыванию беременности (выкидышу).
Дистресс плода во втором триместре провоцирует задержку развития малыша, выкидыш, замирание, преждевременные роды.
Синдром, возникший при родах, требует большого внимания со стороны врачей. Второй этап родов является наиболее опасным периодом, поэтому при возникновении дистресса необходимо проводить экстренную операцию кесарева сечения.

Если же плод зафиксирован в матке слишком низко, проводится ускорение второго периода родов при помощи методов перинеотомии или вакуум-экстракции.

Стадии тяжести синдрома

Дистресс-синдром плода классифицируется также по степени тяжести протекания по отношению к ребенку. Различают:

Стадия компенсации: ее продолжительность около 3-4 недель. Вызывает гипоксию, задержку развития. Представляет собой хронический дистресс.
Стадия субкомпенсации – длится несколько дней, вызывает тяжелую гипоксию, требует быстрого медицинского вмешательства.
Стадия декомпенсации – характеризуется наличием асфиксии плода (удушье), требует немедленного оперативного вмешательства.

Антенатальный дистресс плода несет тяжелые последствия для жизни ребенка. Гипоксия или асфиксия оказывают негативное влияние на последующую жизнеспособность ребенка. В самых тяжелых случаях малыш может погибнуть. Быстрая и квалифицированная врачебная помощь поможет свести к минимуму все последствия синдрома.

Причины развития дистресса плода при беременности

Указать точную причину, вызвавшую синдром, достаточно сложно. Чаще всего влияние оказывает комбинация нескольких факторов. Здоровье матери является самым важным в этом вопросе. При наличии следующих заболеваний может быть поставлен диагноз "гипоксия":

проблемы с обменом веществ (ожирение, сахарный диабет);
заболевания почек;
проблемы в работе сердечно-сосудистой системы (гипертония, порок сердца, ревматизм);
заболевания печени (вирусный гепатит, цирроз, печеночная недостаточность);
патологии крови (проблемы со свертываемостью, анемия).

Также большое влияние на внутриутробное состояние плода оказывает:

преждевременная отслойка или инфаркт плаценты;
неправильный образ жизни (алкоголь, курение, наркотические вещества);
преэклампсия;
инфекционные заболевания (краснуха, цитомегаловирус);
патологии на генетическом уровне.

На появление такого признака, как дистресс-синдром, влияет и прием некоторых лекарственных препаратов.

Дистресс при родах

Кислородное голодание в процессе родовой деятельности вызывается кратковременным сдавливанием миометрия (в нем находятся кровеносные сосуды) во время схватки. В результате этого к плоду не поступает достаточное количество крови, насыщенной кислородом, и развивается гипоксия. Если период беременности протекал гладко, то незначительное кислородное голодание в активной стадии родов не принесет вреда малышу и его здоровью.

Вызвать дистресс плода при родах могут следующие факторы:

преждевременные роды;
многоплодная беременность;
узкий таз матери, не соответствующий размерам головки плода;
крупный плод;
слабая или стремительная родовая деятельность;
маточное кровотечение в результате отслойки плаценты.

Дистресс плода при родах должен четко отслеживаться, чтобы при необходимости вовремя предоставить необходимую помощь, минимизировать негативные последствия для здоровья малыша и матери. Чаще всего это проведение кесарева сечения или вакуум-экстракции плода.

Признаки дистресса плода

Главным проявлением кислородного голодания является нарушение сердечного ритма. В норме сокращения варьируются в пределах 110-170 ударов в минуту. Они четко прослушиваются и являются ритмичными. Нарушение сердцебиения во время схватки должно восстановиться после ее окончания.

Важным критерием является характер шевелений плода. В пассивной стадии родов в течение получаса ребенок должен пошевелиться не менее пяти раз. В активной отсутствие шевелений не является патологией.

Необходимо знать признаки антенатального дистресса плода, чтобы в нужный момент оказать необходимую помощь и сберечь жизнь малыша, а также максимально снизить все негативные проявления гипоксии на дальнейшее его развитие.

Последствия синдрома

Любая патология периода эмбриогенеза несет в несет опасность для ребенка, не исключением является и дистресс плода. Последствия этого синдрома оказывают большое влияние на состояние всех систем организма. Наиболее сильно подвергаются воздействию:

Неполноценное функционирование даже одной из систем ведет к сбою в работе всего организма.

Методы диагностики

В течение беременности и во время родовой деятельности проводятся определенные диагностические исследования, показывающие состояние плода:

Прослушивание сердцебиения: начиная с 20-й недели гинеколог на каждом приеме слушает сердечко плода. Это позволяет вовремя выявить наличие каких-либо нарушений.
Активность: в течение половины суток ребенок должен совершать около десяти шевелений. При любых нарушениях (чрезмерной или, наоборот, недостаточной активности ребенка) необходимо срочно сообщить об этом врачу.
Показатели высоты стояния дна матки и окружности живота: таким образом гинекологи определяют приблизительный вес плода. При отставании в росте также необходимо провести обследование и узнать, есть ли какие-нибудь отставания в развитии или патологии.

Своевременная диагностика и квалифицированная помощь в большинстве случаев помогают сохранить жизнь и здоровье малыша.

Профилактика синдрома

В период беременности необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Важно соблюдать правильный режим сна и питания, отказаться от вредных привычек, много гулять и полноценно отдыхать. Тогда малышу ничего не будет угрожать.

Профилактика дистресс-синдрома плода позволит избежать лишних волнений и возможных проблем с развитием и здоровьем ребенка. Именно поэтому в период беременности необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем и самочувствием.

Кислород имеет огромное значение для нормального внутриутробного развития ребенка. Но, согласно статистическим данным, примерно в 10% случаев во время беременности диагностируется так называемое "кислородное голодание". Почему возникает .

По разным причинам гипоксией страдает множество малышей, находясь в утробе матери. Знание специфики и профилактики данной патологии, причин ее появления поможет будущей маме родить здорового ребенка, не опасаясь последствий в будущем.

Диагноз «СЗРП» врачи ставят всем детям, которые при рождении имеют дефицит массы тела относительно своего гестационного возраста. О такой патологии многие женщины узнают еще во время беременности. Из материалов данной статьи вы узнаете, какими .

Нетипичные реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта являются поводом для обращения за консультацией к гастроэнтерологу. Такие эффекты, как ощущение распирания брюшной полости, жжение в желудке, абдоминальные боли, рефлюкс – все это должно вызвать подозрение на возможное развитие патологического состояния под названием постпрандиальный дистресс синдром или диспепсия.

В некоторых случаях будущей матери может быть поставлен с виду неутешительный диагноз – узкий таз при беременности. Однако сразу впадать в панику не стоит, как, впрочем, и делать какие-либо неутешительные прогнозы.

Читайте также: