Доброкачественные новообразования носа. Полипы носа

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 21.12.2024

Доброкачественные образования носоглотки (ЛОР-органов) диагностируется часто – около 2-3% от общего количества случаев. Наиболее часто новообразования, которые не пускают метастазов и не рецидивируют после удаления, локализуются в гортани. Они отличаются гистологическим строением. Реже диагностируются доброкачественные образования в носу и его пазухах – фибромы, невромы, ангиомы. Иногда в разряд новообразовании относят полипы слизистой оболочки. Но у них нет структуры, характерной для опухолей.

Симптомы

Доброкачественные образования ЛОР-органов растут медленнее по сравнению со злокачественными опухолями. Но по мере увеличения образования, оно затрагивает и травмирует близлежащие ткани, слизистые оболочки. При игнорировании доброкачественной опухоли со временем повышается риск ее перерождения в рак. К основным симптомам образований в ЛОР-органах относят:

Трудности с глотанием.
Нарушение речи, дыхания.
Головная боль, которая часто «отдает» в область шеи.
Беспричинная отдышка.
Частые кровотечения из носа.
Неприятный запах изо рта.
Ощущение присутствия инородного тела в носоглотке.

В большинстве случаев пациенты обращаются к врачу с запущенными формами болезни, которые сопровождаются более серьезной сопутствующей симптоматикой – повышенной температурой тела, потерей веса, апатией. Часто они свидетельствуют, что доброкачественное образование перешло в злокачественную стадию развития.

Методы диагностики

Одним из самых информативных методов диагностики онкологических образований ЛОР-органов является компьютерная томография. Она дает возможность врачам определить локализацию опухоли, структурные изменения тканей.

Еще один распространенный метод диагностики – пункция тканей под контролем ультразвукового исследования. Биологический материал, полученный после прокола опухоли, изучают в лаборатории. Для получения более точной клинической картины развитии болезни могут применяться дополнительные методы диагностики:

Анализ крови.
Аудиограмма.
Видео эндоскопия.
Рентгенография.
Трахеобронхоскопия.
Ларингоскопия.

Дополнительное обследования назначается с учетом состояния пациента, роста опухоли. Они необходимы для определения максимально корректного способа терапии.

Особенности лечения

Самый распространенный вид терапии доброкачественных образований ЛОР-органов, широко используемый в отечественных и зарубежных клиниках, - это хирургическое удаление опухоли. Тип операции и ее продолжительность напрямую зависят от размера образования, особенностей строения и плотность его тканей.

На начальной стадии развития болезни врачи используют щадящие, короткие по времени операции. Они предусматривают локальное удаление опухоли, не затрагивая здоровые ткани.
В запущенных случаях доброкачественные новообразования носоглотки удаляют вместе с пораженными слизистыми оболочками, близлежащими лимфоузлами. При особо сложной ситуации опухоль может быть удалена вместе с фрагментами костей черепа.

Современные хирурги при полной или частичной резекции образования во время операции могут провести одномоментную пластику, реконструкцию, имплантацию пораженного органа. При неоперабельной форме болезни могут быть применены другие методы лечения, в том числе лучевая терапия.

Способы профилактики

Результаты исследований показали, что в группе риска развития доброкачественных образований глотки, гортани, носа и его придатков – люди среднего возраста (преимущественно мужчины), злоупотребляющие алкоголем и курением. Если человек откажется от вредных привычек, шансы развития опухоли ЛОР-органов снижаются.

При появлении одного или нескольких симптомов, характерных для доброкачественных образований носоглотки, рекомендуется пройти комплексное обследование с обязательной консультацией ЛОРа. Если наличие опухоли подтвердилось – заниматься самолечением нельзя. Чем раньше врач назначит адекватный метод терапии, тем выше шансы пациента на полное выздоровление.

Доброкачественные опухоли полости носа

Такие новообразования могут образоваться из любых тканей, в отличие от сарком и карцином, их морфологическое происхождение можно определить при микроскопической диагностике.

Клиническим показателем данной патологии может быть потеря обоняния, затрудненное дыхание, головная боль, экссудативное или гнойное отделяемое из носа, в некоторых случаях носовые кровотечения. Выявление этой патологии осуществляется посредством риноскопии. Для определения точной локализации патологического процесса, требуются дополнительные диагностические меры: фарингоскопия, рентгенологическое исследование околоносовых придаточных пазух, а также черепа, офтальмологическое обследование, МРТ или КТ головного мозга. Стандартный метод лечения опухолей полости носа подразумевает их удаление путем хирургической операции или с использованием современных технологий (деструкции с помощью лазера, склерозирование и пр.).

Данным патологиям подвержены все группы населения, независимо от пола и возраста. В детском возрасте новообразования чаще имеют врожденный характер, их развитию у взрослых предшествует воздействие ряда предрасполагающих факторов. Доброкачественные новообразования бывают разных видов, в зависимости от тканей, из которых они произошли выделяют:

хондромы;
ангиомы;
фибромы;
аденомы;
липомы;
полипы;
кисты.

Прогноз доброкачественных опухолей полости носа

В большинстве случаев для данной патологии характерен благоприятный прогноз, поскольку основная масса доброкачественных новообразований носа не склонна к малигнизации. Главным принципом успешного лечения данного заболевания является своевременная диагностика.

Некоторым новообразованиям свойственны рецидивы (папилломам, полипам). Хондромы и остеомы являются самыми неблагоприятными опухолями носа, потому что они могут разрушать близлежащие ткани, а также имеют склонность к злокачественному росту.

Остеомы и хондромы могут иметь множество осложнений, после их иссечения у пациентов часто образовываются синехии, существует риск развития атрезии хоан. Также иногда у больных развивается длительное нарушение восприятия запахов или полная потеря обоняния. Поэтому нельзя игнорировать казалось бы такие безобидные симптомы, как заложенность носа и насморк, ведь он могут быть первыми вестниками тяжелых патологий. Регулярные плановые осмотры и обращения к специалисту при наличии первых клинических проявлений доброкачественных новообразований носа помогут значительно снизить вероятность развития осложнений.

Причины возникновения доброкачественных опухолей полости носа

В случае врожденных доброкачественных новообразований носа, этиологическим фактором может быть множество внутренних и внешних факторов тератогенного характера (злоупотребление алкоголем и никотином, токсические медикаменты, радиационное облучение), воздействующих на женский организм во время вынашивания плода. Механизм генезиса опухоли запускается во время внутриутробного развития плода.

У взрослой категории населения данный процесс провоцируется воздействием вредоносных веществ и неблагоприятных факторов на носовую слизистую оболочку. Нередко причиной доброкачественного новообразования носа является заболевания носоглотки аллергического (аллергический ринит, полипоз) либо инфекционного (ринофарингит, синусит, аденоидит, хронический ринит) происхождения, имеющие хроническое течение.

В некоторых случаях возникновению доброкачественных опухолей предшествуют частые травмы носа и различные повреждения его слизистой оболочки (вдыхание химических веществ на производстве, задымленность или запыленность рабочего помещения).

Симптомы доброкачественных опухолей полости носа

Для доброкачественных новообразований носа характерно длительное бессимптомное течение. Первые признаки, как правило, возникают после достижения опухолью больших размеров, когда она начинают мешать нормальному поступлению воздуха через нос. Среди характерных данной патологии жалоб будет также нарушение восприятия запахов, чувство распирания или ощущение инородного тела, слезотечение, носовые кровотечения (особенно при сосудистых новообразованиях).

Дисфункцию носового дыхания вызывает присоединение вторичной инфекции, которая может проявляться в виде ринита или гайморита (верхнечелюстного этмоидального синусита). Симптомом вторичной инфекции может быть слизисто-гнойное отделяемое из носа, недомогание, головная боль, боль в районе воспаленной пазухи.

Особенностью некоторых доброкачественных новообразований носа является прорастания в глотку, придаточные пазухи носа, головной мозг, орбитальную полость. Клиническая картина разрастания новообразования в область глотки аналогична симптомам опухоли глотки (нарушения дыхания и глотания). Поражение разросшейся опухолью орбиты сопровождается снижением уровня зрения, диплопией, экзофтальмом, сужением полей зрения, нарушением подвижности глазного яблока. При распространении новообразования на головной мозг у больных отмечается односторонняя сглаженность носогубных складок, градация головной боли, сбой в черепно-мозговой иннервации, эпилептические приступы и пр. Разрастание новообразования в головной мозг является одним самых неблагоприятных вариантов развития данной патологии и может иметь тяжелые осложнения.

Немаловажным фактором течения доброкачественных новообразований носа является морфологическая особенность опухоли. Так, к примеру, хондромы и остеомы поражают хрящевую и костную структуру носа, а также стенки носовых придаточных пазух, вызывая, таким образом, их деструкцию. Клиническим проявлением данных патологических изменений может быть искривление перегородки носа и деформация лица.

Диагностика доброкачественных опухолей полости носа

Диагноз данной патологии устанавливается оториноларингологом или онкологом на основании жалоб пациента, осмотра, а также результата инструментальных и лабораторных исследований. В процессе риноскопии происходит визуализация новообразования. Очень часто опухоль обнаруживается случайным образом во время обращения пациента по поводу ринита или нарушения носового дыхания. В процессе стандартного оториноларингологического осмотра пациента осуществляется ларингоскопия, которая дает возможность диагностировать разрастание опухоли в глотку.

Также с целью уточнения объема и расположения опухоли пациенту назначают дополнительные исследования (КТ, МРТ головного мозга, рентгенограмму черепа и придаточных пазух носа). В некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов (офтальмолога, невропатолога, челюстно-лицевого хирурга). Для определения морфологических свойств опухоли производится биопсия опухоли и забор биообразцов. Исследование биоптата позволяет исключить (или подтвердить) злокачественность новообразования. При наличии сопутствующего воспалительного процесса в полости носа, берется мазок из носа и зева, после чего выполняется бактериологический посев, который позволяет выявить патологическую микрофлору и назначить грамотную сопутствующую терапию.

Немаловажным моментом при постановке диагноза является дифференциальная диагностика, основная задача которой — исключение других патологий полости носа, имеющих похожие симптомы (аденоидные вегетации, вазомоторный риносинусит и пр.).

Лечение доброкачественных опухолей полости носа

Выбор тактики терапии доброкачественных опухолей полости носа зависит от распространенности процесса и вида новообразования.

Ангиомы, папилломы, фибромы

При ангиомах, небольших папилломах и фибромах проводится эндоскопическая электрокоагуляция новообразования. Полипы полости носа удаляются посредством резекции, пораженного опухолью участка носовой перегородки. После иссечения новообразования раневая поверхность носовой перегородки обрабатывается жидким азотом или подвергается электрокоагуляции.

Крупные опухоли

Крупные опухоли иссекаются лазерным лучом или скальпелем. В процессе операции особое внимание уделяется контролю за полным иссечением новообразования, вплоть до здоровых тканей, поскольку если опухоль удалить не полностью, риск рецидива возрастает в разы. Границы опухоли определяются путем микроскопического исследования.

Сосудистые опухоли

Сосудистые опухоли небольших размеров удаляются с помощью электрокоагуляции или лазерного прижигания. Во время оперативного вмешательства по поводу удаления крупных ангиом, изначально осуществляется перевязка сонных артерий, поскольку существует высокий риск массивного кровотечения. При ангиоме, проросшей в соседние ткани, сначала производится окклюзия кровеносных сосудов, которые ее питают.

Хондромы, фибромы и остеомы

Хондромы, фибромы и остеомы удаляются с помощью эндоназального доступа, при их больших размерах оперативное вмешательство осуществляется поэтапно, с помощью наружного доступа.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Доброкачественное новообразование полости и пазух носа

Доброкачественные новообразования полости носа — это объемные структуры, которые могут состоять из костной, хрящевой или мягкой ткани. Эти патологические структуры способны в процессе своего роста деформировать и нарушать функции различных отделов полости носа и носоглотки.

Образования полости носа и пазух, как правило, носят доброкачественный характер. Они формируются в результате длительного сочетанного воздействия нескольких неблагоприятных факторов. Наиболее распространенными новообразованиями носа, носоглотки и придаточных синусов признаны кисты и полипы. Первые представляют собой тонкостенные полостные структуры, заполненные жидкостью. Полипы формируются в результате гиперплазии (разрастания) слизистых оболочек.

Патологии склонны к хроническому течению и медленному прогрессированию. Новообразования увеличиваются в размерах постепенно, поэтому могут годами оставаться не диагностированными. Симптомы заболеваний неспецифичны и часто на начальных стадиях не доставляют существенного дискомфорта пациенту.

Объемные образования околоносовых пазух могут стать причиной застоя секрета и развития синусита. Некоторые из них способны достигать внушительных размеров, деформировать синус и даже нижнюю стенку глазниц. Назальные и параназальные (носовые и околоносовые) новообразования становятся преградой для потока воздуха, что ведет к серьезным нарушениями носового дыхания, снижению насыщения крови кислородом и связанных с этим системных нарушений.

Для новообразований полости носа и пазух риск малигнизации (превращения в рак) минимальный, однако полностью возможность злокачественной трансформации нельзя исключать. По этой причине наличие объемных образований считается фоновым состоянием. Лечение заболевания, хирургическое.

Все патологическое образования полости носа и придаточных синусов классифицируются следующим образом:

доброкачественные опухоли– остеомы, хондромы, гемангиомы, лимфангиомы, папилломы;
злокачественные опухоли – эпителиальные (Плоскоклеточный рак (карцинома), Аденокарцинома и т.д.), Нейроэктодермальные (меланома Эстезионейробластома) и пр.;
опухолеподобные новообразования – кисты, полипы, и др.

Каждый вид новообразований имеет собственную, более подробную классификацию. Поражения могут быть ограниченными (локальными) или диффузными (распространенными).

Симптомы доброкачественного новообразованиея полости носа и пазух носа

Ранние этапы развития новообразований полости носа, околоносовой пазухи и носоглотки обычно протекают бессимптомно. Первым признаком может быть учащение эпизодов насморка вне простудных заболеваний. По мере прогрессирования патологии, ринит беспокоит пациента дольше и сильнее. Возникает заложенность носа (одно- или двусторонняя), ринорея (выделения из носовых ходов). Отделяемое может иметь серозный, водянистый, гнойный характер либо содержать кровянистые включения.

Нарушения распределения давления в воздухоносных путях приводит к пересыханию одной половины носа. В результате образуются плотные корочки и трещины. При механическом очищении носа слизистые постоянно травмируются, что сопровождается носовыми кровотечениями.

Если новообразование находится внутри носовых пазух, нарушается их аэрация, возникают дисфункции мерцательного эпителия, что создает предпосылки для почти беспрепятственного развития инфекционно-воспалительных процессов синуситов. Воспаление становится хроническим и часто рецидивирует. Это приводит к таким симптомам как, насморк, заложенность одной или двух половин носа, гнойное отделяемое из носа, гнусавость голоса, головная боль, ощущение давления в области пазух.

Крупные образования, которые выходят в просвет носовых ходов, могут приводить к появлению чувства инородного тела в носоглотке, щекотанию и чиханию. Подводя итог, можно сказать, что новообразования носоглотки и придаточных синусов снижают качество жизни и могут стать причиной вторичных осложнений.

Причины

Новообразования полости носа могут быть следствием длительных воспалительных процессов в области слизистых оболочек в результате неправильного лечения ринита, хронических инфекционных заболеваниях, аллергии. На фоне продолжительного воспаления снижается местный иммунитет и возникают благоприятные условия для нарушений в работе желез, формирования кист и даже для появления мутаций в эпителиальных клетках.

Способствовать возникновению подобных изменений могут:

частые инфекционные и простудные заболевания;
контакты с пылью, газами, летучими химическими веществами;
аллергические реакции;
вредные привычки.
анатомические особенности полости носа и пазух носа

Повышенная склонность к новообразованиям назальной полости может быть связана также с серьезными системными нарушениями (эндокринные расстройства, системные инфекционные заболевания, заболевания иммунной системы и пр.).

Диагностика доброкачественного новообразованиея полости носа и пазух носа

На первой консультации отоларинголог собирает жалобы и анамнез, выясняет давность имеющихся нарушений. Объективный осмотр включает переднюю и заднюю риноскопию. Чтобы полноценно исследовать пазухи и глубоко расположенные структуры носоглотки, проводят визуализационные эндоскопические исследования, компьютерную томографию и магнито- резонансную томографию. С помощью этих методов можно выявить даже малейшие признаки патологических изменений.

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.

Методы лечения

Тактика лечения зависит от возраста и состояния здоровья пациента, природы новообразования, его локализации, размеров, степени влияния на окружающие ткани, риска развития вторичных осложнений. Если опухоль имеет большие размеры, деформирует кости, сдавливает мягкие ткани, затрудняет дыхание носом, пациенту рекомендуют провести операцию в ближайшее время. В случае небольших размеров новообразования и отсутствия у человека жалоб (например, если кисту выявили случайно), может быть выбрана наблюдательная тактика. При выявлении полипов перед хирургическим вмешательством могут проводить медикаментозную подготовку.

Хирургическое лечение

Новообразования полости носа и придаточных синусов удаляют с помощью эндоскопического оборудования. Эндоскоп оснащен источником света, видеокамерой и каналом для введения хирургических инструментов. Это миниатюрное приспособление, с помощью которого можно проникнуть внутрь полостей организма и провести хирургические манипуляции под визуальным контролем. Изображение выводится на монитор, поэтому хирург имеет возможность прицельно воздействовать на патологические ткани, не травмируя здоровые.

При удалении новообразований пазух сначала исследуют структуру носовых ходов и соустий. При необходимости, входы в пазухи расширяют. Затем врач выявляет новообразование, удаляет его. Ткани отправляют в лабораторию на гистологический анализ. В завершении операции носовые ходы тампонируют специальным синтетическим материалом, который пропускает воздух и не травмирует слизистые.

Консервативное лечение

Фармакологическая терапия образований полости носа и параназальных синусов не эффективна. Медикаменты могут применяться только для снижения выраженности симптоматики.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность формирования новообразований полости носа и пазух, следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, поддерживать оптимальный микроклимат в жилых помещениях. Важно заниматься общим оздоровлением организма, отказаться от самолечения, вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении первых симптомов недомогания. При вынужденном пребывании в условиях загрязненного воздуха, следует использовать средства индивидуальной защиты.

Новообразования обычно проявляются хроническим насморком. Человек может долго и безуспешно лечить ринит, даже не подозревая о том, что это состояние обусловлено полипами в носу или кистой в придаточной пазухе.

Реабилитация

Период восстановления длится 2-4 недели. В раннем послеоперационном периоде проводят медикаментозное лечение и гигиеническую обработку полости носа. На протяжении 2 недель после выписки показаны домашний режим, отказ от тепловых процедур и физических нагрузок.

Диагностикой и лечением занимается отриноларинголог. Злокачественные образования лечат совместно с онкологом.

Длительность стационарного наблюдения зависит от объема вмешательства. Обычно госпитализация не превышает 2-3 дней.

Вмешательство проводят под эндотрахеальным наркозом, поэтому пациент не ощущает боли.

Полипы полости носа и околоносовых пазух

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Зам.главного врача по стандартизации и развитию
Врач-оториноларинголог. Прием пациентов с 10 лет. Стаж 19 лет

Эндоскопия, биопсия, лучевая диагностика дают возможность на ранней стадии выявить новообразования, включая полипы.
Мы проводим хирургическое удаление полипов из полости носа и околоносовых пазух.
Оперативное вмешательство проводится при помощи современных малотравматичных методов, в том числе эндоскопических.

Около 40% занимают полипы носа и околоносовых пазух среди всех новообразований в области основания черепа
90% достоверность лучевой диагностики в исследовании полипов носа и околоносовых пазух
До 0,5% доля злокачественных опухолей полости носа и околоносовых пазух среди злокачественных опухолей головы и шеи

Полип в пазухе носа или новой полости — доброкачественное образование, возникающее в результате патологического разрастания слизистой оболочки.

Симптомы развития полипов полости носа и околоносовых пазух

Проявления полипов зависят от места их расположения, но можно выделить общие признаки:

заложенность одной или обеих ноздрей;
головные боли или боли в области лица;
дискомфорт, ощущение инородного тела, давления в носу и глотке, в области проекции околоносовых пазух. Причем оно может ощущаться не в зоне локализации образования, а, например, в ухе или в области глазницы (иррадиация по веточкам нерва);
стекание слизи по задней стенке глотки;
обильные выделения из носа;
нарушение обоняния, слуха;
носовые кровотечения;
гнусавость голоса,
одностороннее ухудшение слуха;
увеличение регионарных лимфоузлов и др.

Эндоскопическая хирургия полости носа и околоносовых пазух

В госпитале применяются микрохирургические малотравматичные оперативные вмешательства по эндоскопическому удалению новообразований полости носа, околоносовых пазух и носоглотки. Мы выполняем эффективное удаление полипов полости носа и околоносовых пазух при помощи эндоскопической синусотомии и эндоназальной полипоэтмоидотомии.

Эндоскопическая синусотомия

В частности на околоносовых пазухах проводится операция эндоскопическая синусотомия — FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery). Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух выполняется под общей анестезией через носовые ходы, то есть врач вводит в придаточные пазухи носа инструменты без разрезов. Хирург удаляет патологически гипертрофированные участки слизистой оболочки и новообразования, восстанавливает естественный дренаж. Точность действий обеспечивается визуальным контролем при помощи мини-видеокамеры — хирург видит всё происходящее на экране монитора с большим увеличением.

Эндоназальная полипоэтмоидотомия

Современные технологии и оборудование позволяют удалять новообразования даже в весьма труднодоступных областях — в решетчатой пазухе и других придаточных пазухах носа без каких-бы то ни было разрезов на лице, с доступом через нос.

Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух и полости носа позволяет провести лечение в сжатые сроки, обеспечить быструю реабилитацию пациентов и отличный косметический эффект, а также вернуть высокое качество жизни — свободное дыхание, снизить риск перерождения образования в злокачественное. Применение общей анестезии с управляемой гипотонией сводит к минимуму риск кровотечений, позволяет максимально быстро и точно произвести хирургическое вмешательство.

Наши преимущества

Опытные специалисты. В отделении оториноларингологии Клинического госпиталя на Яузе прием ведут специалисты с большим опытом работы — более 20 лет.
Высокие технологии. Диагностика и лечение полипов полости и пазух носа осуществляется при помощи современного высокотехнологичного (в том числе эндоскопического) оборудования.
Эстетичный результат. Мы проводим микрохирургические малотравматичные оперативные вмешательства с физиологичным доступом и отсутствием разрезов.
Комфорт. Процедуры безболезненны для пациента, проводятся под общей анестезией.
Инновации. В послеоперационном периоде вместо тампонирования носовой полости мы применяем кровоостанавливающие губки. Это обеспечивает нормализацию дыхания сразу после операции.
Быстрое восстановление. Выписка из стационара на следующий день после вмешательства. Реабилитационный период в несколько раз меньше, чем после операций, выполненных традиционным способом.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Цены на услуги оториноларинголога

Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 3 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 3 500 руб.
Первичный прием врача-оториноларинголога Нефедовой Т. Ю. 2 300 руб.
Консультации экспертов
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-оториноларинголога первичный 5 900 руб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-оториноларинголога повторный 5 500 руб.
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-оториноларинголога первичная 2 500 руб.
Удаленная консультация врача-оториноларинголога повторная 2 500 руб.
Помощь на дому
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах МКАД 10 500 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах 10 км от МКАД 12 000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах 30 км от МКАД 13 300 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога с выездом на дом в пределах 50 км от МКАД 15 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

ДубцоваЕлена Анатольевна Зам.главного врача по стандартизации и развитию
Врач-оториноларинголог. Прием пациентов с 10 лет Кандидат медицинских наук, 1я кв. категория
Стоимость приема: 3900 ₽

Доброкачественные опухоли придаточных пазух носа (ППН)

Доброкачественные опухоли ППН и опухолеподобные образования составляют около 1\3 от всех диагностируемых образований в области головы. Клинически доброкачественные опухоли проявляют себя очень поздно и проявляются либо выраженным воспалением и даже гнойными выделениями, возможно и с кровью, либо в виде патологии глаза в виде опущения верхнего века, экзофтальма (выпячивания глазного яблока), сужением поля зрения и остроты зрения, слезотечением.

Остеома

Чаще всего локализируется в области лобной и решетчатой пазухи, реже в гайморовых и совсем редко – в основой пазухе. Опухоль имеет широкую основу или узкую ножку.

При рентгенограммах и на СКТ-сканах (в АЦМД-Медокс применяем для диагностики остеом наиболее часто) остеома имеет вид дополнительного костного образования компактной или губчатой структуры, с четким контуром, однородной структуры. В случае роста опухоли она может занять собой всю пазуху, а после начать деформировать ее разрастаясь еще больше.

Остеохондрома

Чаще всего диагностируется в решетчатой пазухе, реже в лобной. На рентгенограммах и СКТ-сканах может быть очень похожа на остеому, за исключением явной неоднородности структуры самой опухоли, в которой находиться и хрящевая ткань. Чем опасна остеохондрома – она может стать злокачественной (этот процесс называется малигнизация), быстрый рост и неоднородное обызвествление опухоли могут свидетельствовать об этом.

Фиброма, полип, липома, папиллома, гемангиома

Другие виды (кроме остеомы и остеохондромы) доброкачественных опухолей встречаются редко. Чаще всего характеризуются медленным ростом, в начале они четко очерчены и имеют округлую или овоидную форму. Из всех этих видов только папиллома может стать злокачественной. Длительное существование доброкачественной опухоли может привести к выраженной деформации пораженной пазухи, а позже и деформации лица.

Для диагностики доброакчественных опухолей в АЦМД-Медокс чаще всего используют СКТ и МРТ (в зависимости от структуры опухоли), на которых опухоль выглядит как четко очерченное мягкотканное образование. По мере роста опухоли и заполнения ею пространства пазухи наблюдается истончение стенок пазухи, выпячивание стенок наружу.

Гемангиомы, ангиофибромы, лимфангиомы – эти опухоли имеют развитую сосудистую сеть, отличаются повышенной оптической плотностью.

Эпидермоид

Растет рядом с лобной пазухой над орбитой, деформируя ее. В АЦМД-Медокс диагностируется при помощи спиральной компьютерной томографии (СКТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). На сканах можно визуализировать образование овоидной или даже неправильной формы с высоким содержанием жировой ткани. Структура может быть существенно неоднородная, с наличием дополнительных включений, вплоть до плотности кости.

Если Вам не дают покоя какие-то непонятные симптомы, боли в области орбит и пазух, постоянное слезотечение или регулярные выделения из носа – не тяните, обратитесь к врачу, пройдите диагностику и вылечите болезнь!

Читайте также: