Энцефалокраниокутанный липоматоз на КТ, МРТ
Добавил пользователь Morpheus Обновлено: 21.12.2024
Липоматоз – это локальное разрастание жировой ткани. Типичная липома представляет собой доброкачественную безболезненную опухоль, которая при пальпации «скрывается» под кожей. В большинстве случаев патология вызывает только эстетический дискомфорт, особенно при локализации в области лица и.
В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.
Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.
Липоматоз – это локальное разрастание жировой ткани. Типичная липома представляет собой доброкачественную безболезненную опухоль, которая при пальпации «скрывается» под кожей. В большинстве случаев патология вызывает только эстетический дискомфорт, особенно при локализации в области лица и шеи. Тем не менее, у некоторых пациентов липомы могут вырастать до 10 сантиметров, вызывать боль или онкологическую настороженность, быть признаком генетической патологии. Поэтому для выбора наиболее подходящего индивидуального метода лечения дерматологи в специализированных клиниках проводят тщательную диагностику, включая генетические тесты.
Содержание
Причины развития липоматоза
Этиология липоматоза остается неизвестной. Не существует подтвержденной связи между появлением липом и бактериальными, грибковыми или вирусными агентами. Тем не менее, патология встречается несколько чаще у людей с гиперлипидемией, ожирением (индекс массы тела выше 30) и сахарным диабетом типа 2. Предположительно это связано с нарушением липидного обмена и гипертрофией жировых клеток.
Среди других немодифицируемых факторов риска – пол и возраст. Патология чаще поражает мужчин, чем женщин. В группу высокого риска входят люди в возрасте от 40 до 60 лет, что может быть связано с возрастными особенностями липидного обмена и функционирования иммунной системы.
Генетический фактор тоже играет важную роль. До 3% всех случаев развиваются на фоне наследственных заболеваний. У 65% пациентов выявляются мутации в хромосоме 12q13-15, в 10% случаев врачи обнаруживают делеции хромосомы 13q, а в 25% случаев речь идет о впервые возникших мутациях или нормальном кариотипе.
Липомы также могут развиваться на фоне определенных заболеваний. Например, у пациентов с ВИЧ, которые получают лечение ингибиторами протеаз, такими как саквинавир, нелфинавир, фосампренавир и т. д. Ингибиторы протеаз подавляют репликацию вируса, но в то же время снижают содержание липидов в крови и стимулируют их депонирование в жировой ткани.
Как проявляется кожный липоматоз?
Мягкие и подвижные жировые образования небольшого размера обычно не вызывают никаких жалоб. Тем не менее, при быстром росте или неблагоприятном расположении они могут поражать нервные окончания, сосуды и даже суставы, что приводит к появлению дискомфорта, боли, локальных нарушений чувствительности и парестезий, отека и других признаков нарушений кровообращения (компрессионный синдром). Следует отметить, что все симптомы являются местными и могут быть легко связаны с наличием липомы. Другая возможная проблема – это эстетический дефект, поскольку липомы кожи часто развиваются на лице и других видимых частях тела. Это вызывает психологический дискомфорт, особенно у женщин и детей.
Большинство жировых опухолей являются доброкачественными и растут медленно, тем не менее в них могут происходить вторичные изменения. Это атрофия (наиболее благоприятный исход, когда объем новообразования уменьшается без какого-либо внешнего вмешательства), жировой некроз (сопровождающийся покраснением, болью и гипертермией) и выраженная гиалинизация. При появлении подозрительных симптомов, признаков злокачественной трансформации или при наличии множественных рецидивирующих липом лучше обратиться к дерматологу для обследования и гистологической оценки новообразований.
Какие заболевания может скрывать липоматоз?
В большинстве случаев врачи диагностируют липомы во время осмотра. Для постановки предварительного диагноза достаточно поверхностной пальпации и визуального осмотра. Тем не менее, липомы встречаются при системных патологиях, включая:
- Семейный множественный липоматоз характеризуется многочисленными липомами на конечностях и туловище. Патология наследуется по аутосомно-доминантному типу и поражает более одного члена семьи в нескольких поколениях. Есть данные о связи заболевания с гастродуоденальным липоматозом, а также с рефрактерной эпилепсией и аномалиями головного мозга.
- Доброкачественный симметричный липоматоз (синдром Лонуа-Бансода) характеризуется ростом симметричных жировых опухолей вокруг шеи, рук и в верхней части туловища. В тяжелых случаях это приводит к ограничению подвижности шеи и боли. Считается, что состояние имеет связь с мутациями митохондриальной ДНК, мужским полом и злоупотреблением алкоголем. Пациенты с множественным симметричным липоматозом часто нуждаются в хирургическом лечении из-за количества и расположения липом.
- Адипоз долороза характеризуется многочисленными липомами или складками жировой ткани, вызывающими боль или чувство жжения. Патология часто встречается у женщин с избыточным весом в возрасте от 35 до 50 лет. Адипозалгия существенно влияет на качество жизни и требует комбинированной терапии. Адипоз долороза часто сопровождается судорожными приступами, депрессией, мигренью, тахикардией и другими симптомами.
Именно поэтому заключительный диагноз выставляется только по результатам лабораторных и инструментальных исследований, включая генетические. Специализированные клиники Германии, Швейцарии, Израиля и других стран с высокими показателями медицинского обслуживания используют следующие диагностические процедуры:
- Биопсия. Гистологическое исследование обычной липомы выявляет нормальные адипоциты, которые сходны с адипоцитами подкожной жировой клетчатки. Смешанные гистологические типы липом включают аденолипому (содержит потовые железы), ангиолиполейомиому (содержит кровеносные сосуды и гладкомышечные клетки), ангиолипому (с большим количеством кровеносных сосудов), хондроидную липому (содержит клетки хрящевой ткани) и нейрофибролипому (поражает нервные окончания).
- Ультразвуковое исследование для оценки внутреннего строения поверхностных жировых опухолей.
- МРТ или КТ для оценки внутреннего строения жировых опухолей, которые расположены глубже подкожной жировой клетчатки.
Благодаря высокой точности диагностических тестов, лечение в Швейцарии и Германии обеспечивает высокую эффективность и хорошие косметические результаты. Дополнительно могут проводиться генетические тесты для оценки риска генетического наследования или неопластической трансформации новообразований. Обычно доброкачественные липомы не экспрессируют MDM2, CDK4 и p16.
Какой способ лечения будет наиболее эффективным?
Врачи приступают к разработке схемы лечения только после постановки заключительного диагноза по результатам достоверных диагностических исследований. Независимо от гистологического типа, липомы никогда не регрессируют самостоятельно. Передовые медицинские учреждения в ведущих странах мира предлагают широкий спектр традиционных и инвазивных методов лечения.
Применение стероидов. Мази и кремы с топическими кортикостероидами уменьшают размеры липомы благодаря противовоспалительному и иммуносупрессивному действию. Это звучит парадоксально, так как длительное употребление умеренных и высоких доз оральных кортикостероидов может привести к развитию стероидного липоматоза. Из-за слабовыраженного действия стероиды в основном рекомендуются пациентам с относительно небольшими и бессимптомными липомами.
Липосакция – это процедура прямого удаления жировой ткани из липомы при помощи иглы и шприца. Вмешательство похоже на простую инъекцию и не требует анестезии. При липосакции редко развиваются осложнения, но она характеризуется относительно высокой частотой рецидивов.
Инъекции коллагеназы (коммерческое название XIAFLEX) включают введение препарата непосредственно внутрь новообразования. Коллагеназа растворяет его основной структурный компонент, то есть жир, и дополнительно расщепляет волокна коллагена. Жир внутри липомы аналогичен по структуре обычной жировой ткани, за исключением того, что он заключен в фиброзную капсулу. Таким образом, XIAFLEX влияет на всю липому, значительно уменьшая размер новообразования или полностью устраняя его. В зависимости от клинической ситуации врач подбирает необходимую дозировку препарата. Диапазон дозировок варьирует от 0,058 мг до 0,44 мг на одну инъекцию.
Инъекции дезоксихолевой кислоты (коммерческое название ATX-101) направлены на эмульгирование (то есть разрушение) жира и липидных соединений. Аналогично XIAFLEX, инъекции дезоксихолевой кислоты подходят пациентам с большими и гигантскими липомами, поскольку хирургическое удаление таких новообразований часто связано с развитием гематом и формированием рубцов. В настоящее время ATX-101 в основном применяется у пациентов с жировыми опухолями на шее, руках, ногах или туловище. Дозировка препарата варьирует от 4,8 мл 4% раствора до 4,8 мл 1% за процедуру.
Хирургия. Хирургическое удаление липом является наиболее радикальным методом терапии, который приводит к полному излечению у 100% пациентов. Операция показана в тех случаях, когда жировая опухоль имеет большой размер или быстро растет, вызывает боль, вызывает функциональные нарушения. Онкологическая настороженность и неясный гистологический тип опухоли являются абсолютными показаниями к проведению операции. Удаленная ткань подлежит исследованию с обязательной постановкой заключительного диагноза. Кроме того, операция может проводиться по косметическим причинам. Пластическая хирургия в Швейцарии и других развитых странах направлена не только на удаление опухоли, но и на коррекцию рубцов и дефектов мягких тканей.
Лечение дерматологических заболеваний в лучших клиниках с Booking Health
Для выбора наиболее безопасного и экономически выгодного метода лечения пациенту с липоматозом требуются точные диагностические исследования, а также квалифицированные врачи с большим практическим опытом. Только комплексное обследование позволяет отличить липоматоз от более серьезных заболеваний кожи. В ряде случаев пациентам целесообразнее обратиться к зарубежным специалистам для постановки правильного диагноза и проведения безопасного лечения.
Люди без опыта лечения за рубежом могут обратиться в компанию Booking Health, которая является сертифицированным международным оператором медицинского туризма. Наряду с профессиональной оценкой каждого случая, компания Booking Health предлагает помощь в следующих вопросах:
- Выбор клиники на основании специализации и показателей успешности лечения
- Выбор врача и прямая коммуникация с ним
- Разработка предварительной программы лечения и оценка ее стоимости
- Отсутствие надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50% от первоначальной стоимости лечения)
- Запись на прием на нужную дату
- Контроль всех этапов медицинской программы нашими специалистами
- Предоставление медицинской страховкой в случае развития осложнений (покрытие 200 000 евро, срок действия 4 года)
- Помощь в приобретении и пересылке необходимых медикаментов
- Получение и перевод медицинских выписок
- Контроль финальной калькуляции и возврат неизрасходованных средств
- Организация дополнительных и контрольных обследований, а также дистанционных консультаций
- Бронирование гостиниц и авиабилетов, организация трансфера
- Услуги переводчика, помощь персонального координатора 24/7
Оставьте заявку на нашем сайте, и медицинский консультант или менеджер по работе с пациентами свяжется с Вами в кратчайшие сроки, чтобы подробно обсудить все детали.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Валерия Кружилина, Доктор Надежда Иванисова. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Липома головного мозга на МРТ - что покажет
Иногда в ходе МРТ головного мозга у человека обнаруживается липома. Следует ли этого пугаться, и какую угрозу таит это доброкачественное образование для человека? Липома - это по сути своей жировик - доброкачественное образование из жировой ткани в виде маленького кусочка жира, измененного и более плотного, чем обычная жировая клетчатка. Пока науке причина появления липом в голове неизвестна. Считается, что некоторую роль могут играть травмы, наследственная предрасположенность. Это новообразование может возникнуть в любом возрасте.
Липома головного мозга делится по своей локации на межполушарную и межполушарную щели. Чаще всего опухоль размещается только в двух этих отделах черепа, что облегчает диагностику. Связь липомы с раком не доказана. И случаи перерождения ее в злокачественную опухоль очень редки.
Иногда за липому принимают атерому. Это подкожное образование на голове или лице, которое возникает в случаи закупорки сальной железы, в результате чего начинает скапливаться кожное сало, растягивая сальную железу и образуя подкожную опухоль. В отличие от липомы атерома всегда находится в верхней слоях кожи.
Симптомы липомы
Основная проблема с липомой - это то, что она может вырасти до крупных размеров и будет давить на соседние структуры мозга, вызывая неврологическую симптоматику. В частности, это жировое образование может начать сдавливать сосуды и препятствовать кровообращению или воздействовать на черепно-мозговые нервы, что может проявляться снижением чувствительности или полным прекращением проведения нервных импульсов. В зависимости от того, на какую структуру головного мозга давит липома, зависит ее симптоматика. Это может быть:
- головная боль;
- ухудшение зрения;
- потеря чувствительности;
- сложности с координацией движения;
- паралич;
- отеки;
- головокружения.
Диагностика липомы головного мозга на МРТ
Формирование липомы всегда проходит бессимптомно, и увидеть ее можно только при аппаратной диагностике на МРТ головного мозга или КТ. В ходе сканирования на снимках врачи отметят жировое образование, оценят его размеры и местоположение и решат, насколько эта опухоль изменяет соседние ткани. По данным томографии головы врачи могут принять решение о целесообразности хирургического удаления жирового образования.
Липома головного мозга на МРТ достаточно четко визуализируется на любимой модели томографа. Диагностировать ее можно при МРТ головного мозга даже без применения контраста, поскольку МР сигнал от жирового образования очень специфичный, дифференцировать липому от других видов опухолей тоже не составит труда.
По итогам томографии пациент получит заключение врача, записанное на дисковый носитель, и рекомендации по следующим шагам. С этим рентгенологическим заключение следует прийти на прием к своему лечащему врачу и вместе с ним выработать план действий. Если на МРТ обнаружили маленькую липому, скорее всего врач предложит проводить наблюдение. Для этого раз в 6 месяцев необходимо будет делать контрольную томографию мозга и сравнивать размеры образования. Если жировая опухоль внушительных размеров, скорее всего доктор порекомендует ее удаление.
МРТ здорового головного мозга | липома на МРТ головного мозга |
Противопоказания к МРТ
При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:
Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.
Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.
Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:
Липома на МРТ головного мозга
Применение метода магнитно-резонансной томографии считается в медицинском мире одним из наиболее успешных методов изучения состояния мягких тканей, поиска опухолей на ранней стадии формирования.
Часто МРТ применяется для обследования головного мозга пациента. Средство помогает проверить структуру тканей, оценить особенности кровообращения.
При подозрении на возникновение новообразований разных типов, магнитно-резонансная томография особенно эффективна. На самой ранней стадии вы получите все нужные сведения о состоянии мозга. Врачи смогут предпринять меры для борьбы с выявленной патологией.
Метод показывает себя в равной мере информативным и эффективным как при поиске злокачественных, так и доброкачественных новообразований. И липома головного мозга также относится к списку успешно выявляемых патологий.
В этом материале мы рассмотрим, как используется МРТ для диагностики липомы мозга и почему методика получила такое широкое распространение в медицинской среде.
Что такое липома головного мозга
Липома – это один из видов новообразований, которые могут поражать головной мозг человека. Как правило, она на протяжении длительного времени не выдает себя и просто продолжает расти, увеличиваться в размерах.
В большинстве случаев опухолевый процесс выявляется случайно. Пациент проходит профилактическое обследование, по результатам которого врачи фиксируют разрастание опухоли.
Сама по себе липома – это капсула, внутри которой находится жировая ткань. От многих других новообразований на мозге, она отличается медленным ростом. С одной стороны, это дает больше возможностей для принятия мер. С другой стороны, сложность представляет ранняя диагностика заболевания.
Симптоматика при липоме проявляется, когда она становится достаточно крупной и начинается процесс сдавливания. Под сильным давлением новообразования, кровообращение в мозге ухудшается, что приводит к выраженному ухудшению состояния.
Размеры диагностируемых липом отличаются. Минимальные – от 2 мм. Максимальные – до 5 см.
Расположение опухоли может быть разным. Чаще всего она находится рядом с мозолистым телом или шишковидной железой. В редких случаях МРТ показывает липому ближе к основанию полушарий.
Липома редко становится злокачественной. Потому основная причина для необходимости ее быстрого лечения – исключение процесса нарушения кровообращения в головном мозге человека.
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Симптомы липомы головного мозга
На список симптомов, которыми проявляет себя опухоль, сильно влияет вид липомы, место ее расположения и размеры. Среди основных признаков новообразования:
- Частые приступы головокружения.
- Судороги.
- Потеря сознания.
- Галлюцинации – как зрительные, так и слуховые.
- Ухудшение памяти.
- Снижение способности концентрировать внимание.
- Речевые расстройства.
Все это – ранние признаки липомы. Они говорят о том, что новообразование начало расти, но пока не успело стать достаточно большим, чтобы сильно повлиять на мозг.
На более поздних стадиях развития болезни возникают другие расстройства. Они вызваны увеличением внутричерепного давления. Самые распространенные:
- Сильные судорожны припадки.
- Потеря чувствительности разных частей тела.
- Приступы апатии, депрессии.
- Расстройства сна.
- Тремор конечностей.
- Повышенная потливость.
- Нестабильность аппетита.
У многих пациентов отмечаются двигательные расстройства. Они не могут нормально двигаться, координация становится значительно хуже. При сильном росте внутричерепного давления высок риск паралича и пареза.
Как видите, список симптомов очень обширен. Это усложняет работу врачам – часто признаки липомы путают с другими заболеваниями. Проведение МРТ головного мозга становится самым эффективным средством для поиска новообразования, оценки его текущего состояния.
Причины развития липомы головного мозга
На данный момент врачи расходятся во мнении относительно того, по каким причинам в головном мозге человека начинают разрастаться жировые клетки. Наиболее популярная версия заключается в том, что еще на стадии эмбрионального развития случается нарушение, результатом которого становится неправильное расположение жировых клеток. В категорию повышенного риска попадают люди с плохой наследственностью.
Во взрослом возрасте развитие липомы провоцируется различными негативными факторами. Среди них:
- Воздействие на организм токсинов.
- Воспаления, сконцентрированные в головном мозге человека.
- Инфекционное поражение организма пациента.
- Нарушения обменных процессов.
- Различные заболевания эндокринной системы.
- Получение травм головы.
В категории риска оказываются люди с нарушениями психики и те, кто в жизни сталкивается с высоким уровнем стресса. Когда в процессе работы на организм воздействует сильное ионизирующее облучение, опасность начала разрастания жировых клеток в мозгу значительно увеличивается.
Показывает ли липому головного мозга МРТ
Именно магнитно-резонансная томография признана одним из наиболее эффективных методов выявления новообразования на мягких тканях. Она также хорошо показывает себя при диагностике состояния головного мозга.
Диагностировать липому при помощи МРТ можно на самой ранней стадии, когда ее размер составляет от 2 до 3 мм. На снимке новообразование будет четко заметно. Врачи получают возможность оценить сразу несколько важных параметров:
- Форма.
- Размеры.
- Область расположения.
- Степень однородности.
- Наличие масс-эффекта.
Также устанавливается, был ли нанесен вред соседним тканям, насколько сильно пострадала кровеносная система.
При обследовании на магнитно-резонансном томографе, новообразование начинает реагировать на гиперинтенсивный сигнал. При достижении жировой ткани он исчезает. Это и помогает получить четкий, удобный для последующего использования снимок.
МРТ хорошо подходит и для другой важной задачи – отличить липому от различных патологий с похожей симптоматикой и отображением на МРТ. Среди наиболее часто встречающихся –липоматозно-перерожденная опухоль, тератома, тромбированная мешотчатая аневризма и многое другое.
Метод МР-сканирования применяется для постановки диагноза, выбора метода лечения, контроля процесса выздоровления пациента. Тактика лечения бывает разной. Иногда врачи выбирают тактику пассивного наблюдения. При больших размерах опухоли приходится прибегать к хирургическому удалению.
Липома на МРТ головного мозга видна очень четко. При этом сам метод безопасен для организма, подойдет для периодического использования в целях контроля состояния пациента. Список противопоказаний минимальный. Заключение будет подготовлено уже в день обращения.
Липома молочной железы
Врач-онколог, член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Профессиональное общество онкологов-химиотерапевтов), член Европейского онкологического общества ESMO, Американского общества исследования меланомы –SMR
В числе доброкачественных образований молочной железы значительную долю составляет липома — жировая опухоль, развитие которой спровоцировано действием сразу нескольких внутренних и внешних факторов. Липома молочной железы, или жировая опухоль диагностируется у более чем 10% пациенток, обратившихся к специалистам по поводу обнаружения плотного образования в структуре груди. Современная медицина хорошо изучила подобные случаи и готова предложить оптимальное лечение патологии с гарантией безопасности для организма.
Причины образования липомы молочной железы
Факторы, способные запустить процесс образования липомы в груди, делят на несколько групп:
- Гормональные. Связаны с периодом преклимакса, когда в организме происходит глобальная гормональная перестройка. Размер яичников уменьшается, внутренний слой матки становится тоньше, а в груди происходит замещение железистых тканей жировыми отложениями. При нарушении этих процессов существует вероятность избыточного образования жировой ткани, что и становится причиной образования опухоли. Также существует риск образования жировиков у женщин репродуктивного возраста, что может быть связано с нарушением менструального цикла, использования оральных контрацептивов и приема гормональных препаратов в течение длительного времени.
- Метаболические, связанные с нарушением обмена жиров в организме. Липопротедиды высокой плотности могут образовывать крупные скопления и покрываться оболочкой из соединительной ткани. Причина такого явления – гиподинамия, рацион с преобладанием продуктов животного происхождения, заболевания эндокринной системы и т.д.
- Генетические, связанные с воздействием наследственного фактора. Дефекты гена HMG I-C становятся причиной липоматозов — заболеваний, связанных с отложением жировой ткани на различных участках тела.
- Внешние. Вызвать образование жировика могут неудобное белье, травмы груди, предыдущие хирургические операции, вредные привычки, частые стрессы и т.д.
Одновременное воздействие на организм нескольких из перечисленных факторов приводит к избыточной выработке жировой ткани и ее капсулированию – заключению в плотную оболочку, которая дает подвижность структуры опухоли и позволяет легко прощупать ее под слоем кожи. В медицине отмечены случаи трансформации доброкачественного образования в онкологический процесс у пациенток с онкологией или у тех женщин, в семьях которых отмечены случаи рака молочной железы.
Симптомы
Обнаружить жировое образование можно случайно при исследовании или пальпации молочной железы. Узелок обозначается по мере достижения размеров около 1,5-2см. чаще область его локализации – верхненаружная часть молочной железы. Образование может носить единичный или парный характер. При прощупывании можно установить следующие симптомы липомы молочной железы:
- Круглая или овальная форма.
- Гладкая поверхность с четкими контурами.
- Эластичная, плотная или тестообразная консистенция, характер которой связан с конкретным типом опухоли.
- Безболезненность.
- Подвижность.
Болевой синдром при липоме присутствует крайне редко. Его появление связано с разрастанием опухоли и сдавливанием мышечной ткани или сосудов, что становится причиной нарушения кровообращения и травмированием тканей.
Диагностика
Предварительный диагноз «липома молочной железы» ставится обычно при первичном осмотре маммолога и пальпации молочной железы. Для точного установления характера образования требуется дифференцированная диагностика, подразумевающая исключение других заболеваний со схожей симптоматикой. В перечень обязательных исследований входят:
- Консультация онколога, гинеколога и маммолога.
- Сдача анализа крови на онкомаркеры. . . . или магнитно-резонансная томография. , полученных с помощью пункции с применением длинной иглы.
Результаты проведенных исследований позволяют не только выявить характер образования, но и с высокой долей вероятности назвать причины его появления.
Лечение липомы
Если опухоль растет крайне медленно или находится в стабильном состоянии, предусмотрена тактика наблюдения с УЗИ-обследованием не реже одного раза в полугодие. При обнаружении в организме сопутствующих патологий назначается профильное лечение с обязательным контролем липомы.
Решение о хирургическом вмешательстве при липоме молочной железы принимается, если:
- Образование быстро увеличивается в размерах.
- Пациентка отмечает стойкий болевой синдром.
- Опухоль имеет значительные размеры, искажая естественную форму груди.
- Отмечаются признаки некроза тканей железы.
- Высок риск злокачественного перерождения опухоли из-за наследственного фактора.
Техника оперативного вмешательства при лечении липомы молочной железы выбирается с учетом размеров и участка расположения липомы:
- Энуклеация – удаление жировика с капсулой методом классической операции или эндоскопического вмешательства, которое осуществляется через тонкие проколы кожи. Разрушение опухоли осуществляется под воздействием радиоволн или лазерного луча.
- Удаление жировой ткани с сохранением оболочки (аспирация). Процедура малотравматична и не оставляет следов на коже. Однако сохранение капсулы может стать причиной повторного накопления внутри избытка жировой ткани.
- Частичная резекция (удаление) молочной железы. Применяется в случае высокого риска перерождения тканей жировика в злокачественное образование. Операция охватывает область опухоли и прилегающие ткани. Извлеченное содержимое подвергают гистологическому анализу, в случае обнаружения симптомов онкологии удалению подлежат соседние ткани и лимфоузлы.
В период реабилитации пациентке прописывают прием антибиотиков, витаминов и иммуномодуляторов.
Прогноз лечения
В подавляющем большинстве случаев прогноз лечения липомы благоприятный. Особенно если пациентка обратилась за помощью на начальной стадии развития образования и строго следует рекомендациям по регулярному наблюдению у маммолога.
Диагностика и лечение липомы молочной железы в клинике АО «Медицина»
Специалисты клиники АО «Медицина» в ЦАО Москвы приглашают пациентов с подозрением на доброкачественное образование в тканях молочных желез. Собственный диагностический центр с высокоточным оборудованием позволит провести необходимые обследования и точно выявить природу патологии, а также принять решение о необходимости хирургического вмешательства. Возможно участие в диагностике и лечении других профильных специалистов. Звоните, чтобы записаться на прием к маммологу и получить дополнительные консультации. Также запись доступна на сайте клиники.
Вопросы и ответы
Что такое липома молочной железы?
Липома, или жировая опухоль – плотное доброкачественное образование внутри молочной железы, состоящее из жировой ткани. Имеет полиэтиологическую природу, что означает развитие под воздействием сразу нескольких патогенных факторов. При замедленном росте или стабильном состоянии не требует лечения. В случае активного роста пациентке показано оперативное вмешательство.
Как выглядит липома молочной железы?
Избыточное деление жировых клеток в структуре груди приводит к появлению плотного образования, которое по мере роста отделяется от других тканей и приобретает самостоятельную подвижную структуру. На УЗИ образование определяется как плотное однородное скопление клеток с четкими или размытыми контурами. Иногда его трудно разглядеть, даже если опухоль капсулирована и отделена от других тканей. Размеры жировика – от нескольких мм до нескольких сантиметров, что дает отрицательный косметический эффект и требует проведения операции по извлечению липомы.
Чем опасна липома молочной железы?
Нередко липома находится в стабильном состоянии и практически не увеличивается в размерах, не требуя лечения. В случае интенсивного разрастания возможно передавливание окружающих тканей и нарушение кровотока. Кроме того, существует риск трансформации доброкачественного образования в онкологический процесс. Решение об удалении опухоли принимается в каждом конкретном случае исходя из размеров образования и ее потенциальной опасности с учетом наследственного фактора и сопутствующих состояний организма.
Липоматоз
Липоматоз – это заболевание, проявляющееся тем, что в результате повышенного отложения жиров в тканях и клетках в теле образуются доброкачественные опухоли. Поскольку жировой материал присутствует во всех органах, то рост липом можно наблюдать практически везде – непосредственно на поверхности внутренних органов, на стенках сосудов, на костях и т.д. Но чаще всего они появляются под кожей, выступая шариком над ее поверхностью. При этом цвет кожного покрова сохраняется. А липома демонстрирует подвижность. При надавливании она смещается в сторону.
Жировик может образоваться локально, в одной области тела, например, на шее. Также может развиваться множественный липоматоз по всему телу – на плечах, на руках и на ногах. В настоящее время не выяснено точно, что именно провоцирует образование опухолей. Но отмечается медленный рост доброкачественного новообразования. Чтобы он увеличился в диаметре на сантиметр, может пройти год. Важно, что у большинства пациентов растущая опухоль не вызывает никаких болезненных ощущений. Но некоторые больные жалуются на общую слабость, нарушения сна, ноющие боли и другие недомогания.
Липоматоз: причины
Как упоминалось выше, точных причин заболевания липоматоз установить не удалось. Тем не менее, медиками было выдвинуто предположение, что развитие болезни связано с нарушением липолиза. Также отмечается, что множественные липомы и липоматоз появляются на фоне таких недугов, как:
- Сахарный диабет.
- Нарушение жирового и белкового/углеводного обмена веществ.
- Щитовидная железа функционирует не должным образом.
- Появление и развитие злокачественных новообразований в дыхательной системе.
- Хронический алкоголизм.
- Излишний вес.
- Гормональный сбой у женщин из-за беременности, в период менструации или лактации.
Также описана форма этого заболевания – семейный липоматоз. Причина ее кроется в наследственно-генетической предрасположенности. Чаще наблюдается передача недуга по мужской линии, 1 степень родства.
Основные симптомы
Характерным признаком заболевания является появление на теле липом. Каждый вид липоматоза отличается разными симптомами, которые зависят, как от размеров и количества новообразований, так и от места их расположения:
- Передаваемая в основном по наследству болезнь Деркума – это расположенные доброкачественные опухоли на конечностях. При этом наблюдается зуд в районе жировиков, угнетенное состояние и гиподинамия. Наличие болезненных ощущений отличает эту форму недуга от других патологий.
- Синдром Грама. Эта разновидность предыдущего заболевания характерна для женщин возрастом старше 55 лет, страдающих излишним весом. Основная область расположения липом у них – коленные суставы. Наблюдается изменение формы суставов, огрубение кожи, артериальная гипертензия.
- Липоматоз Маделунга. Появление новообразований в области шеи. Поражается задняя, боковая часть, район подбородка. Болезнь Маделунга, развиваясь, вызывает сильную боль, вызванную сдавливанием липомами периферийных нервных окончаний. Также из-за сдавливания гортани происходит нарушение дыхательного процесса. Заболевание наиболее часто встречается у лиц мужского пола в возрасте 40 лет и старше.
- Синдром Роша-Лери – это один из видов симметричного семейного липоматоза. Характерная особенность данного заболевания – это расположение липом исключительно с области ягодиц и верхних конечностей. Заболевание связано с генной мутацией. Наблюдается повышенный тонус мускулатуры.
- Гипертрофический липоматоз, также называемый псевдо атлетическим. Новообразования появляются в верхней части туловища и располагаются между волокнами мышечной ткани. На фото пациент с обнаженным торсом имеет вид накачанного атлета.
При вынесении диагноза учитывается клеточный состав жировиков. Классификация опухолей по структуре выглядит следующим образом:
- Фибролипома. Присутствует в составе соединительная ткань и жировая клетчатка.
- Ангиолипома. Наличие кровеносных сосудов.
- Миелолипома. Жировая и кроветворная ткани смешаны.
- Миолипома – липома сформировалась между волокон мышечной ткани.
Поскольку при данном заболевании на различных участках тела появляются видимые новообразования в виде опухолей или узлов, то диагностировать липоматоз кожи особого труда не составляет. Образования имеют округлую, дольчатую форму, не связаны с внешним кожным покровом. Опухоли отличаются ограниченной подвижностью, мягкие на ощупь.
Возможность осложнений
Поскольку липомы являются доброкачественными образованиями, то сами по себе они никакой опасности не представляют. Человек с ними может прожить всю свою жизнь, не испытывая дискомфорта. Опасность для здоровья возникает только в том случае, когда образования при росте сжимают жизненно важные органы – гортань, кровеносные сосуды, нервные окончания и т.д.
Как лечить липоматоз?
Обнаружив у себя подкожные образования, следует посетить дерматолога и терапевта. Для изучения структуры образования и границ его локации используют следующие методы исследований – гистологический анализ, УЗИ, рентген и КТ.
На основании полученных результатов назначается лечение. Как правило, оно проходит в несколько этапов:
- Нормализация работы эндокринных желез. Снятие болевой симптоматики с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Удаление липом оперативным методом.
- Коррекция режима питания, используется диета с минимальным содержанием жиров.
Основной способ лечения – хирургическая операция, в процессе которой врач выполняет скальпелем надрез на липоме, удаляет через полученное отверстие жировую массу в капсуле. Далее образовавшаяся полость тщательно выскабливается, по окончанию манипуляций края раны сшиваются.
Лечение с помощью лазера
В настоящее время наиболее современным методом удаления липом является хирургическая операция, осуществляемая лазером. Благодаря использованию лазерного скальпеля существенно снижается риск кровопотерь в ходе операции, заживление раны проходит быстрее, а послеоперационный рубец практически незаметен.
В Харькове операции по удалению липом с помощью инновационного лазерного оборудования осуществляют опытные специалисты Центра диагностики «Лазерсвiт». Узнать детали процедуры и записаться на прием дермато-хирурга можно по телефону на удобное для вас время.
Читайте также: