Фиброзная дисплазия. Признаки фиброзной дисплазии костей

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 21.12.2024

Фиброзная дисплазия (синдром Лихтенштейна-Брайцева, остеодисплазия, волокнистая дисплазия) – это системное врожденное доброкачественное заболевание скелета, которое характеризуется нарушением развития костной ткани и ее замещением на фиброзную ткань. Это приводит к нарушению формирования и структурного развития всего скелета. Кроме того, появляются нарушения тканевого образования, развития внутренних органов либо формирования определенных частей тела человека.

Зачастую, данный вид заболевания является врожденным, но в редких случаях может возникать и в зрелом возрасте (10-30 лет). К характерным разновидностям фиброзной дисплазии относят херувизм, костную львиность лица и синдром Олбрайта.

Причины возникновения фиброзной дисплазии

Согласно одному из бытующих мнений, развитие фиброзной дисплазии кости происходит вследствие мутации генов. Подтверждений фактами наследственной природы данного вида заболевания нет.

Зачастую фиброзная дисплазия проявляется только в детском возрасте больного, но существуют случаи возникновения проявлений данного вида заболевания у пациентов зрелого возраста. Помимо этого, существуют прецеденты врожденной патологии – определенные патологические отклонения возникали у детей при рождении, либо во время нахождения ребенка в утробе матери.

Симптоматика фиброзной дисплазии

Очень часто проявления фиброзной дисплазии не имеют ярко выраженной симптоматики. На протяжении долгого времени пациент может и не знать о наличии у него данного вида заболевания в связи с тем, что полностью отсутствуют любые болезненные ощущения и дискомфорт (до достижения определенной степени нарастания симптомов болезни).

Фиброзная дисплазия может поражать либо одну кость, либо костную систему целиком. Особенности поражения болезнью фиброзной дисплазии можно определить зависимо от численности клеточно-волокнистой ткани, которая усеяна сеткой кровеносных сосудов, и костных образований, которые разбросаны. Вокруг них находится костеподобная ткань, которая окружена клетками.

Выделяют два вида разрастаний в костной ткани:

очаговое поражение. Характеризуется тем, что измененная часть ткани отделена от соседних тканей и отходит от костей без особых трудностей. Измененная ткань приобретает плотную структуру, но не теряет своей эластичности, становится более бледной с явными костными вкраплениями;
диффузное поражение костной ткани. Характеризуется тем, что не представляется возможным определение размеров измененных тканей по причине возникновения пористости и мягкости кости и истончения ее коркового слоя. Пористая консистенция кости заменяется плотной субстанцией бледно-желтого цвета.

Оба случая могут сопровождаться возникновением кист.

Одиночное поражение кости и его симптомы едва заметны и не ярко выражены. Зараженный участок потихоньку утолщается, но не сопровождается болевыми ощущениями.

Явное проявление симптоматики данного вида заболевания начинается примерно через несколько лет с момента возникновения воспалительного процесса. Очень часто начинает проявляться заболевание с появления асимметричности. В случае проявления заболевания на одной и более костях одновременно, проявления симптоматики остаются без изменений, только увеличивается зона его поражения.

К самым распространенным признакам относят возникновение частых переломов и кожную пигментацию.

Диагностика фиброзной дисплазии

Процесс диагностики фиброзной дисплазии проводят с помощью рентгенологического исследования и проведения гистологического анализа.

Гистологическая проверка показывает процесс непрерывности изменений в тканях при половом созревании, которое у зараженных людей в частых случаях наступает ранее от поставленного срока.

Обследование на рентгенологическом аппарате показывают наличие очагов поражения, которые наполнены костной тканью разного рода плотности. В определенных случаях происходит проявление пигментации кожных покровов над участком поражения.

Лечение фиброзной дисплазии

В большей части случаев, при возникновении слабо выраженных отклонений и проведении диагностических мероприятий на ранних стадиях процесс терапии, зачастую, дает положительный результат. Для некоторых больных показано проведение стандартного способа терапевтических мероприятий, а лечение прочих больных требует применения выскабливания и пластики трансплантата. Провалы и повторения первостепенно диагностированных симптомов проводят в результате рассасывания этого трансплантата.

При возникновении запущенной стадии фиброзной дисплазии кости бедра возникают изменения, которые называют еще «пастушьей палкой». При возникновении данного вида нарушения проводят локальную операцию по резекции участка, деформированного поражением и его замена на более подходящий трансплантат. Если патология отсутствует и нет рецидива, то процесс терапии имеет положительный исход.

При возникновении запущенной стадии фиброзной дисплазии черепа происходит переход данного вида заболевания в так называемую его разновидность «львиное лицо». Данная локализация заболевания приводит к вздутию костей. При обнаружении такой фиброзной дисплазии у детей проводят легкую форму хирургического вмешательства с целью устранения последующих деформаций костей лица, с учетом их последующего роста и развития по мере вырастания пациента.

Возникновение фиброзной дисплазии берцовой кости по внешним признакам выражается в хромоте и нарушениях походки, иногда, возникает укорочение одной либо двух конечностей, в которых поражена костная ткань. Лечебный процесс заключается в проведении хирургического оперативного вмешательства, пластической операции и наблюдению на протяжении определенного периода времени. После проведенного оперативного вмешательства больному показано использование костылей и ортопедического аппарата до наступления периода полного либо частичного выздоровления (восстановления).

Врач, который специализируется на лечении данного вида заболевания, индивидуально определяет методы лечения, степень, продолжительность и интенсивность курса назначенного лечения.

Для деток, принимая во внимание их хрупкость и недостаточное развитие их костной системы, назначают применение специализированной терапии. Если терапия не показывает результативности, то ребенку показано проведение оперативного вмешательства.

Для взрослого пациента проводят диагностирование тяжести протекания и запущенности развития данного вида заболевания. Зачастую оперативное вмешательство проводится сразу. Пораженную кость удаляют и проводят ее замену на трансплантат. В случае возникновения множественных поражений проводят более длительное и комплексное лечение, применяя высокотехнологичные аппараты.

В основном, по прохождению терапевтических мероприятий, проведению оперативного вмешательства и внедрения трансплантата общее состояние больного значительно улучшается. Однако на этом процесс терапии не останавливается. Больной требует постоянного наблюдения у специалиста, которое будет способствовать уменьшению вероятности возникновения рецидива, вплотную до наступления момента его полного выздоровления.

Фиброзная дисплазия

Фиброзная дисплазия – это нарушение в образовании тканей, развитии внутренних органов или формировании частей тела. Чаще всего заболевание носит врожденный характер, но может проявиться и в более зрелом возрасте, от 10 до 30 лет. У дисплазии есть несколько разновидностей, такие как львиность лица, херувизм и синдром Олбрайта.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Фиброзная дисплазия Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Фиброзная дисплазия:

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Причины

Причины развития этого заболевания остаются загадкой и в наши дни. Существует мнение, что фиброзная дисплазия кости развивается из-за мутации в генах. Фактов, которые доказывали бы то, что недуг передается по наследству, нет. В основном болезнь показывает себя, пока больной находится в детском возрасте, хотя есть редкие случаи, когда первые проявления диагностировались у зрелых пациентов. Также есть врожденные прецеденты, когда дети имели ряд отклонений при рождении или находились в утробе матери.

Симптомы

Зачастую, у фиброзной дисплазии нет ярко выраженных симптомов. Больной может длительное время не догадываться о заболевании, так как болезненных ощущений и неудобств не возникает до определенного уровня разрастания недуга. Болезнь может затронуть одну кость или поразить целую костную систему. Особенность повреждений, нанесенных фиброзной дисплазией, определяется по количеству клеточно-волокнистой ткани, усеянной кровеносными сосудами, и разбросанных костных образований, вокруг которых находится костеобразная ткань, в свою очередь, окруженная клетками. Можно выделить два вида разрастаний в костях: очагового и диффузного. При первом, очаговом поражении, трансформированная часть обособленна от окрестных тканей и без труда отходит от прилегающей кости. Ткань, подвергшаяся трансформации, становится плотной, но не теряет свою эластичность, бледнеет, в ней явно заметны костные вкрапления. При втором, диффузном поражении кости, невозможно определить размеры поврежденных тканей, из-за того, что прилегающая кость становится пористой и мягкой, корковый слой истончается. Пористая материя кости заменяется плотной бледно-желтой субстанцией. При обоих видах возможно обнаружение одиночных кист.

Клинические проявления одиночного поражения кости малозаметны, не имеют четко выраженных симптомов. Инфицированный участок понемногу становится толще, при этом никаких болевых ощущений не возникает. Заметным заболевание становится приблизительно через 2 года с начала воспалительного процесса. Зачастую проявляется асимметричность. При проявлении болезни на нескольких костях одновременно симптомы остаются теми же, но область поражения значительно увеличивается. Частые переломы являются одним из самых распространенных признаков, также возможна кожная пигментация.

Диагностика

Диагностировать фиброзную дисплазию можно при помощи рентгеновского аппарата и гистологического анализа. При гистологической проверке отмечают непрерывность преобразований в тканях во время периода полового созревания, которое у инфицированных зачастую наступает раньше положенного срока. При обследовании рентгеновским аппаратом выявляют очаги поражения, наполненные разной по своей плотности костной тканью. В отдельных случаях становится заметна пигментация кожи над пораженным участком.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев, если отклонения не ярко выражены, и диагностика проведена на ранней стадии при болезни фиброзная дисплазия, лечение дает положительные результаты. Некоторым пациентам будет достаточно стандартной терапии, а для лечения других нужно применять выскабливание и пластику трансплантата. Провалы бывают по причине рассасывания трансплантата и повторения изначально диагностированных симптомов.

Фиброзная дисплазия бедренной кости в запущенном состоянии приводит к изменению под названием «пастушья палка». При таком нарушении необходимо провести местную операцию по удалению деформированного участка и замене его на подходящий трансплантат. При отсутствии патологий и рецидивов лечение проходит успешно.

Фиброзная дисплазия черепа в запущенном состоянии превращается в разновидность под названием "львиность лица". При такой локализации заболевания кости будто вздуваются. Если обнаружена такая фиброзная дисплазия у детей, то показано облегченное хирургическое вмешательство для устранения дальнейшей деформации лицевых костей, учитывая при этом их последующий рост и развитие по мере роста пациента.

Фиброзная дисплазия берцовой кости внешне проявляется хромотой и нарушениями походки, редко замечают укорочение конечности, в которой находится пораженная костная ткань. Лечение также требует хирургического вмешательства, пластики и дальнейшего наблюдения. После проведения операции больные вынуждены пользоваться костылями и ортопедическими аппаратами до полного или частичного восстановления.

Степень, длительность и интенсивность терапии может устанавливать только врач, специализирующийся на лечении этой болезни. Метод лечения подбирается для каждого пациента исключительно индивидуально. Для детей, ввиду хрупкости и недостаточной развитости костной системы детского организма, в первую очередь применяют терапию, и только в случае ее неэффективности назначают операцию. У взрослого пациента диагностируют тяжесть течения и запущенность развития заболевания. В большинстве известных примеров операцию проводят сразу. При поражении одной кости ее удаляют, заменяя трансплантатом. При множественных поражениях требуется более длительное и серьезное лечение с применением высокотехнологичных аппаратов.

В целом, после прохождения терапии, проведения операции, внедрения трансплантата больному становится значительно лучше. Но на этом нельзя останавливаться. Необходимо постоянное наблюдение у специалиста, которое позволит уменьшить вероятность рецидива, вплоть до полного выздоровления пациента.

Лечение фиброзной дисплазии костей в Израиле — точная диагностика и прогрессивные способы терапии

Фиброзная дисплазия костей является достаточно редкой опухолеподобной патологией, при которой происходит замещение участка неизмененной костной ткани соединительнотканными элементами. Несмотря на то, что эта форма костной дисплазии не рассматривается как истинная опухоль, возможно ее перерождение в доброкачественное онкообразование и, в единичных случаях, малигнизация. Лечение фиброзной дисплазии костей в Израиле осуществляется ортопедами, пользующимися заслуженным авторитетом у зарубежных коллег, с использованием современных методов хирургического удаления затронутого патологическим процессом фрагмента кости и последующего протезирования. При условии своевременного проведения полноценной терапии, для данного заболевания характерен благоприятный прогноз.

Постановка точного диагноза часто затрудняется тем, что клинические признаки слабо выражены на ранних стадиях и во многом напоминают симптомы других нарушений. В клиниках Израиля принят мультидисциплинарный подход к вопросам диагностики и лечения, что, в комплексе с современным высокоточным оборудованием, позволяет буквально за несколько дней провести обследование и назначить лечение. Для медицинских туристов наиболее убедительным подтверждением действенности проводимой терапии и комфорта ее прохождения являются оставляемые пациентами отзывы. Еще одним фактором, на котором основывается огромная популярность Израиля, выступает разумная стоимость услуг.

Методы лечения патологии

Фиброзная дисплазия, или болезнь Брайцова, обычно проявляется у пациентов детского возраста и очень редко впервые диагностируется у пожилых больных. Патология впервые была описана около ста лет назад и за последующие годы проводилось множество исследований, так и не предоставивших специалистам информации, позволяющей определить точные причины его возникновения. На сегодняшний день считается, что основную роль в аномальном развитии ткани, дающей начало кости, во внутриутробном периоде играет наследственная предрасположенность.

Различают моноосальную форму дисплазии, при которой поражается только одна кость, болезненные симптомы дебютируют у пациентов любого возраста, не выявляются участки кожной пигментации и эндокринные расстройства. Развивающаяся у детей полиоссальная форма проявляется в поражении нескольких костей, сопровождается эндокринными нарушениями и меланозом (появление на коже темных пятен).

Согласно другой классификации, выделяют внутрикостную, опухолевую, фиброзно-хрящевую и некоторые другие формы фиброзной дисплазии. В ряде случае отмечается тотальное поражение кости.

Характерными признаками заболевания является появление у пациента интенсивных болей, патологических переломов и постепенно прогрессирующих деформаций кости. В случае локализации патологического очага в трубчатых костях ног, они искривляются, укорачиваются, приобретают патологическую форму. Также больной жалуется на хромоту. Возникновение участка фиброзной дисплазии в позвоночнике сопровождается развитием сколиоза или кифоза, нарушениями осанки.

У многих пациентов патология, особенно на начальных этапах, протекает без клинических симптомов, поэтому в клиниках Израиля стремятся не назначать специфическое лечение без крайней необходимости. При отсутствии признаков прогрессирования болезни пациент наблюдается лечащим врачом, при этом он должен не реже одного раза в полгода посещать профилактический осмотр и проходить назначенные обследования.

Единственным результативным методом лечения является хирургическое удаление патологического очага, для чего используются прогрессивные щадящие методы оперативных вмешательств.

Хирургическое лечение

Чаще всего для устранения пораженного участка костной ткани применяется сегментарная резекция, проводимая в границах нормальных тканей. При этой операции нарушается непрерывность кости, вследствие чего в дальнейшем проводится восстановление дефекта с помощью процедуры костной пластики. Процедура эндопротезирования предусматривает установку эндопротезов, которые индивидуально изготавливаются для каждого пациента. Аутотрансплантатом также может замещаться суставная поверхность. Патологические переломы требуют постановки пациенту аппарата Илизарова.

Медикаментозная терапия

Если в ходе обследования у пациента выявляются множественные участки поражения, ему показаны лекарственные препараты, предупреждающие дефицит плотности ткани кости, являющийся одной из основных причин патологических переломов, и ее деформацию. Назначаемые средства способствуют укреплению костной ткани, предупреждают атрофию кости. Кроме того, больному назначаются витамин D и кальцийсодержащие препараты. Для устранения выраженного болевого синдрома показаны анальгетики и другие обезболивающие средства.

Современные способы диагностики заболевания

Диагностика данного заболевания, в особенности его монооссальной формы, затруднена. Проведение обследования пациента, прохождение им консультаций онколога, терапевта и фтизиатра необходимы как для постановки диагноза, так и для определения необходимости назначения лечения или возможности замены его наблюдением. В клиниках Израиля этап диагностики и подбора наиболее действенных способов терапии занимает около трех дней.

На первичной консультации ортопеда, которую пациент должен посетить после поступления в медицинский центр, врач выполняет поверхностный осмотр, изучает результаты предыдущих исследований, беседует с больным, собирая подробный семейный анамнез, уточняя характер и продолжительность проявляющихся симптомов. На заключительном этапе консультации ортопед-травматолог составляет перечень требующихся обследований.

На следующий день пациент проходит указанные в списке назначений виды диагностических обследований:

- визуализирующие исследования (рентгенография, КТ и МРТ пораженной кости) — предназначены для выявления патологии на самых ранних стадиях развития, установления ее особенностей;

- денситометрия — рентгенологическая методика исследования, позволяющая определить показатель минеральной плотности костной ткани, проводится с целью исключения наличия множественных патологических очагов;

- биопсия с дальнейшим проведением морфологического анализа проводится с целью установления формы патологии, а также для выяснения точной причины нарушений, в случае отсутствия достаточных для постановки диагноза показателей после проведения визуализирующих исследований.

Результаты передаются на рассмотрение врачебного консилиума, в состав которого входят ортопед и узкопрофильные специалисты. После анализа показателей врачи коллегиально устанавливают диагноз и выстраивают схему терапии.

Сколько стоит лечение заболевания

Цена терапевтического курса неизменно интересует зарубежных пациентов. Лечение в Израиле обходится медицинским туристам примерно на 30% дешевле, чем в Западной Европе, и дает возможность сэкономить около 50% средств, которые приходится потратить в США.

Преимущества лечения в Израиле

Международный уровень подготовки специалистов.
Современная материально-техническая база клиник
Выполнение оперативных вмешательств прогрессивными способами.
Комфортные условия прохождения лечения.
Лояльные цены.

Проведение терапии на начальных этапах заболевания позволяет большинству пациентов позабыть о болезни и быстро восстановить утраченные функции. Не медлите, обращайтесь в израильскую клинику и проходите полноценный курс лечения и реабилитации.

Лечение фиброзной дисплазии разных видов костей

Фиброзная дисплазия отвечает за 7% всех доброкачественных опухолей костей. Это заболевание чаще встречается в молодом возрасте – 75% пациентов до 30 лет, но может возникать и у старших людей. В большинстве случаев фиброзная дисплазия бессимптомна и не требует радикального вмешательства.

О том, как диагностируют и лечат фиброзную дисплазию, вы можете узнать из нашей статьи.

Слушать статью:

Что такое фиброзная дисплазия?

Фиброзная дисплазия – заболевание, во время которого нормальная костная ткань замещается фиброзными образованиями или островками незрелых костных клеток. Фиброзная дисплазия – это не злокачественный рак, поэтому она не имеет тенденцию распространяться по организму. Эта болезнь не передается по наследству.

Большинство пациентов, которые болеют фиброзной дисплазией – дети в возрасте от 3 до 15 лет.

В большинстве случаев болезнь ничем себя не проявляет. Врачи могут обнаружить ее на рутинном осмотре. В других случаях, фиброзная дисплазия может стать причиной переломов или сдавления нерва.

Хотя с возрастом образования прекращают расти, они никуда не исчезают. Кость, пораженная фиброзной дисплазией, остается более хрупкой и уязвимой.

Существуют следующие виды фиброзной дисплазии:

Монооссальная – поражает только одну кость. Составляет 70-80% всех случаев. Обычно, после полового созревания прекращает прогрессировать.

Полиоссальная – поражает несколько костей. Чаще всего встречается у детей до 8 лет. У ⅔ пациентов симптомы проявляют себя до 10 лет.

Краниофасциальная – поражает только череп и кости лица.

Херувизм – также известный как семейная поликистозная болезнь и семейная фиброзная дисплазия. Не считается истинной фиброзной дисплазией. Поражает только нижние и верхние челюсти.

Иногда фиброзная дисплазия возникает на фоне генетических заболеваний, таких как синдром МакКьюна-Олбрайта-Брайцева и синдром Мазабрауда. На них припадает около 3% всех случаев.

У менее чем у 1% процента пациентов на фоне полиоссальной фиброзной дисплазии возникает злокачественная остеосаркома. Это редкое осложнение, и часто оно связано с тем, что пациент проходил курс лучевой терапии.

Симптомы фиброзной дисплазии

Чаще встречается при фиброзной дисплазии костей ног или таза. Обычно она проявляет себя как ноющая, тупая боль, которая усиливается от физических нагрузок и проходит во время отдыха. Со временем усугубляется.

Перелом кости

Очень часто перелому предшествует приступ тупой боли. Однако, возможны случаи и спонтанного перелома кости.

Деформация кости

Вследствие частых переломов, кости могут начать неправильно срастаться, что приводит к их деформации. При фиброзной дисплазии черепа это может привести к нарушениям зрения и слуха. Если поражены кости ног и таза, могут развиться трудности при ходьбе и артрит.

Гормональный дисбаланс

Симптомы зависят от того, какая железа была поражена болезнью. Среди симптомов могут быть изменения веса, диабет, тревожность, нарушение уровня кальция в крови, нарушение роста. У детей сбой гормонов может проявиться как раннее половое созревание.

В большинстве случаев фиброзная дисплазия проходит без симптомов.

Диагностика фиброзной дисплазии

Рентген. Часто фиброзную дисплазию случайно обнаруживают на рентгене во время чек-апов, диагностики травм или других заболеваний.

КТ. Один из самых надежных методов диагностики фиброзной дисплазии.

МРТ. Иногда используется в диагностике, но на изображении трудно отличить фиброзное образование от злокачественной опухоли.

Остеосцинтиграфия. Основывается на повышенном поглощении контрастного вещества новообразованиями. Эффективно диагностирует фиброзную дисплазию как у взрослых, так и у детей.

Биопсия кости. Назначается в случае, если с помощью методов визуализации не удалось поставить однозначных диагноз.

Генетический анализ. Позволяет обнаружить специфические для фиброзной дисплазии мутации генов через анализ крови.

ЗАПИСЬ НА ДИАГНОСТИКУ

Пройдите диагностику и проверьте здоровье своих костей! Своевременное обследование поможет вам сэкономить на лечении и получить щадящую терапию. Диагностика фиброзной дисплазии костей займет у вас всего 1-2 дня. Записывайтесь на консультацию!

Лечение и прогноз при фиброзной дисплазии

В целом, прогноз при фиброзной дисплазии благоприятный. Сложность лечения зависит от тяжести заболевания.

Если болезнь проходит бессимптомно, пациенту не потребуется лечение, и он останется под наблюдением врача. В этом случае каждые пол года нужно будет делать рентген, чтобы наблюдать за развитием болезни.

Специфического метода лечения фиброзной дисплазии нет. В зависимости от симптомов, команда врачей, которая включает педиатров, терапевтов, хирургов-ортопедов и эндокринологов составляет план лечения. Чаще всего проводят операцию с целью устранения конкретных симптомов. Иногда пациентам может понадобиться несколько вмешательств.

Медикаментозное лечение фиброзной дисплазии включает препараты, которые препятствуют атрофии кости. В дополнение к ним врач может прописать прием кальция и витамина D для укрепления костей.

Если пациент страдает от сильной боли, врачи выписывают курс обезболивающих. Также часто пациенты проходят физиотерапию для того, чтобы облегчить боль или восстановиться после ортопедической операции.

Хотя спорт при фиброзной дисплазии не запрещен, подходить к решению “заниматься или нет” нужно со здравым умом. Пациентам, у которых врач диагностировал высокий риск перелома, следует избегать контактных видов спорта и физических упражнений с большой нагрузкой. В то же время, многим больным удается заниматься спортом после того, как они прошли лечение от фиброзной дисплазии. Пациентам стоит проконсультироваться со своим врачом относительно того, какие виды физических нагрузок будут для них безопасны.

У женщин с фиброзной дисплазией позвоночника, ребер, или таза беременность проходит с высоким риском, поэтому им следует обратиться к опытному акушеру.

Фиброзная дисплазия бедренной кости

Около 23% случаев монооссальной и 91% полиоссальной фиброзной дисплазии поражают бедренную кость.

Пораженной фиброзной дисплазией кости бедра труднее выдержать вес тела, поэтому она часто деформируется или ломается. У детей это может проявиться как разная длина ног и хромота.

Во время диагностики врач может обнаружить на КТ такие изменения при фиброзной дисплазии бедренной кости:

Преждевременное слияние зон роста бедренной кости;

Искривление бедренной кости;

Деформация проксимального отдела бедра по типу “пастушьей палки”;

Различная длина левого и правого бедра;

“Псевдопереломы”.

В зависимости от того, через какие симптомы проявляет себя болезнь, врачи могут назначить разное лечение. Чаще всего проводится остеотомия шейки бедра. Это операция, во время которой кость разрезается и заново устанавливается в правильном положении для ее коррекции. Врач может использовать внешнюю или внутреннюю фиксацию (имплант) для того, чтобы закрепить кость. Подбор импланта строго индивидуален и зависит от расположения опухоли и состояния тканей.

Операция направлена на улучшение подвижности и слаженности тазобедренного сустава. Обычно во время такой операции часть бедренной кости удаляется, и кость закрепляется в правильном положении с помощью фиксирующей компрессионной пластины. Существуют различные техники проведения этой операции.

Остеотомия с медиальным смещением

Чаще всего проводится при наличии перелома. Кость бедра закрепляется в тазобедренном суставе с помощью специального стержня.

Установка интрамедуллярного стержня

Используется для исправления деформации по типу “пастушьей палки”. Кость закрепляется с помощью специальной конструкции с несколькими стержнями.

Во время этой операции пораженный фрагмент ткани удаляется, а вместо него помещается здоровая кость, взятая из другого участка тела пациента.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ

Вы можете избавиться от постоянной боли записавшись на лечение фиброзной дисплазии к опытному хирургу. Оставьте свою заявку, нажав на кнопку “Мне нужно лечение”.

Фиброзная дисплазия большеберцовой кости

Большеберцовая кость составляет около 81% случаев болезни с несколькими очагами.

Также, как и при фиброзной дисплазии бедренной кости, большеберцовая кость страдает от весовой нагрузки тела. Пациент с таким заболеванием подвержен риску переломов и искривления кости.

Диагностика фиброзной дисплазии большеберцовой кости включает рентген, КТ, остеосцинтиграфию, иногда – биопсию.

Если опухоль при фиброзной дисплазии большеберцовой кости крупная и доставляет неудобства пациенту, врачи проводят хирургическое лечение. В зависимости от специфики симптомов и расположения образования, врач может назначить:

Это процедура, во время которой хирург соскабливает опухоль из кости и очищает ткани с помощью специальной кюретажной ложки. Часто эта процедура дополняется аутогенной трансплантацией кости для того, чтобы заполнить пустое пространство.

Если образование маленькое и находится на поверхности кости, врач может провести его удаление. Такая операция также может дополняться аутогенной пересадкой кости. Удаление опухоли может проводиться независимо от или вместе с кюретажем.

Процедура по стимуляции роста костей через удлинение. Может проводиться после удаления опухоли или кюретажа для того, чтобы восстановить нормальную форму кости. Для ее проведения врачи используют внешнюю фиксацию или аппарат Илизарова.

Замена проксимального отдела большеберцовой кости

Эта операция проводится редко, если болезнью поражены большие отделы кости. После удаления патологических участков кость закрепляется с помощью металлического имплантата, что позволяет восстановить нормальную подвижность колена.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ

После лечения фиброзной дисплазии, риск перелома кости уменьшается в 3 раза. Сохраните свое тело здоровым и оставьте заявку на лечение болезни в клинике за рубежом.

Фиброзная дисплазия позвоночника

Фиброзная дисплазия позвоночника встречается в 2,5% случаев болезни; чаще – в полиоссальной форме. Шейные позвонки поражаются в два раза реже, чем поясничные.

Фиброзная дисплазия хребта может стать причиной сколиоза – бокового искривления позвоночника. В редких случаях из-за поражения позвонков защемляется нерв. В зависимости от того, в каком отделе хребта это произошло, будут отличаться симптомы. Среди них самые распространенные:

Боль в спине или конечности, которая усиливается при резких движениях, кашле, смехе и т.д.;

Ощущение “мурашек”;

Снижение подвижности конечностей.

Так как главный симптом при поступлении в больницу – это спинная боль, в первую очередь пациентам назначают МРТ и КТ. При подозрении на фиброзную дисплазию могут назначить биопсию, особенно пациентам взрослого или пожилого возраста.

Главные методы оперативного лечения фиброзной дисплазии позвонков следующие:

Во время этой операции хирург фиксирует позвоночник с помощью специальных винтов и пластин для того, чтобы стабилизировать его и убрать компрессию нерва.

Лечение фиброзной дисплазии хребта часто проводится вместе с спондилодезом. Пересадка может проводиться из тазовой кости, или врач может обратиться в банк доноров.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ ПОЗВОНОЧНИКА

Вы можете вернуть способность свободно ходить, бегать и наклоняться. Вести активную жизнь без боли при фиброзной дисплазии возможно. Врач подберет вам оптимальный метод хирургии и персональную программу реабилитации. Записывайтесь на лечение!

Фиброзная дисплазия костей черепа

Фиброзная дисплазия костей черепа встречается в 10-25% монооссальной формы болезни, и 50% – полиоссальной.

Чаще всего этот вид фиброзной дисплазии поражает переднюю часть черепа: лобную, клиновидную, решетчатую кость, верхнюю или нижнюю челюсть. Фиброзная дисплазия основания черепа встречается очень редко.

Симптомы фиброзной дисплазии черепа зависит от расположения образования. Болезнь может проявиться через заложенность носа, кривые зубы, асимметрию лица, выступающий лоб, выпученные или неправильно расположенные глаза. В некоторых случаях может быть деформация черепа. Степень поражения отличается от пациента к пациенту.

Фиброзная дисплазия костей черепа обычно не несет вред мозгу, нервам и кровеносным сосудам.

Диагностика фиброзной дисплазии костей черепа включает КТ, МРТ и рентген. Кроме этого, пациенту может понадобиться консультация невролога, челюстно-лицевого хирурга и стоматолога.

Хирургическое лечение фиброзной дисплазии черепа проводится в случае, если есть угроза нарушений зрения/дыхания или значительных внешних дефектов. Из-за сложности хирургии зоны лица полное удаление опухоли может быть невозможным.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА

Запись в клинику займет у вас меньше минуты. Результат, который вы получите после лечения останется на всю жизнь. Оставьте заявку, чтобы улучшить свое состояние и вылечить фиброзную дисплазию раз и навсегда.

История пациента с фиброзной дисплазией

Педро Вандшер Занграндо родился с редким генетическим заболеванием – синдромом МакКьюна-Олбрайта-Брайцева. С детства он был активным мальчиком, влюбленным в спорт. Когда в 12 лет во время футбольного матча он сломал себе ногу, Педро не мог дождаться, когда врачи разрешат ему снова выйти на поле. Но когда через 8 месяцев он получил новый перелом, врачи заподозрили неладное, и назначили рентген всего тела.

Снимок показал, что скелет Педро покрыт опухолями – ноги, руки, ребра, череп. Это была сложная форма фиброзной дисплазии, с множественными очагами по всему телу. С таким диагнозом невозможно было и думать о том, чтобы вернуться к футболу.

Однако, Педро не отчаивался, и перенаправил свою страсть к спорту на настольный теннис. Очень скоро он стал настоящим профи, и на протяжении 7 лет участвовал в соревнованиях государственного уровня. Также Педро основал первый в своем родном городе клуб настольного тенниса. Во время обучения в университете, с разрешения врачей, он вступил в волейбольную команду.

Один из самых ярких моментов его жизни припал на 2016 год, когда во время Олимпийский игр в Бразилии он был удостоен чести нести Олимпийский факел за его достижения в настольном теннисе.

С 12 лет он попал в отделение ортопедии только один раз – сломал ребро во время чихания.

Несмотря на неблагоприятный диагноз, придерживаясь указаний врачей и не теряя оптимизма, Педро удалось достичь больших высот в спорте. Он продолжает участвовать в соревнованиях, сотрудничает с Олимпийским комитетом и обучает детей и взрослых. Кроме того, Педро Вандшер Занграндо активно участвует в организациях и форумах поддержки пациентов с фиброзной дисплазией. Его пример является блестящим доказательством того, что жизнь с фиброзной дисплазией может быть такой же яркой и насыщенной, как и у любого другого человека.

Клиники для лечения фиброзной дисплазии

Так как фиброзная дисплазия – это очень редкое заболевание, обратиться за лечением лучше в узкопрофильные клиники. Большой опыт врачей способствует точной диагностике болезни на ранних этапах. Кроме того, в зарубежных центрах ТОП-уровня есть возможность проводить операции на костях минимально инвазивным методом. Такие вмешательства облегчают период реабилитации для пациентов и оставляют меньшие шрамы.

В приоритете находятся клиники с сильными отделениями онкологии, ортопедии, педиатрии, хирургии, неврологии. Команда MediGlobus рекомендует обратить внимание на такие больницы:

Университетская клиника Лив (Турция);

Сеть клиник Медикал Парк (Турция);

Американский госпиталь в Стамбуле (Турция);

Сеть клиник Кирон Салюд (Испания);

Клиника Малвазинки (Чехия);

Каролина Медикал Центр (Польша);

Медицинский центр им. Сураски/Ихилов (Израиль);

Сеть клиник Асклепиос (Германия);

Университетская клиника им. Людвига-Максимиллиана (Германия);

Венская частная клиника (Австрия).

ВЫБРАТЬ КЛИНИКУ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ

Не знаете какой госпиталь выбрать? Наши координаторы вам помогут! Оставьте свои контакты и наш специалист проконсультирует вас и посоветует клинику, которая подойдет по расположению и бюджету.

Резюме

Фиброзная дисплазия – это редкое доброкачественное заболевание костей, вследствие которого повышается их хрупкость. Эта болезнь чаще всего диагностируется в детском возрасте, но остается на всю жизнь. Чаще всего поражены бедренная, большеберцовая и малоберцовая кости, таз, позвоночник, череп, ребра.

Диагностика фиброзной дисплазии включает рентген, КТ, МРТ, остеосцинтиграфию, биопсию и генетический анализ крови.

В большинстве случаев если болезнь не вызывает никаких симптомов, можно обойтись без какого-либо вмешательства. Лечение фиброзной дисплазии, зависимо от размера и расположения опухоли, включает медикаментозные препараты, операцию и физиотерапию.

Среди ведущих клиник, в которых проводят лечение фиброзной дисплазии, медицинские центры Турции, Израиля, Германии, Австрии, Испании, Польши и Чехии.

Если у вас или вашего ребенка подозрение на фиброзную дисплазию – команда MediGlobus может организовать диагностику и лечение за рубежом. Оставьте свой номер телефона, нажав кнопку “Получить бесплатную консультацию”, и с вами свяжутся в ближайшее время.

Фиброзная дисплазия костей

Фиброзная дисплазия, заключающаяся в замещении фрагмента костной ткани соединительной, развивается достаточно редко. Несмотря на то, что данная патология относится к опухолеподобным, она не рассматривается как истинная опухоль кости. Диагностика и принятие решения о необходимости проведения специфической терапии требует от специалистов большого опыта и высокого уровня квалификации. Лечение фиброзной дисплазии костей в Израиле разрабатывается и выполняется врачами-ортопедами мирового уровня, в совершенстве владеющими прогрессивными хирургическими и консервативными методами. При прохождении пациентом полноценного терапевтического курса в 97% случаев озвучивается благоприятный прогноз, ослабевают и постепенно устраняются симптомы.

Фиброзная дисплазия во многих случаях протекает бессимптомно, вследствие чего лечение заменяется динамическим наблюдением, с прохождением дважды в году медицинского осмотра и назначенных диагностических процедур. Диагностика заболевания в достаточной степени затруднена тем, что проявляющиеся признаки схожи с симптомами ряда других патологий. Распространенный в Израиле мультидисциплинарный подход и наличие высокоточного диагностического оборудования делают возможным быстрое проведение диагностики и разработку лечебной схемы в случае необходимости проведения терапии. Отзывы пациентов и их близких подтверждают действенность и приемлемую стоимость лечения, создание в клиниках комфортных условий и благожелательной атмосферы.

Методы лечения заболевания

Фиброзная дисплазия, также известная как болезнь Лихтенштейна или болезнь Лихтенштейна-Брайцова, как правило, выявляется в детском возрасте, однако в единичных случаях заболевание диагностируется у пациентов старше 60 лет. Патология чаще развивается у женщин. Впервые заболевание было описано в 20-х годах прошлого века хирургом Брайцовым и глубоко исследовано в течение последующих двадцати лет разными специалистами.

Причины патологических изменений дающей начало кости остеогенной мезенхимы в период внутриутробного развития на сегодняшний день не выяснены. Большинство исследователей отдают решающую роль генетической предрасположенности.

Различают две формы патологии:

монооссальная — поражение одной кости, отсутствие сопутствующих эндокринных нарушений и пигментаций кожного покрова, первые симптомы проявляются в любом возрасте;
полиоссальная — поражаются несколько костей, как правило, располагающиеся на одной стороне тела, развивается у пациентов детского возраста, сочетается с меланозом кожи (отложение избыточного количества меланина, проявляющееся в появлении темных пятен) и эндокринными расстройствами.

Описаны случаи перерождения фиброзной дисплазии в доброкачественное новообразование. Озлокачествление (малигнизация) наблюдается крайне редко, и, как правило, это касается фиброзно-хрящевой формы патологии, которая может трансформироваться в хондросаркому.

Характерными симптомами заболевания являются болевой синдром и прогрессирующие костные деформации, патологические переломы. Так, при развитии фиброзной дисплазии трубчатых костей нижних конечностей заметно их искривление, укорочение, приобретение бедренной костью формы бумеранга или хоккейной клюшки. Патологические изменения костей обусловливают развитие у пациента хромоты. При поражении позвоночника нарушается осанка, развивается кифоз или сколиоз. Также у пациентов диагностируются изменения гормонального фона, патологическая пигментация кожных покровов, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.

В случае фиброзной дисплазии предполагается исключительно симптоматическая терапия, направленная на ослабление симптоматики, предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания и развития патологических переломов. При хирургическом лечении используются современные методы удаления пораженного участка кости с последующим устранением образовавшегося дефекта.

В большинстве случаев выполняется сегментарная резекция вовлеченного в патологический процесс фрагмента костной ткани, без затрагивания неизмененных участков. В ходе оперативного вмешательства удаляется участок кости, а образовавшийся дефект устраняется с помощью костной пластики. Для этого проводится эндопротезирование с использованием современных, изготовленных по индивидуальной модели эндопротезов. Кроме того, допустимо замещение ткани сустава трансплантатом, получаемым из здоровой кости самого пациента.

При возникновении у пациента патологического перелома лечение патологии проводится с использованием аппарата Илизарова. При выявлении множественных пораженных зон в целях профилактики деформирования костей и уменьшения плотности костной ткани, выступающей причиной патологических переломов, проводится медикаментозная терапия. Пациенту назначаются лекарственные препараты, способствующие укреплению кости и препятствующие ее атрофии, а также витамин D и средства, содержащие кальций. Для купирования интенсивных болей показаны обезболивающие препараты. В целях ускорения восстановления после проведенной хирургической операции больному назначается курс физиотерапевтических процедур.

Как проводится диагностика заболевания

Фиброзная дисплазия, особенно в случае развития монооссальной формы патологии, тяжело поддается точной диагностике. Отсутствие у пациента выраженных клинических симптомов говорит в пользу замены лечебного курса регулярным наблюдением на протяжении длительного времени. Для проведения дифференциальной диагностики и оценки общего состояния больного требуются консультации терапевта, онколога и фтизиатра. В некоторых случаях пациент направляют на осмотр к эндокринологу и кардиологу.

В израильских медицинских центрах на проведение комплексного обследования и разработки программы дальнейшего лечения требуется приблизительно три дня.

Первый день

После прибытия в страну и регистрации в клинике пациент посещает ведущего ортопеда-травматолога. В ходе консультации врач изучает историю болезни и имеющиеся результаты проводимых ранее исследований, уточняет специфику, интенсивность и время появления симптомов. Проведя поверхностный осмотр, специалист назначает необходимые виды диагностических процедур.

Второй день

рентгенологическое исследование — на ранних стадиях болезни на снимках определяются пораженные зоны, которые внешне напоминают матовое стекло, при дальнейшем прогрессировании патологии пораженные фрагменты становятся крапчатыми за счет чередования уплотненных очагов с более светлыми участками, четко заметны участки деформации;
КТ и МРТ кости — эти наиболее точные и информативные визуализирующие методы позволяют выявить нарушение на любой стадии и описать его характерные особенности;
денситометрия — рентгенологический метод определения минеральной плотности кости, показанный для исключения множественного поражения, которое на начальных этапах, как правило, протекает бессимптомно;
сцинтиграфия костей;
биопсия — получение образцов патологически измененной костной ткани для последующего проведения морфологического исследования, показанного для определения типа поражения и при невозможности поставить точный диагноз с помощью визуализирующих методов.

Третий день

Результаты исследований рассматриваются комиссией в составе ортопеда-травматолога и узкопрофильных специалистов. Изучив полученные данные, врачи приходят к коллегиальному решению по поводу диагноза и методов лечения.

Сколько стоит лечение заболевания

В число вопросов, в первую очередь задаваемых медицинскими туристами, входит цена лечения. Прохождение терапии в израильских клиниках обеспечивает экономию, в среднем, 30% стоимости услуг аналогичного качества в западноевропейских странах и примерно 50% суммы, требующейся в США.

Преимущества лечения в Израиле

Квалифицированность врачей и высокое качество оказываемых услуг.
Оснащение клиник современной медицинской аппаратурой.
Владение современными методами выполнения ортопедических операций.
Точная диагностика.
Демократичные цены.

Для успешного выздоровления и возвращения к привычной жизни необходимо своевременное прохождение адекватного терапевтического курса. Обратившись в израильскую клинику, вы можете быть уверены в эффективности лечения, полном восстановлении и реабилитации.

( 1 голосов, в среднем 5 /5)

Для получения индивидуальной консультации израильского врача в телефонном режиме, вам необходимо оставить свои контактные данные и информацию о своем заболевании в форме ниже.

Профессор Давид Лурия

Читайте также: