Фолликулостимулирующий гормон - ФСГ
Добавил пользователь Евгений Кузнецов Обновлено: 21.12.2024
Краткое описание:
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гликопротеиновый гормон, который вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза и влияет на функционирование половых желез.
Синонимы (rus): Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза, ФСГ
Синонимы (eng): Follicle-Stimulating Hormone, FSH, Pituitary Gonadotropin
Единицы измерения: мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр)
Методы: Иммунохемилюминесцентный анализ
Подготовка к исследованию:
• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.
Тип биоматериала: Венозная кровь
Тип пробирки: Вакуумные пробирки с активатором свертывания крови и гелем(Цвет крышки: красная с желтым кольцом)
Цена услуги: 299 руб.
Срок выполнения: один рабочий день.
Пол Фаза цикла Референсные значения
Мужской 1,5 - 12,4 мМЕ/мл
Женский Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день) 3,5 - 12,5 мМЕ/мл
Овуляторная (13-15-й день) 4,7-21,5 мМЕ/мл
Лютеиновая (15-й день – начало менструации) 1,7 - 7,7 мМЕ/мл
Постменопауза 25,8 - 134,8 мМЕ/мл
Причины повышения уровня ФСГ
• Менопауза.
• Первичная недостаточность яичников (синдром преждевременного истощения яичников, синдром дискенезии яичников, опухоли и кисты яичников, синдром Шерешевского – Тернера, синдром Суайра, недостаточное производство стероидных гормонов яичниками – дефицит 17-альфа-гидроксилазы).
• Первичная тестикулярная недостаточность у мужчин (аплазия или агенезия яичек, синдром Клайнфелтера, опухоли яичек).
• Гипогонадизм вследствие воздействия на яичники или яички каких-либо внешних факторов (рентгеновских лучей, химиотерапии, алкоголя, инфекционных болезней, аутоиммунных заболеваний, травмы, кастрации).
• Гиперфункция или опухоли гипофиза.
• Эндометриоз.
• Тестикулярная феминизация.
• Эктопическая секреция при некоторых гормон-секретирующих новообразованиях (чаще при опухоли легкого).
• Преждевременное половое созревание.
• Алкоголизм.
Причины понижения уровня ФСГ в крови
Дефицит гипоталамического гонадолиберина (синдром Каллмана – врожденный вторичный гипогонадизм — расстройство импульсной секреции гонадолиберина в гипоталамусе).
Изолированный дефицит ФСГ.
Гипофизарная недостаточность.
Карликовость.
Синдром Шихана.
Гиперпролактинемия.
Новообразования яичников, яичек и надпочечников с повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов.
Синдром поликистозных яичников.
Гемохроматоз.
Анорексия и голодание.
Фолликулостимулирующий гормон - ФСГ
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гликопротеиновый гормон, который вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза и влияет на функционирование половых желез.
Синонимы русские
ФСГ, фоллитропин, гипофизарный гонадотропин.
Синонимы английские
Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Pituitary Gonadotropin.
Метод исследования
Единицы измерения
мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).
Диапазон определения: 0,1 - 200 мМЕ/мл.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед анализом (можно пить чистую негазированную воду).
- За 48 часов до исследования (по согласованию с врачом) прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) вырабатывается в передней доле гипофиза под воздействием гипоталамического гонадотропин-либерирующего гормона. Секреция ФСГ происходит в импульсном режиме с интервалами в 1-4 часа. Во время выброса длительностью около 15 минут концентрация ФСГ превышает средний показатель в 1,5-2,5 раза и регулируется уровнем половых гормонов по принципу отрицательной обратной связи. Низкие уровни половых гормонов стимулируют выделение ФСГ в кровь, а высокие – угнетают. Подавляет производство ФСГ также белок ингибин В, синтезирующийся в клетках яичников у женщин и клетках, выстилающих семенные канальцы (клетки Сертоли), у мужчин.
У детей уровень ФСГ кратковременно увеличивается после рождения и очень сильно падает в 6 месяцев у мальчиков и в 1-2 года у девочек. Затем уже он повышается перед началом полового созревания и возникновением вторичных половых признаков. Одним из первых лабораторных показателей начала периода пубертата (полового созревания) у детей является увеличение концентрации ФСГ ночью. Вместе с этим усиливается ответ половых желез и повышается уровень половых гормонов.
У женщин ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, готовит их к воздействию лютеинизирующего гормона и усиливает высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз. Первая фаза цикла проходит под воздействием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, а в конце резкое повышение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов провоцирует овуляцию – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. Затем наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ способствует выработке прогестерона. Эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи регулируют синтез ФСГ гипофизом. Во время менопаузы яичники прекращают функционировать и сниженная секреция эстрадиола приводит к увеличению концентраций фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, увеличивает концентрацию тестостерона, стимулирует образование и созревание спермы в яичках и способствует продукции андрогенсвязывающего белка. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин относительно постоянный. К увеличению его количества приводит первичная недостаточность яичек.
Анализ на гонадотропные гормоны позволяет определить уровень нарушений гормональной регуляции – первичный (зависимый от самих половых желез) или вторичный (связанный с гипоталамо-гипофизарной осью). У пациентов с расстройством функции яичек (или яичников) низкие показатели ФСГ свидетельствуют о дисфункции гипоталамуса или гипофиза. Повышение же ФСГ указывает на первичную патологию половых желез.
Одновременное проведение тестов на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны используется для диагностики мужского и женского бесплодия и определения тактики лечения.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.
Фолликулостимулирующий гормон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Синонимы: ФСГ, фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH.
Показания для назначения исследования
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в крови назначают для диагностики бесплодия и определение тактики его лечения, патологий репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин, а также для выявления причин нерегулярных менструаций или их отсутствия.
Кроме того, врач может назначить анализ фолликулостимулирующего гормона при подозрении на развитие патологии гипофиза (небольшой эндокринной железы, располагающейся в основании черепа и связанной короткой ножкой со специальным отделом головного мозга (гипоталамусом)).
Подготовка к процедуре
Синонимы: Анализ крови на ФСГ; Фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone; Follitropin; FSH. Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон .
Срок исполнения
1 рабочий день (указанный срок не включает день взятия биоматериала).
Что может повлиять на результаты исследования
На концентрацию фолликулостимулирующего гормона в крови заметно влияет сильный стресс, интенсивные спортивные тренировки, прием оральных контрацептивов.
Фолликулостимулирующий гормон
Сдать анализ на Фолликулостимулирующий гормон можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Референсные значения
В таблице представлены нормальные значения фолликулостимулирующего гормона в зависимости от пола, возраст и фазы менструального цикла (для женщин).
| Пол | Возраст | Уровень фолликулостимулирущего гормона, мМЕд/мл | Расширенный комментарий |
| Женcкий | 0 - 1 год | 1,84 - 20,26 | |
| 1 - 5 лет | 0,6 - 6,12 | ||
| 6 - 10 лет | 0 - 4,62 | ||
| 11 - 14 лет | 0,19 - 7,97 | Репродуктивный период: | |
| Фолликурярная фаза: 1,37 - 9,90 | |||
| Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20 | |||
| Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20 | |||
| 15 - 20 лет | 0,57 - 8,77 | Репродуктивный период: | |
| Фолликурярная фаза: 1,37 - 9,90 | |||
| Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20 | |||
| Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20 | |||
| старше 21 года | Репродуктивный период: | ||
| Фолликурярная фаза: 1,37 - 9,90 | |||
| Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20 | |||
| Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20 | |||
| Постменопауза: 19,30 - 100,60 | |||
| Мужской | 0 - 1 год | < 3,5 | |
| 1 - 5 лет | < 1,45 | ||
| 6 - 10 лет | < 3,04 | ||
| 11 - 14 лет | 0,36 - 6,29 | ||
| 15 - 20 лет | 0,49 - 9,98 | ||
| старше 21 года | 0,95 - 11,95 | ||
Фолликулостимулирующий гормон
Фолликулостимулирующий гормон – это вещество, синтезирующееся в гипофизе. Основная функция этого гормона – регуляция работы половых желез (яичников у женщин и семенников у мужчин).
В эмбриональном (внутриутробном) периоде и до полового созревания образование фолликулостимулирующего гормона постоянное и его концентрация сохраняется на низком уровне. В период полового созревания человека начинается активный синтез фолликулостимулирующего гормона гипофизом и выделение его в кровь. С током крови гормон попадает в клетки-мишени (клетки организма, на поверхности которых есть рецепторы для присоединения фолликулостимулирующего гормона).
У мужчин клетки-мишени, на которые действует фолликулостимулирующий гормон, расположены в семенниках и называются клетками Сертоли. Воздействуя на клетки Сертоли, фолликулостимулирующий гормон регулирует сперматогенез (процесс образования сперматозоидов).
При половом созревании у женщин в яичниках начинают образовываться яйцеклетки, проходя через несколько стадий созревания - этот процесс цикличен (повторяется примерно каждые 28 дней) и называется менструальным циклом. В первую фазу менструального цикла фолликулостимулирующий гормон, присоединяясь к своим рецепторам в яичниках, стимулирует начало созревания нескольких фолликулов (фолликул - структурная единица яичников, представляет собой яйцеклетку, окруженную несколькими слоями клеток как оболочкой). Зрелости достигнет лишь один фолликул, который имеет большее число рецепторов к фолликулостимулирующему гормону. Таким образом, концентрация фолликулостимулирующего гормона нарастает в процессе созревания фолликула, достигая пика к моменту овуляции (высвобождения яйцеклетки из оболочки примерно на 14-й день цикла), а затем снижается под действием эстрогена (женского полового гормона), что препятствует развитию других фолликулов. Обычно в каждом цикле образуется одна яйцеклетка.
Фолликулостимулирующий гормон играет фундаментальную роль в мужской и женской фертильности (способности организма производить жизнеспособное потомство). Заболевания, влияющие на гипоталамус, гипофиз и / или яичники или семенники, могут вызывать образование слишком большого или слишком малого количества фолликулостимулирующего гормона, что приводит к различным патологическим состояниям - бесплодию, аномальным менструальным циклам, раннему (преждевременному) половому созреванию или к задержке полового развития.
Причины повышения уровня фолликулостимулирующего гормона в крови
- Первичная недостаточность яичников (потеря функции яичников в возрасте до 40 лет).
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - распространенное гормональное нарушение, встречающееся у женщин детородного возраста. Это одна из основных причин женского бесплодия.
- Начало менопаузы или перименопауза.
- Опухоль яичника.
- Эндометриоз.
- Синдром Тернера - генетическое заболевание, влияющее на половое развитие женщин и часто вызывающее бесплодие.
- Повреждение семенников из-за химиотерапии, облучения, инфекции или злоупотребления алкоголем.
- Синдром Клайнфельтера, генетическое заболевание, влияющее на половое развитие мужчин и часто вызывающее бесплодие.
Причины снижения фолликулостимулирующего гормона в крови
- Патологии мозга (гипофиза или гипоталамуса), когда снижено образование фолликулостимулирующего гормона:
- синдром Шихана,
- болезнь Симмондса и др.
Дополнительные исследования
При любых отклонениях фолликулостимулирующего гормона от нормы и с целью уточнения диагноза врач-гинеколог, уролог, терапевт или эндокринолог могут назначить следующие дополнительные исследования:
- лютеинизирующий гормон (ЛГ),
Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон; Лютеотропин; Лютропин. Luteinizing hormone; LH; Lutropin; Interstitial cell stimulating hormone; ICSH. Краткая характеристика определяемо�.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Если у человека наблюдается дисфункция яичек (яичников), в этом случае низкий уровень ФСГ говорит о нарушении деятельности гипоталамуса либо гипофиза. Повышенный показатель отмечают у больных первичной патологией половых желез. Совместно с анализом на фоллитропин могут быть назначены тесты на определение количества следующих гормонов тестостерон, прогестерон, пролактин, эстрадиол. Получить дополнительные данные помогут исследования на глобулин, андростендион, ингибин B, а также спермограмма и иные тесты.
Анализ фолликулостимулирующий гормон назначают для решения следующих задач
- Выявление причины развития половой дисфункций первичный либо вторичный характер нарушений.
- Определение причины бесплодия. В этом случае также необходимо получить результаты тестов на тестостерон, прогестерон, лютеинизирующий гормон и эстрадиол.
- Поиск причины нарушения сперматогинеза.
- Расчета менструального цикла и или менопаузы.
- Диагностика и наблюдение за ранним и поздним половым созреванием.
- Определение эффективности проведения гормонотерапии и контроля за лечением.
- Анализ на фоллитропин (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ) позволяет врачу определиться с тактикой лечения бесплодия, как у мужчин, так и женщин.
Общая информация о фоллитропине и исследовании
ФСГ вырабатывается эпизодически вместе с ЛГ-гормоном базофильными клетками гипофиза. При пониженной секреции (дефиците) гормонов отмечается следующая симптоматика
У мужчин:
- недостаточный рост и общее отставание в развитие;
- врожденное и приобретенное недоразвитие половых желез;
- торможение процессов сперматогенеза.
У женщин:
- недоразвитие молочных желез;
- торможение созревания фолликулов;
- инфантилизм, фригидность, бесплодие.
Это происходит потому, что половые гормоны напрямую воздействуют с рецепторами клеток в яичках и яичниках. При сниженной выработке воздействие недостаточное для стимулирования развития первичных и вторичных половых признаков в подростковом периоде. В последующем гормональный недостаток также сказывается на самом развитие и скорости развития фолликулов в яичниках и при сперматогенезе.
Когда назначают анализ на фоллитропин
- При бесплодии у обоих полов.
- При подозрении на наличие гормональных нарушения половых функций.
- Проблемы с овуляцией и невынашивание беременности.
- При подозрении на патологию гипофиза.
- Сбои менструального цикла (несистематичность либо полное отсутствие).
- Врожденные, генетические заболеваниях.
- Нарушение роста (низкоростлость) и полового созревания у подростков.
- Хронические воспаления органов половой системы.
- Назначают анализ на фоллитропин при гормональной терапии для контролирования процесса лечения и корректирования приема медицинских препаратов.
- Расшифровка результатов анализа
- Нормальный уровень ФСГ у мужчин колеблется от 0,7 до 11,2 мМЕмл.
- Показатель у женщин зависит от менструального цикла
- I фаза от 2,8 до 12,5 мМЕмл;
- II фаза от 1,2 до 9,1 мМЕмл;
- период овуляции от 5,8 до 21,1 мМЕмл;
- пременопауза (начало климакса) от 1,7 до 25 мМЕмл;
- постменопауза (климакс) от 21,7 до 153 мМЕмл.
- Понижение уровня фолликулостимулирующего гормона отмечается при следующих состояниях
- Вторичная недостаточность яичников, вызванная дефицита отдельных гипофизарных гормонов передней доли гипофиза.
- Синдром Каллмана (наследственный дефицит ЛГ и ФСГ, отсроченное начало или полное отсутствие полового созревания).
- Синдром Шихана (осложнение при родах, как причина гипопитуитаризма).
- Синдром поликистозных яичников (гиперсекреция стероидных гормонов, инсулина, андрогенов).
- Гипофизарная недостаточность (дефицит гормонов гипофиза).
- Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина).
- Гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа и его накопление в организме).
- Изолированный дефицит ФСГ.
- Карликовость.
- Анорексия, вынужденное голодание, недостаточность питания.
- Новообразования различной локализации на тканях яичников, яичек и надпочечников.
Повышение уровня фоллитропина в крови наблюдают при следующих патологиях
- Первичная недостаточность (женщины), вызванная кистой, опухолями, генетическими отклонениями и другими дисфункциями.
- Первичная недостаточность (мужчины), как следствие опухоли яичек, аплазии либо агенезии яичек, генетических болезней.
- Гиперфункция и опухоль гипофиза (аденома).
- Эндометриоз (внутренне разрастание тканей матки).
- Патологическое преждевременное половое развитие.
- Гипогонадизм, развившийся из-за негативного внешнего воздействия алкоголизм, химиотерапия, травмы, инфекции.
- Синдром Морриса или тестикулярная феминизация (нечувствительность к гормонам).
- АКТГ-эктопический синдром, наблюдаемый при наличии злокачественных опухолей, приводящих к увеличению производства гормонов надпочечников.
Повлиять на результат может прием радиоизотопных и гормональных средств, беременность, курение и злоупотребление алкоголем. Исказить данные недавно проведенное МРТ. Проводить тестирование женщинам необходимо с учетом цикла месячных. Как правило, забор крови назначают на 5 — 8 день цикла.
Поскольку выброс гормона носит импульсивный характер, может потребоваться повторная сдача анализа.
Направления
![Гинекология]()
Гинекология Профилактика, лечение и оперативная помощь Подробнее
Роль гормона ФСГ в женском организме
![nov117-min-1200x750.jpg]()
![Роль гормона ФСГ в женском организме]()
В передней доле гипофиза вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или фоллитропин. Он оказывает влияние на функционирование половых желез. Секреция гормона происходит импульсно в течение суток, с интервалами в 1-4 ч.
У женщин гормон ФСГ участвует в процессе созревания фолликулов в яичниках, способствует высвобождению эстрогенов. У мужчин фоллитропин тоже вырабатывается в организме и влияет на развитие семенных канальцев, уровень тестостерона, сперматогенез.
Норма гормона ФСГ
Уровень фоллитропина изменяется в зависимости от возраста. Также его концентрация колеблется в течение менструального цикла женщины.
Норма гормон ФСГ у женщин (мМЕ/мл):
- от 3.5 до 12.5 в менструальную фазу (1-6 д.);
- от 3.5 до 12.5 в фолликулиновую фазу (3-14 д.);
- от 4.7 до 21.5 в овуляторную фазу (13-15 д.);
- от 1.7 до 7.7 в лютеиновую фазу (с 15 д. до начала менструации).
В пременопаузе гормон ФСГ может находиться на уровне 1.7 – 21.5 мМЕ/мл. В постменопаузе его уровень достигает 25.8 – 134.8 мМЕ/мл.
Когда гормон ФСГ повышен
Высокий уровень фоллитропина у женщин может быть связан с:
- первичной недостаточностью яичников (из-за патологий и синдрома преждевременного истощения яичников);
эндометриозом; - нарушением функций гипофиза;
- гормон-секретирующими опухолями;
- ранним половым созреванием.
На результаты анализа могут повлиять курение, алкоголь, прием некоторых медпрепаратов, недавно проведенное исследование МРТ.
Причины дефицита ФСГ
Сниженный уровень гормона может говорить о:
- вторичной недостаточности яичников (вследствие нарушения выработки гипофизарных гормонов);
- синдроме Каллмана;
- синдроме Шихана;
- гиперпролактинемии (повышение уровня пролактина);
- анорексии, голодании, недостаточном питании;
- синдроме поликистозных яичников;
- гемохроматозе (нарушение обмена железа);
- новообразованиях.
Когда необходимо сдать анализ
Исследование на гормон ФСГ обычно проводят совместно с тестом на ЛГ. Женщине такое обследование врач может назначить в случае:
- невынашивания беременности;
- бесплодия;
- подозрений на гормональные нарушения;
- нарушений менструального цикла и овуляции;
- подозрений на патологии гипофиза.
В клинике «Айвимед» можно сдать анализ на ФСГ и другие гормоны, а также получить консультативную помощь акушера-гинеколога, репродуктолога по результатам исследования.
Читайте также:
