Гландулярный хейлит. Эксфолиативный хейлит. Хейлит Манганотти.

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

Гландулярный хейлит. Эксфолиативный хейлит. Хейлит Манганотти.

Гландулярный хейлит — это воспаление мелких слюнных желез губ. Различают простой гландулярный хейлит и гнойный.
Простой гландулярный хейлит. Характеризуется увеличением количества и гетеротопией в зону Клейна серозно-слизистых губных желез или их протоков, их гиперфункцией и гиперплазией. Из зияющих выводных протоков желез обильно выделяется секрет в виде капель росы. Вследствие инфицирования и длительного раздражения выделениями из гипертрофированных слюнных желез развиваются мацерация и воспаление. Вокруг расширенных отверстий выводных протоков могут появиться участки гиперкератоза, сливающиеся в очаги лейкоплакии.

Гнойный гландулярный хейлит. Встречается редко и развивается в результате проникновения в расширенные протоки слюнных желез патогенной микрофлоры. Характеризуется болезненностью, отечностью губы, из протоков выделяется слюна с примесью крови. Губа покрыта плотно сидящими толстыми корками желто-зеленого или буро-черного цвета. Иногда устья выводных протоков желез могут быть закупорены уплотнившимся гнойным экссудатом. Возможно множественное и одиночное абсцедирование.

Эксфолиативный хейлит

Различают две формы эксфолиативного хейлита — сухую и экссудативную.
Сухая форма эксфолиативного хейлита. При сухой форме хейлита больных беспокоят сухость губ, иногда жжение, зуд, постоянное шелушение. В переходной зоне губ, т.е. на границе слизистой оболочки губ и красной каймы, приблизительно до ее середины, возникает полоса застойной гиперемии, покрытая тонкими прозрачными, довольно плотно прикрепленными чешуйками. После снятия чешуек обназкается ярко-красная поверхность, иногда с очень небольшими и неглубокими эрозиями. Сухая форма может переходить в экссудативную и наоборот. Течение хроническое.

гландулярный хейлит

Экссудативная форма эксфолиативного хейлита. При экссудативной форме хейлита губы увеличены, гиперемированы, отечны, рот приоткрыт из-за резкой болезненности при смыкании. Характерно образование массивных корок, состоящих из пластов ссохшегося экссудата и чешуек, легко снимающихся пинцетом, под которыми обнажается гладкая или зернистая ярко-красная поверхность. Иногда чешуйки образуют сплошную массу, свешивающуюся с красной каймы губы на подбородок.

Хронические рецидивирующие трещины губ

Хронические рецидивирующие трещины губ могут возникать как на верхней, так и на нижней губе. Чаще локализуются в средней части губы, иногда в углах рта. Впервые возникающие трещины представляют собой щелевидные дефекты эпителия слизистой оболочки, окруженные гиперемированной красной каймой и кровянистыми корочками. Иногда они эпителизиру-ются на короткий срок и снова появляются. Частые рецидивы приводят к развитию в очаге трещины участка рубцовой атрофии, плотного на ощупь с белесоватым оттенком. Длительное существование трещины ведет к ее углублению, уплотнению краев и превращению в язву с ороговевшими краями, которая в дальнейшем может малигнизироваться.

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти характеризуется появлением на красной кайме нижней губы одной, иногда двух-трех эрозий, круглых или овальных очертаний, слегка возвышающихся над уровнем кожи, нередко упорно рецидивирующих, несмотря на все виды лечения. Эрозия часто располагается на боковых, резке центральных, участках и имеет ярко-красный цвет без тенденции к кровоточивости и эпителизации. Эрозия обычно малоболезненна, воспалительный инфильтрат выражен слабо. Течение хроническое и нередко заканчивается перерождением в рак. На начинающуюся малигнизацию указывают следующие клинические признаки: образование уплотнения в основании эрозии и вокруг нее; кровоточивость эрозии при малейшем травмировании; развитие на ее поверхности сосочковых разрастаний; внезапное возникновение вокруг эрозии значительного слоя ороговевших клеток эпителия; отсутствие терапевтического эффекта после продолжительного лечения.
Биопсия тканей при этом заболевании обязательна!

Лечение хейлитов

Хейлиты трудно поддаются лечению. Применяют гормональные мази, антибактериальные и кератопластические средства. При гландулярном хейлите, если неэффективна противовоспалительная терапия, проводят электрокоагуляцию зкелез или их иссечение. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения хей-лита Манганотти и хронической трещины губы показано хирургическое вмешательство.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Хейлит

Хейлит – это изолированный воспалительный процесс в области слизистой оболочки, кожи и красной каймы губ. Внешне выглядит как отек с покраснением и шелушением тканей. Может быть самостоятельным заболеванием или симптоматическим проявлением других патологий. Рано или поздно с ним сталкивается почти каждый человек, однако в молодом возрасте болезнь протекает заметно легче, реже рецидивирует и не имеет осложнений. У пожилых людей за счет ослабления иммунной системы периодические рецидивы хейлита могут стать причиной злокачественного перерождения тканей.

Причины хейлита

Хейлит – полиморфное и многофакторное заболевание, которое могут спровоцировать инфекции, физико-химические факторы окружающей среды, а также внутренние особенности организма. Среди них:

  • постоянное пребывание на открытом воздухе – воспаление и шелушение губ возникает при обветривании потоками горячего или холодного воздуха, избыточной инсоляции;
  • наличие хронических заболеваний с кожными проявлениями симптомов – различного рода дерматиты, псориаз, красная волчанка, красный плоский лишай, сифилис и т.п.;
  • аллергические реакции организма – преимущественно при пищевой аллергии;
  • раздражение тканей регулярным воздействием химических веществ, в том числе медицинских препаратов (например, носовых капель);
  • различные неврологические расстройства, сильные стрессовые ситуации, депрессия, постоянная тревога;
  • эндокринные отклонения — в первую очередь гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет.

Виды хейлита

Хейлит виды

Проявления хейлита могут различаться в зависимости от вида и причины заболевания. Различают:

  • Эксфолиативный хейлит – проявляется шелушением красной каймы губ, с редкими очагами жжения и сухости самих губ.
  • Экссудативный хейлит – симптомы заболевания дополняются отечностью и выраженной болезненностью. Кожа на воспаленных участках может покрываться запекшимися корочками, которые сильно усложняют жизнь пациенту.
  • Гландулярная форма затрагивает малые слюнные железы. Наблюдается их врожденное или приобретенное разрастание с последующим инфицированием бактериями. При этом источником заражения могут выступать кариес, пародонтит или банальный зубной налет. Внешне проявляется формированием трещинок на поверхности губ, которые со временем начинают мокнуть.
  • Аллергическая форма возникает под действием бытовых, косметических или пищевых раздражителей (часто это бывает губная помада). Встречаются характерные проявления аллергического хейлита у музыкантов, играющих на духовых инструментах, и у любителей погрызть карандаш. Для данной разновидности воспаления характерна сильная отечность, нередко с формированием пузырьков, а также зуд, выраженная краснота и жжение.
  • Метеорологический хейлит развивается под воздействием погодных явлений (ветра, солнца) и проявляется жжением, зудом с небольшими мокнущими пузырьками, на месте которых со временем формируются эрозии и язвочки.
  • Атопическая форма проявляется в качестве симптома дерматитов или нейродермитов. Проявляется в виде покраснений и язвочек в уголках губ.
  • Гиповитаминозная разновидность болезни формируется в ответ на резкий недостаток витаминов, преимущественно витаминов А, С, В2. Характерное жжение поражает поверхность губ, рта и языка. Слизистые ткани приобретают отечный вид, трещины на губах шелушатся и кровоточат.
  • Макрохейлит – ответ на повреждения прилегающих нервов (неврит лицевого нерва), при этом зуд и отечность с языка может переходить на другие части лица.

Внимание! При длительном течении высока вероятность перерождения воспаления в злокачественное новообразование. Это особенно характерно для метеорологической формы, которая при отсутствии надлежащего лечения часто осложняется предраковыми заболеваниями.

Диагностика хейлита


Специфических лабораторных тестов для выявления хейлита не существует. Вся диагностика заболевания проходит при визуальном осмотре. Для выяснения причин воспаления могут назначать диагностику желудочно-кишечного тракта на предмет наличия болезни Крона или неспецифического язвенного колита. Дополнительно проводят аллерготесты для исключения пищевой аллергии.

Общие лабораторные тесты позволяют проверить состояние организма и определить возможные причины формирования хейлита:

  • низкий уровень витаминов при гиповитаминозах может провоцировать эксфолиативный хейлит;
  • бакпосевы мазков и биоптатов выполняют у пациентов с нарушениями иммунной системы при отсутствии результата от проводимого лечения;
  • исследование на маркеры ВИЧ-инфекции, герпеса, наличие грибковой или бактериальной микрофлоры соответственно позволяет выявить вирусного, бактериального или грибкового возбудителя хейлита;
  • анализ крови на анемию, СОЭ – обязательны для оценки общего здоровья;
  • обследование функции щитовидной и поджелудочной желез на предмет эндокринных патологий.

На заметку! Хейлиты склонны к хроническому течению с периодическими рецидивами. Самоизлечение без врачебного контроля практически невозможно, поэтому постарайтесь уделить столь «незначительной» проблеме внимание и обратитесь к специалисту. Диагностикой болезни занимаются врач-терапевт или лечащий стоматолог. В некоторых случаях может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста, дерматовенеролога или гастроэнтеролога.

Лечение хейлита

Различные формы хейлита отличаются подходом в лечении. В комплексе воздействие может включать:

  • коррекцию психоэмоциональной сферы – невролог прописывает успокаивающие препараты, транквилизаторы, психолог или психотерапевт проводит соответствующую психотерапию;
  • физиотерапию – местно назначают лечение лазером, ультразвуком, магнитотерапией, электрофорезом; они снимают раздражение, ускоряют регенерацию тканей;
  • медикаментозную симптоматическую терапию – назначают негормональные противовоспалительные средства, при выраженном воспалении – гормональные препараты;
  • иммунотерапию – укрепляют иммунную систему приемом иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
  • витаминотерапию – большое значение имеет прием витаминов А, С, группы В (преимущественно витамина В2);
  • хирургическое лечение – характерно при гландулярном хейлите с увеличением слюнных желез; применяют как лазерную абляцию хирургическим лазером, так и прямое удаление участков железы;
  • противоаллергическую терапию антигистаминными средствами.

Дополнительно врач может назначить диетотерапию с исключением продуктов, провоцирующих аллергию или химическое раздражение тканей (острую пищу, солености и маринады). При длительном пребывании на улице в обязательном порядке нужно пользоваться специальными защитными средствами.

Профилактика хейлита

Хейлит профилактика

Основная профилактика хейлита – ведение здорового образа жизни и своевременное лечение любых инфекционных и аллергических заболеваний. Базовый список мер:

  • Правильно питайтесь – сбалансированное меню должно содержать обилие фруктов, овощей, зелени, орехов, рыбы, качественных молочных продуктов.
  • Сократите использование косметических средств – старайтесь выбирать гипоаллергенные составы и постоянно следите за реакцией кожных покровов.
  • Дозируйте свое пребывание на открытом ветру или под действием прямых солнечных лучей.
  • Берегите кожу губ от воздействия физических и химических повреждений.
  • Периодически курсами принимайте витаминно-минеральные комплексы (после консультации с врачом).
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Своевременно обращайтесь к медицинским специалистам за консультацией при наличии характерных симптомов.

Помните: ваше здоровье – самая большая ценность, и постоянный контроль за его состоянием очень важен для поддержания работоспособности организма, особенно в преклонные годы.

Хейлит Манганотти

Хейлит Манганотти – это облигатный предрак красной каймы губы. Заболевание протекает с образованием одной или нескольких безболезненных эрозий неправильной формы с неровными краями. Эрозивная поверхность покрыта кровянистыми корочками, при попытке удаления которых возникает кровоточивость. Диагностика хейлита Манганотти базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов физикального осмотра и лабораторных методов исследования. При выявлении облигатного предрака показаны санация и коррекция гигиенического состояния полости рта. Местно назначают кератопластики, при отсутствии положительной динамики патологический очаг подлежит хирургическому иссечению.

МКБ-10


Общие сведения

Хейлит Манганотти – предраковое поражение красной каймы губы, обладающее высокой потенцией к озлокачествлению. Впервые заболевание было описано в 1933 году итальянским дерматологом Манганотти, в честь которого и получило свое название. Среди общего числа заболеваний СОПР распространенность хейлита Манганотти составляет 0,6%, тогда как частота диагностирования облигатного предрака красной каймы губ у работников цветной металлургии, имеющих контакт с химическими веществами, достигает 16%.

Хейлит Манганотти выявляют преимущественно у людей старшей возрастной категории. Основную группу пациентов составляют курящие мужчины старше 50 лет. При хейлите Манганотти эрозия чаще локализуется на боковом участке нижней губы. Необходимость в проведении дополнительного обследования для подтверждения диагноза возникает у 53% пациентов.


Причины

Весомая роль в этиопатогенезе хейлита Манганотти отводится воздействию физических, механических и биологических причин:

  • Физические. Ультрафиолетовое излучение (гиперинсоляция) снижает сопротивляемость организма. Лучевая терапия вызывает дегенеративные изменения красной каймы губ и слизистой полости рта, что в дальнейшем создает благоприятный фон для развития заболевания.
  • Травматические. Существуют высокие риски возникновения хейлита Манганотти вследствие хронической травмы (при прикусывании или в случае повреждения красной каймы острыми стенками разрушенных кариозных зубов).
  • Инфекционные. Многие пациенты связывают возникновение заболевания и топографию язв с рецидивами герпетической инфекции - Herpes labialis.

Предрасполагающими факторами в развитии хейлита Манганотти являются трофические возрастные изменения тканей нижней губы, курение, несанированная ротовая полость, нарушение функционирования органов системы пищеварения, гиповитаминоз.

Патанатомия

Микроскопически при хейлите Манганотти на красной кайме губы выявляют участок поражения с отсутствием эпителия в центре и сохранением эпителиального слоя по периферии. В эпителии на границе с окружающими тканями определяют признаки акантоза. В строму врастают длинные тяжи, состоящие из клеток шиповатого слоя.

Также в глубоких слоях (базальном и шиповатом) по периферии зоны поражения наблюдается дискомплексация клеток. При хейлите Манганотти в подлежащей соединительной ткани обнаруживают воспалительные инфильтраты – скопления лимфоцитов, макрофагов и плазматических клеток. В окружающих тканях выявляют признаки паракератоза.

Симптомы хейлита Манганотти

Основным элементом поражения при хейлите Манганотти является эрозия. Локализуется патологический очаг преимущественно на боковом участке красной каймы нижней губы. Все начинается с катарального хейлита, для которого характерно возникновение локальной гиперемии. В течение небольшого отрезка времени на месте покраснения образуется эрозивная поверхность. При клиническом осмотре эрозия у пациентов с хейлитом Манганотти поверхностная, неправильной формы, безболезненная, с красным гладким основанием и неровными краями.

Кровоточивости в случае травмирования при приеме пищи нет. Признаки перифокального воспаления при хейлите Манганотти отсутствуют или выражены незначительно. На дне участка поражения обнаруживают корочки красного или бледно-розового цвета, при удалении которых эрозия кровоточит. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. При малигнизации хейлита Манганотти уплотняется дно эрозии, на поверхности образуются полипозные выросты, незначительное травмирование которых вызывает выраженную кровоточивость.

Диагностика

Диагностика хейлита Манганотти включает сбор жалоб, составление анамнеза заболевания, физикальное обследование, цитологию мазка с пораженной поверхности, гистологическое исследование. Как правило, при хейлите Манганотти пациенты жалуются на первичное или периодическое появление на губе одной, реже нескольких безболезненных эрозий.

  • Осмотр. При осмотре врач-стоматолог обнаруживает на красной кайме губы очаг поражения, располагающийся в пределах эпителия. Очаг красный, неправильной формы с неровными краями диаметром до 1 см. Дно покрыто серозными или кровянистыми корочками, при отрыве которых эрозия кровоточит. Регионарного лимфаденита при хейлите Манганотти не диагностируют.
  • Цитологическое исследование мазка. Проводят с целью исключения возможной малигнизации эрозивной поверхности. Выявление раковых клеток подтверждает озлокачествление хейлита Манганотти.
  • Биопсия с гистологией. В ходе исследования материала, полученного в ходе оперативного вмешательства, при хейлите Манганотти определяют признаки акантоза эпителия по периферии эрозии, дефект эпителия в центре. В подлежащей строме обнаруживают скопления лимфоцитов, плазматических клеток. В окружающих тканях присутствуют явления паракератоза.

К клинической стоматологии хейлит Манганотти дифференцируют с пузырчаткой, многоформной экссудативной эритемой, деструктивными формами лейкоплакии и красного плоского лишая, герпетической инфекцией. Обследование проводит стоматолог-терапевт. При неэффективности консервативной терапии пациента направляют на консультацию к хирургу-стоматологу с целью последующего иссечения участка поражения.

Лечение хейлита Манганотти

Лечение хейлита Манганотти направлено на устранение травмирующих факторов, эпителизацию эрозии, предотвращение последующих рецидивов. На период терапии хейлита Манганотти пациентам запрещают инсоляцию, курение, употребление пряных, острых, горячих продуктов. Лечение включает:

  • Стоматологическое лечение. Местно пациентам с хейлитом Манганотти проводят удаление зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений.
  • Фармакотерапия. Витамины группы А назначают для перорального приема, а также в виде аппликаций на пораженный участок. Для повышения иммунного статуса, ускорения восстановительных процессов показаны поливитаминные комплексы, в состав которых входят тиамин, рибофлавин, никотиновая кислота. В случае инфицирования язвенной поверхности используют мази на основе антибактериальных препаратов.
  • Хирургическое лечение. При отсутствии положительной динамики консервативной терапии хейлита Манганотти участок поражения удаляют в пределах здоровых тканей хирургическим путем. Оперативный метод лечения заболевания является наиболее эффективным.

Прогноз и профилактика

При раннем обращении пациентов с хейлитом Манганотти прогноз благоприятный. Несвоевременная диагностика заболевания приводит к малигнизации эрозивной поверхности. Профилактика заключается в регулярном прохождении профосмотров лицами, имеющими профессиональные вредности (контакт с производственной химией, излучением), отказ от курения, регулярную санацию полости рта.

Хейлит

Хейлит – воспаление слизистого эпителия губ и красной каймы. Данная патология может выступать, как симптом стоматологических или системных заболеваний, а также как самостоятельная болезнь.

Причины развития хейлита

К числу факторов, способных повлечь за собой развитие хейлита, относят:

  • дерматозы (эритематозы, туберкулез, псориаз, сифилис и иные заболевания кожи);
  • неблагоприятные погодные и климатические условия (влияние слишком горячего или холодного воздуха, чрезмерная инсоляция, сильный ветер);
  • продолжительная работа на открытом воздухе;
  • сенсибилизация эпителиальных тканей губ УФ-излучением, химическими препаратами и другими аллергенами; .

Симптомы хейлитов

В зависимости от симптоматических проявлений и причин возникновения хейлиты делятся на следующие группы:

  • эксфолиативные;
  • грандулярные;
  • контактные аллергические;
  • актинические (метеорологические);
  • гиповитаминозные;
  • атопические;
  • макрохейлиты.

Эксфолиативный хейлит

Хейлит эксфолиативный оказывает поражение эпителия губ, в патогенезе которого лежат разнообразные неврологические сбои (депрессии, тревоги, волнения). Основными признаками, указывающими на развитие данной патологии, являются:

  • шелушение, локализующееся исключительно на кайме губ и не распространяющееся на слизистую оболочку или на кожу;
  • сухость губ, их болезненность и отечность;
  • легкое жжение в области поражения;
  • появление на губах чешуек, которые можно безболезненно удалить, обнажив при этом алую поверхность без эрозий;
  • длительное вялотекущее течение заболевания с периодами обострений и ремиссий.

Грандулярный хейлит

Основной причиной грандулярного хейлита является разрастание протоков слюнных желез с их последующим инфицированием. В группу риска входят лица, страдающие кариесом и хроническими заболеваниями пародонта. Симптомами, указывающими на развитие данной патологии, являются:

  • сухость губ, постоянное желание смочить их поверхность или обработать ее специализированными средствами по уходу за губами;
  • появление кровоточащих трещин и болезненных эрозий.

Контактный хейлит

Контактный хейлит развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку губ того или иного раздражителя. Факторами, способствующими возникновению этого заболевания, являются:

  • использование некачественных губных помад;
  • наличие вредной привычки класть в рот инородные предметы (письменные принадлежности и другие);
  • длительное нахождение во рту музыкантов мундштуков музыкальных инструментов (профессиональная форма болезни).

Лица, страдающие контактным хейлитом, предъявляют жалобы на сильное жжение, зуб, покраснение и отечность губ. При осложненном течении заболевания на пораженных участках могут образовываться эрозии и трещины.

Актинический (метеорологический) хейлит

Возникает на фоне гиперчувствительности к солнечному излучению, ветру, холоду и радиации. Основными симптомами этой формы заболевания являются:

  • общая метеочувствительность;
  • сухость, жжение и зуд губ;
  • появление в области поражения корочек и эрозированных участков.

При отсутствии грамотного лечения актинический хейлит перерождается в гиперкератоз, хейлит Манганотти и иные предраковые состояния. При продолжительном течении заболевания существенно повышается риск малигнизации пораженных областей.

Гиповитаминозный хейлит

Гиповитаминозный хейлит возникает на фоне дефицита в организме больного витаминов B. Признаками развития заболевания в подобных ситуациях являются:

  • жжение и сухость языка, губ и слизистой рта;
  • шелушение эпителия губ и появление на нем мелких вертикальных болезненных и кровоточащих трещин;
  • увеличение языка.

Атопический хейлит

Считается, что именно этот хейлит является одним из наиболее распространенных проявлений нейродерматита или атопического дерматита. Важнейшим звеном в развитии этого недуга является предрасположенность к аллергии. При этом в роли аллергенов выступают:

  • косметические средства;
  • пищевые продукты;
  • лекарственные препараты;
  • патогенные микроорганизмы и токсины, вырабатываемые ими в процессе жизнедеятельности.

Симптомами, указывающими на развитие атопического хейлита, являются:

  • покраснение губ;
  • шелушение и зуд красной каймы губ;
  • инфильтрация и сухость уголков рта;
  • появление на губах трещин;
  • проявления атопического дерматита.

Макрохейлит

Макрохейлит представляет собой одну из трех составляющих синдрома Мелькерсона-Розенталя. Лица, страдающие от данной патологии, жалуются на отечность и зуд губ, приобретение кожей в местах поражения синюшно-розового цвета.

Лечение хейлита

Основными мероприятиями, направленными на борьбу с проявлениями хейлита, являются:

  • получение консультации у невролога с последующим назначением транквилизаторов и успокоительных препаратов;
  • физиотерапия (ультразвуковая, лазерная или лучевая терапия);
  • устранение сухости губ с помощью увлажняющих помад;
  • витаминотерапия;
  • повышение реактивности организма больного с помощью УФОК, аутогемотрансфузии и других методов;
  • применение противовоспалительных кремов и мазей;
  • устранение аллергенов (при атопическом хейлите);
  • соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • минимизация вредоносного воздействия метеорологических факторов.

При своевременно начатой терапии хейлита и при отсутствии симптомов озлокачествления прогноз заболевания благоприятный. И, напротив, длительное течение патологического процесса повышает риск развития рака и предраковых состояний.

Хейлит (заеды)

Хейлит – воспаления, нарушающие целостность кожи и слизистой оболочки губ. Это заболевание еще называют «заеды» по причине схожести симптомов.

Симптомы

Существуют различные виды хейлита, и у них в той или иной степени проявляются такие признаки заболевания:

отек, покраснение и шелушение кожи губ;

язвы и гнойные корки на губах;

жжение и боль в пораженных участках губ.

Причины хейлита

Дерматозы – одна из самых частых причин возникновения хейлита. Слизистая оболочка и кожа губ могут поражаться также при нейродермите, красном лишае, экземе, псориазе, туберкулезе, сифилисе.

Заеды могут быть аллергической реакцией на химические вещества (например, косметику), излучение.

Риск воспаления кожи губ повышается под влиянием климатических факторов: холодного или горячего воздуха. Поэтому люди, регулярно работающие на открытом воздухе, часто страдают от хейлита.

Течение заболевания

Заеды могут быть самостоятельным заболеванием или выступать симптомом патологии слизистых оболочек и внутренних органов.

Рассмотрим клиническую картину хейлита в зависимости от его вида.

Эксфолиативный хейлит

Этот тип заболевания часто наследуется, вяло протекает и периодически обостряется.

Удаленные чешуйки образуются снова через 5-7 дней, а вместе с ними – крупные корки. Они усложняют артикуляцию и прием пищи.

Травматический хейлит

Заболевание провоцируют механические, термические и химические повреждения губ, в образовавшиеся ранки попадает инфекция и вызывает воспаления. Слизистая отекает, затрудняется подвижность губ.

Гландулярный хейлит

При данном заболевании инфицируются разросшиеся губные малые слюнные железы. Вначале появляется незначительная сухость, трещины на губах (в основном на нижней).

С развитием патологии трещины начинают кровоточить, затем образуются эрозии. Это заставляет часто облизывать губы, в результате клиническая картина усугубляется: губы усиленно сохнут, появляются мокнущие трещины. Без лечения они будут возникать постоянно.

Атопический хейлит

Такой вид хейлита может развиваться на фоне атопического дерматита, нейродерматита и проявляться как аллергическая реакция на различные раздражители: лекарства, косметику, продукты питания и т. п.

При атопическом поражении трещины на губах возникают из-за постоянной сухости и шелушения кожи. В период ремиссии кожные покровы утолщаются.

Контактный аллергический хейлит

Аллергическая реакция проявляется в основном на вещества, содержащиеся в гигиенической косметике и средствах по уходу за губами. Иногда контактный тип провоцируется привычкой длительное время держать во рту ручку, зубочистку, карандаш и т. п.

Образовавшиеся на губах волдыри лопаются, оставляя после себя трещины и эрозии. Слизистая отекает и краснеет, доставляют сильный дискомфорт жжение и зуд. Хроническая форма контактного аллергического хейлита характеризуется постоянным шелушением губ и слабым зудом без воспаления.

Метеорологический хейлит

Метеорологический тип хейлита проявляется у людей с гиперчувствительностью к погодным факторам.

Зуд, жжение, корки на губах и эрозии – основные симптомы экссудативной формы заболевания, при которой пузырьки наполнены жидкостью, выделяемой из мелких кровеносных сосудов в процессе воспаления.

Сухая форма метеорологического хейлита отличается сухостью и жжением кожи губ.

Хроническое течение болезни нередко превращается в предраковую патологию: гиперкератоз (избыточное разрастание поверхностного слоя кожи), хейлит Манганотти (для него характерны эрозии на кайме губ, которые долго не заживают) или лейкоплакию (ороговение эпителия).

Необходимость обращения к врачу

Хейлит – частый симптом более серьезных патологий, поэтому обязательно необходима своевременная диагностика заболевания. Также важно не допустить перехода его в хроническую форму. В противном случае симптомы хейлита будут возникать постоянно, пока не нарушат целостность и эластичность кожи губ, а вместе с этим и качество жизни.

Пожилым людям особенно важно не допустить такой ситуации, т. к. в их возрасте заболевание может перейти в разряд злокачественных.

Читайте также: