Инфекционный увеит
Добавил пользователь Дмитрий К. Обновлено: 21.12.2024
Актуальность
Увеит - группа глазных заболеваний, которые вызваны воспалением (покраснение и припухлость, и т.д.). Увеит находится на пятом месте среди наиболее частых заболеваний, вызывающих потерю зрения в странах с высоким уровнем доходов, составляет от 5% (1 случай из 20) до 20% (1 случай из 5) случаев слепоты, и поражает людей работоспособного возраста. В странах с низким уровнем дохода, увеит составляет от 2,4% (1 из 40 случаев) до 24% (1 случай из 4) случаев практической слепоты. Эти цифры относятся ко всем типам увеита (инфекционный и неинфекционный увеит), поэтому распространенность неинфекционного увеита (рассматриваемого в этом обзоре), вероятно, ниже приведенных показателей.
В данном обзоре мы смогли фокусировать внимание только на заднем увеите, который возникает в заднем сегменте глаза и может воздействовать на хориоидею, сетчатку и/или на стекловидное тело. Задний увеит в отдельности составляет примерно от 15% до 22% (1 из 4-6 случаев) увеитов и примерно в 10% (1 из 10 случаев) приводит к практической слепоте в Соединенных Штатах. В первую очередь, задний увеит лечат системными (действуют на весь организм, вводятся перорально или инъекционно) или местными (вводятся около или внутрь глаза) лекарствами, которые уменьшают воспаление, как, например, стероиды.
Вопрос обзора
Мы сравнили стероидные устройства, имплантированные непосредственно внутрь глаза, со стандартным лечением неинфекционного заднего увеита. Мы исследовали, были ли стероидные импланты лучше в лечении увеита, имели ли они меньше побочных эффектов, или и лучше, и меньше побочных эффектов, в сравнении с лечением по стандартам.
Характеристика исследований
Мы включили в обзор два рандомизированных контролируемых испытания, которые сравнивали импланты флуоцинолона ацетонида с лечением по стандартам. Эти исследования включили 401 участника из Австралии, Франции, Германии, Израиля, Италии, Португалии, Саудовской Аравии, Испании, Швейцарии, Турции, Соединенного Королевства и Соединенных Штатов. Участники были в возрасте 6 лет и старше, наблюдение шло 2 года. Доказательства актуальны по 6 ноября 2015 года.
Основные результаты
Так как два представленных исследования были разработаны для ответа на несколько разные вопросы о флуоцинолона ацетониде, мы не могли объединить результаты этих исследований, чтобы сравнить насколько хорошо сработали лекарства. Однако нам удалось провести объединённый анализ распространённых побочных эффектов, который показал, что участникам из группы со стероидным имплантом чаще пришлось проводить операции по удалению катаракты (помутнение хрусталика глаза) и операции для устранения высокого давления в глазу, если сравнивать с участниками из группы без импланта. Нам не удалось установить, были ли стероидные импланты лучше, чем лечение по стандартам.
Качество доказательств
В целом, качество имеющихся в настоящее время опубликованных доказательств было средним. Эти результаты указывают на то, что будущие опубликованные исследования, весьма вероятно, окажут значительное влияние на выводы, предоставленные в этом обзоре.
Увеит
Увеит представляет собой воспаление сосудистой оболочки глаза (увеального тракта).
Передняя часть сосудистой оболочки называется радужной оболочкой или радужкой. Она работает про принципу диафрагмы фотоаппарата, регулируя количество света, проникающего в глаза.
За радужкой находится цилиарное тело — круговая полоска ткани, которая служит для подвешивания хрусталика и обеспечения процесса аккомодации. Кроме того, цилиарное тело участвует в продуцировании водянистой влаги камер глаза.
Между внутренним слоем глаза ( сетчаткой )и наружным белым слоем ( склерой ) расположена хороидеа — сосудистый слой, состоящий из большого количества кровеносных сосудов и пигментных клеток, обеспечивающих кислород сетчатке.
Какие типы увеита существуют?
Различают различные типы увеита, в зависимости от места воспаления.
Передний увеит или иридоциклит. Это наиболее распространенная форма, при которой происходит воспаление цилиарного тела или радужки.
Периферический увеит. Это воспаление стекловидного тела, сетчатки и цилиарного тела.
Задний увеит. Это воспаление, которое влияет на все последующие слои глаза, такие как хориоидеи (хороидит) или сетчатки (ретинит). Он также может повлиять на кровеносные сосуды в сетчатке. Это заболевание называется васкулит.
Панувеит это термин, который описывает наличие воспаления в передней и задней части глаза
Симптомы увеита
Симптомы зависят в основном от типа увеита. Не все симптомы могут присутствовать одновременно.
Передний увеит обычно проявляется покраснением, болью и чувствительностью к свету, а также помутнению зрения.
Промежуточный и задний увеит. Если он не связан с передним увеитом, то не бывает боли. В большинстве случаев наблюдается наличие «плавающих точек» (мошек или паутинок) и потери или искажения зрения.
Эти симптомы могут появиться внезапно и длиться несколько недель или могут появляться постепенно в течение нескольких недель и продолжаться в течении месяцев.
В большинстве случаев передний увеит является острым и проявляться на постоянной основе, чередующейся с периодами бездействия между обострениями.
Что вызывает увеит?
Причины увеита разнообразны.
Аутоиммунный. Иммунная система является защитой организма от чужеродных патогенов, таких как бактерии или вирусы. Когда иммунная система выходит из строя, он не различает «свои антитела» от «инородных» и нападает на наше собственное тело, в этом случае на глаза.
Часто это обострение ограничивается глазами, но они могут быть связаны и с другими аутоиммунными расстройствами. Некоторые люди, генетически предрасположеные к аутоиммунным заболеваниям, имеют повышенный риск развития увеита. Такие заболевания включают анкилозирующий спондилит, язвенный колит, болезнь Крона и псориаз, среди многих других.
Инфекции. Реже воспаление связано с инфекцией. Вирусы, бактерии или паразиты могут получить доступ к внутренней части полости глаза и вызвать инфекцию. Есть некоторые вирусы, например, герпес, который в данный момент времени может быть вылечен, но способен активироваться и привести к новому воспалительному эпизоду.
Травматизм. Любые глазные травмы, в том числе и операции на глаза, могут привести к развитию воспаления.
Примерно у 60% пациентов не удается обнаружить какой-либо конкретной причины развития увеита, хотя он и может иметь аутоиммунное происхождение, считается как «неизвестного происхождения».
Как ставится диагноз?
Для того, чтобы диагностировать тип увеита и возможные причины его возникновения, врач выясняет анамнез заболеваний и задаёт вопросы об общем состоянии здоровья и возможных глазных заболеваниях, которые могут быть связаны с увеитом.
При каждом последующем визите он проверит ваше зрение и внутриглазное давление. Глаз будет рассмотрен щелевой лампой и вам закапают капли для расширения зрачкоа, чтобы облегчить изучение глазного дна.
Так же врач может назначить дополнительное диагностическое обследование, как ОКТ (оптическая когерентная томография), тест зрительного поля или ангиография сетчатки, чтобы оценить возможные осложнения, вызванные воспалением, таких как катаракта, глаукома или отек сетчатки глаза.
Кроме того, проводят анализ крови и рентгенографию.
Как лечится увеит?
Лечение зависит от типа увеита и тяжести воспаления.
Если выяснится, что увеит инфекционного происхождения, то к его лечению будут добавлены антибиотики или противовирусные препараты.
Большенство передних увеитов лечится кортикостероидными глазными каплями, которые вводят в начале лечения и снижают по мере наблюдения улучшения состояния глаза.
Чтобы уменьшить боль и предотвратить синехии радужной оболочки глаза с хрусталиком, назначабт мидриатические глазные капли, помогают при обследовании глазного дна и снижают риск повышения внутриглазного давления. Эти капли вызывают временное затуманивание зрения и чувствительности к свету.
При воспалении стекловидного тела, хороидеи или сетчатки, применяют оральные кортикостероиды, инъекций вокруг глаза или внутриглазные.
В случае, если кортикостероиды не могут полностью контролировать воспаление или проявляются побочные эффекты, добавляют иммунодепрессанты.
Увеит
При заболеваниях глаз с явно выраженными симптомами проводится осмотр и диагностика на наличие воспалительных процессов. Увеит — диагноз, который ставится при наличии воспаления, которое обнаруживается на любой части сосудистой оболочки:
- радужке;
- хориоидее;
- цилиарном теле.
Основные симптомы увеита проявляются в раздражении и покраснении, ощутимой болезненности, неприятной реакции на свет (светочувствительности), могут наблюдаться пятна перед глазами, слезотечение и потеря четкости зрения. Любой тревожный симптом — непривычное ощущение, это повод обратиться к офтальмологу как можно быстрее.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
Этиология и развитие болезни
Заболевание увеит могут вызвать любые микроорганизмы, способные провоцировать воспаление. При этом их роль не первична: они выступают в роли провокаторов. Основные причины: снижение иммунитета на фоне серьезных заболеваний и предрасположенность организма.
Выделяются следующие формы болезни:
- ирит;
- иридоциклит;
- циклит;
- хориоидит;
- хориоретинит.
На разновидности болезни приходится от 30 до почти 60% воспалительных процессов, с которыми пациенты обращаются к офтальмологу. При запущенных формах и несвоевременном лечении недуг может приводить к частичной или полной потере зрения, что происходит в 25-30% случаев.
Увеальный тракт глаза характеризуется раздельным кровоснабжением переднего и заднего отделов, большой разветвленностью сосудов с довольно медленным кровотоком. Благодаря этим особенностям строения микроорганизмы могут задерживаться в сосудистой оболочке и провоцировать воспаление.
Классификация заболевания
В зависимости от локализации воспаления выделяется несколько форм заболевания:
- Передний увеит: самая распространенная форма, воспалению подвержены цилиарное тело, радужка. Диагнозы: ирит, иридоциклит, передний циклит.
- Срединный: сетчатка, хориоидея, ресничное или стекловидное тела. Диагнозы: парс-планит, задний циклит, периферический увеит.
- Задний увеит: зрительный нерв, сетчатка, хориоидея. Диагнозы: ретинит, хориоидит, хориоретинит, нейроувеит.
- Генерализованная форма заболевания отмечается при одновременном поражении всех участков сосудистой оболочки.
Глазной увеит может протекать по-разному: наблюдаются гнойный, геммарогический, фибринозно-пластинчатый или серозный характер воспалительного процесса.
Этиология заболевания подразумевает четыре формы: первичный, вторичный, экзогенный и эндогенный увеит.
Клиническое течение болезни определяет, как:
- острый увеит;
- хронический увеит;
- хронический рецидивирующий увеит.
Также выделяется гранулематозный и негранулематозный вид по морфологической картине.
Основные причины
Частая причина — инфекционное заболевание, при котором возбудитель по сосудам добирается до глаз, провоцируя местный воспалительный процесс. При этом главный фактор — текущая болезнь, ослабившая иммунитет. Например, такое случается при туберкулезе, синуситах, сепсисе, кариесе, сифилисе, вирусных инфекциях и любых других, протекающих в обозначенный момент времени.
- цитомегаловирус;
- грибок;
- вирус Герпеса;
- токсоплазма;
- бледная трепонема;
- микобактерии туберкулеза.
Аллергический увеит глаза может вызвать специфическая аллергическая реакция на препараты, пищу, внешнюю среду или сыворотку (препараты, вакцины).
Системные или синдромные заболевания являются благоприятным фактором для инфицирования и тоже могут провоцировать недуг. Среди таких диагнозов: псориаз, ревматизм, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и другие.
Выделяются также посттравматические формы болезни, для которых характерно пережитое поражение: ожог, внедрение инородных тел, механическое повреждение.
Иные патологии, вызывающие хроническое снижение иммунной защиты, также могут способствовать возникновению воспалительных процессов в глазах.
Симптоматика при разных формах
Форма заболевания, его локализация и общее состояние организма определяют течение и симптомы, которые могут совпадать полностью или частично у разных пациентов. Существуют общие критерии, характерные для тех или иных форм.
Острый увеит отличается раздражением слизистой и покраснением глаза. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями, повышенной слезоточивостью. Параллельно может сужаться зрачок, развиваться светобоязнь, ухудшаться четкость зрительного восприятия. Внутриглазное давление может повышаться, перикореальная инъекция сопровождается приобретением фиолетового оттенка.
Передний увеит может не иметь явных острых признаков. Его наличие подозревается при жалобах пациента на плавающие перед глазами точки/пятна. При этом глаза могут иметь легкое покраснение. Для хронической формы характерно также бессимптомное течение, недуг выявляется только при целенаправленном профильном обследовании.
- синехии капсулы хрусталика и радужной оболочки (сращение);
- катаракта;
- глаукома;
- кератопатия;
- воспалительные мембраны;
- макулярный отек.
Периферический увеит — одновременное поражение ресничного тела обоих глаз. Редкая и сложная форма заболевания. Отмечаются боли, неприятные ощущения в глазах, возможен отек, как последствие — снижение зрения. У 50% больных наблюдается разжижение стекловидного тела и вместе с этим происходят его передне-боковые отслойки. Также периферический увеит отличается тем, что затрудняет проведение исследования внутренних областей глаза при наступлении ригидности зрачка. Вместе с тем на поздних стадиях заболевания возможна дистрофия глазного дна, эрозия сетчатки, ретиношизис. Мутнеют задние слои хрусталика, может развиться катаракта.
Задний увеит пациенты описывают как мутное зрение, наблюдение пятен перед глазами. Острота зрения заметно снижается. Могут наступить макулярный отек, отслойка сетчатки или окклюзия сосудов, ишемия макулы, оптическая нейропатия.
Ревматоидный увеит (ревматический)— аутоиммунное заболевание, для которого характерно повреждение структур увеального тракта. Наблюдаются боли, светобоязнь, слезотечение, конъюктивиальная инъекция.
Пластический увеит (фибринозно-пластический иридоциклит). Самая тяжелая форма заболевания, при которой образуются синехии краев радужки. Болезнь склонна к прогрессированию, в которое вовлекается хориоидея, может наступить вторичная глаукома, если срастается зрачок.
Детские особенности
Так как заболевание часто возникает на фоне сниженного иммунитета, особое внимание следует уделять детям с хроническими патологиями, чтобы своевременно выявить увеит у детей.
Можно обозначить определенную группу риска, чтобы регулярно обследоваться у офтальмолога. Следует проводить осмотр на выявление увеита у детей со следующими заболеваниями:
- сахарный диабет;
- вегетососудистая дистония;
- печеночная или почечная недостаточность;
- ожирение;
- нарушенный метаболизм.
Диагностика и лечение в НИАРМЕДИК
Чтобы выявить и вылечить увеит, в сети клиник НИАРМЕДИК для начала проводится офтальмологический осмотр визуально и аппаратно. Для диагностирования заболевания и его формы необходим ряд первичных исследований.
- внешняя оценка состояния кожи век, конъюктивы;
- периметрия;
- визометрия;
- оценка реакции зрачков;
- тонометрия (для установления попутной гипертензии или гипотензии).
Дальнейшие обследования направлены на выявления тех или иных особенностей заболевания и локализации. Все исследования назначаются специалистом клиники НИАРМЕДИК, проводятся в установленном порядке и по времени. Дополнительные сведения вы подробно узнаете при посещении клиники и подготовке к индивидуальному обследованию.
- Биомикроскопия.
- Офтальмоскопия.
- Ангиография сосудов сетчатки.
- Лазерная томография сетчатки.
- Оптическая когерентная томография макулы и ДЗН.
- Реоофтальмография.
- Электроретинография.
- Витеральная и хориоретинальная биопсия.
- Парацентез передней камеры.
- Тесты на антитела.
В зависимости от результатов, могут быть назначены дополнительные обследования у специалистов иного профиля. Например, консультация фтизиатра или невролога, ревматолога, аллерголога-иммунолога. В некоторых случаях необходимо пройти рентгенографию легких, сделать КТ или МРТ, рентген, провести пробы или ряд других исследований для выявления основного заболевания, ослабившего организм, приведшего к болезни глаз.
Лечение увеита назначается специалистом клиники согласно полученным результатом. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов сохранить зрение. Особенно важно, как можно раньше обнаруживать и лечить увеит у детей.
Запишитесь на консультацию через наш сайт, позвоните или закажите обратный звонок.
Увеит
Увеит – это воспаление сосудистой оболочки, покрывающей внутреннюю часть глазного яблока.
Сосудистая оболочка глазного яблока очень чувствительна к инфекционно-воспалительным процессам, так как представляет собой ткань, состоящую из кровеносных сосудов.
Увеит является одной из основных причин появления слепоты. Инфекция сосудистой оболочки провоцирует тяжелую потерю зрения из-за постоянного контакта с нежными структурами глаз, такими как сетчатка.
Схема увеита: радужка (iris), цилиарное тело (cuerpo ciliar) и сосудистая оболочка (coroides).
Увеит располагается внутри глазного яблока. Отсюда его можно поделить на две части: передний увеит (радужка и цилиарное тело), находящийся в контакте с хрусталиком и стенкой передней камеры, и задний увеит (сосудистая оболочка), находящийся в непосредственном контакте с сетчаткой.
Почему он появляется?
Выделяют следующие причины возникновения увеита:
- Инфекционные заболевания, такие как токсоплазмос (паразитарное заболевание, вызываемое кальцификацию в организме и отражаемую на сетчатке), могут стать причиной наиболее распространенной формы увеита – инфекционный хориоретинит. Это заболевание приводит к постепенному разрушению сетчатки и затрагивает макулу (центральную часть сетчатки), что может привести к необратимой слепоте.
- Заболевания костей и ревматоидные болезни воспалительного и недегенеративного происхождения, которыми в основном страдают молодые люди.
- Аутоиммунные заболевания, вызванные вирусами, бактериями или экологическими факторами, такими как саркоидоз или болезнь Бехчета, болезнь неизвестного просихождения, которая вызывает язвы и кожные заболевания.
- Травматизмы илиопределенные генетическиерасстройства, связанные с болезнью.
Увеит реже обнаруживается у детей до 10 лет. В возрасте от 60 лет риск появления этого заболевания снижается.
Большинство людей, страдающих увеитом, находятся в возрастной рамке 20-50 лет.
Увеит очень трудно диагностировать. Иногда сложно поставить правильный диагноз.
Доктор Бурес – IMO Барселона
Как предупредить появление увеита?
Увеит является наиболее распространенным заболеванием глаз, связанным с другими болезнями человеческого организма.
Обычно требуется помощь терапевта для дополнения обследования и лечения заболевания, которое вызвало появление увеита. В некоторых случаях, лечение этих болезней или инфекций может предотвратить появление увеита.
Симптомы
В зависимости от области поражения сосудистой оболочки различают следующие симптомы увеита.
- Если речь идет о переднем увеите, отмечается большая чувствительность к свету (светобоязнь), покраснение глаз, нечеткое зрение или глазные боли.
- Если говорить о заднем увеите, то боли, как правило, можно и не ощутить, хотя наблюдается потеря зрения.
Увеит может не диагностироваться до тех пор, пока не появятся внешние признаки заболевания. При появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к офтальмологу.
Обычно увеит связывают с заболеваниями костей и ревматоидными болезнями воспалительного происхождения, которые поражают, главным образом, молодых людей.
Лечение
В зависимости от типа и расположения различают следующие способы лечения увеита:
Увеит
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза.
Принято выделять следующие виды увеита:
- иридоциклит, или передний увеит, — воспаление переднего отдела сосудистой оболочки — радужки и цилиарного тела
- хориоидит, или задний увеит, — воспаление заднего отдела сосудистой оболочки
- промежуточный (периферический) увеит — воспаление цилиарного тела и периферических отделов сосудистой оболочки
- панувеит — воспаление всей сосудистой оболочка глаза
Причины и патогенез увеита
В основе патогенеза заболевания — иммунные механизмы (например, микробно-аллергические реакции при вирусных инфекциях).
Среди причин увеита следующие:
- травмы глазного яблока (ожоги, попадание в глаз инородного тела)
- заболевания глаза (язва роговицы, отслойка сетчатки, конъюнктивит, кератит)
- инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, цитомегаловирус, заболевания, вызванные стрептококками, герпесвирусом, токсоплазмой, бледной трепонемой, грибами)
- аллергические реакции (на лекарственные средства, продукты питания и др.)
- системные заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, гломерулонефрит, язвенный колит, аутоиммунный тиреоидит и др.)
- нарушение обмена веществ, гормональные нарушения (при сахарном диабете, климаксе)
Симптомы увеита
Иридоциклит. Это наиболее часто встречающийся вид увеита. Для клинической картины характерны перикорнеальная или смешанная инъекция, изменение цвета радужки, сужение зрачка, паталогическая реакция на свет, возникновение преципитатов на задней поверхности роговицы, задних спаек, помутнение стекловидного тела, повышение внутриглазного давления.
Пациенты жалуются на снижение остроты зрения, светобоязнь, слезотечение, болезненные ощущения в глазу.
Хориоидит. Проявляется ухудшением, нечеткостью зрения, особенно при тусклом освещении, искажением формы предметов, появлением слепого участка в поле зрения, вспышек перед глазами. Боли отсутствуют.
Промежуточный увеит. Клиническая картина напоминает симптоматику хориоидита. Наблюдается воспалительная инфильтрация стекловидного тела, образование экссудата.
Панувеит. Сочетает признаки иридоциклита, промежуточного увеита, ориоидита.
Диагностика увеита в Клиническом госпитале на Яузе
Ранняя диагностика увеита необходима для назначения эффективного лечения.
Мы проводим комплексную диагностику заболевания, которая включает:
- осмотр
- сбор анамнеза
- биомикроскопию глаза
- офтальмоскопию
- визометрию
- ониоскопию
- иммунологические исследования
- выявление антител к антигенам
Лечение увеита в Клиническом госпитале на Яузе
Офтальмологи проводят лечение увеита в соответствии с его этиологией совместно с другими специалистами нашего медицинского центра. При инфекционном увеите назначаются местно и системно антибиотики. При неинфекционном увеите положительный эффект оказывают мази, капли, которые снимают воспаление, уменьшают болевой синдром.
Кроме того, назначаются физиотерапевтические процедуры.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Цены на услуги офтальмолога
- Стандартные консультации
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 3 900 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 3 500 руб.
- Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога 5 000 руб.
- Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога в ходе подбора ортокератологических линз индивидуального дизайна 7 000 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный в ходе подбора ортокератологических линз индивидуального дизайна 2 500 руб.
- Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога в ходе подбора ортокератологических линз индивидуального дизайна (1 степень сложности) 7 000 руб.
- Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога в ходе подбора ортокератологических линз индивидуального дизайна (2 степень сложности) 10 000 руб.
- Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога в ходе подбора ортокератологических линз индивидуального дизайна (3 степень сложности) 15 000 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (ортокератологическая линза индивидуального дизайна), сфера, 1 шт. 7 500 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (ортокератологическая линза индивидуального дизайна), торика, 1 шт. 10 000 руб.
- Комплекс приемов (осмотров, консультаций) врача-офтальмолога в ходе подбора ортокератологических линз индивидуального дизайна длительностью 1 год 15 000 руб.
- Телеконсультации
- Удаленная консультация врача-офтальмолога первичная 2 500 руб.
- Удаленная консультация врача-офтальмолога повторная 2 500 руб.
- Обследования
- Скиаскопия 1 200 руб.
- Ультразвуковое исследование новообразования орбиты в В-режиме серой шкалы в сочетании с ЦДК (один глаз) 1 100 руб.
- Определение времени разрыва слезной пленки 800 руб.
- Исследование аккомодации 1 200 руб.
- Авторефрактометрия с узким зрачком 1 000 руб.
- Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса 300 руб.
- Исследование диплопии 500 руб.
- Тонометрия бесконтактная Icare 1 100 руб.
- Проведение пробы с лекарственными препаратами 900 руб.
- Видеокератотопография 1 200 руб.
- Измерение угла косоглазия 300 руб.
- Тонометрия бесконтактная 1 000 руб.
- Комплекс исследований для диагностики нарушения зрения 3 600 руб.
- Скотометрия (тест Амслера-Маринчева) 300 руб.
- Визометрия 600 руб.
- Тест Ширмера 800 руб.
- Массаж век 700 руб.
- Экзофтальмометрия 500 руб.
- Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 600 руб.
- Исследование цветоощущения 900 руб.
- Исследование сред глаза в проходящем свете 600 руб.
- Гониоскопия 1 200 руб.
- Осмотр глазного дна на расширенном зрачке 2 000 руб.
- Компьютерная периметрия 2 400 руб.
- Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 1 000 руб.
- Флюоресцеиновая инстилляционная проба 1 200 руб.
- Пупилометрия 300 руб.
- Комплекс исследований для диагностики глаукомы 3 600 руб.
- Кератоэстезиометрия 1 200 руб.
- Ультразвуковое исследование слезной железы в В-режиме серой шкалы в сочетании с ЦДК (один глаз) 1 100 руб.
- Канальцевая проба (носовая проба, слезно-носовая проба) 1 200 руб.
- Ультразвуковое исследование глаза В-режим (один глаз) 1 300 руб.
- Определение характера зрения, гетерофории 800 руб.
- Дуплексное сканирование экстраокулярных сосудов (ЦДК) (один глаз) 2 300 руб.
- Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана 2 400 руб.
- Ультразвуковое исследование содержимого орбиты (зрительный нерв, экстраокулярные мышцы) в B-режиме (один глаз) 2 100 руб.
- Кератопахометрия 800 руб.
- Манипуляции
- Биомикроскопия глазного дна 800 руб.
- Промывание слезных путей 3 600 руб.
- Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей 1 100 руб.
- Удаление инородного тела конъюнктивы 1 200 руб.
- Удаление инородного тела роговицы 2 400 руб.
- Эпиляция ресниц 800 руб.
- Зондирование слезно-носового канала 4 800 руб.
- Соскоб конъюнктивы 1 700 руб.
- Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек 4 800 руб.
- Промывание конъюнктивной полости 1 200 руб.
- Иссечение пингвекулы (1 элемент) 7 200 руб.
- Удаление птеригиума (1 элемент) 9 600 руб.
- Субконъюнктивальная инъекция (1 инъекция) 2 600 руб.
- Пара- и ретробульбарные инъекции (1 инъекция) 3 500 руб.
- Оперативные вмешательства
- Удаление халязиона 12 900 руб.
- Лазериспарение при новообразованиях придаточного аппарата глаза (1 элемент) 4 700 руб.
- Лазерэксцизия при новообразованиях придаточного аппарата глаза (1 элемент) 5 900 руб.
- Удаление контагиозного моллюска, вскрытие малых ретенционных кист век и конъюнктивы, ячменя, абсцесса века (1 элемент) 3 500 руб.
- Удаление новообразования век (1 элемент) 7 200 руб.
- Удаление ксантелазм век (1 веко) 5 900 руб.
- Иссечение, репозиция основания ресниц (1 элемент) 7 000 руб.
- Иссечение обызвествленной мейбомиевой железы (1 элемент) 6 600 руб.
- Эндовитреальная пункция (1 глаз) 19 100 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения
- Подбор контактной коррекции зрения (ортокератологическая линза дизайна ESA), 1 шт. 9 600 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (ортокератологическая линза индивидуального дизайна), 1 шт. 14 400 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (жесткая контактная роговичная линза асферического дизайна), 1 шт. 11 900 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (жесткая контактная роговичная линза торического дизайна), 1 шт. 18 000 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (жесткая контактная минисклеральная линза индивидуального дизайна), 1 шт. 22 800 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы) ежемесячной замены Biofinity (3 линзы) 2 400 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы) ежемесячной замены Biofinity XR (3 линзы) 3 000 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы) ежемесячной замены Biofinity FA (3 линзы) 3 000 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы) ежемесячной замены Biofinity MF (3 линзы) 3 400 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (мягкие контактные линзы) ежедневной замены MyDay DD (30 линз) 3 100 руб.
- Подбор медицинских очков
- Определение рефракции с помощью набора пробных линз 1 500 руб.
- Подбор очковой коррекции зрения (1 рецепт), включен в стоимость заказа очков 1 500 руб.
- Медицинские очки 0 руб.
- Организация изготовления медицинских очков 1 200 руб.
- Получение средств оптической коррекции 1 800 руб.
- Организация ремонта очков 0 руб.
- Определение параметров контактной коррекции (1 рецепт) 0 руб.
- Подбор ортокератологических линз (1 рецепт) 3 400 руб.
- Подбор минисклеральных линз (1 рецепт) 3 600 руб.
- Подбор жестких газопроницаемых линз (1 рецепт) 3 200 руб.
- Подбор контактной коррекции зрения (1 рецепт) с обучением 2 000 руб.
- Подбор оптических аксессуаров
- Подбор футляра для очков 1 700 руб.
- Окклюдер ORTOPAD (50 шт.) 5 800 руб.
- Подбор салфетки безворсовой (Бельгия) (1 упаковка) 400 руб.
- Контейнер для жестких газопроницаемых линз (1 шт.) 400 руб.
- Манипулятор для жестких контактных линз (1 шт.) 600 руб.
- Растворы и средства ухода
- Уход за линзами с использованием препарата AoSept 360 мл. 600 руб.
- Уход за линзами с использованием препарата OptiFree 300 мл. 600 руб.
- Уход за линзами с использованием препарата Artelac 10 мл. 900 руб.
- Уход за линзами с использованием препарата Гилан 0,3% №30 900 руб.
- Использование препарата Ever Clean SELF ACTION 225 мл. + 30 таблеток 1 000 руб.
- Комплексный уход за линзами с использованием препаратов AoSept + OptiFree + NaCl 1 400 руб.
- Эндоскопия
- Капсульная эндоскопия 50 000 руб.
Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.
Наши специалисты:
ИбрагимоваРаиса Рафиговна Врач-офтальмолог
Стоимость приема: 3900 ₽
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
ДедиашвилиНатия Георгиевна Врач-офтальмолог
Принимает пациентов с 7 лет
Стоимость приема: 3900 ₽
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
МельниковаЛилия Павловна Врач-офтальмолог, офтальмохирург
Стоимость приема: 3900 ₽
Читайте также: