Мочевой пузырь

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 21.12.2024

Эта информация разъясняет причины, методы диагностики и лечения нейрогенного мочевого пузыря.

О нейрогенном мочевом пузыре

Нейрогенный мочевой пузырь — это синдром, при котором мочевой пузырь не работает так, как нужно из-за проблем с головным мозгом, спинным мозгом или нервами. Эти проблемы могут оказывать влияние на нервы мочевого пузыря и вашу способность к мочеиспусканию.

Люди с нейрогенным мочевым пузырем:

  • не могут удерживать мочу;
  • вынуждены мочиться много раз в течение дня или ночи;
  • испытывают позывы к мочеиспусканию, но не могут помочиться;
  • страдают недержанием (непроизвольным подтеканием мочи из мочевого пузыря), поскольку не испытывают позывов к мочеиспусканию;
  • могут страдать от задержки мочеиспускания (неспособности полностью опорожнить мочевой пузырь), что приводит к инфекциям мочевыводящих путей.

Причины нейрогенного мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь может быть вызван:

  • химиотерапией;
  • радиотерапией паховой области (области между брюшной полостью (животом) и ногами);
  • опухолью спинного мозга, головного мозга или паховой области;
  • травмой спинного мозга;
  • операцией в паховой области.

Диагностика нейрогенного мочевого пузыря

Чтобы определить наличие у вас нейрогенного мочевого пузыря врач сделает следующее.

  • Обсудит с вами записи в медицинской карте.
  • Расспросит о том, как у вас проходит мочеиспускание.
  • Проведет врачебный осмотр.
  • Проведет ультразвуковое исследование мочевого пузыря. В ходе этой процедуры для получения изображений мочевого пузыря используются звуковые волны.
    • Во время этой процедуры вы помочитесь, а затем пройдете ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, сколько мочи осталось в мочевом пузыре. При этом исследовании не используется радиация.
    • Если вы сделаете это, врач предоставит вам дополнительные сведения.

    Методы лечения нейрогенного мочевого пузыря

    Цель лечения нейрогенного мочевого пузыря заключается в контроле и избавлении от симптомов. План лечения составляется на основании вашего диагноза. Вместе с вашим врачом вы обсудите, какое лечение вам подходит.

    Существует несколько возможных методов лечения.

    • Двойное опорожнение
      • Чтобы сделать это, сядьте на унитаз и помочитесь как обычно. Когда вы закончите мочиться, встаньте, снова сядьте и попробуйте помочиться еще раз. Так вы сможете полностью опорожнить свой мочевой пузырь.
      • Суть этого приема заключается в надавливании на мочевой пузырь во время мочеиспускания. Во время мочеиспускания сожмите одну руку в кулак и приложите его к нижней части живота прямо под пупком. Положите другую руку поверх кулака и надавите. Это поможет полностью опорожнить мочевой пузырь.
      • Увеличение количества выпиваемой жидкости в течение дня и ограничение количества выпиваемой жидкости вечером поможет предотвратить случайные подтекания ночью.
      • Это вид физиотерапии, помогающий укрепить мышцы тазового дна. Вы начнете с двух сеансов терапии в неделю, которые потребуется посещать в течении 6 недель. Потом вы продолжите выполнять эти упражнения дома.

      Контактная информация

      Диагноз нейрогенного мочевого пузыря может показаться вам угнетающим, но ваша медицинская бригада готова оказать вам помощь.

      Какие симптомы у болезней мочевого пузыря и как лечить: узнайте и запишитесь к врачу в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

      Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.

      Заболевания в мочевом пузыре

      • Дивертикул. Патология характеризуется мешковидным углублением в стенке внутреннего органа, которое соединено с полостью каналом. Размеры данного образования могут быть различными. В большинстве случаев диагностируется одиночный дивертикул, очень редко наблюдается множественный дивертикулез. Как правило, дивертикулы локализуются сбоку или сзади поверхности органа. Патология наблюдается в результате аномального развития внутреннего органа при внутриутробном развитии. Если заболевание имеет приобретенный характер, то оно может быть вызвано аденомой предстательной железы у мужчины или стриктурой мочеиспускательного канала. При наличии дивертикула наблюдается порционный выход урины, при котором сперва опорожняется мочевой пузырь, а затем дивертикул
      • Цистит у женщин и мужчин. Из-за особого строения уретры, женский организм чаще подвержен циститу. Данное заболевание достаточно распространено среди представителей женского пола, но нередко цистит диагностируется у мужчин. Характеризуется патология воспалительным процессом в мочевом пузыре вследствие проникновения инфекции. Нередко вредоносные организмы попадают во внутренний орган через кишечник или половые органы. Цистит характерен для людей, которые ведут малоактивный образ жизни. В таком случае происходит застой урины, что служит благоприятной средой для размножения бактерий. Женский организм чаще подвержен данному заболеванию из-за особого строения уретры
      • Цисталгия. Невроз мочевого пузыря или цисталгия травмирует женские органы мочеполовой системы. Повлиять на возникновение заболевания могут многие факты. Нередко причиной цисталгии является гормональное нарушение, неправильная работа нервной системы или присутствие инфекций в организме. Медиками замечено, что заболевание чаще диагностируется у женщин, которым свойственна эмоциональная нестабильность. Нередко цисталгия возникает у представительниц женского пола, которые опасаются половых контактов, фригидные или прерывают половой акт. В большинстве случаев патология возникает на фоне нестабильного психического состояния. Данные проблемы с мочевым пузырем никак не связаны с патологиями мочеполовой системы, заболевание, скорее, носит психологический характер и нуждается в помощи нескольких специалистов
      • Уролитиаз. Нарушение метаболизма и обезвоживание организма может спровоцировать образование камней и песок в мочевом пузыре. Уролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни и песок в мочевом пузыре. Патология свойственна людям любого возраста и встречается даже у новорожденных. Возможно возникновение разных камней, некоторые из них несут большую опасность (оксалатные камни). Уролитиаз возникает при нарушенном метаболизме, обезвоживании организма, нехватке солнечного света. Нередко патология наблюдается у больных, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта
      • Опухоли внутреннего органа. Медикам неизвестна природа и причины опухолевых заболеваний во внутреннем органе. Установлено, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, которые часто контактируют с анилиновыми красителями. Опухоли бывают доброкачественного или злокачественного характера. Различают опухолевые заболевания, расположенные в слое эпителия или те, которые создаются из соединительных волокон
      • Рак в мочевом пузыре. В большинстве случаев медиками диагностируется переходно-клеточный рак во внутреннем органе. Лишь в редких случаях у больного наблюдается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Раковые болезни являются последствиями папиллом. В большинстве случаев патология настигает людей, которые курят и работают с анилиновыми красителями. Рак мочевого пузыря больше поражает мужскую половину населения. Нередко заболевание возникает у лиц, которые имеют хронические заболевания мочевыводящей системы или врожденные аномалии органов малого таза
      • Лейкоплакия. Заболевание характеризуется изменением слизистой внутреннего органа, в результате которого клетки эпителия ороговевают и становятся жестче. Лейкоплакия возникает при хронической форме цистита, в случае мочекаменной болезни и в результате механического или химического воздействия на слизистую оболочку пузыря
      • Атония пузыря (Недержание мочи). При атонии пузыря наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Когда травмируются нервные окончания, которые посылают импульсы от спинного мозга к пузырю, тогда диагностируют атонию. В таких случаях у человека наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом урина не выходит полностью и пузырь остается наполненным. Источник заболевания заключается в травмировании позвоночника
      • Полипы во внутреннем органе. Полипами называют наросты, которые образуются на слизистой оболочке внутреннего органа. Постепенно полипы увеличиваются и достигают значительных размеров. В большинстве случаев патология не представляет опасности и не проявляется, поэтому лечение не назначается. При значительном увеличении нароста рекомендуется проведение цистоскопии, чтобы восстановить нормальный отток урины
      • Другие болезни. Не всегда болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин напрямую связаны с патологическими процессами во внутреннем органе. В некоторых случаях болезни возникают по причине неправильной функции почек, мочевыводящих путей или заболеваний в половых органах, вследствие которых поражается мочевой пузырь. Нередко наблюдаются такие болезни:
        • Цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырь
        • Эстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органа
        • Киста, возникающая в мочевом протоке
        • Склероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыря
        • Гиперактивность характеризуется частыми походами в туалет
        • Туберкулезное поражение
        • Грыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые ворота
        • Язва, возникающая преимущественно вверху органа
        • Эндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа

        Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.

        Симптомы и признаки у мужчин и женщин

        В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:

        • Учащенное мочеиспускание
        • Болезненное выведение урины
        • Недержание урины
        • Мочеиспускание в ночное время
        • Изменение цвета урины
        • Примеси крови в моче
        • Помутнение урины

        При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.

        К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то больной ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.

        Какой врач лечит мочевой пузырь?

        При возникновении неприятных симптомов, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту. После ознакомления с симптоматикой и осмотра, доктор направит пациента с заболеванием внутреннего органа к урологу. Многим женщинам при цистите и других заболеваниях органов мочевыводящей системы показана консультация у гинеколога. Данный специалист определит, не повреждены ли репродуктивные пути. Если патологический процесс распространился на почки, то следует обратиться к нефрологу, который является специалистом по почкам.

        Диагностика

        Компьютерная томография. В случае подозрения на онкологическое заболевание проводят компьютерную томографию.

        Для выявления патологического процесса назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы выявить инфекцию или вирус, которые стал первопричиной патологии, проводят общий анализ урины. Пациент проходит ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазу. Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, то пациент направляется на экскреторную урографию. Проводится цитологическое исследование урины и цистоскопия. В случае подозрения на онкологическое заболевание назначаются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После прохождения всех исследований и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.

        Лечение у женщин и мужчин

        В большинстве случаев показано медикаментозное лечение и специальная диета. Учитывая особенности болезни, степень поражения и симптоматику, подбирается индивидуальная терапия. В первую очередь проводится устранение инфекционного очага заболевания. Лечить мочевой пузырь рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов, которые влияют на первопричину болезни. Признаки заболевания мочевого пузыря устраняются с помощью спазмолитических средств и фитотерапии. В домашних условиях рекомендуется принимать диуретические средства, которые восстанавливают нормальный отток урины.

        Если выявлена злокачественная опухоль, возникли осложнения, разрыв внутреннего органа и другие сложности, тогда показано оперативное вмешательство. Доктора производят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Оперативное вмешательство показано при образовании больших камней, которые не удается растворить или вывести естественным путем.

        Лечение спинального мочевого пузыря


        Урологическая помощь

        Урология (от греческого «uros» – «моча» и «logos» - «наука»), раздел медицины, изучающий урологические заболевания органов мочевыделения (мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), в том числе, хирургические болезни почек (опухоли, аномалии, травмы и др.), и заболевания мужской половой системы.

        Спинальный мочевой пузырь – это нарушение функции мочевого пузыря, которое развивается вследствие нарушения его иннервации волокнами спинного мозга. Спинальный мочевой пузырь - частный случай нейрогенного мочевого пузыря.

        Причины:

        • травма позвоночника с разрывом или повреждением спинного мозга;
        • злокачественные или доброкачественные новообразования (в спинномозговом канале).

        Симптомы:

        Клиническое проявление спинального мочевого пузыря всего одно – это задержка мочи.

        Диагностика:

        Лечение:

        Использование червеобразного отростка, который имплантируют в резервуар через подслизистый туннель, создает путь для периодической катетеризации этого резервуара, обеспечивает удержание мочи и позволяет сформировать стому для ее эвакуации.
        1А. Разрез-нижняя срединная лапаротомия.
        Б. Перед вскрытием брюшной полости справа в паравезикальной клетчатке формируют карман. Пересекают семенной канатик, семявыносящий проток и облитерированнйю пупочную артерию, чтобы обеспечить широкий доступ. Для свободного перемещения червеобразного отростка, например для выведения, через пупок, мобилизуют слепую кишку и терминальный отдел подвздошной кишки вместе с брыжейкой.
        2 А. У основания червеобразного отростка накладывают швы-держалки, циркулярным разрезом отсекают его с манжетой из стенки слепой кишки. На небольшом протяжении брыжейку червеобразного отростка отделяют от брыжейки слепой кишки, не нарушая его кровоснабжения.
        Обычно слепая кишка достаточно подвижна, поэтому нет необходимости значительно отводить от нее червеобразный отросток. Дефект слепой кишки, образовавшийся после отсечения червеобразного отростка, ушивают непрерывным швом синтетической рассасыающейся нитью 3-0 и дополнительным рядом узловых швов Ламбера такой же нитью.
        3. Экстраперитонезируют червеобразный отросток через небольшое отверстие в брюшине позади илеоцекального угла.
        Брюшину ушивают непрерывным швом. При выведении аппендикулярной стомы через пупок экстраперитонезировать червеобразный отросток не обязательно, следует лишь фиксировать его и слепую кишку в брюшной полости.
        Ножницами Мейо конец червеобразного отростка срезают в проксимальном направлении, пока диаметр не окажется достаточным, что проверяют с помощь катетера. Просвет червеобразного отростка промывают раствором антибиотика.
        Мочевой пузырь дренируют надлобковым катетером Малеко. В аппендикулярной стоме оставляют тонкую хлорвиниловую трубку на 2-3 недели, в это время больного обучают навыкам самостоятельной катетеризации мочевого пузыря. Через 4 недели после операции выполняют цистографию и удаляют цистостомический дренаж.
        Имплантация аппендикулярной отводящей трубки в мочевой пузырь.
        4. А и Б. На заднебоковой стенке мочевого пузыря формируют широкий подслизистый туннель, начинающийся значительно выше устья правого мочеточника, как при операции Коэна. Червеобразный отросток вместе с брыжейкой укладывают в туннель так, чтобы не нарушить его кровоснабжение.
        5 Червеобразный отросток через проделанный в мышцах передней брюшной стенки канал, который должен свободно пропускать палец, выводят на кожу ниже границы роста волос в правом нижнем квадранте живота, сформировав здесь отверстие, по диаметру равное слепокишечной манжетке на основании червеобразного отростка. При альтернативном способе производят разрез вокруг пупка, оставляя в одной стороны небольшой кожный лоскут, который затем вшивают в вырезку на конце отростка для предотвращения стеноза стомы. Конец отростка подшивают к краям кожи рассасывающейся синтетической нитью 3-0. Фиксируют мочевой пузырь к передней брюшной стенке вокруг стомы, а также дополнительно в 4 точках, чтобы предотвратить перекручивание отростка, играющего роль отводящей трубки, и компенсировать возможный недостаток его длины. Необходимо удостовериться в отсутствии натяжения в сдавливании брыжейки червеобразного отростка. Перед ушиванием мочевого пузыря в него через апендикулярную стому вводят катетер, чтобы убедиться в свободной проходимости отводящей трубки.

        Высококвалифицированный врач уролог-андролог всегда рад помочь Вам решить Вашу проблему раз и навсегда! Доверьте свое здоровье профессионалам!

        Нейрогенный мочевой пузырь

        Нейрогенный мочевой пузырь

        Нейрогенный, или автономный, мочевой пузырь — это синдром, который включает различные дисфункции нижнего отдела мочевыводящих путей, развивающиеся вторично на фоне нарушений в работе нервной системы. Подобное состояние часто встречается в клинической урологии, однако точных данных о распространенности нет, т.к. не все пациенты обращаются за медицинской помощью.

        Заболевание развивается вследствие повреждений или функциональных изменений нервных центров и путей, которые регулируют деятельность мочевого пузыря. В результате накопление и выделение мочи становится затруднительным или невозможным.

        Симптомы расстройства различны и зависят от типа неврологических нарушений. Проявлением может быть как недержание мочи, так и острая задержка. Диагностика патологии включает неврологическое и урологическое обследование с целью выявления причинного фактора и исключения органической патологии.

        Синдром является медико-социальной проблемой. Трудности с мочеиспусканием существенно ограничивают физическую активность и социальную адаптацию, влияют на психоэмоциональное состояние, повышают вероятность расстройств невротического характера и в целом снижают качество жизни человека.

        С медицинской точки зрения нейрогенная дисфункция мочевого пузыря опасна развитием дистрофических и воспалительных процессов, которые встречаются примерно у трети пациентов с таким диагнозом. Застойные явления создают благоприятные условия для развития инфекции и последующего формирования конкрементов (камней). Нарушения оттока чреваты пузырно-мочеточниковым рефлюксом (заброс мочи из мочевого пузыря вверх в мочеточники). В качестве осложнений также могут развиваться хронический цистит, пиелонефрит, нефросклероз, почечная недостаточность. Все эти состояния могут стать причиной инвалидизации, причем в достаточно раннем возрасте. Своевременное лечение нейрогенного мочевого пузыря помогает вернуть больного к нормальному образу жизни, а также свести к минимуму риск осложнений.

        Классификация

        Синдром автономного мочевого пузыря может проявляться в различных формах, что определяется локализацией нарушений иннервации и особенностями реакции органа. Выделяют три вида расстройств:

        • Гипорефлекторный (гипотонический, вялый) мочевой пузырь. Развивается на фоне поражения сегментарно-периферического аппарата регуляции, чаще на уровне или ниже крестцового отдела. Характеризуется нарушениями мочеиспускания по типу задержки, увеличением объема органа и снижения внутрипузырного давления.
        • Гиперрефлекторный (спастический, гиперактивный) мочевой пузырь. Развивается при поражениях центральной нервной системы на уровне головного мозга или выше 12-го грудного позвонка. Характеризуется гиперактивностью детрузора (мышечная оболочка мочевого пузыря) и нарушением функции накопления мочи.
        • Смешанный. Сопровождается дискоординацией работы детрузора и наружного сфинктера.

        Симптомы автономного мочевого пузыря

        Клинические проявления нейрогенного мочевого пузыря определяются локализацией и степенью тяжести поражений нервно-регуляторного аппарата. Типичные симптомы отличаются для различных видов синдрома.

        Проявлением гипотоничного или вялого мочевого пузыря является задержка мочи. Моча накапливается, растягивает стенки органа, однако рефлекс мочеиспускания не срабатывает. Симптомокомплекс включает затрудненное порционное выделение урины, ощущение переполненности пузыря, которое сохраняется после микции (мочеиспускания). Снижение тонуса органа провоцирует парадоксальное недержание – постоянное выделение мочи по каплям в результате механического растяжения внутреннего сфинктера.

        Проявлением гиперактивного мочевого пузыря может быть учащенное мочеиспускание. Позывы возникают внезапно, несмотря на недавнее опорожнение. Симптом обусловлен чрезмерной активностью нервной ткани пузыря. Непроизвольное мочеиспускание возникает на фоне незначительного раздражения рецепторов давления. В некоторых случаях отмечается вегетативная симптоматика незадолго до мочеиспускания (потливость, спазмы), при этом пациент не ощущает позывов в туалет.

        Дискоординация детрузора и сфинктера может проявляться серьезным затруднением мочеиспускания, вплоть до необходимости тужиться в течение всего акта, острой задержкой мочи, внезапным прекращением ее выделения.

        Причины

        Работа мочевого пузыря контролируется нервной системой сразу на нескольких уровнях. Сбои на любом из них способны вызывать различные формы развития нейрогенного мочевого пузыря. Причинами развития синдрома могут быть:

        • врожденные дефекты центральной нервной системы;
        • патологии позвоночника;
        • родовые травмы;
        • аномалии развития мочевыводящих органов;
        • острые нарушения мозгового кровообращения;
        • перенесенные травмы;
        • инфекционные заболевания нервной системы и мочевыделительных органов;
        • опухолевые новообразования;
        • периферическая нейропатия (диабетическая, алкогольная и пр.);
        • осложнения хирургических вмешательств.

        Вышеописанные проявления могут усугубляться на фоне инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, обтурации мочевыводящих путей и других провоцирующих факторов.

        Получить консультацию

        Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

        Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

        Заболевания мочевого пузыря: симптомы, диагностика, лечение


        Мочевой пузырь – орган, ответственный за накопление и периодическое выведение мочи из организма, может быть поражен заболеваниями разной природы и степени тяжести. Симптомы их в большинстве случаев схожи, поэтому диагностика и лечение требуют консультации с врачом и обследований.

        Какие бывают болезни мочевого пузыря?

        Самым распространенным заболеванием мочевого пузыря является цистит – воспаление стенок органа, которое может быть спровоцировано проникновением инфекции. Цистит встречается, в основном у женщин и редко бывает у мужчин. Связано это с тем, что уретра (мочеиспускательный канал) у женщин в несколько раз короче, чем у мужчин, что упрощает проникновение в мочевой пузырь инфекции, способной вызвать симптомы цистита.

        Следующей по частоте проблемой являются конкременты («камни») мочевого пузыря, которые могут появляться в результате воспалительных процессов в мочевыводящих путях, нарушений метаболизма или нездорового рациона. Камни способны перекрыть мочеиспускательный канал, усложнить или сделать невозможным отток мочи.

        Гиперактивный мочевой пузырь – отдельное заболевание, заключающееся в том, что стенки мочевого пузыря начинают неконтролируемо сокращаться, провоцируя внезапные и сильные позывы к мочеиспусканию. Причиной болезни могут быть повреждения головного или спинного мозга, болезни мочеполовой системы или развитие новообразований.

        Лейкоплакией называется ороговение стен мочевого пузыря, что уменьшает их пластичность. Может развиваться под действием химических или механических факторов.

        Опущение мочевого пузыря (цистоцеле) развивается вследствие частых родов или их осложнений, провоцируя частые позывы к мочеиспусканию и недержанию.

        Атония – ослабление стенок мочевого пузыря, происходящее вследствие травм спинного мозга. В результате этого заболевания отсутствуют позывы к мочеиспусканию, а пузырь постоянно находится в переполненном состоянии.

        Кроме того, на стенках мочевого пузыря возможно развитие папиллом, полипов и аденом. В 90-95% случаев новообразования носят доброкачественный характер, но злокачественные опухоли тоже не исключены.

        Симптомы заболеваний мочевого пузыря

        Пациенты с болезнями мочевого пузыря могут жаловаться на следующие проблемы:

        • дискомфорт, ноющая или распирающая боль в нижней части живота;
        • частые позывы к мочеиспусканию;
        • ощущение наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания;
        • затрудненное и болезненное мочеиспускание (боль носит режущий характер);
        • прерывистая и слабая струя мочи;
        • потемнение или помутнение мочи;
        • кровь в моче;
        • задержка мочеиспускания при постоянно наполненном мочевом пузыре;
        • подтекание или недержание мочи.

        Степень выраженности проявлений может варьировать в зависимости от конкретного заболевания и его тяжести. Появление даже одного из указанных симптомов – признак существующего заболевания и серьезный повод проконсультироваться с врачом.

        Диагностика болезней мочевого пузыря

        Учитывая схожесть симптомов при различных заболеваниях мочевого пузыря, диагностику лучше доверить опытному специалисту – врачу урологу или, в некоторых случаях, гинекологу (для женщин). Диагностика включает осмотр врача и назначение им дополнительных обследований: УЗИ (мочевого пузыря, почек, для мужчин – простаты) и анализов.

        При необходимости проводят цистоскопию – эндоскопическое обследование мочевого пузыря, при котором врач может осмотреть состояние его стенок. В некоторых случаях может быть показано рентгенологическое исследование состояния мочевого пузыря.

        Лабораторная диагностика заболеваний мочевого пузыря может включать:

        • общий анализ крови;
        • общий анализ мочи;
        • анализ мочи по Нечипоренко;
        • анализ крови на уровень мочевины;
        • анализ крови на уровень креатинина;
        • бактериологическое исследование мочи.

        Какие именно из данного списка анализов могу понадобиться – определяет врач, но образцы крови и мочи для всех этих анализов можно быстро и удобно сдать в лаборатории «Медлаб».

        Лечение заболеваний мочевого пузыря

        Лечением болезней мочевого пузыря занимаются урологи, в некоторых случаях это могут делать и гинекологи. Если болезнь вызвана нарушениями иннервации мочевого пузыря – к лечению привлекается врач невролог.

        Лечение может быть медикаментозным, в большинстве случаев применяемым на ранних стадиях заболеваний, или хирургическим. В некоторых случаях, например, при цистоцеле наиболее эффективным лечением является хирургическое вмешательство. Если у пациента диагностированы камни в мочевом пузыре – показано дробление камней с последующим их самостоятельным выведением из организма, или их хирургическое удаление.

        Операции на мочевом пузыре производятся как с помощью обычного, так и лапароскопического или эндоскопического доступа. В последних двух случаях вмешательства менее травматичны и позволяют пациенту быстрее восстановиться.

        Медикаментозное лечение зависит от того, какая болезнь обнаружена у пациента. Лечебный курс может включать антибактериальные препараты, диуретики, противовоспалительные средства, спазмолитики, седативные средства и антидепрессанты. При большинстве заболеваний мочевого пузыря назначается диета, направленная на защиту стен мочевого пузыря от раздражения. Из рациона исключаются мочегонные продукты, например чай и кофе.

        Читайте также: