Себорейный дерматит у детей
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 21.12.2024
Себорейный дерматит (себорея) – это патологическое состояние волосистой части головы, вызванное активной деятельностью сальных желез. Себорея у детей обычно встречается в первые месяцы жизни или в подростковом возрасте. Себорея на голове у ребенка также носит медицинское название гнейс, класс МКБ-10 L21.
Младенцам заболевание не доставляет беспокойства, однако подобное состояние требует медицинского наблюдения и устранения. При тяжелых формах болезнь может осложниться попаданием инфекции в организм ребенка.
Себорея у детей подросткового возраста может быть причиной моральных страданий, вызванных эстетическими недостатками.
ВИДЫ СЕБОРЕИ
Существует несколько видов заболевания:
- жирная себорея – чрезмерная активность сальных желез провоцирует появление на коже чешуек, которые сливаются в корки, кожа и волосы отличаются повышенной жирностью;
- сухая себорея – пораженные участки головы покрыты сухими бело-серыми чешуйками, возможно появление пятен;
- смешанная – на различных участках кожи себорея у детей проявляется по-разному.
У новорожденных обычно встречается сухая себорея, у подростков – жирная. В зависимости от тяжести течения болезни выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы. При тяжелой форме поражаются не только участки волосистой части головы, но и другие части тела.
ПРИЧИНЫ
Главная причина патологии – это нарушения в деятельности сальных желез. Оно, в свою очередь, может быть спровоцировано следующими факторами:
- наследственная предрасположенность;
- гормональные нарушения – у новорожденных они могут быть вызваны материнскими гормонами, а у подростков – сбоями, характерными для периода полового созревания;
- нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
- прием некоторых препаратов, осложнения в период беременности;
- неправильный гигиенический уход за кожей и волосами.
Хронические инфекционные заболевания также могут выступать провоцирующими факторами, поскольку вызывают понижение иммунитета.
У детей до 2 лет себорея может возникать как аллергическая реакция на неправильное питание.
У детей старше 10 лет заболевание может развиваться на фоне психических расстройств, а также вследствие физического или эмоционального переутомления, дисбаланса гормонов.
Симптомы
У младенцев себорейный дерматит проявляется появлением множественных чешуек на голове, которые, сливаясь, образуют корочки светлого цвета. Поражаться также могут участки за ушными раковинами, у крыльев носа, на затылочной части шеи.
Часто себорея у новорожденных детей проходит без лечения, ее называют физиологической. Как правило, это происходит в том случае, когда нарушения были спровоцированы проникновением материнских гормонов в плаценту. Но если себорея протекает в тяжелой форме или появилась у ребенка 2-5 лет, это состояние требует лечения.
При отсутствии лечения и усугублении тяжести заболевания возможно появление таких симптомов как повышение температуры тела, снижение аппетита, расстройства сна, рвота, повышенная тревожность. В дальнейшем болезнь может осложниться облысением.
Для себореи, возникающей в возрасте старше 10-12 лет, то есть у подростков, характерны следующие симптомы:
- повышенная жирность кожи лица и волос;
- перхоть;
- появление участков со множественными чешуйками на волосистой
- коже головы, крыльях носа, в области ушей, бровей, висков;
- зуд головы;
- угревая сыпь на лице;
- сальный блеск волос, их повышенная ломкость и чрезмерное
- выпадение;
- появление шелушащихся пятен.
Заболевание обычно протекает волнообразно, с периодами улучшения и обострения.
ДИАГНОСТИКА
Диагноз устанавливают на основе внешнего осмотра при посещении педиатра или дерматолога. Для того, чтобы исключить наличие риска инфекции, берут на анализ соскоб корочки с головы. К дополнительным мерам диагностики относятся общие анализы крови и мочи, проведение УЗИ щитовидной железы, брюшной полости, а также анализы на определение уровня гормонов.
При диагностировании себореи у детей болезнь важно отличать от псориаза, лишая, атопической экземы, имеющих схожую симптоматику.
ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ
У грудных детей патология часто проходит без лечения к 6-7 месяцам. При незначительных поражениях достаточно смазывать кожу головы оливковым или другим растительным маслом перед мытьем. После того, как корочки размягчатся, их аккуратно удаляют при помощи щеточки и моют ребенку голову обычным способом. Каких-либо ограничений к процессу купания новорожденного ребенка с себореей, нет. Большое значение имеет поддержка нужной температуры и уровня влажности в доме, где живет малыш.
Родителям не нужно опасаться процедуры удаления корочек. Она не доставляет боли или дискомфорта младенцу. Процедура необходима не столько для улучшения внешнего вида малыша, как для профилактики воспаления и попадания инфекции.
При наличии себореи на голове у ребенка грудного возраста следует соблюдать следующие меры:
- кормящей матери нужно исключить из меню продукты, способные вызывать аллергические реакции – морепродукты, грибы, шоколад, цитрусовые, орехи, сладости;
- тщательно подбирать гипоаллергенные смеси, если малыш находится на искусственном вскармливании;
- пользоваться одеждой только из натуральных тканей;
- следить за тем, чтобы у ребенка не возникала потница.
Если себорея на голове у детей возникает в старшем возрасте, важно пересмотреть питание. При заболевании соблюдают специальную диету. Она должна включать молочные продукты, мясо и рыбу нежирных сортов, овощи, фрукты и ягоды, растительные масла, негазированную воду, травяные чаи и натуральные соки.
Овощи лучше употреблять в сыром виде, мясо и рыбу запекать или готовить в пароварке. Рекомендуется избегать длительного тушения или жарки продуктов. При себорее полезны блюда, приготовленные на основе желатина.
Соблюдение диеты также требует употребления большого количества жидкости, не менее 2 литров в стуки. Это могут быть чаи на травах, компоты из сухофруктов, негазированная вода.
Продукты, которые требуется исключить из меню:
- мясо и рыба жирных сортов;
- маринады и копчения;
- консервы;
- фастфуд и сладости;
- картофель;
- цитрусовые, яйца, мед и другие высокоаллергенные продукты;
- хлебобулочные и кондитерские изделия;
- алкоголь и газированную воду.
РЕЦЕПТЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ
В народной медицине можно найти большое количество рецептов, которые помогут снизить проявление симптомов себореи. Они ставят перед собой задачу устранить перхоть, нормализовать деятельность сальных желез, улучшить состояние волос.
Применять целебные средства народной медицины можно как самостоятельный метод лечения, так и совместно с применением лечебных шампуней или мазей. Приведем примеры наиболее действенных рецептов.
РЕЦЕПТ 1
Чайную ложку репейного масла смешивают с таким же количеством меда, добавляют две чайные ложки сока лопуха, и сок, полученный из одной головки репчатого лука. Все составные части перемешивают и добавляют в шампунь. Смесь наносят на голову, укутывают волосы теплым полотенцем и оставляют на один час. Затем смывают водой и сушат без фена.
РЕЦЕПТ 2
Столовую ложку сухой крапивы заливают литром кипятка и настаивают смесь в течение двух часов. После настаивания втирают в кожу головы без дальнейшего смывания. Лечение настоем крапивы длится от трех до шести месяцев.
РЕЦЕПТ 3
Столовую ложку коры дуба заливают литром кипятка и выдерживают на водяной бане. После процеживания в отвар добавляют столовую ложку натурального меда и втирают полученную смесь в волосистую кожу головы. Через час голову моют с обычным шампунем. Обычно требуется провести до 10 таких процедур для того, чтобы добиться улучшения.
РЕЦЕПТ 4
Аналогичным к предыдущим способом готовят отвар из шалфея. Процеженную смесь наносят на пораженные участки кожи, затем смывают теплой водой с применением шампуня.
Вместо обычных шампуней народная медицина советует применять для мытья головы кефир, взбитые яичные желтки, отвары коры дуба и корня лопуха. Эти средства положительно влияют на состояние волос, устраняют зуд, способствуют нормализации деятельности сальных желез. Для ополаскивания волос применяют раствор 9 % уксуса с водой. Вместо уксуса можно также использовать лимонный сок.
ЛЕЧЕНИЕ
Хотя себорея у грудных детей представляет главным образом косметический дефект, заболевание все же требует лечения, чтобы исключить риск инфицирования через ранки и других осложнений.
Детям грудного возраста не назначаются медикаментозные препараты. Лечение предусматривает правильную и своевременную гигиену, исключение аллергенов из питания,. После купания кожу ребенка смазывают гипоаллергенными мазями или кремами.
Если у ребенка 5 лет и старше себорейный дерматит возник вследствие нарушений деятельности эндокринной или нервной системы, могут быть назначены различные лекарственные препараты.
Если себорея у детей старшего возраста вызвана действием грибков, назначают противогрибковые мази или шампуни. Их главная задача – снять зуд, устранить перхоть, нормализовать выделение кожного сала. При наличии показаний применяют также гормональные лекарственные средства, антибиотики, препараты с содержанием цинка. Для обработки и мытья кожи головы используют дегтярное или сульсеновое мыло, а также цинковую пасту.
Если жирная себорея развивается на фоне психических расстройств, пациенту показано назначение седативных средств. Рекомендованы также препараты, улучшающие иммунитет и витаминные комплексы.
Лечение себореи у детей, особенно в подростковом возрасте, должно иметь комплексный характер. Любые препараты можно принимать только по назначению врача и под его наблюдением. Прием медикаментозных средств дополняют соблюдением диеты, исключающей жирные, копченые и сладкие продукты. Улучшение деятельности органов желудочно-кишечного тракта также способствует успешной борьбе с проявлениями себореи.
ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика заболевания должна начаться еще в период беременности. Будущей маме необходимо соблюдать правила питания и вести здоровый образ жизни.
Предотвратить появление корочек на коже поможет, использование крема для обработки складочек на теле. Прикорм нужно вводить на 4-6 месяце, это должны быть овощные пюре – кабачок, брокколи, тыква, цветная капуста. На 6-м месяце жизни малышу вводят мясной прикорм.
К профилактическим мерам себореи у детей младшего и среднего школьного возраста относятся:
- коррекция рациона ребенка, ограничения жирных блюд, фастфуда, картофеля, газировки;
- соблюдение правил гигиены мытья головы, использование гипоаллергенных шампуней;
- исключение индивидуальных аллергенов;
- повышение иммунитета для того, чтобы не допустить инфекционных заболеваний;
- исключение интенсивных физических и эмоциональных нагрузок;
- применение шампуней и других средств по уходу, соответствующих возрасту ребенка.
Профилактические меры особенно важны для пациентов, которые входят в группу риска. Это лица со склонностью к аллергическим реакциям и обладатели жирной кожи и волос. Себореей чаще страдают представители мужского пола.
ЭФФЕКТИВНЫЙ УХОД ЗА КОЖЕЙ
Средства народной медицины бывают довольно эффективны, но они требуют длительного применения. Лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний и нередко становятся причиной тяжелых побочных эффектов. Как можно устранить себорею без длительного лечения опасности для здоровья?
К эффективным средствам для устранения симптомов заболевания относятся специальные средства – эмоленты, яркими представителями которых являются косметические продукты Эмолиум. Они предназначены для нормализации состояния кожных покровов при себорее, псориазе, экземе и других поражениях кожи.
Продукция Эмолиум представлена кремами, эмульсией для тела, эмульсией для умывания, гелем для мытья. Средства созданы для ухода за кожей в период обострения различных кожных нарушений.
К преимуществам средств Эмолиум относятся:
- высокая эффективность средств;
- возможность применения в ежедневном уходе;
- предназначены для использования как взрослыми, так и детьми с первых дней жизни;
- наличие в составе таких активных компонентов как гиалуронат натрия, мочевина, масло карите и макадамии;
- обеспечение увлажнения верхнего слоя кожи, питания и увлажнения в период обострения заболевания;
- предотвращение потери влаги с поверхности кожи;
- восстановление метаболических и обменных процессов в тканях;
- формирование защитного липидного слоя.
Специальная серия средств предусматривает их применение для устранения повышенной сухости кожных покровов, возможно локальное нанесение на щеки или руки. Кремы и эмульсии с триактивным действием оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие, насыщают кожные покровы межклеточными липидами.
Себорея у детей в любом возрасте – это неприятное явление, которое нельзя устранить моментально. Только соблюдение всех правил здорового образа жизни и диеты поможет избавиться от зуда, перхоти и ломких волос и восстановить поврежденную кожу головы.
Лечение себорейного дерматита у детей
Себорейный дерматит — воспалительное состояние кожных покровов с образованием характерных чешуек. У детей он возникает вскоре после рождения и может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев. Чешуйки на голове носят название молочной корочки. С таким заболеванием сталкивается большинство родителей грудничков, и обычно оно не вызывает серьезного беспокойства.
Подростки страдают недугом реже.
Причины заболевания
В появлении себорейного дерматита у детей могут играть роль следующие факторы:
естественная выработка кожного сала;
присутствие гормонов матери в организме малыша после рождения;
рост дрожжевых грибков на поверхности кожи.
Есть и другие причины себорейного дерматита у детей. Так, в развитии болезни играют роль и возможные аллергические реакции у ребенка, поэтому важно соблюдать гипоаллергенную диету, если малыш уже получает прикорм или ест с общего стола.
Важно понимать, что это незаразное заболевание, оно не передастся другому ребенку или взрослому.
Симптомы себореи
Себорейный дерматит распространяется в основном на участки кожи с оволосением. Главной мишенью недуга является голова. Также в воспалительный процесс могут вовлекаться участки кожи со складками. К основным проявлениям болезни относят следующие:
жирные корки желтого цвета на коже головы, чаще в области лба — так называемый чепчик новорожденного;
гиперемия, шелушение за ушами, линией роста волос;
шелушение кожи шейных, паховых, подмышечных складок;
незначительный зуд, беспокойство малыша.
Волосы при себорейном дерматите не выпадают, а воспалительный процесс незначителен.
Особенности диагностики и лечения
Лечение себореи у детей начинается с диагностики. Для определения недуга детскому дерматологу обычно достаточно провести визуальный осмотр. Обычно лабораторных и инструментальных исследований не требуется. Однако врач должен исключить атопический дерматит, псориаз, дерматофитию и другие возможные патологии.
Главными задачами лечения неосложненной себореи является размягчение и удаление корочек, уменьшение воспалительного процесса, а также профилактика присоединения вторичной грибковой или бактериальной инфекции. Врач может назначить следующие медикаменты:
кератолитики и кераторегулирующие средства;
компрессы с растворами для размягчения на масляной основе;
аппликации с кортикостероидами в качестве противовоспалительных мер, применяются после удаления корочек;
комбинированные топические препараты;
Домашнее лечение предусматривает не только применение средств в определенной последовательности, но и самостоятельное мягкое удаление чешуек, например, с помощью мягкой щетки при расчесывании ребенка.
В крайне редких случаях осложненные формы себорейного дерматита, сопровождающиеся эритродермией, требуют стационарного лечения. В этом случае назначаются антибактериальные и гормональные препараты.
ежедневная гигиена — принятие теплых ванн с добавлением масел при отсутствии аллергических реакций;
рациональное сбалансированное питание ребенка, а также матери, если малыш находится на грудном вскармливании;
ограничение эмоциональных нагрузок, избегание стрессовых ситуаций.
Лечение себорейного дерматита у детей обычно имеет благоприятный прогноз. Соблюдая советы и назначения врача, вы быстро справитесь с недугом.
Себорейный дерматит у детей
Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Как определить себорейный дерматит у малыша
У малыша в возрасте около 1 месяца может неожиданно появиться шелушение на коже головы. Родители, как правило, начинают беспокоиться и думать что как-то неправильно моют ребенку голову. Кроме того, обнаруживаются покраснения в складках шеи и подмышек, а также позади ушей. Что это такое и что нужно делать?
Это себорейный дерматит – воспалительное заболевание кожи, поражающее участки тела с наиболее развитыми сальными железами. Возбудители дерматита – грибки Malassezia furfur, которые являются постоянным компонентом нормальной микрофлоры кожи практически всех людей, но иногда по каким-то причинам организм теряет способность контролировать их.
Желтоватые или белые чешуйки могут появиться только в волосах младенца («молочные корочки»), но шелушение может распространиться по всей голове, на шею, в подмышки и в область паха. Как правило, себорейный дерматит появляется в первые недели жизни и постепенно исчезает в течение нескольких месяцев.
Доктор лечит по принципам доказательной медицины.
Диагностирует и лечит атопический дерматит, себорейный дерматит, экзему, псориаз, угревую болезнь, контагиозный моллюск, бородавки, герпес, грибковые инфекции кожи и ногтей.
Дерматоскопия новообразований кожи. Наблюдение за пигментными образованиями кожи
Уход за кожей младенца с себорейным дерматитом
Если себорейный дерматит у ребенка ограничивается волосистой частью головы, вы можете самостоятельно вылечить его. Не бойтесь использовать шампунь: мойте голову малыша мягким шампунем еще чаще, чем раньше. Специальные лечебные шампуни, содержащие серу и 2% раствор салициловой кислоты, могут ускорить лечение. Но, поскольку они могут вызвать раздражение, используйте их только после консультации с врачом-дерматологом.
От шелушения кожи головы ребенка также поможет избавиться мягкая щетка, которой следует нежно счесывать чешуйки.
Некоторые пытаются лечить малыша с помощью вазелина или детских масел, но это не лучшие средства в борьбе с себорейным дерматитом. Для дополнительного лечения врач может прописать специальный крем или мазь с антигрибковыми компонентами. После того, как состояние кожи ребенка улучшилось, следует продолжать пользоваться мягким детским шампунем во избежание рецидивов.
Иногда грибковые инфекции появляются на поврежденных участках кожи, чаще всего в области сгибов, а не на коже головы. Пораженные участки кожи покраснеют, малыш будет страдать от сильного зуба. В этом случае нужна консультация детского дерматолога.
ВАЖНО! Не волнуйтесь, себорейный дерматит не является серьезным заболеванием. У ребенка он появился не по вашей вине: это не аллергия на какое-то из используемых вами средств и не следствие плохой гигиены. Дерматит пройдет и не оставит никаких следов или шрамов.
Детский себорейный дерматит
Себорейный дерматит (СД) – это заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала и характеризующееся локализацией в зонах с большим скоплением сальных желез – на волосистой части головы, ушных раковин, лице, груди, верхней трети спины, интертригинозных складках.
Высокая заболеваемость себорейным дерматитом у новорожденных обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала, сравнимой с аналогичным показателем у взрослых. В детском возрасте активность сальных желез и частота возникновения себорейного дерматита строго коррелируют. Эти особенности могут быть связаны с высоким содержанием циркулирующих материнских гормонов или повышенной выработкой Адренокортикостероидов в раннем детском возрасте, а также изменением биохимического состава липидов на поверхности кожи. Ряд современных исследований не подтвердили этиопатогенетическое значение колонизации Malassezia furfur при детском себорейном дерматите не доказана.
Себорейный дерматит детского возраста и Себорейный дерматит подросткового возраста, обусловлены различными этиопатогенетическими факторами.
У детей болезнь развивается в первые месяцы жизни, чаще всего в течение первых десяти недель Распространенность себорейного дерматита у новорожденных первых 3-х мес. жизни достигает 70%
Детский себорейный дерматит характеризуется преимущественным поражением кожи волосистой части головы в виде жирных чешуек и корок (так называемый «колыбельный чепчик», «молочные корки»), а также поражением интертригинозных складок тела.
При себорейном дерматите волосистой части головы процесс поражает наиболее часто лобную область, волосы при этом не выпадают, воспаление незначительное, зуд отсутствует.
При СД туловища в процесс вовлекаются кожные складки: шейные, подмышечные, паховые, зона подгузников с возможным поражением кожи туловища. Форма высыпаний может быть кольцевидной, монетовидной и полициклической. Расположение элементов разрозненное или сливного характера. В процессе болезни покраснение увеличивается, и корки превращаются в отчётливые воспалительные бляшки. Заболевание может распространяться с волосистой части головы на лоб,заушные складки, ушную раковину, шею. Частым осложнением является наружный отит.
Процесс осложняется оппортунистической инфекцией(кандидозом, золотистым стафилококком и др).
Дрожжевые грибы часто определяется одновременно в очагах поражения себорейного дерматита и в содержимом кишечника. Имеются подтвержденные свидетельства о наличии у новорожденных с Себорейным Дерматитом сенсибилизации к дрожжевым грибам.
Необходимо отметить, что такие факторы как лактазная недостаточность, дисбактериоз кишечника ,вызванный ферментативной недостаточностью, приемом антибиотиков провоцируют начало и утяжеляют течение себорейного дерматита.
Заболевание обостряется в зимнее время года, при низких температурах и сухости окружающего воздуха.
Кожа больных себорейным дерматитом имеет очень высокую чувствительность к физическому и химическому раздражению, а также развитию вторичных бактериальных дерматоза.
Себорейный дерматит необходимо дифференцировать с рядом других заболеваний, что может сделать опытный специалист.
При лечении себорейного дерматита следует проводить терапевтические мероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию и рецидивированию заболевания. В лечении данной патологии необходимо учитывать особенности кожи новорожденных, сопутствующую патологию- особенно со стороны желудочно кишечного тракта ребенка.
Нерациональное наружное лечение может привести к развитию эритродермии.
Таким образом лечение ребенка должно быть комплексным. Включать средства наружной терапии, обладающие противовоспалительной активностью, противогрибковым действием, возможно антибактериальным действием. В терапии могут использоваться антигистаминные средства. Рекомендовано обследование и коррекция патологии ЖКТ у гастроэнтеролога.
Эффективность лечения оценивается по исчезновению клинических проявлений.
Себорея
Себорея или себорейный дерматит – дерматологическое заболевание хронического плана, характеризующееся формированием на разных участках тела корок, а также чрезмерной сухостью, повышенной жирностью и шелушением кожи. Чаще всего поражение затрагивает голову, лицо и постоянно открытые участки туловища. Диагностикой и лечением детской себореи занимаются врачи-дерматологи, привлекая по мере необходимости специалистов других направлений.
Себорея остается самым распространенным заболеванием у детей разных возрастных групп. В течение первых месяцев жизни это явление встречается у порядка 70% грудничков, а в подростковом возрасте диагностируется около 10% случаев, при этом мальчики страдают различными формами себорейного дерматита чаще, чем девочки.
Перепутать себорею с другими кожными заболеваниями практически невозможно: слишком характерными признаками сопровождается такое состояние. Шелушения и корочки не влияют на общее здоровье ребенка, не причиняют дискомфорт или боль, за исключением случаев расчесывания и присоединения вторичной инфекции. Определенный дискомфорт, сопряженный с косметическими дефектами, появляется в подростковом возрасте. Проблемы с внешностью могут причинять достаточно серьезные психические неудобства взрослеющему ребенку, заставлять его сторониться сверстников и личного общения с людьми.
Виды себореи в детском возрасте
Существует выделение двух основных типов в классификации себорейного дерматита:
- детская форма, выявляемая у малышей от рождения до 4 лет, которая поражает преимущественно новорожденных и грудных детей;
- подростковая форма, диагностируемая в периоде от 11–12 до 18 лет.
По причинам происхождения себорея бывает врожденной и приобретенной, по характеру протекания болезни выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую степени патологии.
С учетом клинических проявлений себорея следующих форм:
- краевой блефарит – тип дерматита, при котором шелушение затрагивает только веки, при этом кожа становится неестественного желтовато-розоватого оттенка;
- себорея наружного слухового прохода, которая по симптоматике схожа с наружным отитом;
- пятнистый себорейный дерматит – поражает голову, лоб и область бровей, является часто рецидивирующим типом патологии;
- асбестовидный лихен, он же фолликулярный асбестовидный кератоз, сопровождается обильным формированием на волосистой части головы крупных чешуек, которые склеиваются и словно пластами покрывают голову ребенка.
В зависимости от периода развития себорея может протекать в стадии обострения, ремиссии и рецидива.
Причины себорейного дерматита у детей
Причины себореи у ребенка зависят от возраста, в котором появились признаки болезни. В младенчестве определяющими факторами становятся физиологические нарушения в работе сальных желез, чрезмерное потоотделение и увеличенный диаметр сальных протоков. В некоторых случаях в основе механизма развития патологии лежат гормональные сбои, например, при патологически усиленной выработке кортикостероидов.
У детей подросткового возраста причинами себореи на голове и коже могут стать:
- острые поражения культурой дрожжевого грибка Malassezia spp.;
- нарушение процессов выработки и выделения кожного сала;
- некоторые заболевания неврологического характера, в частности, детский церебральный паралич, различные нервно-мышечные расстройства;
- общее снижение иммунной защиты на фоне длительно текущих заболеваний, хронических патологий, ВИЧ-инфекции и т.д.
- нарушения липидного обмена в организме;
- злоупотребление лекарственными препаратами антибактериального, противогрибкового действия, а также гормонами;
- недостаток двигательной активности, особенно в сочетании с чрезмерной массой тела, повышенным потоотделением;
- гипотиреоз;
- психоэмоциональные перегрузки, частые стрессы;
- инфекционные поражения желудочно-кишечной системы.
Предрасполагающими факторами также могут стать постоянные перегревы организма, сухой, пыльный воздух в помещении, где много времени проводит ребенок, гиперчувствительность кожи.
Симптомы себорейного дерматита у детей
Проявления патологии также зависят от возраста ребенка. У новорожденных и детей первых лет жизни нередко основным признаком становится так называемый «чепчик», когда шелушащаяся корка желтого оттенка покрывает голову малыша, захватывая лобную часть. При такой форме заболевания часто появляются сухие хлопья за ушами, в области бровей, на шее вблизи границы роста волос. В некоторых случаях при обширном процессе такие высыпания постепенно распространяются и на другие участки тела, чаще всего в места с естественными складками: в подмышечные впадины, паховую зону, подколенные углубления и т.д.
При младенческой себорее зуд, как правило, отсутствует или носит умеренный характер. Интенсивное жжение и дискомфорт могут появиться при осложнениях, и в таких случаях ребенок начинает капризничать, плохо спать, отказываться от еды и питья, беспричинно плакать и беспокоиться.
У детей более старшего возраста себорея проявляется формированием различных элементов на двух основных участках тела: голове и лице. Сначала кожа краснеет, отекает, а потом на ней возникают корочки и хлопья белесо-желтоватого оттенка, которые при некоторых формах патологии сливаются в единый пласт. У большинства детей себорея проявляется перхотью, которая усиливается при частом мытье головы, во время отопительного сезона.
Помимо перхоти подростков мучает интенсивный зуд, из-за которого дети зачастую расчесывают кожу под волосами до крови и образования ссадин. У некоторых ребят наблюдаются различные высыпания и на теле по типу угревой сыпи или краснухи.
Диагностика
Поскольку себорейный дерматит у детей разного возраста имеет характерные клинические признаки, дополнительных обследований для постановки верного диагноза не требуется. В рамках физикального осмотра врач оценивает состояние кожи и волос, собирает анамнез, анализирует физические параметры и уровень развития в целом.
Дополнительные анализы могут потребоваться при развитии осложнений и при наличии у маленького пациента хронических или острых патологий, которые могли стать причиной себореи.
Читайте также: