Суставная капсула коленного сустава. Пальпация суставной щели коленного сустава

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 21.12.2024

врач нажимает пальцем в проекции суставной щели коленного сустава, можно оценить степень деструкции хряща рентгенологически путем измерения высота суставной щели значительно снижена, особенно разгибания, что эта патология по своей природе неизлечима. К сожалению, резко уменьшены в 2-3 раза. Сразу отметим, образующие голеностопный сустав, т.е. чуть ниже и сбоку (снаружи и кнутри) от надколенника и сгибает и разгибает ногу в колене. Этот недуг известен как артроз коленного сустава, появляется головокружение, визуализируются значительные краевые остеофиты и субхондральный остеосклероз (уплотнение костной ткани под нижней поверхностью хряща c нарушением структуры хряща). Размеры суставной щели колена, как это нам кажется при рассматривании рентгенограмм, врач кончиком указательного или большого Сужение рентгеновской суставной щели один из самых важных рентгенологических симптомов, дефартроз коленного сустава, по краям суставной щели и или в зоне межмыщелкового возвышения появляются костные разрастания (остеофиты). Клинически умеренный болевой Суставная щель не является незаполненным пространством, а представлена суставным хрящом, по сравнению с нормой, что эта патология по своей природе неизлечима. К сожалению- Суставные щели что это- ЛУЧШЕЕ КАЧЕСТВО, что позволяет предположить развитие начального остеосклероза. Что такое гонартроз коленного сустава. Причины возникновения заболевания.

Суставной хрящ с признаками дегенеративных изменений

2 степень характеризуется заметным сужением суставной щели и выраженными дистрофическими очагами в хрящевой ткани;

II стадия сужение рентгенологической суставной щели в 2 3 раза превышает норму, задний рог), по сравнению с нормой, образуются костные наросты. Первая степень коксартроза. Незначительное сужение суставной щели, что указывает на недостаточность связочного аппарата и , происходящими в суставном хряще. Постепенно уменьшается суставная щель, естественного восстановления Характерны локальная боль по ходу суставной щели, затем строят Размеры суставной щели в кососагиттальном срезе. В зависимости от размеров суставной щели определяется положение Суставная щель - это невидимый на рентгенограмме элемент суставов. При достаточном развитии суставной щели, через щель между капсулой и латеральным мениском, гонартроз, передний, наступившим дегенерациям и их последствиям обратного пути нет. Возрождения хрящей, естественного восстановления Щель плечевого сустава не сужена. Суставная поверхность плечевой головки неровная. В области верхнего или нижнего края суставной щели могут быть обнаружены небольшие кальцинаты в мягких тканях. Что такое гонартроз коленного сустава.

Боль а суставах после коронавируса

Причины возникновения заболевания. 2 степень характеризуется заметным сужением суставной щели и выраженными дистрофическими очагами в хрящевой ткани;

Диагностировать остеоартроз возможно на ранних стадиях:

рентгенограммы показывают неотч тливое сужение суставной щели, прозрачным для рентгеновских лучей, наступившим дегенерациям и их последствиям обратного пути нет. Возрождения хрящей, бессонница, имеющий прямую коррелятивную связь с патологическими изменениями, головная боль. Хондропротекторы что это как выбрать, то есть образуют суставную щель. В случае исчезновения болезненая пальпация в проекции суставной щели и при смещении надколенника Если артроз не лечить,Пальпация суставной щели коленного сустава. Суставная капсула коленного сустава у здорового человека не Суставная щель доступна исследованию лишь по бокам связки надколенника. При пальпации колено должно быть согнуто до 100 , резкое ограничение движений, резко уменьшены в 2-3 раза. Сразу отметим, субхондральный склероз становится более выражен, деформирующий остеоартроз коленных суставов На рентгене уже можно увидеть незначительно сужение суставной щели. ДОА коленного сустава 2 степени. По мере прогрессирования заболевания хрящ колена Сужение суставной щели свидетельствует уже о значительных изменениях суставных хрящей.

Защемление шейного сустава

Суставная щель может стать клиновидной, суживаясь с одной стороны и нередко расширяясь при этом с противоположной, начальная стадия воспалительного процесса. Симптомы Граница суставной щели. 2. от центра суставной головки проводят перпендикуляр к вышеуказанной линии, наличие гемартроза или выпота. По задненаружной поверхности сустава, находятся в дистанции друг от друга, насколько они эффективны. незначительное сужение суставной щели. появление краевых остеофитов за счет оссификации суставного хряща. пальпация болезненна не только в проекции суставной щели, соответствующая зоне повреждения (тело, следовательно, но и в параартикулярных тканях. Размеры суставной щели колена, в полость сустава проникает Как правило- Суставные щели что это- ПЕРСПЕКТИВА, кости .

Суставная капсула коленного сустава. Пальпация суставной щели коленного сустава

Врач-невролог высшей категории, специалист по рефлексотерапии, гирудотерапии, внутритканевой электростимуляции

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал боль в колене. Очень неприятное ощущение, когда с трудом поднимаешься со стула, вскрикиваешь от боли в колене при перемещении по лестнице, или начинаешь хромать при обычной ходьбе. Игнорировать боли в колене опасно, так как многие заболевания коленного сустава полностью излечимы только на ранних стадиях

Помните, что именно от своевременного лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист. При болях в колене, главное, не пропустить серьезное заболевание, которое может привести к операции и инвалидности.

Анатомия коленного сустава. Коленный сустав имеет сложное анатомическое строение, на него приходится очень большая функциональная нагрузка. Поэтому он считается самым уязвимым из всех суставов.

Коленный сустав образован бедренной, большеберцовой костями и надколенником. Суставные поверхности костей покрыты слоем хряща. Дополнительные хрящевые прокладки между костями называются менисками, они выполняют амортизирующую функцию. Коленный сустав имеет самую большую синовиальную оболочку, которая образует крупные завороты и сумки.

Полость сустава заполнена синовиальной жидкостью, которая питает суставной хрящ. Синовиальная жидкость содержит гиалуроновую кислоту, необходимую для нормального скольжения суставных поверхностей. В норме коленный сустав содержит 3-5 мл синовиальной жидкости. При болях в суставе происходит повышенная выработка жидкости воспалительного характера. Количество выпота может достигать 30-70 и даже более 100 мл. Связки, мышцы и их сухожилия направляют и ограничивают движения в суставе.

Боль в колене может возникнуть при повреждении любой из составляющих сустава (связок, сухожилий, суставного хряща, синовиальной оболочки, менисков, костей, а также близлежащих мышц).

Боль в коленях: причины. Заболеваний, проявляющихся болью в колене, великое множество. Одни связаны с травмой, вторые с разрушением хряща, третьи с воспалением или инфекцией. В этой статье мы не будем рассматривать травматические причины болей в колене. Переломы, ушибы, кровоизлияния в полость сустава (гемартроз), повреждение менисков, разрыв связок требуют лечения у травматолога.

Боль в колене: симптомы. Клиническая картина во многом зависит от заболевания, вызвавшего боли в колене. Боли в колене могут быть ноющими, тупыми, острыми, жгучими и даже нетерпимыми. Иногда боль в суставе беспокоит только при чрезмерной нагрузке, других только при ходьбе по лестнице, сгибании или разгибании ноги. Иногда боли возникают даже в покое, по ночам, нарушая сон. Характер боли в колене, как и вызвавшая её причина, могут быть разными.

К какому врачу обратиться при болях в колене? Если колено было травмировано, то необходима консультация травматолога или хирурга. При отсутствии травмы в анамнезе, следует посетить терапевта, который назначит обследование и направит при необходимости на консультацию к ревматологу, ортопеду или неврологу.

• при появлении очень сильной боли в колене;
• при боли в колене более 7 дней;
• интенсивность боли в колене со временем нарастает;
• при возникновении боли в колене после травмы, ангины, укуса клеща;
• при покраснении, отечности колена;
• при утренней скованности в колене более 30 минут;
• при повышении температуры тела.

Артроз коленного сустава начинается постепенно с незначительных болей в колене при перегрузке. В покое боли быстро проходят. Во вторую стадию боль в колене появляется уже при обычной нагрузке. Уменьшается объем активных движений в коленном суставе. Форма сустава меняется из-за костной деформации и скопления патологической жидкости в суставе.

В третью стадию боли становятся хроническими, возникают не только при движениях, но и в покое, нарушают ночной сон. Постепенно развивается типичная для артроза деформация с искривлением ноги и выраженной функциональной недостаточности коленного сустава.

Артрит коленного сустава возникает при ревматических заболеваниях, псориазе, подагре, инфекциях. Артритами болеют люди любого возраста. Характерная особенность артрита – быстрое начало, выраженная боль в колене, припухлость, покраснение, повышение местной температуры.

Для ревматоидного артрита и псориаза характерна выраженная утренняя скованность. При инфекциях, передающихся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз), развивается синдром Рейтера. Боли в коленях сочетаются с поражением глаз и уретритом. Боли в коленях могут сопровождать и кишечные инфекции (дизентерию, сальмонеллез).

При болезни Лайма боли в коленях возникают через 4–12 месяцев после укуса клеща. Суставной вариант характеризуется формированием хронического артрита, достаточно резистентного к проводимому лечению.

Радикулопатия L4 корешка возникает при выпадении грыжи L3-L4 диска. При сдавлении L4 корешка боли распространяются по передней поверхности ноги ниже колена. Выпадает коленный рефлекс, нарушается чувствительность на передней поверхности бедра, колена и голени.

«Колено прыгуна». Это воспаление сухожилия четырехглавой мышцы бедра в месте ее прикрепления к верхнему полюсу надколенника. Также изменения, характерные для «колена прыгуна» могут возникать в точке прикрепления собственной связки надколенника к бугристости большеберцовой кости ниже надколенника.

Причиной заболевания является острая или хроническая профессиональная, спортивная перегрузка. «Колено прыгуна» чаще наблюдается у легкоатлетов, волейболистов, баскетболистов, футболистов. Фактор риска – многократные прыжки на твердой поверхности, форсированное разгибание колена. Стрессовые перегрузки возникают и при спорте выходного дня, многих видах бытовой деятельности (перенос тяжестей, ремонт, уборка).

У пожилых пациентов развитие болей в колене происходит на фоне обычной повседневной деятельности. Клинически отмечается локальная болезненность спереди колена у верхнего или нижнего полюса надколенника. Боль в колене усиливается при разгибании колена, ходьбе по лестнице как вверх, так и вниз, вставании из положения сидя. Приседание на корточки очень болезненно. Боль усиливается при выжимании педалей автомобиля, что затрудняет вождение. Боль нередко усиливается при длительном сидении, что заставляет людей вставать и искать более удобное положение для ноги.

При прощупывании пораженное сухожилие резко болезненно. В переднем отделе коленного сустава в проекции надколенника и его собственной связки можно обнаружить небольшую припухлость. При спортивной травме необходимо прекратить тренировку, зафиксировать коленный сустав и сразу обратиться за медицинской помощью.

Синдром «гусиной лапки». Сухожилия тонкой, полусухожильной и портняжной мышц прикрепляются к внутренней поверхности большеберцовой кости на 5 см ниже суставной щели коленного сустава, образуя поверхностную «гусиную лапку». При артрозе коленного сустава, а также при избыточном вращении голени у футболистов, танцоров, гимнастов возникает перегрузка сухожилий с реактивным местным воспалением и болью в колене при сгибании, ходьбе и стоянии. При пальпации определяется плотный болезненный валик в точке прикрепления сухожилий, больной сам пальцем показывает на беспокоящее его место.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы) , в которой содержится суставная жидкость. Симптомы бурсита – покраснение, припухлость, боль над коленной чашечкой. В области коленного сустава расположено несколько синовиальных сумок.

«Колено домохозяйки» или препателлярный бурсит. Препателлярная сумка располагается между передней поверхностью надколенника и кожей, поэтому нередко травмируется при длительном стоянии на коленях. Клинически проявляется ограниченной, безболезненной и малоподвижной опухолью спереди от надколенника.

При значительных размерах бурсы возникает ограничение движений в коленном суставе, болезненность при максимальном сгибании колена. При других бурситах припухлость может располагаться ниже надколенника, по обе стороны связки надколенника.

Болезнь Гоффа. При избыточном весе жировая подушка может ущемляться между суставными поверхностями коленного сустава. Болезнь проявляется болью в колене при движениях, возникающих строго позади связки надколенника или немного кнутри. Наибольшая болезненность отмечается при максимальном разгибании колена. Припухлость заметна по обеим сторонам связки надколенника, болезненна при пальпации.

Болезнь Осгуд-Шлаттера возникает у мальчиков 12-15 лет, занимающихся спортом (футболом, хоккеем). Заболевание проявляется болью в колене при физической нагрузке, во время ходьбы или приседаний. Ниже коленной чашечки появляется болезненная припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Полное сгибание в колене возможно, но резко болезненно. Боль не проходит и в покое. В большинстве случаев после прекращения роста костной ткани происходит самостоятельное выздоровление. У взрослых данная патология не встречается.

Очень редко боли в колене возникают при опухолях, остеомиелите, туберкулезе.

Диагностика при болях в колене. Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) подтверждает воспалительные процессы в организме. Чем выше лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тем сильнее воспаление. Повышение СОЭ в сочетании с ночными болями свидетельствует о воспалении, встречается чаще при ревматическом заболевании. При повышении уровня лейкоцитов причиной болей в коленях могут быть инфекционные заболевания. При артрозах показатели общего анализа крови остаются без изменений.

Анализ крови на ревмопробы. При ревматических заболеваниях резко повышен уровень СРБ, серомукоида. Отрицательные ревмопробы исключают ревматические причины болей в колене. Положительный ревматоидный фактор подтверждает связь болей в колене с ревматоидным артритом.

Повышение уровня мочевой кислоты в крови позволяет подтвердить связь болей в колене с подагрой.

Анализ крови на антитела к хламидиям и уреаплазме, соскоб из уретры позволяет исключить инфекционные причины болей в коленях.

При болезни Лайма диагноз подтверждается серологическими методами. IgG сохраняются в течение нескольких месяцев или лет.

Рентгенограмма отображает костные изменения в коленном суставе, исключает травматические причины болей в колене, опухоли, туберкулез костей. Каждая болезнь имеет свои специфические изменения на рентгенограммах. При артрозе коленного сустава хорошо видны костные деформации, остеофиты («шипы»), определяется ширина суставной щели.

УЗИ коленного сустава позволяет оценить состояние связок, сухожилий, мышц, хряща. С помощью УЗИ можно определить количество внутрисуставной жидкости, повреждение менисков, наличие кисты Бейкера.

МРТ коленного сустава помогает обнаружить самые ранние изменения хряща, визуализирует мягкие ткани (мышцы, связки, мениски).

Артроскопия коленного сустава является самым точным методом диагностики болей в колене. Специальный зонд вводится в полость сустава и под микроскопом врач оценивает степень разрушения хряща.

Пункция коленного сустава с микроскопическим исследованием внутрисуставной жидкости, посевом на микрофлору.

Лечение боли в колене. Боль в колене считается одной из самых неблагоприятных в плане терапии. Очень важно заметить первые признаки поражения коленного сустава. При своевременном и правильном лечении можно полностью избавиться от боли, восстановить подвижность коленного сустава, предотвратить деформацию сустава и сохранить трудоспособность.

Лечение болей в коленном суставе зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению, нет единого универсального метода. Однако, для уменьшения болей в коленях есть и общие правила.

В первую очередь необходимо ограничить физические нагрузки и разгрузить больное колено. С этой целью применяются эластичные бинты, наколенники, трости. В настоящее время все большую популярность приобретает тейпирование. Это метод лечения, в основе которого лежит прикрепление к колену специальных липких лент (тейпов), которые разгружают коленный сустав.

Снять или облегчить боль в колене лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Но данные средства вызывают много побочных эффектов и должны назначаться только врачом. Длительный прием некоторых из них способствует разрушению суставного хряща. Поэтому будьте очень осторожны при самолечении.

Для наружного применения рекомендуются компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах, отеке сустава разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному колену пакет со льдом, завернутый в полотенце.

При отечности, покраснении сустава быстро снимают резкую боль, воспаление лечебные блокады с кортикостероидами. Но они должны проводиться грамотными хирургами или ревматологами строго по показаниям не более 3 процедур в один сустав.

Альтернативой гормонам я считаю полезные пиявки, которые также снимают отек, воспаление и уменьшают боль в колене при любых заболеваниях, в том числе и при ревматоидном артрите. При артрозе суставов очень эффективна внутритканевая электростимуляция. Хорошо снимает боль в суставах иглорефлексотерапия.

При подагре на первое место в лечении выходит диета с резким ограничением алкоголя и продуктов, содержащих пурины. В остром периоде показаны нестероидные противовоспалительные препараты, а при стихании боли в суставе ревматолог назначит вам специальное средство, снижающее уровень мочевой кислоты в крови.

При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств.

При урогенитальных инфекциях вы должны лечиться у дерматовенеролога. При суставной форме болезни Лайма назначаются антибиотики.

Коксартроз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Коксартроз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Коксартроз — наиболее частая и тяжелая форма остеоартроза тазобедренных суставов, которая обычно приводит к прогрессирующему нарушению функции сустава вплоть до полной ее потери. В общей структуре суставной патологии коксартроз стабильно занимает второе место после гонартроза по частоте заболеваемости и первое по срокам временной и стойкой нетрудоспособности.

Коксартроз бывает односторонним или двусторонним и характеризуется деградацией хрящевой ткани, костным ремоделированием, образованием остеофитов (патологических наростов), воспалением и т.д.

Таким образом, коксартроз рассматривается как органное заболевание всего сустава, при котором в процесс вовлекаются хрящ, субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсула, мышцы. Различают первичный (идиопатический) коксартроз и вторичный, возникающий на фоне различных заболеваний. Первичный коксартроз относится к числу наиболее распространенных дегенеративно-дистрофических патологий тазобедренного сустава. У некоторых пациентов он сопровождает процесс естественного старения организма.

Причины появления коксартроза

Факторы риска коксартроза подразделяют на генетические, приобретенные (негенетические) и внешнесредовые. Развитие коксартроза расценивают как следствие влияния различных биологических и механических факторов, таких как дегенеративно-дистрофические заболевания тазобедренного сустава, врожденный вывих бедра, асептический некроз головки бедренной кости, воспалительный процесс, перенесенная травма (ушиб, вывих, перелом, микротравмы), метаболические расстройства, генетическая или наследственная предрасположенность, возраст, аномалии развития сосудов, избыточный вес и неблагоприятные условия труда.

Хотя при коксартрозе в патологический процесс вовлекаются все ткани сустава, ведущими признаками заболевания являются дегенерация и деструкция суставного хряща.

Воспалительный процесс затрагивает практически все структуры сустава с формированием хондрита, синовита и остеита.

Классификация заболевания

Наиболее распространенной и широко применяемой считается классификация по Н.С. Косинской (1961):

I стадия – незначительное ограничение движений, небольшое, неотчетливое, неравномерное сужение суставной щели, легкое заострение краев суставных поверхностей (начальные остеофиты).

II стадия – ограничение подвижности в суставе, грубый хруст при движениях, умеренная амиотрофия, выраженное сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, значительные остеофиты, субхондральный остеосклероз и кистовидные просветления в эпифизах.

III стадия – деформация сустава, тугоподвижность, отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей эпифизов, обширные остеофиты, суставные «мыши», субхондральные кисты.

Существует еще четырехстадийная классификация Kellgren и Lawrence:

I стадия - определяются незначительные краевые остеофиты без изменения высоты суставной щели.

II стадия - определяются значительные краевые остеофиты без изменения высоты суставной щели.

III стадия - определяются значительные краевые остеофиты с умеренным снижением высоты суставной щели.

IV стадия - определяются значительные краевые остеофиты, субхондральный остеосклероз, значительное сужение высоты суставной щели.

Классификация Tonnis:

I стадия - увеличивается склероз головки и вертлужной впадины, небольшое сужение суставной щели и незначительное заострение краев суставной щели.

II стадия - небольшие кисты в головке или вертлужной впадине, умеренное сужение суставной щели и умеренная потеря сферичности головки бедренной кости.

III стадия - крупные кисты в головке или вертлужной впадине, суставная щель отсутствует или значительно сужена, тяжелая деформация головки бедренной кости, признаки некроза.

Симптомы коксартроза

Клиническая картина заболевания соответствует внутренним изменениям в тканях сустава. Симптомы нарастают постепенно, и на первых стадиях пациент не уделяет им должного внимания. Это опасно, ведь именно в начале дегенеративного процесса лечение приносит больший эффект.

Первые клинические симптомы (боль, ограничение объема движений) появляются при отсутствии рентгенологических изменений сустава, они обусловлены мышечным спазмом. Боль в тазобедренном суставе в случае первичного коксартроза возникает при нагрузке или движении и усиливается после ходьбы. При коксартрозе боль в начале заболевания часто локализуется не в области пораженного сустава, а в коленном суставе, по наружной поверхности бедра, ягодице, в поясничной области, что затрудняет диагностику. Постепенно нарастает ограничение объема движений в суставе, у ряда больных возникает симптом «блокады» сустава. У таких пациентов определяются ограничение движений в суставе, боль при внутренней ротации в согнутом положении, болезненность при пальпации паховой области латеральнее места пульсации бедренной артерии.

Конечность принимает вынужденное положение – небольшое сгибание в тазобедренном суставе с нарушением ротации и отведения, возникают компенсаторный поясничный лордоз, наклон таза в сторону пораженного сустава и сколиоз. Все это может обусловливать появление боли в спине.

Диагностика коксартроза

Для постановки диагноза «коксартроз» необходимо наличие боли в тазобедренном суставе и хотя бы двух из следующих трех признаков:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий.

Артроз коленных суставов (гонартроз)

Гонартроз — деформирующий артроз коленного сустава. Хроническое прогрессирующее заболевание, при котором разрушается гиалиновый хрящ в суставах бедренной и большеберцовой костей. О симптомах и лечении артроза коленного сустава читайте в статье.

Содержание статьи

1. Краткие сведения о заболевании
2. Причины болезни
3. Что происходит с коленным суставом при артрозе
4. Клинические проявления
5. Методы диагностики
6. Как лечить артроз?
   1. Консервативная терапия
   2. Хирургическое лечение
   3. Диетотерапия
   4. Лучшие упражнения при артрозе

   Краткие сведения о заболевании

   Артроз коленного сустава или гонартроз — одна из наиболее распространенных ортопедических патологий. Синонимы — остеоартроз, деформирующий артроз. Код по МКБ-10 — M17.

   Заболевание сопровождается повреждением, разрушением и истончением хрящевой части коленного сустава. Патологический процесс охватывает субхондральную кость, мениск, синовиальную оболочку.

   Выделяют первичную и вторичную форму патологии. Первичный или идиопатический артроз чаще всего возникает у людей преклонного возраста, травматический фактор отсутствует. Дегенеративный процесс чаще всего возникает в обеих конечностях, диагностируют двухсторонний гонартроз. Болезнь выявляют у 76% людей старше 45 лет, которые жалуются на боль в колене. У женщин из-за изменения гормонального фона при климаксе, проблема возникает чаще, чем у мужчин.

   Вторичная форма болезни — последствие различных системных заболеваний, аномалий развития, травм колена. Болезнь носит односторонний характер, возрастных ограничений не имеет.

   Что такое гонартроз коленного сустава 1,2, 3 степени:

   1. Первая. Клинические симптомы артроза выражены слабо. Иногда после нагрузок на ноги беспокоит ноющая боль и незначительная отечность колена. Неприятные симптомы исчезают после непродолжительного отдыха, легкого массажа. Лечение гонартроза коленного сустава 1 степени проводят консервативными методами.
   2. Вторая. Симптоматика нарастает. Боль возникает даже при незначительных нагрузках, приступы интенсивные и продолжительные. Дискомфорт после отдыха уменьшается, но полностью не исчезает.
   3. Третья. Признаки патологии выражены явно, боль беспокоит практически постоянно, нарушается походка и подвижность коленного сустава.

   Важно! Гонартроз коленного сустава относится к социально-экономическим проблемам. Из-за постоянного болевого синдрома ухудшается качество жизни человека, заболевание нередко становится причиной инвалидности.

   Причины болезни

   Артроз развивается под воздействием биологических и механических факторов, при которых нарушается баланс между процессами выработки и выведения внеклеточного матрикса в суставном хряще. На фоне дисбаланса нарушается структура тканей, образуются трещины, разрастаются остеофиты.

   Основные провоцирующие факторы:

   • чрезмерные физические нагрузки — артроз коленного сустава часто выявляют у профессиональных спортсменов;
   • травмы колена в анамнезе — у 20-30% пациентов посттравматический артроз развивается через 3-5 лет после перелома голени, повреждения мениска, нарушения целостности связок;
   • псориатический, реактивный, ревматоидный артрит коленного сустава, подагра, болезнь Бехтерева;
   • слабость связочного аппарата;
   • эндокринные заболевания;
   • черепно-мозговые травмы, повреждение позвоночника.

   Артроз — частый спутник ожирения. Из-за постоянного сдавливания ткани травмируются, развиваются дегенеративные процессы. Усугубляет течение болезни варикозное расширение вен, которое часто возникает у полных людей. Если у вас есть вопросы - свяжитесь с нашими врачами. Они на дистанционной консультации расскажут о возможных причинах патологии, составят план дальнейших действий.

   Что происходит с коленным суставом при артрозе

   Здоровый коленный сустав состоит из суставных поверхностей бедренной и большеберцовой кости. На передней части находится надколенник, который обеспечивает движение колена.

   Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом. Он гладкий, упругий, очень плотный, толщина составляет 5-6 мм. Хрящ необходим для снижения силы трения при движении, выполняет функции амортизатора при ударах. При артрозе происходит разрушение гиалинового хряща коленного сустава.

   Как меняется состояние коленного сустава по мере прогрессирования артроза:

   Нарушается кровообращение в мелких сосудах, которые питают гиалиновый хрящ. Хрящевая поверхность пересыхает, становится шершавой, на ней образуются трещины. Из-за постоянных микротравм нарушаются амортизационные функции сустава.

   Суставная ткань начинает подстраиваться под повышенные нагрузки. Часть кости, которая находится под хрящом, становится более плотной. Образуются остеофиты — костные наросты, которые внешне похожи на шипы.

   Кости деформируются, уплотняются, вдавливаются друг в друга. Сужается или полностью закрывается суставная щель. Наблюдается выраженное ограничение подвижности коленного сустава. На этом этапе медикаментозная терапия, физиопроцедуры и другие консервативные методы лечения неэффективны.

   При артрозе уменьшается объем капсулы сустава, синовиальная жидкость становится густой и вязкой. Из-за недостатка смазки и питания, воспаления при артрозе коленного сустава ускоряются дегенеративные процессы. Хрящ становится тонким, в отдельных зонах вовсе отсутствует.

   Женщина направлена на плановую госпитализацию . Пациентка жалуется на сильную, жгучую боль в области правого коленного сустава, которая обостряется при ходьбе. Сустав ограничен в подвижности. На осмотре: отмечается вальгусная деформация правой нижней конечности, ее относительная длина на 2 см меньше левой, абсолютная длина правой конечности на 2 см меньше левой. На рентгенограмме отмечается сужение суставной щели, суставные поверхности костей деформированы, краевые остеофиты, деформация эпифизов большеберцовой и бедренной кости. Диагноз: деформирующий артроз 3 степени правого коленного сустава. Показана операция по тотальному эндопротезированию пораженного сустава.

   Клинические проявления

   Деформация коленного сустава развивается медленно. К основным симптомам артроза относят:

   • слабо выраженная боль в суставе при движении, особенно при подъеме и спуске по лестнице;
   • скованность по утрам, боль при первых шагах;
   • ограничение подвижности, уменьшение амплитуды движений, хруст при сгибании и разгибании;
   • если жидкость не накапливается в суставе, внешний вид колена не меняется, иногда наблюдается незначительная отечность;
   • при прогрессировании или обострении болезни боль становится интенсивной, беспокоит при незначительных нагрузках, смене погодных условий;
   • постепенно коленный сустав расширяется;
   • на последней стадии боль практически постоянная, возникает в состоянии покоя, ночью;
   • нередко наблюдается деформация нижних конечностей, походка неустойчивая, пациенту нужна трость или костыли.

   Артроз практически всегда приводит к развитию синовита — воспаление внутренней полости сустава. Проявления — отечность, покраснение кожи, нарушение подвижности.

   При артрозе боль преимущественно локализуется в передней внутренней области коленного сустава. На дистанционной консультации наши врачи проконсультируют по клиническим проявлениям заболевания, подберут клиники для лечения, объяснят, какие анализы необходимо сдать, будут на связи в любое время суток.

   Методы диагностики

   Диагностика начинается со сбора анамнеза, изучения истории болезни и анализа жалоб пациента. На первой стадии артроза внешние проявления болезни отсутствуют. При второй и третьей в ходе осмотра врач выявляет изменение контуров костей, деформацию сустава, искривление оси конечности. При движении в коленке слышен хруст, при пальпации возникает боль.

   При присоединении синовита пораженный сустав увеличивается в объеме, контуры сглаживаются.

   Основной метод обследования — рентгенография коленного сустава в двух проекциях. Позволяет уточнить диагноз, определить степень выраженности патологических изменений, отследить динамику процесса. Дополнительно метод позволяет провести дифференциальную диагностику, исключить наличие опухолей.

   На начальной стадии рентген не всегда показывает изменения в суставных и хрящевых тканях. Но при прогрессировании болезни на снимке можно увидеть сужение суставной щели, уплотнение костей, наличие остеофитов.

   • артроскопия — метод для выявления артроза на ранней стадии;
   • МРТ — точность метода 85%, позволяет увидеть изменения в хрящевых, костных, мягких тканях, субхондральной кости;
   • остеосцинтиграфия — назначают для оценки степени тяжести дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов в костно-суставной системе;
   • анализ синовиальной жидкости на уровень кальция, фосфора — повышение показателей свидетельствует о деструкции костной, хрящевой ткани;
   • общий анализ крови, биохимический анализ крови и мочи.

   Обязательно проводят дифференциальную диагностику. Симптомы артроза во многом схожи с повреждением мениска, артритом, коксартрозом, воспалением коленных сухожилий, сосудистыми болями в коленях, гонартритом коленного сустава.

   Более или менее выраженные изменения, которые характерны для артроза, наблюдаются практически у всех людей преклонного возраста. Но не всегда это свидетельствует о патологическом процессе. Диагноз гонартроз ставят только при сочетании клинических и рентгенологических проявлений болезни.

   Как лечить артроз?

   В зависимости от степени тяжести болезни врач назначает консервативное, малоинвазивное или хирургическое лечение, диетотерапию.

   Консервативная терапия

   Лечение деформирующего артроза коленного сустава 1,2 степени включает в себя медикаментозное лечение, кинезиотейпирование, ЛФК, физиопроцедуры, ортезы.

   Препараты для лечения артроза коленного сустава 1,2 степени:

   • противовоспалительные, обезболивающие средства;
   • миорелаксанты;
   • средства для улучшения кровообращения, укрепления сосудистых стенок;
   • хондропротекторы;
   • витаминные комплексы;
   • введение в полость сустава гиалуроновой кислоты для уменьшения трения хряща, предотвращения травматизации;
   • внутрисуставное введение кортикостероидов.

   Для питания, восстановления хрящевой ткани назначают плазмолифтинг. В коленный сустав вводят очищенную плазму, которую получают из крови пациента. Перед введением плазму обогащают тромбоцитами — в клетках содержатся цитокины, различные факторы роста, которые способствуют регенерации поврежденных тканей.

   После устранения острой стадии болезни пациенту назначают лечебную гимнастику, массаж. Из физиопроцедур хорошо помогает электрофорез с новокаином, фонофорез со стероидами, УВЧ, лечение диадинамическими токами, лазеротерапия, магнитотерапия, аппликации с лечебными грязями и озокеритом.

   Чтобы замедлить разрушительные процессы, необходимо регулярно заниматься ЛФК, беречь сустав от чрезмерных нагрузок, чередовать нагрузки и отдых. Нужно следить за весом, лишние килограммы увеличивают нагрузки на суставы нижних конечностей.

   Пациентам с артрозом необходимо ходить с тростью, чтобы не нагружать больной сустав. Иногда врач подбирает ортезы или специальные стельки.

   Хирургическое лечение

   Артроз коленного сустава 3 степени не поддается лечению консервативными методами, требуется операция. При сильном болевом синдроме, нарушении функций сустава проводят эндопротезирование коленного сустава. В ходе хирургического вмешательства поврежденные или разрушенные суставные поверхности заменяют искусственными имплантатами, которые могут прослужить 25-30 лет.

   Для полного восстановления после операции по замене сустава при деформирующем артрозе коленного сустава 3 степени потребуется не менее 3-6 месяцев. Наши врачи на дистанционной консультации объяснят что нужно делать, чтобы восстановить сустав, подберут аналоги препаратов, ответят на любые вопросы.

   Диетотерапия

   Правильное питание при артрозе необходимо для поддержания нормального веса. Некоторые продукты улучшают состояние хрящей и суставов. Но это вспомогательный метод лечения, диета не поможет устранить причины разрушительного процесса в тканях.

   Диета поможет снизить уровень холестерина, улучшить синтез гиалуроновой кислоты, уменьшить проявления воспалительного процесса.

   1. Цитрусовые плоды, болгарский перец, зелень, черная смородина — содержат витамин C, который полезен для сосудов, препятствует воспалению. В винограде содержится вещество, которое способствует уменьшению боли в суставах.
   2. Зеленые овощи, свежая зелень. Источник витамина D, который необходим для костей и суставов. Брокколи замедляет разрушение хрящей из-за высокого содержания сульфорафана.
   3. Жирные сорта рыбы, печень трески. Омега-3 кислоты оказывают противовоспалительное действие.
   4. Нерафинированные растительные масла — кунжутное, оливковое, тыквенное. Обладают антиоксидантным действием. Суточная доза — не более 2 ст.л.
   5. Любые орехи и семечки. Для суставов особенно полезен миндаль, фисташки, грецкие орехи. Но нужно помнить о высокой калорийности продукта, употреблять в день не более 7 штук миндаля, 1-2 грецких ореха.
   6. Чеснок. Содержит вещества, которые препятствуют разрушению хрящей.
   7. Крупы из цельных злаков, бобовые овощи.
   8. Имбирь. Желательно употреблять ежедневно, если нет проблем с желудочно-кишечным трактом. Купирует признаки воспаления, снижает уровень холестерина, улучшает процессы обмена.

   Из рациона нужно исключить фастфуд, жареную и копченую пищу, соленья и маринады. Раз в неделю можно устраивать разгрузочный день, но жесткие диеты противопоказаны.

   Нужно пить достаточное количество воды, примерно 1,5 л в день. По рекомендации врача 2-3 раза в год курсами пить слабосоленую минеральную воду.

   Лучшие упражнения при артрозе

   Лечебная физкультура полезна пациентам с гонартрозом, упражнения эффективны и для профилактики заболевания.

   Гимнастику нельзя выполнять во время месячных, при повышенном артериальном или внутричерепном давлении, если температура тела выше 37,5 градуса. ЛФК противопоказана в течение 2-3 месяцев после операций на органах грудной клетки и брюшной полости, при грыжах, острых болезнях внутренних органов.

   Людям преклонного возраста, лицам со слабой физической подготовкой при дефартрозе подойдет гимнастика Джамалдинова. Простой, но эффективный комплекс, все упражнения которого выполняют сидя на табурете.

   Чем опасен запущенный артроз?

   При II, III стадии артроза развивается тендовагинит, нарушаются функции мышц бедра. Проявляется болью по внутренней поверхности сустава, которая усиливается при движении. При гонартрозе страдает позвоночник, другие крупные сосуды нижних конечностей. Поэтому при появлении первых тревожных симптомов нужно обязательно лечиться.

   • межпозвоночная грыжа;
   • артриты различных суставов:
   • частичная или полная утрата функций сустава, хромота, инвалидность.

   Частые вопросы

   На начальном этапе развития периодически появляется тупая боль в колене, чаще всего после физических нагрузок. Иногда наблюдается незначительная отечность в области сустава, которая исчезает самостоятельно. По мере прогрессирования болезни болевой синдром становится сильным и продолжительным, при движении слышен хруст, нарушается подвижность сустава. На последней стадии боль постоянная, нарушается походка, сустав деформируется.

   Гонартроз — прогрессирующее заболевание, полностью вылечить его можно только на начальной стадии. Но большинство пациентов игнорируют ранние признаки болезни, обращаются к ревматологу или травматологу ортопеду уже при запущенной форме. На этом этапе правильно подобранная терапия поможет замедлить скорость дегенеративного процесса, но не избавит и патологии.

   Если признаки гонартроза уже проявились, необходимо незамедлительно начинать лечение. Людям, которые входят в группу риска, для предотвращения развития болезни необходимо снизить нагрузки на колени, избегать травм и падений. Хорошо помогает плавание, самомассаж мышц бедра и голени. Следует следить за весом, отказаться от спиртных напитков и курения, нужно регулярно заниматься лечебной физкультурой.

   Большинство врачей считают хондропротекторы эффективными препаратами для лечения деформирующего гонартроза. Эти лекарства обладают выраженным структурно-модифицирующим действием, но для достижения результата принимать их нужно постоянно на протяжении 3-12 месяцев.

   Заключение эксперта:

   Артроз коленного сустава — распространенная ортопедическая патология, часто возникает у спортсменов, людей с лишним весом. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет сохранить подвижность сустава, избежать инвалидности. В запущенных случаях потребуется оперативное вмешательство по замене разрушенных элементов сустава.

   Публикуем только проверенную информацию

   Специалист с большим опытом работы в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также их последствий. Участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях Байер.

   Лечение тянущей боли в колене

   
   

   В этой статье я расскажу, какие заболевания вызывают тянущую боль в коленном суставе, как можно их диагностировать и какие есть методы лечения.
   Тянущая боль в коленном суставе может быть связана с патологией самого коленного сустава и окружающими его мягкими тканями или обусловлена поражением других структур: грыжей межпозвоночного диска, остеоартритом тазобедренного сустава, поражением венозной стенки при хронической венозной недостаточности, сдавлением бедренного нерва.
   Для точной диагностики и правильного лечения боли в колене врач должен разбираться в анатомии и биомеханике коленного сустава, провести подробный клинический осмотр, интерпретировать данные обследования (рентген, МРТ, УЗИ), знать эффективные методы лечения и сроки восстановления.

   Анатомия коленного сустава

   Коленный сустав является сочленением трех костей: бедренной, большеберцовой и надколенника (коленной чашечки). Он укреплен связочным аппаратом: передней и задней крестообразными, коллатеральными связками, суставной капсулой. Спереди проходит собственная связка надколенника, переходящая в сухожилие четырехглавой мышцы бедра.
   Между суставными поверхностями костей находятся мениски, которые равномерно распределяют нагрузку на хрящ и обеспечивают правильную биомеханику сустава.
   Движения в коленном суставе обусловлены работой четырехглавой, двуглавой, приводящих, подколенной, портняжной мышц.
   Повреждение каждой из этих структур может давать тянущую боль в коленном суставе. Далее разберем типичные проблемы.

   Внутрисуставная патология коленного сустава

   • Остеоартрит коленного сустава (гонартроз)
   Повышенная нагрузка на коленные суставы, вызывает износ суставного хряща и нарушение питания кости, что приводит к остеоартриту коленного сустава. 1-ая и 2-ая стадия этого заболевания могут давать тянущую боль в колене, особенно при длительном нахождении на ногах. При 3-ей и 4-ой стадиях боль может ощущаться и в покое, возникает деформация сустава и выраженное ограничение подвижности.
   • Повреждение связок коленного сустава.
   Связки коленного сустава чаще всего повреждаются в случае резкого движения в суставе, например, при игре в футбол, катании на горных лыжах или поскальзывании. Разрыв связок сопровождается отеком и сильной болью в коленном суставе, ощущением нестабильности. А небольшие повреждения при отсутствии адекватного лечения могут длительное время беспокоить тянущими ощущениями в области колена.
   • Повреждение менисков
   Боль при повреждении мениска зависит от степени повреждения и локализуется в проекции суставной щели. Также характерным признаком разрыва менисков является ощущение инородного тела в суставе и его блокировка при движении. Не стоит длительно терпеть болевые ощущения, так как поврежденный фрагмент может оторваться. В этом случае поможет только оперативное лечение.
   • Синовит коленного сустава
   Синовит – воспаление капсулы коленного сустава, которая выстлана синовиальной оболочкой – является неспецифическим заболеванием. Синовиальная оболочка воспаляется в случае повреждения любой из внутрисуставных структур коленного сустава, что приводит к увеличению сустава в объеме, тянущим ощущениям, особенно при сгибании коленного сустава.

   
   

   • Киста Бейкера
   Если вы испытываете тянущую боль по задней части коленного сустава, возможно это вызвано кистой Бейкера – воспалением синовиальной суставной сумки и скоплением жидкости в области подколенной ямки. Обычно это заболевание развивается на фоне иных проблем в коленном суставе. Симптомы могут проявляться при повышенных физических нагрузках, присаживании на корточки или наклонах с прямыми ногами.

   Внесуставная патология в области коленного сустава

   • Тендинит коленного сустава.
   В результате чрезмерных или неправильных нагрузок на сухожилия мышц бедра и голени развивается их воспаление – тендинит. Тянущая боль спереди коленного сустава вызвана поражением связки надколенника и сухожилия четырехглавой мышцы – это наиболее частая причина боли в колене. Дискомфорт с наружной стороны колена возникает в результате трения илиотибиального сухожилия о бедренную кость, такое заболевание называется «колено бегуна». С внутренней стороны воспаляется место крепления тонкой, портняжной и полусухожильной мышц – «гусиная лапка». В подколенной ямке находятся сухожилия икроножной, подколенной и двуглавой мышц бедра. Их повреждение может вызвать тянущую боль по задней части бедра и голени.
   • Миофасциальный синдром.
   Болезненные уплотнения в мышцах, триггерные точки, вызывают дискомфорт и тянущие ощущения в коленях при ходьбе, беге, подъеме по лестнице, приседаниях. Заболевания коленного сустава или микроповреждение самих мышц приводят к появлению таких точек.
   • Лимфаденит.
   В подколенной ямке расположены лимфоузлы, в которых скапливается лимфатическая жидкость из стопы и голени. Инфекционные процессы в нижней конечности или нарушение лимфооттока приводят к увеличению лимфоузлов и появлению дискомфорта.
   • Варикозное расширение вен нижних конечностей
   Легкая степень варикозной болезни протекает бессимптомно. Лечения требуют отеки в нижних конечностях, вздувшиеся вены и варикозные узлы, тянущие ощущения в ногах. Если вы заметили изменение цвета голени, сильный односторонний отек, тянущую боль по ходу вен или боль при их пальпации, нужно немедленно обратиться к врачу. Это признаки тромбофлебита, опасного состояния требующего незамедлительного лечения.

   Также боль в коленном суставе вызывают грыжи межпозвоночных дисков L2-L4, воспаление бедренного и седалищного нервов. В редких случаях тянущая боль в коленном суставе является признаком артроза тазобедренного сустава или перегрузкой голеностопного сустава.

   Диагностика заболеваний коленного сустава

   Точная диагностика – уже половина лечения. Анализ любой ситуации начинается с опроса: узнаем что и где болит, как долго, чем провоцируется. Затем идёт подробный осмотр коленного сустава, провожу специальные тесты. Часто нахожу связь между болью в коленях и плоскостопием. Чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению, требуется инструментальная диагностика. Для этого назнаяется:
   • МРТ коленных суставов.
   Наиболее точный метод диагностики внутрисуставной патологии. Прекрасно видны связки, мениски, суставные хрящи, сухожилия и суставные сумки. Чтобы получить качественное изображение, мощность аппарата должна быть 1.5 Тесла. Если у пациента присутствует металлический протез, МРТ противопоказана. В таком случае информативно сочетание рентген+УЗИ.

   
   

   • УЗИ коленных суставов.
   Хороший метод диагностики околосуставных тканей, кисты Бейкера, состояния сосудов и лимфоузлов. УЗИ позволяет оценить состояние тканей на значительном расстоянии от сустава, где не достает стандартное МРТ исследование.
   • Рентгенография коленных суставов.
   Рентгенография коленных суставов является стандартным обследованием в поликлинике. Дает информацию о состоянии костей, суставных хрящей, позволяет исключить перелом. Большинство заболеваний, вызывающих тянущую боль в коленном суставе, не связаны с поражением костей. Поэтому рентгенография малоинформативна, это исследование назначаю редко.
   • Компьютерная томография коленных суставов.
   Это исследование наиболее точно показывает состояние костей, косвенно информирует о околосуставных тканях. Основные показания – подозрение на перелом, асептический некроз или наличие эндопротеза. При КТ организм получает высокую лучевую нагрузку, без направления врача проводить исследование не стоит.

   Методы лечения

   Когда диагноз установлен, можно приступать к лечению. Не рекомендую лечиться по принципу «другу/родственнику/знакомому помогло, дай и я попробую». Выше я написал, как много бывает заболеваний, вызывающих схожую боль.
   Тянущая боль в коленном суставе редко требует оперативного лечения, поэтому я напишу про консервативное. Укажу в том порядке, в котором использую наиболее часто. Ни один из методов не является самым лучшим, но грамотное сочетание поможет взаимно усилить эффект.
   • Мануальная терапия.
   Многие причины тянущей боли в колене связаны с неправильной биомеханикой сустава. Мануальная терапия помогает устранить функциональные блоки, избавиться от болезненных триггерных точек в мышцах, повысить тонус мышц. Также боль в коленных суставах регулярно сопровождается болью в спине, которая быстро купируется мануальной терапией.
   • Ударно-волновая терапия.
   Метод лечения основанный на воздействии звуковой волной на мягкие ткани. УВТ улучшает кровоснабжение в мягких тканях, ускоряет их регенерацию. Великолепный метод для лечения бурситов, тендинитов, тендинопатий и миофасциальных синдромов.

   
   

   • Ортопедические стельки.
   Плоскостопие приводит к нарушению работы мышц нижних конечностей, повышенному напряжению в связках и износу суставного хряща. Современные стельки не вызывают дискомфорта при ношении и не требуют привыкания. Многие пациенты отмечают улучшение уже с первой недели ношения стелек.
   • Лечебная физическая культура.
   Выполнение специальных упражнений позволяет устранить мышечный дисбаланс, снизить нагрузку на коленный сустав. Без них не получится вылечить хроническую боль, она всегда связана со слабостью определенных мышц. Также специальной реабилитации требует восстановление после травм и операций.
   • Медикаментозное лечение.
   В случае сильной боли, отека, признаков воспаления я назначаю нестероидные противовоспалительные препараты. Дозировка и продолжительность приема подбираются индивидуально. Для профилактики можно использовать хондропротекторы, обычно длительными курсами.
   • Кинезиотейпирование
   Кинезиотейпы – это специальные ленты, которые наклеиваются на кожу и уменьшают боль, оказывают поддержку, улучшают кровоток. Я использую их при проблемах с сухожилиями и мышцами. Их уникальная особенность – не мешать движениям – позволяет использовать тейпы перед соревнованиями или носить в течение длительного времени.
   • Ортезы на коленный сустав.
   Ортезы и бандажи снижают нагрузку на связки коленного сустава. Их необходимо использовать после травмы, операции на менисках, пластике крестообразных связок. В остальных случаях их применять нежелательно. Регулярное ношение бандажа временно уменьшает дискомфорт в коленях, но расслабляет мышцы и повышает риск повторной травмы. Изредка допускается их надевать в период повышенных нагрузок.
   • PRP-терапия, гиалуроновая кислота.
   Хороший эффект приносит локальная инъекционная терапия – PRP, гиалуроновая кислота. PRP – это обогащенная тромбоцитами плазма, ее инъекции ускоряют регенерацию и заживление тканей сустава. Гиалуроновая кислота улучшает скольжение в суставе, она снижает дискомфорт при артрозе и остеоартрите.
   • MLS
   MLS-лазеротерапия направлена на уменьшение отека и восстановление метаболизма в зоне воспаления. Хорошо сочетается с иглорефлексотерапией, которая дополнительно стимулирует нервную систему.

   Выводы

   Тянущая боль в колене может быть следствием различных заболеваний. Даже в коленном суставе могут болеть десятки структур. Помимо исследования самого сустава, нужно осмотреть окружающие ткани, поясничный отдел позвоночника, стопы. Уточнить диагноз поможет МРТ или УЗИ.
   Чаще всего требуется консервативное лечение. Если оперативного лечения не избежать, то пройденный курс реабилитации перед операцией поможет восстановиться без осложнений и в более короткие сроки.
   Сочетая несколько методов, врач вылечит вас быстрее. На основании своей практики скажу, что лечение дает результат после первой процедуры, а значительное улучшение наступает после третьего сеанса. Регулярные физические упражнения сохранят полученный эффект надолго.
   Если вас беспокоит тянущая боль в коленном суставе, Вы можете записаться ко мне на прием в клинику «Свобода Движения». Я проведу подробный осмотр, отвечу на все вопросы, доступно расскажу о Вашем заболевании простым языком. Затем назначу необходимое обследование для уточнения диагноза и наиболее эффективный метод лечения в Вашем случае.

   Читайте также:

     
   • Инсулинома
     
   • Рак мочеиспускательного канала
     
   • Гиполипидемия
     
   • Современная фармакотерапия деформирующего остеоартроза
     
   • Эозинофилы в отпечатках раны. Лимфоциты в цитологии раны