Ужаление осой и его лечение

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 21.12.2024

В жаркую летнюю пору, когда вокруг все цветет и благоухает, можно увидеть множество насекомых, среди которых нередко встречаются осы и пчелы.

Их «укусы» достаточно болезненны и могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Поэтому, если вас или другого человека ужалили, следует немедленно принять меры.

Чем опасны жалящие насекомые?

Стоит отметить, что опасность представляет не сам «укус», а яд, который пчела или оса впрыскивает через жало, находящееся на конце брюшка. Жало предназначено для защиты и нападения, поэтому не рекомендуется пытаться поймать или «дразнить» насекомое, а также совершать резкие движения вблизи улья.

Для некоторых людей яд может быть смертельно опасным, так как в нем содержится смесь особых белков, отторгаемых организмом человека. Аллергия на укус может проявляться головной болью, крапивницей, ломотой в суставах, сильным отеком лица и шеи, головокружением, повышением температуры, судорогами, в тяжёлых случаях человек теряет сознание. При повышенной чувствительности к яду, аллергическая реакция может привести к таким страшным последствиям как анафилактический шок или отек Квинке.

Для людей, не имеющих аллергии, «укус» не несет опасности. Человек обычно чувствует кратковременное жжение и вокруг места «укуса» возникает небольшой отек, который спадает в течение нескольких дней.

Но, если речь идет о множественных укусах, то под угрозой здоровье любого человека, ведь в кровь единовременно попадает большое количество яда, которое может привести к сильному отравлению организма: повышению температуры, рвоте, ознобу и боли во всем теле. В некоторых случаях множественные укусы могут привести к летальному исходу.

Первая помощь при «укусе» пчелы или осы

Чтобы предотвратить тяжёлые последствия, помощь при аллергической реакции на укус жалящего насекомого должна быть оказана как можно раньше.

Последовательность действий следующая:

1. Осмотреть место укуса: если там осталось жало, то его нужно вытащить. Рекомендуется работать пинцетом, чтобы не занести инфекцию. Не стоит пытаться выдавить жало пальцами, так как в нем может оставаться ещё немного яда, который также попадет в ранку и ухудшит состояние пострадавшего.

2. К месту укуса приложить ватку, смоченную антисептиком. Если его нет, то можно использовать воду с солью.

3. Приложить холод к поврежденному месту для уменьшения боли и отека.

4. Обеспечить человека обильным питьем.

5. Дать любой антигистаминный препарат («Кларитин», «Супрастин», «Зодак», «Тавегил» и т.д.).

6. В случае появления симптомов тяжелой аллергической реакции, в срочном порядке вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если укус насекомого пришелся на внутреннюю часть рта, горла или глазное яблоко, а также, если ранее были замечены аллергические реакции на укусы насекомых.

Антигистаминные препараты имеют противопоказания. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед применением.

Официальный сайт Муниципального образования город Бийск

Укусы жалящих насекомых (осы, пчелы, шмели, шершни) очень болезненны и сопровождаются появлением на месте укуса покраснения и отека. Опасность укуса пчел шмелей ос или шершней состоит в возможности развития сильной аллергической реакции.
Первая помощь при укусе насекомого состоит в следующем: удаление жала из раны, промывание места укуса под струей холодной проточной воды, прием антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин и др.). Если ранее у пострадавшего была аллергия на укус насекомого или если после укуса появляются признаки аллергической реакции, следует как можно скорее вызвать скорую помощь.
Все жалящие насекомые (осы, пчелы, шмели, шершни) имеют острое жало, располагающееся на заднем конце их брюшка. Насекомые используют жало для нападения на "врага". Жало большинства жалящих насекомых полое внутри, как игла шприца. Жаля насекомое, вонзает острое жало в кожу человека и впрыскивает через него яд. Боль и воспаление на месте укуса насекомого возникают именно из-за яда. С ядом насекомых связан и риск развития тяжелых аллергических реакций. Некоторые жалящие насекомые (например, пчелы) оставляют жало в ранке. Жало пчел способно самостоятельно углубляться в рану и продолжает вводить яд даже после отрыва от насекомого именно по этой причине жало нужно удалить как можно скорее.
Укусы жалящих насекомых (пчел, ос, шмелей) особенно опасны для людей с повышенной чувствительностью к их укусам. Опасность таится не в самом укусе, а в яде, который насекомое впрыскивает в тело человека через жало. Яд насекомых представляет собой смесь белков и некоторые люди реагируют на него развитием аллергической реакции (анафилактический шок, отек Квинке) которая проявляется следующими признаками: крапивница (красная зудящая сыпь по всему телу), сердцебиение, головная боль, боли в пояснице и суставах, сильный отек лица, повышение температуры тела и озноб, тошнота, рвота, одышка с затрудненным выдохом, судороги и потеря сознания. Аллергическая реакция может развиться даже в ответ на укус одного насекомого.
Также опасны множественные укусы пчел, ос и шмелей. Если человека одновременно ужалят десятки или сотни пчел, развивается общая токсическая реакция. При множественных укусах возникают слабость, головокружение, головная боль, озноб, тошнота, рвота, повышение температуры тела. В некоторых случаях множественные укусы могут привести к смерти пострадавшего.
От одного укуса жалящего насекомого возникает кратковременная боль и жжение, а потом покраснение и отек в месте укуса. Отек и покраснение обычно проходят спустя 1-5 дней. На лице, около глаз, отек может держаться до 8 дней.

  1. Обнаружив в месте укуса жало, осторожно удалите его из ранки (пинцетом или ногтями). Не рекомендуется выдавливать жало пальцами, так как это может привести к распространению яда.
  2. Приложите к месту укуса марлевый салфетку или ватный тампон, смоченный раствором перекиси водорода, нашатырным спиртом, светло-розовым раствором перманганата калия или водой с солью (чайная ложка на стакан)
  3. К месту укуса приложите холод. Для этого можно применить грелку с холодной водой или полотенце, смоченное в холодной воде. Холод поможет уменьшить боль и отечность.
  4. Давайте пострадавшему от укусов жалящих насекомых обильное питье
  5. Пострадавшему с предрасположенностью к аллергическим заболеваниям можно дать антигистаминный препарат (димедрол, супрастин, тавегил, кларитин и пр.).
  6. В случае появления симптомов тяжелой аллергической реакции (см. выше) пострадавшего следует укрыть, обложить грелками с теплой водой, дать 2 таблетки димедрола, 25-30 капель кордиамина и срочно вызвать скорую помощь или доставить его в медицинское учреждение.
  7. В тяжелых случаях, когда у пострадавшего остановилось сердце и прекратилось дыхание, надо до приезда скорой помощи делать сердечно-легочную реанимацию: искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Первая помощь при укусе ос и пчел


Летом укусы пчел и ос отнюдь не редкость. Необязательно для этого гулять по пасеке. Столкнуться с жалящими насекомыми можно и лакомясь сочным арбузом, и просто на улице в жаркую погоду. Не заметить, что укусило полосатое насекомое нельзя, ведь в лучшем случае укус сопровождается сильным жжением и резкой болью, а в худшем - проявляется сильной аллергической реакцией вплоть до анафилактического шока.

Почему жалит пчела?

Пчела снабжена жалом, для защиты от насекомых, которые пытаются проникнуть в улей, но иногда пчелы могут ужалить человека. Происходит это, как правило, если случайно придавить ее или, если она попадет в рот вместе с куском чего-то сладкого. Иногда пчелы садятся на человека, учуяв на нем привлекательный запах, но это не значит, что насекомое настроено агрессивно.

Пчелиное оружие не предназначено для боя с теплокровными существами. Жало снабжено загнутыми внутрь зубчиками, которые намертво застревают в коже человека или животного – поразив врага, пчела уже не сможет его вынуть. Она оставляет на теле и жало, и ядовитую железу, и часть пищеварительных органов. После этого насекомое погибает.

Болевой синдром и выраженность отека после нападения пчелы зависят от индивидуальной реакции организма на яд пчелы.

Симптомы пчелиного укуса:

  • мгновенно возникающая острая и жгучая боль в месте укуса;
  • отек и покраснение места укуса с белой точкой в центре (место проникновения жала);
  • аллергическая реакция;
  • прогрессирующий отек в месте укуса;
  • зудящая сыпь по всему телу (крапивница);
  • кашель, затруднение дыхания по типу астматического приступа;
  • тошнота, рвота.

Почему жалят осы?

Осы, в отличие от пчёл, при обороне от внешних факторов, угрожающих их существованию, используют не только свои жала, но и челюстной аппарат, кусая объект тревоги. Их жало не имеет зазубрин, поэтому при ужаливании они его не калечат. Осы, так же как и пчелы, жалят только тогда, когда защищаются, либо чувствуют агрессию со стороны человека.

Симптомы реакции на осиный укус:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • одышка;
  • судороги;
  • резкое падение артериального давления;
  • потеря сознания.

Опасны ли укусы пчел и ос?

Укусы пчел и ос в целом не представляют особой опасности - боль и краснота скоро проходят. Однако, для людей, страдающих аллергией на пчелиный яд, укус насекомого может стать реальной угрозой для жизни. Среди распространенных аллергических реакций встречаются такие:

  1. Крапивница (локализованная) - это появление на коже высыпаний. Они похожи на ожог крапивой (отсюда и название), имеют симметричный характер и сильно чешутся. Сыпь выражается в виде волдырей. Они бывают разного размера и формы. Отек в месте укуса ничем не отличается от отека при отсутствии аллергии. Если сыпь распространяется на все тело, тогда это генерализованная крапивница - более тяжелое состояние, которое может стать предвестником осложнений.
  2. Отек Квинке - острое аллергическое заболевание, которое характеризуется возникновением массивного отека кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Чаще всего опухают мягкие ткани лица — губы, веки, щеки. Переход отека на шею опасен развитием отека гортани – смертельно опасного состояния, при котором полностью перекрываются верхние дыхательные пути. В таком случае, смерть наступает в течение нескольких минут от удушья.
  3. Анафилактический шок - сильнейшая иммунная реакция организма на аллерген. При этом поражаются кожные и слизистые оболочки, а также пищеварительная, дыхательная и сердечно-сосудистая системы: в течение нескольких минут у пострадавшего снижается артериальное давление, учащается пульс, распространяется сыпь по всему телу. Кожные покровы становятся бледными, появляется холодный липкий пот. Исход анафилактического шока - смерть от острой сердечно-сосудистой недостаточности, но только в том случае, если пациенту не оказать помощь.

Первая помощь при укусе пчел и ос

укусила оса, пчела- что делать в домашних условиях

Первая помощь при укусе пчелы или осы зависит от количества укусов, чувствительности пострадавшего к яду и выраженности аллергической реакции. В неосложненных случаях бывает достаточно прохладного компресса, в более тяжелых ситуациях включают прием антигистаминных препаратов и экстренное обращение к врачу.

Что делать в первую очередь:

  • Осмотреть место укуса с целью диагностики – какое насекомое ужалило. Если это пчела, то можно увидеть в ране жало. Оса его не оставляет. Не давите и не расчесывайте укушенное место, это только способствует лучшему проникновению яда в кровоток.
  • Промыть место укуса , чтобы смыть грязь и остатки яда.
  • Извлечь жало. Вытащить жало можно с помощью пинцета, иголки или булавки (предварительно продезинфицированных). Если ни того, ни другого под рукой нет, можно попытаться достать жало ногтями, перед этим тщательно вымыв руки и обработав их.
  • Продезинфицировать укус нужно с помощью одного из таких антисептиков:
    • перекись;
    • раствор нашатырного спирта;
    • йод;
    • зеленка;
    • спирт;
    • хлоргексидин;
    • раствор фурацилина;
    • обычное мыло.

    Справка Doc.ua: Какие лекарства взять с собой в отпуск читайте в нашей статье.

    • Убрать отечность. Пить много воды в течение дня, жидкость выводит токсины из организма и улучшает общее состояние. Также можно приложить на место укуса холодный компресс - это поможет снять припухлость.
    • При тяжелых случаях до приезда скорой рекомендуется:
      • наложить жгут выше места укуса, чтобы не дать токсинам распространятся дальше;
      • при жалобах на нехватку воздуха, ощущение жара в теле нужно снять тесную одежду, уложить пострадавшего и обеспечить доступ свежего воздуха;
      • при появлении сильного отека в области шеи, одышки и потери сознания, пострадавшего следует укрыть, обложить грелками с теплой водой;
      • в случаях, если у пострадавшего не слышен пульс и/или прекратилось дыхание, начать делать сердечно-легочную реанимацию.

      Когда еще необходимо обратиться к врачу?

      • если укусило более трех пчел или ос;
      • насекомое ужалило в область лица;
      • оса или пчела ужалила в губу, язык или гортань;
      • ранее у вас уже были случаи отека Квинке, анафилактического шока;
      • после укуса начались тошнота, рвота, судороги, помутнение сознания вплоть до обморока.

      Что делать, если пчела или оса укусила ребенка?

      Если ребенок реагирует на укус пчелы или осы повышенной температурой, одышкой, тошнотой, аритмией и тахикардией, судорогами и головной болью, то даже для одного из перечисленных симптомов достаточно, чтобы срочно обратиться за медицинской помощью. Если же реакция детского организма на укус проявляется только в виде местного раздражения и отека, то родители могут ограничиться перечисленными выше мерами первой помощи. Но не забывайте, что организм ребенка более склонен к развитию аллергических реакций.

      Справка DOC.ua: Записаться на прием к врачу-аллергологу можно на сайте, так же доступна возможность записи на консультацию к детскому аллергологу.

      Ужаление осой и его лечение


      Пчелы


      Пчёлы—летающие насекомые подотряда Стебельчатобрюхие, родственные осам и муравьям.

      Пчела является одним из самых полезных насекомых, живущих на нашей планете. Пчела-труженица не только дарит целебные и уникальные по своему составу продукты, такие как мед, пергу, маточное молочко, прополис, воск, но и опыляет растения, способствуя продолжению жизни на Земле. Пчелиный яд используется в медицине.

      Пчёлы - общественные насекомые: они живут в большой колонии, которая называется роем.

      Пчела снабжена жалом, которое служит для защиты от насекомых, которые пытаются проникнуть в улей, но иногда пчелы могут ужалить человека. Происходит это, как правило, случайно, если человек не заметив пчелу придавил ее, или если пчела запуталась в волосах. Иногда пчела может попасть в рот вместе с куском чего-то сладкого. Нападение роя пчел на человека обычно происходит недалеко от их жилища, таким образом пчелы пытаются спасти свое гнездо и обитателей колонии от противника. При нападении пчела выделяет яд, на который реагируют находящиеся рядом особи и присоединяются к атаке.

      Жало пчелы снабжено загнутыми внутрь зубчиками, которые намертво застревают в коже человека или животного, после чего пчела уже не сможет его вынуть. Вместе с жалом пчела оставляет так же ядовитую железу, и часть пищеварительных органов.

      Болевой синдром и выраженность отека после нападения пчелы зависят от индивидуальной реакции организма на яд пчелы.

      Осы


      Осы — не имеющее строго научного определения название некоторых жалящих насекомых из подотряда Стебельчатобрюхие не относящиеся к пчелам и муравьям. Осы бывают общественные, например шершни, рой которых может достигать нескольких тысяч особей и одиночные, например осы - землерои или цветочные осы.

      Осы, в отличие от пчёл, при обороне от внешних факторов, угрожающих их существованию, используют не только свои жала, но и челюстной аппарат, кусая объект тревоги. Их жало, в отличие от пчёл, не имеет зазубрин, поэтому при ужаливании они своё жало не калечат. Как и у пчёл, близко находящиеся особи реагируют на запах яда и объединяются, чтобы атаковать противника.

      Боль и выраженность отека после нападения осы зависит какого вида оса Вас ужалила, а так же от общей реакции организма на яд.

      Что же делать и как себя вести, чтобы насекомые Вас не ужалили?

      - Не нужно паниковать, размахивать руками и делать других резких движений. Если пчела или оса летает вокруг Вас или села вам на одежду или тело надо спокойно дать пчеле обследовать Вас, ведь это не означает , что насекомое агрессивно настроено, просто она почуяло на Вас интересный запах – произведя разведку, оно полетит дальше.

      - Прибывая на природе, особенно в местности, где много цветов не ходите босиком. В траве могут оказаться жалящие насекомые.

      - Будьте осторожны, при употреблении пищи на открытом воздухе. Сладкие продукты и напитки привлекают пчел и ос. Перед тем как выпить сладкую газированную воду, убедитесь, что там нет пчел или ос. Фрукты также привлекают различных насекомых, поэтому будьте очень осторожны. Не оставляйте фруктовые отходы возле своего места отдыха.

      - Старайтесь не носить слишком просторную одежду и распускать волосы - насекомое может запутаться в них и ужалить Вас.

      - Старайтесь не носить слишком яркую одежду и не пользоваться декоративной косметикой, особенно духами и туалетной водой с цветочными ароматами, чтобы не привлекать лишний раз внимание насекомых.

      - Держите окна вашего автомобиля закрытыми. Если к в вашу машину залетела пчела или оса, остановитесь и откройте все окна, насекомое вылетит само.

      Если же Вас все-таки укусила пчела или оса, то первая помощь заключается:

      - В удалении жала, если оно осталось на месте укуса (оставляют только пчелы).

      - Ни в коем случае не расчёсывайте поражённый участок, так как это способствует распространению яда в соседние ткани и повышает риск заноса инфекции.

      - Для уменьшения боли и отека к месту укуса на 10 минут приложите холод.

      - Нанесите противоаллергическую мазь. Если ее нет в наличии, то следует нанести на место укуса кашицу, приготовленную из простой пищевой соды и воды. Можно смочить ватку в растворе пищевой соды и приложить к месту укуса, чтобы уменьшить зуд (лучше привязать на 1-2 ч).

      - Можно использовать мази с антигистаминным эффектом, они помогут снять симптомы

      - Если припухлость в месте укуса очень выражена, зона покраснения более 10 см, отмечается выраженный зуд, примите противоаллергическое средство общего действия.

      - Если сохраняется выраженный зуд, нарастает отек и увеличивается диаметр покраснения, следует немедленно обратиться к врачу.

      - Старайтесь избегать роения пчел и ос. Не устраивайте пикники или привалы, если заметили рядом гнездо этих насекомых.

      Укусы насекомых


      Жалящие насекомые относятся к отряду Hymenoptera (перепончатокрылые) класса Insecta (насекомые). Яды перепончатокрылых вызывают местную токсическую реакцию у всех людей и аллергическую реакцию только у ранее сенсибилизированных. Тяжесть зависит от дозы яда и степени предыдущей сенсибилизации. Пациенты, пострадавшие от нападения роя насекомых, и пациенты, имеющие высокий уровень ядспецифического IgE, наиболее подвержены риску анафилактического шока Анафилаксия Анафилаксия – острая, угрожающая жизни, IgE-опосредованная аллергическая реакция, которая отмечается у предварительно сенсибилизированных пациентов при повторной встрече со знакомым антигеном. Прочитайте дополнительные сведения ; многие дети никогда не избавляются от этого риска. Средний несенсибилизированный человек может благополучно вынести 22 укуса насекомого на 1 кг массы тела; т.е. средний взрослый может вынести > 1000 укусов, в то время как 500 укусов могут убить ребенка.

      Неожиданно оказалось, что многие люди обращаются за медицинской помощью при укусах насекомых и их осложнениях после ураганов и других природных катастроф.

      Наибольшие подгруппы перепончатокрылых:

      Пчелы (например, медоносные пчелы, шмели)

      Осоподобные (например, осы, шмели, шершни)

      Формициды (например, бескрылые огненные муравьи)

      Пчелы обычно не кусают без провокации, однако африканские медоносные пчелы (пчелы-убийцы), мигранты из Южной Америки, живущие в некоторых южных и юго-западных штатах США, особенно агрессивны, если их потревожить. Пчелы обычно кусают 1 раз и оставляют жало в ране, вводя таким способом яд и убивая насекомое. Полагают, что причиной болезненности укуса является компонент яда мелиттин. Яд африканских медовых пчел не сильнее, чем яд других медовых пчел, но вызывает более тяжелые последствия из-за того, что эти насекомые нападают целым роем производят и множественные укусы, что повышает дозу яда. В США укусы пчел вызывают в 3–4 раза больше смертей, чем укусы змей Укусы змей Из 3000 видов змей, обитающих по всему миру, только 15% широко распространены, а в США 20% являются крайне опасными из-за яда или токсичного секрета, содержащегося в секрете желез (см. таблицу. Прочитайте дополнительные сведения

      Осы: жала ос мало зазубрены и не остаются в коже, поэтому они могут наносить множественные укусы. Их яд содержит фосфолипазу, гиалуронидазы и, обозначенный как антиген-5, белок, являющийся наиболее аллергенным. Хотя осы также не кусают без провокации, но они гнездятся близко к жилищам и провоцирующие встречи случаются часто. Шершни вызывают наиболее часто аллергические реакции по сравнению с другими насекомыми в США.

      Огненные муравьи водятся в южных штатах, особенно в районе побережья Мексиканского залива, где в городских районах они могут жалить до 40% населения, вызывая по крайней мере 30 смертей в год. Имеются несколько видов, но муравей огненный (Solenopsis invicta) импортный красный преобладает и является причиной увеличения числа аллергических реакций. Муравей кусает, чтобы закрепиться на человеке и кусает повторно, сгибая тело в дугу вокруг укуса, производя характерный центральный укус, окруженный красной линией покусов. Яд обладает гемолитическими, цитолитическими, антимикробными и инсектицидными свойствами; 3 или 4 маленьких водных белковых фракции, возможно, вызывают аллергические реакции.

      Симптомы и признаки укусов насекомых

      Место укуса чешется, образуются участок эритемы, отек и уплотнение до нескольких сантиметров в поперечнике. Отек и эритема обычно достигают пика через 48 часов, могут оставаться в течение недели, а также могут вовлекать всю конечность. Такую местную химическую флегмону часто ошибочно принимают за вторичную бактериальную флегмону, которая более болезненна и не характерна для интоксикации ядом. Аллергические реакции проявляются крапивницей, ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, упорной гипотензией или их сочетанием; сам по себе отек не является проявлением аллергической реакции.

      Симптомы и признаки укуса огненного муравья – немедленная боль с последующим появлением волдыря и гиперемии, которые часто проходят через 45 минут с возникновением стерильной пустулы, которая разрывается через 30–70 часов. Ранка иногда инфицируется и может вести к сепсису Сепсис и септический шок Сепсис представляет собой клинический синдром с развитием жизнеугрожающей органной дисфункции, вызванный нарушением регуляции ответа на инфекцию. При септическом шоке происходит критическое. Прочитайте дополнительные сведения . В некоторых случаях, развивается повреждение, характеризующееся отеком, эритемой, зудом, при этом волдырь не появляется. Развитие анафилаксии Анафилаксия Анафилаксия – острая, угрожающая жизни, IgE-опосредованная аллергическая реакция, которая отмечается у предварительно сенсибилизированных пациентов при повторной встрече со знакомым антигеном. Прочитайте дополнительные сведения из-за укуса огненного муравья возможно у 1% пациентов. Сообщалось о мононеврите и судорогах.

      Диагностика укусов насекомых

      Диагноз укусов насекомых ставится на основе клинических данных. Пчелиные укусы проверяются на наличие в ранке жала. Определяются признаки аллергии в верхних и нижних дыхательных путях. Вторичная бактериальная флегмона бывает редко, но принимается во внимание, когда эритема и отек возникают через день или два после укуса (немедленно возникают редко), появляются признаки системной инфекции (например, озноб, лихорадка), и имеются значительные болевые ощущения.

      Лечение укусов насекомых

      Парентеральное введение эпинефрина и антигистаминных препаратов при системных аллергических реакциях

      Удаление всех пчелиный жал

      Обезболивающие и антигистаминные препараты для устранения местных реакций

      Если обнаруживается жало, его надо удалить как можно быстрее. Предлагаемые методы включают выцарапывание тонким тупым краем (например, краем кредитки, тупым концом скальпеля, тонким столовым ножом).

      Боль, жжение и зуд можно уменьшить, быстро положив кубик льда, обернутый в материю, на укус и давая перорально H1-блокаторы и/или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К числу других потенциально эффективных мер для местного применения относятся лосьоны для местного применения, лидокаиновый пластырь, эутектическая смесь, состоящая из анестетиков для местного применения в форме анестезирующего крема, внутрикожное введение 1% лидокаина (в комплексе с эпинефрином в соотношении 1:100 000 или без него) и кортикостероидные кремы средней концентрации или мази (например, триамцинолон 0,1%). Большинство народных средств (например, прикладывание мяса) малоэффективно.

      Люди с известной им повышенной чувствительностью к укусам насекомых должны иметь при себе аптечку с шприцем, заранее заполненным эпинефрином. Они должны применить его как можно скорее после укуса и немедленно обратиться за медицинской помощью. Люди с имевшейся ранее анафилаксией или аллергией на укусы насекомых должны носить предупреждающий браслет.

      Профилактика укусов насекомых

      Люди с анафилаксией в прошлом подвержены риску при повторных укусах насекомых. Им рекомендуется проведение десенсибилизарующей иммунотерапии. Иммунотерапия Иммунотерапия Аллергические заболевания (в том числе атопические) и другие реакции гиперчувствительности являются следствием неадекватного или чрезмерно выраженного иммунного ответа на чужеродные антигены. Прочитайте дополнительные сведения ядами высокоэффективна, т. к. снижает риск повторной анафилаксии от 50% до, примерно, 10% в течение 2 лет после терапии и приблизительно до 2% в течение 3–5 лет после терапии. Дети, получающие иммунотерапию ядом, имеют значительно меньший риск системной реакции на укусы через 10–20 лет после лечения. Иммунотерапия ядом представляется безопасной во время беременности. Терапия против одного яда будет достаточной. После начальной иммунотерапии необходимы поддерживающие дозы в течение срока до 5 лет.

      Ключевые моменты

      Укусы апид и веспид вызывают немедленную боль, жжение, зуд, эритему, и отек.

      Укусы огненных муравьев вызывают немедленную боль, сыпь и покраснение, часто сопровождаемые появлением пустулы в течение часа, а иногда и инфекции через несколько часов или дней.

      Следует подозревать вторичную инфекцию, когда присутствуют сильная боль, задержка образования эритемы и отека на 1–2 дня или имеются системные признаки инфекции.

      Следует подозревать аллергическую реакцию, когда образуются крапивница, отек Квинке, бронхоспазм и/или рефректорная гипотония, но не развивающаяся одновременно с опухолью.

      Удалить жало апида и осуществить лечение местных реакций приложением льда, приемом пероральных H1 блокаторов, и/или НПВС.

      Лечение аллергических реакций и инфекций.

      Следует рассмотреть возможность десенсибилизационной иммунотерапии для пациентов с анафилактическими реакциями.

      Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, США и ее аффилированные лица. Все права сохранены.

      Читайте также: