Фиброматоз верхней челюсти что это
Существуют различные виды опухолей, которые развиваются в лицевой области. Одной из таких считается фиброма челюсти. Заболевание приносит своему обладателю эстетический и физический дискомфорт. Хоть причины появления образований в челюсти неясны, врачи успешно проводят их лечение. Недуг не несет угрозу для жизни, так как состоит из доброкачественных клеток, но важно знать об этой проблеме и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Что это такое?
Фиброма представляет собой опухоль, которая состоит из соединительной ткани с небольшим количеством сосудов и развивается в полости рта. Часто фиброма встречается на верхней челюсти. Заболевание вначале не вызывает болезненных ощущений и развивается в течение длительного периода. Боль возникает позже, из-за сдавливания нервов. Фиброму челюсти иногда путают с другими образованиями, в частности, со злокачественными. Определить ее можно благодаря внешним проявлениям, так как поражается челюстно-лицевая кость. Но только биопсия способна показать из чего состоит опухоль. Для эффективного лечения и избавления от сопутствующих осложнений следует вовремя обращаться за консультацией к врачу.
Первым делом врач обязан провести диагностику образования. Во время проведения диагностического исследования врач определяет тип новообразования. Фиброму челюсти делят на два вида. Каждый из них отличается своей структурой, цветом, размером и другими признаками. Важно различать образования, чтобы правильно назначать лечение.
Типы фибром челюстей | |
Одонтогенная | Одонтогенная опухоль — редкое образование. Судя по гистологическим исследованиям, она состоит из бедной на клетки фиброзной ткани, среди которой наблюдаются кусочки эпителия, что являются основной для образования зубов. Иногда под микроскопом можно увидеть слизистое перерождение частей образования. В разрезе фиброма имеет серовато-белый цвет. А при пальпации способна легко отделяться от окружающих тканей. |
Амелобластическая | Амелобластическая фиброма характеризуется эпителиальными разрастаниями, между которыми находятся элементы соединительной ткани зубных зачатков. Этот тип опухоли имеет плотную и эластичную структуру. На срезе представляет собой светло-серое образование с частично высветленными участками. |
Основные причины фибромы челюсти – механическое воздействие или рост зубов. Вернуться к оглавлению
Причины и симптомы фибромы челюсти
Одонтогенная опухоль имеет длительный период развития, не вызывает болезненных ощущений, при пальпации похожа на плотное и эластичное образование в виде шарика. Визуально наблюдается утолщение верхней или нижней челюсти, в зависимости от локализации опухоли. Также замечается смещение зубов из-за рассасывания их корней. При амелобластической форме наблюдается вздутие челюстной кости. Чаще всего появляется у детей, в тот период, когда формируются коренные зубы. Такое образование опасно рецидивами и даже перерождением в саркому.
Фиброма челюсти считается крайне очень редким заболеванием, поэтому точные причины возникновения не известны.
Возможное лечение
Как показывает практика, лучевая терапия остается бессильна в борьбе с фибромой челюсти. Поэтому из возможных вариантов лечения эффективен только один — хирургическое удаление. Прежде чем начинать лечение данного заболевания необходимо точно поставить диагноз. С целью диагностики фибромы челюсти врач отправит пройти рентгенологическое и микроскопическое исследование. Но убедиться в правильной дифференциации заболевания поможет только анализ на гистологию. Если подтверждается, что фиброма доброкачественная, проводится вылущивание опухоли вместе с капсулой. В случае со злокачественным образованием — иссечения значительного участка челюсти не избежать.
Все о патологии, которая может привести к полной потере зубов
Фиброматоз десен часто сравнивают с такими патологиями, как гиперплазия или гипертрофия слизистой. Потому что заболевание приводит к разрастанию тканей, увеличивает их в объеме. Неконтролируемое образование новых клеток соединительной фибрильной ткани можно встретить и в детском, и во взрослом возрасте. Причем чаще у женщин, чем у мужчин. Проще говоря, патология заключается в том, что разросшаяся десна начинает закрывать коронки зубов, как на фото или полностью скрывает их в особо тяжелых случаях.
На заметку! Основой соединительной ткани в полости рта являются фибропласты, которые при росте образуют большое число коллагеновых клеток и волокон, именно эти клетки в случае нарушения процессов в организме, в тканях пародонта и захватывают окружающее пространство, увеличивают объем слизистой, межзубных сосочков, десневого края, альвеол.
Заболевание является генетическим и основной предпосылкой его развития является мутация одного из генов в организме. В таком случае оно начинает проявляться очень рано: часто в детском возрасте, может влиять на формирование молочного и постоянного прикуса. Однако его симптомы у ребенка практически не диагностируются, зато прогрессируют по мере взросления: на фоне нарушения обменных механизмов, в процессе прорезывания постоянных зубов или же сбоев в работе эндокринной системы, в подростковый период, в периоды беременности у женщин и гормональных перестроек, при болезнях крови 1 . Предрасположены к заболеванию и пациенты с синдромом Дауна.
Также патология может появиться и в течение жизни, у взрослого человека в результате приема различных медикаментов, в частности, лекарств от эпилепсии, оральных контрацептивов, блокаторов кальция, иммуностимулирующих препаратов после сложных операций по трансплантации органов.
Фиброматоз десен имеет такую клинику проявлений:
- разрастание слизистой: ее обычно видно невооруженным взглядом. Она плотная, имеет однородный розовый или бледно-розовый оттенок, набухают межзубные сосочки и промежутки. Уплотнения могут иметь диффузный или очаговый характер, могут распространяться вестибулярно или со стороны языка,
- десны перекрывают коронковую часть зубов: что приносит человеку с данной патологией очень много трудностей, связанных с приемом пищи, с гигиеной полости рта – она существенно затрудняется. Под увеличенной десневой тканью скапливается большое количество налета, который невозможно удалить самостоятельно, без помощи специалиста. В дальнейшем это приводит к деминерализации эмали, к появлению кариеса и гингивита,
- плохой запах изо рта,
- при особых патологических и осложненных состояниях костная ткань разрушается: происходит ее замещение на фиброзную, при этом пациента может беспокоить патологическое расшатывание и смещение зубного ряда или отдельных зубов.
При этом человек редко испытывает боли, у него нет кровоточивости, лимфоузлы в норме. Основное, что его действительно расстраивает и загоняет в депрессию – эстетическая составляющая вопроса, некрасивый внешний вид. Ведь такая патология является серьезным косметическим дефектом.
Фиброматоз десен может быть разным – это важно знать перед тем, как проводить его лечение. Он может поражать несколько рядом расположенных зубов и быть ограниченным или очаговым. А также может распространяться на весь зубной ряд и быть генерализованным, который в свою очередь подразделяется на диффузный (разросшиеся ткани имеют довольно однородную консистенцию) и на нодулярный, когда на слизистой присутствует большое количество разнородных узелков и образований.
Также принято выделять три стадии развития этого заболевания:
- первая: разрастание начинается с межзубных сосочков, они постепенно увеличиваются, но у пациента отсутствуют жалобы, боли, дискомфорт. Воспалений слизистой на этом этапе также не прослеживается,
- вторая: здесь гипертрофия тканей продолжает прогрессировать, и увеличение межзубной ткани становится заметно, т.к. новообразования как бы приподнимаются вверх, в высоту. Десна разрастается и начинает перекрывать коронку зуба, что проявляется дискомфортом в моменты пережевывания пищи и при проведении гигиены полости рта. Также очень заметным становится косметический дефект,
- третья: коронка перекрыта фиброзной тканью более, чем на 2/3. Слизистая может периодически кровоточить, т.к. увеличивается вероятность ее повреждения от гигиенических процедур, в процессе питания, от любого механического воздействия.
Прежде всего, это появление стоматологических проблем – кариеса, пульпита, воспалительных процессов на деснах (пародонтит, гингивит). У пациентов, которые тянут с лечением и запускают заболевание часто происходит атрофия костной ткани, особенно она характерна для верхней челюсти, т.к. кость здесь более тонкая и рыхлая по своей структуре, а патология лишь усугубляет ее состояние.
Рассасываются связки костной ткани, происходит остеопороз межзубных перегородок, убывает в объеме альвеолярный гребень, что приводит к расшатыванию зубов и увеличивает риск их преждевременной потери.
Фиброматоз десен и его клиника становятся ясны врачу уже после визуального осмотра, однако для подтверждения заболевания проводится тщательная диагностика: рентгенография и получение прицельных панорамных снимков челюсти, гистологические исследования с целью отделить патологию от других заболеваний (эпулис, фиброма, липома). Также пациенту назначают исследование крови на гормоны для того, чтобы определить главную предпосылку развития патологии. Уже только после этого назначается лечение.
Если фиброматоз вызван приемом медикаментозных препаратов, то их нужно отменить и пропить курс антигистаминных. Пациенту назначается профессиональная гигиена полости рта, где специалист удаляет налет и твердый камень, очищает поддесневые карманы. За состоянием слизистой наблюдают в динамике, и, если по прошествии времени терапия не дает положительного результата, проводится хирургическая операция (при генетической причине заболевания она назначается сразу же, т.к. консервативной терапией проблему не решить).
Целью операции является иссечение пораженных тканей. Процедура может выполняться с применением скальпеля, карбидного бора или же лазером. Проходит она в условиях стационара, под анестезией или же наркозом по показаниям, занимает порядка 40 минут.
Сначала врач обрабатывает пораженные области антисептиком, потом выполняет их срезание и удаление. После операции, чтобы остановить кровотечение и ускорить заживление и регенерацию клеток, пациенту часто назначают электрокоагуляцию. Потом, в зависимости от объема и масштаба работы специалист либо накладывает швы, либо делает повязку из турунды с йодоформом для того, чтобы предотвратить попадание инфекции на раневую поверхность.
Важно! При диагностировании диффузного фиброматоза или при наличии поражений на обеих челюстях, операцию проводят поэтапно, с интервалом в 20 и более дней. Так, общий срок лечения может занять до 2-3 месяцев. Очаговые поражения удаляют быстро и за один прием.
В период реабилитации, которая занимает от 7 до 10 дней пациенту в обязательном порядке назначают прием противовоспалительных препаратов, также комплекс витаминов, в частности В и Е для быстрой регенерации слизистой. Далее, повязку удаляют. За состоянием тканей пародонта и слизистой следят в динамике, т.к. патология имеет свойство рецидивировать.
Исключить вероятность появления заболевания невозможно, особенно, если оно вызвано генетическим фактором. Поэтому, единственное правильное решение, которое может принять человек, заботящийся о состоянии зубов и десен – это обеспечить им качественный гигиенический уход как ежедневно, так и несколько раз в год у профессионального стоматолога. Нельзя игнорировать и ежегодные профилактические осмотры, ведь чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще и быстрее ее будет решить.
- Закиров Т.В., Бимбас Е.С., Стати Т.Н. Различные проявления гиперплазии тканей пародонта у детей. Проблемы стоматологии, 2013.
Среди стоматологических заболеваний есть некоторая часть тех, которые практически не связаны с поражением зубов.
Ведь в ротовой полости есть множество тканей, патологическое изменение которых также относят к стоматологическим проблемам. Одним из таких заболеваний является фиброматоз десен.
Содержание статьи:
Встречается оно по статистике довольно редко, однако не настолько, чтобы о нем не говорить. Характеризуется фиброматоз тем, что в тканях десен под воздействием многих факторов начинается процесс разрастания.
Если не принять мер, то на поздних стадиях фиброматоз может привести к тому, что коронковые части большинства зубов закрываются более чем наполовину, а в особо сложных случаях – даже полностью.
Общее описание
Именно такой процесс и проходит в тканях пародонта или десны – в них начинается процесс образования клеток соединительной ткани и большого увеличения их количества. Эти новые клетки образуют фибрильную ткань, которая и становится причиной внешнего увеличения десен.
В зависимости от причин возникновения заболевание может начать развиваться в детском возрасте, примерно в то же время, как прорезываются первые зубы. Иногда также встречается и у взрослых людей – чаще молодого и реже среднего возраста.
Вкратце о данном заболевании нам расскажут в следующем видео:
Основными клетками соединительной или фиброматозной ткани являются фибробласты. Их рост более медленный, чем у обычных клеток, однако в процессе роста они образуют довольно значительное количество коллагена и подобных элементов. Именно они при накоплении и становятся причиной увеличения объема тканей.
Полностью механизм развития этого заболевания до сих пор не изучен. Однако чаще всего наблюдается такая картина: через мембраны фибробластов должен проходить кальций, однако это внутреннее движение нарушается.
Это провоцирует нестабильность работы и процесса жизнедеятельности клеток вообще. А из-за нестабильности провоцируется усиленный рост коллагена, который является основой соединительной ткани.
Существует две формы этого заболевания, которые отличаются величиной охвата ротовой полости.
Также может называться ограниченным. Это более редкая форма, при которой разрастания тканей локализуются в области бугра только верхней челюсти или, возможно, на внутренней (языковой) части десны около нижней челюсти.
При этой форме измененные увеличенные участки имеют довольно правильную округлую форму и гладкую поверхность. При этом их консистенция плотная и однородная. Образовываться могут как на обеих сторонах, так и на одной.
Фото: фиброматоз десен
В этом случае сразу же образуется несколько участков с разрастанием тканей. Они, увеличиваясь, сливаются в одну большую измененную поверхность. В конечном итоге, это может привести к тому, что полностью или почти полностью закрываются коронковые части зубов.
Генерализованный фиброматоз может быть диффузным или нодулярным. В случае развития диффузного типа, соединительные ткани разрастаются довольно однородно. А вот при нодулярном типе, новообразованные ткани наполнены большим количеством узелков.
Следует упомянуть, что развитие заболевания проходит очень медленно независимо от причин и наличия лечения. Однако, уже развившись, фиброматоз становится препятствием к нормальному проведению гигиенических процедур ротовой полости, приему пищи, так как разросшиеся участки мешают жевать.
Кроме всего прочего, это заболевание становится со временем очень серьезным косметическим дефектом, что влияет, в частности, на психологическое состояние пациента, провоцируя упаднические настроения и депрессии.
Причины
Фиброматоз десен считается генетически обусловленным заболеванием. Точная его этиология пока не выяснена. У специалистов есть только более-менее обоснованные предположения по поводу причины возникновения.
Первая причина – генетическая предрасположенность. В этом случае заболевание начинает проявляться в основном в возрасте одного года или десяти лет. Среди предрасполагающих факторов также можно отметить также два пункта:
- в период начала прорезывания постоянных зубов может измениться реактивность организма;
- серьезные сдвиги в работе эндокринной системы в препубертатном периоде (перед — половым созреванием, около 7–8 лет).
Кроме этого, выделяют также лекарственный фиброматоз, причинами которого становится прием некоторых медикаментов. В этом случае заболевание начинает проявляться уже в старшем возрасте. Причем возможность его появления не зависит ни от пола, ни от возраста.
Немного отличается и течение болезни. В случае, когда причиной стал прием некоторых лекарств, прежде всего, увеличиваются межзубные сосочки.
Также меняется их консистенция на плотную и эластичную, а цвет становится розовым. Разрастание сосочков может усилиться до того, что закроются мягкими тканями видимые участки зубов.
Лекарственные препараты, вызывающие фиброз (наиболее часто встречающиеся):
- циклоспорин (используется в период после трансплантации органов);
- фенитоин (профилактика эпилептических припадков);
- вальпроат натрия (при эпилепсии);
- амлодипин, дилтиазем, фелодипин, нифедипин, верапамил и другие блокаторы кальциевых каналов;
- препараты на основе эстрогена, в том числе оральные контрацептивы.
Что представляет собой гипертрофический гингивит, опасно ли данное заболевание?
В этой статье подробно описана методика проведения плазмолифтинга в стоматологии.
Симптомы
Основное проявление этого заболевания уже упоминалось – это увеличение в объеме тканей десны. Однако симптомы стоит рассмотреть более подробно.
- Набухание и увеличение объема десен. Сюда относят непосредственно десневой край и сосочки.
- Межзубные промежутки заполняются тканью.
- Увеличенные участки становятся более плотными, чем не измененные.
- Однородный (гомогенный) цвет десны – розовый.
- Закрытие поверхности коронок зубов на половину и более того.
Симптомы фиброматоза десен различны в зависимости от определенной стадии (или степени) заболевания. Именно в этом ключе их и нужно рассматривать.
Дело в том, что длительное время изменений можно не замечать, так как боль и другие неприятные ощущения практически полностью отсутствуют. Поэтому очень важно обращать внимание на внешний вид слизистой в полости рта и его изменение.
Среди проявлений избыточный рост межзубных сосочков и края десны. Появляется утолщение, внешне напоминающее валик.
Оно располагается на всем пораженном участке. Высота его обычно достигает примерно трети коронковой части зубов. На этом этапе полностью отсутствует болезненность, а также признаки воспаления.
Прогрессирование заболевания приводит к переходу ко второй стадии, когда разросшиеся ткани могут закрывать уже почти половину зубов. Чистка зубов, другие гигиенические процедуры или прием пищи чаще всего провоцируют появление кратковременной кровоточивости измененных набухших участков.
На этом этапе уже более двух третей нормальной высоты зубов закрыто разросшимися сосочками и десневым краем. В некоторых, особенно сложных и тяжелых случаях развития болезни, может перекрываться даже жевательная поверхность и режущие края. Сверху на участках, которые увеличены, начинает появляться грануляционная ткань.
Практически всегда увеличенные участки внешне разделены на доли, которые соответствуют изначальной форме десен. Получается как будто скопление валиков. Реже разрастания выглядят папилломатозно, то есть состоят из множества небольших участков.
Осложнения и сопутствующие заболевания
Фиброматоз может провоцировать развитие различных сопутствующих стоматологических проблем, которые можно считать осложнениями данного заболевания.
Прежде всего, необходимо заметить, что разрастание тканей приводит к образованию патологически глубоких зубодесневых карманов. Очистить их полностью самостоятельно невозможно. Именно поэтому в них скапливается довольно большое количество остатков пищи вместе с бактериями.
Такие отложения довольно быстро превращаются в твердый зубной камень, который часто становится причиной не только воспаления окружающих его тканей, но также к их отслоению от зуба и сильной травматизации.
Кроме того, во многих случаях фиброматоз во второй и третьей стадии становится причиной атрофии участка кости верхней челюсти, который несет на себе зубы.
Происходит рассасывание не только межзубных перегородок, но и гребня альвеолярного отростка. Это приводит к расшатыванию и большой подвижности зубов.
Что нужно делать, если после удаления зуба болит десна — читаем отзывы пациентов.
В этой публикации читаем о дифференциальной диагностике хронического фиброзного периодонтита.
Лечение
На данный момент лечение фиброматоза в условиях клиники – только хирургическое. Необходимо удалять пораженные ткани вплоть до надкостницы.
Возможно применение не только классических хирургических инструментов, но также и лазера, что значительно упрощает процесс заживления.
Если болезнь вызвана лекарственными препаратами, их следует отменить и назначить другие. Во многих случаях это приводит к тому, что десны постепенно приходят к своему исходному виду. Однако при отсутствии такой реакции, либо рецидиве тоже требуется хирургическое вмешательство.
Народные средства в случае гипертрофии десны практически не действенны. Однако их можно применять в качестве дополнительных процедур.
Это полоскания разнообразными отварами и настойками растений, которые имеют антибактериальное и противовоспалительное действие. К ним можно отнести ромашку, шалфей, кору дуба и многое другое.
Профилактика
Так как исключить генетический фактор развития фиброматоза нет возможности, следует применять классические методы профилактики стоматологических заболеваний.
Прежде всего, это качественная гигиена всей ротовой полости. Сюда входит также периодический осмотр у стоматолога и профессиональная чистка зубных отложений.
Кроме того, следует очень осторожно подходить к назначению новых лекарств, которые попадают в группу риска.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Среди множества стоматологических болезней есть те, которые только от части связаны с заболеваниями зубов.
В ротовой полости находятся ткани, аномальные изменения которых относятся к стоматологическим проблемам.
Одной такой проблемой является фиброматозное разрастание тканей десны (фиброматоз).
Краткое описание заболевания
Кроме фиброматоза, это заболевание в стоматологии называется гиперплазией или гипертрофией десны.
Оно характеризуется прогрессирующим неконтролируемым формированием новых клеток соединительной ткани в деснах и пародонте. Из них образуется фибрильная ткань, являющаяся причинным фактором увеличения размеров десен.
Заболевание по статистическим данным встречается редко, его механизм до конца не ясен.
Формы
Различают 2 формы этой патологии. Между собой они различаются только площадью поражения ротовой полости.
Второе название этой формы фиброматоза – ограниченный. Это довольно редкая форма заболевания, протекающая медленно. При ней происходит разрастание только тех тканей, которые локализованы в районе бугра верхней челюсти.
В единичных случаях подобное разрастание появляется на язычковой части (внутренней) десны рядом с нижней челюстью. По цвету они не выделяются от здоровых тканей, безболезненны.
В следующем обзоре можно прочитать о том, чем полоскать рот после удаления зуба.
Увеличенные в размере участки имеют округлую форму и довольно гладкую поверхность, плотную однородную консистенцию. Образования закрывают на треть коронки зубов (реже полностью).
Они препятствуют замене молочных зубов на постоянные. Патология грозит распадом перегородок между зубами, развитием остеопороза.
Данная форма характеризуется формированием сразу нескольких патологических участков. Увеличиваясь постепенно в размере, они объединяются в один большой очаг поражения. В результате коронки зубов почти целиком закрываются разросшейся тканью.
Генерализованная форма бывает 2-х типов:
- диффузной – рост ткани идет однородно;
- нодулярной – разросшиеся ткани в себе имеют большое число узелков.
Развитие болезни происходит медленно. Разросшись, патология становится серьезным препятствием для правильного выполнения гигиенических процедур ротовой полости, мешает нормальному питанию, поскольку эти ткани мешают откусывать и пережевывать пищу.
Причины
Первоначальная этиология развития болезни точно не установлена. Но известно точно, что фиброматоз обусловлен двумя причинными факторами: генетической предрасположенностью и влиянием определенных групп лекарств.
Заболевание проявляет себя в детском возрасте (с 1 года) или в период начала гормональной перестройки организма (с 10-11 лет). Спровоцировать его развитие могут:
- изменение реакции организма в период прорезывания постоянных (коренных) зубов;
- изменение работы эндокринной системы во время полового созревания.
Вторая причина – побочный эффект от длительного приема определенных групп лекарственных препаратов. Болезнь начинает себя проявлять в старшем возрасте. Одинаково подвержены ей как мужчины, так и женщины.
На развитие фиброза оказывают влияние:
- Иммунодепрессанты – применяются после проведения трансплантации органов.
- Противоэпилептические – назначается для предупреждения приступов эпилепсии и снижения частоты их проявления.
- Блокаторы кальциевых каналов, назначаемые при гипертонии и патологии сердца и сосудов.
- Гормональные контрацептивы, содержащие эстроген.
Немаловажную роль в возникновении болезни играет воспаление, которое вызывается бактериями, живущими в обильных зубных отложениях.
Симптомы
Патология некоторое время может себя никак не проявлять: будут отсутствовать изменения тканей и слизистой десны, боль. Важно всегда обращать внимание на состояние слизистой во рту и ее цвет.
Первое и основное проявление заболевания – значительное увеличение в размере тканей на десне. Процесс развития фиброматоза принято делить на 3 степени. Каждая из них имеет свои признаки:
-
I степень – края десны и межзубные сосочки начинают расти. Образуется утолщение, напоминающее внешне валик. Оно разрастается по всему пораженному участку и достигает 1/3 высоты коронок зубов.
Клинические признаки воспалительного процесса и боль полностью отсутствуют. II степень – утолщение продолжает увеличиваться в размере и закрывает ½ высоты зубов.
Выполнение всех гигиенических процедур, прием твердой пищи провоцируют проявление кровоточивости набухших пораженных участков. III степень – коронки зубов почти полностью закрыты разросшимся утолщением. При запущенной форме заболевания режущее края и жевательная зубная поверхность могут полностью перекрываться.
Сверху на пораженных областях формируются грануляции.
Увеличенные пораженные области разделены на сегменты, соответствующие первоначальной форме десны. Внешне они выглядят как скопище валиков.
Диагностика
Для постановки точного диагноза одного визуального осмотра будет недостаточно. Фиброматоз относится к доброкачественным опухолевым заболеваниям.
При диагностировании важно его дифференцировать от иных опухолевых болезней. Точно определить вид опухоли поможет гистологическое изучение структуры. Это исследование проводится на взятом биопсией материале.
Дифференциальная диагностика фиброматоза проводится с симметричными фибромами, остеомиелитом, парадонтитом, гипертрофическим гингивитом. Это делается ввиду их клинической схожести проявлений.
Для оценивания состояния всей костной структуры используется рентген. Дополнительно назначается ортопантомограмма, которая поможет четко выявить деструктивные участки альвеолярного отростка.
Как проводится лечение
Применяется 2 вида лечения:
- Отмена применяемых медицинских препаратов, если они послужили причиной разрастания.
- Хирургическая операция (во всех остальных случаях).
Терапия подразумевает полную отмену препаратов, которые спровоцировали развитие болезни. В случае крайней необходимости отмененные препараты заменяются другими.
Отмена лекарственных средств в большинстве случаев приводит к постепенному восстановлению первоначального состояния десен.
Если восстановления не происходит или фиброзная ткань уменьшилась незначительно, проводится ее иссечение хирургическим методом.
В следующем обзоре мы подскажем, сколько стоит сделать панорамный снимок зубов и от чего зависит цена в разных клиниках.
Данный способ лечения является единственным на сегодня способом избавления от разрастания фиброматозной ткани. Продолжительность операции – 30-40 мин.
Общая продолжительность хирургического курса лечения – около 30 дней. Операция проходит поэтапно:
- Вводится местный наркоз: применяется инфильтративная или проводниковая анестезии.
- Фиброматозное разрастание иссекается с надкостницей.
- Удаляются все подвижные (шатающиеся) зубы на одной челюсти.
- Проводятся гемостаз с антисептической обработкой оперируемого участка альвеолярной кости.
- Ножницами мембране из силикона создают форму поверхности пораженного участка и покрывают ею.
- Края мембраны и слизистой фиксируются швом (закрепление выполняется комбинацией непрерывного и узлового швов).
- При фиксации форма и положение мембраны постоянно корректируется ножницами. Ее прозрачность дает возможность стоматологу затем следить за ходом заживления.
- При необходимости под мембрану вводятся антибактериальные, кератопдастические, гемостатические препараты.
Мембрана снимается после формирования гранулированной ткани снятием всех швов. Дальнейшее восстановление и образование эпителия проходит обычно без осложнений в ротовой полости в открытом виде.
Если фиброматозная ткань разрослась на молочных зубах, их удаляют в процессе операции.
Благоприятный исход первой операции позволяет через 8-10 дней провести вторую на другой челюсти.
В некоторых стоматологических клиниках вместо обычных хирургических инструментов для рассечения применяется лазер, что имеет ряд преимуществ: стерильность, отсутствие послеоперационных отеков, минимальная кровопотеря, точность иссечения высокая. В следующем видео показано, как проводится данная операция:
Важно помнить, что применение народных средств не даст ожидаемого положительного результата. Отказ от проведения лечения и самолечение может привести к серьезным последствиям для здоровья. Их устранение будет сложнее и продолжительнее, чем лечение фиброматоза.
Если не лечить
Почти во всех случаях болезнь ведет к появлению сопутствующих проблем, считающиеся в стоматологии осложнениями. Увеличения межзубных сосочков и краев десны приводят к формированию глубоких зубодесневых карманчиков.
В них могут скапливаться остатки еды и развиваться бактерии. Очистить кармашки самостоятельно невозможно.
Болезнь на II и III стадиях приводит к атрофии кости на пораженных областях верхней челюсти, остеопорозу, разрушению перегородок между зубами.
Наблюдаются расшатывание зубов, распад альвеолярных отростков, развивается дистопия (смещение зубов в сторону языка, щек или поворачивание его вокруг своей оси).
Если заболевание прогрессирует у детей, то может произойти задержка смены прикуса и прорастания постоянных (коренных) зубов, что в дальнейшем неблагоприятно скажется на развитии зубочелюстной системы.
Профилактика
Поскольку исключить полностью генетический фактор проявления болезни невозможно, следует использовать дополнительно классические приемы стоматологической профилактики.
Профилактическими мероприятиями, помогающими предотвратить развитие заболевания, являются:
- Правильное и регулярное выполнение гигиенических процедур полости рта.
- Проведение профессиональной зубной чистки стоматологом.
- Своевременное устранение отложений на зубах.
- Не подвергать травмированию грубой и твердой пищей десен.
- Регулярное посещение стоматолога с целью осмотра зубов и лечения больных.
Отзывы
Фиброматоз, хоть и является доброкачественным заболеванием, не перерождающимся в рак и не дающим метастаз, требует обязательного лечения. Его игнорирование чревато развитием более серьезных патологий и осложнений.
Если вы желаете поделиться историей своей болезни фиброматозом или высказать мнение об этой патологии, можете оставить их в комментариях к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Читайте также: