Как сломать челюсть самостоятельно
Различные травмы сопровождают человека на протяжении всей жизни. Порезы, растяжения, ушибы и переломы разной сложности и локализации знакомы всем.
От раны или вывиха избавится относительно просто, а вот лечение переломов, допустим, верхней челюсти требует больших усилий. Именно поэтому важно знать, что такое перелом челюсти, и какие последствия ждут пострадавшего от такой травмы.
Описание
Перелом челюсти – это травма в полости рта, которая характеризуется нарушением целостности костей челюсти. Они повреждаются только тогда, когда внешнее воздействие на кости превосходит их прочность.
Читайте также: Как лечить некроз челюсти
Факторами возникновения перелома могут выступить сильные удары в область подбородка, падения лицом на асфальт или иную твердую поверхность. В большинстве случаев челюсть повреждается во время дорожных происшествий или драк.
Разновидности переломов челюсти
Перелом может произойти как на нижней, так и на верхней челюсти. Повреждения разделяют еще по нескольким критериям. Опираясь на характер повреждения, выделяют такие переломы:
- Патологический. Перелом случается при дефектах костной ткани. Даже небольшая нагрузка может спровоцировать нарушение целостности кости.
- Травматический. Такой характер имеет травма, полученная в результате ударов, падений с высоты и т.д.
В зависимости от наличия повреждений мягких тканей, существует открытый и закрытый переломы нижней челюсти.
- Открытыйперелом сопровождается разрывом мягких тканей отломками кости. Такая травма может привести к развитию инфекции в ране.
- Закрытый перелом считается менее опасным, поскольку разрыва тканей во время травмирования не происходит.
Знаете ли вы: Как лечить артрит челюстного сустава?
Еще одним критерием, благодаря которому определяют сложность перелома верхней и нижней челюсти, является наличие смещения. Так, есть три типа повреждений:
- Перелом нижней челюсти со смещением . В случае такого повреждения осколки кости смещаются со своего привычного места сразу после удара или при перевозке больного.
- Без смещения. Логично, что этот вариант повреждения не характеризуется сдвигом во время повреждения кости.
- Оскольчатый перелом. Самый трудный вид травмы, в случае которой челюсть буквально рассыпается на кусочки.
Особо опасным видом переломов челюсти считается двойной перелом нижней челюсти. При нем центральный фрагмент челюсти проваливается вниз, а боковые части расходятся внутрь и вверх. Получается, что такая травма сочетает в себе боковой (ментальный) перелом нижней челюсти и перелом верхней челюсти.
После получения таких повреждений человек способен запросто задохнуться, ведь существует большой риск потери сознания и западания языка. Именно поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь.
Как оказать первую помощь пострадавшему
До приезда врачей очень большую роль играет то, была ли оказана первая помощь пострадавшему, и насколько качественно это смогли сделать. Поэтому каждому стоит ознакомиться с тем, как проводится первая помощь при переломе челюсти:
- остановить кровотечение, если перелом открытый. Нужно приложить стерильный бинт к ране. К тому же, можно прикладывать и что-то холодное,
- иммобилизовать кость. Под верхние зубы можно подложить планку, а потом привязать ее к голове, или привязать нижнюю челюсть к верхней,
- обезболить. Чтобы убрать слишком сильные болевые ощущения, надо сделать инъекцию болеутоляющего,
- осуществить реанимационные действия, если в этом есть надобность.
Важно, чтобы реанимацию проводил человек, понимающий все основные принципы метода.
Подробнее про то как лечить артроз челюстного сустава читайте тут.
Оказывающий первую помощь, как минимум, должен иметь за плечами особые курсы, на которых были пояснены основные правила этой медицинской техники. В противном случае, реанимировать пострадавшего категорически запрещается. В противном случае, желание помочь обернется плачевно.
Характерные симптомы
Несмотря на то, что разные виды переломов нижней челюсти обладают своими особенностями, все они имеют список общих признаков.
Среди них: внезапная острая боль, тошнота, нарушение жевательной, глотательной, речевой функций. На фото или невооруженным глазом часто видна неправильная позиция зубного ряда.
Пострадавший не в состоянии закрыть рот. Другие симптомы зависят от места возникновения перелома и его характера.
В частности, повреждение нижней челюсти имеет такие признаки:
- отек мягких тканей,
- нарушения симметрии,
- кровотечения,
- боль при нажатии, разговоре и открытии рта,
- нарушение прикуса,
- чувствительность зубов,
- повышенное слюноотделение с кровью.
Как лечат перелом носа подробно описано тут
Если сломана верхняя часть челюсти, симптоматика будет следующей:
- кровотечение в зоне между верхней губой и зубами,
- отек носа, щеки, губ,
- возможное смещение носовой перегородки, отлом гайморовой пазухи,
- гематома под глазами (в случае задевания основы черепа),
- нарушением обоняния, зрения,
- утрата способности открывать рот,
- опущение глазных яблок,
- асимметрическое лицо.
Диагностирование травмы
Перелом челюсти – одна из тех травм, наличие которой возможно определить без наличия специальных приборов. Но для того, чтобы провести качественное лечение, точно определить степень сложности повреждений, их особенности, нужно пройти тщательное обследование у врача. После визуального осмотра он назначит самый эффективный метод выявления трещин. Например:
- рентген,
- ортопантомографию,
- КТ,
- МРТ.
Понятно, что если перелом спровоцирован не внешними факторами, а внутренними сбоями, то доктор дополнительно назначает другие анализы. Только так возможно выявить настоящую причину появления травмы.
К тому же, если симптомы достигли и других органов, то стоит пойти также к невропатологу, отоларингологу и офтальмологу. На протяжении обследования контролируется еще и уровень давления.
Лечение
После того, как были обнаружены симптомы, начинается лечение переломов нижней челюсти. Диагностика лишь уточняет степень сложности повреждений. Что касается методов терапии, то их всего два: шинирование челюсти при переломе и операция. Рассмотрим эти два способа ближе.
Этот метод представляет собой фиксацию сломанной челюсти посредством накладывания шин (специальных пластмассовых или металлических конструкций). Он был изобретен еще специалистами прошлого столетия и используется до сих пор. Хотя, с того времени материалы изготовления шин значительно изменились. Сейчас специалисты работают с ленточными и алюминиевыми шинами.
Читайте также: Как лечить фиброзную дисплазию
Тип накладываемой шины зависит от тяжести травмы. На основе диагностики конструкцию устанавливают с одной стороны (если была повреждена одна челюсть) или сразу с двух (когда произошел двойной перелом нижней челюсти). Если с зубами все в порядке, хватит гибкой шины. Но если трещина находится в двух местах, то нужна конструкция устойчивее, то есть металлическая. При ее установке также используют крючки и кольца для фиксации.
Без помощи хирурга не обойтись при сложных множественных переломах со смещением в области угла челюсти. Дополнительной причиной являются шатающиеся зубы или полное их отсутствие, пародонтоз либо иные воспалительные процессы. Остеосинтез поможет и при переломе мыщелкового отростка. Часто такая травма осложняется вывихом суставной головки.
Во время операции хирург использует спицы, стержни, штифты, проволоку. Также существуют быстротвердеющие пластмассы, полиамидная нить, специальный клей. Они помогают правильно иммобилизировать кость.
Мало того, на сегодняшний день чаще всего применяют алюминиевые пластины. Они позволяют сократить срок реабилитации больного.
Возможные осложнения
После травмы костей часто могут возникать осложнения. Наиболее распространенными считаются:
- наружные кровотечения,
- гематомы на месте травмы,
- вывихи височно-нижнечелюстного сустава,
- остеомиелит, который появляется из-за инфекции.
- появление неправильного прикуса,
- псевдоартроз,
- смещение зубного ряда,
- неправильное сращение кости,
- неврит нерва, который может спровоцировать потерю чувствительности,
Реабилитационные меры
После проведения операции пациентов всегда ждет длительная реабилитация после перелома челюсти. Врачами для полного выздоровления назначаются как медикаменты, так и физиопроцедуры:
- антибиотики,
- медикаменты с противовоспалительным действием,
- лекарства, стимулирующие иммунитет,
- физиотерапия,
- специальная физкультура (назначается только после снятия шины).
Также, во время восстановления обязательно придерживается специального режима питания. Так, больной должен употреблять только жидкую пищу (бульоны, супы).
Особую роль в реабилитации имеют физиопроцедуры. Эффективно действуют облучения ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Но добиться нужного результата реально только если прислушиваться к советам доктора. Важно, что как правильно лечат перелом челюсти в домашних условиях, способен подсказать лишь ваш лечащий доктор.
Заключение
Перелом челюстей – сложное повреждение лица. Трещины способны возникнуть сбоку челюсти, посредине, либо в двух местах сразу. Кроме того, заживление повреждений иногда приостанавливают осложнения. Но если вовремя начать лечить травму и беспрекословно выполнять все рекомендации докторов, то восстановить прежнее состояние челюсти возможно.
Если вы сломали челюсть в двух местах и со смещением то вам явно не повезло приготовьтесь к тому, что вам предстоит пережить . Здесь поделюсь мыслями и способами которые вам улучшат жизнь после того как вам сделают шинирование и что вам пригодится фото прикрепляю, в первую очередь отчаеваться не стоит как бы не банально это звучало. И так начнем сначала после того как я провел неделю в больнице где все было жидкое питания ,обезболюющие уколы я приехал домой ,где этого всего нет.На данный момент когда я начал эту статью находился шинах уже 28 день , сказали что надо будет ходить в них 42 дня или 6 недель. Обязательно дополню статью когда снимут шины. В интернете нашел много статей, что есть как пить и тд. Но в моем случае некоторые темы были неактуальны, хотя и спасибо тем людям кто не пожертвовал временем написать. Например сварив какой нибудь cуп надо было перемешивать блендером ,да блендер лучший друг для тебя в таком состоянии ,но мне того ,что перемешивал блендер не хватало, промежутки для приема пищи оставались очень маленькими, я использовал после блендера обычный дуршлак мелкий для макарон именно такая пища лишь пролезала в отверстии оставшимися после шинирования.Для еды использовал пфх трубку из мягкого прозрачного пластика , писали то что подойдут трубки для коктелей , да подойдут, но они маленькие, трубка все таки по шире и удобней ,ее можно будет найти в любом хозяйственным магазе или гипермаркетах типо Оби , полметра вам хватит на всю вашу больничную историю, почему так много - надо же менять их для вашей гигиены и обязательно при использовании промыть и протереть и промыть хлоргексидином . Дальше напишу список что понадобиться:
1)Лесной Бальзам ( обязательно для десен)
Описание и применения: Лесной Бальзам (100р)служит для поласкание после еды или питья, всегда - после приема пищи и соков и тд .Ротокан (29 р) на ромашке я использовал для десен и полости рта от всякой заразы ,три раза в день маленькую ложку на стакан,Хлоргексидин(20р) использовал два раза в день утром (так как после сна) и вечером для полости рта антимикробное средство пол-маленькой ложки на полстаканчика .Кеторол(45р)-( понятное дело от боли принимал заранее заготавливал растолоченый порошек и разводил с водой и через трубку пил (не злоутопреблять , Лучше потерпеть).Cупрадин-именно растворимый это комплекс витаминов который при вашей диете пригодится. Стоматофит(160р) если будут кровоточить десны . Йодамарин 2 таблетки один раз в день ,использовал по совету, выстанавливает костную мозоль , принимал вместе с размельченным на кофемолки кунжутом(в нем очень много кальция) Оптимакс(330р), ( капал в ухо 4 капли они с Лидокаином боль успокаивают, для тех у кого стреляет в ухе, у меня жестко отдавала в ухо).Вазилин косметический(70р) пригодится когда начнут трескаться губы, а это произойдет через дней 5-8. Трубка пвх( 26 руб-метр) для еды и питья. Информация предоставлена строго для ознакомления таблетки принимайте только по назначению врача не забывайте челюсть у вас закрыта. И обязательно посещайте своего Стаматолога-Хирурга иногда вам будут подкручивать железо и менять резинки. Я ходил раз в неделю. И лучше забыть про алкоголь , захлебнуться своей рвотой в ночи крайне сомнительное предложения.
Новая глава снятие шин после 45 дней хождения с ними: снятие проходило довольно болезненно я не использовал обезболющее хотя надо было, просите чтоб вкололи или брызнули чего нибудь ,но доктор сказал, что вроде быстро и пошло поехало, на полпути решил перетерпеть, малясь прих..л, 1 день - десны разбиты и напухли ощущение, что не моя челюсть и прикус тоже рот открывается на 2,5 см внатяг , онемения в области нижней губы и подбородка осталось, сказали полоскать ромашкой я взял Ротокан , челюсть болит не сильно, направили через три дня на узи-чистку зубов (кстати в вашей клиники должна быть эта процедура она бесплатная, но тяжело попасть много народу, в частных клиниках это услуга идет от 2000 руб)
Еще заключительная глава сняли шины уже как 25 дней рот уже окрывается на 5 см, но по прежнему не востановилась полностью чувствительность подбородка онемение присутвует, но это говорят, что будет от 7 до 12 месяцев. Тагже ощущается, что есть небольшое смещение нижнего зубного ряда и задние зубы тоже искривились слегка , скорей всего как конктретно все заживет, надо будет ставить брекеты ,исправлять прикус, но это уже совсем другая история. Все ,что описано, чисто для ознакомления, советуйтесь с лечащим врачом. Не болейте! Кому помогла статья рад.
Перелом нижней челюсти
Самой распространенной травмой лица является перелом челюсти. Челюстные кости входят в десятку самых часто ломаемых костей организма человека. Также необходимо отметить, что чаще всего ломается нижняя челюсть, а переломы бывают двойными и даже тройными. Обусловлено это подковообразной формой челюсти. Как помочь человеку, если вы подозреваете, что у него перелом челюсти.
Симптомы и диагностика переломов нижней челюсти
Первые жалобы от пациентов поступают на нестерпимую боль и искривление прикуса. Даже небольшое изменение в расположении зубов создаёт ощущение дискомфорта. Прикосновения к челюсти вызывают неприятные ощущения, часто боль отдаёт в уши и голову.
Диагностика происходит путём физического осмотра и рентгенографии. Лёгкий вывих подлежит диагностике в стоматологическом кабинете.
Травма челюстно-лицевой области может быть односторонней или двойной, что вызывает дискомфорт и боль при движении. При серьёзном переломе со смещением лицевая область отекает, иногда наблюдается ушное кровотечение из-за разрывов наружного слухового прохода. Гематома распространяется на ухо и затылок.
Двустороннее повреждение — опасная травма, способная вызвать обструкцию верхних дыхательных путей и западание языка. При травмировании челюстно-лицевой области расколы черепа встречаются крайне редко.
Для верной постановки диагноза одного физического осмотра недостаточно. Чтобы выявить характер повреждения нижней челюсти и зубов, назначается рентгенография. Диагностика больных с переломом верхней челюсти проводится путём компьютерной томографии (КТ). Часто назначают рентген шейного отдела, чтобы исключить повреждение позвоночника. Если у человека есть симптомы черепно-мозговой травмы, дополнительно делается КТ мозга и обследование глаз.
Дополнительные трещины в зубах и челюстных суставах усложняют диагностику и лечение травмы. При серьёзном смещении используют брекеты, чтобы зафиксировать положение зубного ряда.
Повреждение зубов увеличивает риск кровотечения при наложении шины.
Закрытый перелом с двусторонними трещинами сложно поддаётся диагностике и дальнейшей терапии. При ошибочной постановке диагноза пациент рискует потерять часть зубов в период установленного лечения.
Узнать перелом челюсти можно по следующим симптомам:
- боль в месте травмы;
- отек лица;
- кровотечение изо рта;
- дискомфорт при жевании и дыхании;
- затруднения при движении челюстью;
- онемение лица;
- боль в зубах.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Наличие трёх симптомов после получения травмы служит безотлагательным поводом обратиться к врачу.
Боль, опухоль и кровотечение — самые распространённые признаки сломанной челюсти. Всё лицо постепенно опухает, пережёвывание пищи становится невозможным, речь затрудняется, кровь изо рта блокирует дыхательные пути. Синяки на лице, онемение языка и болезненность дёсен сигнализирует о серьёзном смещении. Травмирование суставов вызывает временную деформацию лица и черепа.
Какие симптомы возникают
Нижний слом лица имеет несколько особенных признаков, характерных только для него. При ударе верхней части лица тоже могут быть несколько отличные от первого вида. Но есть и общие симптомы, на которые следует обратить особенное внимание:
1. Резкая боль в соответствующей области головы;
2. Отломок очень подвижен;
3. Синяки и гематомы в области нижней и верхней части лица. Иногда могут случиться еще и кровоизлияния из глазниц;
4. Существенные нарушения дыхательной, речевой и жевательной функций;
5. Появление ярко выраженного отека в месте удара;
6. Нарушение прикуса;
7. Тошнота, головокружение;
8. Слабость и общее недомогание организма.
Симптомы, обнаруженные у человека, должны стать сигналом к обращению к врачу, тем более что распознать проблему можно даже без рентгеновского снимка. Конечно, это не заменит окончательной диагностики проблемы, но подтверждение необходимо.
Вид перелома челюсти | Описание |
Открытый | Нарушение целостности лицевых кожных покровов |
Закрытый | Травмированные суставы и кости скрыты под кожным покровом |
Раздробленный | Челюстно-лицевые кости раздроблены на большие и маленькие осколки |
Патологический | Травма, вызванная другим заболеванием |
Множественное раздробление | Кость раздроблена в нескольких местах |
Атрофический | Травма, вызванная атрофией кости |
Вывих | Смещение челюстно-лицевых суставов |
Классификация
Травматический. Наиболее часто встречающийся тип повреждения, полученный путём воздействия внешней силы. Диагностика и лечение зависят от местоположения повреждения.
Альвеолярный. Тип травмы, при которой травмирован альвеолярный отросток.
Повреждение скуловых костей. Сложный тип травмы, при котором происходит смещение носовых и скуловых костей.
Угловой. Повреждение, характеризующееся расколом в области зубов мудрости. Может быть как односторонним, так и двусторонним.
Перелом тела. Расколы тела нижней челюсти часто диагностируются как открытые, так как слизистая дёсен плотно прилегает к зубам.
Простой. Простой раскол отличается односторонним повреждением без осложнений в виде раздробленных участков и смещений.
Комбинированный. Характеризуется переломом обеих челюстей и раздроблением (расколом) зубов. Нередко травмируются скуловые и носовые кости. Со смещением. Смещение нескольких сегментов. Чем больше сегментов затронуто, тем сложнее процесс восстановления.
Лефор 1
- горизонтальный верхнечелюстной перелом, при котором зубы отделены от дёсен;
- линия перелома проходит через альвеолярный отросток, носовую кость и нижнюю стенку верхнечелюстной пазухи.
Лефор 2
- пирамидальный перелом с частичным повреждением зубов;
- линия перелома проходит через задний альвеолярный отросток, боковые стенки верхнечелюстных пазух, нёбо и носовые кости;
- линия разлома может проходить через носовой проход или переднюю часть верхней челюсти.
Лефор 3 (Суббазальный тип)
- линия перелома проходит через назофронтальный шов;
- форма лица деформируется.
Причины
Статистика свидетельствует о том, что данная патология редкостью не является. Патология может быть сопряжена с различными причинами, к которым можно отнести:
- Сила, воздействующая на нижнюю челюсть, несоразмерна с пластичными характеристиками кости. Это может иметь место, когда действуют фронтальные и латеральные удары в нижнюю часть челюсти. Подобная ситуация может наблюдаться, когда тяжелый предмет падает с высоты, при травмах, полученных в результате ДТП. Наиболее уязвимыми местами являются отделы, где находятся мыщелки (перелом мыщелкового отростка), суставные отростки (перелом альвеолярного отростка), венечный отросток (коронарный перелом венечного отростка);
- На нижнюю челюсть действует сила, не превышающая физиологические возможности кости. Это может наблюдаться, когда костная ткань подвержена резорбтивным процессам, которые сопровождают остеомиелит либо злокачественное новообразование.
Перелом может наблюдаться не только вследствие прямого, но и отраженного удара. Если имеет место отраженный перелом, то место его возникновения будет зависеть от того, какую площадь и направленность имеет удар.
Если нижняя челюсть будет сживаться с двух сторон в области моляров, то повреждение будет локализоваться по срединной линии. Если имеется прямое воздействие в зоне подбородка, то вероятнее всего, дефект возникнет в области шейки нижней челюсти.
Первая помощь
При первых признаках перелома немедленно обратитесь к специалисту. Если наблюдается кровотечение, необходимо его скорейшее устранение.
Удерживайте челюсть рукой или самодельной повязкой, обвяжите ей травмированное место до приезда медицинских работников. Не пытайтесь разговаривать, есть или двигать челюстью, чтобы не вызвать осложнение травмы в виде разрушения зубов и дополнительных смещений. Если есть возможность, примите обезболивающие средства.
Способы лечения
Разные типы переломов верхней челюсти не имеют принципиальных различий в лечении. Начинаться лечение должно уже на месте происшествия.
Первое мероприятие, которое нужно провести при подозрении на перелом челюсти – это уложить пострадавшего на бок и повернуть ему голову, чтобы он не захлебнулся кровью. Затем нужно вызвать Скорую помощь, по возможности очистить лицо пострадавшего от крови и грязи. Если есть возможность – наложить нетугую асептическую повязку.
Перед транспортировкой пострадавшего проводится иммобилизация при переломах верхней челюсти. Она осуществляется с помощью бинтовых повязок или подковообразных шин. Затем проводится обезболивание внутримышечным введением анальгетиков. При необходимости в машине Скорой помощи осуществляются мероприятия по поддержанию сердечной и легочной деятельности.
Основные методы лечения переломов верхней челюсти включают репозицию отломков и меры, направленные на полноценное срастание костей. Лечить такие повреждения нужно только в условиях травматологического стационара.
Хирургические методы иммобилизации переломов верхней челюсти подразумевают сопоставление и соединение костных отломков с помощью титановых винтов и пластин. В некоторых случаях требуется проведение вытяжения костей лицевого черепа. Далее проводится реконструктивное и ортопедическое лечение переломов верхней челюсти.
- хирургическую обработку поврежденных мягких тканей;
- удаление разрушенных зубов;
- восстановление носовой перегородки.
Для этого используются специальные ортопедические аппараты при переломах верхней челюсти. Человек носит такие конструкции в течение нескольких недель.
Дополнительное лечение переломов верхней челюсти подразумевает устранение повреждений соседних органов. Этим занимаются смежные специалисты.
Как лечить?
Варианты лечения варьируются в зависимости от степени тяжести повреждения. Простые переломы не требуют операции и подлежат стандартному лечению посредством накладывания шины на минимальный срок сращения костей. Множественные переломы челюстной кости и смещенные разрывы отдельных сегментов нуждаются в скорейшем хирургическом вмешательстве.
При закрытом переломе часто наблюдаются плотно зажатые челюсти. В этом случае челюсть следует зафиксировать специальной повязкой, чтобы не травмировать зубы и скулы. Для уменьшения боли можно использовать такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен или Нурофен.
Важно! Врачи не рекомендуют лечение перелома челюсти в домашних условиях, так как это чревато последствиями в виде неправильного срастания костей и искривления прикуса.
Реабилитация
После восстановления челюстно-лицевые кости на некоторое время остаются хрупкими и уязвимыми. Это состояние называется расстройством височно-нижнечелюстного сустава. Люди, однажды повредившие челюсть, имеют повышенный риск повторного травмирования.
Обратите внимание. После снятия шины не злоупотребляйте твёрдыми и жёсткими продуктами во избежание смещения уязвимых сегментов.
При надлежащем лечении реабилитация проходит без осложнений. Чтобы понять, сколько времени будет заживать травма и как долго придётся носить шины, необходимо отталкиваться от степени тяжести. Чем серьёзнее повреждение, тем дольше длится период восстановления. Вывихи и смещения заживают в течение 4-8 недель с момента получения травмы. После хирургического вмешательства ходить с наложенной шиной рекомендуется не менее 2 месяцев.
Индивидуальное шинирование
При переломе нижней челюсти осуществляется размещения шин, прикрепленных к зубам на верхней и нижней челюстях. Существует множество альтернатив для фиксации в зависимости от классификации и области травмы, включая арматурные стержни с полимерными связями и ортодонтические ленты и винты, вкручивающиеся в базальную кость. В осложнённых случаях используется шунтирование фрагментов кости, чтобы снизить нагрузку на травмированный участок.
Угловые переломы со смещением подвержены более детальному шинированию. При наличии таких симптомов, как раздробление зубов, фиксаторы ввинчиваются в скулы и дёсны, тем самым возвращая челюсти и прикус в естественное положение.
Фиксация открытых переломов челюсти характеризуется шинированием повреждённых участков при помощи винтов, спиц и пластин, соединённых медицинской проволокой. Существует несколько видов пластин и винтов, включая компрессионные биоразлагаемые пластины и резинки. Не пытайтесь самостоятельно удалить фиксаторы, снимать их должен только лечащий врач. Посоветуйтесь с доктором насчёт того, когда можно избавиться от резинок, обычно срок их ношения не превышает 10 дней.
Методы диагностики
Постановка диагноза перелома челюсти обычно не вызывает трудностей. При осмотре врач выявляет характерные для того или иного типа перелома признаки. Подтверждается диагноз рентгенологическим обследованием.
На снимке обнаруживаются линии переломов, повреждения других костей лицевого черепа. На изображениях ниже представлен перелом нижней челюсти на рентгене в разных вариантах.
Дифференциальная диагностика переломов верхней челюсти также не представляет особого труда. Открытые переломы дифференцировать вообще не нужно. Закрытые же достаточно отличить от трещины в кости, что определяется рентгенологически.
Пациента должны проконсультировать и смежные специалисты – невролог, офтальмолог, оториноларинголог.
Питание и диета
На протяжении всего периода восстановления рекомендуется принимать только мягкую пищу, не требующую тщательного пережёвывания. Избегайте твёрдых и вязких продуктов. Такая пища, как мясо, сыры или сухарики могут вызвать излишнее напряжение и боль.
Придерживайтесь определённой диеты, включающей в себя:
- консервированные мясо и рыбу;
- макароны;
- рис;
- супы;
- консервированные фрукты.
Закрытый перелом со сжатой челюстью требует более тщательного подхода к выбору пищи. В этом случае подойдут смеси, богатые минералами и витаминами. Идеальный вариант — детское питание. Для принятия пищи используется специальная соломинка. Получение достаточного количества калорий большая проблема для некоторых людей с подобными травмами. Продукты на основе молока или сливок помогут исправить эту ситуацию. Фрукты, овощи и хорошо приготовленное мясо восполнят дефицит белка и других питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья. На длительное время придётся забыть о чипсах и жареных блюдах.
До момента выздоровления приём пищи должен осуществляться не менее четырёх раз в день для больших порций или восемь для маленьких. Употребление маленьких порций пищи в течение дня позволит получить необходимое количество калорий. К тому же это разнообразит пищу и не позволит потерять вес в период реабилитации.
После каждого приёма пищи выпивайте по стакану свежего сока или молока. Сократите потребление кофе, чая и газированной воды. Эти напитки не содержат калорий. Они не помогут поддерживать вес, пока вы находитесь на строгой диете. Старайтесь есть тёплые (но не горячие) продукты и блюда. После травмы зубы более чувствительны, чем обычно, и экстремальные перепады температуры могут серьёзно навредить им.
Совет. Если продукты слишком твёрдые, разбавляйте их водой или молоком, чтобы они стали мягче и их можно было употреблять при помощи соломинки.
Читайте также: