Клиника боли в челюсти

о проблеме

Боли в челюстно-лицевой области (миофасциальный болевой синдром) – это сложная междисциплинарная проблема в медицине.

Боли в челюсти могут возникать при поражении зубов, костей, хрящей, мышц, сосудов и нервов челюстно-лицевой области. Причинами поражения могут быть воспаление, дистрофия, травма, опухоли тканей челюстно-лицевой области, аномалии строения костной системы.

Обычно первый специалист, к которому обращаются люди при возникновении боли в области челюстей – это стоматолог. Но далеко не всегда причиной болей являются заболевания полости рта и зубов. Некоторым пациентам стоматолог затрудняется поставить диагноз.

Далее пациентам предстоит обследование: у невролога для исключения воспаления тройничного и гортанного нервов, заболеваний крупных сосудов шеи и головы; у офтальмолога для выявления заболевания глаза и глазницы; у отоларинголога для исследования носовых ходов, пазух носа и исключения хронических воспалительных процессов.

Существует также группа заболеваний, которые не поражают ткани челюсти напрямую, но вызываемая ими боль может отдавать в челюсть. Такие боли могут возникать при инфаркте миокарда и приступах стенокардии. При этом боль одновременно ощущается в левой лопатке и левой руке. Хронические боли в челюсти ноющего характера бывают при воспалительных процессах в крупных сосудах шеи и головы. Чтобы различить эти состояния, требуется углубленное исследование с помощью методов функциональной диагностики, МРТ, КТ.

В случае, если все известные заболевания исключены, возникает вопрос, а что же тогда вызывает боли в челюстно-лицевой области?

Наиболее частой причиной является сильный спазм жевательных мышц, при котором возникает внезапная и резкая боль в челюсти при жевании, зевании, широком открывании рта и т.д. Такие боли называются миофасциальными, а заболевание – миофасциальный болевой синдром.

Причинами появления триггеров являются: повышенная возбудимость центральной нервной системы, травмы черепа и челюстно-лицевой области, шейный остеохондроз. Поэтому, кроме челюстной области, боль может наблюдаться в шейно-затылочной, а также в височной, лобной и теменной областях головы.

Таким образом, боли в челюсти возникают по очень разнообразным причинам, и установление диагноза нередко представляет большие трудности.

Миофасциальные боли – наиболее трудный вариант лицевых болей для диагностики у врачей-стоматологов и врачей узких специальностей. Боли и спазмы в мышцах челюсти распознаются и лечатся только у вертеброневролога.

стандартное лечение

При острой боли требуется оказание срочной медицинской помощи в профильных клиниках.

При хронической боли обычно назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Боль может облегчиться от холода или тепла, массажа, физиотерапевтических процедур.

В тяжелых случаях хронических болей, когда их причина не выявлена, врачи часто связывают их с психическими расстройствами и поэтому назначают транквилизаторы, антидепрессанты, противосудорожные препараты.

наше лечение

В отличие от стандартных алгоритмов поиска причины болей в челюсти, наша клиника использует специализированный вертеброневрологический подход. Данный подход позволяет точно определить происходит ли боль в челюсти от мышечных триггеров или нет.

Для лечения болезненных мышечных спазмов и уплотнений (триггеров) мы используем метод мышечной мезотерапии. После серии микроинъекций с витаминными препаратами снимаются мышечные спазмы и рассасываются очаги уплотнения, в результате чего боли в челюсти проходят.

Дополнительно назначаются сеансы остеопатии, иглорефлексотерапии, физиопроцедуры.

стоимость лечения

Стоимость лечения в нашем центре рассчитывается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания, его давности и наличия осложнений.

Каждому пациенту назначается комплексное последовательное лечение в виде курса индивидуально подобранных процедур.

В лечебный курс, помимо процедур, входит бесплатный контрольный приём.

Первичный и повторный приёмы, а также назначаемые врачом препараты оплачиваются отдельно. Стоимость первичного приёма составляет 2 500 руб.

При единовременной оплате лечебного курса предоставляется скидка 10 %.

начало лечения

Вертеброневролог проведет обследование нервов челюстно-лицевой области; выявит болезненные уплотнения в жевательных, мимических и шейных мышцах, которые являются причинами болей в челюсти; установит причину образования триггеров; при необходимости назначит дополнительное обследование (МРТ, КТ).

На основании полученных данных врач разработает индивидуальный план лечения.

Приём вертеброневролога осуществляется по предварительной записи. Для начала лечения запишитесь на приём.

Позволяет определить вероятную причину боли в челюсти

Болезни лицевого тройничного нерва, дисфункция нижнечелюстного височного сустава, лицевая боль препятствуют нормальной и полноценной жизнедеятельности и отрицательно сказываются на психоэмоциональном состоянии. Неврологические осложнения, наблюдавшиеся в течение длительного периода, могут привести к отрицательной динамике, тризму – неконтролируемому болезненному спазму жевательных мышц.

Современная стоматологическая клиника Олега Конникова предлагает прогрессивные методики лечения. Наша основная цель — это диагностика, исследование и реабилитация всей жевательной системы. Мы применяем инновационные технологии и прогрессивные материалы, что позволяет гарантировать высокое качество любого лечения.

Профессиональная помощь при острой боли в верхней и нижней челюсти.

Мы знаем, что делать, когда болит челюсть, наблюдаются щелчки, сильные боли в области височного нижнечелюстного сустава, постоянно сталкиваемся со сложными ситуациями, практически всегда находим наиболее оптимальное решение.

Причины боли в челюсти

· Нарушение прикуса. При серьезных аномалиях возможны боли в суставах и неприятные ощущения. Неправильное расположение элементов жевательной системы приводит к неравномерной нагрузке.

· Периодонтит, пульпит. Протекающие внутри воспалительные процессы могут вызывать острую боль и распространятся на всю область мышц ЧЛО.

· Остеомиелит. Гнойно-воспалительное заболевание, характеризующееся деструктивными изменениями тканей челюсти. Причиной чаще всего является запущенный кариес, пульпит, альвеолит.

· Воспаление челюстного сустава. Неправильный прикус, распространение инфекции нередко приводят к различным заболеваниям и боли в челюсти.

Болеть верхняя челюсть при открывании рта может еще и в случае какой-либо травмы, например, при повреждении элементов зубного ряда, вывихе челюсти, ушибе или же переломе. По словам врачей-ортодонтов, нижняя челюсть может болеть из-за ношения брекетов. В связи с тем, что зубы смещаются костная ткань слегка травмируется.

Диагностика и лечение боли в челюсти в стоматологической клинике Москвы.

Процедуры для диагностики

· Микроскопы нового поколения.

· Компьютерные дентальные томографы.

Комплексное стоматологическое обследование позволяет с высокой степенью точности определить, почему болит челюсть и назначить подходящее лечение. В нашей клинике работают узкоспециализированные специалисты по эстетической стоматологии, протезировании, имплантации и хирургии, которые периодически стажируются заграницей.

Методы лечения болей в челюсти

При наличии боли в челюсти необходимо обратиться к квалифицированным специалистам. Врачи определят примерный круг заболеваний, которые вызывают неприятные ощущения. Профессиональная диагностика с использованием инновационного оборудования позволит поставить точный диагноз с соответствующим лечением у дантиста, хирурга-стоматолога или же гнатолога.

Лечение может быть:

· Медикаментозным. Подбирается соответствующие препараты, которые позволяют снять гнойно-воспалительный процесс, а также снизить болевой синдром и остановить поражение челюстной кости.

· Терапевтическим. Стоматолог-терапевт определяет причину острой боли и проводит соответствующее лечение каналов под дентальным микроскопом.

· Хирургическим. Врач хирург-стоматолог проводит экстракцию (удаление) больного зуба без боли, лечение кист, синуслифтинг, остеопластику.

Мы используем профессиональное импортное оборудование и надежные сертифицированные материалы для лечения своих пациентов. Применяем седацию даже в сравнительно легких случаях, если пациент испытывает страх и жалуется на острую боль. Наша зуботехническая лаборатория позволяет нам проводить все процедуры на высоком уровне без риска для пациента.

Профессиональные и безболезненные методики лечения различной боли в челюсти с

Преимущества клиники

Клиника Олега Конникова предлагает целый комплекс услуг в области лечения, протезирования, экстракции, имплантации элементов зубного ряда. Мы используем прогрессивное оборудование, позволяющее максимально эффективно и качественно выполнять необходимые стоматологические процедуры.

В нашем штате работают эксперты экстра-класса, которые постоянно повышают свою квалификацию, проходят обучение в международных медицинских центрах. Все наши врачи-стоматологи — это высококлассные специалисты, которые совершенно безопасно и безболезненно проведут необходимые манипуляции.

Олег Викторович Конников является высококвалифицированным врачом в области гнатологии и нейромышечной стоматологии, признан экспертом 1 канала.

Живите без боли и дискомфорта, выбирайте лечение в клинике Олега Конникова!

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 09.12.2019

Боль в нижней челюсти — мучительные ощущения, возникающие в нижнем отделе лицевого черепа. Бывает односторонняя и двухсторонняя, постоянная и периодическая, локализованная и разлитая, по степени выраженности: слабая, умеренная, интенсивная. Причины появления неприятного симптома охватывают широкий круг заболеваний зубов, десен, слюнных желез, челюстно-лицевой области, воспалительные процессы в полости рта. У детей болезненные ощущения могут возникать при расстройстве кальциево-фосфорного обмена, паротите, в период прорезывания молочных зубов.

• Причины болей нижней челюсти
• Типы болей в нижней челюсти
• Методы диагностики
• К какому врачу обратиться
• Лечение боли в нижней челюсти
• Последствия
• Профилактика болей в нижней челюсти

Причины болей нижней челюсти

Среди возможных причин, почему болит нижняя челюсть чаще рассматривают заболевания зубов. К таким относят:

• рак нижней челюсти;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• травмы височно-челюстного сустава;
• остеомиелит;
• кисты челюстные;
• околочелюстные флегмоны и абсцессы;
• дефект зубного ряда;
• воспалительные процессы слизистой полости рта, как глоссит, стоматит, гингивит;
• артрит, артроз, дисфункция височно-челюстного сустава

Болезненность и неприятные симптомы в нижнем отделе лицевого черепа провоцирует височный артериит, невралгия подчелюстного и подъязычного узлов, тройничного нерва. Реже подобным симптомом проявляются болезни сердца и сосудов, как стенокардия, инфаркт миокарда. К другим причинам относят врожденную деформацию челюстно-лицевой области, наличие хронических очагов инфекции в организме, ношение брекет-системы, съемных зубных протезов.

Типы болей в нижней челюсти

Нарушение функций височно-челюстного сустава проявляется трудностями в открывании и закрывании рта, смещении нижней челюсти вперед-назад, невозможности полного смыкания зубных рядов, болью. По мере развития боль из локальной распространяется на ухо, височную часть, глаза, носовые пазухи, шею. Пациенты жалуются, что зубы становятся подвижными и болят, больно жевать, трудно глотать, нарушено дыхание, изо рта плохо пахнет, во время общения и пережевывания пищи возникают характерные щелчки, скрежет.

Одновременно с болью в нижней челюсти на первый план выходят типичные симптомы болезни, травмы, которые стали причиной подобного состояния:

• острый остеомиелит характеризуется отеком, покраснением мягких тканей, воспалением и болезненностью шейных лимфоузлов, асимметрией контуров лица, образованием абсцессов, свищей;
• общим признаком инфекционного заражения будет головная боль, слабость, недомогание, тошнота, лихорадочное состояние, отсутствие аппетита, нарушение сна;
• рак нижней челюсти поражает ткани ротовой полости, щек, из-за чего они кровоточат, образуются язвы;
• симптомы перелома нижней челюсти: припухлость в месте повреждения, боль, усиливающаяся при открывании рта, разрыв слизистой с обнажением части кости, изменение цвета кожи вследствие гематом, онемение нижней губы, если был задет нерв.

Методы диагностики

Диагностика включает сбор жалоб, изучение истории болезни, осмотр ротовой полости врачом-стоматологом, аппаратные и лабораторные методы исследования, при необходимости — консультацию вертебролога, невролога, инфекциониста, онколога, челюстно-лицевого хирурга. Для оценки функций височно-нижнечелюстного сустава, поражения околосуставных мягких тканей, степени патологических изменений используют такие методы аппаратной диагностики, как:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• артрографию;
• электромиографию.

При подозрении на рак проводят цитологическое исследование биологического материала с язвенной поверхности. При увеличении шейных и подчелюстных шейных лимфоузлов показана биопсия лимфатического узла. Для определения воспаления, инфекционных возбудителей и выбора дальнейшего курса лечения антибиотиками назначают бактериологический посев отделяемого, биохимический анализ крови, мочи.

В сети клиник ЦМРТ диагностику причин болей в нижней челюсти проводят разными способами:

К какому врачу обратиться

Чтобы поставить диагноз, обратитесь к стоматологу. Если болезненные ощущения вызваны заболеваниями зубов, врач проведет лечение сам. При нормальном состоянии ротовой полости стоматолог привлечёт к диагностике и лечению других специалистов — невролога, флеболога, онколога.

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 12 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 12 лет

Невролог
Стаж 21 год

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Массажист
Стаж 7 лет

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Невролог
Стаж 13 лет

Массажист
Стаж 32 года

Массажист
Стаж 4 года

Невролог
Стаж 39 лет

Ортопед
Стаж 5 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 18 лет

Невролог
Стаж 8 лет

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Массажист
Стаж 8 лет

Невролог
Стаж 6 лет

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Невролог
Стаж 32 года

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог
Стаж 34 года

Невролог
Стаж 29 лет

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Ортопед
Стаж 3 года

Лечение боли в нижней челюсти

Курс лечения подбирает индивидуально стоматолог или челюстно-лицевой хирург, в некоторых случаях в сотрудничестве с другими специалистами, с учетом того, что спровоцировало боль. Для достижения положительного результата необходимо проведение комплекса стоматологических, медикаментозных, физиотерапевтических методик. Осложнения устраняют хирургическим путем. Всем пациентам рекомендовано обеспечить покой пораженного сустава, снизить нагрузки, полужидкая диета, здоровая еда.

На этапе стоматологического лечения проводят замену пломб, изготавливают и устанавливают искусственные коронки, протезы, брекеты, исправляют дефекты зубных рядов, деформацию прикуса, удаляют корни и зубы не подлежащие лечению. Из лекарств назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты — помогают избавиться от боли, снять воспаление, хондропротекторы — улучшают питание хрящевой ткани, тормозят ее разрушение, антибиотики — уничтожают инфекционных возбудителей.

В комплексное лечение включают физиопроцедуры. Оперируют пациента при вывихе и переломе нижней челюсти, поздних стадиях артроза височно-нижнечелюстного сустава, в случае невозможности вылечить болезнь консервативными методами, состояниях опасных для жизни. В случае диагностирования злокачественной опухоли назначают курс лучевой терапии.

В клиниках ЦМРТ лечение причин болей в нижней челюсти проводят следующими способами:

Содержание:

Боль в челюсти относится к наиболее частым жалобам в стоматологической сфере. В ее основе далеко не всегда лежат заболевания зубочелюстной системы. Симптомы нередко возникают на фоне неврологических отклонений, воспалительных процессов, имеющихся патологий сердечно-сосудистой системы, лимфоузлов и органов дыхания.

Причины травматического характера

В большинстве случаев именно травма является первопричиной появления боли в челюсти. Степень повреждения определяет характер и интенсивность сопровождающих симптомов:

• Ушиб возникает в результате травматизации мягких тканей без повреждения кости. Помимо болевого синдрома наблюдается отечность, синяки, гематомы.
• Вывих — последствие чрезмерной перегрузки височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Нередко первоисточником выступают такие дистрофические заболевания, как челюстной артроз и артрит челюсти. Травма приводит к тому, что диск ВНЧС смещается из суставной сумки, и человек не в силах прикрыть рот. Происходит нарушение жевательных и речевых функций.
• Перелом влечет за собой кровоизлияние, интенсивную резкую боль в верхней челюсти, отечность. Самый опасный вид травмы — перелом нижней челюсти. Потерпевшего нужно обездвижить и доставить в лечебное учреждение, где будет проведена хирургическая операция.

ВНИМАНИЕ! Зачастую боль в челюсти возобновляется после зашивания раны. Болевой синдром может быть обусловлен смещением кости, неправильным срастанием, повторными переломами либо повреждением шиной для фиксации нервов и тканей.

Боль при стоматологическом лечении

Боль после установки брекетов при исправлении прикуса является нормальным состоянием, поскольку происходит смещение зубных единиц. Они начинают двигаться в заданном конструкцией направлении, поэтому появляется боль в челюсти, которая длится не более месяца, пока организм привыкает.

ВНИМАНИЕ! Неприятные ощущения и дискомфорт также считается естественной реакцией в первые 2-4 дня после протезирования.

Нередко нижняя и верхняя челюсти начинают болеть в следствие некачественного лечения. Неправильно установленные стоматологические конструкции и пломбы могут стать причиной изменения прикуса.

Воспалительные заболевания

Воспалительные процессы и инфекционные поражения иногда приводят к тому, что человеку больно открывать рот. При этом повышается температура тела, возникает отечность и некое образование с гнойным содержимым. Подобными заболеваниями являются:

• Фурункул — гнойник на коже лица.
• Флегмона проявляется воспалительным процессом без четких контуров.
• Абсцесс — ограниченное гнойное поражение тканей.
• Челюстной остеомиелит характеризуется воспалением кости из-за попадания инфекции через кровоток.

Стоматологическая неврология

Неврологическими факторами в стоматологии являются заболевания лицевых нервов, которые сопровождаются нарушением слюноотделения, жевания и речи. Воспалению подвержены:

• Верхний гортанный нерв. Боль наблюдается под нижней челюстью. При открывании рта она усиливается.
• Тройничный нерв. Дискомфортные неприятные ощущения появляются только справа или слева.
• Языкоглоточный нерв. Острые приступы боли вначале появляются в языке, а затем отдают в другие части лица. Наблюдается единый характер симптомов: в одно и то же время болит челюсть с левой стороны и правого края.

ВНИМАНИЕ! Неврологические патологии в стоматологии требую незамедлительного лечения. При долгом отсутствии терапии существенно повышается риск атрофии мышц лица.

Новообразования

Причинами болей в челюсти также могут стать различные новообразования, которые разделяются на две категории:

• Доброкачественные: адамантинома, остеобластокластома, остеома. Для таких заболеваний характерно уплотнение тканей, усиление боли при жевании, ассиметричность лица. Однако многие доброкачественные новообразования очень долго протекают бессимптомно. Обязательно хирургическое удаление.
• Злокачественные: саркома, рак. Подобные образования разрастаются очень быстро, затрагивая костные и мягкие ткани, сустав. Помимо оперативного лечения назначается химиотерапия и облучение.

Заболевания ВНЧС

Аномалии и патологии ВНЧС характеризуются одновременным появлением боли в челюсти, области ушей, хруста и щелчков при открывании рта, ограниченностью движений. Сустав становится более скованным, процесс разговора и жевания затрудняется. Распространенными заболеваниями ВНЧС являются:

• Артрит. Сустав поражается воспалительным процессом.
• Артроз. Дистрофическое поражение неинфекционного характера приносит ноющие боли, болит челюсть при движении и открытии.
• Дисфункция ВНЧСхарактерна для всех заболеваний, поражающих височно-нижнечелюстной сустав. Вероятные причины: патологии прикуса, инфекционные процессы, травмы, перенапряжения челюстных дисков и лицевых мышц.

ВНИМАНИЕ! Все патологии ВНЧС имеют схожие симптомы. Окончательное решение по дальнейшему лечению врач – гнатолог или нейромышечный стоматолог принимают только после проведения тщательного обследования.

Причины иррадиирующих болей

Нередко боль в челюсти возникает как следствие имеющихся заболеваний иных систем и органов, а не поражения ВНЧС. К таким патологиям относятся:

Заболевание	Причины, особенности
Синдром красного уха	Первопричина: поражение структур головного мозга
Каротидиния	Один из видов мигрени. Иррадиирующая боль отдает в нижнюю челюсть, глазницы, уши
Лимфаденит	Развивается на фоне воспалительных процессов в лимфоузлах. Они увеличиваются, повышается температура тела, наблюдается общая слабость и быстрая утомляемость
Артериит лицевой артерии	Дискомфортные ощущения в верхней части лица (от крыльев носа до верхней губы) либо в нижней (от подбородка до угла)
Сиалоаденит и сиалолит	Закупоривание слюнных желез с последующим воспалением. Нередко болит челюсть при открытии
Инфаркт и стенокардия	Нарушенный кровоток приводит к сдавливающим ощущениям за грудиной, иррадиирующие в руку или зону лица слева

ВНИМАНИЕ! Подчелюстной сиалоаденит, сиалонит и лимфаденит способны вызывать появление абсцесса, флегмоны с последующим поражением височно - челюстного сустава.