Операция на челюсть от храпа
Рассказывает Александр Славский,
оториноларинголог, к.м.н.
От храпа и синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) страдают более 25% людей в возрасте старше 30 лет. Часто люди знают о том, что храпят, но не догадываются о том, что у них может быть апноэ. Это состояние, при котором, помимо собственно храпа, наблюдается периодическое спадение (обструкция) верхних дыхательных путей на уровне глотки. Из-за этого временно прекращается вентиляция легких при сохраняющихся дыхательных усилиях, снижается уровень кислорода крови, происходит грубая фрагментация сна и, как следствие, избыточная дневная сонливость.
Синдром обструктивного апноэ сна является актуальной проблемой современной медицины не только из-за большой распространенности, но и из-за осложнений, которые возможны при данной проблеме.
Диагностика причин храпа
Возможных причин храпа много – от неправильного прикуса до патологии в области носоглотки. Поэтому в диагностике и лечении храпа важен комплексный подход.
Мы обязательно проводим исследования сна - как минимум, кардиореспираторный мониторинг, полисомнографию.
Врачи ЕМС разработали программу диагностики причин храпа. Рекомендации по лечению для каждого пациента разрабатываются на мультидисциплинарном консилиуме при участии оториноларинголога, невролога (сомнолога), стоматолога-ортодонта по результатам всесторонней диагностики.
Показания к хирургическому лечению храпа
Противопоказания к операции
храп с СОАС тяжелой степени,
тяжелая соматическая патология, нарушение в системе гемостаза и др.
Виды операций
Одно из направлений в лечении храпа – это хирургическая коррекция измененной анатомии полости носа, ротоглотки и гортаноглотки. И только следующим этапом, как правило, является вмешательство на мягком небе. При необходимости эти вмешательства могут быть выполнены одновременно. Данный вид лечения направлен на устранение причины развития заболевания.
Итак, условно можно выделить два направления в хирургическом лечении храпа и апноэ.
Первое - коррекция мягкого неба с использованием высокоэнергетических методик (лазерное, радиоволновое воздействие на мягкое небо). Сюда же можно отнести методики, направленные на повышения тонуса тканей мягкого неба - подслизистое туннелирование мягкого неба, в том числе с применением силиконовых или полиэтиленовых небных имплантов, установка имплантов в мягкое небо (например, Pillar) и др.
Второе направление – это лечение, направленное на устранение патологий носа, глотки, гортани, которые могут приводить к храпу и синдрому обструктивного апноэ сна. Это коррекции перегородки носа, носовых раковин, синусов (FESS-хирургия), устранение патологии носоглотки, ротоглотки и гортани (аденотомия, тонзиллэктомия, тонзиллотомия, удаление новообразований гортани, септопластика и другие вмешательства).
Самыми популярными операциями от храпа являются увулопалатопластика с двусторонней тонзиллэктомией (по T. Ikematzu) и увулофарингопалатопластика.
Увулофарингопалатопластика может быть эффективна у пациентов с СОАС средней степени тяжести. Увулопалатопластика - в случае неосложненного храпа и СОАС легкой степени тяжести без гипертрофии небных миндалин.
Отдельным направлением в лечении храпа и апноэ можно считать симультанные операции, выполняемые совместно с челюстно-лицевыми хирургами и стоматологами. Это максилло-мандибулярное выдвижение челюстей (ММВ), гипофаренгиальная хирургия корня языка, методики, направленные на стимуляцию подъязычного нерва, который, в свою очередь, будет препятствовать спадению корня языка при нарушении оксигенации крови.
Восстановление после операции от храпа
Данные вмешательства проводятся под эндотрахеальным наркозом (который подается через маску), реабилитационный период длится не более двух недель. В течение этого времени пациенту нужно будет исключить из рациона некоторые продукты и ограничить физические нагрузки.
Другие методики лечения храпа
Если по результатам диагностики врачи выявляют тяжелую форму храпа с апноэ, пациенту могут быть предложены альтернативные методы борьбы с храпом:
использование внутриротовых шин,
СИПАП (CPAP) - терапия.
СИПАП (CPAP) - терапия – это лечение положительным давлением во время сна при помощи специальных аппаратов. Пациент на ночь надевает небольшую маску, которая присоединена к аппарату, создающему положительное давление. Оно помогает восстановить проходимость дыхательных путей, если происходит их обструкция.
К кому обращаться?
В первую очередь следует обратиться к оториноларингологу для дообследования. Чтобы не навредить своему здоровью, не нужно следовать советам из просторов интернета, которые не основаны на принципах доказательной медицины. Если храп победить не удается, обратитесь за вторым мнением к другому специалисту. В современной медицине есть огромное количество методик, помогающих если не полностью избавиться от храпа, то хотя бы облегчить состояние пациента.
По статистике, примерно 30% людей, проживающих на земле, имеют проблемы с ночным храпом. И большая часть из них не догадывается о своем положении. Среди этих людей – 18% мужчины, 9% – женщины и 3% – дети. И только 13% из всех больных решаются лечить храп.
Сами больные не осознают, что у них есть эта проблема, так как она не мешает повседневной жизни. Обращаются в медицинский центр часто родные, которые замечают определенные нарушения. Если классические методы борьбы не помогают, а ситуация только ухудшается, поможет операция от храпа.
Что мы знаем о храпе
Постоянный ночной храп может сказаться на жизненных сферах человека, к примеру, в результате этой болезни, ухудшается сон, после чего человек практически не отдыхает. Длительное нарушение приводит к потере работоспособности, трудностям в общении.
Хирургическое лечение храпа не всегда назначается напрямую, требуется полноценные обследования. Но лечить эту болезнь необходимо, чтобы не допустить проблем с непроходимостью в дыхательных путях.
Апноэ появляется по причине движений и ударов тканей глотки, после воздушных колебаний. Когда человек спит, движется диафрагма, давая беспрепятственное прохождение воздуху. Но при сильной закупорке легочных путей возможна временная дыхательная остановка, что может привести к гипоксии органов и мозга. Поэтому лечение храпа хирургическим путем должен проводить исключительно специалист.
Сегодня медицина может
предложить таблетки и упражнения по выравниванию дыхания, а также операцию от храпа. Многие люди более 50 лет имеют проблемы с увеличением длины небного языка и провисанием неба. С возрастом мягкие ткани увеличиваются.
Если храп у человека появляется по вышеуказанной причине, то лечение храпа операцией с большей гарантией избавит от проблемы, так как операция устраняет лишнюю ткань.
Эффективность операции
Сегодня операция по устранению храпа предлагается в нескольких интерпретациях. В зависимости от проблематики могут быть проведены операции при храпе на язычке, миндалинах, дужках. Целью такого вмешательства является расширение глотки с повышением плотности мягкой ткани зева для улучшения проходимости воздухоносных путей человека во сне. Если будет благоприятный исход лечения, пациент полностью избавляется от апноэ или в несколько раз уменьшает его проявление.
- Временные улучшения, не длящиеся долгое время, так как причину, приводящую к появлению апноэ, не устраняют;
- Отсутствие улучшения полностью;
- Ухудшение состояния. Проявляются признаки сонного апноэ (задержки дыхания во время сна, вызывающие смерть в процессе удушья).
Применяется серьезное и дорогостоящее диагностическое оборудование, поэтому вопрос того, сколько стоит операция от храпа, зависит именно от этих факторов.
Виды лечения могут быть классическими, лазерными и радиоволновыми. Эти оперативные вмешательства по избавлению от храпа применяются в расширенном виде, при котором не только проводится удаление неба с язычком, но и подвязываются избыточные глоточные ткани. Человека избавляют от нёбных миндалин и аденоидов, а иногда потребуется удаление небольшой части языка.
Лечение хирургическим путем
Операция на горле от храпа проводится с манипуляциями на язычок и небную радужку (называется операция увулопалатопластикой), а манипуляции на увеличенные миндалины имеют наименование фарингоувулопалатопластика.
Если проблема появляется по причине искривления носа или полипов, то назначают оперативное вмешательство, восстанавливающее исходную форму или удаляющее полипы.
Операции от храпа, цена которых зависит от причины, разделяется на несколько стадий:
- Корректируются дыхательные пути с помощью хирургии;
- Хирургическим путем удаляется тонзиллит с миндалинами;
- В редких случаях проводится операция, увеличивающая проходимость глотки (называется оперирование палатофарингопластика).
Если для человека назначается полноценная операция против храпа, цена будет увеличена, так как имеется каждый этап с проведением дополнительных стадий. Это позволяет предупредить осложнения и ухудшение состояния человека в процессе проведения оперирования. В общем виде по длительности отзывы примерно одинаковые – не менее 3-х месяцев реабилитации.
Хирургическое вмешательство позволяет расширить пути воздушного поступления и гарантирует облегчение дыхания человека во время сна. Если видны частые эпизоды, то лечение применяется в несколько этапов. Важно грамотно подобрать место, где можно сделать операцию от храпа качественно. Эта услуга предоставляется медицинскими учреждениями с полноценной проверкой состояния здоровья и комплексным лечением.
Хирургическое вмешательство в данном случае болезненное, кровь выделяется в большом количестве. Данная операция проводится стационарно. После проведения лечения пациент остается под наблюдением специалиста на протяжении нескольких месяцев. Сроки, при которых человек находится в медицинском учреждении, индивидуальны, зависящие от переносимости и общего состояния.
Операция против храпа имеет противоречивые отзывы врачей, поэтому реже назначается. Оперирование имеет множество противопоказаний, а детям запрещено проводить в возрасте до 12 лет.
Главным минусом является
время заживления с обилием кровяных выделений. На протяжении нескольких месяцев в результате человек не сможет нормально питаться и на восстановление уйдет много времени. Поэтому удобнее будет провести лазерное лечение.
Операцию выполняют, применяя общий наркоз в стационарных условиях. По длительности это не занимает больше часа, и человек находится в больнице под присмотром специалистов около двух суток. Выписку домой и дают, только если отсутствуют неблагоприятные последствия наркоза и оперативного вмешательства, а также, если состояние пациента определяется как удовлетворительное.
Лазерная терапия
Лазерное лечение применяется в 70% случаев заболевания. Это наиболее актуальный метод лечения, так как во время него люди испытывают минимальную боль во время оперирования. Минимизируется риск получения травм.
Если имеется необходимость проведения увулопалатопластики с применением лазерной терапии, проводит специалист воздействие при помощи лазерной энергии, после чего появляются ожоги. Когда рана заживляется, мягкая кань меняется на соединительную, стягивающуюся и становящуюся более твердой, после этого в размерах она уменьшается.
Стоимость в этом случае практически одинаковая, влиять на этот фактор будет только регион и уровень предоставления услуг. Предварительно проводится осмотр человека. В зависимости от особенностей организма определяется возможность полноценного избавления от храпа.
В результате данного оперативного вмешательства полость глотки не провисает во время сна. Это означает, что дыхание более свободное, без задержи.
Если посмотреть на статистику за последние 5 лет, то можно понять, что операция и хирургическое вмешательство при лечении храпа поможет избавиться если не навсегда, то на долгое время от недуга, а также улучшить положение пациента. Главное грамотно выбрать место, где делают операцию от храпа, так как этот выбор повлияет на жизнь человека.
Процедуру проводят в течение получаса. В зависимости от того, насколько серьезная проблема у пациента, могут назначаться несколько процедур. В целевой области проводится запуск неоколлагенеза – выработки обновленных коллагеновых волокон, которые уплотняют и подтягивают кожные покровы с мягкими тканями (такой же эффект дает и аппаратная подтяжка лица). В результате дыхательные пути имеют заметное расширение.
Противопоказания
Не могут назначить оперативное лечение человеку, который страдает серьезными формами ожирения. Это одна из основных причин, почему появляется храп. Проблема появляется по причине отложения жира в ротоглотке, оперирование проводится в носоглотке. Это значит, что метод не достигнет проблемы, и эффекта не будет. Сначала нужно избавиться от источника.
Данная операция также не
может быть проведена пациентам, которые страдают определёнными формами расстройства, к примеру, синдромом обструктивного апноэ сна. Эта проблема останавливает дыхание человека более чем на 10 секунд.
При серьезных нарушениях многие пациенты идут на проведения операции. Однако не каждый специалист дает гарантию на излечение. Без полноценной проверки, а также без лечения очагов риск появления нарушений увеличивается.
Помимо нескольких специфических факторов, которые исключают возможность проведения оперативного вмешательства от храпа, выделяются также медицинские ограничения:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Любые острые формы хронических заболеваний;
- Онкологические заболевания;
- Период беременности и кормления грудью.
Человек, который перенес операцию, может столкнуться в будущем с неприятностями. Последствия заметны как сразу после оперативного вмешательства, так и через несколько месяцев после заживления.
Осложнениями в раннем послеоперационном периоде являются:
- Открытое кровотечение. Обильное кровотечение во время сна;
- Вокруг разреза начинаются воспалительные процессы и гнойные выделения;
- Интенсивные болевые ощущения, которые требуют дополнительного применения фармакологического препарата;
- Небо и глотка отекают, что усиливает храп во время сна;
- Постоянный недосып, появляется или учащаются эпизоды апноэ во сне, если человек принимает обезболивающие препараты.
Во время заживления и на протяжении полугода могут быть такие изменения в человеке:
- Изменяется речь (человек начинает разговаривать в нос или невнятно). В первые месяцы может отмечаться боль;
- Так как небо рубцуется, сужаются значительно дыхательные пути, в результате чего усиливается храп, появляются или учащаются эпизоды апноэ;
- Отсутствует ожидаемый результат. Как показывает статистика, методика, применяемая при хирургическом лечении проблемы, не дает стопроцентного результата по причине комплексного характера заболевания.
Лазерная увулопластика дает возможность полноценного избавления от проблемы только половине обратившихся пациентов. Большая часть из них отмечают значительное снижение выраженного храпа во время сна. Это зависит от очагов поражения и интенсивности их лечения.
Стоимость процедуры
Выполняется подобное хирургическое вмешательство как в Российской Федерации, так и за рубежом в профессиональных клиниках. Средняя ценовая политика в отечественных государствах сравнительно доступна: в общем расход достигает 60 тысяч рублей.
Граждане, которые планируют отправиться на лечение в Европу или Израиль, должны подготовиться к дополнительным затратам для обследования – кардиореспираторному мониторингу или полисомнографии, стоимость которых за рубежом завышена. Проводится комплексная проверка перед тем, как избавиться от храпа хирургическим путем. Цена зависит от консультации, дополнительных проверок, консультаций.
В Российской Федерации большинство частных клиник не проводят увулопластику/увулопалатопластику, не назначая дополнительные обследования и тесты. Имеется возможность экономии, однако пропорционально этому вырастет риск начала абсолютно ненужных, а иногда и вредных манипуляций.
Тема хирургических методов лечения синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) нередко вызывает бурную полемику среди как пациентов, так и врачей. Однозначно можно сказать, что метод оперативного вмешательства подходит далеко не всем. Что должен знать каждый пациент, который рассматривает такой вариант лечения обструктивного апноэ?
Какие операции бывают?
Существует несколько десятков методов хирургического лечения апноэ. Все эти методы сильно различаются типом вмешательства (от простых амбулаторных процедур до глубоко инвазивных операций), процентом эффективности, возможными осложнениями и длительностью реабилитационного периода.
Для оперативного лечения синдрома обструктивного апноэ сегодня чаще всего назначаются:
• Увулопалатофарингопластика (УПФП) – удаление избыточных мягких тканей в задней части нёба для увеличения просвета дыхательных путей. Во время процедуры иссекаются мягкое нёбо, язычок и миндалины. Это самая популярная операция.
• Радиочастотное волюметрическое удаление (абляция) тканей – избыточные ткани глотки прижигаются энергией радиоволн.
• Лазерная увулопластика – ткани мягкого нёба иссекаются лазером в несколько приемов.
• Нёбные импланты. В ткани мягкого неба устанавливаются импланты, которые создают своеобразный каркас и подтягивают ткани, создающие обструкцию.
• Лазерная срединная глоссэктомия и лингвопластика – процедуры по уменьшению задней части языка.
• Септопластика (исправление носовой перегородки) и удаление гипертрофированных носовых раковин. Применяются для восстановления носового дыхания.
• Подтяжка подбородочно-язычной мышцы – мышца, к которой крепится язык, вместе с участком кости выдвигается вперед и фиксируется. Такая процедура помогает предотвратить западение корня языка во время сна.
• Выдвижение подъязычной кости – к этой кости крепятся язык и надгортанник, поэтому ее перемещение вперед и фиксация позволяют избежать западения языка и обструкции дыхательных путей во сне.
• Верхнее-нижнечелюстная остеотомия и выдвижение верхней и нижней челюсти. Эта операция предусматривает распиливание костей челюсти, выдвижение их вперед и последующую фиксацию.
• Трахеостомия. При этой операции делается разрез на шее, раздвигаются мышцы шеи и в трахее вырезается отверстие, обеспечивающее непосредственное поступление воздуха в нижние дыхательные пути. В отверстие помещается пластиковая трахеостомическая трубка, через которую пациент дышит. Так как воздух после такой процедуры поступает в легкие, минуя верхние дыхательные пути, это гарантирует полное отсутствие эпизодов обструктивного апноэ. Из-за серьезного изменения образа жизни пациента и большого числа возможных осложнений сегодня к трахеостомии прибегают только в самых крайних случаях.
Определить, какая операция вам нужна, может только врач, проведя обследование верхних дыхательных путей и выявив зону обструкции.
Насколько они эффективны?
Процент успешных процедур увулопалатофарингопластики, самой популярной операции по лечению храпа и обструктивного апноэ, по разным данным составляет от 25 до 40%. Процедура очень болезненна и чревата осложнениями: воспалением, трудностями с глотанием, изменением голоса, кислотным рефлюксом, попаданием пищи и жидкости в дыхательные пути. Учитывая риск подобных осложнений и восстановительный период до 3 недель, эффективность 1:3 нельзя назвать удовлетворительной.
Однако даже если операция оказалась успешной, в большинстве случаев на месте иссечения со временем нарастает рубцовая ткань, которая снова создает обструкцию дыхательных путей. Некоторые пациенты, прошедшие УПФП, жалуются на то, что с годами просвет дыхательных путей стал еще меньше, чем до операции.
Увулопалатофарингопластика и другие подобные процедуры считаются нерезультативными при тяжелой степени апноэ и большом избыточном весе.
Процедуры по улучшению носового дыхания зарекомендовали себя как средство избавления от неосложненного храпа, однако как основной метод лечения СОАС они использоваться не могут. Однако, есть данные, что исправление носовой перегородки позволяет снизить лечебное давление на CPAP-приборе.
Операции на костях черепа, например выдвижение челюстей, дает больший процент эффективности (около 80%), чем операции на мягких тканях, однако это сложная инвазивная процедура, сопряженная с большими рисками: под общим наркозом кости челюсти распиливаются и затем скрепляются титановыми пластинами и болтами. Период восстановления после операции достаточно длительный, кроме того, в течение нескольких недель пациент должен соблюдать только жидкую диету.
Высоких показателей показатели эффективности также можно достичь комбинированием методов лечения, например, увулопалатофарингопластики с подтяжкой подбородочно-язычной мышцы или пластикой корня языка.
Практически стопроцентную гарантию избавления от обструктивного апноэ может дать только трахеостомия. Это метод действительно максимально эффективен, так как после установки трахеостомы воздух просто не проходит через верхние дыхательные пути. Однако это и самый травматичный способ лечения, последствия которого дискомфортны для пациента как в физиологическом, так и психологическом плане. Наличие трахеостомы накладывает серьезные ограничения на привычный образ жизни человека и обязывает соблюдать ряд правил. Поэтому на сегодня, по мнению большинства специалистов, такой метод лечения неоправдан.
Как выбрать клинику и врача?
Операции по лечению храпа и обструктивного апноэ обычно проводятся врачами-отоларингологами. Мы советуем перед операцией также проконсультироваться у специалиста-сомнолога. Он расскажет вам о вероятности успешного исхода операции и возможных рисках. Сомнологи обычно рекомендуют хирургическое лечение СОАС как крайний метод, если использование ротового аппликатора нецелесообразно или пациент не переносит CPAP-терапию.
Радиоволновая или лазерная палатопластика - 5650 руб.
Лазерная или радиоволновая увулопластика - 9500 руб.
Прием проводит заслуженный врач России, отоларинголог с 40-летним стажем, к.м.н.
Храп – проблема, с которой сталкивается до 30% взрослого населения. Чаще всего сбои процесса дыхания во сне проявляется у людей старшей возрастной группы (60+), где процент храпящих составляет порядка 60%.
Храп и способы его лечения
Отсутствие полноценного отдыха, связанное с напряженным сном, становится катализатором появления целого ряда сопутствующих патологий. Часто от храпящих людей можно услышать жалобы на нервозность, перепады настроения, забывчивость. Ввиду затруднения дыхания к этим проблемам добавляется еще и значительное повышение вероятности возникновения инфаркта и развития инсульта.
Учитывая всю серьезность ситуации, важно своевременно проводить лечение. Хорошие результаты позволяет получить увулопалатопластика, предусматривающая оперативное воздействие, цель которого состоит в создании условий для беспрепятственного дыхания. Для получения ожидаемого результата хирурги применяют несколько методик ведения операции, оказывая воздействие на миндалины, дужки, мягкое небо, язычок.
Оценить вероятный успех лечения позволяет проведение предварительного обследования. Диагностика включает целый ряд специальных аппаратных исследований и сдачу серии тестов. Врач определяет природу возникновения патологии и степень ее выраженности. Только на основании комплексных данных выбирается правильная тактика терапии, оценивается уровень риска и вероятный результат.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Лечение ронхопатии (храпа) - радиоволновая палатопластика | 5700 рублей |
Лечение ронхопатии (храпа) - радиоволновая увулопалатопластика | 9500 рублей |
Лечение ронхопатии (храпа) - увулотомия | 5700 рублей |
Прием ЛОР-врача лечебно-диагностический | 1500 рублей |
Радиоволновое воздействие на маленький язычек | 2370 рублей |
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Операция в день обращения
Отсутствие повреждений в здоровых тканях
Высокая точность при классической, лазерной и радиоволновой увулопалатопластике
Когда и почему возникает храп
Хронический храп проявляет себя в характерном звуковом выражении, возникающем в процессе дыхания из-за вибрации мягких тканей носоглотки. Сам факт появления этого звука нельзя считать абсолютным показанием к оперативному вмешательству. В процессе выбора тактики лечения врачом проводится комплексная оценка состояния пациента, а также учитывается целый спектр сопутствующих факторов.
Причины появления храпа
Нарушения дыхания во время сна проявляют себя вследствие воздействия самых разных причин. Спровоцировать расстройство может наличие лишнего веса, разрастание аденоидов, интенсивное курени и другие. Зачастую имеет место влияние комплекса причин.
Чехонина Элла Мстиславовна
Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук. Заслуженный врач Российской Федерации
Андрияшкин Дмитрий Вячеславович
Амутов Идрис Абдрахимович
Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Ефимова Софья Павловна
Кордоняну Татьяна Петровна
Врач оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии
Рожков Эдуард Алексеевич
Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, стаж работы более 20 лет. Постоянно практикующий ринохирург-эндоскопист.
Габедава Виктория Александровна
Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук.
Когда увулопалатопластика – лучшая тактика лечения
Выбор в пользу оперативного вмешательства делается с учетом оценки состояния пациента, после сбора анамнеза и проведения обследований. Для вынесения окончательного решения, первую очередь, уделяется внимание вопросу тяжести проявления обструктивных нарушений дыхательной функции. Известно, что громкий звук во сне может появляться даже при легкой степени расстройства, когда возникает вибрация мягкого неба из-за расслабления его мышц. Именно в этом случае оперативное вмешательство и удаление излишков тканей позволяет получить лучшие результаты.
Если же у пациента наблюдается сужение воздухоносных ходов за пределами небной зоны с последующей блокировкой прохождения воздуха у корня языка или надгортанника, то такая ситуация характеризуется как тяжелая. Применение метода не поможет, а лишь приведет к уплотнению и появлению рубцовой ткани.
Тревожный признак – наличие синдрома СОАГС, проявляющего себя возникновением эпизодических остановок дыхания, которые могут повторяться до 500 раз за ночь. При наличии синдрома проведение операции считается нецелесообразным, так как, по мнению ведущих исследователей, проведение вмешательства может спровоцировать усугубление ситуации.
Врачи Медцентра АВС-Клиники в Москве берут во внимание общие показатели здоровья. В проведении операции против храпа будет отказано при наличии серьезных сердечных заболеваний, любых проблем в остром периоде течения, при наличии в анамнезе онкопатолой.
Специалисты центра делают выбор в пользу проведения операции лишь в таких случаях:
- имеет место легкая форма нарушения дыхательной функции, когда проблему провоцирует слабый тонус мышц мягкого неба;
- нет избыточного веса;
- коэффициент массы тела не превышает пределов нормы;
- пациент отказался от курения;
- в ходе обследования не выявлено новообразований и повреждений слизистой носоглотки;
- подтвержденное (диагностированное) отсутствие синдрома ОАС.
Видео с интервью врача
Увулопалатопластика: выбор методики лечения
В процессе проведения вмешательства выполняется коррекция и/или удаление части мягкого неба и язычка. В результате хирургических манипуляций удается укоротить мягкое небо, за счет чего уменьшается сужение воздухоносных путей. Кроме этого появление рубцовой ткани уплотняет небо, снижая уровень их вибрации, возникающей в процессе дыхания. В результате проведения процедуры удается устранить препятствия на пути движения воздуха и вибрирование тканей, провоцирующее появление звукового эффекта.
Лечение не требует госпитализации. Пациенту делается местное обезболивание. Сама процедура занимает порядка 40 минут. На первичное восстановление требуется до 2-х часов. Реабилитационный период занимает порядка 10 дней.
Методика предполагает применение лазерного хирургического инструмента. В процессе работы врачу удается удалить излишки тканей и быстро препарировать края раневой поверхности. Использование лазера позволяет:
- повысить скорость выполнения операции;
- снизить уровень кровопотери во время проведения вмешательства;
- обеспечить ускорение восстановительного периода;
- снизить рисков появления послеоперационных осложнений.
Операция проводится с применением высокочастотного излучения. Методика отличается малой инвазивностью. Минимизировать травматическое воздействие удается за счет выполнения локального нагрева отдельного участка, на котором разрушаются клетки без повреждения соседних тканей. Преимущества метода состоят в отсутствии ожогового поражения краев раны и рисков грубого рубцевания ее поверхности. Также неоспоримый плюс методики состоит в минимальном уровне кровопотери.
В процессе выполнения увулопалатопластики проводится пластическая коррекция, затрагивающая часть мягкого неба и язычок. При необходимости удаляется избыток тканей в глотке, миндалины, аденоиды, а также часть языка (небольшой участок).
Конечная цель воздействия состоит в расширении дыхательного пути и облегчении процесса дыхания. Процедура может применяться в качестве эффективного способа устранения храпа, а также как метод борьбы с апноэ. В этом случае он комбинируется с проведением сипап-терапии (искусственно нагнетается давление воздуха на вдохе).
В таких случаях пациент размещается в стационарном отделении клиники, а процедура проводится под общей анестезией, занимая по времени до 1 часа. Выход из наркоза и восстановление проходит под наблюдением медперсонала. Выписка осуществляется только после исключения рисков появления неблагоприятных последствий.
На базе Медицинского центра лечение храпа проводится вне стационара. Операция не лишает человека трудоспособности, а требует лишь повышенной осторожности и внимания к состоянию. К числу неприятных последствий вмешательства относится лишь появления незначительных болевых ощущений в горле. Оценить эффект проведения терапии пациент может спустя 10-14 дней.
В нашей клинике используются эффективные комплексные программы лечения наиболее часто встречающихся отоларингологических заболеваний: тонзиллитов, синуситов, назофарингитов, ларингитов и нарушения голоса.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Читайте также: