Удаляют ли пластину после операции на челюсти

После заживления перелома, удаление остеосинтеза является следующим шагом. Хотя имплант может и не приносить дискомфорт, тем не менее это инородное тело, которое стоит извлечь. Существуют причины в силу которых лучше удалять металлоконструкции, чем оставлять их в теле. Извлечение осуществляют путем оперативного вмешательства.

Причины для удаления металлоконструкций

Показания, по которым нужно удалять имплант:

• Заживление перелома после остеосинтеза.
• Ограничение подвижности сустава, рядом с которым установлена металлоконструкция. Например, пластина на голени вблизи голеностопного сустава.
• Низкое качество металла импланта. Металлоз возможен вследствие некачественного материала изделия.
• Смещение с места установки или повреждение металлоконструкций. При контрольной рентгенографии может обнаружится репозиция импланта или его повреждение, в таком случае проводится операция по его замене.
• Воспаление, связанное с имплантом в послеоперационный период.
• Желание удалить постоперационный рубец.
• Извлечение, обоснованное лечебной методологией остеосинтеза.
• Занятия спортом, сопряженного с нагрузками. Пластина может привести к травме или повторному перелому.
• Нахождение импланта вблизи сустава из-за возможного травмирования.
• Снятие позиционного болта на лодыжке спустя 6—8 недель после установки импланта в ноге.
• Установление пластины ребенку или подростку, т. к. будет мешать росту кости.
• Наличие остеопорза. Пациенты с таким заболеванием требуют особого подхода в установке, реабилитации и снятии металлоконструкций. Ввиду особенностей заболевания, имплант на нижней конечности увеличивает риск повторного перелома.

Вернуться к оглавлению

Сроки удаления пластины после остеосинтеза

Рекомендуется удаление металлоконструкций в период между 8 и 10 месяцами после операции. Извлечение импланта из плечевой кости происходит спустя 12 месяцев. К этому моменту костная ткань хорошо срастается, а сустав успевает разработаться. Опасения по поводу повторной операции и затягивание с ее проведением лишь осложнит процедуру в будущем. Со временем происходит процесс обрастания имплантов надкостницей, что и станет причиной усложнения хирургического вмешательства.

Операция по снятию металла проще и легче переносится, чем по установке при условии своевременного проведения.

Процедура снятия металлоконструкций

Операция по удалению имплантов является несложной, при условии их корректной установки. Удаление спиц происходит под местным обезболиванием, путем скусывания и выкручивания стержней. Пластины удаляют под общей, спинальной или местной анестезией. Затем рассекается кожа, зачастую в том же месте где и первый раз, и происходит выкручивание винтов, снятие пластины. При удалении штифта устанавливающегося в трубчатые кости, например остеосинтез голени при поперечном переломе, извлекается стержень и крепежный винт. Такая операция занимает порядка 30 минут.

Экстренное удаление

Причинами незамедлительного хирургического вмешательства являются:

• аллергическая реакция — отторжение импланта организмом;
• нарушение расположения металлоконструкций;
• образование ложного сустава;
• сильное нагноение;
• несращение перелома — отсутствие костной мозоли спустя длительный период.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационный период

Реабилитация после снятия пластин протекает легче, чем при установке. Например при удалении импланта с голеностопного сустава будет ограничена подвижность 2 недели с ходьбой на костылях. Также врач может дать следующие назначения:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• комплекс лечебной гимнастики;
• перевязки;
• снятие швов не ранее чем через 12 дней после вмешательства;
• сдача анализов мочи, крови;
• измерение давления;
• наблюдение у травматолога по месту жительства;
• прием антибиотиков, обезболивающих средств.

Ключом к успешной реабилитации являются постепенно нарастающие физические нагрузки. В случаях снятия металлоконструкций с суставов, например шурупа скрепляющего медиальную щиколотку, следует повторная разработка подвижности сочленения. Возможен повторный отек в более слабой форме, чем в первый раз. Физиотерапия играет главную роль в процессе возвращения к нормальной жизни.

Второй этап ортогнатической операции: удаление пластин

"— Извините, я опоздал.
— Что случилось?
— Да ничего, я просто не хотел приходить".
(с) Теория большого взрыва

Учитывая, что я опоздун, каких еще поискать (не правда, вообще не опоздун, кроме того, опаздывающие люди меня бесят, но тут для общего понимания картины жизнь запихнула меня саму в шкуру вечно опаздывающего человека), выкручивание мини-пластин у меня проходило гораздо позже, чем того требовал график.

21 сентября 2015 состоялась операция, а должна была быть месяца на 3-5 раньше. Ну да ладно. До операции все было по стандартной схеме: слепки, анализы, получение результатов и так далее.

Было два варианта: выкручиваем под местной анестезией или под наркозом. Местная мне не понравилась тем, что мне придется при процессе присутствовать, а поболтать я все равно не смогу, так что делать мне в сознании нечего, только нервничать лишний раз. Тем более, я уже знаю, как проходит эта процедура под местным, так что теперь давайте пробовать под общим.

Время до операции я провела в панике: я почти опоздала на регистрацию вылета (забегая вперед скажу, что на отлет я опоздала почти полностью, проникла в терминал обманным путем и настойчивостью, но об этом позже), ничего не успевала, а неделю до операции в СПб проводила в празднествах. Я и до СПб была в праздничном настроении. Знаете, когда едешь на море, собираешь чемодан за неделю, носишь под офисным костюмом цветастые плавательные труселя в ананасах, а в рабочий портфель на всякий случай кладешь ласты – мало ли что.
Так и я. Как только купила билет в Питер, нацепила на себя дождевик и резиновые сапоги, в которых передвигалась везде и всюду, к месту и не к месту вставляла свои "поребрики" и "бадлоны", чем потихонечку допекала окружающих, в любой момент могла состроить интеллигентно-литературное лицо и с фразой "вы что, не читали Бродского?!" удалиться в свою комнату. Весь август и сентябрь я мысленно была в Петербурге.

В Санкт-Петербурге состоялось много званых обедов, кроме того, общему повышенному настроению способствовал мой день рождения, приятное общение, в общем, мы веселились, как могли.

Если к ортогнатической операции я готовилась морально и материально, а еще достала из закромов весь свой оптимизм, то к выкручиванию я вообще никак не готовилась. Целыми днями и ночами окультуривалась в Петербурге, гуляла по достопримечательностям, радовалась разнообразию питейных и съестных заведений и расстраивалась из-за ограниченности своих гастрономических возможностей.

От наркоза отходила без происшествий, не считая того, что меня здорово колошматило и трясло. Придя в себя еще на столе, я все прекрасно слышала и даже чувствовала, как меня перевязывают, и как наклоняют мою голову чьи-то руки, перекладывают, и как я этому содействую.

Собсна, виновники торжества:

Это не полный набор моего тюнинга, как минимум, здесь не хватает пластины из нижней челюсти, которую выкрутили в феврале. Но я вас еще удивлю всякими кунштюками и приспособлениями, которые остались у меня от хирургов, НО чуточку позже.

Я почему-то решила, что потрачу сутки на операцию, выйду из клиники и пойду дальше заниматься своими делами, как ни в чем не бывало.

Кстати о дождях. Кто меня только не пугал местной погодой, стараясь приукрасить свои рассказы о дождях и туманах еще больше, чтобы сотня предыдущих, которые я уже слышала, казались мне просто солнечной глупостью. Вы неправы. Стабильные +18 радовали меня каждый день, а 1-2 дождя за 2 недели – это такие мелкие погрешности, которые я даже не принимаю во внимание. Несмотря на стабильную температуру, с одеждой в погоду я все равно не попадала и на фоне всех остальных выглядела странно.

Слишком я двинулась в лирику, суть в том, что тормозить на реабилитацию я не собиралась, и сразу после выписки у меня было запланировано 100500 дел, встреч, покупок и т .д.

Целыми днями я занималась сравниванием сегодняшнего отека со вчерашним. Он долго рос, а потом долго держался, щеки были плотные, я все страдала и страдала, за компанию заставляю страдать и окружающих, потому что жаловалась им днями напролет.

У меня на шее была такая желтая синячина, которой не было даже после ортогнатической (и под глазом тоже желтый синяк ): )

Кого беспокоят болевые ощущения: болей, как обычно, не было.
Я давно уже подозреваю, что АР на операции подкрутил мне какие-то настройки и мой болевой порог со стандартного переместился к очень высокому. Либо же на фоне постоянных стоматологических экзекуций мое серое вещество само додумалось и исправило недочеты, прикрывшись защитной реакцией. Так что я теперь не только не боюсь стоматологов, я еще и мало чего у них чувствую. А стандартные косметологические процедуры (от эпиляции до кислотных пилингов) у меня проходят в полудреме. Учитывая, что подбородок все еще онемевший, я чувствую себя почти супергероем, не чувствующим боли.

Кстати о подбородке. Шурупы там остались, их не выкручивали и никаким образом не трогали: слишком травматично и не стоит потраченных усилий, так что они со мной на всю жизнь. И хоть подбородок не чувствителен, если на него чуть надавить/нажать, то где-то далеко в кости есть неприятные ощущения. Я его вообще не трогаю, но вдруг кому-то будет важно знать о такой хитрой чувствительности.

Так как пластины на нижней челюсти мне выкрутили еще в феврале, ее не трогали, но справа она все равно опухла из-за удаления зуба.
В остальном обошлось без приключений, либо они были настолько незначительными, что не заслужили абзаца. Разве что один момент стоит упомянуть.

На 21-й день я нашла уплотнение неизвестного происхождения, а на 22-й день после операции оповестила об этом АР. С его стороны поступило предположение, что это гематома и мне нужно разрабатывать лицо тщательнее. С разрабатываем лица, как вы помните, у меня всегда была проблема, и даже нагоняй от хирургов не возымел эффекта. Я думала, что хотя бы гематома должна меня напугать каким-то образом, но и это постольку-поскольку. Тем не менее, лицо я разрабатываю, активно и не очень кривляюсь, складываю губы в трубочку, в соломинку, в узоры.

Не столько от синяка, сколько от моих постоянных прикосновений, но к ночи 22-х суток щека разболелась.
А я люблю спать. И как натура увлекающаяся, увлекаться сном я люблю беспрерывно. Мне не нравится, когда мое тело будит меня среди ночи: ни в 00:45 для того, чтобы сообщить, что сейчас самое время для борща, лучше не придумаешь, ни в 02:15, когда замерз жизненно важный палец и его нужно замотать в три одеяла, ни когда меня неожиданно будит ухо, оповещая о том, что ему спать неудобно. Так что в превентивных целях для левой щеки я создала максимально комфортные условия для сна, перестала еще щупать и пообещала оставить в покое. Аккуратно, нежно и сладко мы втроем (я, щека с гематомой и ухо) продержались эту ночь и все последующие.

С осторожностью я прикасалась к лицу и замечала, что уплотнение нехотя, но уменьшается в размерах, мимика все еще страдает, но с каждым днем нам всем все лучше и лучше.

Спустя ровно месяц после операции, 21 октября, мой рот попытался закрыться. Далее с каждым днем он все больше пребывал в закрытом состоянии, отек уходил и уходил, становилась легче. Я не раз ловила себя на гипертонусе, но и он к сроку в один месяц почти от меня ушел. Как мы помним (/plastic_surgery/patient/orthognathia/sssofi/ ), после ортогнатии губы не смыкались и на сроке в 4 месяца и даже не пытались, так что можно сказать, что скорость заживания лица после выкручивания приблизительно в 4 раза больше.
Когда я говорю "губы не смыкались", вот что я имею ввиду:

Мимика. Вот это одна из беспокоящих меня проблем. Потому что сама виновата, надо было топать на микротоки. Губы несимметричны, нос с ними за компанию, моя правая сторона – кто б удивился – пухлее левой. Кроме того, еще и гематома прописалась на моей физиономии. Ненадолго, но неприятно.

Дополнение за 11. 2015

Сейчас с мимикой все гораздо лучше. Я стала кривляться, чем очень удивляю бабулек в автобусах, и лицо быстро пошло на улучшение. Мои губы почти_смыкаются уже 4-й день, и я работаю над качеством закрывания рта.

Еще я в очередной раз перегрузила свои жевательные способности. Решив, что мне теперь все дозволено и все, что я смогу запихать в рот, должно быть пережевано, я дала маху. Что странно, замахнулась я не на орехи или мелкий гравий, а всего лишь на хлебушек. О, это была очень вкусная булка, я ее всем рекомендую для улучшения настроения. Она была не столько твердой, сколько божественной и требующей растянуть удовольствие, и в момент растягивания я-то и потеряла бдительность и как-то странно вывернула НЧ, еще при этом добавляя жевательного давления, и. хрустнула.

Не ожидая подвоха от хлебушка, я замерла и даже посмотрела на пол, ожидая увидеть там свою отломанную нижнюю челюсть. Обошлось, она осталась на месте, но какое-то время еще похрустывала и ныла при открывании рта. Тут я хочу обратить особое внимание на характер ощущений. Потому как это может барахлить сустав, а может, нет. Ощущение синяка в щеках и такое чувство во всей челюсти, будто она растягивается. Как человек с немного_танцевальным_прошлым, я знакома с растяжкой и всей гаммой ощущений растянутых мышц. И вот то, что происходит в моей челюсти и на моем лице, очень-очень похоже на поперечный шпагат. Попробуйте на него сесть сейчас и вы поймете, о чем идет речь.
И знаете, почему так?! Потому что я недостаточно хорошо разрабатываю рот. Не повторяйте моих ошибок, проходите реабилитацию по-человечески. Можете даже использовать мои посты, как альманах из разряда "Как точно делать не надо".

Сейчас многое во рту меня устраивает, есть кое-какие недочеты. Как в лечении брекет-системой, так и косметические.

Чуть подробнее на брекетах мы остановимся в следующем посте, пока что только организационные вопросы.

6 и 7 зуб с одной стороны слишком завалили в сторону языка, так что мне показана капа (она мне и так показана, но эта показанная особенно показана), которая будет двигать их на место. Погрешность в наклоне незначительная, мы с ней легко справимся.

Андрей Русланович уже начал с ней справляться, но потерпел неудачу в борьбе с моим фатальным опозданием на обратный рейс. Пока я бегала по аэропорту, в панике выкидывая из женской сумочки балласт для увлечения собственной скорости, я случайно зацепила и капу.
Я таки проникла на борт, еще не ведая в тот момент о том, что потеряла одну из самых важных вещей для своих зубов.

Капу, которая улетела путешествовать в теплые страны и возвращаться не собиралась, нужно заменить другой. Проблема заключается в том, что из-за острой нехватки времени я не могу дойти до АГ и заказать себе новую. Мне очень не нравится такое положение дел, потому что за это время я бы прошла половину лечения новой капой. Ну что уж на зеркало пенять.

Правда, у него я давно не была. Когда в феврале нашлась грануляционная ткань на зубе, орт напугал меня тем, что у хирурга на нее нюх, зуб и личные счеты, грануляцию он достанет из-под земли, из-за этого иногда действует травматично, но всегда результативно. С тех пор я старалась обходить хирурга стороной и лишний раз не попадаться ему на глаза: мало ли что. Я-то знала, что моей опухоли настанет конец на операции по выкручиванию, но нельзя забывать о повышенной кровожадности стоматологов.

Время встречи пришло, боятся мне теперь нечего, так что в ближайшем будущем запишусь к хирургу и что-нибудь отрежу.

Еще серьезно подумываю купить капы для отбеливания, но все сомневаюсь и боюсь. Если я с ними накосячу, разбираться с остатками зубов по-любому пойду к орту, в этом случае придется рассказать про все свои хитрые манипуляции за его спиной: он ведь мне отбеливание запретил. А если вдруг что, он мне в красках расскажет, куда мне стоит засунуть себе это отбеливание и, скорей всего, даже покажет пару раз.
Так что я хочу и боюсь, поэтому капа для отбеливания остается на уровне нереализованных желаний.

Как лицо безответственное, рентген я не делала, и другие снимки, ессно, тоже. Так что не смогу показать, что осталось у меня внутри и как обстоят дела с переломами (подбородочный заживает дольше всех, кстати), придется поверить мне без доказательной базы.

Мне предстоит имплантация на место удаленной шестерки, но будет это не скоро, еще минимум 3-4 месяца я свободна (информация актуальна на 10.2015).

Во рту официально один запломбированный зуб, будет один имплантат, два шурупа в подбородке, ни одной опухоли и грануляции, повышенная улыбчивость, одна необрезанная десна и один зуб, который мне не нравится своим видом, но является здоровым и крепким. (Не нравится, потому что сбоку у него будто не достает миллиметра эмали, так с ним уже очень давно, я хочу это исправить.) Такие дела.

Эпопею с ортогнатией еще рано считать законченной, ведь официальный срок – это год, а год у меня будет 10 декабря 2015 года, так что на тему моего лица еще поболтаем маленько. ;)

В общем и целом, делаю вывод, что сама виновата. Мне действительно стоило отнестись к этой операции серьезнее и на реабилитации вести себя соответственно, а я себя вела как пациент нервный, с повышенной тревожностью, без повода ноющий и причитающий, классический, 1 шт. Больше так делать не буду. И хоть я сама пока операций не планирую (полгода так точно), всем остальным по-прежнему советую набраться терпения и готовится к операциям не только материально, но и психологически.

Всем улыбок, любите стоматологов!

Для тех кто только включил телевизор:

Я очень переживал не столько за саму операцию, сколько за возможность сделать местную анастезию вместо спинальной. Так как повторения ада не хотелось.
Но сильнее всего я переживал, чтобы можно было не делать клизму. Вы, наверное, опять ржете, но блин, это просто кошмарно. Тут и так тошно, по этому все неприятные ощущения надо сводить к минимуму.

Мне повезло, врач разрешил местную анестезию ледокаином.

На следующий день мы приехали на 8:40 сдавать анализ крови.
Не смотря на наличие "блата" в виде тёти моей жены, которая (тетя) работает медсестрой, в палату мы заселились только около 12.

Все это время нас мариновали на оформлении.
Оформление выгледит так: коридор приемного отделения с кабинетами без дверей. В одном из кабинетов стоит стандартный письменный стол, за которым сидят 3 (три врача) толкаются локтями, и полностью вручную заполняют бумаги на оформление в больницу.
Они задают разные вопросы и это занимает около получаса на одного человека. Я даже не знаю, что тут сказать.

Потом я сдал кровь, что было достаточно быстро и мы заселились в ту же палату, что и в прошлый раз (платную)

Логики в заселении за день нет никакой, так как из медицинских процедур была аж проверка температуры вечером.

Весь вечер мы читали а потом смотрел сериал Fringe (Грань)

Перед тем, как ложится спать, мы с женой обратили внимание на постоянный шум из коридора.

В коридорах, обычно, лежат либо бомжи, либо больные с психозами.

В этот раз мы даже не подозревали, кто ж нам достался.
Прямо рядом с дверью нашей палаты положили дедка с делирием (белой горячкой)

Белая горячка - синдром отмены алкоголя, который проявляется, как правило на 3-и сутки.
Клиническая картина обширно представлена галлюцинациями, больной становится буйным, появляется бессонница.

Со стороны это выглядит так: лежит дедок бомжеватого вида в корридоре с двумя поломанными ногами и орет не прекращая на все отделение.
Орет в основном всякий бред, повторяет много раз одно слово, рвется куда-то идти (он привязан).
Это продолжается несколько часов. Переодически из разных палат мужики пытаются орать на него и на медсестер. Медсестры разводят руками.

Я взял 50 грн (200 руб.) и пошел на разговор. Разговор ничего не дал, так как ни сидировать ни вывезти его хотя-бы в коридор между отделениями они не могут. Послали меня к дежурному врачу. Врач сказал тоже самое. Даже за дверь отделения, в коридор, который прекрасно просматривается вывезти они его не могут.
Тупик.

Я вернулся в палату, накрылся подушкой. Не помогает. Жена удручающе смотрела на меня.

Когда делирийный особо разорался я снова пошел к сестре уже без денег, но более злой. К сожалению, это снова ничего не дало. Она умоляющим тоном пояснила, что вообще никак ничего не может сделать.

В течение ночи, я слышал как к нему переодически приходил врач, пытался его успокоить.
Я заткнул уши наушниками Koss (которые принимают форму ушного канала), жена отдала свою подушку, и я под утро все-таки задремал.

Бессонная ночь перед операцией - самое оно(((
Мы могли поехать домой, если бы знали во сколько должна быть операция. В 9 утра, на обходе врач сказал что может к 11 должны "подать", "на вторую очередь"
Но ни в 11 ни в 12 меня не "подали".

Я был уставшим и злым. Если бы я знал, то мы бы прекрасно отдохнули дома. Еще более злым я стал, когда протикало 14:30, а за мной до сих пор никто не пришел.
Более того! Когда сестра все-таки забрала меня на операционную (в которую я пендрячил пешком через все здание) так еще меня положили на каталку, выдали подголовник и сказали, что еще "минут 30".
Лежать было очень скучно.

Итак, операция.
Такого мандража как в первый раз уже не было.
Меня завезли в зал, и я перелез на стол и активно помогал сестрам искать мои снимки, после того как они вывесили вместо моего снимок поломаной ключицы.

Самое болезненное - это 4 укола ледокаина прямо в сустав.
На соседнем столе дошивали чувака со снимка с ключицей. Я обрадовался перспективе отвлечься разговором.

Пока мне обкалывали ногу, чувак рассказывал, что ему сделали спиналку, но как-то так, что его не взяло, и в итоге пришлось местное обезболивание делать.
Чего ему не делали общий - я не знаю(

Меня начали резать. В этот раз я уже чувствовал какие инструменты используются.
О, вот это скальпелем рассекли кожу, вот кровь потекла. Так, тампоном замазали.
Угу, это расширитель.

Интересные такие ощущения. Не больно.
Анестезия действует странно. Ты чувствуешь усилие, когда берут ногу или давят на нее, но не чувствуешь боль.

Открутили первый винт. Я еще раньше и врача и сестру очень просил оставить мне пластину на память, но врач сказал, что пусть будет для бомжей - благотворительность. А вот винт разрешил. И сестра принесла мне первый винт, вытерев его в спирте и завернут в марлю. Я был страшно рад и так с ним всю операцию и пролежал (фотки в следующем посте фоток)

После первого винта стало понятно, что дела идут туго. Мы общались с чуваком с соседнего стола уже минут 10, а новых винтов (всего их 6) так и не выкрутили.
Врач послал за плоскогубцами.
У меня было странное ощущение, потому, что усилия которые прилагали 2 крепких врача никак не сочетались с тонкой и маленкой плюсневой косточкой.

Вообще за всю операцию больно было в основном от давления второго хирурга на мою голень, на которую тот опирался локтем со всей дури, когда крутил шурупы.

В общем они скоблили, стучали, крутили, и постепенно освободили из кости всю пластину. Сестра показала ее мне и унесла.
На этом основной этап был закончен, и меня начали зашивать.

Особенность ледокаиновой анестезии в том, что почему-то когда шьют - это чувствуется.
Особенно - кожу. Но это все ерунда по сравнению с муками после спиналки, так что я спокойно это все перетерпел.

Меня зашили, поздравили, и отправили в палату. Сама операция снова заняла больше часа, плюс минут 30 я ждал перед операционной.

Теперь ближайшие 2 недели мне нужно ходить на костылях, до снятия швов. Еще через 2 недели можно будет водить машину, а еще через месяц уже и бегать.

В палате меня ждала взволнованная жена (меня не было ровно 2 часа, как оказалось) и новость о том, что чувака с белой горячкой увезли в токсикологию, и мы сможем, наконец, поспать.

С 16 часов и до 22 я чувствовал себя хорошо, нога болела умерено, и дополнительное обезболивание не требовалось. Меня укололи только на ночь, и потом уже утром.

Вот сегодня 19 апреля.
Вчера это все происходило, а я, наконец, дописал свой рассказ.

Спасибо всем за внимание. Берегите здоровье.
Следующий пост, последний - с фотками.

Мне только всё это предстоит, и я очень стремаюсь. Тем более что прошло уже много, очень много времени с момента первой операции (3 года). Не знаю, смогут ли вытащить.

Делали операцию на локтевом суставе (остеосинтез по Веберу).Был перелом локтевого отростка. Анестезию делали местную,вкололи в руку чтото,наверное лидокаин.Всю операцию лежал и смотрел в окно на птичек,и слушал что говорят между собой врачи и медсестры.Боли не чувствовал вообще,как и того что режут чем то и сшивают.Вообще ничего. Чувствовал как сверлят кость,вибрация передавалась по кости. После операции "отходняк" начался часов через 5. На ночь вкололи обезболивающее и спал как убитый. Теперь жду когда будут вынимать спицы и проволоку из кости.Говорят через год.

Странноо ты решил. И что тебе в спинальном не понравилось то!? По другому пластину бы и не поставили, я вчера только с лодыжки вытащил с 6 саморезами, тоже только ледокаин. Я чуть с ума не сошел, когда они выкруяивали мне их, боль жуткая. В жопу этот ледокаин

фоотки фоотки фоотки))

кстать. а деду с белочкой нельзя было по морде чемнеть тяжёлым? (шутко)

Бдительность

ГКБ, отделение ЭХО-2. В палате пациента готовят к операции по поводу паховой грыжи. Предполагается местный наркоз. Пациент строго говорит хирургу:

- Всё, что отрежете, мне показывайте. А то знаю я вас.

Лежали все, - и палата, и бригада. День был сделан.

На операции

Над головой большие круглые лампы, перед лицом ширмочка. Над операционным столом 3 головы в белых шапочках.

- Сейчас вы почувствуете укол, - говорит врач.

Чувствуется легкий укол и врач продолжает расспрашивать про детей, про работу, про жизнь. Он делает еще несколько уколов и проверяет, как подействовала анестезия. Моя спонтанная говорливость изредка встает на паузу и тут же подстегивается докторским: "Да вы говорите, говорите. А как ваш младшенький?".

- Вроде анестезия уже подействовала. Доктор, а когда операция начнется?

- А все уже, - отвечает доктор.

"Белочка" и прочие персонажи синей страны

Работаю медсестрой в одном из хирургических отделений. Помимо профильных состояний к нам периодически кладут людей после длительной алкоголизации. Первое время никак не могла привыкнуть к этому. Как человек способен измениться, а самое страшное на что он способен в состояние называемом "трубы горят".
Истрия первая.
23:00, Мужчина 40 лет, поступил в алкогольном состоянии, сотряс головного мозга. Ну пьяненький, ну хамоватый немного, ну да, друзья какие-то бандитской наружности, ну что ж тут такого) Проходит пару часов, бугай спит как младенец, аж всхлипывает во сне. Спать он должен был долго, так как была проведена специфическая терапия при таких состояниях. Медсестра, выполнив все вечерние назначения, и убедившись, что все спят, отправилась в комнату персонала пить чай. Санитарка в это время мыла полы в кабинете врачей.
В самом разгаре чаепития, вдруг раздаётся дикий мужской крик: "Г-дееее, где ООН?!" Кто "он" выяснить так и не успели, т.к. выскочив в коридор увидели как этот шкафина, шатаясь от стены к стене, заглядывал в каждую палату с вопрошающими воплями, и внимание! В руке у него был огромный нож, я бы сказала кинжал, а из одежды на нем были только трусы. Ну и что тут сделать можно?? Заметив мед персонал, он ринулся с ножом к ним, медсестра и санитарка только и успели заскочить на пост и закрыться. Пациенты поступили так же. Далее медсестра вызвала деж. врача, полицию, ну а там и психиатр в комплекте приложился. Забрали его в итоге в психушку, но правда там держат недолго, за пару дней в себя пришел и отпустили..
Истоирия 2.
Девушка 30 лет. Сломала позвоночник в алкогольном состоянии. Поступает к нам, перелом нехороший, нужна операция. Делаем операцию, вставляем дорогие, качественные титановые пластины, вобщем то обычная рядовая ситуация. Эта мадам, почуяв, что все позади, решает покинуть наше отделение на 3ти сутки после операции. Ну и собственно бог с тобой, иди! Ну и что вы думаете далеко она ушла? Через неделю она поступила в соседнее отделение неврологии, с диагнозом алкогольный психоз. Боже, что она творила. Приставала к мужикам, спрашивала и инсультников сигареты. Что бы было понятнее, лежит обездвиженный человек, а кто-то и вовсе в коме, и она такая:"слышь, пойдём покурим, дай мне сигу". Потом психанув окончательно, вышла на лестницу и испражнилась там большой кучей говна. Далее по схеме, деж врач, психушка, домой, бутылка..
Истрия 3.
Парень, 30 лет. Сотряс. Алкогольное опьянение. Проспался, адекватен, общителен, капельнички, укольчики.. А на 3 день с утра пораньше начал гнать гусей.. Сначала с потолком общаться начал, потом на меня начал орать, мол органы я его хочу забрать. Ну я пока за докторами пошла, он уде в женскую палату и давай там заговор собирать против меня:"она органы продаёт, и ваши органы забирет!"
Забегаем мы с врачами в палату, а это чудо от нас в один прыжок на подоконник вскочил и окно открыл (а был 7 этаж), далее спасибо нашим докторам, схватили, повалили, один верхом на нем, второй руки крутит ему, я связывают, он плюется, потом тащим его как ковёр на выхлопку в его палату, фиксируем, затем уколы, он по прежнему плюется, кроет матом. ну и далее уже по отработанной схеме..
И таких историй куча.. Видеть это страшно и страшнее осознавать свою ответственность в такие моменты..
Можете делится своими историями)